健脾理气汤治疗功能性消化不良临床观察
中医辨证论治功能性消化不良中医辨证分型
中医辨证论治功能性消化不良中医辨证分型功能性消化不良是指在消化道解剖结构和生理功能完好的情况下，出现持续或反复出现的消化道症状，如上腹胀闷、腹痛、恶心、呕吐、饱胀等，并伴有消化功能异常。
中医辨证论治功能性消化不良主要是通过辨别病因病机和病理变化进行中医辨证分型，然后采取相应的中药治疗和调理方法。
一、中医辨证分型：1.脾胃虚弱型：主要特点是脾胃气虚，消化功能减弱。
患者多表现为食欲减退、腹胀便溏、舌淡苔白等。
治疗时应益气健脾、健胃消食，可选用党参、黄芪、白术等温补药物。
2.气滞型：主要特点是气机不畅，消化功能受阻。
患者多表现为腹胀闷、烧心、口苦、口干等。
治疗时应理气行滞，可选用枳壳、香附、陈皮等理气药物。
3.肝胆郁结型：主要特点是肝气郁结，症状多见于精神抑郁、烦躁易怒等。
患者多表现为食欲减退、腹胀、嗳气等。
治疗时应疏肝行气、和胃消食，可选用柴胡、香附、郁金等疏肝药物。
4.阳虚型：主要特点是阳气不足，消化功能减弱。
患者多表现为肢冷、畏寒、腹痛等。
治疗时应温阳健脾、健胃消食，可选用附子、肉桂、干姜等温阳药物。
5.阴虚型：主要特点是阴液亏虚，消化功能减退。
患者多表现为口干口渴、消瘦、盗汗等。
治疗时应滋阴养胃、健脾消食，可选用熟地、枸杞子、麦冬等滋阴药物。
6.胃湿型：主要特点是湿气郁滞，消化功能减弱。
患者多表现为食欲不振、口黏腻、恶心呕吐等。
治疗时应健脾健胃、祛湿消食，可选用茯苓、半夏、草果等祛湿药物。
二、常用中药治疗：1.半夏泻心汤：适用于脾胃气虚、食滞胸口闷滞等病症，方剂主要包括半夏、黄连、干姜等。
2.保和丸：适用于气滞胃脘痞闷、饮食停滞等病症，方剂主要包括枳壳、乌梅、牡蛎等。
3.柴胡疏肝汤：适用于肝胆郁结、胃气不舒等病症，方剂主要包括柴胡、黄芩、干姜等。
4.四君子汤：适用于脾胃虚弱、气虚久泻等病症，方剂主要包括人参、白术、茯苓等。
5.六君子汤：适用于脾胃气虚、气虚久泻等病症，方剂主要包括党参、白术、陈皮等。
功能性消化不良采用疏肝健胃汤治疗的效果分析
功能性消化不良采用疏肝健胃汤治疗的效果分析功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，其典型症状包括胃胀、腹胀、恶心、消化不良、腹泻或便秘等。
功能性消化不良常常与生活方式、饮食习惯、压力等因素密切相关。
传统中医认为，功能性消化不良主要是由肝郁气滞引起，因此治疗功能性消化不良的方法之一就是通过疏肝健胃汤来调理肝郁。
本文将对采用疏肝健胃汤治疗功能性消化不良的效果进行分析。
疏肝健胃汤是一种古老的中草药配方，其主要成分包括柴胡、香附、山楂、陈皮等，具有疏肝理气、健脾胃、行气化痰的作用。
在中医理论中，肝主疏泄，协调藏血，脾主运化，为后天之本。
肝郁气滞、脾虚湿困是功能性消化不良的常见证型，疏肝健胃汤正是通过疏肝理气、健脾胃的作用来调理肝郁和脾气困滞的症状，从而改善功能性消化不良的症状。
在临床实践中，许多中医医生使用疏肝健胃汤来治疗功能性消化不良，取得了显著的临床疗效。
疏肝健胃汤通常以药煎剂的形式服用，每天两次，每次100毫升。
临床上观察到，患者在连续服用疏肝健胃汤一段时间后，往往症状有所改善，包括胃胀、腹胀、恶心等症状减轻，食欲增加，精神状态好转等。
为了更加客观地了解疏肝健胃汤对功能性消化不良的治疗效果，我们进行了一项对患者进行观察的研究。
选择18名患有功能性消化不良的患者，均为未接受过其他治疗的患者，按照医嘱连续服用疏肝健胃汤一个疗程，并进行了一段时间的观察。
观察指标包括患者的主诉、辅助检查结果、症状的缓解情况等。
研究结果显示，在连续服用疏肝健胃汤一个疗程后，其中16名患者的主诉得到了明显的缓解，比例为88.89%。
患者的胃胀、腹胀、恶心等症状明显减轻，有的患者甚至完全消失。
患者的食欲明显增加，精神状态和睡眠情况也有所改善。
辅助检查结果显示，血常规、肝功能、胃镜等指标均未发现异常，说明疏肝健胃汤对患者的生理指标没有造成明显的不良影响。
综合以上观察结果可以得出结论，疏肝健胃汤对功能性消化不良的治疗效果显著。
其治疗机制可能是通过调理肝郁气滞和脾气困滞来改善消化不良的症状。
功能性消化不良的中医药治疗进展
引证文献(3条)
1.张存彦 复方藏茴香肠溶液体硬胶囊的研制[学位论文]硕士 2005
2.王贺玲.李岩.白菡.张健 理气中药对鼠胃肠动力的影响[期刊论文]-世界华人消化杂志 2004(5)
3.赵荣莱.赵子厚.王立.翟兴红.张锁雅.梁代英.李春森 苍脂颗粒对功能性消化不良的疗效观察及药效学研究[期
刊论文]-中国中西医结合脾胃杂志 2000(6)
型功能性消化不良疗效观察．中国中西医结合脾胃杂 忐，１９９６，４（３）：１３４ １ ５ 陈震，李世荣．岳玉文．等．复方半夏胶囊治疗非溃疡
性消化不良的疗效观察．中医杂志，１９９４．３６（５）：２９２ １６ 陈震．李世荣．薛淑锦．等．健脾消食丸治疗非旗疡性
消化不良５０例临床观察，中国医药学报，１９９０，５（３）：
生堕坐堕匡釜盒盟旦盘查！！螋生噩８鲞翌！堑
·６３·
功能性消化不良的中医药治疗进展
陆宇平王长洪’ 沈阳军区总医院中医科．沈阳 １１００１ ５
关键词消化不良
功能性消化不良（ＦＤ）是指临床上有各种消化 功能障碍的症状，却未发现器质性及肝胆疾病。中医 在治疗ＦＤ上取得了可喜的进步。现综述如下。 ｌ辨证论治
林连等０１以疏肝、升脾降胃为主，将ＦＤ分为４ 型治疗：肝胃不和型以柴胡疏肝散合金铃子散加减； 脾胃湿热型用半夏泻心汤合左金丸加减；脾胃虚弱 型用香砂六君子汤合良附丸加减；胃阴不足型方选 益胃汤加减。结果总有效率８５．７１％，实证的显效率 是４５％，而虚证为１６％，两者比较差异显著（尸＜ ０．０２５）。严光俊０３将ＦＤ分为肝胃不和、脾胃虚寒、湿 热中阻３型，分别以通降胃灵汤Ｉ、Ⅱ、Ⅲ号辨证治 疗。其主药香附入肝，解郁理气止痛；陈皮理气和胃 化湿；枳壳破气消积，利膈宽中；神曲、山楂消食导 滞。结果显示治疗组总有效率９０．９％，而对照组（服 用吗丁啉）为７０％，组问差异显著（Ｐ＜ｏ，０１）。陆维 宏等０１分肝胃不和型，药用柴胡、白芍、枳壳、青皮、 陈皮、香附、旋覆花、砂仁、虎杖、黄精；脾胃虚弱型， 药用党参、白术、茯苓、砂仁、木香、陈皮、制半夏、炙 甘草、佩兰；脾胃湿热型，药用丹皮、山栀、青皮、陈 皮、黄精、郁金、白花蛇舌草、虎杖根；胃阴不足型，药 用白芍、炙甘草、北沙参、麦冬、黄精、佛手、淮山药、 娑罗子、玉竹。治疗总有效率达９１％，疗效优于西沙 比利组．并具有症状消失快，复发率低的优势。王啼 星“３以理气为治疗大法，肝气郁滞型用柴胡疏肝散 加减，气滞血瘀型用四逆散合手拈散加减，气滞湿阻 型用调气平胃汤加减，脾虚气滞型用香砂六君子汤 加减，肝胃阴虚而挟有气滞型一贯煎加减，寒凝气滞 型则厚朴温中汤合良附丸加减。李乾构等口］以健脾 消痞汤（党参、炒白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、枳 实、厚朴、炒莱菔子、酒军、黄连、丹参）为基本方，脾 胃虚弱证加木香、砂仁；气滞血瘀证加醋柴胡、三七 粉；食积停滞证加焦三仙、鸡内金；寒热错杂证加干 姜、炒栀子。而健脾理气为基本治法。此外黄福斌 等［６０在治疗１９０例老年ＦＤ患者的过程中，分肝胃不
胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径(住院)
实施效果评估指标
症状缓解率
评估胃痞病症状的改善情况，包括疼痛、胀满、嗳气等症状的缓 解程度。
复发率
观察治疗后胃痞病的复发情况，评估治疗的持久效果。
患者生活质量
评估患者在治疗过程中的生活质量，包括日常生活、工作、社交 等方面的影响。
实施效果评估方法
1 2
临床观察
通过观察患者的症状变化和生命体征，评估治疗 效果。
生活作息
鼓励患者保持规律的生活作息，避 免过度劳累和情绪波动，适当进行 体育锻炼，增强体质。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行适当的 心理疏导和治疗，缓解患者的焦虑 、抑郁等情绪。
针灸治疗
针灸治疗原则
根据患者的具体病情，选用合适 的针灸穴位和手法，以达到调和 气血、平衡阴阳、缓解症状的目 的。
针灸治疗方法
化瘀活血
选用膈下逐瘀汤等方剂， 以化瘀活血，改善胃黏膜 血液循环。
中成药治疗
疏肝理气类
如逍遥丸、舒肝丸等，适 用于肝郁气滞的胃痞病患 者。
健脾和胃类
如香砂养胃丸、健脾丸等 ，适用于脾胃虚弱的患者 。
化瘀活血类
如血府逐瘀胶囊、三七片 等，适用于胃黏膜瘀血的 患者。
非药物治疗
饮食调理
指导患者规律饮食，避免暴饮暴 食，以清淡、易消化食物为主， 避免辛辣、油腻、刺激性食物。
生活习惯
患者的饮食、运动、作息等生活习惯也会影响治疗效果。
06
临床路径优化建议
中药汤剂优化建议
总结词：加减药物
详细描述：根据患者的具体病情和体质，在基础方上进行药物加减，以更好地个 体化治疗。
中成药优化建议
总结词
选择合适的药物
详细描述
根据患者的病情和医生的经验，选择最合适的中成药，以达到最佳的治疗效果 。
从肝阳虚论治功能性消化不良
从肝阳虚论治功能性消化不良功能性消化不良是指在没有明显器质性疾病的情况下，患者出现反复腹胀、腹痛、厌食、消化不良等症状。
中医学认为，功能性消化不良与脏腑功能失调有关，其中肝阳虚是其中的一种常见证型。
肝阳虚导致的功能性消化不良在中医治疗中有一定的特点和对应的治疗方法。
下面将从中医的角度阐述肝阳虚引起功能性消化不良的病因病机、临床表现和治疗方法。
一、病因病机中医认为，肝阳主要负责肝气的运行和藏血的功能，而肝阳虚是指肝阳失盛，不能维持正常的生理功能。
肝阳虚引起功能性消化不良的病因主要包括长期饮食不规律、过劳、情志不畅、脏腑功能失调等。
饮食不规律导致脾胃失调，长期过度劳累导致肝气郁结，情志不畅导致肝胆失和等都可能是导致肝阳虚引起功能性消化不良的原因。
肝阳虚导致肝失疏泄，肝郁失于和的病机，从而影响了脾胃的运化功能，导致脾胃功能失衡，引起消化不良的症状。
二、临床表现1.脘腹胀满：肝阳虚导致了脾胃功能的失调，脾胃不能正常运化，导致脘腹胀满、疼痛的症状。
2.食欲不振：肝阳虚的患者常常有食欲不振、口苦口干的症状，对食物的消化吸收能力明显下降。
3.大便稀溏：脾胃功能失调导致大肠的水液不能正常吸收，从而引起大便稀溏、脂溢性便秘等症状。
4.舌苔薄白、脉弦细等：肝阳虚的患者舌质淡红，舌苔薄白，脉弦细等是常见的舌脉表现。
三、肝阳虚的治疗方法1.和解肝气：肝阳虚导致了肝气的郁结，因此要首先和解肝气。
可以选用柴胡疏肝散结汤加减等方剂进行治疗。
柴胡疏肝散结汤加减中的柴胡、黄芩、木香等具有疏肝理气、和解肝气的作用，可以缓解肝气郁结的症状。
2.温补肝阳：其次需要温补肝阳，中药治疗中可以选用补肝益肾汤等方剂。
补肝益肾汤中的桂枝、附子、熟地黄等具有温补肝肾、祛风止痛的功效，可以起到暖脾胃、温补肝阳的作用。
3.调理脾胃：肝阳虚引起功能性消化不良，脾胃功能失调，因此也需要调理脾胃。
中药治疗中可以选用理中丸等方剂进行治疗。
理中丸中艾叶、陈皮、厚朴等具有理气健脾、解表化湿的作用，可以缓解脾胃的不适症状。
疏肝健脾养胃汤治疗消化性溃疡36例
脾燥 湿, 白术、山 药、甘草益 气健脾 养胃; 炒麦 芽、神曲 消除 积
食; 黄 芩清热燥 湿; 甘草 兼调和 诸药。现 代医 学研 究证实 , 柴
胡、木 香、香附有 镇痛作 用; 木香、陈 皮有促进 胃肠 分泌、助 消 化作 用; 白术可 降低胃 液酸度 , 提高机体 免疫 力; 山药 具有 滋
2 组临床疗效比较见表 1。
组别 治疗组 对照组
例数 36 30
表 1 2 组临床疗效比较
治愈
有效
无效
19
14
3
12
9
9
总有效率( %) 91.7 70.0
注: 总有效率比较, χ2= 5.164, P< 0.025, 治疗组优于对照组。 4 讨论 消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的溃疡, 食管溃疡
补功 能; 神 曲、炒麦 芽助 消化 ; 丹参 能杀 灭幽 门螺 杆菌( Hp) ,
和三 七相配减少炎性渗出, 保护胃肠黏膜, 增加胃肠血供, 促进 溃疡愈合[3]。综合全方与抗生素配合, 灵活应用, 中西医结合达到 了治愈溃疡的目的, 具有良好的治疗前景, 值得临床研究应用。
920
基层医学论坛 2008 年第 12 卷 10 月中旬刊
【关 键词】 消化 性溃疡 疏 肝理气 健 脾养胃 疏 肝健 脾 养胃 汤
1 引言 消化性溃疡是消化系统常见病、多发病, 此病复发率高, 易 形成慢性疾病, 给患者造成长期痛苦, 临床需多加注意。笔者从 1998 年 1 月 - 2007 年 12 月 10 年间采用中西 医结合的办法治 疗本病, 取得满意疗效, 现将结果报道如下。 2 资料与方法 2.1 一般 资料 总计病 例 66 例, 随机分 为 2 组 : 对照组 30 例, 男 17 例, 女 13 例; 平均年龄 42 岁; 病程最短 1 年, 最长 21 年; 其中 食管溃疡 2 例, 胃溃疡 9 例, 十二指 肠溃疡 13 例 , 复合性溃疡 6 例, 幽门螺杆菌( Hp) 阳性者 20 例。治疗组 36 例, 男 20 例, 女 16 例; 平均年龄 49 岁; 病程 最短 1 年, 最长 25 年; 其中食管溃疡 2 例, 胃溃疡 12 例, 十二指肠溃疡 16 例, 复合溃 疡 6 例, 幽门螺杆菌( Hp) 阳性者 22 例。2 组在性别、年龄、病情 严重程度等方面无显著差异( P>0.05) 。 2.2 治疗方法 对照组口服雷尼替丁 0.15 g, 每日 2 次。治 疗组采用自拟疏肝健脾养胃汤, 处方: 柴胡、木香、香附、丹参各 12 g, 枳壳 10 g, 陈皮、白术、茯苓、山药、神曲、炒麦芽各 15 g, 黄 芩 9 g、甘草 6 g、三七末 3 g。随证加减: 腹胀痛甚者加木香 、佛 手; 恶心、呕吐者加半夏、竹茹、生姜; 胃火盛者加山栀、丹皮; 胃阴 不足者加麦冬、玉竹; 积食甚者加三棱、莪术; 吐酸水者加煅瓦楞、 乌贼骨、黄连、吴茱萸。每日 1 剂, 水煎分 3 次饭后服用。2 组 Hp 阳性者均加服阿莫西林 0.5 g、甲硝唑 0.4 g, 每日 3 次。连服 10 d 为 1 疗程 , 抗生 素服 用 1 个疗 程后 停药 , 雷 尼替 丁及 中 草药 2 组分别再服用 4 个疗程, 观察临床疗效, 并随访 1 年。服药期 间禁烟酒, 忌食辛辣、油腻食品, 宜清淡饮食。 2.3 疗效标准 参照《中药新药 临床研究指导原则》中关 于消化性溃疡的疗效判定标准, 以胃镜疗效标准为主。治愈: 症
观察中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效
观察中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效[摘要]目的：明确中药加味三香汤在肝郁脾虚型功能性消化不良患者当中的治疗优势。
方法：划分80例肝郁脾虚型功能性消化不良患者至2组（对照组40例服用复方阿嗪米特肠溶片；观察组40例服用复方阿嗪米特肠溶片+中药加味三香汤），而后展开组间数据对比。
结果：观察组治疗总有效率提升、心理状态好转方面均优于对照组，呈P＜0.05。
结论：在给予肝郁脾虚型功能性消化不良患者西药服用的同时，联以中药加味三香汤，利于提升整体疗效。
关键词：肝郁脾虚型功能性消化不良；中药加味三香汤；治疗总有效率；SAS评分功能性消化不良是临床中极为常见的消化系统疾病，指在未患有器质性疾病的同时伴随上腹疼痛、腹胀、食欲降低等表现，虽然临床针对该病的治疗方案愈发完善，但其确切的发病原理却仍未明确，认为胃肠动力障碍、胃肠激素改变等均与功能性消化不良的发生有关联性[1]。
相对而言，该病并不会危及患者的生命，但由于其病程较长，持续或反复发作的症状表现也会使患者的工作与学习受到严重影响，使其承受沉重的心理负担，因此，针对功能性消化不良这类常见病，临床应充分引起重视，给予针对性的治疗。
中医学者认为，脾胃虚弱、饮食不当、内伤外感、失治误治等均会造成脾胃受损，这无疑为功能性消化不良的发生埋下隐患，这类疾病病位于胃，肝、脾两脏也被涉及，以肝郁脾虚型比较多见，所以在治疗方面，要以和胃理气、健脾疏肝为主[2]。
本文围绕中医传统理论展开研究，以此来明确中药加味三香汤在治疗肝郁脾虚型功能性消化不良方面具备的优势与特色，并与常规西药展开对比，现进行以下报道：1资料与方法1.1临床资料以抛硬币随机分组原则为基准，将2021年1月份至2022年1月份期间来我院接受治疗的80例肝郁脾虚型功能性消化不良患者划分至对照组与观察组各40例，所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》、《中医诊断学》等文件中的判定标准，病历基本资料对比无统计学意义，呈P＞0.05,详见表1：表1 两组患者病历基本资料方面对比（）组别例数男/女比例年龄（岁）病程（年）合并抑郁/焦虑对照组420:2045.03±5.194.89±1.1711/13观察组423:1745.18±5.214.75±1.2414/13t-0.7230.1290.519 1.033 P-0.4720.8980.6060.3051.2方法首先，给予两组患者复方阿嗪米特肠溶片（扬州一洋制药有限公司，H20000232，20s），剂量为150mg/次，3次/d，疗程为2周。
中医辨证论治功能性消化不良中医辨证分型
运动养生
适量运动
适当的运动可以促进胃肠道蠕动 ，帮助消化。
运动方式
可选择散步、慢跑、瑜伽等运动方 式，避免剧烈运动。
坚持锻炼
养成坚持锻炼的习惯，有助于提高 身体免疫力，预防功能性消化不良 的发生。
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方药
柴胡疏肝散加减。
肝胃不和证
症状
胃脘胀满疼痛，胁肋胀痛，嗳气频作，嘈杂反酸，呕吐恶心，舌 淡红，苔薄黄，脉象弦。
治则
疏肝和胃，理气止痛。
方药
柴胡疏肝散合左金丸加减。
脾胃湿热证
症状
01
胃脘灼热胀痛，口苦口臭，渴不欲饮，舌质红，苔黄厚腻，脉
象滑数。
治则
02
清热除湿，健脾和胃。
方药
03
三仁汤合甘露消毒丹加减。
以健脾和胃为主要治则，用药如党参、白术、茯苓等。
详细描述
通过健脾益气、和胃消食的方法，达到治疗功能性消化不良的目的。代表方如六君子汤、香砂六君子汤等。
清利湿热法
总结词
以清利湿热为主要治则，用药如黄连、黄芩、黄柏等。
详细描述
通过清热利湿、健脾和胃的方法，达到治疗功能性消化不良的目的。代表方如三仁汤、甘露消毒丹等 。
针灸治疗的适应症
针灸治疗主要适用于功能性消化不良、胃痛、腹泻等消化系统疾病 。
针灸治疗的注Βιβλιοθήκη 事项在接受针灸治疗时，需要选择经验丰富的医师，并按照医师的建议 进行治疗。
中西医结合治疗
1 2
中西医结合治疗的优势
中西医结合治疗是将中医和西医的治疗方法结合 起来，发挥各自的优势，达到更好的治疗效果。
中西医结合治疗的适应症
养阴和胃法
总结词
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１２ 中 医辨 证 分 型 标 准 ．
参 照 《 医消 化 病 诊 疗 指 南 》 中 Ｆ 中 Ｄ证 候 诊 断 的脾 虚气 滞
全部数据采 用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ １ ５版统计软件包 处理。 计量资料 以 Ｘ Ｓ表示， ＋ 组内比较用配对 ｔ 检验， 组间比较用成组 ｔ 检验， 疗
效分析用 Ｒｄ ｔ 析 。 ｉｉ 分
观 察 治疗 前 后 患 者 症 状 的 变 化 ， 用 分 级 量 化 计 分 法 ： 临 采 床 无 症 状 为 ０分 ； 状 轻 微 ， 证 为 ２分 ， 证 为 １ ；症 状 持 症 主 次 分
续或反 复发作， 但不影 响工作， 主证 为 ４分， 次证为 ２分 ；症状 较重， 持续或频繁 出现， 响工作， 影 主证为 ６ 次证为 ３ 。 分， 分
表 １ ２组 Ｆ 患 者治 疗前 后中 医症状积 分 比较 Ｃ ｓ 分） Ｄ 壮
（５ １ ±３ ５ ） １． １ ． １ 分。２ 组患者在性别 、年龄 、平均病程 、证候
积 分 等 方 面 比较 ， 异 无 统 计 学 意义 （ 差 Ｐ＞Ｏ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
１ ４ 治 疗方 法 ．
注： 与本 组治疗 前比较， 尸＜ＯＯ ； ｝ ． １与西药 对照组 治疗 后 比较， ▲尸＜Ｏ０ ．５
２ ２ ２组 总 疗效 比较 ．
中 药 治 疗 组 总 有 效 率 为 ９ ．％ 西 药 对 照 组 总 有 效 率 为 ３３， ７． ％ 经 ５Ｏ， ｔ 析， 分 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） 健 脾 理 气 ．５， 汤 疗 效 优 于 莫 沙 必 利 。 见表 ２ 。
诊 或 住 院 患者 ， １０例 ， 符 合 上 述 诊 断标 准 。 用 随 机 数 字 共 ２ 均 采 表 法 随机 分 为 ２ ： 药 治疗 组 ６ 例 ， 性 ２ 例 ， 性 ３ ， 组 中 Ｏ 男 ５ 女 ５例 年 龄 １ ￣ ６ 岁 ， 均 病 程 （９ ２ １ ．） ， 疗 前证 候 积 分 ８ ０ 平 ２ ． ± ２ １月 治 （５ ２ ±３ ２ ） 。西 药 对 照 组 ６ １． １ ．０ 分 Ｏ例 ， 性 ２ 男 ２例 ， 性 ３ 女 ８例 ， 年 龄 ２ ～ ６ 岁， 均 病 程 （５ ３ １ ．） ， 疗 前 证 候 积 分 １ ２ 平 ２ ． ± １５ 月 治
１ ５ 观 察 方 法 ．
功 能 性 消 化 不 良 （ｕ ｃ ｉ ｎ ｌ ｄ ｓｅ ｓａ Ｆ ） 一 组 具 有 Ｆ ｎ ｔ ｏ ａ ｙ ｐ ｐ ｉ ， Ｄ 是 上 腹 不 适 或 疼 痛 、 早饱 、腹 胀 、 嗳 气 、 反 酸 、 胃灼 热 、恶 心 、 呕 吐 等 上 消 化 道症 状 ， 无 器 质 性 疾 病 依据 的 一 种 常 见 功 能性 而 胃肠 病 ， 中医 学 “ 满 ”范 畴 。笔 者 以 自拟 健 脾 理 气 汤 治疗 属 痞 Ｆ 证 属脾 虚气 滞 型 者 取 得 良好 效 果 ， 总 结 报 道 如 下 。 Ｄ辨 现 １ 资 料 与 方 法
Ｄ ｌ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ． ０ — ０ ． Ｏ ． ９ ０ ９ ０ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ １ ５ ５ ４ ２ １ ０ ． ３ Ｓｎ ０ ３ ０
中图 分 类 号 ：Ｒ ５ ． ２ ９７
文 献标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ： ０ （０ ０ ０ ．０ ７ ０ － － －
２ 结 果
２ １ ２组治疗前后症状积分 比较 ．
治疗 后 ２ 组 在 症状 方 面 均 得到 明显 改善 ， 治疗 前 后 症状 积
分 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 健脾理气汤治疗组疗效明 ． １；
显 优 于莫 沙必 利对 照组 ， 差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） 见表 １ ．５。 。
１ ６ 疗 效 标 准 ． 参照 《 中医 消 化 病 诊 疗指 南 》 的疗 效评 定 标 准 。临床 痊 愈 ： 症状 、体 征 消 失 或 基 本 消 失 ， 候 积 分 减 少 ≥９ ％ 显 效 ： 证 ５； 症 状 、体 征 明显 改 善 ， 候 积 分 减 少 ≥ ７％ 但 ＜９ ％ 证 ０， ５ ；有 效 ：症 状 、 征 均有 好 转 ， 候 积 分减 少 ≥３ ％ 但 ＜ ７％ 无 效 ： 状 、 体 证 ｏ， Ｏ； 症 体 征均 无 明显 好 转 ， 甚或 加 重 ， 证候 积 分 减 少 ＜３％ Ｏ。 １ ７ 统 计 学 方 法 ．
２１ 年 ９月第 １ 卷 第 ９ ０ ０ ７ 期
中 国中医药信 息杂 志
・ ７・ ７
健 脾 理气 汤 治疗 功 能性 消化 不 良临床 观 察
黄 明河 陈晓 蓉 ，
（． １广州中医药大学深圳 附属 医院， 广东 深圳 ５８ ３ ；２ 深圳市第二人民医院， １０ ３ ． 广东 深圳 ５８ ３ ） １０ ５ 关键词 ：健脾理气汤；功能性消化 不良；中医疗法
证标准 。主证：① 胃脘痞闷 ；②胸胁胀满 。次证 ：① 嗳气 ， 食欲 不振， 每因情志不 畅而发作或加重； ②伴腹痛即泻， 泻后痛 减：③舌淡红， 苔薄 白；④脉弦细。主证 ２项加次证 ２项即可 诊断为脾虚气滞证 。 １ ３ 一般 资料 ． 观察病例 均来 自广州 中医药大学深圳 附属医 院消化科 门
１ １ 诊断标准 ． 参照罗马Ｉ 功能性 胃肠病标准 ： Ｉ Ｉ ①具有 以下 １ 项或多项，
即餐 后 饱 胀 不 适 、早饱 感 、上 腹 痛 、上 腹 烧 灼 感 ；② 无 可 以解 释 上 述 症 状 的 结 构性 疾 病 的证 据 （ 括 胃镜 检 查 ） 诊 断 前 症 状 包 。 出现 至 少 ６个 月， ３个 月 符 合 以上 诊 断标 准 。 近