肿瘤放化疗病人的饮食护理42页PPT
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肿瘤患者的饮食健康知识PPT课件
3.1肿瘤患者膳食种类
普食
营养丰富，易消化，富含动物性蛋白和 维生素，较少油炸，合理搭配；
软食
以馒头、面包、包子、饺子等面食为主，鱼 肉、虾肉、肝泥等都可食用，蔬菜应切碎煮 烂，不食辣椒、芥末等强调味品；
半流食 以液体食物为主，含食物残渣极少，应采用少食 多餐方式进食（每隔2-3小时进食一次，每天6-8 次）。只能使用少量肉制品，并且要剁碎煮软；
3、在协同抗肿瘤治疗时，可减少化疗药物引起的严 重毒副作用。
1.2营养不良的分类
消瘦型 营养不良
热量摄入不足引起 血清蛋白正常
蛋白质缺乏型 蛋白质摄入不足或丢失过多
血清蛋白浓度降低、免疫功能受损
混合型 营养不良
多器官受损 感染与其他相关并发症发生率高
二、化疗常见副反应的饮 食
2.1消化道副反应
呕吐率：顺铂，几乎100% ，多柔比星(阿霉素)约70% 腹泻：伊立替康 艾力（国产），开普拓（进口） 便秘：护胃止吐药、止痛药、抗生素
流食
多成液体状，没有食物残渣，少食多餐，但仍不能
满足每天营养素和热量的需要，故只易短期使用。
3.2肿瘤患者化疗期间的饮食调理
化疗前
• 不要空腹
•吃 清 淡 的 食 物 ， 如 稀 饭、面条 、饼 干、牛 奶、 鸡 蛋 等；不 吃 或少 吃 油 腻、易 产气 的 和 不 易 消化 的 食 物
化疗中
•保 持 均 衡 的 饮 食。充 足 的 碳 水化 合 物、蛋 白 质、矿 物 质、维 生 素饮 食，但 食 物 中脂 肪 的 量 要 减少
肿瘤患者的饮食健康知识
主讲人：
探讨要点
1.肿瘤病人的营养支持 2.化疗常见副反应的饮食 3.肿瘤患者的饮食注意 4.肿瘤患者饮食误区 5.饮食及生活习惯建议
化疗病人的饮食指导演示精品PPT课件
肿瘤患者的营养：
• 蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素，有一定防 癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼， 西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等，其 中空心菜营养最好，它含有多种维生素，超过西红柿数倍。蒜苔、韭 黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外，还含有可增高芳基烃羟基 化酶活性的靛基质，可抗御化学致癌物质的致癌作用。
• 近年来，经研究发现，在蔬菜中含有丰富的抗癌物 质，如卷心菜、大葱、大蒜、白萝卜等，应多吃些 富含β胡萝卜素、维生素C、维生素A的食物。胡萝 卜素是清除“自由基”的有效物质之一，具有较强 的抗癌作用。β胡萝卜素和维生素C，主要存在于绿 色蔬菜的根、茎、叶，如芹菜、菜花、菠菜、韭菜、 生菜、蒜苔、胡萝卜、洋葱头、西红柿等。已有文 献报道，大豆中含脂肪、蛋白质、矿物质、维生素 E、磷脂及不饱合脂肪酸、大豆皂苷等丰富营养物 质。硒的抗癌作用已为世界所瞩目，含硒的食物主 要有肉、肝、肾、蘑菇、大蒜、海带、紫菜、虾皮 等。化疗时如无腹胀反应，可食薯类，因土豆、甘 薯中含有丰富的淀粉、多种维生素和矿物质。菌类 食品如香菇、蘑菇、木耳，对提高机体的细胞免疫 功能有特效，还可以抑制或消灭癌细胞。
化疗期间的癌症病人怎样增加食欲？
• (3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果：这类 食物不但可以增加抵抗力，而且还可增加食欲。 有些病人认为应忌食生、冷食物，但对水果蔬 菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量 易消化的水果，每次量不宜多，应少量多餐。 胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生 拌凉菜和水果，特别是化疗、放疗期，具有明 显的开胃作用。
化疗期间的癌症病人怎样增加食欲？
• (1)更换食谱，改变烹调方法：一种新的食物可 促进食欲，比如常吃猪肉类食物的病人可更换 吃鱼、虾、蟹、鸡等，有条件的可吃一些龟、 甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味， 也可以增加食欲。但无论哪一种食物，烹调时 一定要达到食物比较熟烂的程度，方能顺利地 消化吸收。
化疗病人的护理ppt课件
根据病人的身体状况，指导病人进行适当的运动和休息，有助于提 高身体免疫力，增强体质。
康复训练
针对化疗后可能出现的功能障碍，护理人员应指导病人进行康复训 练，促进身体功能的恢复。
THANK YOU
感谢聆听
家庭支持
社交互动
鼓励病人保持社交互动，与病友交流 经验，分享感受，互相鼓励，有助于 减轻心理压力。
鼓励家属给予病人更多的关心和支持， 让病人感受到温暖和力量，增强战胜 疾病的信心。
管理不良反应
预防感染
化疗药物可能导致白细胞减少， 增加感染的风险，护理人员应指 导病人注意个人卫生，避免接触
感染源。
缓解恶心呕吐
避免接触感染源，如感冒 患者、不洁环境等。
提高免疫力
通过合理的饮食和适当的 锻炼，提高病人的免疫力， 降低感染的风险。
03
化疗病人的特殊护理
口腔护理
01
02
03
04
口腔黏膜状况监测
化疗病人需定期检查口腔黏膜 状况，观察是否出现口腔溃疡
、炎症等症状。
口腔清洁
保持口腔清洁，每日刷牙、漱 口，避免口腔感染。
生活作息指导
指导病人保持良好的生活作息习惯，保证充足的睡眠和休息时间，避 免过度劳累和精神压力。
心理支持
关注病人的心理状态，提供必要的心理支持和辅导，帮助病人缓解焦 虑、抑郁等情绪问题。
定期复查与随访
提醒病人定期进行复查和随访，以便及时发现和处理可能出现的问题。
预后评估
评估指标
根据病人的具体情况，选择合适 的评估指标，如生存率、生活质 量、复发率等，对病人的预后进
饮食搭配
注意食物的搭配，以提 高病人的食欲和消化吸
收能力。
关注电解质平衡
康复训练
针对化疗后可能出现的功能障碍，护理人员应指导病人进行康复训 练，促进身体功能的恢复。
THANK YOU
感谢聆听
家庭支持
社交互动
鼓励病人保持社交互动，与病友交流 经验，分享感受，互相鼓励，有助于 减轻心理压力。
鼓励家属给予病人更多的关心和支持， 让病人感受到温暖和力量，增强战胜 疾病的信心。
管理不良反应
预防感染
化疗药物可能导致白细胞减少， 增加感染的风险，护理人员应指 导病人注意个人卫生，避免接触
感染源。
缓解恶心呕吐
避免接触感染源，如感冒 患者、不洁环境等。
提高免疫力
通过合理的饮食和适当的 锻炼，提高病人的免疫力， 降低感染的风险。
03
化疗病人的特殊护理
口腔护理
01
02
03
04
口腔黏膜状况监测
化疗病人需定期检查口腔黏膜 状况，观察是否出现口腔溃疡
、炎症等症状。
口腔清洁
保持口腔清洁，每日刷牙、漱 口，避免口腔感染。
生活作息指导
指导病人保持良好的生活作息习惯，保证充足的睡眠和休息时间，避 免过度劳累和精神压力。
心理支持
关注病人的心理状态，提供必要的心理支持和辅导，帮助病人缓解焦 虑、抑郁等情绪问题。
定期复查与随访
提醒病人定期进行复查和随访，以便及时发现和处理可能出现的问题。
预后评估
评估指标
根据病人的具体情况，选择合适 的评估指标，如生存率、生活质 量、复发率等，对病人的预后进
饮食搭配
注意食物的搭配，以提 高病人的食欲和消化吸
收能力。
关注电解质平衡
肿瘤患者的饮食pptppt课件
➢ 手术或放射治疗前的化疗 ➢ 增加手术切除率，减少手术损伤，消除亚
临床转移灶，了解肿瘤对化疗的反应 ➢ 应用标准方案 ➢ 适于部分头颈癌，非小细胞肺癌，骨肉瘤
-
37
姑息性化疗
➢ 晚期癌症病人减轻症状，延长生存，提高 生存质量
➢ 非根治性治疗，注意权衡化疗利弊 ➢ 非小细胞肺癌，胃癌，肝癌，结直肠癌，
-
24
抗肿瘤药物—植物碱类
➢ 长春花碱类：长春花碱，长春新碱，长春 花碱酰胺，失碳长春花碱
➢ 微管蛋白聚合抑制剂，使细胞分裂停止在 中期。
➢ 静脉注射， 半衰期20-30小时，胆道排泄。 ➢ 常见毒性：神经毒性和骨髓毒性， ➢ 适应症：ALL,睾丸肿瘤，NSCLC等
-
25
抗肿瘤药物—植物碱类
➢ 鬼臼类：鬼臼乙叉甙，鬼臼噻吩甙
➢
-
8
肿瘤生物学概念—组织生长动力 学
➢ 组织生长动力学的概念：肿瘤的生长不 是完全自主的，也不是持续不变的，它 随肿瘤的体积大小变化并与血供和肿瘤 细胞脱失有关，因而无论在空间和时间 上都不是均一的。
增殖比率
倍增时间
肿瘤细胞的杀伤动力学
肿瘤组织血供
肿瘤细胞的脱失 -
9
肿瘤生物学概念—组织生长动力 学
➢ 骨髓抑制 ➢ 消化道反应 ➢ 心脏毒性 ➢ 肝肾毒性 ➢ 神经毒性 ➢ 皮肤毛发
➢ 第二癌 ➢ 不育 ➢ 生长发育障碍或迟缓
-
32
联合化疗的原则
➢ 药物的作用的机理不同 ➢ 药物作用的周期、时相不同 ➢ 药物的不良反应尽量不要叠加 ➢ 最重要的是要应用的联合化疗方案经过严
格的临床试验证明其有效性
-
19
抗肿瘤药物—抗代谢类
临床转移灶，了解肿瘤对化疗的反应 ➢ 应用标准方案 ➢ 适于部分头颈癌，非小细胞肺癌，骨肉瘤
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37
姑息性化疗
➢ 晚期癌症病人减轻症状，延长生存，提高 生存质量
➢ 非根治性治疗，注意权衡化疗利弊 ➢ 非小细胞肺癌，胃癌，肝癌，结直肠癌，
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24
抗肿瘤药物—植物碱类
➢ 长春花碱类：长春花碱，长春新碱，长春 花碱酰胺，失碳长春花碱
➢ 微管蛋白聚合抑制剂，使细胞分裂停止在 中期。
➢ 静脉注射， 半衰期20-30小时，胆道排泄。 ➢ 常见毒性：神经毒性和骨髓毒性， ➢ 适应症：ALL,睾丸肿瘤，NSCLC等
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抗肿瘤药物—植物碱类
➢ 鬼臼类：鬼臼乙叉甙，鬼臼噻吩甙
➢
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8
肿瘤生物学概念—组织生长动力 学
➢ 组织生长动力学的概念：肿瘤的生长不 是完全自主的，也不是持续不变的，它 随肿瘤的体积大小变化并与血供和肿瘤 细胞脱失有关，因而无论在空间和时间 上都不是均一的。
增殖比率
倍增时间
肿瘤细胞的杀伤动力学
肿瘤组织血供
肿瘤细胞的脱失 -
9
肿瘤生物学概念—组织生长动力 学
➢ 骨髓抑制 ➢ 消化道反应 ➢ 心脏毒性 ➢ 肝肾毒性 ➢ 神经毒性 ➢ 皮肤毛发
➢ 第二癌 ➢ 不育 ➢ 生长发育障碍或迟缓
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32
联合化疗的原则
➢ 药物的作用的机理不同 ➢ 药物作用的周期、时相不同 ➢ 药物的不良反应尽量不要叠加 ➢ 最重要的是要应用的联合化疗方案经过严
格的临床试验证明其有效性
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抗肿瘤药物—抗代谢类
(医学课件)肿瘤患者饮食宣教PPT幻灯片
冬季严寒，尽量少食寒凉生冷食物。
14
因病制宜
是指所患病种所需忌口的食物
胃癌患者忌食熏制食品、刺激性调料等； 食道癌患者忌食过热饮料、酒； 肝癌患者应忌食硬、油炸、刺激性食品和酒； 乳腺癌患者，不要吃刺激性食物，忌饱和/动物脂肪及酒； 肠癌患者忌酒精、加工肉食、饱和/动物脂肪； 肺癌患者忌烟酒、刺激性食物； 前列腺癌忌食含雄激素的食物如海马、鹿茸、韭菜及韭花； 胆囊癌则忌食高脂肪、酒、油炸食品，并避免暴饮暴食。15
潮汕地区是广东食管癌高发地区，这与他们长期饮用功夫茶有 一定的关系。功夫茶又热又浓，快速饮用，对食管形成物理刺 激与损伤，久而久之，演变成食管癌。
5
不同肿瘤与饮食的关系
广东又是鼻咽癌高发地区，在某种程度上，又与 当地居民长期喜食腌鱼有关。
我国云南、广西、广东部分地区居民有嚼槟榔习 惯，国内调查发现，在嚼槟榔习惯人群中口腔、 喉、食管和胃肿瘤发生率增高。
19
植物性食物
含有膳食纤维
20
谷类和根茎类食物
包括小麦、稻谷、玉米、薯类、大麦、燕麦、黑 麦等。
膳食纤维可以预防直肠癌。 膳食纤维还有间接的保护作用。这体现在膳食纤
维本身的低热量，可防止肥胖等，以及防范由营 养过剩所引起的一些肿瘤的发生、发展。
21
蔬菜、水果、豆类、坚果类、药草、调味品
食欲不行，可适当熬些粥，粥最养胃。 化疗中为了减少便秘症状，应多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果及
其他一些有助于抗癌的食物，如芦笋、海带、海藻、洋葱、大蒜、 蘑菇等。 化疗的中、晚期为了减少白细胞下降症状，可食用有助于升高白细 胞的食物，如黄鳝、泥鳅、猪肝、鱼汤、肉汤、河蟹等。
18
肿瘤饮食指南
14
因病制宜
是指所患病种所需忌口的食物
胃癌患者忌食熏制食品、刺激性调料等； 食道癌患者忌食过热饮料、酒； 肝癌患者应忌食硬、油炸、刺激性食品和酒； 乳腺癌患者，不要吃刺激性食物，忌饱和/动物脂肪及酒； 肠癌患者忌酒精、加工肉食、饱和/动物脂肪； 肺癌患者忌烟酒、刺激性食物； 前列腺癌忌食含雄激素的食物如海马、鹿茸、韭菜及韭花； 胆囊癌则忌食高脂肪、酒、油炸食品，并避免暴饮暴食。15
潮汕地区是广东食管癌高发地区，这与他们长期饮用功夫茶有 一定的关系。功夫茶又热又浓，快速饮用，对食管形成物理刺 激与损伤，久而久之，演变成食管癌。
5
不同肿瘤与饮食的关系
广东又是鼻咽癌高发地区，在某种程度上，又与 当地居民长期喜食腌鱼有关。
我国云南、广西、广东部分地区居民有嚼槟榔习 惯，国内调查发现，在嚼槟榔习惯人群中口腔、 喉、食管和胃肿瘤发生率增高。
19
植物性食物
含有膳食纤维
20
谷类和根茎类食物
包括小麦、稻谷、玉米、薯类、大麦、燕麦、黑 麦等。
膳食纤维可以预防直肠癌。 膳食纤维还有间接的保护作用。这体现在膳食纤
维本身的低热量，可防止肥胖等，以及防范由营 养过剩所引起的一些肿瘤的发生、发展。
21
蔬菜、水果、豆类、坚果类、药草、调味品
食欲不行，可适当熬些粥，粥最养胃。 化疗中为了减少便秘症状，应多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果及
其他一些有助于抗癌的食物，如芦笋、海带、海藻、洋葱、大蒜、 蘑菇等。 化疗的中、晚期为了减少白细胞下降症状，可食用有助于升高白细 胞的食物，如黄鳝、泥鳅、猪肝、鱼汤、肉汤、河蟹等。
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肿瘤饮食指南
肿瘤患者化疗护理及饮食营养
（二）消化道毒性
恶心呕吐 味觉改变 口炎 食管炎 腹泻 便秘
恶心呕吐
引起重度呕吐的药物: DDP、亚硝脲类、 HN2、DTIC、ADM、VP16等。
止吐药物 5-HT3 受体拮抗剂、胃复安、氯丙嗪、大 麻酚、地塞米松等。
护理对策
严格按医嘱给药，止吐药一般在化疗前30分钟给予 食用室温下保存的食物，调整饮食的时间和方式 选用清淡食物，避免甜、油腻、过咸和辛辣的食物 保持环境安静，接触新鲜空气，采取舒适的体位休息 分散注意力，如听音乐、看电视、做游戏、与他人聊天 注意观察呕吐次数、呕吐物的量及特性，做好口腔护理 呕吐频繁时避免大量饮水，必要时禁食4-8小时，静脉补液 呕吐时患者侧卧，预防误吸，及时去除呕吐物
ADM外渗
ADM阿霉素外渗
紫杉醇外渗
VCR长春新碱外渗
换药三月余
5-FU
栓塞性静脉炎
表现为从注射部位沿静脉走向出现发红、疼痛、色素沉 着、血管变硬等
（一）化疗药物血管外渗漏
与渗漏发生有关因素
药物 血管问题 注射部位 穿刺 其它因素
临床表现
渗漏部位皮肤红、肿、 皮下硬结、疼痛，重者 出现皮肤及皮下组织坏 死，形成经久不愈的溃 疡，甚至侵及肌腱
不良反应分类（按毒性发生的系统）
类别
血液毒性
消化道毒性
黏膜损害 肺毒性 心脏毒性 肝毒性 肾毒性 神经毒性 皮肤附件 过敏症状 其他
表现
WBC减少 ，中性粒细胞减少 ，贫血，BPC减少
恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、便秘
口炎、口腔粘膜溃疡、食管炎、出血性膀胱炎 间质性肺炎、肺纤维化 心肌损害、EKG异常、心律失常、心功能异常 肝功能异常、肝细胞坏死 肾功能异常 末稍神经、中枢神经 皮肤角化、色素沉着、皮疹、脱发 呼吸困难、血压下降 性功能障碍、继发肿瘤、药物血管外渗漏
化疗病人的饮食护理 ppt课件
血红蛋白低
• 食疗： 羊肝菠菜汤（养肝补血） 生血牛筋汤（益气、养血、通脉）
木耳红枣茶(补血)
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血小板低
• 血小板减少可适当的多吃花生、大枣、木耳、藕、柿、荞麦、芝麻、 龙眼等。
• 食疗：
花生衣红枣汁 羊脊骨汤 菠菜粥（《本草纲目》
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便秘
• 多用植物油，及富含油性的食物
• 禁食辣椒、山药宜脾固肠之物 • 多吃一些产气食品 • 适当的运动，养成良好的排便习惯。 • 食疗：
二仁通幽汤
银耳汤 黄芪松子仁粥
核桃芝麻粥
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口腔溃疡
• 避免食酸、辣、过热、粗糙生硬等刺激溃疡面的食物与饮料 • 食疗
：
蜜汁含漱法 白菜根疗法 核桃壳疗法 吴茱萸
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五、 温馨小贴士
用药病人的饮食护理 化疗病人的饮食护理
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1
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2
主要内容
1 2 3
4 5
概述 药物副作用 饮食调理 饮食分类 健康要诀
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3
二、 药物副作用
副 作 用
免疫低下 骨髓抑制 消化障碍 炎症反应 肝肾毒性 心脏毒性 神经毒性 静脉炎
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三、饮食调理
骨髓制
用药前
用药中
用药后
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四、中医食疗
流质饮食
饮食分类
半流质饮食
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（一）半流质饮食
1.半流质饮食是一种比较稀软烂、易消化、易咀嚼、含粗纤维少、无强 烈刺激呈半流质状态的食物。 2.用药病人可以少量多餐，病人可每隔2-3小时进餐一次，每天可进餐56次。 3.主食选择：可食用大米粥、小米粥、面条、面片、馄饨、面包、小包 子、藕粉等。