三叉神经痛与颈椎病的关系探讨及针刀治疗
解决三叉神经痛的方法
解决三叉神经痛的方法
三叉神经痛是一种极其痛苦的疾病，患者常常描述这种疼痛为一种刺痛、灼热
或电击般的感觉，极大地影响了他们的生活质量。
然而，幸运的是，有许多方法可以帮助缓解这种疼痛，让患者重拾快乐的生活。
首先，药物治疗是缓解三叉神经痛的常见方法之一。
常用的药物包括抗痛风药、抗抑郁药、抗癫痫药和镇痛药等。
这些药物可以通过调节神经传导和减轻疼痛感受来帮助患者缓解症状。
然而，需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，以避免不良反应和药物相互作用的发生。
其次，手术治疗是对于一些药物无法控制的三叉神经痛患者来说是一个有效的
选择。
微血管减压术和放射频消融术是常见的手术方法，能够通过切断或破坏导致疼痛的神经信号来缓解患者的症状。
然而，手术治疗并非适用于所有患者，需要根据个体情况来进行决定。
除了药物和手术治疗，物理疗法也是一种常见的缓解三叉神经痛的方法。
热敷、冷敷、按摩和针灸等物理疗法可以帮助患者放松肌肉、缓解疼痛，并且改善血液循环，促进神经的修复。
这些方法通常是与药物治疗和手术治疗相结合，能够取得更好的效果。
此外，心理疗法也是缓解三叉神经痛的重要手段之一。
患者常常因为长期的疼
痛而产生焦虑、抑郁等心理问题，影响了治疗的效果。
心理治疗可以帮助患者调整心态，学会应对疼痛，减轻心理负担，提高治疗的成功率。
总的来说，缓解三叉神经痛的方法有很多种，每种方法都有其适用的患者群体
和治疗效果。
在治疗过程中，患者应该积极配合医生的治疗方案，同时注意生活方式的调整，保持良好的心态和饮。
三叉神经痛怎么治疗和保养
三叉神经痛怎么治疗和保养
一、三叉神经痛怎么治疗和保养二、三叉神经痛有什么危害三、三叉神经痛会危及生命吗
三叉神经痛怎么治疗和保养1、三叉神经痛怎么治疗
伽马刀治疗:以伽马射线聚焦在三叉神经的根部给予一定时间、一定剂量照射,使神经变性坏死,阻断传导而止痛。
此方法无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血,但也有致命的短板,那就是其复发率高达23%-26%!而且术后不能立刻止疼,要4周后才能逐步缓解,且必须继续吃上半年的药物才能生效。
药物治疗:药物治疗三叉神经痛的方法是三叉神经痛的首选治疗,早期、轻微的三叉神经痛可通过药物得到有效缓解。
但长期的、疼痛剧烈的患者靠药物难以获得有效的控制,并且药物的副作用大,会产生对药物的抗药性,需长期服用。
封闭治疗:三叉神经痛治疗方式通常有哪些？将无水酒精或其它化学药物直接注入到三叉神经分支或半月神经节内,使之发生凝固性坏死,以阻断神经对痛的传导功能,从而获得止痛效果。
该方法收效迅速,但较容易复发。
手术治疗:微血管减压术是通过开颅手术将压迫三叉神经的脑血管与三叉神经分离,并使用各种材料隔离血管和神经,从而解除三叉神经痛。
手术治疗三叉神经痛的技术难度高,风险较大。
2、三叉神经痛怎么保养
适当的体育锻炼。
一定要在自己空闲的时候锻炼一下自己的身体,只要有了结实的体格才有抵抗疾病的能力,做好体育锻炼的坚持很重要。
三叉神经痛的3种手术治疗方法
三叉神经痛的3种手术治疗方法引言三叉神经痛（TN）是一种极其痛苦的颜面疼痛疾病，常伴有剧烈的、电击样的疼痛感。
药物治疗是三叉神经痛的首选方法，但对于一些难治性的病例，手术干预成为一种重要的治疗选择。
本文将介绍三叉神经痛的3种常见手术治疗方法。
1. 微血管减压术微血管减压术是一种手术治疗三叉神经痛的常见方法。
该手术通过减轻三叉神经与周围血管之间的压迫，来缓解疼痛症状。
手术过程中，医生会利用显微镜放大视野，清除掉压迫神经的血管组织，从而消除疼痛的源头。
微血管减压术的成功率较高，可以长期缓解或完全治愈三叉神经痛。
但同时也存在一定的手术风险，例如颅内感染、神经损伤等。
因此，在考虑进行微血管减压术之前，医生会评估患者的手术风险和受益比。
2. 放射状神经束治疗（RFA）放射状神经束治疗是一种经皮神经射频消融术，通过高频电波产生热能，破坏三叉神经的传导功能，从而达到缓解疼痛的目的。
该手术操作简单、创伤小、恢复快、并发症少，是一种相对安全有效的方法。
然而，该方法的缺点是其疗效较为短暂，通常为数月至一年。
另外，该方法适用于老年患者和有手术禁忌的患者，但对于年轻患者来说可能不是理想的选择。
3. 毒剂注射治疗毒剂注射治疗是一种利用毒剂阻断三叉神经传导功能的治疗方法。
常用的毒剂包括酒石酸甲哌啶和苯妥英钠。
该方法的原理是通过注射毒剂到三叉神经根附近的位置，使其萎缩，达到减轻疼痛的效果。
毒剂注射治疗具有创伤小、操作简单的优点，但其疗效相对较短，通常为数月至一年，而且可能需要定期重复注射。
结论以上介绍了三叉神经痛的3种常见手术治疗方法，包括微血管减压术、放射状神经束治疗和毒剂注射治疗。
每种方法都有其适应症和优缺点，医生会根据患者的具体情况来选择最适合的治疗方案。
在进行手术治疗之前，患者和医生应共同评估手术风险和受益比，并详细了解治疗过程中可能出现的并发症。
此外，手术治疗通常是作为药物治疗无效的最后选择，因此在进行手术前，患者可以尝试多种药物治疗方法，并遵循医生的指导。
治疗三叉神经痛的好方法
北京彭胜三叉神经医院
概述
三叉神经痛又称为脸痛，是一种通常发生在面部三叉神经分布范 围内，骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样剧烈疼痛的脑神经疾病 。三叉神经痛的病因学病理学尚不明确，目前治疗三叉神经痛的方法 有很多。 三叉神经痛经常高发于中老年患者身上，而且女性患者比男性患 者要多很多。疼痛一般不会超出三叉神经的分布范围，最常见的部位 就是一侧的第二支与第三支合并的疼痛症状，其概率占了三叉神经痛 患者的95%以上。大多为单侧，仅3-5%为双侧。另外，单独的第三支 也是经常发生疼痛的部位。
二、手术治疗
1、微血管减压术 微血管减压术原理是将压迫神经的血管用材料隔开，使之分离，解除压 迫来实现治疗三叉神经痛的效果。但手术需要开颅治疗，部分患者会有颅内 出血，颅内感染等，对身体的损伤较大，术后需要恢复防止感染，危险性大 。适用于身体状况良好的中青年患者。
2、伽玛刀治疗 使用钴60产生的伽玛射线对颅内特定部位进行聚焦照射，使之产生局灶 性坏死或功能改变。治疗医师通过对剂量大小的控制，可阻断痛觉的传导主 要适用于因颅内肿瘤压迫或其它肿瘤原因引起的继发性三叉神经痛患者。对 于原发性、其它原因导致的三叉神经痛发作，治疗效果不确定，待观察。面 部严重麻木感是伽玛刀主要并发症，部分患者会出现感觉异常引起的咀嚼障 碍聚焦不准可损伤其它脑神经，造成严重后果。
彭胜-无痛介入疗法五大治疗优势
01
定位准确：美国进口设备，数字影像引导精确辨别 病变神经，技术先进，定位准确。 无痛无创治疗：不开刀、不手术、治疗过程无任何 疼痛，缓解患者心理压力，轻松治疗。 神经根部治疗彻底 不用住院，随治随走 立刻止痛，安全性高
03
04
05
温馨提示：
目前治疗三叉神经痛的方法有很多，专家建议患者根据自身情况对症治 疗，选择正规专业的医院就诊。咨询电话：400-650-8208
三叉神经痛
分类
原发性三叉神经痛
又称特发性三叉神经痛。病因尚未完全明 了，目前较公认的发病机理是由多种原因引 起的血管搏动性压迫所致。治疗原则一般先 选择药物治疗。多见于40岁以上的患者。是 临床上最常见的类型。
继发性三叉神经痛
又称症状三叉神经痛，继发性三叉神经痛指 有明确病因，如肿瘤等压迫或刺激三叉神经 而引起面痛。治疗以去除肿瘤等病因为原 则。多见于40岁以下的患者。
分类
典型三叉神经痛
疼痛为阵发性反复发作，有明确的间歇期， 且间歇期完全正常，有明确的诱发动作且三 叉神经功能正常。原发性三叉神经痛多为典 型三叉神经痛。
或脑室外引流。
2
严密缝合硬膜是防治 脑脊液漏的关键。发 生脑脊液鼻漏，应立 即去枕平卧，勿抠、 挖及堵塞鼻孔和耳道， 保持鼻孔和耳道清洁， 观察体温变化，使用 抗生素预防感染。保 持大便通畅，防止咳 嗽、大便用力而引起 颅内压增高，必要时 可使用脱水剂引流降 低颅压，若漏孔经久 不愈或多次复发需行
漏孔修补术。
牙科或外科手术损伤三叉 神经。
可能有多个基因共同参与 ，在某些因素刺ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ下出现 症状。
发病前经历过一些生活事 件，如离婚、亲人去世、 家庭关系不和睦等。
基因、情绪、精神压力等 都能引起免疫功能异常， 引发该病
临床表现
1、发病情况
2、临床特点
3、体征
约70%-80%的病例在 40岁以后发病，女性 稍多于男性，多为一 侧发病。
02
平者每1～2个月检查1次肝功能和血常规，出现皮疹、白细胞减少和共济失调时需
三叉神经头疼怎么办
三叉神经头疼怎么办现在患上三叉神经痛这个疾病的人已经越来越多了，而得了三叉神经痛疾病的时候很多人都是很难承受的，这个疾病频繁的影响很多器官，会引起牙痛，还会引起头痛，头痛的时候是人们最难受的时候，三叉神经痛这个疾病出现头痛的话被人们称为天下第一痛，可见这个疾病是多么的难受，那么这个三叉神经头疼怎么办呢?普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。
主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。
配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。
第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。
行重刺激法，并留针。
针刺三叉神经周围支针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。
所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。
利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。
结合针灸原理取穴治疗，往往会收到良好效果。
理疗：可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。
也可用激光疗法，采用氮氖激光照射半月神经节。
神经阻滞疗法：当药物治疗无效或有不良反应时，而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。
最常用的注射药物为无水酒精。
三叉神经半月节或周围支，因感觉神经受破坏而止痛。
疗效可持续数月至数年，但易复发。
射频电流经皮选择性热凝术：该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维，而基本上不损害触觉纤维。
近期疗效尚可，但容易复发。
一般做1～2次，间隔1～2天。
七叶莲：为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。
止痛疗效达60%左右。
口服，每次0.4g，4次/d。
无严重不良反应，少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等，停药后可恢复。
与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
三叉神经头疼怎么办?以上就是为大家介绍的相关治疗方法，在治疗过程中要懂得及时的应用，也要懂得及时的合理安排治疗方法，可以根据自己疾病的严重程度来选择方法对症的治疗，治疗的时候其实心理疗法也是很重要的，心理方面不宜紧张，也不宜暴躁，这样对疾病的控制来说是极其不利的。
三叉神经痛最新治疗方案
-镇静剂：如地西泮（Diazepam）等，用于缓解疼痛引起的焦虑和紧张情绪。
-抗抑郁药：如阿米替林（Amitriptyline），用于改善患者情绪，增强疼痛阈值。
-神经修复药物：如维生素B1、B12等，促进神经修复。
2.物理治疗
-经皮电神经刺激（TENS）：使用低频电刺激治疗仪，针对疼痛区域进行电刺激，每周2-3次，每次20-30分钟。
-镇静剂：如地西泮（Diazepam）等；
-抗抑郁药：如阿米替林（Amitriptyline）等；
-神经修复药物：如维生素B1、B12等。
2.物理治疗
（1）经皮电刺激：采用低频电刺激治疗仪，对三叉神经痛部位进行电刺激，每日1次，每次20分钟，10次为一个疗程。
（2）针灸治疗：根据中医理论，选取相应穴位进行针灸治疗，每周2次，10次为一个疗程。
本方案旨在为三叉神经痛患者提供一种合法合规、科学合理的治疗方案，以期达到缓解疼痛、改善生活质量的目的。在实际治疗过程中，需根据患者个体差异及病情变化，灵活调整治疗方案。
第2篇
三叉神经痛最新治疗方案
一、方案概述
三叉神经痛（TrigeminalБайду номын сангаасNeuralgia，TN）是一种慢性疼痛疾病，表现为三叉神经一支或多支分布区内反复发作的剧烈疼痛。本方案旨在提供一种全面、科学的治疗策略，以减轻患者疼痛、提高生活质量。
四、治疗监测与评估
1.定期评估患者疼痛程度、发作频率、药物副作用和生活质量。
2.根据患者对治疗的反应，及时调整治疗方案。
3.长期跟踪随访，以评估治疗效果和患者满意度。
五、患者教育与自我管理
1.教育患者了解三叉神经痛的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。
小针刀治疗颈椎病.
针刀疗法是根据生物力学理论，集中医针刺疗法和西医手术疗法的优点，利用小针刀兼有针灸针及手术刀作用的独特的综合作用，既加强了针灸针的针刺感应效果，又避免了手术刀较大的创伤性，对于某些慢性损伤性疼痛疾病，尤其是软组织粘连、瘢痕引起的疼痛性病症的治疗有着独到之处。
这是一种新型的中西医结合疗法，以该疗法治疗颈椎病及其周围软组织损伤性疾病有着较好的疗效。
一、小针刀治疗机理颈椎间盘的退变是引起颈椎病的根本原因，是内在因素，既有动力学异常，也有器质性改变，是一个与年龄老化相关的自然退变过程，而生物力学的失衡加速这一变化，使退变更加严重。
颈椎在急性损伤、慢性劳损、畸形及咽部炎症等多种因素作用下，造成颈部肌肉、韧带、筋膜功能减弱，动力失衡，导致动力平衡的破坏，进一步破坏静力平衡，形成恶性循环，造成整个颈椎生物力学平衡的破坏。
在颈椎间盘的退变过程中，颈椎的肌肉、韧带组织的积累性损伤导致肌肉纤维及韧带轻微、少量撕裂、断裂和出血，在不断的损伤和修复过程中，肌肉和韧带、肌肉、肌肉之间或肌肉、韧带之间发生粘连结疤，造成微循环障碍并影响运动功能，而出现一系列症状。
小针刀疗法主要对其发病外因——颈椎生物力学的失衡进行调整和治疗。
利用小针刀特殊的结构设计和治疗手法，剥离、疏通肌肉、韧带、筋膜间的各种粘连，使肌肉、韧带、筋膜得以松解、修复，解除或减轻活动受限症状，恢复颈椎的动力平衡，阻止、减缓颈椎间盘的退变。
总之，小针刀应用于颈椎病，主要是针对脊柱的软组织损伤，针对由于颈椎病的发生，导致的外源性动力的失衡。
研究证实通过小针刀的剥离和疏通作用，一方面使局部血循环得以改善，或重新恢复，降低局部致痛物质的含量，另一方面由于小针刀刺激穴位产生的刺激量比针灸针大，体内生成的抗痛物质增加明显，疏通经络作出强，提高局部组织的氧分压，可以使机体在新的基础上达到新的静态和动态平衡。
具体地讲，其治疗机理无非是以下两个方面的效应：（一）剥离粘连组织软组织损伤后，所产生的粘连、疤痕使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊的位置和运动时的方向发生改变。
小针刀治疗颈椎病
针刀疗法就是根据生物力学理论,集中医针刺疗法与西医手术疗法得优点,利用小针刀兼有针灸针及手术刀作用得独特得综合作用,既加强了针灸针得针刺感应效果,又避免了手术刀较大得创伤性,对于某些慢性损伤性疼痛疾病,尤其就是软组织粘连、瘢痕引起得疼痛性病症得治疗有着独到之处。
这就是一种新型得中西医结合疗法,以该疗法治疗颈椎病及其周围软组织损伤性疾病有着较好得疗效。
一、小针刀治疗机理ﻫ颈椎间盘得退变就是引起颈椎病得根本原因,就是内在因素,既有动力学异常,也有器质性改变,就是一个与年龄老化相关得自然退变过程,而生物力学得失衡加速这一变化,使退变更加严重。
颈椎在急性损伤、慢性劳损、畸形及咽部炎症等多种因素作用下,造成颈部肌肉、韧带、筋膜功能减弱,动力失衡,导致动力平衡得破坏,进一步破坏静力平衡,形成恶性循环,造成整个颈椎生物力学平衡得破坏。
ﻫ在颈椎间盘得退变过程中,颈椎得肌肉、韧带组织得积累性损伤导致肌肉纤维及韧带轻微、少量撕裂、断裂与出血,在不断得损伤与修复过程中,肌肉与韧带、肌肉、肌肉之间或肌肉、韧带之间发生粘连结疤,造成微循环障碍并影响运动功能,而出现一系列症状、ﻫ小针刀疗法主要对其发病外因-—颈椎生物力学得失衡进行调整与治疗。
利用小针刀特殊得结构设计与治疗手法,剥离、疏通肌肉、韧带、筋膜间得各种粘连,使肌肉、韧带、筋膜得以松解、修复,解除或减轻活动受限症状,恢复颈椎得动力平衡,阻止、减缓颈椎间盘得退变、总之,小针刀应用于颈椎病,主要就是针对脊柱得软组织损伤,针对由于颈椎病得发生,导致得外源性动力得失衡。
研究证实通过小针刀得剥离与疏通作用,一方面使局部血循环得以改善,或重新恢复,降低局部致痛物质得含量,另一方面由于小针刀刺激穴位产生得刺激量比针灸针大,体内生成得抗痛物质增加明显,疏通经络作出强,提高局部组织得氧分压,可以使机体在新得基础上达到新得静态与动态平衡。
ﻫ具体地讲,其治疗机理无非就是以下两个方面得效应:(一)剥离粘连组织软组织损伤后,所产生得粘连、疤痕使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊得位置与运动时得方向发生改变、运动功能受损,破坏了颈椎得力学平衡,引起疼痛。
针刀微创治疗神经根型颈椎病的机理研究概况
２ 整 体调 节 ， 恢复 颈椎 平衡
整体 观是 中 医学精 华也 是针 刀 医学 的核 心 内容 。人 体 以
骨为 弓 ， 关节囊 、 韧带、 肉、 肌 筋膜为弦 ， 完成人体特定运动功能 ，
４ 缓解 组 织痉挛 ， 纠正关 节微 小移 位 ， 恢复颈 椎 曲度
织粘连 与挛 缩 ， 利 于 恢 复 颈椎 动态 平 衡 ； 德 锋 等 治疗 更 韩
通讯作者 。
中 医外 治 杂 志
２１ ０ １年 １ 第 ２ 第 ５期 ０月 ０卷
・
５３ ・
（ ．９ ±４ ６ ７ ２ ． ２）ｎ ｌ ９ ２ ｌ 、（ ． １±２ ５ ｎ ． ０）ｍｍ， 于 牵 引 组 的 优 （ ．２±３ ５ ） ７２ ． １ ｍｍ、 ８ ３ ２ ６ ） ｌ， 实针 刀疗 法恢 复颈椎 （ ．４± ． ２ ｍｎ 证 曲度优 于牵引。
重气血运行 障碍的恶 性循 环 ， 变神 经递 质成 分 ， 机体 释放 改 使
类腓肽等 镇 痛 物 而 阻滞 痛 觉 的神 经 传 导。刘 方 铭 等 … 治 疗 Ｃ Ｒ时根据“ 络所 过 ， Ｓ 经 主治所 及 ” 原则 ， 以穴位 的局解 和 与颈 椎活动相关 的易 受损 肌 肉起 止点 为 基础 ， 颈椎 周 围选 取 风 在 池、 天宗、 魄户 、 风府 、 大椎诸 穴行针刀松解 以畅通颈肩背部诸经 气血而使颈椎周 围紧张的软组 织得 以放松 。结果 ： 总有 效率达 ９ ．０％ ， ８５ 并认为此法风险小 、 难度低 。Ｃ Ｒ放射痛 部位 基本和 Ｓ 手少 阳三焦经循行路 线相 吻合 ， 天 发 通 过针 刀、 李 微针 剪等 对压痛点 、 手少 阳三 焦经 会 穴 行锐 性切 割及 钝性 刺激 ， 获得
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三叉神经痛与颈椎病的关系探讨及针刀治疗
【摘要】三叉神经痛分为原发性和继发性，继发性三叉神经痛是常见病，我科应用自制双刃
小针刀治疗继发性三叉神经痛(颈源性)15例，经一年随访，总有效率100％，小针刀具有针
灸和手术刀的双重特征，既可切割和剥离松解软组织粘连，又有针灸的治疗效果，本方法治
疗三叉神经疼痛症简单效果好。
【关键词】 继发性三叉神经痛(颈源性)； 扳机点；针刀部位；挑割
颈源性三叉神经痛是继发性三叉神经痛的一种。由于病因不明，一般认为是因颈椎退行性
病变致椎神经受到刺激或压迫，引起椎动脉痉挛或椎动脉因椎体移位、骨刺致受压，使管腔
狭窄，血流量减少，造成三叉神经脊髓束及三叉神经脊束核的供血不足，从而导致三叉神经
痛的发病，引起面部三叉神经一支或一支以上分布区的电击样、烧灼样或刀割样疼痛及痉挛，
是临床上难治性颈源性疾病之一。（1）颈部肌群的病变，是最主要的病因:①神经根局部的
刺激和压迫因素,②患椎移位，③神经根动脉供血不足，④颈部前斜角肌痉挛等病变致椎间
隙椎孔变窄，椎动脉受压致供血不足。（2）当颈部肌群病变致颈椎增生骨化的时候同样可以
刺激颈前的交感神经节，而椎动脉壁上的交感神经来自颈前的交感神经，所以椎动脉壁的交
感神经受到激惹同样使椎动脉的管腔变窄，血流量减少从而影响三叉神经的营养。（3）当颈
椎出现错位的时候同样可以牵拉颈椎横突孔的椎动脉，并刺激颈椎前面的交感神经节，使椎
动脉收缩出现供血不足。当椎动脉供血不足时影响颅内血液供应。三叉神经营养来源于颅内
血液供应。
临床表现：多在40岁以上发病，以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特
点。可长期固定在某一分支，尤以第二、三支多见，亦可两支同时受累。疼痛以面颊、上下
颌或舌最明显；口角、鼻翼、颊部和舌等处最为敏感，轻触即可诱发，故有“触痛点”或“扳
机点”之称。疼痛可引起反射性面肌抽搐，口角牵向患侧，并有面红、流泪和流涎，称痛性
抽搐。严重者洗面、刷牙、说话、咀嚼等都可诱发，以致不能做这些动作。每次发作时间仅
数秒至2分钟，突发突止。间歇期完全正常。初期发病次数较少，以后多增加并加重。病程
可呈周期性，每次发作期可数天、数周或数月不等。缓解期亦可数天至数年不等。一般神经
系统无阳性体征。
本病多发于中老年人。我科从2006一02至2008一02收集15例继发性颈源性三叉神经痛
病历，笔者采用自制双刃小针刀治疗颈源性三叉神经痛15例，结果如下：
1.1 诊断标准参照1990年江苏省卫生厅发布的《疾病临床诊断和疗效标准》拟定。本组病
例均伴有颈项肩背疼痛，颈部局部有压痛，压顶试验、臂丛神经牵拉试验阳性。颈椎X线
片示颈椎生理曲度变直，椎间隙变窄，颈椎体骨质增生，椎间孔变小，项韧带钙化。排除原
发性疾病及其它引起颜面部剧痛的疾病。
1.2 一般资料本组15例均为本院疼痛治疗中心患者，均为门诊治疗，男9例，女6例；年
龄最小35岁，最大75岁，平均52岁；病程最短1个月最长4年；疼痛部位：右侧6例，
左侧9例；疼痛分布在第Ⅰ支者3例，第Ⅱ支者6例，第Ⅲ支者2例，Ⅱ、Ⅲ并发的4例。
13例病人有“扳机点”，以上病例大多经多家医院反复诊治，未见好转。
2 自制双刃小针刀治疗方法
2.1 小针刀：
自制双刃小针刀。
2.2 针刀治疗部位及方法：
患者取靠背坐位，先检查定位，颈后压痛点，尤其是肌肉韧带挛缩的痛性结节，颈部主要是
颈枕部、颈1、颈2、颈4、颈5棘间横突等部位，头面部主要取乳突孔、耳屏神经出口、
三叉神经分支走行区、扳机点等部位进行小针刀松解剥离割挑，定位后常规术前准备，针刀
部位用碘酒酒精常规消毒。铺无菌巾，戴无菌手套，左手拇指固定扳机点、压痛点及病变部
位施术，右手持针刀，刀口线一般与局部肌肉和神经走向一致，针刀眶上切迹与下孔时，刀
刃与眼裂平行。右手拇、食指捏住针柄，其余三指托住针体，逐渐加压到有一种坚硬感而不
刺破皮肤时，进针点处形成凹陷，再稍一加压，即可穿过皮肤。进针后先行纵行切割剥离，
再行横行切割剥离，逐层深入，以达到骨面和不穿透口腔为度。出针后用手挤出血数滴，消
毒针孔后再用创可贴外敷。3天1次，每次扳机点均取。5次基本可治愈。均治疗1次后统
计疗效。
3 疗效判断标准参照1990年江苏省卫生厅发布的《疾病临床诊断和疗效标准》拟定：
3.1 治愈：疼痛发作完全消失1年以上；
3.2 好转：发作频率减少和(或)发作时疼痛减轻；
3.3 未愈：症状未改善。
4 结果
本组病例经1次治疗后，面部疼痛均立即缓解或明显减轻；2例治疗1次后疼痛及痉挛症状
立即消失痊愈。治愈14例，好转1例。治愈率93.33％，总有效率100%。
5 讨论
本作者利用自制双刃小针刀快速安全解除因各种内外科疾患引发的疼痛，结合手术技巧摸索
出“循法针刀” 的特色治疗。此方法须对人体解剖结构精准掌握的基础上，将外科手术的
技巧及生物力学的概念融入针刀，并应用了中医经络学“以痛为俞”的原理结合西医神经信
息学理论，创立了“循经络系统重建微神经、微血管、微经络的三维微循环组织”的循法内
外科统一理论，使病灶组织在微小的创面下完成“通则不痛”的复式微循环生物再造手术，
从而令疼痛及其引发疼痛的内外科疾患在安全保障的前提下一举得到彻底治疗。因血管及神
经表面光滑，肌腱、韧带、疤痕、粘连、钙化组织等较韧硬，“循法针刀”方法是：自制双
刃小针刀快速进入皮肤后缓慢循针避开了具有弹性且光滑的血管及神经，进入较韧硬病变组
织进行剥离挑割解除病痛。
小针刀剥离挑割颈椎及扳机点为主的颈椎治疗方法改善血液循环营养神经，其面部治疗，
针刀部位均在三叉神经的分支边缘附近，针刀部位实质上就是用针端上的微型刀施实三叉神
经周围支的剥离松解术，从而能有效阻断疼痛的传导。方法简单但效果优于药物、封闭和外
科手术治疗。
颈源性三叉神经痛比较少见，其病因机制目前尚不明确。针刀医学认为，颈源性三叉神经
痛根本病因是三叉神经分布区的慢性软组织损伤、颈椎病变和局部电生理线路功能紊乱所
致。三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内
或中枢其它部位。小针刀闭合性痛点松解术对颈椎周围软组织损伤具有松解粘连、解除肌肉
痉挛作用，促进三叉神经血运及营养，使三叉神经脊束核牵拉、刺激得以解除，同时刺激局
部化学感受器或神经干来调节中枢神经，恢复电生理功能，从而达到松解粘连、解除刺激、
疏通经络、调和气血、镇静止痛、神经营养改善，恢复功能的目的。小针刀治疗颈源性三叉
神经痛具有操作简单、安全可靠、疗效独特且无毒副作用等优点，值得临床推广应用。