2019年压疮预防及护理试题及答案

2019年压疮的预防与护理试题姓名: 得分:

一、单选题(每题4分,共80分)

1、压疮形成的主要原因: ( )

A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压

2、下列哪项不就是压疮发生的主要原因: ( )

A力学因素B局部常受潮湿与排泄物的刺激

C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人

3、仰卧位最易发生压疮的就是: ( )

A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部

4、预防压疮不正确的就是: ( )

A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背

C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时

5预防压疮的关键在于: ( )

A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden 评分法评分13~14分提示( )

A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险

7、压疮I期又称为( )

A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期

8、II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到( )

A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉

9、引起压疮的内源性因素不包括( )

A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血

10、引起压疮的外源性因素不包括( )

A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力

11、下列哪个因素与压疮无关( )

A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血

12、皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( )期

A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期

13、血清蛋白每下降1 g,压疮发生率增加( )倍

A 2 B3 C4 D5

14、预防压疮翻身的最佳角度( )

A 30 B60 C90 D 45

15、淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常

A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟

16、当床头被抬高时( )度会发生剪切力

A 50-60

B 30-40

C 10-20

D 20-30

17、压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(),四周压力逐渐减小

A皮肤B肌肉C细胞D骨骼

18、压疮预测的目的不包括( )

A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾

19、Braden评分中小于( )分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案

A9分B10分C11分D12分

20、科室发现压疮、难免压疮于( )内上报护理部

A12小时B24小时C48小时D-周内

二、多项选择题(每题4分共20分)

1、造成压疮的力学因素有: ( )

A垂直压力B摩擦力C剪切力D反作用力

2、预防压疮的注意事项包括: ( )

A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力

3、仰卧位时压疮好发于: ( )

A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟

4、下列预防压疮正确的: ( )

A避免组织长期受压B避免剪切力与摩擦力

C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环

5、下列预防压疮正确的:( )

A昏迷、瘫痪病人每日翻身2一3次B高蛋白维生素饮食、C保持皮肤床单干燥D骨突出处予保护

2019年压疮的预防与护理试题答案

一、单选题

DDBCA AAACC BDBAB ADDDB 二、多选题

ABC

ABC

BCD

ABCD

BC