压疮预防及护理操作流程
压疮预防及护理操作流程
压疮预防及护理操作流程目的1．使皮肤清洁，保持皮肤完整2．促进血液循环，预防受压部位出现压疮3．原有皮肤损害改善或痊愈用物准备基础护理车上层：50%酒精，无菌碗，消毒棉球，敷料（凡士林纱布），无菌镊子2-3把，翻身卡，笔，注射器，透明贴，毛巾，大浴巾（2块）下层：脸盆（内盛50-52C热水）污物盘操作流程1．护士查看压疮记录，床号，姓名，病情2．敲门进入病房，至患者床旁3．向病人和家属自我介绍，解释操作的目的和方法，以取得合作后评诂病人“XX女士（先生）您好，我叫XX，您因为不能下床，长期卧床，体质消瘦，局部长期受压，容易（已经）出现压疮，为了防止压疮发生（加重），我现在要帮你做压疮的护理，就是翻个身，按摩下皮肤，促进全身血液循环，这样您就会感觉舒适些，对疾病的康复有帮助”（对病人本人）“XX女士（先生）您好，我叫XX，您的爷爷因为长期卧床，体质消瘦，局部长期受压，容易（已经）出现压疮，为了防止压疮发生（加重），我现在要帮爷爷做压疮的护理，需要翻身，按摩，促进其血液循环，这样爷爷会感觉舒适些，有利于疾病的康复”（病人家属）4．评诂病人皮肤，协助病人翻身“爷爷，我帮您翻下身”（使患者双手抱于胸前，双腿曲膝，左手扶背，右手扶双膝，轻翻转病人，“爷爷，我看下你后背的皮肤”（轻轻掀开衣物，查看局部情况，受压部位皮肤情况）盖好衣被5．环境评诂（调好室温，关好门窗）“您觉得房间温度怎样，需要升高或降低温度吗”6．根据压疮的程度与面积准备用物7．携用物至床旁8．将盛有温水的脸盆放于床旁桌或椅上9．根据病情协助病人取俯卧位或侧卧“爷爷，我帮你翻过身子，就是侧向另一边，背对着我”（依翻身法将病人侧过去，可请家属立于患者面前，握住患者手）10．盖好衣被，暴露患者背部11．将一大浴巾垫于患者身下，一块盖于上半身“爷爷，我现在要帮您擦洗后背，如果您觉得哪里不舒服，请告诉我”12．用小毛巾在手上卷成手套样，蘸水拧干，先擦拭患者颈部，询问患者水温是否满意“爷爷，您觉得水温怎么样？需要添加冷（热）水吗？”根据病人需要加水，再次询问至病人满意后，依次擦净肩部，背部，臀部等。
压疮预防操作流程及评分标准
压疮预防操作流程及评分标准压疮是指由于机械性因素在软组织上造成的损伤，主要发生在长时间压迫皮肤和软组织的部位。
预防压疮的工作至关重要，本文将介绍压疮预防的操作流程及评分标准。
一、压疮预防操作流程1. 评估风险：对每位需要照护的患者进行压疮风险评估，常用的评估工具有Braden Scale（布雷登评分表）等。
根据评估结果，确定患者的压疮风险等级。
2. 皮肤检查：定期检查患者的皮肤状况，特别是易受压迫部位，如脊椎、臀部、肘部、膝盖等。
注意观察是否有红肿、水泡、溃疡等症状，及时记录并采取措施。
3. 理想体位：根据患者的病情和个体情况，制定合适的理想体位，以减轻压力。
可采用侧卧位、半卧位等，避免长时间保持一个姿势。
4. 移动转位：针对长时间卧床、不能自主活动的患者，应定期移动患者的身体，改变压迫部位。
在转位的过程中，要小心操作，避免对患者皮肤造成过大的摩擦和剪切力。
5. 保持皮肤清洁：保持患者的皮肤清洁干燥，避免皮肤潮湿。
每日进行适当的皮肤清洁，使用温和的清洁剂，避免使用碱性过高的肥皂或洗液。
6. 保持皮肤滋润：根据患者的皮肤状况，选择适当的滋润剂进行涂抹，保持皮肤的湿润。
注意避免滋润剂与尿液或粪便直接接触。
7. 合理营养：给予患者合理的营养支持，保证患者的身体健康。
蛋白质、维生素、矿物质等对于皮肤健康的维护至关重要。
8. 使用辅助护具：对于需要长时间卧床的患者，可以使用特殊的护具，如气垫床、褥疮垫等，减少压力对皮肤造成的损伤。
二、压疮评分标准1. 分期评估：根据压疮损伤的严重程度，可使用NPUAP（国家压疮顾问委员会）或其他评分系统进行分期。
常用的分期标准为Ⅰ期～Ⅳ期，Ⅰ期为最轻微，Ⅳ期为最严重。
2. 压疮评分表：根据患者的病情和压疮的特征，使用压疮评分表对压疮进行评分。
评分表通常包括压疮的深度、边缘、底部、大小、分泌物等方面的评估指标。
3. 压疮监测：对于高危患者或已发生压疮的患者，应定期监测压疮的变化情况。
压疮护理操作流程及评分标准
压疮护理操作流程及评分标准压疮是由于长时间的持续性压力或摩擦力作用于皮肤和组织上，导致皮肤缺血、缺氧和组织损伤的一种损害。
它常见于长期卧床、椅位不动以及移动能力有限的患者，严重影响了患者的生活质量。
为了进行有效的压疮护理，我们需要了解压疮护理操作流程和评分标准。
一、压疮护理操作流程1. 评估：在进行压疮护理之前，首先要进行全面评估患者的身体状况以及压疮的严重程度。
这包括患者的运动能力、感觉以及营养状况等方面的评估。
2. 洗护：保持患者的皮肤清洁和干燥是预防压疮的关键步骤。
使用温水和温和的洗涤剂轻柔清洁患者的皮肤，避免使用过多的肥皂和摩擦力。
在洗护过程中，要特别注意护理下腰部、臀部、肘部和脚踝等易受压区域。
3. 保湿：保持患者的皮肤水分是预防压疮的重要措施之一。
使用适当的保湿剂，均匀涂抹在患者的皮肤上。
在选择保湿剂时应当考虑患者的特殊情况，如过敏史、皮肤敏感等。
4. 垫料：对于长时间卧床的患者，使用适当的垫料可以减少皮肤接触面积和压力，减轻对皮肤的损伤。
常见的垫料包括气体垫、硅胶垫和床垫等。
5. 体位转换：患者应定期转换体位，减少对特定部位的持续压力。
对于卧床患者，建议每两小时进行一次体位转换。
同时，患者在行动能力范围内应尽量改变体位，活动身体。
6. 睡具选择：选择合适的睡具，对于预防压疮非常重要。
床垫应有足够的支撑力和适应性，以减少对皮肤的压力。
7. 护理记录：在进行压疮护理时，护理人员需要及时记录患者的皮肤状况、体位转换以及使用的垫料等信息。
这有助于评估压疮的风险并及时采取相应的护理措施。
二、评分标准压疮评分标准是用于评估和分级压疮的严重程度的指标，有效的评分有助于制定出更精准的护理计划。
常用的压疮评分工具包括Bradens评分、Norton评分等。
1. Bradens评分：Bradens评分系统是一种常用的压疮风险评估工具，依据主要因素进行评分，包括感觉知觉、潮湿程度、活动能力、摩擦和剪切力、营养状况和摄入食物的状况等。
压疮的预防及护理
压疮的预防及护理一、引言压疮，也被称为压力性溃疡，是由于身体局部组织长时间受到压迫，导致血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的皮肤组织破损和坏死。
它常见于年老体弱、长期卧床、营养不良、运动障碍的人群。
尽管压疮可以通过精心护理和预防措施来避免，但如果忽视其管理和治疗，可能会引发严重的健康问题，甚至威胁生命。
因此，理解和实施压疮的预防与护理是至关重要的。
二、预防措施定期改变体位：无论是在医院还是在家中，定期改变体位是预防压疮的关键。
每两小时至少要改变一次体位，并尽量减少身体与床面的压力。
使用防压疮垫：防压疮垫能够减轻身体对特定部位的压迫，有助于改善血液循环。
保持皮肤清洁：定期清洁皮肤，去除油脂和污垢，可以减少皮肤受压和破损的风险。
加强营养：维持良好的营养状况对皮肤健康至关重要。
应确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
及时处理皮肤问题：如果发现皮肤出现红肿、疼痛等症状，应及时采取措施，如减轻压迫、涂抹药膏等。
三、护理措施伤口清洗：定期清洗压疮伤口，保持其清洁，以防止感染。
可以使用生理盐水或温和的肥皂水进行清洗。
敷料选择：根据压疮的严重程度和状况，选择适当的敷料，如保湿敷料、活性敷料等。
药物治疗：在医生的指导下使用药物，如抗生素、抗炎药等，以促进伤口愈合。
减轻压迫：改善患者的体位和姿势，尽量减少患处的压力。
对于严重的压疮，可能需要使用特殊的支撑设备来减轻压力。
温度管理：保持患处的适当温度，避免过热或过冷，以促进血液循环和伤口愈合。
四、心理护理情绪支持：为患者提供情感支持，帮助他们建立积极的心态，提高治疗的信心。
健康教育：向患者及其家属提供有关压疮的知识和教育，使他们了解压疮的成因、预防方法和治疗措施。
沟通交流：与患者保持开放和诚实的沟通，解答他们的疑虑和困惑，让他们在治疗过程中保持知情和参与。
提供舒适的环境：创造一个舒适、安静的治疗环境，有助于缓解患者的焦虑和紧张情绪。
邀请专业心理咨询：对于有严重心理问题的患者，可以考虑邀请专业心理咨询师进行干预和治疗。
压疮预防及护理操作流程
压疮预防及护理操作流程压疮是指长时间受压迫或摩擦而导致皮肤和组织损伤的一种皮肤溃疡。
预防和护理压疮是医护人员在照顾长期卧床病人时的重要任务之一，下面将介绍压疮的预防和护理操作流程。
一、压疮的预防措施1.皮肤评估：对卧床病人进行皮肤评估，及时发现和记录任何皮肤损伤的迹象，如红润、水肿、硬结等。
2.翻身：卧床病人应定期翻身以减少压迫，一般为每2小时左右翻身一次。
3.保持干燥：保持病人的皮肤清洁和干燥，避免长时间的潮湿。
4.营养均衡：给予卧床病人足够的营养和水分，增强皮肤的弹性和抵抗力。
5.使用特殊床垫：使用特殊的压力分散床垫，如风力床垫、泡沫床垫等，能够减少压迫力。
6.保持活动：鼓励卧床病人进行一些简单的活动，活动肢体，促进血液循环。
7.合理的体位：在翻身时选择正确的体位，避免磨擦和压迫，同时要注意保持正确的肢体位置。
1.洗净双手：在进行任何护理操作之前，应先洗净双手，并戴好手套。
2.检查皮肤：仔细检查卧床病人的皮肤，查看是否有红肿、水泡、破溃等情况，并记录下来。
3.清洁皮肤：用温水和适量的皂液，轻轻清洁患者的皮肤，注意不要用力搓洗，以免引起皮肤摩擦和压迫。
4.保持皮肤干爽：用柔软的毛巾轻轻将患者的皮肤擦干，注意保持皮肤的干燥，特别是皮肤皱褶处。
5.涂抹护肤品：根据医嘱，选择适当的护肤品，并涂抹在患者的皮肤上，以保持皮肤的水分和滋润度。
6.定期翻身：根据医嘱或患者的需求，定期翻身以减少压迫，一般为每2小时左右翻身一次，翻身时要注意保持正确的体位和肢体位置。
7.恰当的抗菌处理：如果发现皮肤破溃、感染或有渗液，应采取适当的抗菌处理，如使用抗菌药膏或适当的湿敷进行护理。
8.观察压疮情况：每天观察患者的压疮情况，并记录下来，包括疼痛程度、面积、渗液情况等。
9.醒目标记：将压疮位置醒目地标记出来，以便医护人员随时关注并采取必要的护理措施。
10.心理护理：与患者进行有效的沟通，给予患者温暖和支持，帮助其调适健康状态，从而促进压疮的愈合。
压疮的预防及护理教案
压疮的预防及护理教案压疮是指由于长时间保持不正常的体位或长时间受压力作用，导致局部皮肤组织缺血、缺氧，最终发展为溃疡的疾病。
主要发生在长期卧床、长期压迫部位或缺乏活动的患者身上。
为了预防和护理压疮，以下是一份关于预防和护理压疮的教案。
教案目标：-了解压疮的定义、原因和分类。
-理解压疮的预防措施。
-掌握压疮的护理方法。
-能够识别和处理早期压疮症状。
教案内容：一、压疮的定义、原因和分类-介绍压疮的定义和发生原因。
-解释压疮的分类，包括压疮的分级。
二、压疮的预防措施-强调保持皮肤清洁和干燥的重要性。
-介绍正确的体位调整方法，包括定期翻身和坐位或卧位活动。
-鼓励合理的营养摄入，保证充足的蛋白质、维生素和水分摄入。
-提醒患者避免过度使用床垫、静脉穿刺等部位。
-强调关注患者的疼痛感受，避免因疼痛而无法更改体位。
-在保持身体清洁的基础上，避免使用刺激性和刺激性强的清洁剂。
-给予压疮高危患者食物及日常生活起居的适当帮助与指导。
三、压疮的护理方法-介绍良好的皮肤护理方法，包括轻柔清洗和涂抹保湿霜。
-解释跟随医护人员的建议使用辅助装置，如减压垫、减压坐垫等。
-强调避免使用热水袋、电热毯等加热装置。
-介绍如何使用正确的褥疮垫及褥疮贴。
-解释如何正确移位、翻身和抬高患者的方法。
-强调避免剪刀、针等锐器接触皮肤。
四、早期压疮症状的识别与处理-介绍早期压疮的常见症状，如红肿、疼痛或硬化。
-强调早期压疮的重要性，以便及时采取措施。
-解释如何处理早期压疮，如及时通知医护人员，妥善清理伤口并涂抹适当的消毒药物。
五、压疮的并发症与预后-介绍压疮的可能并发症，如感染和溃疡扩散。
-解释压疮的预后，包括愈合时间和可能的瘢痕形成。
教案实施：-使用口头和书面教学相结合的方式进行教学。
-提供示范和演练机会，以确保学员掌握正确的技巧。
-鼓励学员积极参与讨论和提问。
-提供相关文献和研究结果作为教学支持材料。
-最后进行总结和复习，巩固学员对压疮预防与护理的理解。
压疮的预防和护理操作流程
压疮的预防和护理操作流程一、目的：1.保持皮肤清洁，使患者感到舒适，身心需要得到满足。
2.保持皮肤完整性，预防压疮。
3.患者及家属能掌握预防和护理压疮的相关知识。
二、操作流程：1.准备(1)操作者准备：着装整洁、洗手、戴口罩。
(2)患者准备：了解压疮的预防知识，积极配合护理和治疗。
(3)用物准备：50%乙醇、脸盆热水（内盛40~50℃温水）、大毛巾1条，毛巾，携至床旁。
(4)环境准备：关闭门窗，用屏风或围帘遮挡，必要时调节室温。
(5)评估：患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、合作程度、自理能力、解释2.核对解释(1)核对患者，了解患者的病情及心理反应。
(2)向患者和家属讲解操作目的及配合方法。
3.翻身观察(1)协助患者翻身，背向操作者侧卧。
(2)观察皮肤受压情况。
4.背部擦洗(1)将大浴巾一半铺于患者身下，另一半盖于患者上半身。
(2)倒温度适宜的热水。
(3)依次为患者擦洗颈部、肩部、背部及臀部。
5.按摩(1)背部按摩：操作者站于患者右侧，双手掌蘸少许50%乙醇。
双手掌紧贴皮肤，从臀部上方开始，沿脊柱向上按摩至肩部，以环行按摩向下至腰部、骶尾部（反复数次）。
再用拇指指腹蘸50%乙醇做环行动作，从骶尾部开始，沿脊柱按摩至第七颈椎处。
反复按摩2~3次。
(2)受压局部按摩：用手掌大、小鱼际蘸少许50%乙醇在受压处紧贴皮肤做压力均匀的向心方向按摩，由轻到重，再由重到轻，每次按摩3~5min。
(3)擦干，必要时更换衣裤。
6.更换体位(1)定时协助患者翻身，一般应每2h 翻身一次，若患者皮肤受压较重应每30min 翻身一次。
(2)在患者的背部、两膝之间、胸腹部垫软枕支撑患者，按需使用支被架。
必要时可垫海棉垫褥、气垫褥、水褥等。
(3)建立床头翻身卡。
7.整理用物(1)协助患者取舒适卧位，整理床单元。
(2)向患者交代注意事项，撒去屏风，开窗通风。
(3)收拾、处理用物。
8.洗手记录三、注意1.按摩的力量大小要足够刺激肌肉组织。
完整版压疮预防及护理操作程序及评分标准
压疮的预防及护理操作程序及评分标准科室项内容目操作人员工号姓名操作要求1.仪表端庄，衣帽整洁核对医嘱执行单考官成绩分扣值扣分标准分一项不符合要求扣1分未核对扣2分，不符合要求扣1分准病人评估备质量操作准备物品准备核对信息操作流程各期处理质量2.核对床号、姓名、性别、年龄、诊断；向患者及家属10信息未核对扣5分，少一项扣1解释,取得配合分；未解释扣2分；未取得配合扣2分3.酌情关闭门窗,屏风遮挡，注意保暖3少一项扣1分4.按Brander评分表对患者进行评估，了解全身皮肤4少一项扣1分，评估一项不符合状态、压疮危险因素等要求扣分5.压疮评估:口述压疮面积测量方法〔以身体纵轴为4一项不符合要求扣1分，少一项长，横轴为宽，面积=长×宽〕及患者各部位压疮分期扣2分特点，汇报实际测量的压疮面积6.〔口述〕填写压疮申报表，上报压疮小组审核2少一项扣1分修剪指甲，洗手，戴口罩3少一项扣1分翻身卡、测量尺、软枕或楔形枕、一次性治疗巾、根5据情况准备溃疡贴或透明贴等敷料、无菌纱布、一次少一件扣1分，一项不符合要求性乳胶手套、治疗盘内放安尔碘、棉签、无菌注射器、扣分，摆放不合理扣1分弯盘，生理盐水棉球、镊子2把等携用物至患者旁，核对床号、姓名、性别、年龄、诊断；5信息未核对扣5分，少一项扣1询问是否可以开始分，询问是否可以开始扣1分①Ⅰ期压疮：选择大于病变面积2-3cm的透明贴或溃5暴露过多扣1分，敷料选择错误疡贴保护；压疮部位完全减压。
一周更换一次，如有扣2分，大小不适宜要求扣2分破损、脱落应及时更换②Ⅱ期较大水疱〔面积×〕：铺一次性治疗10巾于患者身下，戴手套，安尔碘棉签消毒水疱区2遍〔消毒面积大于水疱边缘2cm—3cm〕，生理盐水棉球消毒方法及面积不符合要求各去除安尔碘后用无菌纱布蘸干创面及周围皮肤，使用扣5分；敷料粘贴方法不正确，溃疡贴或透明贴覆盖大于创面2—3cm，安尔碘消毒2大小不适宜各扣2分，处理水疱遍被敷料覆盖的水疱区，用无菌注射器由水疱最低位方法不符合要求扣5分抽吸，再以棉签轻挤出疱内液体；压疮部位完全减压。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
压疮预防及护理操作流程
目的
1．使皮肤清洁，保持皮肤完整
2．促进血液循环，预防受压部位出现压疮
3．原有皮肤损害改善或痊愈
用物准备
基础护理车上层：50%酒精，无菌碗，消毒棉球，敷料（凡士林纱布），无菌镊子2-3把，翻身卡，笔，注射器，透明贴，毛巾，大浴巾（2块）
下层：脸盆（内盛50-52C热水）污物盘
操作流程
1．护士查看压疮记录，床号，姓名，病情
2．敲门进入病房，至患者床旁
3．向病人和家属自我介绍，解释操作的目的和方法，以取得合作后评诂病人
“XX女士（先生）您好，我叫XX，您因为不能下床，长期卧床，体质消瘦，局部长期受压，容易（已经）出现压疮，为了防止压疮发生（加重），我现在要帮你做压疮的护理，就是翻个身，按摩下皮肤，促进全身血液循环，这样您就会感觉舒适些，对疾病的康复有帮助”（对病人本人）“XX女士（先生）您好，我叫XX，您的爷爷因为长期卧床，体质消瘦，局部长期受压，容易（已经）出现压疮，为了防止压疮发生（加重），我现在要帮爷爷做压疮的护理，需要翻身，按摩，促进其血液循环，这样爷爷会感觉舒适些，有利于疾病的康复”（病人家属）
4．评诂病人皮肤，协助病人翻身
“爷爷，我帮您翻下身”（使患者双手抱于胸前，双腿曲膝，左手扶背，右手扶双膝，轻翻转病人，“爷爷，我看下你后背的皮肤”（轻轻掀开衣物，查看局部情况，受压部位皮肤情况）盖好衣被
5．环境评诂（调好室温，关好门窗）“您觉得房间温度怎样，需要升高或降低温度吗”
6．根据压疮的程度与面积准备用物
7．携用物至床旁
8．将盛有温水的脸盆放于床旁桌或椅上
9．根据病情协助病人取俯卧位或侧卧
“爷爷，我帮你翻过身子，就是侧向另一边，背对着我”（依翻身法将病人侧过去，可请家属立于患者面前，握住患者手）
10．盖好衣被，暴露患者背部
11．将一大浴巾垫于患者身下，一块盖于上半身
“爷爷，我现在要帮您擦洗后背，如果您觉得哪里不舒服，请告诉我”
12．用小毛巾在手上卷成手套样，蘸水拧干，先擦拭患者颈部，询问患者水温是否满意“爷爷，您觉得水温怎么样？需要添加冷（热）水吗？”根据病人需要加水，再次询问至病人满意后，依次擦净肩部，背部，臀部等。
13．按摩背部
1）1按摩者斜站于患者右侧两手掌蘸少许50%酒精以手掌的大小鱼际作按摩
“爷爷，刚开始您会觉得有点凉凉的，是因为酒精的作用，之后您就会觉得皮肤有点发热很舒服了，您觉得我的力道还行吗？需要加重或是减轻吗？”根据病人需要及承受程度加重或减轻力量。
14．从臀部上方开始，沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时，用力稍轻，环行按摩，再向下至腰部，骶尾部。
如些有节奏的反复按摩数次，至皮肤轻微发红
15．再用拇指指腹蘸50%酒精由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎处
16．受压处局部按摩（用手掌的大小鱼际蘸少许红花酒精紧贴皮肤按摩）
17．按摩毕，用毛巾擦去皮肤上的酒精
“爷爷，您现在是不是觉得皮肤发热了，我帮您把背上的酒精擦拭干净”
18．撤去大浴巾，协助患者穿好衣服，并取舒适卧位
“爷爷，现在已经做完了，我帮您翻过来平躺着，您会舒服些，XX女士（先生）请您一起帮忙，慢慢将爷爷翻过来。
”
19．压疮护理
1）揭除污染敷料（敷料与创面粘贴，应用生理盐水浸湿后轻轻除去）
2）消毒皮肤：消毒范围稍大于敷料范围，用70%酒精棉球擦拭2-3遍，避免拭入伤口内
3）清理伤口：观察伤口，用生理盐水或其它药物棉球沾拭创面，拭净分泌物，脓液，纤维素膜等；用
器械剪除坏死组织，痂皮等；留取标本送细胞培养；观察肉芽组织生长情况
4）创面用药：一般不主张创面用药，感染创面可根据细菌培养药敏实验结果酌情用抗生素，或用3%过氧化氢溶液冲洗
5）包扎伤口：根据伤口分泌物量，加盖纱布6-8层以上；外用胶布固定或酌情用绷带包扎
6）换药后处理：安置好患者，按规定处理污物
7）洗手后记录换药情况
20．如果床单位污染者则更换床单（按《卧床病人更换床单位操作流程》），协助患者取舒适卧位
21．根据情况进行健康宣教
“XX女士（先生），请您协助我们，多督促爷爷自行翻身，我们也会按时来为他翻身的，一般每2小时翻身一次，像骶尾部，骨隆突处，肩胛部位可使用气垫圈，或软枕来缓和压力，必要时会使用气垫床，防止压疮发生”
22．向病人，家属表示感谢“谢谢，你们的配合”
23．整理用物
注意事项
1．避免局部长期受压
2．避免潮湿，按摩及排泄物的刺激
3．增进局部血液循环
4．增加营养的摄入
5．两把镊子不能混用，一把传递无菌敷料，一把接触伤口敷料
6．操作过程中要有爱伤观念，动作国柔熟练注意患者保暖保护隐私。