银杏达莫注射液联合异丙嗪快速治疗眩晕症的临床观察

挛、 小栓塞 、 微血 栓 、 液动力学 改变 等造成 供应 区血 流一过 血 性减少 】 。颈 椎病 时椎 动脉扭 曲受压 或交感神经受 激引起血 管痉挛 ， 改变头位 或体 位时易 诱发 或加重 眩晕 。美 尼尔 氏病
一
两组在用药期 间 不用 其 他改 善微 循环 的 中药及 脑 血 管扩 张 剂 ， 同时使用改 善脑 代谢的药物 ， 可 如胞磷胆碱 、 小牛血清等 ， 同时对于其 他 原发病 ， 糖尿病 、 如 高血压 、 冠心 病等 给予对症
眩晕是一 种常见的急诊、 门诊 临床症 状 ， 表现为感觉周 围
照组 ， 两组 比较差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。见表 １ 。
表 １ 两组治疗效果 比较
环境或 自身旋 转 、 摆不 稳 ， 有虚 弱 、 心 、 摇 伴 恶 出汗 、 色苍 白 面
等植 物神经功 能障碍 。眩晕症 状使 患者非 常痛苦 ， 重影 响 严
１２ 方 法 ： 疗 组 采 用银 杏 达莫 注 射 液 ２ ｌ 加 入 ０ ９ ． 治 ５Ｉ ｌ ｌ ． ％ Ｎ Ｃ 溶液 ５０ ｍ 静脉 滴注 ； ａＩ ０ ｌ 对照组用 低分子右旋糖酐 ５ ０ｒ ０ Ｉ ｌ １
静脉注射 。观察组 及对照组 治疗 前均肌 内注射异丙 嗪 ２ ｇ ５ｍ ，
等 。结果 ： 治疗组 总有效率 为 ９ ． ％ ， ６ ３ 对照组为 ８ ．％ ， １５ 两组疗效 比较差异 有统计学 意义 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 ： 杏达莫 和异丙 嗪联 银 合应用治疗 急性眩晕症 ， 能快速缓解症状 ， 疗效满意 ， 值得 临床 推广应用 。
［ 关键 词 】 眩晕 ； 银杏达液联合异丙 嗪治疗 急性眩晕症的临床疗效 。方法 ： １８例非 出血性 、 将 ０ 急性眩晕症患者
随机分 为治疗组和对照组 ， ５ ， 各 ４例 对照组给予低分子右旋糖 酐注射液治疗 ， 治疗组 给予银杏达莫 注射液治 疗 ， 前均肌 内注 治疗 射异丙 嗪 ， 两组在用 药期 间不用其他改 善微循环 的中药及脑 血管 扩张剂 ， 同时使用 改善脑代 谢的药 物 ， 可 如胞磷胆 碱 、 牛血清 小
吉林 医学 ２ １ ０２年 ７月第 ３ ３卷第 １ ９期
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银 杏 达 莫 注射 液 联 合 异 丙 嗪快 速 治 疗 眩晕 症 的 临床 观 察
黄晓勇 ， 张泽平 ， 云 ， 朱信 单爱军 ， 田 王伏
广东 深圳 ［ 摘 ５ ８２ ） １００
（ 暨南大学 附属第－Ｊ床医学 院 ， －￣ － ｉ 广东省深圳市人民医院急诊科 ，
般 认为是迷 路微 循环 障碍导致 迷路 水肿 。因此 ， 眩晕治 疗
目前许多 研究 表 明， 银杏 叶提 取物 对人类 心脑 血管缺 血
除病 因治疗外 ， 还要对症状治疗 ， 即重 点放 在改善循环上。 性疾病具有较好 的治疗及预 防作用 【 。银杏达 莫注射液为 国 ３ Ｊ 产第 四代银杏 叶提取物加入抗血小板 西药双 嘧达莫 制成的复 合制剂 ， 有改 善血 液流变 性 ， 接扩 张基底椎 动脉与 颈内 、 具 直 颈外动脉 ， 善脑 供血 ， 改 改善微循环 的作用 ， 还能清除 自由基 、 抗缺血和水肿保护脑组织【 。盐酸 异丙 嗪具 有抗组胺 和抗 ４ Ｊ 胆碱能作用 ， 一方 面可能通 过作用 于前 庭阻 断前庭 核 区胆碱 能突触迷 路冲 动的兴奋 ， 产生 中枢抑制 、 晕动作用 ； 一方 抗 另 面间接降低了脑干 网状 上行 激动系 统 的应激性 ， 生 中枢 安 产
恶心呕吐症状 。
２ ２ 不 良反应 ： ． 两组患者在治疗过程 中均未 出现 明显 不 良反
应。
３ 讨 论
所有 眩晕 患者 均伴 有恶心 、 吐、 呕 出汗、 物旋转 或晃动等 症 视 状。其 中伴有耳鸣 者 ｌ ， ６例 眼球 震 颤者 ２ ２例 。全 部 患者 均
行 头 部 Ｃ 颈 椎 Ｘ线 片 检 查 ， 除 颅 内 占 位 及 出 血 病 变 所 致 Ｔ、 排
的眩晕。将 １ ８例眩晕 症患 者随机分 为 两组 ， ０ 治疗 组 和对 照 组各 ５ 。两组患者 在性别 、 ４例 年龄 、 基础疾病 、 临床表 现及辅
眩晕是一 种常见 的临床症状 ， 其病 因十分复 杂 ， 涵盖神经
内外 科 、 耳鼻喉 、 骨科等 多个 临床学科 。部分 眩晕 的病 因在 理
助检 查 等方 面 比较 ， 经统计 学处理 ， 异无统 计学 意义 （ 差 Ｐ＞
０ ０ ） 具 有可 比性 。 ．５ ，
论上 尚难 明确 ， 病理基础主要 与前庭 系统的供血 不足 、 但其 血
管痉挛等导致 的前庭系统的功能紊乱有关 … 。如椎基 底动脉 缺血发作 （ Ｂ ） ｖ Ｉ 主要是在椎基底 动脉 硬化基 础上发生血 管痉
患者的正常生 活 ， 快缓 解症状 是患 者最大 的诉求 。我科应 尽 用银 杏达莫注射液 联合异 丙 嗪治 疗 眩晕症 ， 能快 速地 缓解 眩
晕症状 ， 取得满 意的效果 ， 现报告如下 。
１ 资料与方法
注： 与对照组 比较 ， ①Ｐ＜ ．５ ｏ０
１ １ 一般资料 ： ． 选择 ２ １ ０ ０年 ６月 一２ １ ０ １年 ６月在 我科就 诊 的急性 眩晕症 患者 １ ８例 ， ４ ０ 男 ８例 ， ６ ， 女 ｏ例 年龄 ３ ７ ０～ ６岁。
处理 。两组 治疗时 间约 ３ｈ疗程 结束后评定疗 效。 ， １３ 疗效判断标 准 ： ． ①显效 ： 觉旋转 、 自 恶心 、 呕吐 、 多汗等症
状 明显改善 ， 以睁眼 ， 可 活动头部 ， ３小时后 能独立行 走 回家 。 ②好转 ： 时后 自觉旋转 、 ３小 恶心 、 呕吐 、 多汗等症状减轻 ， 以 可 睁眼 ， 站立时仍感 眩晕。③无效 ： 但 ３小时后 仍有 明显眩晕 及