南沙参综述
中医药抗肿瘤转移临床研究进展

局部复发和远处转移是恶性肿瘤患者死亡的直接原因 。 中
医 药 治 疗 呻 瘤 的 显 著特 点 是 带 瘤 生 存 , 示 抗 癌 转 移 可 能 为中 提
T NM 分 期等生物学行 为的关系 , 发现伴 有虚证组 比不伴 有虚
维普资讯
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TCM . b 0 2 Vo . 3 No 2 Fe .2 0 , 1 4 . .
综
述
中 医药抗 肿 瘤转 移 临床 研 究进 展
牛 红 梅 指 导 : 嘉 湘 刘
主 矗 词 呻 瘤 / 医Байду номын сангаас 疗 法 呻瘤 转 移 中
织 型 纤 溶 酶 原 激 活 因子 (— P 和 组织 型纤 溶 酶 原 激 活抑 制 因 t A)
瘤 患 青 治疗 失 败 和 死 亡 的 主 要 原 因 = 因此 , 年 来 肿 瘤 转 移 研 近 究 的 重 要性 , 为 越 来 越 多 的学 者 所 重 视 。 目前 , 术 、 疗 和 已 手 放 化 疗 等 治疗 手 段 是 否能 控 制 肿 瘤 转 移 尚缺 乏 有 力 证 据 , 传 统 而
2 临 床 治 疗
中 医药在改 善肿瘤患者生存 质量、 长带瘤 患者生存时间 以及 延 减少远处转 移灶发生等方面具有独特优势 。 以下就近年米 中医 药在f 临床抗 肿瘤转移方面研究作一综述 。
】 治 法 研 究
1 1 扶正法 ; . 恶性 肿 蓿的转移 与免疫 功能的 抑制程度 呈 【相 1 关 。 。晚近研究 认为, 宿主的 免疫 监控可以清睬循环 中的绝 大 多数癌细胞, 并且这 一免 疫清睬能力 贯穿于 呻瘤 细胞转 移的整 个过程 。良好的免疫功能可能通过抑制肿瘤的远处转络而提 高肿瘤患者的生存 率0。许 多实验研究表 明. 医虚证 时常有 中 机体免疫功能 的下降 , 特别是细 胞免疫功能下降 。而 扶止中 药 肆有提高肿瘤患 者免疫 功能的作 用 。申维玺等 曾l 食 。 』
干燥综合征中医药治疗最新研究进展

[5] 路志正,焦树德. 实用中医风湿病学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2001: 466 - 476.
[6] 洪渌,沈丕安. 沈丕安治疗干燥综合征经验介绍[J]. 浙江中医杂 志,2006 ,41( 1) : 10 - 11.
·2110·
辽宁中医杂志 2011 年第 38 卷第 10 期
干燥综合征中医药治疗最新研究进展
薛斌,刘维
( 天津中医药大学第一附属医院,天津 300193)
摘 要:干燥综合征( Sjogren's syndrome,SS) 是一种侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。 近年来,本病发病率呈明显上升趋势,本病的发病率为 0. 5% ~ 5% ,约 90% 为女性患者,大部分中年起病,多见于 30 ~ 50 岁女性,极大影响了患病人群的生活质量。本病在中医文献中无相应的病名记载,但就其临床表现可归属于燥证、燥痹、 燥毒、虚劳等范畴。当代中医临床专家路志正教授将本病命名为“燥痹”,本病的发生主要是由燥邪损伤气血津液而致 阴津损耗,气血亏虚,使肢体筋脉失养,瘀血痹阻,痰凝结聚,脉络不通,导致肢体疼痛,甚则肌肤枯涩、脏器损害。
张吉[22]治疗干燥综合征 23 例,所有患者均采用 毫针针刺和辨证加减中药治疗,总有效率为 82. 6 % ; 古青[23]采用针药并用治疗 48 例干燥综合征患者。针 灸取穴: 合谷、廉泉、肾俞、足三里、三阴交、太溪穴; 辨 证中药以活血化淤、扶正解毒为基本法则,治疗两个疗 程 后 观 察,口 干 眼 干 症 状 明 显 缓 解,总 有 效 率 为 81. 3% 针刺治疗以近侧取穴为主,辅以循经取穴,采用平补平 泻法,每日 1 次,并辅以中药辨证治疗。一个疗程后, 总有效率 78. 57% ; 王玲[25] 采用中药配合针灸辨证治 疗干燥综合征,临床取得了较好的疗效。并提出 4 种 相应治法: 阴虚津亏型方用增液汤加减。针刺可选用 太溪、阴陵泉、三阴交、脾俞、肾俞、廉泉等穴滋补肝肾 阴; 瘀血内阻型方用增液汤和桃红四物汤加减,针刺可 选用膈俞、肝俞、肾俞、血海、气海、太冲等穴以行气活 血润燥; 气阴两虚型方用八珍汤和生脉散加减。针刺 可选用气海、太溪、阴陵泉、三阴交、足三里、关元; 湿热 内阻型治疗上应清热祛湿与育阴润燥并行。针刺可选 用脾俞、丰隆、内庭、阴陵泉、曲池、足三里、大椎。 4其他
中西医治疗干燥综合征的进展概述

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 95 期2019 Vol.6 No.9544中西医治疗干燥综合征的进展概述李 玲(上海市嘉定区安亭医院中医科,上海 201805)【摘要】干燥综合征,是一种风湿免疫病,仅次于类风湿关节炎,如今,随着风湿免疫科的进一步发展,中西医方案成为治疗干燥综合征的常用方案,旨在提高临床疗效。
【关键词】中西医;干燥综合征;进展【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.95.44.01干燥综合征(Sjogrensyndrome ,SS ),是慢性炎症性自身免疫病,主要累及至外分泌腺体,临床上,病人唾液腺和泪腺受损功能下降,且伴有口干、眼干等症状,血清中存在多种自身抗体及高免疫球蛋白血症[1]。
一般情况,将该病分成两种,即原发性与继发性。
原发性干燥综合征,属于全球性疾病,我国患病率约为0.3%~0.7%,老年人患病率约为3%~4%[2]。
目前,西医是治疗干燥综合征的常用方法,同时,随着中西医结合治疗的发展,其临床疗效逐步得到认可。
本文通过综述形式,探讨中西医治疗干燥综合征。
1 西医治疗(1)局部干燥症治疗。
环境保持清新湿润,避免应用抑制腺体分泌的药物,如阿托品。
眼干燥症者,给予局部抗炎制剂,如自体血清、人工泪液、糖皮质激素、环孢素等;口干燥症者,忌烟忌酒,避免摄入引起口干的药物,每日多喝水,常漱口,改善口腔环境,防止龋齿、口腔感染,也可给予人工唾液或者唾液替代液(如含漱水),严重者,可给予毛果芸香碱、西维美林等。
(2)对症治疗。
伴有肌肉与关节疼痛者,配合非甾类抗炎药;继发口腔感染者,给予抗生素或者多贝尔液漱口治疗;肾小管酸中毒者,口服补钾制剂或者静脉补钾,严重者,需要终身补钾。
2 中医治疗陈素云[3],遵循清火生津、健脾养阴的原则,自拟方剂治疗,组方包括郁金12 g 、地黄20 g 、百合30 g 、砂仁10 g 、黄精20 g 、玄参15 g 、丹参30 g 、芦根15 g 、枸杞子20 g 、肉苁蓉20 g 、菊花15 g 、乌梅15 g 、麦门冬15 g 、淫羊藿20 g 、生黄芪30 g 、葛根10 g 、生甘草10 g ,随症加减。
基于中医传承辅助平台的中医治疗阳痿用药规律研究

19 丹参 103 59 韭菜子
33 99 桑寄生 15
20 生地黄 103 60 牡蛎
33 100 益智仁 15
21 泽泻
99 61 阳起石
32 101 路路通 15
22 香附
87 62 补骨脂
31 102 麦芽
14
23 党参
87 63 锁阳
31 103 黄连
14
24 远志
86 64 龟甲胶
31 104 豆蔻
13
25 黄柏
83 65 地龙
31 105 延胡索 13
26 肉苁蓉 82 66 龙骨
30 106 桔梗
13
27 五味子 80 67 续断
29 107 首乌藤 13
28 郁金
79 68 何首乌
29 108 丁香
12
29 牡丹皮 77 69 水蛭
28 109 细辛
12
30 车前子 77 70 木香
28 110 苦杏仁 12
31 肉桂
77 71 金樱子
28 111 楮实子 11
32 仙茅
75 72 覆盆子
27 112 麻黄
11
33 赤芍
74 73 干姜
26 113 莲子心 11
34 炙甘草 72 74 九香虫
25 114 鸡血藤 11
35 蒺藜
64 75 三七
24 115 穿山甲 11
36 石菖蒲 63 76 升麻
22 116 通草
2020 年 2 月第 27 卷第 2 期
中国中医药信息杂志
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基于中医传承辅助平台的中医治疗阳痿用药规律研究
李毅,傅显文,刘涛,朱文雄,袁轶峰,陈其华
多糖类药物的研究进展

・综 述・多糖类药物的研究进展冯 优1,2,王凤山1,2,张天民1,谭海宁1,2(山东大学1.国家糖工程技术研究中心,2.药学院,山东济南250012) 摘 要:此文综述了多糖的生物活性、制备方法及其在医药领域中应用的研究进展,并对多糖类药物的前景进行展望。
关键词:多糖;生物活性;抗癌;抗衰老;免疫调节 中图分类号:R285;T Q464.1 文献标识码:A 文章编号:100521678(2008)022*******R esearch advances of polysaccharide drugsFE NG Y ou 1,2,W ANG Feng 2shan 1,2,ZH ANG T ian 2min 1,T AN Hai 2ning 1,2(1.National G lycoengineering Research Center ,2.School o f Pharmacetical Sciences ,Shandong Univer sity ,Jinan 250012,China )收稿日期:2007210208作者简介:冯优(19842),女,山东泰安人,硕士研究生,从事多糖类药物研究;王凤山,通信作者,T el :0531288380288,E 2mail :fswang @ 。
多糖链是生命科学中除肽链、核苷酸链之外具有重大意义的第3种链状生物大分子,由于其结构的复杂性,它可能比肽链和核苷酸链含有更多的生物信息,对糖生物学的研究将成为揭示生命奥秘的第3个里程碑[1]。
近年来,人们不断发现糖类物质具有多样的生物功能,例如抗癌、抗肿瘤、抗病毒、抗衰老、降血糖等,并在生命现象中参与了细胞的多种活动,有些可作为或已经成为治疗疾病的药物。
本文对多糖类药物的研究进展进行综述。
1 多糖的生物活性研究多糖具有多种生物活性,与维持生物机能密切相关。
多糖可作为广谱的免疫促进剂,它不仅能激活巨噬细胞、T 细胞、B 细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞,还能促进细胞因子生成、活化补体,从而在抗肿瘤、抗病毒以及抗衰老等方面具有独特的功效。
肺结节的中医诊治思路综述

收稿日期:2020-11-08作者简介:刘城鑫(1996-),男,硕士研究生,研究方向:中医药防治呼吸系统疾病。
Email :*****************。
通信作者:刘小虹,硕士,教授,博士研究生导师,研究方向:中医药防治呼吸系统疾病临床与研究。
Email :****************.cn 。
基金资助:2019年国家自然基金面上项目(编号:81973814);广州中医药大学第一附属医院院内制剂开发项目(编号:2019ZJ03);刘小虹广东省名中医传承工作室(编号:粤中医办函[2018]5号)。
·文献与综述·肺结节的中医诊治思路综述刘城鑫1,李泽云1,余润佳1,詹少锋2,黄慧婷2,庄轰发2,刘小虹21.广州中医药大学第一临床医学院,广东广州510405;2.广州中医药大学第一附属医院,广东广州510405【摘要】肺结节可归属中医学“肺积”的范畴,主要病位在肺,涉及肝、脾、肾,以肺脾肾三脏气血阴阳虚弱为本,由外来六淫邪气或雾霾毒邪引发,以痰瘀互结为主要病理表现,虚实夹杂是其主要病机特点,现代医家认为肺结节的治疗宜扶正祛邪并举,提倡综合体质、因人制宜的辨证方法。
攻补兼施应贯穿肺结节的治疗始终,根据虚实偏重合理遣方,对于无证可辨的患者,宜适当攻伐病灶,同时结合体质辨识调理。
【关键词】肺结节;综述;中医中药;辨证论治;中医体质中图分类号:R734.2;R273文献标志码:ADOI :10.19811/ki.ISSN2096-6628.2021.02.019Review of Thoughts of Diagnosis and Treatment of PulmonaryNodule with Traditional Chinese MedicineLIU Cheng-xin 1,LI Ze-yun 1,YU Run-jia 1,ZHAN Shao-feng 2,HUANG Hui-ting 2,ZHUANG Hong-fa 2,LIU Xiao-hong 21.The First Clinical Medical School ,Guangzhou University of Chinese Medicine ,Guangzhou 510405Guangdong ,China ;2.The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine ,Guangzhou 510504Guangdong ,ChinaAbstract:Pulmonary nodule can be classified into the category of “accumulation in lung ”in the field oftraditional Chinese medicine.Pulmonary nodule is mainly located in the lung ,involving liver ,spleen and kidney.Its fundamental pathogenesis is due to the weakness of qi ,blood ,yin and yang of lung ,spleen and kidney.Pulmonary nodule is usually induced by six exogenous pathogenic factors or haze toxin ,and is characterized by the main pathological manifestations of the combination of phlegm and blood stasis and by the main pathogenesis of the mixture of deficiency and excess.Modern Chinese medicine practitioners believe that the simultaneous utilization ofsupporting healthy qi and eliminating pathogens should be carried out during the treatment of pulmonary nodule ,and the syndrome differentiation method based on comprehensive physique and individual healthy conditions is advocated.Simultaneous application of purging and nourishing therapeutics should run throughout the treatment ofpulmonary nodule.Prescriptions should be established based on the predominance of deficiency or excess ,and for patients without obvious syndrome being differentiated ,it is appropriate to attack the focus firstly ,and the healthy regulation based on physical identification is also needed.Keywords:pulmonary nodule ;review ;traditional Chinese medicine ;syndrome differentiation and treatment ;traditional Chinese medicine constitution肺结节是指影像学上表现为≤3cm的局灶性、类圆形、实性或亚实性的肺部密度增高阴影[1]。
中医治疗支气管扩张症进展
·60·山 西 中 医 2021年6月第37卷第6期 SHANXI J OF TCM Jun.2021 Vol .37 No .6中医治疗支气管扩张症进展陈金丽 梁爱武摘要:从病名、病因病机、辨证分型、中医药治疗等方面综述中医对支气管扩张症的认识及临床应用,认为该病证型主要有痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、肝火犯肺证、阴虚肺热型、络伤咯血证、气阴两虚证、肺脾气虚证。
中医药治疗包括中药内服、针灸及其他疗法。
关键词:支气管扩张症;中医药疗法;综述中图分类号:R562.2+2 文献标识码:A 文章编号:1000-7156 (2021) 06-0060-03基金项目:广西中医药大学附属瑞康医院中医名医工程建设项目。
作者简介:陈金丽,女,在读硕士研究生,广西中医药大学 (南宁 530001) ;梁爱武,广西中医药大学附属瑞康医院。
通讯作者:梁爱武,E-mail:*********************·综 述·支气管扩张症 (简称支扩) 是一种容易反复发作且肺部损害较大的呼吸系统疾病,现代医学在一定程度上可延缓病情进展,但难以根治,且长期使用抗生素治疗容易出现副作用。
中医药在防治支气管扩张症的研究中显出较大的优势,且中西医结合治疗方案对缓解患者症状、改善生活质量、缩短病程等方面均相对优于单纯西医治疗。
笔者通过收集整理近6年的相关文献,将中医对支气管扩张症的认识及其临床治疗的研究进行综述。
1 病因病机朱慧志认为支扩发病以内因为主导,外因为次者,其外因主要为气候转变、饮食不当,内因为素体气阴本虚、情志所伤、年老体弱,认为其发作期病机为痰热久蕴,恢复期病机为气耗阴伤[1]。
刘小虹认为支气管扩张病因与禀赋不足有关,研究指出支扩患者幼年多有麻疹性肺炎、百日咳等病史,或由阻塞性肺病、肺结核等慢性肺部疾病发展而来,其病机为痰热瘀阻肺络,久病则出现气虚、阴虚、气阴两虚的病理状态[2]。
国医大师洪广祥对支气管扩张症的病因病机有着独特的见解,其基本病机为本虚标实,其中本虚为其内因,亦是支扩发病的基础,而主要表现为气阳虚弱为本,痰、瘀、热为标[3]。
中医药治疗喉痹的临床研究进展
中医药治疗喉痹的临床研究进展杨景森;穆俊霞【期刊名称】《山西中医学院学报》【年(卷),期】2017(018)004【总页数】5页(P70-74)【关键词】喉痹;中医药;汤剂;中成药;雾化吸入法;临床治疗【作者】杨景森;穆俊霞【作者单位】山西中医药大学,山西太原030024;山西中医药大学,山西太原030024【正文语种】中文【中图分类】R276.1喉痹是中医喉科的一个常用病名,其概念历代认识不一,内容较为复杂。
建国以后为了利于学术交流,对病名进行了规范。
《中医耳鼻咽喉科学》[1]认为:喉痹是指咽痛或异物感不适,咽部红肿,或喉底有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。
近年来,诸多医家对喉痹进行了较为广泛的研究,并取得了很好的疗效。
现作如下综述。
喉痹可分为急性喉痹和慢性喉痹。
其中,急喉痹以实热证居多,其病因病机多是外邪热毒蕴结于咽喉或肺胃炽热复受风热,使肺胃之热循经上熏而致。
慢性喉痹,其病因病机多由肺肾阴虚,虚火上炎,熏灼咽喉;情志不调,肝失条达,气壅上逆,郁结咽喉;脾失健运,水湿内停,聚湿生痰,凝聚咽喉;火气痰交阻,久郁及血,瘀滞咽喉所致。
现代医家对于喉痹的病因病机的认识,大多根据自己的临床经验,提出了各自的观点。
如丛品教授从内外因两方面进行立论,认为喉痹外因多起于“风、热”,“风、热”善行头面,最易引动肺胃蕴热,留驻咽喉为患;内因常责之肝脾胃,认为情志不舒,肝郁气滞,致咽部气机流转不畅;脾胃失调,升降失常,气机阻滞,生化乏源,乃生诸病[2]。
陆兴汉[3]从肝论治,认为情志精神因素导致肝失疏泄是本病的发病之因。
李欣旭等[4]则从脾胃立论,认为本病乃是脾运化、输布功能失常,导致咽喉失养,进而出现的咽部疾病。
也有医家从病理产物方面立论,如林晓敏[5]认为,咽喉疾病的产生,都有不同程度的气滞血瘀、经脉闭阻的病理变化,故从瘀论治。
黄泽龙[6]认为慢喉痹的发生主要是由于咽喉受邪,气机失调,痰邪凝滞,聚结于咽喉部而导致的。
《中药综合》第4-8章高频考点记忆口诀
《中药综合》第4-8章高频考点记忆口诀第四章民族医药基础知识重点知识点一、藏药六味与八性1、藏药六味:辛、甘、酸、苦、咸、涩(只是比中药五味:辛、甘、酸、苦、咸多了一个涩味)。
2、藏药八性:重腻、凉钝、轻糙、热锐•记忆口诀:揍你两顿清燥热睡3、八性归属土元偏盛:重、腻(记忆方法:泥土重)水元偏盛:凉、钝(记忆方法:凉水)风元偏盛:轻、糙(记忆方法:风轻云淡)火元偏盛:热、锐(记忆方法:火热)第六章中医药文献息与咨询服务一、传统文献本草典籍:《神农本草经》、《本草经集注》、《本草纲目》、《重修政和经史证类备急本草》方书典籍:《肘后备急方》、《备急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》、《太平圣惠方》、《太平惠民合剂局方》、《普济方》医学典籍:《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略方论》、《巢氏诸病源候论》、《瘟疫论》二、现代文献一次文献:由本人研究成果所写的原始文献、论文(期刊、毕业)、专著、专利说明、会议文献等。
二次文献:在一次文献上整理而成的文献、书目和题录三次文献:在二次文献上整理而成的论文综述、词典、百科全书、教科书等。
第七章中药调剂操作的基本技能知识一、中成药的药引1、黄酒•功效:温通经络,活血化淤•应用:活络丹、醒消丸(“消肿”)、跌打丸、七厘散(七厘与“气理”同音,可以由此记忆七厘散有活血行气的功效,故可用黄酒为药引)2、生姜汤功效:温中散寒,止呕应用:藿香正气丸、附子理中丸3、淡盐水功效:引药入肾应用:六味地黄丸、大补阴丸4、鲜芦根汤功效:清热透表,生津应用:银翘解毒丸5、清茶功效:清上利下应用:川芎茶调散6、米汤功效:保护胃气应用:四神丸(肾阳虚泄下日久易损伤中气)、更衣丸(“更衣”即解大便,更衣丸功效泻火通便,苦寒易伤胃,故用米汤保护胃气)。
7、焦三仙功效:消导积滞应用:至宝锭(功能清热导滞,可由“至”联想滞,“宝”联想饱,由此记住其具有消导积滞的功效)。
二、处方中对产地和品质有要求的饮片1、对产地有要求的饮片怀山药、田三七、东阿胶、杭白菊、江枳壳记忆方法:2、对品质有要求的饮片明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明•影象办法:3、特殊煎药办法1、先煎增加药物溶解度:矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎20分钟,再与它药同煎。
喉咳的中医治法研究进展
湖北中医杂志 Hubei Journal of TCM
2010年2月第32卷第2期
Feb.2010.V01.32,No.2
喉咳的中医治法研究进展
高阳,张勉 (广西中医学院第一附属医院耳鼻喉咽一头颈外科,广西南宁530023)
56.11
文献标识码:A
潘氏【131自拟利咽止咳汤(生地129、玄参109、麦冬109、知母 109、丹皮109、蝉衣69、杏仁109、牛蒡子109、川贝母69、桑白皮 109、乌梅109、甘草39)治疗喉源性咳嗽80例,结果:治愈46例, 好转30例,无效4例,总有效率95%。胡氏¨叫自拟宣肺止咳汤 (百部209、紫菀209、桔梗109、杏仁159、前胡159、郁金159、瓜壳 159、陈皮159、茯苓209、法夏159、黄芩159、射干159、僵蚕109) 治疗喉源性咳嗽59例,结果:治愈39例,好转15例,未愈5例, 总有效率91.5%。李氏等¨副自拟沙麦利咽汤(沙参159、麦冬 109、威灵仙209、玄参309、蝉蜕109、射干109、桔梗109、矮地茶 109、紫菀109、百部109、白前109、牛蒡子109、五味子89、玉蝴蝶
中医药治疗喉咳是针对本病的—个特色疗法,它提高了喉咳的 临床疗效。笔者就喉咳的中医治疗近十年研究进展综述如下。 1古方加减治疗.
闫氏…用沙参麦冬汤化裁(南沙参、麦冬、桔梗各129、牛蒡 子159、紫菀159、冬花159、百合159、枇杷叶159、当归159、炒杏 仁109、生甘草69)治疗喉源性咳嗽58例,结果:治愈“例,好转 12例,无效2例,总有效率96.6%。徐氏¨1用加味清咽宁嗽汤 (桔梗、栀子、黄芩、桑白皮、前胡各109、知母、贝母、甘草各69) 治疗喉源性咳嗽126例,结果:治愈88例,好转20例,无效17 例,总有效率86.5%,治愈后1年的复发率仅为15.1%。孙氏¨J 用桑菊饮加味(桑叶、菊花、蝉衣各159,芦根209,牛蒡子、天花 ;蟛i、连翘各129,杏仁、薄荷各109,桔梗、甘草各69)治疗喉源性 咳嗽60例,结果:治愈39例,好转18例,无效3例,总有效率95. O%。王氏H1用六味汤加味治疗喉源性咳嗽89例(荆芥129、防 风159、薄荷159、僵蚕159、蝉蜕109、牛蒡子159、射干159、杏仁 129、甘草69),治愈80例。戚氏¨’用桑杏汤加减治疗喉源性咳 嗽54例(桑叶、杏仁、栀子、浙贝母、麦门冬、防风、薄荷、桔梗、木 蝴蝶、射干、僵蚕各129,梨皮309,蝉衣109,麻黄89,甘草59)结 果:痊愈32例,好转18例,无效4例,总有效率为92%。刘氏L61 用桔梗汤加味(桔梗209,甘草109、麦冬109、山豆根109、元参 109、双花109、连翘109、杏仁109、防风109、薄荷109)治疗喉源
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南沙参综述关键词沙参轮叶沙参β-谷甾醇香豆素挥发油药理作用目的南沙参作为一种常用的中药,具有多方面的生理活性,以及药理作用。
理化鉴别和含量测定很重要。
因此我这篇章文章将对南沙参及其研究做一个综述。
一,概述南沙参,为桔梗科植物轮叶沙参Adenophora tetraphylla Fisch.或沙参A.stricta Miq.干燥的根。
具有养阴清肺,益胃生津,化痰,益气的功效(1)二,基本情况2.1来源轮叶沙参或沙参2.2品种2.21沙参多年草本植物,茎高40-50cm。
无分支,常被短硬毛或长柔毛。
基生叶心形,大而具有长柄;或仅下部的叶有极短而带翅的柄;叶心椭圆形,狭卵形,基部楔形,长3-11cm。
宽1.5-5cm。
先端急尖或短渐尖,边缘有不整齐的锯齿,两面疏生短毛或长硬毛,或近无毛,花序常不分枝而成假总状花序,或有短分支而成极狭的圆锥花序,极少具长分枝而成圆锥花序的;花梗长不足5mm;花萼常被短柔毛或粒状毛,少数无毛,筒部常倒卵形,少数为倒卵状圆锥形,裂片,狭长,都为钻形,少数为条状披针形;花冠宽钟状,蓝色或紫色,外面无毛或有硬毛,裂片5,三角状卵形,花盘短筒状,无毛,雄蕊5。
花丝下部扩大成片形,花药细长,花柱略长于花冠,柱头3裂,子房下位,3室,蒴果椭圆状球形,极少为椭圆状,长6-10mm。
种子多数,棕黄色,稍扁,有一条楞,长约1.5mm。
花果期8-10月。
2.22轮叶沙参(四叶沙参)与前区别在于:叶3-6轮生,卵圆形至线状披针形。
叶序分枝也常为轮生;花盘较短,长2-4mm,直径不超过1mm;花冠细小,近于筒状,口部稍收缢,裂片长约2mm。
花期7-9月(2)2.3饮片性状:沙参为圆形或类圆形厚片,表面黄白色或类白色,有多数不重规则裂纹,呈花纹状,周边淡棕黄色,皱缩。
质轻。
无臭,味微甘。
蜜沙参形如南沙参片,表面橙黄色或焦黄色,偶尔见焦斑,味甜三,历史沙参的始载本草为《神农本草经》。
又名白沙参。
《吴普本草》云:“白沙参,三月生,如葵,叶青,实白如芥,根大白如芜青。
三月采。
”《蜀本草》引《新修本草图经》云:“花白色,根若葵根。
”《本草纲目》曰:“沙参,处处山原有之。
二月生苗,叶如初生小葵叶,而团扁不光。
八、九月抽茎,高一二尺。
茎上之叶则尖长如枸杞叶而小,有细齿。
秋月叶间开小紫花,长二三分,状如铃铎,五出,白蕊,亦有白花者。
并结实,大如冬青实,中有细子。
霜后苗枯。
其根生沙地者长尺余,大一虎口,黄土地者则短而小。
根、茎皆有白汁。
八、九月采者,白而实;春月采者,微黄而虚。
”根据以上本草所述考证,与桔梗科沙参属)植物形态特征一致。
《本草图经》“淄州沙参”图特征:叶轮生,边缘有锯齿。
形态与轮叶沙参相符。
《本草纲目》(金陵本及江西本)和《植物名实图考》的沙参图形态与沙参.一致。
(3)四,主治4.1血结惊气,除寒热,补中,益肺气。
疗胸痹心腹痛,结热邪邪气头痛,皮间邪热,安五脏,久服利人。
又云:羊乳主头肿痛,益气,长肌肉。
去皮肌浮风,疝气下坠,治常欲眠,养肝气,宣五脏风气。
补虚,止惊烦,益心肺,并一切恶疮疥癣及身痒,排浓,消肿毒。
(4)清肺火,治久咳肺痿4.2现代医学应用4.21在一般保肝治疗基础上,口服南沙参多糖治疗慢性乙型病毒性肝癌30例。
每次200mg,每日3次。
结果:在治疗24周时ALT及AST均较治疗前下降,差异有统计学意义。
提示南沙参多糖具有较好的保肝降脂和一定的抗病毒疗程(5)用南沙参、黄精、石斛、赤白芍、虎杖各15g,枸杞、丹皮、麦冬各12g,生山楂30g,治疗慢性乙型肝炎肾阴虚及气阴虚型者60例。
结果:显效14例,好转30例,无效14例。
有效率76.7%。
4.22非小细胞肺癌用沙参麦冬汤为主方加减联合化疗治疗非小细胞肺癌30例。
组成南沙参、北沙参、太子参、冬虫夏草、麦冬等。
21d为一周期,2周期为1疗程。
结果:总有效率、癌灶稳定率分别为56.7%、90%。
治疗后咳嗽、咳痰、咳血、气急、胸闷、发热等临床症状均有明显改善(6)五,化学成分45.1β-谷甾醇(β-sitosterol),β-谷甾醇-β-D-吡喃葡萄糖甙(β-sitosterol-O-β-D-glucopyranoside),蒲公英赛酮(taraxerone)及二十八碳酸(octa-cosanoicacid)。
5.2沙参每100克嫩叶含水分74克,蛋白质0.8克,脂肪1.6克,碳水化合物16克,钙585毫克,磷180毫克,胡萝卜素5.87毫克,尼克酸0.7毫克,维生素C104毫克。
另外,根中三萜、类皂甙、沙参皂甙,又含葡萄糖及淀粉。
(7)5.3挥发油成分研究5.31采用水蒸蒸馏法提取南沙参中挥发油,用气相色谱-质谱联用技术对提取的挥发油进行分离鉴定。
色谱条件;色谱柱:hp-5(30m*0.025mm,0.25um);进样口温度;280度;升温程序:初始温度40度,保留3min,以10度/min升至280度,保持10min质谱条件:载气:He;流速:1.0ml/min;电离方式EL;电子能量:70ev进样口温度;280度;延迟4min扫描:扫描范围:20.0-700.0amu;单离子检测;进样量:1ul。
供试品的制备:称取230g南沙参粗粉于挥发油提取装置,加水600ml和沸石数块,进行水蒸汽蒸馏6h,用乙醚将油反复溶出,加无水硫酸钠脱水,得黄色挥发油0.15ml,得率0.7ul/g。
结果:鉴定出烃类(11种)、醇类(9种)、酮类(11种)、脂类(9种)、酸类(2种)、呋喃类(1种)、醛类(16种)、醚类(8种)和元素有机化合物(2种)9类67种化合物,其在挥发油中的质量分数分别为5.308%、46.940%、4.392%、3.333%、0.229%、0.526%、30.247%、7.778%、0.729%。
挥发油中质量分数最高的化合物镰叶芹醇,质量分数为43.745%,其次是己醛(8.213)、辛醛(70326%)、1,1-二乙氧基己烷(3.490%)、壬醛(3.082%)。
其中10种化合物(质量分数为48.937%)为已知药物成分,这些数据为进一步评价其质量和开发新药提供了基础数据(8)5.32分别用加速溶剂萃取法和固相微萃取法对南沙参进行提取,通过气质联用法对南沙参的挥发性成分进行定性和半定量分析。
结果:由于加速溶剂萃取法和固相微微萃取法这两种分析方法具有快速实用。
操作便利的优点,都适合中药有效成分的快速分离分析。
通过气相色谱-质谱联用进行定性,前两种处理方法从南沙参提取并鉴定出有81种挥发性成分,其中醇类13个,醛酮类19个酸类11个,脂类8个,萜类13个,烃类8个,其他氮氧化合物9个。
由此可见,南沙参的挥发性成分主要是醇类,萜类,和醛酮类化合物。
从ASE萃取物中检测出来61个组成,占其中峰面积的90.36%。
二者相同组分18个,分别为:2-正戊基呋喃、己酸、正辛醛,壬醛、正壬醇、正辛酸、硬脂酸甲酯等。
ASE除了萃取低沸点萜类、醛酮类和极小的烃类。
两种前处理方法一起用于南沙参有效成分的提取,可以得到更全面的信息(9)5.4多糖理化特性研究南沙参的根经沸水提取得到粗多糖,经DEAE-Cellulose及Seplladex-200柱层析鉴定,两个多糖都为均一组分。
两者均易溶入水,平均分子量AP-1为8.3万,AP-3为6.3万元素无机不含N,经层析、气相色谱、糖醛酸含量测定、IR及比旋光测定等组成分析证明,AP-1为一葡聚糖;而AP-3则是一个含葡萄糖、鼠李糖、阿拉伯糖及葡萄糖醛酸(5:1:1:3)的杂化多糖。
(10)六,含量测定6.1β-谷甾醇紫外-可见分光光度法对照品溶液的制备:精密称取β-谷甾醇对照品约5mg,加乙酸乙酯并定容至10ml,摇匀,作为对照品储备液。
供试品溶液的制备:南沙参干燥粉碎,精密称取5g,加乙酸乙酯100ml,索式抽取6h,浓缩至干,残余物用乙酸乙酯溶解并定容至10ml,即得。
测定法:精密吸取供试品溶液0.5ml置具塞试管中,挥干溶剂,加浓硫酸4ml,塞紧试管,于40摄氏度水浴中豹纹10min,取出冷至室温。
用浓硫酸定容至10ml,在407nm处测吸光度,计算含量。
(11)6.2香豆素紫外-可见分光光度法对照品溶液的制备:精密称取欧前胡素标准品9.5mg,置100ml容量瓶中,用甲醇溶解并定容,即得。
供试品溶液的制备:沙参粗粉,80%乙醇浸泡24h,12倍药材量体积乙醇,水浴回流2次,每次1h。
合并滤液,浓缩滤液成浸膏,加水溶解,等体积乙醚反复萃取3次。
挥干乙醚液得浸膏,甲醇溶解浸膏,稀释、定容,离心,即得。
测定方法:精密吸取欧前胡素对照品溶液及供试品溶液,在303处测定吸光度,计算含量。
(12)五,药理作用5.1祛痰作用按1g/kg剂量给家兔灌服沙参煎剂表明具有一定的祛痰作用,其作用可持续4h以上,但作用不久紫菀5.2抗真菌作用沙参水澿剂(1比2)在试管内对奥杜中小芽胞廯菌,羊毛样小芽胞廯菌等皮肤真菌有不同的抑制作用5.3强心作用1%沙参澿剂对离体蟾蜍心脏具有明显的强心作用,离体心脏振幅增大,作用可持续5min(13)六,炮制6.1沙参取原药材,去除杂质和芦头,洗净润透,切厚片干燥6.2蜜沙参取蜜用适量的开水稀释后,加入南沙参片中拌匀,闷透,至锅内,用文火加热,炒至橙黄色,不粘手为度,取出放凉,每沙参片100g用蜜25g 七,药材鉴别7.1性状鉴别药材呈圆锥形或圆柱形,略弯曲,长7-27cm,直径0.8-3cm,顶端具有1个或者2个芦头。
除去栓皮后表面白色或者棕黄色,凹陷处常有残留粗皮,上部有深陷横纹,呈断续的环状,下部有纵纹及纵沟。
体轻,质松泡,易折断,断面不平坦,具有黄白色交错的纹理,多裂系。
气微,味微甘。
以色白,根粗细均匀、肥壮、味甘淡者为佳7.2化学鉴别取本品粗粉2g,至水浴加热10min,加水20ml,至水浴中加热10min,滤过。
取滤液2ml,加5%a-萘酚乙醇溶液2-3滴,摇匀,沿管壁缓缓加入硫酸0.5ml,两液交界处即显紫红色光环。
取滤液2ml,加碱性酒石算铜试液4-5滴,置水浴中加热5min,生成红棕色沉淀。
(14)7.3薄层色谱鉴别取本品粗粉2g,加甲醇30ml,加热回流1h,滤干,滤液蒸干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品。
另取南沙参对照药材2g,同法制成对照品溶液。
吸取上述供试品溶液2-5ul、对照药材3ul,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷-甲醇-甲酸(9:1:2)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以磷钼酸试剂,105摄氏度加热至斑点显色清晰。
供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的主斑点。
(15)(1)来至康延国《中药鉴定学》 175(2)来源于《中华本草7》7.6639(3)《中华本草》(金陵本)400(4)来源于《本草纲目》(金陵本)中的400页(5)梁莉,乔华,王婷等,南沙参多糖治疗慢性乙肝肝炎30例疗效观察。