头颈部影诊断课件127页PPT

颈椎影像诊断ppt课件PPT课件

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• 4、茎突：为乳突尖部向前下方略突出阴影，正常为3－5cm,如果茎突过长，患者可出现慢性咽炎症状，甚至茎突可由咽部穿出。
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• 5、椎体序列线（椎前缘连线、椎后缘连线、椎板前缘连线、棘突连线）各椎体前缘连线、后缘连线及寰椎后结节前缘与以下棘突前缘连线是否呈光滑平行弧线。用以确定椎体前后移位。椎体的移位，特别是向后的移位可导致椎间孔横径和椎管前后径变小、椎管腔狭窄，常常是产生临床症状的原因，也是判断椎体小关节紊乱的征象之一。
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第四段
第三段
第二段
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第一段
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3、解剖变异
胸椎隐性脊柱裂
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枢椎纵裂
甲状软骨钙化
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左侧颈7颈肋
齿状突短小
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枢椎分离
齿状突缺如
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枢椎变扁
隐性脊柱裂
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黑线成人<3mm 儿童
<4mm 夹角<17 0.37cm
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0.92cm
2\C、环椎椎体前、后倾
环椎椎体前、后倾：环椎椎体前、后倾是环椎后结节距枕骨隆凸和第2颈椎棘突间的距离变化。正常情况下环椎后结节距枕骨隆凸和第2颈椎棘突间的距离相等。环椎后结节距枕骨隆凸和第2颈椎棘突间的距离增宽说明寰椎前倾。环椎后结节距枕骨隆凸和第2颈椎棘突间的距离说明寰椎后倾。正常情况下此间隙相等，但要排除技术原因，投照时患者下颌上仰使外耳孔至鼻翼连线与冠状面垂直于水平线平行，

医学影像学PPT头颈部影像诊断(非放射专业)课件

眼外肌萎缩：眼球运动神经麻痹增粗：炎性假瘤、Graves病、A-V瘘、外伤
视神经：视神经胶质瘤、视神经鞘脑膜瘤眼眶：发育畸形，眼眶骨肿瘤，外伤等泪腺：混合瘤、腺样囊性癌眼睑：炎症
常见病变
炎性假瘤（inflammatory
pseudotumor）
原因不明的非特异性炎症来源于眼眶内软组织临床表现突眼、疼痛、复视或视力下降，
超声检查
眼部组成
眼眶眼球眼睑泪器
眼眶
由额骨、筛骨、蝶骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨构成。
四个壁眼外肌extraocular muscles 视神经optic nerve 眶内脂肪
通过视神经管、眶上裂与中颅凹相通，通过眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通。
眼球：左右对称，呈球型，直径约24mm 玻璃体晶状体
MRI：稍低或等T1，明显长T2信号影，渐进性强化。
右眶海绵状血管瘤(MRI)
球后海绵状血管瘤
鉴别诊断：神经鞘瘤淋巴瘤炎性假瘤转移瘤
外伤和异物
• 分为金属性、高密度非金属性异物和低密度非金属性异物
• 超声检查：强回声，三角形回声 • X-线片：用于异物定位 • CT：不同类型异物成不同CT密度 • MRI：金属异物禁作
第三节
鼻及副鼻窦
鼻和鼻窦
鼻腔
上壁（顶）:前部与鼻梁平行，中部是筛板下壁（底）:硬腭、上颌骨腭突、腭骨水平板内壁：鼻中隔，筛骨垂直板和梨骨构成外壁：三个贝壳状突起，游离缘卷曲或垂直，
称上、中、下鼻甲,从上向下依次增大，各自下方的间隙称上中下鼻道
鼻窦
颅骨和面骨内的含气空腔----鼻窦共四对依所在位置命名：额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦

头颈部MRI诊断ppt课件

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2、眶内血管瘤
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眶内肿块鉴别诊断
3 颈动脉海绵窦瘘：
眼上静脉扩张呈低信号流空影，充血增粗的眼外肌呈长T1长 T2信号，
可并发血栓形成。
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3 颈动脉海绵窦瘘
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三、鼻窦炎
多继发急性鼻炎或上呼吸道感染；也可为变态反应或邻近器官感染的扩散。多累及上颌窦。
[临床与病理]
1、急性期：渗出为主的改变。
2、慢性期：增生为主的改变。
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鼻窦炎
临床表现：鼻塞、流脓涕、
头痛和感染的鼻窦区压痛及全身症状。
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鼻窦炎
MRI表现 1、鼻甲肥大，鼻窦粘膜增厚，呈等T1长
T2信号。Gd-DTPA可强化。 2、窦内分泌物潴留， MRI信号与窦内
潴留液蛋白含量有关。
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鼻咽癌
MRI表现： 1、鼻咽腔变形、不对称。 2、鼻咽侧壁增厚、软组织肿块。呈等或稍
长T1稍长T2信号。增强扫描后病灶呈轻度或中度强化。
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鼻咽肿块
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鼻咽肿块
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鼻咽癌
3、侵犯咽周软组织及各间隙。累及邻近肌群，咽后、咽旁、颈动脉等间隙、颞下窝。
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鼻窦炎
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粘膜增厚、环状强化。
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鼻窦炎
[诊断与鉴别诊断] 1、潴留囊肿：呈均匀长T1长T2信号。 2、粘液囊肿：多为均匀的短T1长T2信号。
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鼻窦炎
[诊断与鉴别诊断]

头颈部检查(全套171页PPT课件)

舌體增大：暫時性腫大：舌炎、膿腫、血管神經性水腫等。長時間增大：粘液性水腫、呆小病、唐氏綜合征等。
地圖舌：舌面上出現黃色上皮細胞堆積而成的隆起。
裂紋舌：橫向：見於唐氏綜合征與核黃素缺乏。縱向：見於梅毒性舌炎。
草莓舌：舌乳頭腫脹、發紅，見於猩紅熱或長期發熱患者。
牛肉舌：舌面絳紅如生牛肉狀，見於糙皮病（煙酸缺乏）。
急性化膿性腮腺炎：在導管口處加壓後有膿性分泌物流出。
腮腺腫瘤多形性腺瘤：質韌、結節狀，邊界清
楚，可有移動性。
腮腺惡性腫瘤：質硬、有痛感、與周圍組織有粘連，可伴面癱。
頸部
•頸部的外形與分區 •頸部姿勢與運動 •頸部皮膚與包塊 •頸部血管 •甲狀腺 •氣管
頸部外形與分區
頸部姿勢與運動
鼻
•鼻的外形 •鼻翼扇動 •鼻中隔 •鼻腔粘膜 •鼻腔分泌物 •鼻出血 •鼻竇
鼻樑部皮膚出現紅色斑塊，病損處高出皮面並向兩側面頰部擴展，見於系統性
紅斑狼瘡。
發紅的皮膚損害主要在鼻尖和鼻翼，並有毛細血管擴張和組織肥厚，見於酒糟鼻。
蛙狀鼻：鼻腔完全阻塞，鼻樑寬平如蛙狀。見於肥大的鼻息肉患者。
其他：注意眼瞼有無包塊、壓痛、倒睫。
淚囊
請患者向上看，檢查者用雙手拇指輕壓患者雙眼內眥下方，擠壓淚囊，觀察有無分泌物或淚液自上下淚點溢出。若有黏液膿性分泌物流出，考慮慢性淚囊炎。有急性炎症應避免此檢查。
上瞼結膜檢查
結膜
充血時粘膜發紅可見血管充盈，見
於結膜炎、角膜炎
正常瞼結膜
一側交感神經麻痹，產生Horner綜合征，瞳孔縮小、眼瞼下垂和眼球下陷，同側結膜充血及面部無汗。
對光反射
集合反射

影像诊断学实习头颈部实习PPT课件

颈动脉狭窄病例
总结词
颈动脉狭窄是由于颈动脉粥样硬化引起的血管狭窄，影像学检查可以帮助诊断和评估病情。
详细描述
颈动脉狭窄病例的影像学检查通常包括超声和CT血管成像，这些检查可以观察颈动脉
的管腔狭窄程度、粥样硬化斑块的大小和性质以及血流动力学变化。通过对这些影像学特征的分析，可以初步判断颈动脉狭窄的程
MRI可以显示头颈部的软组织结构，对脑部病变、神经根和脊髓疾病的诊断具有重要价值
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MRI增强扫描可以显示病变组织的血流灌注和代谢情况，有助于疾病的鉴别诊断。
MRI检查具有无辐射损伤、高软组织分辨率和高敏感性的优点，但价格较高且检查时间较长。
超声诊断
超声诊断是一种利用超声波进行成像的影像诊断技术。
X线诊断
X线诊断是利用X射线对人体头颈部进行检查的一种影像诊断技术。
X线造影技术可以显示血管、消化道和泌尿系统的形态和功能，有助于诊断相关疾病。
X线平片可以显示骨骼、牙齿和气道的结构，常用于骨折、炎症和肿瘤的诊断。
X线检查具有操作简便、价格低廉的优点，但也有辐射损伤的风险。
CT诊断
CT诊断即计算机断层扫描，是一种利用X射线进行断层扫描的影像诊断技术。
CT增强扫描可以显示组织器官的血流灌注和血管情况，有助于疾病的鉴别诊断。
CT可以显示头颈部的解剖结构和病理变化，对肿瘤、炎症和血管性疾病的诊断具有重要意义。
CT检查具有高分辨率和高敏感性的优点，但也有辐射损伤的风险。
MRI诊断
MRI诊断即磁共振成像，是一种利用磁场和射频脉冲进行成
像的影像诊断技术。
超声可以显示头颈部的实质器官和血管的结构，常用于甲状腺、血管和淋巴结的检查。