英国的社区养老服务模式
英国社区照顾对我国社区养老模式的启示
英国社区照顾对我国社区养老模式的启示作者：孙乔来源：《世界家苑·学术》2018年第05期摘要：中国目前养老服务的社会化还处于一个起步阶段，仍然以传统的家庭养老模式为主，但传统家庭养老在如今的社会发展形势下已经很难跟上时代的步伐，甚至可能成为阻碍社会发展的绊脚石，因此探索出一套适合新形势下的社区养老模式是解决中国未来养老问题的关键。
本文以英国的社区照顾基本模式为参照，在对其全面系统的梳理后对我国的社区养老模式的发展提出了借鉴性的建议。
关键词：社区照顾；养老模式；借鉴一、英国社区照顾的发展历程英国的社区照顾首先产生于“院舍照顾”所带来的种种弊端，而二战以后出现的“反院舍化”运动正是是社区照顾产生的导火线。
“院舍照顾”通常以方便管理为主，将需要得到社会照顾的对象进行集中管理，类似于现在的孤儿院、敬老院、精神病院等。
在这种照顾模式下被照顾者长久地被集中在院舍里，失去了同外界交流沟通的一个机会，而长期生活在这种不正常的氛围里，会让他们过分依赖他人，并慢慢地丢掉适应社会的能力。
并且通常情况下院舍照顾的对象众多，一些管理者在管理过程中又存在着严重的主观性，所以很难对每一位受助对象进行有针对性的照顾，因此也就很难做到使被照顾对象重新学习生活技能并积极的再次融入社会，正是“院舍照顾”在运行过程中所暴露的种种弊端，使人们不得不再次积极探求用一种新的方法对社会中需要救助的对象进行救助。
在这之后便是“正常化”运动和公民权利的兴起。
“正常化”最早是由美国学者沃尔芬伯格提出的，之后英国学者沃克等人在对理论进行进一步分析研究后发现，这个概念可以被用于所有被照顾对象的身上，因为它规定了个体在被照顾过程中的权利：根据具体社会的文化价值与社会价值，尽量过上常人的生活。
“正常化”运动的兴起使民间团体以及政府组织开始积极转变在社会救助方面所采取的各种措施和遵从的救助理论，特别是对一些大型的福利院舍与被照料者的生活脱离，脱离受助者所生活的社区而把他们置于一种非正常的环境中，使他们失去了与正常人进行交往并进行正常社会生活的条件，从而失去重新适应社会的能力的严重社会后果，崇尚人权的英国社会便发出了“让住院者回归社区”的呼声，让服务对象尽量在家里或者社区中进行正常的生活，并且积极维护他们作为公民所拥有的基本权利。
英国对老年人幸福生活的研究
英国对老年人幸福生活的研究引言：老年人幸福生活一直是社会关注的焦点之一。
英国作为一个发达国家，在老年人幸福生活方面也进行了深入的研究。
本文将介绍英国对老年人幸福生活的研究成果，并探讨其对其他国家的启示。
一、社会支持和社交互动研究表明，社会支持和社交互动是老年人幸福生活的关键因素之一。
英国政府积极推动社会支持网络的建设，通过社区中心、义工组织等渠道为老年人提供社交活动和互助服务。
这种社会支持的建设不仅有助于老年人解决生活中的困难，还能增强他们的自尊心和归属感。
二、健康照护和医疗服务老年人的健康状况对其幸福生活至关重要。
英国的研究发现，提供优质的健康照护和医疗服务是保障老年人健康的重要手段。
英国政府通过全民医疗保险制度，为老年人提供免费的基本医疗服务。
此外，英国还鼓励老年人积极参与体育锻炼和健康活动，以提高他们的身体素质和心理健康。
三、经济保障和福利政策经济保障是老年人幸福生活的重要保障之一。
英国通过养老金制度和福利政策，为老年人提供稳定的经济来源。
养老金制度保障了老年人的基本生活需求，福利政策则提供了更多的经济支持和福利待遇。
这些政策的实施为老年人提供了经济上的保障，降低了他们的经济压力，提高了他们的生活品质。
四、住房条件和居住环境良好的住房条件和宜居的居住环境对老年人的幸福生活至关重要。
英国的研究发现，提供适宜的住房和改善居住环境，能够有效提高老年人的生活满意度和幸福感。
英国政府通过住房补贴和老年人福利住房项目，为老年人提供了安全、舒适的居住条件，为他们创造了良好的居住环境。
五、教育和文化活动老年人的教育和文化活动对他们的幸福生活起着重要作用。
英国的研究表明，继续学习和参与文化活动可以促进老年人的认知能力和社会参与感。
英国政府为老年人提供了各种教育和文化活动的机会，包括大学课程、文化艺术展览等。
这些活动的举办为老年人提供了学习和交流的平台，丰富了他们的精神生活。
六、社会安全和公共安全社会安全和公共安全是老年人幸福生活的基础。
英国乡村养老现状分析报告
英国乡村养老现状分析报告引言随着人口老龄化的加剧，养老问题日益引起全球的关注。
英国作为一个老龄化程度较高的国家，其乡村地区的养老现状备受关注。
本报告将通过分析英国乡村养老的现状，探讨问题所在，并提出可能的解决办法。
乡村养老的现状1. 人口老龄化英国乡村地区的老年人口比例持续上升，许多年轻人选择移居城市，导致乡村地区的老年人对子女的照顾和社会支持的需求增加。
2. 医疗资源不足乡村地区的医疗资源相对城市地区较少，养老者在面临健康问题时往往面临就医困难的局面。
医疗服务的不平衡也导致了养老质量的下降。
3. 孤独与孤立乡村地区的老年人往往面临孤独和孤立的问题。
由于人口较少，社交机会有限，与他人的交流和互动变得困难。
4. 缺乏适宜的养老设施乡村地区的养老设施相对匮乏，养老服务的质量和数量都无法满足老年人的需求。
养老设施的不足也导致养老者无法获得合适的照护和支持。
解决办法1. 提供医疗资源政府应该加大对乡村地区的医疗资源投入，增加乡村地区的医疗设施和医疗人员数量。
此外，可以通过引入远程医疗技术，解决医疗服务的不平衡问题。
2. 加强社交网络政府和社区应该加强对乡村地区老年人的社交网络建设。
组织一些老年人社交活动，鼓励老年人之间的交流和互动，并为他们提供各种社会支持。
3. 发展适宜的养老设施政府和社会应该注重发展乡村地区的养老设施，提供符合老年人需求的养老服务。
可以通过与社区建立合作关系，引入私人养老机构等方式来解决养老设施不足的问题。
4. 政策和法律支持政府应该加强对乡村地区养老问题的政策和法律支持。
制定相关政策，鼓励和支持私人和非营利组织在乡村地区提供养老服务，并提供相关的财政和法律支持。
结论英国乡村的养老现状面临着诸多挑战，但也存在着解决问题的办法。
提供医疗资源、加强社交网络、发展养老设施以及政策和法律支持都是解决乡村养老问题的关键。
政府和社会应该共同努力，为乡村地区的老年人提供更好的养老服务和支持，提高他们的生活质量。
社区互助养老国内外现状分析
社区互助养老国内外现状分析摘要：我国老龄化日益突显，使构建新型养老服务体系迫不及待。
互助志愿服务源于国外，在我国发展时间相对较短，随着我国人口老龄化问题日益严峻致使这一服务开始向养老领域倾斜。
本文针对国内外的社区互助养老做出一定的文献与案例整理、分析。
关键词：社区；互助养老；国内外1互助养老国内外研究1.1 国外研究现状英国在18、19世纪时期就盛行一种民间互助组织——友谊社。
在这类组织体系中，成员自愿结为一社，并且自愿缴纳相关的系列会费。
当遭遇因失业、年老、疾病等各种不幸导致的天灾人祸时，自愿结为一社的成员有责任、有义务帮助有困难的成员。
二战以后，英国作为世界首个福利国家，率先建立“社区照顾”体系——以社区或民间机构为单位，提供具体的养老服务。
社区养老与传统居家和家庭养老模式相比，融合了二者的优势，特别是对老年人情感和心理上的慰藉与关怀。
但由于政府与社区忽视了对民间志愿者组织的支持与鼓励，特别是荣誉感与成就感，使得此体系发展受限。
之后，埃加德·凯恩便提出了“时间银行”的概念。
在这种体系下，参与互助合作的人，不管是志愿者、社会工作者，还是老年人，都能够本着服务奉献的精神参与其中，在该模式中体现自我价值。
政府和社区依据人们的具体参与行为给予回馈与补贴。
随后西方国家便将“时间银行”的概念运用到了实践当中——志愿者通过为他人提供养老服务的方式将“时间”储备，当自己因为年迈等不可抗因素发生时失去自理能力，便可从“银行”中提取“时间”，便可获得所对应的“反哺”。
这种体系有利于加强城市社区邻里之间的信任与凝聚，其本质就是将乡村互助精神加以运用到城市社区养老服务供给模式当中去。
1.2 国内研究现状“互助养老”模式以社区为单位，目的是增进养老服务的供给质量与效率，其在一定程度上弥补家庭与机构养老的不足。
总体而言，我国将“互助养老”概念引进社区处于初期探索阶段，其中，服务的供给主体包括除家庭成员以外的社会人员(特别是志愿者)和具有劳动能力的老年人，依照“自愿、互助、合作”原则相互扶持、相互照顾。
英国养老保险体制特点及启发
英国养老保险体制特点及启发关于英国养老保险体制特点及启发的论文报告目录：I. 微观经济学分析英国养老保险体制特点1. 公共养老保险体系2. 自愿性个人储蓄计划3. 企业养老保险4. 长期护理保险5. 对比其他国家养老保险制度II. 宏观经济学分析英国养老保险体制特点1. 政策措施2. 经济因素3. 社会因素4. 与其他国家的差异5. 参考价值III. 英国养老保险案例分析1. 英国个人储蓄账户（ISA）2. 英国退休计划3. 英国国家养老金（State Pension）4. 英国长期护理保险5. 英国临终关怀服务I. 微观经济学分析英国养老保险体制特点1. 公共养老保险体系英国的养老保险体系以国家养老金作为基础，由政府提供一定的养老保障。
国家养老金是一种公共养老金计划，所有的合法居民都有资格申请。
基于缴纳国家养老保险税的年限和所得，每月领取不同数额的养老金。
国家养老金的优点在于，它不受市场波动，政策变动或企业破产等不可预测事件的影响，因为它是由政府提供的。
2. 自愿性个人储蓄计划自愿性个人储蓄计划，也称为个人储蓄账户（ISA），是另一种形式的养老保障。
ISA是在税前所得的基础上建立的，人们可以把他们的钱存入ISA账户，收益不受所得税或资本利得税的影响。
一旦达到了法定的退休年龄，人们就可以从ISA账户中提取现金。
ISA的优点是，它提供了一种弹性的、不受限制的投资方式，可以满足个人的需求和风险偏好，同时也能够在抵押贷款、教育支出和税收等方面提供税收优惠。
3. 企业养老保险企业养老保险是一种由雇主提供的养老保险计划，员工在工作期间缴纳养老保险费用，退休后通过企业养老金计划获得养老金。
企业养老保险的主要优点在于，参与员工可以根据自己的风险偏好选择投资计划，同时还能享受雇主的配套福利。
4. 长期护理保险除了基本的养老保险，英国还有一种长期护理保险，旨在为那些需要大量辅助生活的老年人提供帮助。
这种保险计划有助于支付日常生活和医疗护理费用。
英国社会照顾服务改革对我国养老服务模式的借鉴
要 的儿 童 服 务 ，包 括 建 立 符 合 国家 标 准 的幼 儿 园 。 １９－ １９ 度 ，英 国 ４％的 幼 儿 园 实 现 了基 本 免 ９７ ９ ８年 ５ 费 。地方 政 府还 有义 务 向受 到家 庭 暴力 威 胁 、 父母 发 生法 律 纠纷 的儿 童提 供必 要 的庇 护 服务 。 央政府 的 中 “ 育标 准办 公 室 ”有 权 随 时派 人考 察 幼儿 园的教 师 教 素质 与硬 件设 施 。 区儿 童保 护 委员 会 有权决 定 向具 体
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残 疾人 社会 服 务 。 国 目前 有 大约 ８０万残 英 ６
纪７ ０年代 ， 将原 来 由不 同机构 提 供 的一 系列 “ 个人 性
社 会服务 ” 中提供 。这 些社 会 照顾 服务 对 我 国养 老 集
疾人 （ 不包 括 智 障和 精 神病 患 者 ）地 方政 府 有责 任 为 ， 辖 区 内的残 疾 人 提 供 必 要 的 社 区 服 务 ，包 括 教 育娱 乐 、 残设 备 、 助 餐饮 服务 、 排住 宿 等 。 据 １ ９ 安 根 ９ ５年英 国实 施 的残疾 人法 ， 员人 数在 十 五 万人 以上 的企 业 雇 都 有 义务 接受 残疾 人 就业 ， 任何 歧 视 残疾 人 的行 为都 是违 法 的。 １９ ９７年 ， 国政 府将 残 疾人 福利 事务从 社 英 会 保 障部 转 移 到 “ 育 与 就 业 部 ”显 然 ， 种 变 化体 教 ， 这
［ 图分 类 号 ］ ５ ［ 中 Ｄ ７ 文献 标 识 码 】 Ａ
பைடு நூலகம்
英 国有 两种 社会 服 务 ：社 会保 障 ” 现金救 济 ） “ （ 与 “ 社会 照顾 ”人 身服 务 ）这 是 不 同的 制度 结构 。社 会 （ ， 保 障一 直 是 中央政 府 的责 任 ， 而社 会 照顾 则 主要 由地
国外养老模式体系建设经验简介
国外养老模式体系建设经验简介经验一：充分考虑老年人的全方位需求综合来看，老年人的需求主要包括四个方面：一是经济提供，二是生活照顾，三是医疗护理，四是精神慰藉。
由于西方发达国家收入较高，社会保障制度和医疗体系较健全，经济提供和医疗护理不再是老年人养老的主要问题，而生活照顾和精神慰藉却受到了重点关注，特别是精神慰藉问题越来越引起重视。
为了使老年人生活更加充实和情感需求得到满足，西方发达国家采取了让老年人回归社会的各种措施，比如鼓励老年人重新就业、参加各类社会组织、参与各类公益性活动等，也包括让老年人重新回归家庭。
经验二：建立分阶段、分层次、分级别的养老模式体系老年人的身体健康状况、经济承受能力、个人喜好等有所不同，采取的养老模式就有所不同。
首先，从年龄阶段来看，刚退休的老人，身体健康状况非常好，更多地是选择家庭养老或居家养老。
随着年龄增长、身体机能下降和疾病困扰，老人才有可能寻求机构的帮助。
其次，从经济承受力来讲，有的老年人经济条件较好，希望选择高档的养老服务形式或机构，以提升生活品质，而大多数老年人经济收入一般，希望选择普通的经济型养老服务形式或机构，低收入老人则需要政府提供保障。
再次，从自理级别来看，老人分为自理型、半自理型和完全不能自理型，半自理到完全不能自理又分成若干级别。
每个类型和级别的老人需要养老服务的内容都会有所不同。
最后，从个性差异来看，有的老人喜欢休闲聊天，有的老人喜欢旅游、收藏，有的老人希望继续工作体现价值，有的喜欢集体生活，有的喜欢清静独居。
因此，应根据老年人的不同年龄阶段、不同收入层次、不同健康级别，建立不同的养老模式。
经验三：实行养老服务规范化和标准化管理在入住养老机构之前，西方发达国家就对老年人分级。
采用的通常是日常生活活动（ADL）指标。
该指标包括两部分：一部分是I-ADL指标，测量的是维护日常生活环境、独立获取生活必需品的能力，包括购物、乘坐公共交通工具、打扫室内卫生、做饭四个方面；另一部分是P-ADL指标，测量的是穿衣、吃饭、洗澡、上厕所等方面的生活自理能力。
国外居家养老社区服务经验以及对我国的启示
当代教育实践与教学研究一、国外居家养老社区服务的经验1.英国英国自1993年全面实行社区照顾改革后，居家照顾和独立生活的推行就成为改革的中心。
主要包括由地方政府出资兴办社区服务中心；家庭照顾；设立短期护理机构——暂托处，以及上门服务。
从运行模式看，英国社区照顾的主要特点是依托社区、官办民助或民办官助。
不管是哪种方式，政府在其中发挥着主导作用。
这突出表现为制定社区照顾的法规政策，并组织实施；兴建社区照顾设施，招募工作人员，开展社区照顾工作；为民间社区照顾事业提供财政支持；监督、检查民间组织和私人机构开展社区照顾的工作情沉等，与此同时，非政府、非赢利组织发挥着骨干作用。
它们接受政府和社会各界的资助，承担社区照顾任务，并且组织广大志愿者无偿、抵偿地开展社区照顾活动。
除此以外，英国作为高度发达的市场经济国家，还有大量的以赢利为目的的商业性老人服务机构，弥补社区照顾的不足。
2.美国美国于1981年正式实行医疗补助和社区服务(HCBS)计划，此后其在各州普遍推行。
有的州还在试图将该计划与集体住房计划相结合。
医疗补助和社区服务计划为符合医疗补助资格、在家养老的弱势老年人提供家庭护理。
主要包括病历管理、成人日间照顾、家庭健康扶助、个人照料、杂务服务等。
居家养老社区服务主要有家庭保健中心；托老所；老人活动中；免费教育；志愿者。
3.丹麦丹麦的基本政策是鼓励老人生活在自己家中，这样可以使老人享受更多的亲情，更有利于老人的身心健康。
为此，社区着重改善居家老人的生活质量，为他们提供家庭护士、膳食、家务等各种社会服务。
为老人提供关怀服务是社区最主要的任务之一，其基本内容是医疗护理和家庭服务。
在医疗保健方面，老人不仅可以和所有公民一样选择一位固定的普通全科医生看病，还可以享受社区针对老人特点特别提供的精神病患、意外伤害、牙科保健等服务。
家庭护理则包括护士上门护理和各种家政服务。
除了基本的医疗护理和家庭服务外，各社区政府重点为老人解决吃饭问题，各养老院、老人中心和日间照顾中心都有供老人就餐的食堂。
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英国的社区养老服务模式
英国式世界上老龄化人口比例最高的的国家之一，因此自20世纪60年代起，英国就已经开始实行老年福利政策。
直至80年代，英国65岁以上的老年人口竟然已经在全国总人口占据着15%的比重，相对于7%的国际老龄化标准已然大大超过。
与大多数国家一样，英国的家庭养老模式也随着经济和社会的不断发展而逐渐显示出功能衰退的现象，法律也不再明文规定子女应该赡养父母；同时老年人的养老观念竟然也发生转变，大多数老年人认为，子女要有自己的家庭与生活，不能成为他们的负担与累赘。
所以，显而易见，因此与子女生活在一起的老年人极其之少。
于是自50年代后期起，政府开始实行社区照顾的养老模式用来代替住院式的照顾方式，最大程度上让老人们感觉在自己熟悉的环境中或家中进行正常的生活，从而提高其生活质量。
英国的社区照顾可以从两个方面来看：①让整个社区来开展对老年人的照顾工作，即整合社区的有效资源，在最大程度上利用社区的财力、物力以及人力为老年人提供服务；②在社区之内对老年人提供生活起居服务，也就是不让老年人离开其被照顾的社区，只在社区内活动。
（1）英国城市社区居家养老的主要内容
英国的社区居家养老服务体系的主要内容包括：第一，家庭照顾。
具体是指老人留在社区，居住在家里，由其家庭成员或者要好的朋友进行照顾，政府并给予每个老年人一定的护理津贴。
第二，开办老年人公寓。
政府之所以开办老年人公寓，是针对那些已经年迈多病、生
活无法自理却又无人照顾的老年人，在公寓里他们不仅可以得到各种生活上的照料，还可以得到一间配有紧急救护设置的小型住房。
第三，兴办托老所。
政府会指派监督地方部门雇佣适宜数量的养老服务人员，并出资兴办城市社区居家养老服务中心，也同样出资维持城市社区居家养老活动服务的顺利进行。
只要是本社区的老年人，都可以在社区养老服务中心参加各种正常的娱乐休闲活动，对于那些行动不方便的老年人，也会有相关的服务人员来定期用车接送。
第四，开办社区老人院。
在社区独自生活而又无人照料的年迈老人，可以进入到社区老人院接受照顾。
城市社区居家养老院的主要形式是分散在各个社区中的比较小型的养老院，这与50年代英国刚开始兴办的大型养老机构是不同的，社区居家养老院的主要特点就是可以不让老年人离开他们所熟悉的社区生活环境，同时还能达到细心的照料。
第五，设立日托所。
日托所通常是短期的服务，一般是在家庭成员外出办事或出去度假而将家中的老年人、残疾人寄托到日托所，请专门的工作人员进行看护。
第六，上门服务。
部分社区服务人员为了想住在自己家中，便只对社区内生活无法自理但依旧拥有部分的生活能力的老年人提供服务。
上门服务的工作性质一般是无偿或者抵偿的，无偿是指某些志愿者会自动上门为老年人提供服务，抵偿是指政府会雇佣一些人去为老年人服务。
其工作内容主要包括：买菜、做饭、打扫、洗衣等家务。
据调查显示，英国的城市社区居家养老服务站会同时给予老年人物质与精神上的双重援助，在物质支持上的表现如65以上的老年人可以享受车费减免、取暖费减免及免费旅游等权利，免费为老年人改
建室内设施；据调查显示，英国政府会每年帮助36200名老年人外出旅游度假；在精神安慰上表现如为老年人提供心理咨询处，社区为老年人举办各种文化娱乐活动，丰富老年人的精神文化，志愿者还会到家中陪伴老年人，与其聊天，为老年人讲授养生之道。
（2）英国城市社区居家养老的特点
从整体规模上来看，英国城市社区居家养老的主要特点就是以政府为主导方向，以非政府、非营利组织为骨干力量，以各个社区、民办官助或官办民助为依托。
另一方面，经济高度发达的英国还存在着各种以盈利为目的的商业性老人服务机构，在某些方面可以弥补社区居家养老机构的不足。
第一，社区是居家养老服务体系的基础。
英国的社区照顾工作主要集中在社区开展，各种小型的养老机构与服务设施都是在社区内建立，同时还依托着社区内各种可利用资源为老年人提供周全的服务，老年人也可以在自己所熟悉的环境中生活。
第二，政府在城市社区居家养老中起着主导性的作用。
事实上，英国的福利是很高的，政府承担了大部分的城市社区居家养老的费用支出，只有极少部分是由个人或家庭承担，另一方面，为保证城市社区居家养老服务能够落到实处，政府还制定了相关的法律、政策。
第三，英国城市社区居家养老最大的特点就是以人为本。
可以看出英国的养老服务设施空间较小，但是都追求着就近方便、细心周全且功能完善，对所有的老年人都适合。
同时在为老年人提供服务之前，会征求当事人的意愿与建议，决不强求老年人接受既定的安排服务。
另一方面，在老年人入住之时，为他们进行详细的心理与身体的双面检查，并以此建立健康档案，同时根据老年人不同的身心状况制定出适宜的服务健康计划。