第五版 工程质量报验表
工程报验表格样板(全版)
施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表 (2)分包单位资格报审表 (5)工程款支付申请表 (8)监理工程师通知回复单 (11)工程临时延期申请表 (12)费用索赔申请表 (14)工程材料/构配件/设备报审表 (15)工程竣工报验单 (16)施工进度计划报审表 (18)施工测量放线报审表 (19)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (20)混凝土浇注报审表 (22)进场施工设备报验单 (23)（）月工、料、机动态表 (24)（）月完成工程进度报审表 (25)（）月完成工程量统计报表 (27)监理工程师通知单 (28)工程暂停令 (30)工程款支付证书 (32)工程临时延期审批表 (33)工程最终延期审批表 (35)费用索赔审批表 (36)安全隐患通知单 (38)监理工作联系单 (39)工程变更单 (40)备忘录 (41)A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：A2施工组织设计(专项施工方案)报审表工程名称：东兴国际家电城编号：A3分包单位资格报审表工程名称：编号：A4报验申请表工程名称：广西南宁林业新村编号：A5工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A10工程竣工报验单工程名称：编号：A11施工进度计划报审表工程名称：编号：A12施工测量放线报审表工程名称：编号：A13质量事故（缺陷）处理方案报审表工程名称：编号：A14混凝土浇注报审表工程名称：编号：A15进场施工设备报验单工程名称：编号：A16（）月工、料、机动态表编号：A17（）月完成工程进度报审表编号：（）月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期：B1监理工程师通知单工程名称：编号：B2工程暂停令工程名称：编号：B3工程款支付证书工程名称：编号：B4工程临时延期审批表工程名称：编号：B5工程最终延期审批表工程名称：编号：B6费用索赔审批表工程名称：编号：B7安全隐患通知单工程名称：编号：C1监理工作联系单工程名称：编号：C2工程变更单工程名称：编号：C3备忘录工程名称：编号：青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才。
工程报验表格样板(全版)
施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表 (2)分包单位资格报审表 (5)工程款支付申请表 (8)监理工程师通知回复单 (10)工程临时延期申请表 (11)费用索赔申请表 (13)工程材料/构配件/设备报审表 (14)工程竣工报验单 (15)施工进度计划报审表 (17)施工测量放线报审表 (18)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (19)混凝土浇注报审表 (20)进场施工设备报验单 (21)（）月工、料、机动态表 (23)（）月完成工程进度报审表 (24)（）月完成工程量统计报表 (25)监理工程师通知单 (27)工程暂停令 (28)工程款支付证书 (29)工程临时延期审批表 (31)工程最终延期审批表 (32)费用索赔审批表 (34)安全隐患通知单 (35)监理工作联系单 (36)工程变更单 (37)备忘录 (38)A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：A2施工组织设计(专项施工方案)报审表工程名称：东兴国际家电城编号：A3分包单位资格报审表工程名称：编号：A4报验申请表工程名称：广西南宁林业新村编号：A5工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A10工程竣工报验单工程名称：编号：A11施工进度计划报审表工程名称：编号：A12施工测量放线报审表工程名称：编号：A13质量事故（缺陷）处理方案报审表工程名称：编号：A14混凝土浇注报审表工程名称：编号：A15进场施工设备报验单工程名称：编号：A16（）月工、料、机动态表编号：A17（）月完成工程进度报审表编号：（）月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期：B1监理工程师通知单工程名称：编号：B2工程暂停令工程名称：编号：B3工程款支付证书工程名称：编号：B4工程临时延期审批表工程名称：编号：B5工程最终延期审批表工程名称：编号：B6费用索赔审批表工程名称：编号：B7安全隐患通知单工程名称：编号：C1监理工作联系单工程名称：编号：C2工程变更单工程名称：编号：C3备忘录工程名称：编号：。
混凝土分项工程检验批质量验收记录
混凝土分项工程检验批质量验收记录————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：B.1.5混凝土浇筑报审表工程名称：编号：B.1.5－致：（项目监理机构）我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等工作，并已经项目监理机构的验收合格。
□土建工序质量报审表（B.1.4 ，，）□安装工序质量报审表（B.1.4 ，，）□施工方案报审表（B.0.1 ）□现混凝土浇筑准备工作已就绪，申请于月日时至月日时浇筑混凝土，请予以批准。
混凝土生产单位混凝土设计坍落度混凝土强度等级混凝土预计浇筑量混凝土质保资料编号施工值班负责人施工项目经理部（章）：项目经理（签字）年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（土建）（签字）：年月日专业监理工程师（安装）（签字）：年月日审核意见：□同意。
□不同意。
项目监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：1、施工单位项目经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表，未获批准不得擅自浇筑混凝土。
2、安装等工序如是平行发包的，则其工序报审栏的编号由项目监理机构补填。
3、如现场自拌混凝土，还应提供原材料使用报审表及人、料、机准备情况。
江苏省住房和城乡建设厅监制B.1.4工程质量报验表工程名称：编号：B.1.4 －致：（项目监理机构）我方已完成工作，经自检合格，请予以验收。
附件：□隐蔽工程质量检验资料□□检验批质量检验资料□□分项工程质量检验资料□□测量放线资料施工项目经理部（章）：项目经理：年月日项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间监理验收及平行检验情况：1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项报验内容系第次报验。
检查人（签字）：年月日监理验收意见：□验收合格，可进行后续施工。
□验收不合格，不得进入下道工序施工，应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。
建筑工程报验申请表格
表模板拆除报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表混凝土质量缺点修补报审、报验表工程名称：店岗二期19#23#楼编号：
表钢筋报审、报验表
工程名称：店岗二期19#楼编号：
表混凝土报审、报验表工程名称：店岗二期19#楼编号：
表填充墙报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表避雷引下线报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表电线导管敷设报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表等电位联结报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表工程材料、构配件、设备报审表
工程名称：店岗二期18#楼编号：
表项目人员组织机构报审、报验表工程名称：店岗二期17#、18#、19#、23#楼编号：
表模板拆除报审、报验表
工程名称：店岗二期18#楼编号：
表现浇结构报审、报验表
工程名称：店岗二期23#楼编号：
表无机保温砂浆墙体样板检测报告报审、报验
表
工程名称：店岗二期17#、18#、19#、23#楼编号：
表现浇结构报审、报验表
工程名称：店岗二期18#楼编号：
表建筑物照明通电试运行报审、报
验表
工程名称：店岗二期17#楼编号：。
检验批、分项、子分部(分部)工程质量报验表
项目技术负责人(项目经理)：
年月日
项目监理机构意见：
专业(总)监理工程师：
年月日
本表由施工单位填报，经项目监理机构审查签认后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
统表C01-26
检验批、分项、子分部(分部)工程质量报验表
工程名称：编号：
致：(监理机构)
我单位已完成了工程，按设计文件及有关规范进行了自检
评定，质量合格，请予以审查和验收。
附件：1．工程质量控制资料
2．安全和功能检验(检测)报告
3．观感质量检查记录
4．隐蔽工程验收记录
5．质量验收记录
6．施工试验记录Biblioteka
工序报验单范本
工程质量报验表
制
工程质量报验表
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监
制
钢筋隐蔽工程验收记录统表
第页共页
工程质量报验表
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
、
工程质量报验表工程名称：上海花园编号：—
制
混凝土浇筑报审表
工程名称：长庄安置小区61#楼编号：－
江苏省住房和城乡建设厅监制
、
工程质量报验表
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程质量报验表
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
工程质量报验表工程名称：上海花园编号：—
制。
道路工程分项工程施工质量报验表
工程名称
工程编号
致监理单位
我方已完成（部位）
（内容）
的施工，按有关标准、规范进行了检验，符合设计、规范要求，认为□优良/□合格，请予以确认。
已完成的报审条件
序号
资料名称
适用于分部工程）页
2.□隐蔽工程检查记录页
3.□工程施工试验记录页
4.□工程施工检查记录页
5.□分项工程质量检验评定记录页
专职质量检验员（签字）：日期：年月日
承包单位：承包单位负责人（签字）：
核查意见：
核查结论：□优良□合格□不合格□不符合合同要求
监理单位：监理工程师（签字）：日期：
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B.1.4
工程质量报验表
工程名称： 编号：B.1.4 2 —
致： （项目监理机构）
我方已完成 工作，经自检合格，请予以
验收。
附件：
隐蔽工程质量检验资料
检验批质量检验资料
分项工程质量检验资料
测量放线资料
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构签
收人姓名及时间
施工项目经理部
签收人姓名及时间
监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报
验。
检查人（签字）: 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完毕自检
合格后重新报验。
项目监理机构(章):
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验(B.1.41)、检验批质量报验(B.1.42)、分项工程质
量报验(B.1.43)测量放线报验(B.1.44)及其他报验(B.1.4)。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制