卵巢癌腹腔灌注化疗护理
腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理
腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理【摘要】目的探讨腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理体会。
方法对2011年1月至2011年11月收治的30例卵巢癌患者采取有针对性的腹腔内热灌注化疗护理，观察患者疗效。
结果对采取腹腔热灌注化疗的患者采取综合护理，不仅增进了护患关系，也提高了护理质量，30例患者均顺利完成化疗，无一例并发症发生。
结论对腹腔热灌注化疗采取综合护理，可提高疗效，减轻各种并发症的发生率。
【关键词】腹腔化疗；热灌注；卵巢癌；护理1 资料与方法1.1 一般资料本组共30例患者，年龄28～71岁，平均(42.3±5.7)岁，均为已婚妇女，所有患者均为卵巢恶性肿瘤，均经病理学诊断证实，其中伴有腹水9例。
所有患者均给予腹腔内热灌注化疗。
1.2 灌注方法在无菌操作下，在腹腔置入聚乙烯导管，如有大量腹水应先放腹水(一次放腹水＜2500 ml)，然后以较快速度注入稀释加热好的化疗药，并协助患者更换体位，从而使药液均匀扩散分布，常用药物有氟脲苷、顺铂、香菇多糖、干扰素、丝裂霉素［3］等。
1.3 护理1.3.1 灌注护理灌注前测量患者的生命体征，确认腹穿管是否在腹腔内，确保穿刺的周围无渗出。
注意操作过程中，严格无菌操作，确保灌注液体的温度＜45℃。
在灌注化疗药物前先灌注盐水，确认液体是否已灌入腹腔后。
若灌注不能耐受或腹涨严重者，可使灌注的液体量适当减少。
待化疗药灌入腹腔后，可帮助患者转换体位，保证药液接触到腹腔内的每个部位，从而充分发挥药效。
1.3.2 药物不良反应的护理①定期检查，当血小板数目＜50×109/L时，应观察患者是否有出血倾向。
当白细胞＜1.0×109/L时，需对患者进行保护性的隔离，如为患者安排单人病房，空气消毒2次/d，减少或谢绝探视，必要时采用升高白细胞的药物。
②化疗后，多数患者往往会出现厌食、食欲不振等不良反应，此时应给予患者易消化、高营养的食物，嘱患者少量多餐，不吃煎炸、油腻的食品，少吃甜食。
卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理对策探讨
卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理对策探讨目的：探析卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理对策。
方法：随机选择2015年6月至2017年1月我院行腹腔热灌注化疗的60例卵巢癌术后患者为研究对象，按照随机数表法分为两组，即对照组与观察组，各30例。
对照组患者给予常规护理，观察组患者予以综合护理，对比分析两组患者的不良反应发生情况及护理满意度。
结果：观察组患者不良反应发生率为 6.7%，护理满意度為96.7%，同对照组患者的26.7%、80.0%比较，差异明显（P＜0.05）。
结论：卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗中应用综合护理的临床效果更好，能够明显降低患者不良反应发生率，提高患者护理满意度，是一种值得临床全面借鉴与推广的护理方式。
标签：卵巢癌；腹腔热灌注化疗；护理对策卵巢癌是一种较为常见的女性生殖器官肿瘤疾病，发病率仅次于子宫颈癌、子宫体癌。
在各种妇科肿瘤疾病致死中，卵巢癌位居第一，严重威胁了女性的生命安全。
本文通过对我院收治的60例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者的分组研究，分析综合护理的应用效果，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选择2015年6月至2017年1月我院行腹腔热灌注化疗的60例卵巢癌术后患者为研究对象，按照随机数表法分为两组，即对照组与观察组，各30例。
所有患者均经医学筛查、病理切片确诊为卵巢癌，年龄在28～67岁之间，平均年龄为（50.4±4.2）岁。
两组患者一般资料统计比较，不具明显差异（P>0.05），可进行对比。
所有患者均自愿参加本次研究，并签署知情同意书，符合伦理学要求。
1.2方法1.2.1腹腔热灌注化疗对患者留置导尿管，取仰卧位，于脐与右髂前上棘连线中外1/3处进行穿刺，给予碘伏消毒，并铺设孔巾，手术医师左手绷紧皮肤，右手持18号套管针穿进腹腔，成功后与一次性输液器相连，灌入温度为40～C 的地塞米松10mg+氯化钠500mL，之后灌入奈达铂100mg+氯化钠500mL，再之后灌入氯化钠500mL，拔出套管针，并对穿刺点予以按压。
子宫卵巢癌化疗护理
子宫卵巢癌化疗护理【观察要点】1、手术后患者观察腹部切口愈合情况，有无腹腔置管，是否通畅及有无异常阴道出血等。
2、无法手术患者观察其有无腹水腹胀、突发下腹痛、恶心、呕吐等，以及有无尿频、尿急、大小便困难、肛门坠胀等压迫症状。
3、患者生命征、基础血压、体重、重要器官的功能如何，有无合并疾病，如糖尿病、冠心病、高血压等。
了解患者化疗前后实验室检查、X线检查、B超、CT检查结果。
4、了解患者的心理状况、心理承受能力；家属对患者的关心和支持程度，家庭对治疗的经济承受能力。
5、了解患者的饮食习惯及嗜好。
6、化疗中药物的副作用及静脉路通畅情况。
【护理措施】1、按内科护理常规。
2、提供安静舒适的休息环境，关心体贴病人。
3、每周测体重一次，以便根据身高体重计算化疗的剂量，评估病人化疗前、中、后的营养状况及化验、检查结果。
4、按医嘱配制药物，注意配伍禁忌，药物现配现用，掌握药物的剂量、用药方法及速度、给药顺序及间隔时间，了解患者对化疗药物的反应及过敏史。
5、耐心讲解化疗用药及药物毒性所至的不良反应。
6、选择合适的静脉路给药，给药过程中，经常巡视，并嘱患者如有肢体疼痛或异常感觉时，立即告知护士，药物一旦渗漏，即刻停药处理，防止组织坏死。
7、观察患者的病情变化，有无药物毒性反应的发生，如发热、出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等。
8、加强基础护理，做好卫生宣教，预防感染。
9、为患者提供营养可口的饮食。
10、腹腔化疗护理（1）指导患者排尽小便，取平卧位，消毒腹腔留置导管，接上输液接头，检查导管是否通畅，使药液快速滴入腹腔内。
（2）注意保护好导管，防止脱落和污染，定期更换敷料。
（3）化疗药物需加温到37—38℃左右使用，防止冷的刺激引起不良反应。
（4）注射过程注意保暖，防止受凉，并注意观察患者的各种化疗反应。
（5）注射完毕，协助患者不断更换体位，使药液在腹腔内均匀分布，减轻腹胀。
（6）观察患者化疗后反应及尿量。
【健康教育】1、保持心情舒畅，避免不良刺激。
腹腔热灌注化疗在复杂性卵巢癌治疗中应用及护理
腹腔热灌注化疗在复杂性卵巢癌治疗中应用及护理目的：探讨复杂性卵巢癌患者行腹腔热灌注化疗的临床护理，促进早日康复。
方法：9例复杂性卵巢癌患者在减灭术中或腹腔镜下行腹腔热灌注化疗，隔日1次，化疗液温度约43℃，灌注时间约1.5小时。
结果：通过掌握热灌注后的相关护理理论知识后配合完善的护理措施，使患者顺利完成腹腔热灌注治疗，热灌注化疗期间患者生命体征平稳，患者术后出现不同程度的不良反应，经对症处理，耐心细致的护理，症状缓解。
结论：术前完善各项相关辅助检查，做好全面评估和充分准备，术后做好留置导管、化疗不良反应及常见并发症的观察护理，提高患者的生活质量，降低复发率，延长生存期。
标签：腹腔；热灌注化疗；卵巢癌；护理卵巢癌的发病率在女性生殖道恶性肿瘤中位居第三，是死亡率最高的一种肿瘤。
早期无明显症状，70%以上的患者诊断时已属晚期，以腹盆腔播散、种植为主要转移途经。
手术减瘤合并化疗即使是完全缓解的患者，仍然有50%～70%限于腹盆腔内复发，最终导致死亡。
腹腔热灌注化疗是一种新的能有效降低卵巢癌患者术后复发率的治疗手段，综合了区域性化疗、热疗的抗癌作用，并充分利用了热疗与化疗的协同作用，提高化疗疗效以及局部用药能降低化疗药物不良反应的原理，在治疗转移性、晚期复发性卵巢癌中，疗效显著，并发症及不良反应小，提高了患者的生存质量，被誉为肿瘤的“绿色”疗法。
资料与方法临床资料：我院自2013年4月～2013年10月共治疗9例复杂性卵巢癌患者，年龄55～65岁，平均年龄59岁，8例为卵巢癌并腹水，采用卵巢癌肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗术+腹腔置管引流术，1例患者为晚期复发性卵巢癌，术后经多次化疗后效果不佳，在腹腔镜下行腹腔置管热灌注化疗术。
方法：9例患者术中有腹水者尽量放净腹水，分别在左右下腹腔及左右上腹腔各留置硅胶引流管，引流管外口接上一次性引流袋，关腹后用缝线将引流管固定于腹壁皮肤。
连通机器后分别接上两条进水管和两条出水管，每次用注射用水或生理盐水4000～5000ml在体外预热至43℃，每分钟350ml循环持续灌注1.5小时，第二次行腹腔顺铂热灌注化疗，隔日1次，3次为1个疗程。
卵巢癌顺铂腹腔化疗的护理
５ｍ／ ， ０ ｍ 以上 ， 经腹腔穿刺法 ①根据病情需要取适 使尿量达到 １０ ｌｈ 保证每 日入量在 ４ ０ ０ ｌ
０ｍ 当的体位 ， 以腹部左右髂前上棘 与脐 中、 １３ 常 外 ／ 交界 尿量在 ３ ０ ０ ｌ以上，以减轻肾毒性 。少尿者遵医嘱 促进药物 及毒素排泄 。 碱化尿液 ， Ｈ ③ 因ｐ 处为穿刺点， 常规消毒皮肤 ， 铺洞 巾。 ②普鲁卡因局部 应用利尿剂 ， 麻醉 。 根据患者腹部肌 肉脂肪厚度决定穿刺深度 ， 用腹
产生最大限度的药物剂量耐受性， 改善疗效指数 ， 病人 乐于接 受［ 。 １ ５ 具体方法 ．
疑虑心理 ， 树立战胜疾病的信 心， 积极 配合腹腔化疗 。 ３ ２ 术前护 理 ． ①术前置 尿管或嘱 患者排 空膀胱 ， 以免 穿刺时误伤膀胱。 Ｄ 对 肾小管有损害作用 ， ￣Ｄ Ｐ 用 药前需大量输液进行水化 治疗 ， 同时鼓励患者多饮水 ，
２ ０ 年 ９月 ～２ ０ 年 １ ０７ ０７ １
月，对我科 ６ 卵巢癌有腹水征及手术后 ３ 患者进行 了顺铂腹腔化疗 ，同时进行 了周到细致的护理措 例 例 施。结果
Hale Waihona Puke 保证。 本组均 １ 次穿刺成功， ４ 每 周重复 １ 疗程， 续 ６ 次。６ 连 ～８ 例腹水者， 灌注后腹水全部消失， 且
术后恢复满意， 无并发症发生 。 结论
周到 细致 的护理措施， 帮助晚期 卵巢癌 患者完成腹腔化疗的重要 是
【 关键 词 】 卵巢癌； 腹腔 化疗 ； 护理
卵巢癌播散转移主要位于腹腔 内， 全身化疗毒副 生虚脱。 放腹水 时速度宜慢 ， 并注意观 察患者反应 ， 如 作用大 ，腹腔 内药物浓度低疗效差 。 近年来 ， 我科对卵 出现腹痛 、 面色苍 白、 脉速 、 心悸 、 血压下降等 ， 应及 巢癌患者进行腹腔内化疗药物治疗， 取得 了很好的治疗 时对症处理 。 放完腹水后将腹腔穿刺针连接一次性输液 管， 然后接上配制好的化疗药进行灌注 ， 最后用生理盐 效果 ， 副作用 少， 提高了近期好转率 ， 而顺铂是恶性肿
卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理
员对 于 卵巢癌 患者 的心 理护 理尤为 重要 ，不 仅可 以帮助 患者 培养信 心 ，看到康复 的希 望 ，还可 以使 患者 积极配合治疗 ，提高 了生活质量 的同时也达到延 长生命 目的。由于 卵巢癌患者 经常伴 有疼痛和不适 ， 并且 长期的疾病折磨 会使得患者 身体很虚弱 ，护理 人员要设身处地为 患者着 想 ，多理解和 体谅 患者的难处 ，言语要温和 ，悉心照顾患者生
疗是一 项重要 的辅 助治疗方法 ，一些晚期患者 经化疗 后肿 块可 以缩小 为再次手术 时创造有利条件 。我 院２ １年 ２ ０ １ 月至２ １年２ ０２ 月对８例卵 ２
力 ，可有 效 的促 进血 管 的舒 张和 收 缩 ，促进 血 液的 流动 ，提高 下肢 的切 变速率 和血 流率 ，改 善 了下肢 的血液 循环 ，有效 的预 防 了静脉
体残疾外，还可因为血栓脱落导致肺栓塞的发生，危及患者的生命。
相关研究表 明 ，脑卒 中患者发生下肢深 静脉血栓 的比率为２ 。其发 ％
应用 。
了改善脑卒 中患者颅 内高压 状态 ，我们经常使 用甘 露醇等脱水 剂降颅
压 ，同时 限制患者液体量 的摄入 ，导 致血液处于浓 缩状态 、血液 黏稠 度 增高 ；再者 ，患者 下肢 的反复多次静 脉穿刺和介入 治疗导致 患者血 管 的损伤 ，大量高浓 度高 渗性液体 的使 用也将 引起血管 内膜 的损 伤 ； 最 后 ，患者 的紧张 、焦 虑和恐 惧心 理 ，导致 体 内的 肾上 腺 素分泌 增 多 ，引起血管收缩 、处于痉 挛状 态 。
中图分 类号 ：Ｒ ７ ．３ ４３ ７
文献标 识 码 ：Ｂ
文 ２１ ）２－ ３９ ０ 者通 常对卵巢癌有 着恐惧心理 ，悲观地对治疗 失去 希望 ，对生活 失去
卵巢癌腹腔灌注化疗的护理
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 卵巢癌腹腔灌注化疗的护理 作者：阮琼芬 来源：《健康必读·下旬刊》2011年第12期
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0157－01 【摘要】目的 对卵巢癌腹腔灌拄化疗的护理观察效果。方法 对7冽晚期卵巢癌患者采取科学的全方位、多层次的护理。结果 患者出现的副反应都比较轻。结论全方位、多层次的护理十分重要。
【关键词】卵巢癌 腹腔灌注化疗 护理 近年来，随着社会环境影响卵巢癌发病率外，遗传因素也是之一，它严重威胁着妇女的身心健康和生命。临床上确诊时70%的患者已属于晚期。常用的治疗手段是手术和术后应用抗癌药物治疗，腹腔灌注化疗是目前治疗卵巢癌的主要方法之一［1］，是将抗癌药物通过腹腔留置给药管或腹腔穿刺注入腹腔内，使药物与肿瘤直接接触，增加对肿瘤的直接杀伤力，减少对体循环的毒性作用及静脉化疗的副作用，以达到最好的治疗效果。
1 临床资料 我科于2010年共收治了7例卵巢癌患者，经病理学诊断证实为卵巢恶性肿瘤，年龄在34-72岁之间，平均年龄为49岁。7例卵巢癌患者在手术后都进行腹腔灌注化疗，其中6例为手术时给予腹腔内留置中心静脉给药管，1例为腹腔穿刺。
2 化疗方法 取生理盐水300ml—500ml+顺铂注射液150—350mg/m2、5-氟尿嘧啶针750mg（5-Fu）、r-干扰素及水化液体2000ml。腹腔内注入铂类药物作为一线化疗方案可使残余癌灶较小的晚期卵巢癌患者的复发和死亡风险降低20—25%［2］。常规消毒给药管的外口，注入20毫升生理盐水检查给药管是否通畅，确认给药管通畅后再注入药物。药物注完后再用生理盐水冲净管中的药液，用肝素帽封闭导管外口，用无菌纱布覆盖，固定完好。每例患者做3-4个疗程，每疗程间隔2-3周。
3 护理 3.1 心理护理 3 .1.1 应用心理学知识了解患者的性格特征、心理反应、对疾病的态度，针对不同的患者给予心理指导、同情、启发、激励、支持，使其消除顾虑，建立正确的心理防线。 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 3.1.2 在治疗前向患者及家属介绍有关卵巢癌和抗癌药物的知识及腹腔灌注的必要性及化疗的目的，简单说明操作步骤及可能出现的不良反应，使患者及家属有充分的心理准备,消除不良情绪，能积极有效地配合治疗,同时改善治疗环境,保持室内空气清新，创造一个和谐的气氛范围，
1例卵巢浆液性低分化腺癌ⅢC术后腹腔化疗的护理
---------------------------------精选公文范文-------------------------- ----------------精选公文范文---------------- 1 1例卵巢浆液性低
分化腺癌ⅢC术后腹腔化疗的护理
作者单位：510220,中山大学附属第二医院 【关键词】 卵巢桨液性低分化腺癌;腹腔化疗;护理 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，5年存活率仍较低，在25%～30%[1]。化疗是卵巢癌综合治疗的重要手段之一。腹腔内直接播散或种植是卵巢癌最常见的转移方式,直接将化疗药物灌注到卵巢癌病人腹腔内,使肿瘤部位药物浓度提高,增强肿瘤细胞杀伤能力，腹腔化疗(IP)逐渐受到重视。2007年7月我科收治1例卵巢浆液性低分化腺癌ⅢC病人，经积极治疗和精心护理，效果满意。现报告如下。 1 病例介绍 ---------------------------------精选公文范文-------------------------- ----------------精选公文范文---------------- 2 病人,女，40岁，未婚，待业人员。2008年7月3日入住我院行卵巢癌细胞减灭术，切除子宫、双附件、大网膜、阑尾、盆腔淋巴结、双骨盆漏斗韧带高位结扎，术后病理提示：左卵巢浆液性低分化腺癌ⅢC，右闭孔淋巴结见少量癌巢转移，右腹股沟深淋巴结见少量可疑癌细胞。分别于7月9日、8月5日行小剂量顺铂腹腔化疗。于9月3日进行第3次大剂量顺铂腹腔化疗及环磷酰胺静脉化疗。化疗前病人血红蛋白(Hb) 95 g/L。 9月1日予大剂量顺铂腹腔化疗及大剂量环磷酰胺静脉化疗。化疗前30 min静脉输注威尔 mg,先用10%葡萄糖1 000 mL水化，予顺铂400 mg、低分子右旋糖酐500 mL腹腔化疗。再进行1次水化后，予环磷酰胺700 mg静脉化疗。在腹腔化疗过程中，病人出现恶心、呕吐，心悸、头晕。立即予甲氧氯普胺肌肉注射，持续低流量吸氧、心电临护对症治疗后症状有所改善。病人精神疲倦，面色苍白，胃纳差，诉心悸、头晕，检查---------------------------------精选公文范文-------------------------- ----------------精选公文范文---------------- 3 Hb53 g/L,腹肌紧张，脐右侧腹压痛(+)，移动性浊音(+)。9月2日检查Hb43 g/L,白细胞(WBC)×109/L,红细胞(RBC)13×109 μ/L,诉头晕、乏力，盆腔B超示：盆腔积液，考虑为内出血，进行诊断性腹腔穿刺，结果抽出不凝血。立即予病人输红细胞2 U对症处理。按医嘱予去氨加压素15 μg静脉输注。9月3日检查示：Hb 53 g/L、钾 mmol/L、钠127 mmol/L、氯 mmol/L，按医嘱给予电解质。9月8日病人一般情况可，胃纳较前好转，生命体征正常，Hb96 g/L，×109/L、血小板(PLT)197×109/L，上腹有不适感，有轻度压痛，于9月9日带药出院。 2 腹腔化疗的临床应用 理论基础 20世纪50年代腹腔化疗开始应用于卵巢癌的治疗。通过腹腔给药,化疗药物与肿瘤直接接触的面积广,局部作用时间长;病灶局部药物浓度高于静脉给药10倍～1 000倍,同时减轻了全身的药物副反应;腹腔化疗中的部分药物---------------------------------精选公文范文-------------------------- ----------------精选公文范文---------------- 4 可通过毛细血管和淋巴管分别进入肝脏、腹膜后淋巴结,对肿瘤转移灶发挥药物的二次作用[2，3]。但由于手术后腹腔内粘连会影响化疗药物的均一分布,而且药物渗透作用的深度有限,化疗的方案和药物剂量也无统一的标准。因此,腹腔化疗目前还处于临床试验阶段,仅选择性地在部分病人中进行[24]。 穿刺方法 嘱病人排空膀胱，取平卧位，选择左髂前上棘与肚脐连线中外1/3处为穿刺点。用安尔碘消毒液进行皮肤消毒，常规铺无菌孔巾。取腹腔穿刺针头，在穿刺点上垂直进针，进入腹壁，有落空回吸有负压存在，无异常情况，将穿刺针与输液器连接，注入低分子右旋糖酐药液，确保输液管的通畅，再注入化疗药物。 3 护理 腹腔化疗前的一般护理 心理护理 病人为中年妇女，未婚，得知患有卵巢浆液性低分化腺癌，并切除子宫，剥夺了其生育能力，产生巨大---------------------------------精选公文范文-------------------------- ----------------精选公文范文---------------- 5 的心理压力;由于多次住院，带来了巨大的医疗费用，而病人无经济来源，全部依靠家人扶持，使其感到一种负累感。腹腔化疗需要多次反复的进行腹腔穿刺，带给病人疼痛。针对以上情况，我们进行个体化的心理护理。首先，多巡视病人，了解其心理状况，鼓励其积极面对人生，其次，介绍病房其他病人类似经历的、保持乐观的病人与其多沟通，消除心理顾虑，并鼓励家长继续给予病人经济支持。另外，通过健康教育让其了解腹腔化疗的优点及其目的，使其积极地配合治疗，顺利地完成化疗疗程。 用药护理 顺铂的剂量与疗效成正比，有剂量依赖肾毒性[5]。顺铂经肾脏排泄，大剂量的使用，可引起肾小管坏死，导致急性肾衰竭。在用药前要指导病人多饮水，减少药物在肾脏的积聚。 饮食护理 大剂量顺铂直接刺激胃肠黏膜，也可直接刺激延脑催吐化学感受区，胃肠反应几乎达100%。密切观察病人的全身状态，鼓励病人多进食高热---------------------------------精选公文范文-------------------------- ----------------精选公文范文---------------- 6 量、高蛋白、高维生素、低脂易消化的食物。必要时可静脉输注营养合剂[6]。 化疗前的护理 胃肠道准备 呕吐与化疗药物毒性有关，同时受胃充盈度的影响[7]。故化疗当天尽量减少饮食，化疗前2 h暂禁食，化疗前30 min按医嘱静脉输注威尔止吐针。 实验室检查 化疗药物对肝脏、肾脏、骨髓等会造成影响，化疗前要进行肝肾功能、血常规检查，结果在正常值范围方可进行化疗。并通过身高、体重，来计算化疗药物的用量。 病人准备 操作前嘱病人排空膀胱，避免腹腔穿刺时刺伤。教会病人深呼吸及放松技巧，减轻穿刺时疼痛引起的不适。 药物的准备 顺铂粉剂很难溶解，过早配制会影响药物的稳定性。最好在化疗前15 min～30 min在生物加药净化柜内配制，充分摇匀，使粉剂完全溶解。 化疗中的护理 分散病人的注意力，---------------------------------精选公文范文-------------------------- ----------------精选公文范文---------------- 7 指导胸式呼吸，使腹腔穿刺化疗顺利进行[8]。严格无菌操作原则，预防腹腔内感染。滴注速度不宜过快，并注意输液管茂菲氏内液体是否滴空，避免空气进入腹腔内，密切观察病人情况。此病人在腹腔化疗过程中，出现了恶心、呕吐，护士可在旁握住病人的手，并嘱其放松，可缓解病人紧张情绪。必要时针灸穴位，可取得满意的效果[9]。 化疗后护理 体位 顺铂腹腔内给药数小时后可均匀分布腹腔[10]。为了使药液充分地均匀分布，达到最佳的效果，应嘱病人15 min～20 min更换1次体位，依次头低平卧位、头高平卧位、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位、胸膝卧位、半卧位。 穿刺点护理 腹腔化疗后要用无菌纱布加压包扎穿刺点，防止穿刺点渗血、渗液。穿刺后24 h内注意观察穿刺点周围皮肤有否渗血、肿胀，发现异常，要立即报告医生及时对应处理。 出血的护理 此病人腹腔化疗后第2---------------------------------精选公文范文-------------------------- ----------------精选公文范文---------------- 8 天始，血红蛋白开始下降，伴头晕、心悸。进行诊断性穿刺，抽出不凝血,考虑为癌灶浸润处小血管的破裂引起的出血。护士应密切注意病人的生命体征、神志，给予心电临测，持续低流量吸氧，同时做好心理安慰工作，嘱病人注意卧床休息。并遵医嘱给予去氨加压素止血治疗。 4 小结 卵巢癌化疗方式主要是腹膜种植、腹腔内给药，可使药物与肿瘤直接接触，杀伤肿瘤细胞。 通过对治疗过程中的护理，可以帮助病人树立信心，积极配合治疗，从而提高生活质量、延长生存期。 【
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卵巢癌腹腔灌注化疗护理
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增加。
腹腔灌注化疗是一种针对卵巢癌的治疗方法，其原理是通过腹腔内注入化疗药物，直接作用于肿瘤灶，减少药物对其他器官的毒副作用，并增强疗效。
腹腔灌注化疗作为一种特殊的护理措施，对患者的护理要求较高，以下是对卵巢癌腹腔灌注化疗的护理内容：
1.关注患者的心理及情绪支持。
卵巢癌患者接受化疗过程中常常感到害怕、焦虑、抑郁等，护士应与患者建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的心声，为其提供安全、温暖的环境，积极开展心理疏导工作。
2.准备化疗药物及灌注设备。
护士应按照医嘱准备所需的化疗药物，并检查设备的完整性和工作状态，以确保化疗过程的顺利进行。
3.执行卫生防护措施。
由于化疗药物具有一定毒性，护士应佩戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜等，避免药物接触皮肤和呼吸道，保护自身的安全。
4.密切观察患者的生命体征。
化疗过程中，护士应密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，发现异常及时采取相应措施。
5.监测患者的血常规及肝肾功能。
化疗药物可能对造血系统、肝脏和肾脏造成损伤，护士应定期检测患者的血常规、肝功能和肾功能，及时发现异常情况并积极处理。
6.做好药物管理工作。
护士应根据医嘱准确给药，注意用药时间和用量，并记录患者的药物反应，及时与医生沟通，调整药物方案。
7.注意消化道反应。
化疗药物可能引起患者的恶心、呕吐、口腔溃疡等消化道反应，护士应协助患者进行护理口腔卫生、合理饮食安排，并要求患者多饮水，以促进药物排除。
8.观察皮肤和黏膜反应。
一些化疗药物可能对患者的皮肤和黏膜造成损害，护士应密切观察患者皮肤的变化，保持皮肤干燥清洁，及时采取适当护理措施。
9.给予适当的营养支持。
化疗过程中，患者常常出现食欲不振、乏力等情况，护士应给予患者全面、充足的营养支持，包括适量蛋白质、维生素和微量元素的摄入，以提高患者的免疫力，减轻副作用。
10.与医生、患者及其家属良好沟通。
护士应及时向医生、患者及其家属介绍化疗的相关知识，解答疑问，增强患者对治疗的信心，提高治疗效果。
除了以上护理内容外，要加强患者康复护理，提供持续的护理指导，让患者了解病情及化疗的可能副作用，提醒患者定期复查，及时发现并处理相关并发症，以提高患者的生存质量。
同时，卵巢癌腹腔灌注化疗护理还需要护士与其他科室的协作，建立多学科综合治疗团队，提供全方位的护理服务，提高患者的治疗效果和生活质量。