第二十四章自身免疫性疾病其免疫检测
医学免疫学全套PPT课件演示文稿
6.蛋白工程新技术 7.转基因动物和基因敲除动物模型的应
用 8.展望免疫学的发展
基础免疫学方面： 临床免疫学方面：
第二十五页，共699页。
要求 掌握免疫的概念、免疫的三大功能（包 括异常情况）。 掌握免疫应答的类型、固有免疫和适应 免疫的比较（特征、组成）。 熟悉对免疫学作出巨大贡献的伟人及了 解免疫学发展史
合、活化，使之克隆扩增，并产生大量具 有相同特异性的抗体。
第十九页，共699页。
第二十页，共699页。
禁忌克隆:
胚胎期间接触
某种抗原
相应细胞系
细胞系被排除 或失去活性
致使机体失去针对这种抗原的反应性，形
成免疫耐受性 。
第二十一页，共699页。
（一）免疫系统的研究
1. 外周淋巴细胞不是终末细胞，可以再循环；可 以母细胞化，可以成为记忆细胞。
构象和线性表位
表位位置 抗原分子任意部位 抗原分子表面
抗原种类 TD-Ag
TD-Ag + TI-Ag
第四十七页，共699页。
三、半抗原-载体效应
半抗原+蛋白质载体
人工复合抗原 免疫 动物
产生针对半 抗原的抗体
产生针对载体蛋 白的抗体
在免疫应答中，B细胞识别半抗原，T细胞识别 载体表位。并以此将T、B细胞连接起来，共 同发挥效应。
抗原籍表位结合
相应淋巴细胞 表面受体
相应抗体
表位是免疫细胞识别的标志及免疫反应具 有特异性的物质基础。
第四十页，共699页。
2.种类 分两类 (1)构象表位（决定簇） ①序列上不相连的多肽或多糖，由空间
构象形成的； ②一般位于抗原分子的表面。 ③易被相应的淋巴细胞识别，启动免疫
生物《资源与评价》八下
八年级下册生物学科部分检测题参考答案第八单元生物的生殖、发育与遗传第21章生物的生殖与发育第一节生物的无性生殖1．不经过两性生殖细胞的结合，由母体直接产生新个体无性生殖（营养生殖）2．⑴ C⑵ C ⑶ C ⑷①芽接枝接A是接穗 B是砧木② D ③ C3．⑴在无菌条件下，从叶片上取出叶的细胞或组织接种到含有多种营养物质和植物激素的培养基上，形成愈伤组织，分化成幼苗，逐渐发育成完整的植物体。
①接种叶的细胞或组织②愈伤组织③分化成幼苗⑵无菌⑶在短时间内生产大批植物；防止植物病毒的侵害；培养新品种第二节植物的有性生殖1．有性2.传粉自花传粉异花传粉3． C 4．B 5.C 6.C 7.B8．（1）雄人工授粉⑵花粉柱头花粉管花粉管柱头花柱子房胚珠精子卵细胞受精卵胚⑶果皮子房壁；果实子房；种子胚珠。
9．当雄花盛开，大部分雌穗花丝露出后，选择晴朗无风天气，先采品种不同的花粉，然后装在授粉器内，把花粉授在花丝上。
可连续进行两、三次。
第三节昆虫的生殖与发育1．蛹完全变态发育不完全变态发育 2．有性 3．C 4． B 5． A 6． B7．⑴①蛹②幼虫③受精卵④成虫⑵③②①④形态结构生活习性完全变态⑶C⑷春蚕丝尽并没有死而是形成了蛹，“春蚕化蛹丝方尽”8．蝉的外壳（外骨骼）是坚硬的，不能随着蝉的生长而扩大。
当产生长到一定阶段时，蝉的外骨骼限制蝉的生长，蝉将原来的外骨骼脱去，这就是蜕皮。
9．（１）消灭蚊子生存环境，及时清理垃圾，不要留死水。
（２）关上门窗，在窗前放置一个盆子，盆中加点混合洗衣粉的水，第二天，水盆中就会有一些死去的蚊子。
人们根据苍蝇复眼的构造，仿制了“蝇眼”照相机；苍蝇的眼睛能看见紫外线，但人和其他热敏元件却看不见紫外线。
所以，人们又仿制了“紫外眼”，这种“紫外眼”在国防上有重要作用。
苍蝇的嗅觉很灵敏，人们又根据苍蝇的这个特点仿制了气体检验仪器，用来检测各种气体。
第四节两栖类的生殖与发育1． D 2． C 3．B 4．D 5．C 6．B 7． A 8． B 9．⑴受精卵⑵ D ⑶ C⑷环境的变迁破坏了两栖动物的生殖和发育所需的环境，使其不能正常地进行能够生殖和发育，导致种群的数量减少。
免疫学检验试题
章免疫学检验试题一、选择题1. SPA能特异性与下述哪种Ig的Fc 段结合A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD2. 在人类血清的Ig 中,κ链和λ链之比为A.1:1B.1:2C.1:3D.2:13. 56℃30分钟可使下列哪种 I g丧失生物学活性A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE4. 胎血中出现抗风疹病毒的何种Ig,则表示子宫内感染A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD5. 补体系统的激活必须有下列哪种成分参与A.C2B.B因子C.C1qD.C36. 补体不具备的作用是A.中和作用B.促进中和及溶解病毒C.调理作用D.溶菌作用7. 补体含量增高见于下列哪种疾病A.肿瘤B.系统性红斑狼疮C.血清病D.肾小球肾炎8. 关于旁路途径正确的叙述是：A.需要抗原抗体的识别和反应B.膜攻击单位与经典途径相同C.首先被活化的补体成分是C5D.需要经典途径的识别单位和活化单位的参与9. 能引起恶液质的细胞因子是：A.TNF-αB.TGF-βC.IFN-αD.IL-210. 下列英文缩写的中文含义错误的是：A.IL——白细胞介素B.EPO——血小板生成素C.SCF——干细胞生长因子D.TNF——肿瘤坏死因子11. 关于MHCⅠ类分子,下列哪项是正确的A.存在于一切有核细胞上B.只存在于白细胞上C.只存在于淋巴细胞上D.只存在于巨噬细胞上12. 下列哪种疾病与HLA-B27抗原相关性显着：A.系统性红斑狼疮B.类风湿性关节炎C.重症肌无力D.强直性脊柱炎13. 无血缘关系的同种器官移植中,急性排斥反应难以避免的主要原因是：A.HLA系统的高度多态性B.受者的免疫功能常处于紊乱状态C.移植物供血不良D.受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞14. 粘附分子包括下列哪项A.粘合素家族B.免疫球蛋白家族C.选择素家族D.以上全都是15. 绵羊红细胞受体又称为：A.CD2B.CD3C.CD4D.CD816. 关于免疫细胞错误的叙述是：A.B淋巴细胞分化为浆细胞B.NK细胞引起ADCC效应C.单核吞噬细胞具有抗原递呈功能D.NK细胞具有产生抗体的作用17. 具有特异性杀伤作用的细胞是：A.B细胞B.中性粒细胞C.NK细胞D.CTL细胞18. 能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是：A.CD2B.CD4C.CD8D.CD2119. 与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是：A.T细胞B.B细胞C.单核巨噬细胞D.中性粒细胞20. B细胞不具有的功能是：A.抗原递呈功能B.分化为浆细胞产生抗体C.免疫记忆功能D.直接杀伤靶细胞21. 关于NK细胞正确的是：A.已发现具有特异性抗原识别受体B.具有MHC分子的限制性C.是ADCC效应的重要介导细胞D.分泌与TH2相同的细胞因子22. 下列哪项不属于巨噬细胞A.肝枯否细胞B.神经组织的小胶质细胞C.肺泡巨噬细胞D.血液中性粒细胞23. 下列哪种细胞不具有抗原递呈作用A.巨噬细胞B.上皮细胞C.神经胶质细胞D.T细胞24. 决定抗原特异性的是：A．抗原的物理形状B．抗原结构的复杂性C．抗原分子表面的特殊化学基团D．抗原分子量的大小25．与移植排斥反应有关的抗原物质是：A．ABO血型抗原B．Rh血型抗原C．HLA抗原系统D．异嗜性抗原26．关于佐剂的描述,下列哪项是错误的A.佐剂是特异性的免疫增强剂B.与免疫源混合后可以增加抗原在体内的存留时间C.最常用于实验动物的是佛氏佐剂D.可刺激巨噬细胞,增加它对抗原的处理和递呈能力27．下列关于超抗原的性质,哪一项是正确的A．有严格的MHC限制性B．无须经APC的加工就可以与MHC-II类分子结合C．与自身免疫无关D．内源性超抗原存在于所有哺乳动物体内28．关于抗原,下列哪项组合是错误的A．半抗原-青霉素B．自身抗原-HLAC．完全抗原-绵羊红细胞D．细胞浆抗原-线粒体抗原29．在初次应答中产生的抗体主要是：A．IgMB．IgGC．IgA D．IgE30．在再次应答中产生的抗体主要是：A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE31．体液免疫的效应包括：A．调理作用B．补体介导的细胞溶解作用C．ADCC作用D．以上全是32．B细胞的抗原识别受体是：A．MHC-I类分子B．SmIgC．CD4分子D．CD8分子33．下列哪种免疫作用在无抗体存在的时候仍可发生A．ADCC效应B．免疫调理作用C．免疫黏附作用D．补体经典途径激活34．关于细胞免疫,下列哪项是错误的A．T细胞介导,巨噬细胞参与B．致敏Tc细胞介导的细胞毒作用C．由TD抗原引起D．抗原-肽-MHC复合物传递活化的第二信号35．细胞间相互作用不受MHC限制的是：A．Th与B细胞B．NK与靶细胞C．Tc与靶细胞D．Th与巨噬细胞36．哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象A．迟发型超敏反应B．免疫调理作用C．抗肿瘤作用D．同种移植排斥反应37. 提出单克隆选择学说的是A.BurnetB.MetchnikoffC.JerneD.Watson38. 可引起新生儿溶血症的抗体是A.天然的血型抗体IgMB.天然的血型抗体IgGC.免疫的血型抗体IgMD.免疫的血型抗体IgG39. 主要在粘膜局部抗感染的Ig是A.IgGB.IgEC.IgAD.SIgA40. 关于ADCC的叙述,下列哪项是正确的A.IgM可介导ADCCB.Mφ不具有ADCCC.CTL可通过ADCC杀伤靶细胞D.ADCC的杀伤作用是非特异性的41. 多数补体灭活温度及时间是A．56℃ 30分B．4℃ 2小时C．－30℃ 30分D．室温 30分42. 经典激活途径中的C3转化酶是A．C B．C C．C D．C 43. 参与攻膜复合体的有关成分是A． C B． C3转化酶C． C3bD． C5～C944. 补体活化的MBL途径的激活物质是A．抗原抗体复合物B．凝集的IgAC．炎症期产生的蛋白与病原体结合D．IgG1～345. 产生IL－2的细胞是A．MφB．T细胞C．B细胞D．NK46. IL－2R主要存在于A．肥大细胞表面B．静止T细胞表面C．中性粒细胞表面D．活化的T细胞表面47. 与强直性脊柱炎密切相关的HLA 分子是A.HLA－5B.HLA－B7C.HLA－B8D.HLA－B2748. 下列哪项具有MHC限制性A．Tc杀伤靶细胞B．ADCCC．Mφ吞噬抗原D．补体溶菌49. 一般说,与抗原递呈有关的分子是A．MHC－Ⅱ类分子B．CD1分子C．MHC－Ⅰ类分子D．MHC－Ⅲ类分子50. MHC是指A．染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群B．染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密联系的基因群C．染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群D．染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群51. 同时表达CD3和CD4抗原的细胞有A．Tc细胞B．Ts细胞C．B淋巴细胞D．Th细胞52. 能通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞的是A．CTL细胞B．NK细胞C．中性粒细胞D．B细胞53.抗原抗体反应的第一阶段一般需要时间A.几分钟至几十分钟B.几十分钟至数小时C.几秒钟至几分钟D.数小时至数十小时54.以免疫复合物/补体为介导的组织炎症为特征的过敏反应属哪一种类型A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型 55.下列哪一个CD标志物不是T细胞的表面标志物A.CD3B. CD19C.CD16D. CD856.下列哪一个试验不属于沉淀反应A.免疫比浊法B.双向免疫扩散法C.单向免疫扩散法D.Coomb’s 试验57.间接凝集反应的灵敏度要比直接凝集反应高倍A. 1-2倍B. 2-8倍C. 8-10倍D.10-100倍58.下列抗体中那一种不属于自身抗体A.抗核抗体ANAB.类风湿因子C. 抗DD.抗SS-BLa 59.下列哪一种CD标志可作为NK细胞的表面标志物A.CD8B.CD16C.CD19D. CD2 60.成人血清中AFP 极微,其含量一般小于A.<10ug/LB. <20ug/LC.<25ug/L D. <200ug/L 二.填空题:1．异嗜性抗原是一类与 无关的,存在于人、动物、植物、微生物中的共同抗原;2．抗原抗体反应的可逆性特点是指抗原抗体的结合仅是分子表面的结合,属 结合,这种结合具有相对 ,但为 反应;3．抗原抗体反应一般在PH 条件下进行;4．自身免疫反应如果达到一定强度以致能破坏 并引起相应时,则称为自身免疫病; 5．抗DNA 抗体有3类,即抗ds-DNA 、和 ; 6．T 细胞表面的 分子是HIV 的天然受体; 7．GVHR 是指移植物中的 淋巴细胞识别 抗原而发生的一种排斥反应; 8．AFP 主要用于高危人群中诊断 肿瘤和 肿瘤; 9．沉淀反应分两个阶段：第一阶段发生抗原抗体 结合,第二阶段将形成可见的 ; 10．直接Coomb ’s 试验主要检测已吸附在 上的不完全抗体；间接Coomb ’s 试验主要检测 中游离的不完全抗体;11．ELISA 间接法的反应原理是利用酶标记的以检测已与固相结合的 ;12．ELISA的洗涤目的是洗去反应液中没有与固相或结合的物质以及反应过程中吸附于固相载体的干扰物质;13．TR-FIA一般是用镧元素螯合物作为荧光标记物;14．RIA的基本原理是抗原和抗原对有限量抗体竞争性或竞争性反应;15．I型超敏反应主要检测血清中和 ,为临床提供实验室诊断资料;二．论述题1．比较补体两条主要激活途径的不同点;2．补体的生物学活性是什么3．细胞因子的生物学作用特点是什么4．试论MHC在医学上的意义; 5．参与体液免疫应答的细胞有哪些如何发挥作用6.什么是自身抗原它是怎样产生的有何临床意义7.试述抗原抗体反应的基本原理;8.简述HVGR和GVHR的主要区别;9.T细胞亚群检测有何临床意义10.简述ELISA的基本原理;11.试述直接Coomb’s试验与间接Coomb’s试验的共同点与不同点;12.简述ELISA双抗体夹心法的操作步骤;13.ELISA操作的注意事项有哪些14.试述流式细胞术FCM的工作原理及其特点;第七章免疫学检验参考答案第八章一.选择题第九章 1A； 2D； 3D； 4C； 5D； 6A； 7A； 8B； 9A；10B；第十章 11A；12D；13A；14D；15A；16D；17D；18B；19A；20D；第十一章 21C；22D；23D；24C；25C；26A；27B；28B；29A；30B；第十二章 31D；32B；33B；34D；35B；36B；37A；38D；39D；40D；第十三章 41A；42B；43D；44C；45B；46D；47D；48A；49C；50D；第十四章 51D；52B；53C；54C；55B；56D 57B；58C；59B；60B；第十五章第十六章二.填空题第十七章 1、种属特异性第十八章 2、非共价键、稳定性、可逆第十九章 3、6～8第二十章 4、正常组织、临床症状第二十一章 5、抗ss-DNA、抗Z-DNA第二十二章 6、CD4第二十三章 7、抗原特异性、宿主第二十四章 8、原发性肝脏、胚胎细胞第二十五章 9、特异性、免疫复合物第二十六章 10、红细胞、血清第二十七章 11、抗抗体、受检抗体第二十八章 12、抗原、抗体、非特异性 13、铕Eu 第二十九章 14、标记、未标记、结合、抑制第三十章 15、IgE、抗特异性过敏原抗体第三十一章第三十二章三.论述题第三十三章 1.答案：表1 两条激活途径的主要不同点第三十四章比较项目经典激活途径旁路激活途径第三十五章激活物质抗原抗体复合物LPS、酵母多糖凝聚的IgG、IgA等第三十六章激活的起点C1qC3第三十七章参与成分C1～C9C3、B、D、P因子,C5～C9第三十八章 C3转化酶C C C5转化酶C C 作用在特异性体液免疫的效应阶段发挥作用参与非特异性免疫,在感染早期即发挥作用第三十九章第四十章 2.答案：补体的生物学活性是指补体活化过程的产物表现出的具有扩大免疫效应的多项生第四十一章物学活性,根据这些产物的活性特点可分为五类;第四十二章 1细胞溶解作用即膜攻击作用新生的C5b可插入就近的细胞膜上,进而有C6、C7、第四十三章和C9与膜上有C5b组成膜攻击单位C5b6789n,构成可让细胞膜内外物质自由出入的通道壁,造成细胞或细菌的破裂死亡;第四十四章 2调理作用与病原体或免疫复合物共价键结合的C3b,还可与吞噬细胞表面的C3b第四十五章受体CR1结合,以促进其吞噬过程,成为补体的调理作用;第四十六章 3引起炎症反应引起炎症反应的物质,C3a、C4a、C5a有过敏毒素作用,C5a第四十七章有对粒细胞趋化作用,其综合作用效果是导致组织充血、水肿及渗出等炎症表现;第四十八章 4清除免疫复合物即补体C3b的免疫粘连作用在替代活化途径和经典活化途径第四十九章新产生的C3b,都可以借其不稳定的硫酯键断裂,直接与病原体或其成分或免疫复合物中的抗原成分共价性结合;和病原体或免疫复合物共价结合的C3b,可再与血小板或人红细胞表面的C3b受体CR1结合,使这些病原体或免疫复合物粘附于血小板或人的红细胞上,成为免疫粘连作用;免疫粘连作用不仅可减少血液中游离的免疫复合物及病原体,而且被粘附于血小板或红细胞表面的免疫复合物或病原体易被吞噬细胞捕捉吞噬,消除它们对机体的危害;第五十章 5免疫调节作用补体可对免疫应答的各个环节发挥调节作用：①C3可参与捕捉、第五十一章固定抗原,使抗原被APC处理与提呈；②补体成分可与多种免疫细胞相互作用,调节细胞的增殖分化,例如C3b与B细胞表面CR1结合,可使B 细胞增殖分化为浆细胞;CR2能结合C3d,iC3b及C3dg,助B细胞活化；③补体参与调节多种免疫细胞效应功能,如杀伤细胞结合C3b后可增强对靶细胞的ADCC作用;第五十二章第五十三章 3.答案：第五十四章 1细胞因子的作用有高效性极微量pg水平即可发挥生物学效应;第五十五章 2细胞因子的旁泌和自泌作用自产生分泌出来后作用于附近的细胞或自身产生细第五十六章胞;第五十七章 3细胞因子作用的一时性只在局部短时间发挥作用,临床上细胞因子作为药物治疗第五十八章时,在药理剂量下也可随血流分部全身发挥作用;第五十九章 4细胞因子作用的多效性一种细胞因子可作用于多种靶细胞,发挥多种生物学效应第六十章如促进靶细胞增殖分化,增强抗感染和杀伤效应,促进或抑制其他细胞因子的产生和细胞膜表面分子的表达;第六十一章 5细胞因子作用的网络性不同的细胞因子之间有相互协同或相互制约的作用,由此构成了复杂的细胞因子免疫调节网络,如IL－1又到产生IL－2,IL－10抑制γ干第六十二章扰素产生;第六十三章第六十四章 4.答案：第六十五章 1器官移植：移植排斥反应的实质是免疫应答,故移植成败的关键是供受者间MHC的相容程度;第六十六章 2免疫调节：①抗原提呈：无论外源性抗原还是内源性抗原大多需经细胞加工处理后形成抗原肽段,再与HLAⅠ、Ⅱ类分子结合,HLA－抗原肽复合物共同表达于细胞膜表面,才能被CD8＋T细胞或CD4＋T细胞所识别；②MHC限制性：在免疫应答过程中各种免疫细胞如Th、Mφ、B及Tc细胞间的相互作用均受到不同的MHC分子的调控或严格的约束;例如,Tc细胞识别病毒抗原或肿瘤抗原时必须识别自身MHC－Ⅰ类分子；而Th细胞识别的抗原肽必须是与自身MHC－Ⅱ类分子结合者;这种特定T细胞识别特定类别自身MHC分子而发挥效应的现象称MHC限制性；③决定免疫应答能力：在HLA－Ⅱ类基因区有一免疫应答基因Ir,可对免疫应答进行调节,包括增进免疫应答或抑制免疫应答;第六十七章 3HLA与疾病的关系：人类MHC即HLA复合体是目前已知的最复杂多态性的人类基因系统,在人类证实强直性脊柱炎与B27有强相关性后,通过群体的流行病学调查和家系调查发现许多内分泌疾病、类风湿性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤和感染性疾病等与HLA有关;HLA与疾病易感染相关的主要位点是DR3、DR4、和B27等;第六十八章第六十九章 5.答案：胸腺依赖抗原TD－Ag次级B细胞产生抗体有下述细胞参加反应;第七十章 1抗原呈递细胞APC：主要是单核－居噬细胞类将处理的抗原提呈给Th细胞并分泌IL－1,IL－6活化T细胞;第七十一章 2Th细胞：经抗原刺激活化后分泌细胞因子,特别是Th2细胞分泌IL－4、IL－5、IL－10等,除辅B细胞活化分化变成浆细胞产生抗体,还有调节抗体产生的作用;第七十二章 3B细胞：经抗原次级后变成浆细胞合成并分泌抗体,在对应抗原再次应答时B细胞是主要的抗原提呈细胞APC,可处理并提呈抗原给Th细胞,使之活化;第七十三章 4非胸腺依赖抗原TI－Ag直接刺激B细胞产生IgM类抗体,如脂多糖或肺炎球菌荚膜多糖抗原可直接与B细胞表面的Ig结合,刺激其分化为浆细胞;第七十四章第七十五章 6. 答案：一般来说,自身物质对自身没有抗原性;在一定条件下,自身物质对自身发挥抗第七十六章原作用,引起免疫应答,称之为自身抗原;第七十七章自身抗原产生的原因：第七十八章 1隐蔽的自身抗原某些自身物质在正常条件下与血流和免疫系统相对隔绝,称为隐第七十九章的自身蔽抗原;外伤、感染或手术不甚等原因,使这些物质进入血流,引起自身免疫应答;例如眼外伤后,眼葡萄膜色素和眼晶体蛋白释放可引起交感性眼炎和过敏性眼炎；精子抗原释放引起男性不育症；甲状腺球蛋白释放引起变态反应性甲状腺炎；脑脊液和周围神经的髓鞘蛋白的释放引起脱髓鞘脑脊髓炎和外周神经炎;第八十章 2修饰的自身抗原在病原微生物感染、电离辐射或药物等影响下,自身组织分子改变,形成新的抗原决定簇或暴露出内部的隐蔽的决定簇,成为自身抗原刺激机体产生免疫应答,引起自身免疫疾病;例如,服用氨基比林或甲基多巴,可改变粒细胞或红细胞表面的化学界构,出现新的抗原决定簇,从而引起粒细胞减少症或自身免疫性溶血性贫血;第八十一章 7．答案：抗体能够特异性结合是基于两种分子间的结构互补性与亲和性,这两种特性是由抗原与抗体分子的一级结构决定的;抗原抗体反应分为两个阶段：第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合阶段,此阶段反应快,仅需几秒钟至几分钟,但不出现可见反应;第二阶段为可见反应阶段,抗原抗体复合物在环境因素如电解质,、PH、温度、补体的影响下,进一步交联和聚集,表现为凝集、沉淀、溶解、补体结合介导的生物现象等肉眼可见的反应;此阶段反应慢,往往需要数分钟至数小时;第八十二章 8．答案：HVGR和GVHR的主要区别在于：HVGR是由宿主体内致敏的免疫效应细胞和抗体对移植物进行攻击,导致移植物排斥；而GVHR是由移植物中的抗原特异性淋巴细胞,即“过路”淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种排斥反应;这种反应不仅导致移植失败,而且还能给受者造成严重后果; 第八十三章 9．答案：T细胞亚群检测已作为临床辅助诊断与研究的一种重要手段,对各种疾病如自身免疫病、免疫缺陷病、病毒感染、恶性肿瘤等的发生、发展、临床疗效考核和预后估计都具有极其重要的意义；对了解机体的免疫状态也有十分重要的意义;第八十四章 10．答案：1使抗原或抗体结合到某种固相载体表面,并保持其免疫活性;第八十五章 2使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或酶标抗体,这种酶标抗原或酶标抗体既保留其免疫活性,又保留酶的活性;在测定时,令受检标本测定其中的抗原或抗体和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应;用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开,最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例;加入酶反应的底物后,底物被酶催化形成有色产物,产物的量与标本中受检物质的量直接相关,故可根据颜色反应的深浅进行定性或定量分析;由于酶的催化效率很高,故可极大地放大反应效果,从而使测定方法达到很高的敏感度;第八十六章 11．答案：直接Coomb’s试验主要用于检查已吸附在红细胞上的不完全抗体;此试验常用于新生儿溶血症、自身免疫性溶血症及特发性自身免疫性贫血等检查;间接Coomb’s试验主要用于检查血清中游离的不完全抗体;此试验多用于检测母体RhD抗体,可及早发现和避免新生儿溶血症的发生;亦可对红细胞抗原不相容性输血所产生的血型抗体进行检测;12．答案：主要操作步骤如下：1特异性抗体与固相载体连接,形成固相抗体：洗涤除去未结合的抗体及杂质;2加受检标本：使之与固相抗体接触反应一段时间,让标本中的抗原与固相载体上的抗体结合,形成固相抗原抗体复合物;洗涤除去其他未结合物质;3加酶抗体：使固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合;彻底洗涤未结合的酶标抗体;此时固相载体上带有的酶量与标本中受检物质的量呈正相关;4加底物：夹心复合物中的酶催化底物成为有色产物;根据颜色反应的程度进行该抗原的定性或定量;13．答案：ELISA操作注意事项如下：1加样：在ELISA中除了包被外,一般需进行4～5次加样;在定性测定中有时不强调加样量的准确性,例如规定为加样一滴;此时应该使用相同口径的滴管,保持准确的加样姿势,使每滴液体的体积基本相同;在定量测定中则加样量应力求准确;标本和结合物的稀释液应按规定配制;加样时应将液体加在孔底,避免加在孔壁上部,并注意不可出现气泡;2孵育：在ELISA中一般有两次抗原抗体反应,即加标本和加结合物后,此时反应的温度和时间应按规定的要求,保温容器最好是水浴箱,可使温度迅速平衡;各ELISA板不应叠在一起;为避免蒸发,板上应加盖,或将平板放在底部垫有湿纱布的湿盒中;湿盒应该是金属的,传热容易;如用保温箱,空湿盒应预先放在其中,以平衡温度,这在室温较低时更为重要;加入底物后,反应时间和温度通常不做严格要求;3洗涤：洗涤在ELISA过程中虽不是反应步骤,但却是决定成败的关键;洗涤的目的是洗去反应中没有与固相抗原或抗体结合的物质以及在反应过程中非特异性吸附于固相载体的干扰物质;4显色及终止反应：显色是一步酶促反应,应按规定的温度和时间操作,用酸终止;5结果判断：用比色计测定结果,准确性决定于ELISA板底的平整与透明度和比色计的质量;14．答案：经过荧光抗体染色的单细胞悬液和鞘液在氮气压力下同时进入流室,形成鞘液包裹细胞悬液的稳定层流,由喷嘴高速射下1000-5000个细胞/S,与垂直而来的激光束交会;在混合细胞中,由于细胞大小、胞内颗粒多少以及DNA含量等不同,使激光产生不同的散射,分别由散射光检测接受；细胞上着染的荧光染料在激光激发下,辐射出荧光,由荧光检测器接受;所有信号自动传入电子计算机分析处理,以获得检测结果;。
外科学普外温习试题及答案之颈部疾病
第四篇普通外科第二十四章颈部疾病一、填空题1．甲状腺被膜分为：甲状腺________被膜和甲状腺________被膜。
2．甲亢常常利用的特殊检查方式：________、________、________。
二、判断改错题1．甲状腺腺瘤可引发恶变，但不继发甲亢。
2．喉上神经外支损伤常致使误咽。
三、选择题[A型题]1．年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其医治首先考虑________。
A．甲状腺次全切除术B．多食含碘的海带、紫菜C．小量甲状腺素D．131I 医治E．无需医治2．甲状腺结节手术医治方式，那项正确________。
A．单个囊肿需甲状腺大部切除B．实质性结节可行患侧腺体大部切除C．实质性结节只需作结节完整切除D．术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E．小儿单发结节没必要早日手术3．突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为________。
A．甲状腺腺癌B．甲状腺腺瘤C．结节性甲状腺肿D．甲状腺炎E．甲状腺囊性腺瘤囊内出血4．下列那项是正确的________。
A．初期怀胎的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B．甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C．青少年原发性甲亢应行非手术医治D．甲亢术前用碘准备应每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量E．嗜睡是甲亢的临床表现之一5．甲亢病人脉压增大的主要原因是________。
A．精神紧张B．收缩压升高C．舒张压降低D．心率增快E．周围血管阻力增高6．基础代谢率的常常利用公式是________。
A．基础代谢率=脉率×脉压－111 B．基础代谢率=（脉率+脉压）－111 C．基础代谢率=(脉率－脉压)－111 D．基础代谢率=111－(脉率+脉压) E．基础代谢率=(脉率－脉压)×1117．下列哪项描述是错误的________。
A．甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查B．甲亢症状大体控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下C．甲亢术前用药方式有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用D．甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成E．甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息8．不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为________。
人类对疾病的抵御
人类对疾病的抵御分析人类抵御病原体侵害的防线123对人体也可能有害。
免疫分为两类：非特异性免疫（先天的，对多种病原体有防御作用如：第一、第二道防线特异性免疫（后天的，只对某一特定病原体或异物起作用）如：第三道防线 ①抵抗病原体的侵害，防止疾病的产生 （防御感染） ②及时清除体内损伤或衰老的细胞 （自身稳定） ③发现并杀伤体内出现的异常细胞 （免疫监视）①防御功能异常：出现过敏反应（引起反应的物质叫过敏原起抗原作用）7的抵抗力，从而达到控制和消灭疾病的目的。
计划免疫是当今预防传染病的最经济、最有效、最方便的措施。
9.每年的4月25日为“全国儿童预防接种日” 10.1796年5月14日英国詹纳创造“牛痘接种法”始人.11.法国路易斯·巴斯德研制出狂犬病、霍乱、炭疽病的疫苗，揭开计划免疫的序幕12.①病毒不能独立生活，必须生活在其他生物的活细胞内。
②根据病毒寄主的不同，可以将病毒分为植物病毒、动物病毒和细菌病毒（又叫噬菌体）三类。
③病毒没有细胞结构，由蛋白质的外壳和核酸组成。
④病毒虽然有害，但也有可利用的一面，可制疫苗或作基因工程的运载体。
传染病的特点13.传染病—由病原体（如：病菌、病毒、寄生虫等）引起的能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病传染病的特点——传染性和流行性分析血吸虫病的传播途径15成虫(在人或动物体内) 虫卵(排出体外)尾 蚴 （感染性幼虫）毛 蚴(在水中)（非感染性幼虫） 在钉螺体内经皮肤黏膜感染预防艾滋病艾滋病之所以肆虐全球，是由于它的传播速度块，传播的途径多种多样。
严肃行为道德，杜绝吸毒等。
每年的传染病流行的三个环节：传染源——能够散播病原体的人或动物。
传播途径—病原体离开传染源到达健康人所经过的途径。
能流行。
第二十四章健康的生活什么叫健康1.世界卫生组织指出，健康包括身体健康、心理健康和社会适应性良好。
,而是在身体、心理和社会适体育锻炼。
提高对疾病的抵抗力等，.4.而废，另外要参加多种运动。
医学免疫学各章节名词解释
医学免疫学各章节名词解释一、医学免疫学各章节名词解释二、免疫：是指机体识别“自己”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。
正常情况下，对机体有利；免疫功能失调时，会产生对机体有害的反应。
三、固有免疫系统接收者：也若为特异性或获得性免疫接收者，就是生物体在长期种系发育和演化过程中逐渐构成的一系列防御机制。
此免疫系统在个体长大时就具有，可以对外去病原体快速接收者，产生非特异性抗感染免疫系统促进作用，同时在特异性免疫系统接收者过程中也起至促进作用。
四、适应性免疫应答：也称特异性免疫应答，是在非特异性免疫基础上建立的，该种免疫是个体在生命过程中接受抗原性异物刺激后，主动产生或接受免疫球蛋白分子后被动获得的。
五、免疫系统防卫：就是机体排挤外来抗原性异物的一种免疫系统维护功能。
该功能正常时，机体可以抵挡病原微生物及其毒性产物的病毒感染和侵害，即为抗感染免疫系统；异常情况下，反应过低可以引发超敏反应，反应过高或缺位可以出现免疫缺陷。
六、免疫自稳：是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。
该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受；该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。
七、免疫监视：就是机体免疫系统及时辨识、去除体内变异、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。
该功能紊乱时，有可能引致肿瘤发生，或因病毒无法去除而发生持续病毒感染。
八、抗原：是指能与tcr/bcr或抗体结合，具有启动免疫应答潜能的物质九、半抗原：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力，而单独不能诱导抗体产生的物质。
当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。
十、抗原同意基为：指抗原分子中同意抗原特异性的特定化学基团。
十一、表位：是与tcr、bcr或抗体特异性结合的基本单位，也称抗原决定基。
十二、胸腺依赖性抗原（td-ag）：就是一类必须倚赖th细胞辅助就可以诱导机体产生抗体的抗原。
第24章 连续监测法测定酶活性浓度
第二十四章 连续监测法测定酶活性浓度
（二）常用方法
GPDA催化底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺水解，生成甘氨 酰脯氨酸和黄色的对硝基苯胺，后者在405nm波长下吸光度 的升高，吸光度升高速率与GPDA活性成正比。
甘氨酰脯氨酰对硝基苯 胺 GPDA 甘氨酰脯氨酸 对硝基苯胺
第28页
L-γ-谷氨酰-3-羧 基-4-硝基苯胺为
底物
IFCC推荐方 法
第12页
第二十四章 连续监测法测定酶活性浓度
（二）IFCC推荐的测定方法
以色素原GCNA为底物，甘氨酰甘氨酸为受体，GGT催化γ谷氨酰基团从GCNA转移至甘氨酰甘氨酸上，并游离出2-硝基 -5-氨基苯甲酸。后者的生成量与样品中的GGT活性成正比关 系，故测定405nm处的吸光度增量可计算出GGT的活性。
③以L-γ-谷氨酰-3-羧基-4-硝基苯胺（GCNA）为底物，GGT催化生成 的对硝基苯胺在碱性环境下呈黄色。第11页第来自十四章 连续监测法测定酶活性浓度
（一）测定方法概述
γ-L-谷氨酰对硝 基苯胺为底物
L-γ-谷氨酰-α（β） -萘胺为底物
方法灵敏度低， 底物溶解度差， 受溶血干扰较 大
可以连续监 测，有较好 的灵敏度和 准确性，但 底物溶解度 差
布氏法： ALP 作用于β-甘油磷酸钠产生磷酸根，定量磷 测定酶活性。少用 金-阿法：以磷酸苯二钠为底物， 经ALP作用生成酚，定 量酚测定活性。少用 皮-劳法：以4-硝基酚磷酸钠盐为底物，水解生成对硝基 酚，碱性条件下呈黄色，连续监测。
第8页
第二十四章 连续监测法测定酶活性浓度
（二）IFCC推荐的测定方法
GCNA 双甘氨酸 pGHG7T.72 硝基 5 氨基苯甲酸 L 谷氨酰 甘氨酰甘氨酸
苏教版初中八年级下册生物：第二十四章 现代生物技术 复习课件
这一技术因此荣登美国《科学》周刊评出的 “1997年是大科学发现”的榜首。
要点梳理 1.说出基因工程的原理。
生物的性状是由 基因 控制的。遗传密码 在 植物 、 动物 、 微生物 之间是通用的。
2.概述基因工程的大致操作过程。 基因工程是在 分子 水平上进行的遗传操作，把一
（4）含有人生长激素基因的大 肠杆菌被称为 转基因生物 。
生物技术引发新的技术革命
第一次技术革命——工业革命 第二次技术革命——电子和信息技术革命 新的技术革命——生物技术
生物技术与医药卫生
基因工程药品的生产
许多药品的生产是从生物组织中提取的。受材 料来源限制产量有限，其价格往往十分昂贵。
微生物生长迅速，容易控制，适于大规模工业 化生产。若将生物合成相应药物成分的基因导入微 生物细胞内，让它们产生相应的药物，不但能解决 产量问题，还能大大降低生产成本。
B.基因
C.组织
B ）发生改变 D.器官
2.转基因烟草有良好的抗虫作用，是因为在普通烟 草体内导入了（ C ） A.苏云金杆菌 B.病毒 C.苏云金杆菌的杀虫从人身上克隆的某种干扰素基因导人大肠杆菌并进
行发酵，就得到医用的干扰素。以上过程应用了哪些技
术？（ D ）
克隆技术
克隆(clone) 不经过受精过程而获得新个体的方法。
以前都是利用早期胚胎细 胞成功地克隆动物，而多 利羊的克隆成功说明了什 么？
意味着人类可以利用 动物身上的一个体细胞 培育出于这个动物几乎 相同的生命体。
回眸动物的克隆史
回眸动物的克隆史
• 1952年美国蛙的克隆 • 1964年非洲爪蟾的克隆
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第二十四章 自身免疫性疾病及其免疫检验 autoimmune diseases and immunoassay 第一部分 目的要求和教学内容 一、目的要求： 掌握自身免疫性疾病的概念特征及几种常见的自身免疫性疾病；掌握ANA、RF的检测方法及其临床意义。熟悉自身免疫病的发病机制及免疫病理机制。 二、教学内容 1、自身免疫病的概述：自身免疫和自身耐受、自身免疫病的概念及特征；AID的发病机理及免疫病理机制。 2、自身免疫性疾病的分类：器官特异性AID；非器官特异性AID（SLE、RA）。 3、自身抗体的检测及其临床意义：抗核抗体的类型检测及意义；类分湿因子的检测及意义；抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体的检测及意义；其它自身抗体检测及意义。
第二部分 测 试 题
一、选择题： (一)单项选择题(A型题)
1．免疫系统对自身成分不发生免疫应答，称为自身耐受，这与T细胞 （ ） A.在胸腺发育时不能遇到自身MHC分子有关。 B.在胸腺发育时不能遇到自身成分有关。 C.在胸腺发育时首先遇到外来抗原有关。 D.在胸腺发育时经历的阳性选择有关。 E.在胸腺发育时经历的阴性选择有关。 2．自身成分一般情况下对机体无免疫原性，主要是因为：（ ） A．免疫系统对自身成分不能识别 B．体内有针对自身成分的T抑制细胞 C．它不是外来物质 D．胚胎期形成了对自身成分的免疫耐受 E．自身成分分子量小 3.免疫耐受性的特点是： （ ） A.成年期易于诱导耐受性 B.T细胞比B细胞易于诱导耐受性 C.抗原经皮下注射易于诱导耐受性 D.免疫系统处于抑制状态时易于诱导耐受性 E.颗粒性抗原比可溶性抗原易于诱导耐受性 4．下列哪项疾病属于器官特异性AID： （ ） A.SLE B.类风湿关节炎 C.干燥综合症 D.桥本氏甲状腺炎 E.混合结缔组织病 5．目前临床上检测抗核抗体最常采用的方法是： （ ） A.ELISA B.间接接免疫荧光法 C. 免疫荧光组化法 D.放射免疫法 E.金标法 6．用免疫荧光法检测ANA可出现多种荧光核型，不正确的是： （ ） A.周边型 B.斑点型 C.均质型 D.核仁型 E.原生质型 7．用免疫荧光组化法检测ANA出现的荧光核型中对SLE诊断最有价值的是：（ ） A.核膜型 B.颗粒型 C. 均质型 D.核仁型 E.混和型 8．可作为SLE特异性标志的自身抗体是:（ ） A. 抗ssDNA抗体和ANA B. 抗dsDNA抗体和ANA C. 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体 D. 抗DNP抗体和ANA E. 抗Sm抗体和抗ssDNA抗体 9．关于AID的发病机理，下列哪一项是错误的： （ ） A.隐蔽抗原的释放 B.自身组织的改变 C. 共同抗原的诱导 D.替代途径激活补体 E.免疫系统调节功能紊乱 10．AID最基本的特征是： （ ） A．均可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原起反应的致敏淋巴细胞。 B．患病组织器官多伴有细菌或病毒性感染。 C．多数病因明确。 D．患者血清中均可检测出自身抗体。 E．发病的姓别和年龄无明显倾向。 11．下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病：（ ） A.系统性红斑狼疮 B.类风湿性关节炎 C. Diegorge综合症 D.重症肌无力 E.幼年型糖尿病 12．胶乳凝集试验可用于检测下列哪种类风湿因子： （ ） A.IgG型 B.IgM型 C. IgA型 D.IgG和IgM型 E.IgG和IgA型 13.体内检出高滴度的抗RNP抗体对下列哪种疾病最有诊断价值： （ ） A.SLE B.多发性骨髓瘤 C. 混合结缔组织病 D.重症肌无力 E.干燥综合症 14.下列哪种疾病与HLA-B27抗原相关性最明显： （ ） A.SLE B.类风湿性关节炎 C. 混合结缔组织病 D.强直性脊柱炎 E.干燥综合症 15．对诊断SLE最有价值的自身抗体是（ ） A．抗核抗体 B．抗Sm抗体 C．抗线粒体抗体 D．抗DNA抗体 16．下列哪一项不是自身免疫性疾病所具有的特征（ ） A．血清中有高浓度的自身抗体 B．肾上腺皮质激素治疗有效 C．有遗传倾向 D．病程短，自限性 17．RF是针对人类哪种物质的抗体 ( ) A．免疫球蛋白 B．变性IgG C．变性IgA D．组织 18．可作为SLE特异性标志的自身抗体是（ ） A．ANA和抗ssDNA B．抗ds-DNA和ANA C．抗ds-DNA和抗Sm D．抗DNP抗体和ANA （二）、配伍题 问题1~3 A. 红细胞 B. 甲状腺球蛋白 C. 乙酰胆碱受体 D. 肾上腺皮质细胞 E. 甲状腺细胞表面TSH 受体 1. Grave病的自身抗原是： 2. Addison病的自身抗原是： 3. 重症肌无力的自身抗原是： 问题4~6 A. 隐蔽抗原的释放 B. 自身成分改变 C. 与抗体特异结合 D. 共同抗原引发的交叉反应 E. 淋巴细胞异常增殖 4. 柯萨奇病毒感染引起糖尿病 5. 外伤时，引起自身免疫性交感性眼炎： 6. 变性IgG 刺激机体产生类风湿因子： 二、填空题： 1．临床上用于检测抗核抗体的方法是( )；DNA抗体方法是( )，ENA抗体的方法有( )和( )等。 2. 可作为SLE诊断的特异性标志抗体为( )，( )。 3．（ ）是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象。如果这种免疫应答对自身组织造成（ ），并出现（ ），引起临床症状时，称为（ ）。 4．（ ）与人心肌间质、心肌和肾基底膜等有共同抗原成分。 5．大肠杆菌O14型脂多糖与人结肠粘膜有共同抗原，所以与（ ）有关。 6．甲状腺球蛋白、精子、神经髓鞘磷脂碱性蛋白和眼晶体蛋白都属于（ ）。
三、名词解释： 1. 自身免疫(autoimmunity) 2. 自身免疫病（autoimmune disease, AID） 3. 抗核抗体（antinuclear antibodies, ANA） 4. 类风湿因子（rheumatoid factor, RF） 5. 隐蔽抗原： 四、简答题： 1. 试述自身免疫病的基本特征及诊断方法。 2. 何谓ANA，简述荧光免疫组化法(间接法)检测血清总ANA的原理。 3. ANA有哪些种类，它们在SLE诊断中的价值如何？ 4. 你知道哪些自身抗体，临床应用价值如何？（至少写出4种）
五.论述题 1. 试述自身免疫病的防治原则。 2. 试述系统性红斑狼疮，自身抗体的检测。
第三部分 参考答案与题解 一、选择题 (一)单项选择题(A型题) 1．E 2．D 3．D 4．D 5.B 6. E 7. A 8．C 9．D 10．A 11．C 12. B 13．C 14. D 15. B 16. D 17. B 18.C （二）、配伍题 1.E 2.D 2.C 4.Ｄ 5.A 6. B 二、填空题： 1.间接免疫荧光检测技术 间接 免疫印迹技术/IBT dot-ELISA
2. 抗dsDNA抗体 抗sm抗体
3．自身免疫 病理损伤 功能障碍 自身免疫病 4． A族溶血性链球菌 5． 溃疡性结肠炎有关 6． 隐蔽抗原
三、名词解释： 1.自身免疫(autoimmunity) 机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象，为生理性免疫应答的一部分。 2.自身免疫病（autoimmune disease, AID）因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的组织损伤或功能紊乱，属于病理性免疫应答。 3.抗核抗体（antinuclear antibodies, ANA）：抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分[脱氧核糖核蛋白（DNP）、DNA、可提取的核抗原（ENA）和RNA等]作为靶抗原的自身抗体的总称。 4.类风湿因子（rheumatoid factor, RF）：自身免疫病人体内表达的抗自身变性IgG的IgM类抗体。 5. 隐蔽抗原：指体内在解剖位置上某些与免疫系统隔绝的成分，如眼组织、精子等。当外伤、手术和感染等情况下，释放并与机体免疫系统接触可以引起免疫应答，导致自身免疫病。 四、简答题： 1 试述自身免疫病的基本特征及诊断方法。 2. 何谓ANA，简述荧光免疫组化法(间接法)检测血清总ANA的原理。 答：ANA即抗核抗体 ，指抗各种核成分的抗体，是一种广泛存在的自身抗体，可与不同来源的细胞核反应，无器官特异性和种属特异性 间接法检测ANA原理：用小鼠肝切片或印片或HEP2细胞作为细胞核基质抗原，加待测血清，若含有ANA，则与细胞核基质抗原反应，再加荧光素标记的抗抗体(二抗)，结合一抗，在荧光显微镜下见到细胞核有荧光着色为阳性反应。 3.ANA有哪些种类，它们在SLE诊断中的价值如何？ 答：抗核抗体是一种广泛存在的自身抗体，主要包括，抗DNP抗体，抗DNA抗体， 抗 ENA抗体，抗组蛋白抗体。约99%（86%～100%）的活动期SLE病人ANA阳性，ANA 阴性几乎可除外SLE的诊断。 4、你知道哪些自身抗体，临床应用价值如何？（至少写出4种） 答：（答出任4种均可，答出1种得1分，共4分） 1）ANA：在未经治疗的SLE患者中，阳性率可达90%以上，其他自身免疫病也可阳性。可作为自身免疫病，尤其是SLE的筛选指标。 2）抗Sm抗体：SLE的特征性标志抗体，是SLE重要诊断指标。 3）抗dsDNA抗体： SLE的特征性标志抗体，是SLE重要诊断指标。