早产儿护理体会

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极低出生体重早产儿的护理体会

极低出生体重早产儿的护理体会

极低出生体重早产儿的护理体会目的:总结极低出生体重早产儿的护理经验,降低死亡率。

方法:对76例患儿采取保暖、氧气吸入、合理喂养、预防交叉感染、发育支持护理、随访等护理措施。

结果:46例极低出生体重早产儿存活70例(92.1%),死亡6例(7.9%),存活患儿体重均能达到理想生长指标。

结论:注重极低出生体重早产儿的细节护理是提高其存活率和生活质量的关键。

标签:极低出生体重儿;早产儿;护理极低出生体重早产儿指出生体重1 000~1 499 g的早产儿。

胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高[1]。

国内报道在63%~74%,其中体重<1 000 g者死亡率达80%~100%,国外资料为33%~70%。

我科新生儿重症监护室(NICU)于2006年1月~2007年12月共收治极低出生体重早产儿76例,现将护理体会报道如下:1 临床资料1.1 一般资料76例极低出生体重早产儿,其中男40例,女36例。

体重1 000~1 200 g 10例,1 201~1 300 g 15例,1 301~1 499 g 51例。

胎龄:28~30周12例,31~32周20例,33~34周35例,35~37周9例。

1.2 结果治愈70例,死亡6例,存活率为92.1%,死亡率为7.9%。

存活患儿体重均能达到理想生长指标。

2护理2.1体温管理极低体重儿特别表现为皮肤的未成熟性和体表面积相对较大,很容易陷入低体温状态,为了便于医务人员操作和抢救,所有患儿入院时先置于远红外抢救辐射台上保暖,用3M易撕敷料胶带粘贴好肤温传感器,保持其肤温36.5~37.0℃,室温24~26℃,相对湿度55%~65%。

病情稳定后遵医嘱转入暖箱中保暖,根据患儿体重和日龄调节箱温,暖箱中相对湿度50%~60%。

每4 小时测体温1次,保持患儿体温在36~37℃。

2.2呼吸管理极低体重儿由于呼吸中枢功能不成熟,肺泡换气面积相对较小,肺表面活性物质产生及分泌不足,呼吸肌和胸廓软弱等原因,常出现呼吸暂停或发绀等。

早产儿护理查房护士长总结

早产儿护理查房护士长总结

早产儿护理查房护士长总结作为早产儿护理查房的护士长,我一直以保障早产儿的健康和安全为首要任务。

在过去的一段时间里,我和我的团队经历了一些挑战,但我们也取得了一些成就。

以下是我对早产儿护理查房的总结,以及未来改进方向的建议。

一、早产儿护理查房工作总结1.准备工作在每次查房前,我和团队会认真准备,包括熟悉早产儿的病情和医嘱,了解每位早产儿的具体情况,以及检查和评估的重点。

我们也会确保所需的仪器设备和药物齐全,以备不时之需。

2.查房流程我们按照定期的时间表进行查房,让婴儿的父母和家属能够提前准备。

在查房时,我们会仔细观察早产儿的生命体征、皮肤颜色、呼吸状态、喂养情况等,并及时与医生协商讨论。

我们会鼓励家属参与早产儿的护理过程,并提供相关的教育和支持。

3.问题解决和危机处理在查房过程中,我们经常会遇到一些问题和挑战,如早产儿的呼吸窘迫、心率不齐、低血糖等。

我们的团队会迅速作出反应,与医生和其他专业人员协商解决方案,并在需要时提供紧急抢救措施。

我们也会及时向家属沟通和解释相关情况,以减轻他们的焦虑和不安。

4.记录和汇报我们坚持做好每日的护理记录,包括早产儿的生命体征、各项检查结果、护理措施和效果等。

这些记录有助于我们了解早产儿的变化趋势,及时发现问题并进行干预。

我们也会定期向医院的院领导和相关部门汇报早产儿的护理情况和病情变化。

二、改进方向和建议1.提高团队的专业素养和技能早产儿的护理涉及多个专业领域,包括儿科、呼吸内科、消化内科等。

为了更好地应对各种情况,我建议继续加强团队成员的培训和进修,提升他们的专业素养和技能水平。

我们可以邀请专家进行培训讲座,参加相关学术会议,学习最新的护理理论和实践经验。

2.加强团队的沟通和合作为了提供更全面和协调的护理服务,我们需要加强团队内部的沟通和合作。

我建议定期举行团队会议,讨论护理中出现的问题和困难,以及如何改进护理质量。

我们也可以与其他科室的护理团队进行交流和合作,共同探讨早产儿护理的最佳实践。

早产儿护理体会

早产儿护理体会

接照射 , 尤其是 直射 眼部 , 窗户 上可 遮一
层纱质 窗帘 ; 避免 长 时 间 日光 灯 连续 照 射, 可降低 日光 灯瓦数 , 晴 天时采 用 自 在
然光线 ; 夜问或睡眠时 , 在 降低 室 内 光 线 ,
现为吸吮能 力差 、 自主呼 吸弱 、 适应 环境
能力差 。 方法 : 早产儿置入暖箱 , 氧 , 乳 将 吸 母
喂养 , 积极预 防感染 和加 强呼 吸道 管理 ,
加强心理护理 。
结 果
时 , 以用 毛 巾或 床单 制作 卧具 , 可 使其 手 脚能触及 , 产生安 全感 ; 另外 , 裹婴 儿时 包
要确定婴儿的手能触及面部 , 以利头手互 动 。婴儿在抚育过程 中有被抚摸 、 抱及 拥 关注 的需要 。出生后 数周 内 的亲子 间互 动, 对于 日后建立 良好的亲子关系有深远
周, 出生体 重不足 2 0 g 身长 在 4 c 以 50 , 6m 下的婴儿 。为 了降低早 产儿 死亡 率 , 提高其生命质量 , 对早产儿及 时实施有效
的护理是十分重要 的。 资 料 与 方 法 20 0 8年出生 的早 产儿 , 生后 均表 出
无策 , 对护理婴儿缺乏信心 。针对这些不 良反应做好 相应 的心理护理 , 解除不 良因 素, 增强育儿信心 , 指导正确喂哺姿势 , 提 高母乳 喂养成 功率 。护 理人 员必须 设法 提供促 进亲子关 系建立的途径 , 鼓励 亲密 行为的表达 , 鼓励父母参与婴儿 的护理 活 动。保 持舒适体位 , 促进早产儿 自我安抚 和 自我行为控制 , 有利 于早产儿神经 系统 和心理行为 的发展 。在安置 早产 儿体 位
特殊 护理 方 法 。 方 法 : 取 保 暖 、 氧 、 采 吸 母

早产儿护理体会

早产儿护理体会

工作 过于繁忙 、 护理人 员也相对紧 缺 , 很 难下决 心派遣 人员 返校 学 习培训 , 但从 医院 的长远 发展 、 从 技能 效 能提 高 的角度 看 , 返 校培训是解决 护理人员前沿理 论技 能短缺 的必要 途径 。在 选人
上, 要着眼深造人 员 的发 展 空 间, 要 从年 龄 、 事 业心 等方 面综 合 考虑 。在返校 “ 镀金 ” 、 “ 充电” 并 回到工作 岗位后 , 要将 其放 到护 理技能要 求 高 、 示 范带 头 作 用 易发 挥 的 岗位 上 , 给其“ 搭 建 舞
呛咳 、 呕吐 、 胃和食 管反流 、 喂养不 耐受 、 排便延 迟等情况 。如果 喂养不 当 , 易引起消化不 良和 营养不 良等疾病 , 因此 对早产儿 合 理喂养尤 为重要 , 可 以选用母 乳喂 养或早产 儿配方奶 。方法 : 肠 道内营养 , 体重大于 1 5 0 0 g , 胎龄大 于 3 2周 , 经 口喂 养 ; 体重小 于 1 5 0 0 g , 胎龄小 于 3 2周 , 经 鼻饲喂养 ( 经 口下 胃管 ) ; 经 胃管饲不 耐 受经 十二指肠管饲 喂养 ; 胃肠 外 营养 可静脉 高 营养 。奶 量及 喂 养 间隔时间视 胃排 空情 况而定 。给 奶前观察 有无腹 胀、 呕吐 , 鼻 饲前抽取残余 奶量 是否超过每次鼻饲奶 量的 1 / 4 , 观察患儿体 重 情况 以评估奶 量( 热卡 ) 充足与否 , 准确 记录 出入 量 , 喂奶后将 早 产儿竖起 , 轻拍背部 , 以防溢乳 , 并 注意有 无紫绀 或呕吐 , 防止误 吸。 4 预 防感染 , 加强消毒 隔离
理 事 业 的 良性 发 展 。
台” , 能够将其学 到的新 知识 、 新技 能传 授 给其他人 员 , 努力形 成

早产儿护理体会

早产儿护理体会
早 建 立规 律 的 日夜 作 息 。
加强 呼吸系统的管理 , 患儿侧 卧或头偏 向一侧 , 时清 除 口鼻 置 及
分 泌 物 。 间 歇 性 低 流 量 吸 氧 。 根 据 病 情 给 予 面 罩 吸 氧
( m n , 2h间断 3 6 i , 于呼吸暂停者 , 给予轻 51 i) 6~1 / 0~ 0r n 对 a 应 弹足底或托背 以刺激 呼吸 , 必要时纳洛酮静注 。暂停 时间较长者 给予气囊辅助 呼吸。
和度 的急 剧 波 动 , 可 带 来 长 期 的 后 遗 症 , 听 力 缺 失 和 注 意 力 还 如
吸吮可训练吸吮和吞 咽及 其协调 能力 , 促进 胃排空 , 有利 于早产 儿 胃肠 道功能的成熟 ]对无 吸吮反射或 吸吮反射 弱者 给予静脉 , 营养 , 注入速度控制在 3~ f / g 待患儿吸吮有力 , 5mlh k , 吞咽协调 后 给母 乳喂养或早产儿配 方奶 , 防止喂食 管返流 引起窒 息 , 为 患 儿 头部 抬高并侧 卧 , 定时腹部按摩促进肠蠕 动帮助消化 。每 日测 体 重了解/ J 热能供给情 况。本组 12例没 有采取 滴管 喂养或 JL , 8 鼻 饲喂养 , 有 1例 出现 胃肠 不 耐受 现 象 , 过 回访 患 儿 发育 没 经
良好 。
缺失多动症等 , 国外 文献报 道 N C 中新 生儿 听 力下 降发 生率 IU 2 % ~ 0 。孙建华等报道新 生儿 重症监 护 室中接 受机械 通气 0 4% 重症患儿及高危儿 听力 障碍 发生 率为 4 .0 0 0 %… 。因此护 理人 员应尽力营造一个 安静 的环 境 , 靠近早 产儿要 降低音 量 , 如 最好
1 临 床 资 料
本组 12例 , 8 , 10例 , 8 男 2例 女 0 出生体重最大者 240g 出 0 , 生体重最小者 170g 伴 窒息 2 例 , 院期 间无 喂养不 耐受 现 5 , 1 住 象, 因经济因素 自动出院 1 , 1例 成活 出院 17例 。 7

早产儿的护理体会

早产儿的护理体会

早产儿的护理体会标签:早产儿;护理体会早产儿是胎龄满28周至满37周(196~293 d)的新生儿,其中胎龄小于32足周(224 d)的早产儿称早早产儿,而第37周的早产儿因成熟度已接近足月儿,故又称过渡足月儿[1]。

早产儿的成熟度随胎龄有所不同,胎龄越小,成熟度越差。

早产是新生儿常见的死亡原因,因此,医护人员应该对早产儿的特点有全面、足够的认识。

早产儿的全身器官发育不成熟,免疫功能亦如此,预防感染能力差,稍有感染既可引起败血症等严重感染性疫病;早产儿的呼吸中枢及器官发育不成熟,易引起呼吸窘迫综合征、肺不张、吸入性肺炎等疾病;早产儿的吸吮及吞咽功能亦不成熟,贲门括约肌松弛,易引起呛咳、吐泻;早产儿的皮下脂肪少,体表面积相对较大,常因寒冷而患硬肿症;早产儿的皮肤娇嫩,易破损而引起感染等。

近年来,早产儿的成活率随着医疗护理水平的提高已有所提高,但体重<1500 g的早产儿死亡率约占早产儿死亡率的半数以上。

笔者所在科在2010年共收治早产儿40例,治愈成功38例,死亡2例。

笔者所在科全体医护人员以高度的责任心、精湛的医疗技术,对早产儿实施及时有效救治的结果。

笔者在早产儿的救治中有如下体会。

1临床资料笔者所在科2010年以来,共收治早产儿40例,男23例,女17例,体重为1430~2550 g,孕周30.0~36.7周。

平均住院日为20 d,治愈成功38例,有2例患儿因孕周较小,体重较轻,出生时并伴有窒息,经积极抢救无效后死亡。

2护理2.1对早产儿护士的要求早产儿的护理不同于一般新生儿,所以要求要素质高、责任心强、有敬业精神的护士对其进行护理。

早产儿护士要能掌握患儿病情变化的趋势,对出现的问题及时、恰当的处理,记录生命体征及各项生理指标要详细,并能配合医生进行积极、有效的抢救,并及时、准确的报告病情变化,为医疗护理提供精确、详细的病例资料。

2.2预防各种感染的护理早产儿护理工作中的重要环节是对其进行有效的实施保护性隔离。

早产儿40例的护理体会

早产儿40例的护理体会
导病人 有 意识地 经 常 锻 炼 盆底 肌 , 以尽 快 恢 复尿 道 括约肌 功 能 。其 方法 是 : 吸气 时收缩 肛 门括 约 肌 , 呼 气 时放 松肛 门括 约肌 。每 日 3 ~4次 , 每次 3 O个 。 ]
参 考 文 献
每 E用 0 5 的 碘 伏会 阴擦 洗 2次/ , 时 清除 尿 l . d及 道 口分 泌物 , 定期 更换 引流 袋 , 引流袋 的位 置应 低于
发 生 , 让 病 人 自尊 得 到 了 足 够 的 满 足 , 疾 病 的 治 又 对
E] 刘 秀 娟 , 6 张东 霞 , 克 华 , . 法 消 毒 与 护 理 预 防 留置 史 等 新
导 尿 管 患 者 感 染 的 研 究 [ ] 实 用 护 理 杂 志 , 0 3 1 J. 20 , 9
早 产儿 或称 未成 熟儿 是指 胎龄 未满 3 周 , 7 出生
措施 , 于提 高早产 儿早 期疾 病 的治愈 率 , 对 降低死亡 率是 至关 重要 的 。我科 近年 来收 治早 产儿 4 0例 , 存
出 版社 , 9 4: 2 . 1 9 3 7
护士 需要 有足 够 的观 察 力 和 判 断力 , 预知 疾 病 的转
化 , 前做 好充 分 的准 备 。麻 醉 和 卧 床使 病人 肺 部 提 感染 的几 率 明显上 升 ; 因此 , 日进 病 房护 士必 须为 每
病人 翻身 叩背 和擦 浴 , 既预 防 了肺 部感 染 和压 疮 的
中 图分 类 号 : 7 . R4 3 2 文 献 标 识 码 : B 文 章 编 号 :0 0 7 4 2 L ) 90 6 —2 i 0 — 4 X( O O O — 8 4 0
d i1 . 9 9 j 1 S 1 0 — 4 X. 0 0 0 . 4 、 o :0 3 6 /. S N. 0 0 7 4 2 1 . 9 0 8

早产低体重儿的护理体会

早产低体重儿的护理体会

【文献标识码 】A - 【文章编号】1007—8517 (2011)2O一0ll8一O2
早产儿是指 胎龄 未满 37周 ,出生体 重低 于 2500g,身 长不足 47cm,身体各组织器官发 育不成熟 的新生 儿 ,由于 他们 吸吮能力 差 ,吞 咽 反 射弱 ,胃容量 小 ,肠 管 运 动 差 , 常 出现 喂养 困难 ,极 易 出现 呼 吸暂停 等各种 并发 症 ,病情 变化迅 速 ,病死 率 高 ,这 就需 要护 士 精 心 的观 察 和护 理。 现对我 院 2009年 l0月至 2010年 10月收治 到 36例早 产儿 的护理体会 报告 如下。 1 临 床 资 料
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中 国 民族 民 间 医 药 Chinese joumal of ethnomedicine and ethnopharmacy
护 理 研 究
Nursing Research
早产 低 体 重 儿 的护 理 体 会
康 华 吉林省长春市儿 童医院,吉林 长春 130051
【摘 要 】 早产低 出生体重儿存在先天发育极不成熟是高危新 生儿,为维护早产儿 的正常生长发育 ,出生后的治疗 及护理尤 为重要。
早产儿 由于 尚未 成 熟而 脱 离母 体 ,因而 在 其 出生 后 , 面临着 由于其各个器 官系统发 育不成熟而导 致的各种情 况。 体温调节 功 能差 ,易发 生硬 肿 症 ;呼 吸 系统 发 育不 完 善 , 易发生 呼吸暂停 、肺 不 张、肺 出血 等 ;循环 系统 发育 不完 善 ,易发生急性 心 功能不 全 ,循环 衰竭 ;消化系 统发 育不 完善 ,吸吮 、吞咽能力低 下 ,导致喂养 困难 ,溢乳 、呕 吐 、 腹胀 、腹泻 ;免疫 低下 ,易被病 原体 侵犯 ,且 感染 容 易扩 散 ,并发败血症等 。因此 ,护士必 须细心观 察 、精心护 理 , 严格执行消 毒隔 离制度 ,无 菌操 作原 则 ,注意 保 暖 ,合理 喂养 ,随时注意 患儿变 化并 给予相 应处 理。对于 体重 小于 1500g的极低出生 体重儿更应加强护理 。 2.1 保暖 将入 院的早产儿 裸收入 已预热的温箱 内 ,温箱 温度视d,JD体 重情况 ,有无 硬肿及 出生 天数决 定 。体 重越 轻 、箱 温越 高 ,.保持患 儿体 温在 36.5~37℃ 之间 ,昼 夜波 动不超过 1℃ ,每小 时测体 温 1次 ,温 箱湿 度保 持在 55% ~ 65% 之 间 。 2.2 防止窒息和缺氧 生后立 即清洁 呼吸道分泌 物 ,以防 窒息 、呼吸困难 ,血氧饱和度低于 90%者 ,给予氧气吸入 , 可间歇给氧 ,氧 浓度 过大 ,时 间过 长 ,可致 氧 中毒 ,氧浓 度 小于 40%为宜 ,小流量 给氧 。喂奶 时 易发绀 的患 儿 ,可 于喂奶 前后吸氧 数分 钟 ,注意 有无 呼吸暂 停 ,发现 呼 吸暂 停 的患 儿应及 时给予 刺激 ,如托 背呼 吸、弹足底 ,使其 尽 快恢 复 自主 呼 吸 ,反 复 发 生 呼 吸暂停 的患 儿 按 医 嘱 应 用 药物 。 2.3 喂养 早产儿要尽早喂养 ,以防低血糖 的发生 ,出生 后 4~6h试 喂水 ,根 据 胎 龄 、出生体 重 计算 每 天 总 热卡 , 给予配方奶 粉 ,不能 自行 吸吮者 给予 口饲 ,不 能 自行吞 咽 者给予鼻 饲 ,依 胃肠 耐 受情 况及 时 调节 喂 养方 式 和奶 量 。 早期喂养最 初 2—3d不 可操 之过 急 ,避 免 胃肠 负 担 过重 ,
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早产儿的护理体会
【关键词】早产儿;护理
【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】
1004-7484(2012)12-0168-01
凡胎龄满28周以上,不足37周、体重<2500g的新生儿,应称
为早产儿。不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄越小,成熟度
越差。早产是新生儿死亡的常见原因。
早产儿的特点胎龄小、体温调节中枢发育不完善、对各种感染
的抵抗力差,即使轻微的感染也可以引起败血症等严重后果;其呼
吸中枢呼吸器官未发育成熟,易患呼吸窘迫综合征、肺不张、吸入
性肺炎等;其吸吮及吞咽功能亦差,贲门括约肌松弛,易呛咳、吐
泻;皮下脂肪极少,体表面积相对大,常因寒冷而导致硬肿症的发
生;皮肤极为娇嫩,易破损感染等。
1 临床资料
本组早产儿共36例,男20例,女16例,胎龄28~34周28例,
35~36周18例,出生体重1250~2450g,平均体重1550g。
2 护理
2.1早产儿室环境 早产儿应与足月儿分开护理。室内温度应保
持在24℃~26℃、相对湿度55%~65%。早产儿室应设置婴儿培养
箱、微量输液泵、给氧和光疗等设备。护士必须具备高度的责任心、
丰富的知识和经验,人员相对固定。
2.2保暖 由于早产儿体温中枢发育不完善,体表面积相对较
大,皮下脂肪少,汗腺发育不全,其体温易受外界环境影响而改变,
常因环境温度过低而发生硬肿症。因此,维持早产儿体温很重要。
体重愈轻者,周围环境温度应愈接近早产儿体温。一般体重在
1500~2000 g者,暖箱温度在30℃~32℃;体重在1000~1500 g
者,暖箱温度在32℃~34℃;体重<1000 g者,温度宜在34℃~36℃。
密切观察婴儿的反应、面色,尤其观察婴儿的体温变化,发生一过
性体温过高时,可给予温水沐浴、松包裹等物理降温,补充足够水
分,必要时随诊。
2.3喂养的护理 早产儿胎龄愈小,其吸吮力愈差,易发生溢奶、
呛咳;消化能力弱,易发生呕吐、腹胀和腹泻。因此,必须合理喂
养,以母乳喂养和早产儿配方奶为宜。奶量由少到多,根据每个早
产儿的耐受力而定,以不发生溢奶和呕吐为原则,目前多主张早期、
足量喂养,一般在生后6h开始,喂奶前先试喂糖水1~2次,无呕
吐者给予牛奶喂服。喂奶后应抱起患儿轻拍背部,排出吸入的空气,
或将患儿头偏向一侧,避免因溢奶引起窒息;对于极低体重长期不
能接受经口喂养的患儿,因采用脂肪乳剂、复方氨基酸、微量元素
等静脉输液,为患儿提供足够的营养;对于吸吮吞咽能力均较弱者,
用鼻饲喂养,奶量根据消化能力及食欲逐渐增减,详细记录喂养情
况及残余奶量。还可实行非营养性吸吮,即每次鼻饲喂奶前15 min
用无孔奶头刺激患儿吸吮,以利于刺激胃肠激素分泌,锻炼吸吮能
力,从而缩短静脉营养及鼻饲时间,尽快促进患儿自己吃奶的能力。
2.4呼吸的护理 早产儿呼吸中枢及呼吸器官未发育成熟,常会
发生原发性呼吸暂停现象。必须严密观察呼吸活动及皮肤颜色、生
命体征。备齐抢救物品,发现异常及时抢救。还应注意及时清理口
鼻黏液及分泌物,保持呼吸道通畅,常给予间断低流量吸氧,用面
罩给氧,氧气浓度30左右。吸氧患儿每日用生理盐水棉签清洁鼻
腔2次,更换鼻导管,保持鼻腔清洁通畅,使氧气得到充分利用。
吸氧时间过长,浓度过高,容易引起晶体后纤维组织增生,导致视
力障碍。给氧至青紫消失和症状好转即应停止。
2.5各种感染的预防 各种感染的预防在护理工作中尤为重要。
恒温箱水槽的水隔日更换1次;恒温箱外面隔日用“84”液擦拭。
地板、室内每日湿拖2次,室内定时通风,物品定期更换消毒,防
止交叉感染。强化洗手意识,每次接触早产儿前后要洗手或用快速
消毒液擦拭手部,严格控制医源性感染。
2.6密切观察病情 早产儿各器官系统功能不成熟,护理人员应
加强巡视,密切观察病情变化。如发现异常表现,如体温低、呼吸
不规则或呻吟、面部或全身青紫或苍白、烦躁不安、反应低下、惊
厥发生、黄疸出现早或程度重、拒食等,应及时报告医生,进行处
理。
2.7健康教育 由于初为人母对育儿知识的缺乏,加之早产儿较
正常足月儿生活能力低,父母表现出焦虑、紧张、束手无策,对护
理婴儿缺乏信心。针对这些不良反应做好相应的心理护理,解除不
良因素,增强育儿信心,指导正确喂哺姿势,提高母乳喂养成功率。
2.8出院标准 当早产儿体温稳定,不在温箱保暖的情况下能保
持体温稳定;能自吮奶,体重达2.5kg以上,在不吸氧的情况下无
呼吸暂停和感染,并已停药及停止吸氧一段时间即可出院。出院后
应做好出院指导,预防受凉,防止感染。
参考文献:
[1] 《中外健康文摘》2011年第23期供稿 魏祝伟 吴爱芹.
[2] 儿科护理学人民卫生出版社第四版107.

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