查房细则
教学查房制度与细则
拜城县人民医院教学查房制度与细则临床教学查房是实践教学的重要环节。
是由临床教师主持，围绕临床病例，以拟查房本科室医生及其他相关科室医生或主任为中心进行的一项医生互动、讨论式的临床教学活动，是培养临床医师临床能力的有效途径。
一、临床教学查房的目的1. 促进医生的医学理论知识与临床实践相融合，培养其独立观察、分析、处理问题等临床工作的能力。
2.使医生掌握病史采集、体格检查、病情演变、实验结果分析、医嘱以及与患者的沟通技巧等临床工作程序，提高其临床思维和实践能力。
3.及时了解和掌握医生的临床实践学习效果、知识面及临床技能的掌握情况，帮助医生及时解决存在的问题。
4.教师进行示范教学,纠正医生不正确或不规范的技能操作，同时提高临床医师的教学水平和临床工作能力，实现教与学的结合。
二、教学查房前准备1.教学查房的主查医师必须由有丰富临床工作经验的主治医师以上职称的人员担任。
2.病例要按照实习大纲的要求，结合临床实际选择典型病例，选择病情相对稳定,以常见病、多发病、诊断明确的病例，一般不选诊断不明确的疑难杂症和危重病人。
要提前做好患者的沟通工作，得到理解与配合。
3.主查医师应提前熟悉病人及掌握病情演变情况，参考相关专业知识及新进展资料，使教学查房取得最好效果。
4.主查科室于查房前3天上报科教科；科教科通知参加参与教学查房的科室于查房日之前亲自到被查房科室了解患者病情、查房内容、诊断依据、治疗方案等；主查科室提前通知病床号做好准备，本科室医生应主动熟悉病情，复习有关理论知识及查阅相关文献资料，要求所有参加查房的学生对病例进行充分准备,每次教学查房要求有5位以上学生参加。
5.主管医生通过询问病史和体格检查，了解病情，掌握患者病情演变情况与近期存在的问题等，事先查阅、复习与该病例相关的理论知识，并做好相关准备工作。
要提前书写大病历（是带教教师的应提前修改病历并签字），同时准备好有关病人所有资料，如心电图、X线片、CT片及各项检查报告等。
教学查房实施细则
教学查房实施细则一、背景介绍教学查房是医学教育中的重要环节，通过查房可以让学生实地观察和学习临床实践，提升他们的临床思维和解决问题的能力。
为了规范教学查房的实施过程，制定本细则，以确保教学查房的质量和效果。
二、目的本细则的目的是为了规范教学查房的实施，明确教师和学生的责任和义务，提高教学质量，培养优秀的医学人才。
三、实施细则1. 查房时间和地点：- 查房时间应在早上8点至10点之间，确保患者已经醒来并能与学生进行交流。
- 查房地点应选择病房或临床科室，确保学生能够直接观察和学习病例。
2. 查房组成：- 每个查房组应由一名主治医师或副主任医师带领，配备一名住院医师和若干名实习生。
- 查房组成员应提前准备好相关病历和资料，确保查房过程顺利进行。
3. 查房流程：- 主治医师或副主任医师应在查房前对病情进行全面了解，并准备好相关的教学材料。
- 查房开始前，主治医师或副主任医师应向学生简要介绍病情和患者的基本情况。
- 查房过程中，主治医师或副主任医师应引导学生观察患者的体征、症状和实验室检查结果，并解释相关的医学知识。
- 学生可以提问并与主治医师或副主任医师进行交流，主治医师或副主任医师应给予及时的指导和反馈。
4. 查房内容：- 查房内容应包括病情分析、诊断思路、治疗方案等方面。
- 学生应主动参与病例讨论，提出自己的观点和建议，并与主治医师或副主任医师进行交流和讨论。
- 主治医师或副主任医师应引导学生思考和解决问题的方法，并给予积极的评价和指导。
5. 查房记录：- 每个查房组应有一名学生担任记录员，负责记录查房过程中的重要信息和讨论内容。
- 查房记录应准确、清晰，并包括患者的基本信息、主要体征、症状、实验室检查结果、诊断和治疗方案等内容。
- 查房记录应及时整理和归档，方便后续的教学和学习。
6. 教学评价：- 主治医师或副主任医师应对学生在查房中的表现进行评价，包括学生的观察能力、分析能力、解决问题的能力等方面。
酒店客房部领班查房标准细则
领班查房标准细则房间部分：按顺时针方向如下：房门一►衣柜一酒水柜―行李柜一►电视柜一写字桌一►沙发一窗帘一床—床头柜、电话一*挂画一空调一天花一地毯一*整个房间布局、有无异味.1、房门门铃时否有尘，铃声是否正常，门是否拉动正常无异声门框、门板、门牌号是否完好和无积尘门锁是否运行正常猫眼是否清晰门框是否完好，无积尘门后有无“ DND ”牌，是否按规定摆放2、衣柜衣柜门是否吻合无缝隙衣架是否够数，是否按规定摆放，有否积尘挂衣杆是否有积尘或损坏保险箱是否运作正常，清洁是否完好，是否按规定摆放衣刷有否放好，是否清洁衣柜内墙纸有否裂开3、酒水柜冰箱柜内及冰箱内是否清洁干净冰箱是否正常制冷，有否调到规定温度冰箱内饮料、酒水是否配齐，有否开封、过期，有否按规定摆放冰盒内是否有水，是否需除霜4、行李柜行李柜是否稳固，柜面有否损坏，柜内外有无积尘5、写字桌台面是否光亮无破损烟灰缸是否完好，火柴有否用过和配齐文件夹内物品是否齐全无破损，是否按规定摆放面巾纸盒是否清洁，面巾纸是否补充6、写字椅是否稳固，是否清洁无积尘是否按规定摆放7、垃圾桶有否垃圾，垃圾袋是否有破损垃圾袋是否已经换过垃圾桶内外有否污渍8、电视电视机柜外部、内部是否完好、整洁电视机顶部、后部、屏幕等是否有积尘电视机是否操作正常，频道是否与节目单一致是否在指定频道上遥控器有无电池，是否运作正常9、沙发是否整洁无破损夹缝处是否有杂物10、茶几是否稳固，有无积尘台面有否损坏台面物品有否配齐，是否按规定摆放11、窗帘是否悬挂美观，拉动自如遮光布有无漏光，窗帘能否吻合窗帘、窗纱有无污渍，长短是否一致，有无脱钩现象窗轨是否清洁窗玻璃是否清洁窗台是否无尘12、床头柜是否稳固，内外有无积尘物品是否按规定摆放13、电话是否操作正常是否清洁卫生和定时消毒14、床床是否折叠完美、平整、美观，枕头有否按规定摆放床单、被套、被子、枕头等是否有污渍或破损，有无异味床架是否有积尘床头开关是否完好，操作是否正常床底是否有杂物15、墙壁墙纸是否有污渍或破损壁灯灯座是否有指印及积尘，灯罩、灯架、灯泡等有无松动，是否清洁16、壁画是否悬挂稳固，有无倾斜有无积尘或破损17、空调调节调节器有否失控或损坏，有否积尘温度是否调到规定的位置风口有无污渍和积尘有无噪声及漏水18、天花有无裂缝、漏水或有霉点现象墙角是否有蜘蛛网天花边角是否有积尘19、地毯有无破损有无污渍地毯边是否有灰尘、杂物、是否起毛边有否顽渍：咖啡渍、茶渍、香口胶等10、家具摆放是否复位，房内有无异味、虫害浴室部分1、浴室门门框、门板是否完好、清洁门锁是否完好门后衣钩有无脱落门下有无污垢2、镜子有无积尘及污渍有无破裂或水痕3、天花板天花及铝条有无积尘，风口是否清洁排风扇运作是否正常，有无噪音浴室插座是否完好，风筒运作是否正常4、坐厕盖板及坐板是否清洁（注意盖板后位）排水系统是否正常坐厕内壁是否清洁（特别注意内侧）外侧有无污渍水箱按钮是否正常厕纸架是否清洁，厕纸有无补充马桶水箱是否完好，出水是否正常5、洗手盆/浴缸/淋浴间所有不锈钢有无擦亮（水龙头、淋浴喷头、毛巾架）出水及下水系统是否正常盆内去水塞有无毛发皂碟是否清洁凉衣绳是否拉动自如，是否能正常使用浴缸内壁有否水珠或皂渍冷、热水制操作是否正常玻璃有无积尘及污渍有无破裂或水痕6、云石台云石台面是否有尘，是否清洁明亮有无被磨花或腐蚀墙身是否光洁，有无污渍灯具是否完好无积尘7、浴室用品配置用品（巾类、杯具等）配备是否齐全，摆放是否正确易耗品（牙具、浴液、梳子等）配备是否齐全，保证易耗品原封未动，按规定摆放香皂碟不可有黄痕8、地板地漏是否畅通，是否能正常下水，有无异味地扳有无污渍、毛发，是否擦洗干净垃圾桶是否干净。
教学查房实施细则
教学查房实施细则一、背景介绍教学查房是医学教育中的重要环节，通过对临床实践中的病例进行查房，旨在提高学生的临床能力和诊断思维，培养医学生的临床思维和问题解决能力。
为了规范教学查房的实施，制定本细则，明确教学查房的目的、内容、流程和要求。
二、目的1. 提高学生的临床能力：通过教学查房，学生能够接触到真实的病例，观察和分析病情，提高临床诊断和治疗能力。
2. 培养学生的诊断思维：教学查房可以帮助学生学会如何提出问题、收集信息、进行分析和判断，培养学生的诊断思维和问题解决能力。
3. 加强师生交流：教学查房是师生之间交流的重要机会，通过与教师的互动，学生可以获得及时的指导和反馈。
三、内容1. 病例选择：教师应根据学生的年级和专业特点，选择适合的病例进行教学查房。
病例应具有一定的代表性和教育意义，能够涵盖相关的疾病和临床问题。
2. 查房准备：教师应提前准备好相关的病历资料和影像资料，并将其分发给学生。
学生应提前阅读相关资料，了解病情和病史，准备好相关问题和观察重点。
3. 查房流程：教学查房应按照一定的流程进行，包括病历讲解、体格检查、实验室检查和影像学资料解读等环节。
教师应引导学生观察和分析病情，提出问题并进行讨论。
4. 学生参与：学生应积极参与教学查房，提出问题、观察病情、分析病例，并与教师和其他学生进行交流和讨论。
学生还可以提前准备相关的报告或演示，展示自己对病例的理解和思考。
5. 教师指导：教师应及时给予学生指导和反馈，引导学生思考问题，提供解决问题的方法和思路。
教师还应鼓励学生提出自己的看法和观点，促进学生的思维和创新能力。
四、要求1. 教师要有丰富的临床经验和教学经验，能够有效地引导学生进行观察和分析。
2. 学生要具备一定的基础知识和临床技能，能够积极参与教学查房并提出问题。
3. 教学查房应有明确的时间安排和流程，确保教学效果和学生参与度。
4. 教学查房应有记录和总结，以便后续的评估和改进。
5. 教学查房应注重学生的个性发展和能力培养，鼓励学生提出自己的看法和观点。
教学查房实施细则
教学查房实施细则一、背景介绍教学查房是医学教育中的重要环节，通过查房可以帮助学生巩固理论知识，提高临床实践能力。
为了规范教学查房的实施过程，制定本细则，以确保教学查房的质量和效果。
二、目的和意义1. 目的：明确教学查房的目标，提出具体要求，促进学生的学习和教师的教育能力提升。
2. 意义：通过教学查房，学生可以加深对临床病例的理解和分析能力，提高问题解决能力和团队合作能力。
三、实施细则1. 查房时间和频率：a. 每周至少进行一次教学查房，查房时间安排在上午或下午临床工作时间段内。
b. 每次查房时间不少于2小时，确保充分的学习和交流时间。
2. 查房内容：a. 查房内容应包括病历讨论、病例分析、病情评估等环节。
b. 学生应提前准备相关病例的基本信息，包括主诉、现病史、既往史、辅助检查结果等。
c. 教师应引导学生进行病例分析，提出问题，并帮助学生解决问题。
3. 查房形式：a. 教学查房可分为小组查房和整体查房两种形式。
b. 小组查房：每个小组由3-5名学生组成，每个小组由一名教师带领，进行病例讨论和分析。
c. 整体查房：所有学生和教师一起进行病例讨论和分析，促进全体学生的交流和互动。
4. 教师角色：a. 教师应具备丰富的临床经验和教学能力，能够引导学生进行病例分析和问题解决。
b. 教师应鼓励学生提问，主动参与讨论，并对学生的表现进行评价和指导。
5. 学生角色：a. 学生应主动参与教学查房，提前准备相关病例的信息。
b. 学生应积极发言，提出问题，并与教师和其他学生进行交流和讨论。
c. 学生应对病例进行综合分析，提出诊断和治疗建议。
6. 教学评价：a. 教师应根据学生的参与程度、问题提出能力、分析能力等方面进行评价。
b. 学生可以通过查房报告、病例讨论、小组讨论等形式进行评价。
四、绩效考核1. 学生的教学查房表现将作为绩效考核的一部分，绩效考核结果将作为学生的学业成绩的重要依据之一。
2. 教师的教学查房表现将作为绩效考核的一部分，绩效考核结果将作为教师的职称评定和晋升的参考依据之一。
教学查房实施细则
教学查房实施细则一、背景介绍教学查房是医学教育中的重要环节，旨在培养学生的临床思维和判断能力，提高其临床实践能力。
为了规范教学查房的实施过程，制定本教学查房实施细则。
二、目的和意义1. 目的：本实施细则的目的是确保教学查房的质量，促进学生的学习和教师的教学能力提升。
2. 意义：通过规范教学查房的实施过程，可以提高学生的临床思维和判断能力，培养他们的团队合作意识和沟通能力。
三、教学查房的要求1. 教学查房的时间和频率应根据教学计划确定，并提前通知学生和相关教师。
2. 教学查房的内容应包括学生的临床技能操作、病例分析和诊断思路等。
3. 教学查房的地点应选择在临床科室，确保学生能够接触到真实的临床环境和病例。
4. 教学查房的形式可以是个别查房或小组查房，根据实际情况进行安排。
5. 教师应提前准备好相关病例和教学材料，确保教学查房的顺利进行。
四、教学查房的实施步骤1. 通知学生和相关教师：教学查房的时间、地点和内容应提前通知学生和相关教师，确保所有人员的准时参与。
2. 准备教学材料：教师应提前准备好相关病例和教学材料，包括病历、检查结果、影像资料等。
3. 开展教学查房：教师根据教学计划和教学材料，引导学生进行病例分析、诊断思路的讨论，并对学生的临床技能进行指导和点评。
4. 记录教学查房情况：教师应记录每次教学查房的情况，包括学生的表现、问题和改进建议等。
5. 反馈和评价：教师应及时向学生反馈教学查房的情况，并进行评价和总结，以促进学生的进步和提高教师的教学能力。
五、教学查房的评价标准1. 学生的参与度：评估学生在教学查房中的积极程度和主动性。
2. 学生的临床思维和判断能力：评估学生在病例分析和诊断思路中的表现。
3. 学生的临床技能操作：评估学生在临床技能操作中的熟练程度和准确性。
4. 学生的团队合作和沟通能力：评估学生在小组查房中的合作和沟通能力。
5. 教师的指导和点评：评估教师在教学查房中的指导和点评能力。
教学查房实施细则
教学查房实施细则一、背景介绍教学查房是医学教育中的重要环节，旨在通过实地观察和指导，提高学生的临床能力和诊断思维。
为了确保教学查房的顺利进行，制定本实施细则，明确教学查房的目的、流程和要求。
二、目的教学查房的目的是培养学生的临床思维和判断能力，提高其对疾病的诊断和治疗的能力。
通过实地观察和指导，学生可以接触到真实的病例，了解疾病的表现、诊断和治疗过程，从而提升其临床实践能力。
三、流程1. 查房时间和地点：教学查房的时间和地点由教学主管部门提前安排通知，一般在临床科室进行。
2. 查房组成：教学查房由一名主讲教师和若干名学生组成。
主讲教师应具备丰富的临床经验和教学能力，能够引导学生观察和分析病例。
学生应提前准备好相关的知识和工具，以便更好地参与讨论和学习。
3. 查房内容：教学查房的内容应包括病例的基本信息、病史采集、体格检查、辅助检查结果和诊断思路等。
学生应积极参与病例讨论，提出问题和观点，并向主讲教师请教和学习。
4. 查房记录：学生应对每个查房病例进行记录，包括病史、体格检查和辅助检查结果等。
记录应准确、清晰，并及时提交给主讲教师进行评价和指导。
四、要求1. 学生应提前准备好相关知识和工具，以便更好地参与讨论和学习。
2. 学生应积极参与病例讨论，提出问题和观点，并向主讲教师请教和学习。
3. 学生应准确记录每个查房病例的病史、体格检查和辅助检查结果等信息。
4. 主讲教师应引导学生进行病例分析和诊断思路的讨论，并及时纠正错误和提出建议。
5. 主讲教师应根据学生的表现和记录，给予及时的评价和指导，帮助学生提高临床能力和诊断思维。
五、评价与奖惩1. 教学查房的评价主要包括学生的参与度、观察和分析能力、提问和讨论的质量等。
主讲教师应根据学生的表现和记录，给予及时的评价。
2. 对于表现优秀的学生，可以给予奖励，如表扬、奖学金等。
3. 对于表现不佳的学生，可以给予警告、批评，并提出改进意见。
六、总结与展望教学查房是医学教育中的重要环节，通过实地观察和指导，可以提高学生的临床能力和诊断思维。
主任医师含副主任医师查房考核评分细则
主任医师含副主任医师查房考核评分细则一、考核目的主任医师和副主任医师是医院中的核心骨干力量，他们在医疗团队中起着至关重要的作用。
为了提高医院的整体医疗质量，切实评估主任医师和副主任医师的临床能力，特制定本《主任医师含副主任医师查房考核评分细则》。
二、考核内容主任医师含副主任医师查房考核分为以下几个方面进行评分：1. 专业技术能力：包括疾病诊治能力、术前术后管理能力、复杂病例处理能力等。
评估主任医师和副主任医师在临床实践中的专业水平。
2. 协作能力：考察主任医师和副主任医师在医疗团队中的角色发挥程度，是否能与科室其他医务人员保持良好的协作关系。
3. 临床管理能力：主要评估主任医师和副主任医师在病区的临床管理能力，包括病房卫生、疾病预防与控制、病人管理等方面的表现。
4. 病例记录与病历书写能力：考察主任医师和副主任医师对于病例记录和病历书写的准确性和完整性。
三、评分标准1. 专业技术能力评分标准：(1) 诊治能力：根据主任医师和副主任医师在诊治疾病上的准确性、科学性和针对性进行评分。
(2) 术前术后管理能力：根据主任医师和副主任医师在手术前后的细致管理以及并发症的处理能力进行评分。
(3) 复杂病例处理能力：根据主任医师和副主任医师在处理复杂病例时的处理能力和临床操作水平进行评分。
2. 协作能力评分标准：(1) 与科室其他医务人员的合作情况：根据主任医师和副主任医师在团队合作中的积极性和沟通效果进行评分。
(2) 对科室其他医务人员的指导和培养：根据主任医师和副主任医师对科室其他医务人员的指导程度和培养情况进行评分。
3. 临床管理能力评分标准：(1) 病房卫生情况：根据主任医师和副主任医师对病房卫生管理情况的呵护程度和整洁度进行评分。
(2) 疾病预防与控制情况：根据主任医师和副主任医师对疾病预防和控制工作的积极程度和效果进行评分。
(3) 病人管理情况：根据主任医师和副主任医师对病人管理工作的细致程度和病人满意度进行评分。
教学查房实施细则
教学查房实施细则标题：教学查房实施细则引言概述：教学查房是医学教育中的一项重要环节，通过查房可以帮助学生巩固所学知识，培养临床思维和实践能力。
为了提高教学查房的效果和规范实施过程，制定了教学查房实施细则。
一、查房时间和地点1.1 确定查房时间：教学查房应在晨间，医生完成晨间查房后，学生再进行查房，时间一般在早上8点至10点之间。
1.2 确定查房地点：查房地点应选择在病房或门诊等临床实习场所，确保学生能够观察到病人的病情和治疗情况。
1.3 确定查房频率：一周至少进行两次查房，确保学生有足够的机会参与实践。
二、查房内容和方式2.1 查房内容：教学查房应包括病人的病史、体格检查、实验室检查结果、诊断和治疗方案等内容，学生应能够全面了解病人的情况。
2.2 查房方式：教师应引导学生主动提问，观察病人病情，学生可以提出自己的诊断和治疗建议，教师进行指导和纠正。
2.3 查房记录：学生应认真记录查房内容和自己的观察意见，形成查房报告或病历记录，以便后续学习和总结。
三、查房技巧和沟通能力3.1 观察技巧：学生应学会观察病人的面色、体温、心率、呼吸等生命体征，能够发现异常情况并及时报告。
3.2 沟通能力：学生应学会与病人及家属进行有效沟通，能够倾听病人的诉求和解释治疗方案，建立良好的医患关系。
3.3 团队合作：在查房过程中，学生应与教师和其他医护人员合作，共同制定治疗方案和关注病人的变化。
四、查房评价和反馈4.1 查房评价：教师应及时对学生的查房表现进行评价，包括观察技巧、沟通能力和专业知识等方面，指出学生的优点和不足。
4.2 查房反馈：教师应给予学生及时的反馈意见，帮助学生改进查房技巧和提高医学实践能力，鼓励学生继续努力。
4.3 查房总结：学生应对每次查房进行总结和反思，查找问题并制定改进计划，不断提高自身的临床能力和专业水平。
五、查房管理和监督机制5.1 查房管理：学校应建立完善的教学查房管理制度，明确查房的责任人和流程，确保查房的质量和效果。
教学查房实施细则
教学查房实施细则一、背景介绍教学查房是医学教育中的重要环节，通过查房可以匡助学生巩固和应用所学的知识，培养临床思维和解决问题的能力。
为了规范教学查房的实施，制定本实施细则，以确保教学查房的质量和效果。
二、目的和意义1. 目的：通过教学查房，提高学生的临床能力，培养学生的观察、分析和解决问题的能力，促进学生的综合素质发展。
2. 意义：教学查房是学生与患者接触的重要机会，通过观察、讨论和指导，学生可以更好地理解疾病的发展过程、诊断和治疗原则，提高临床思维和操作技能。
三、实施步骤1. 安排查房时间：根据教学计划和学生的学习进度，安排适当的时间进行查房。
可根据科室的特点，选择不同时间段进行查房，如早晨查房、病房查房、门诊查房等。
2. 确定查房内容：根据学生的年级和专业特点，确定查房的内容和重点。
可以选择一些典型病例进行讲解，注重病史采集、体格检查、辅助检查和诊断思路等方面的指导。
3. 分组查房：根据实际情况，将学生分组进行查房。
每组不宜过大，以便于指导老师对每一个学生进行个别指导和评价。
可以根据学生的兴趣和专业方向进行分组，以提高学生的学习积极性。
4. 查房过程：指导老师带领学生进入病房，进行病情观察、病史采集、体格检查和辅助检查等工作。
在查房过程中，要引导学生提出问题，思量诊断和治疗方案，并与指导老师进行讨论和交流。
5. 总结和讲解：查房结束后，指导老师应对学生的表现进行总结评价，并对病例进行详细讲解。
讲解过程中，要注重引导学生思量和分析，培养学生的问题解决能力。
6. 记录和评价：指导老师应及时记录学生在查房中的表现和问题，并进行评价。
评价内容可以包括学生的病史采集能力、体格检查技巧、诊断思路和解决问题的能力等方面。
四、指导原则1. 重视实践：教学查房是学生与患者接触的重要机会，要引导学生注重实践，通过实际操作提高临床能力。
2. 强调思量：教学查房不仅仅是观察和操作，更重要的是培养学生的思量能力。
指导老师应引导学生思量问题的本质和解决问题的思路。
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如何组织教学查房
一、教学查房意义
定期开展针对住院医师的教学查房活动，是促进住院医师成长的
重要的床边教学形式。教学查房集中体现了一个医院、一个科室和一
位带教医师的医疗水平和教学水平，其重要性突出表现在：一是完成
好住院医师规范化培训的重要环节和手段；二是书本知识和临床实践
结合的重要途径；三是潜移默化、言传身教的重要课堂；三是培养临
床师资、建立教学梯队的重要之路。因此，各住院医师规范化培训基
地应高度重视教学查房这种教学形式，营造氛围，形成制度，规范运
作，务求实效。
二、教学查房要点
（一）教学查房前的准备
带教医师方面：
1.病例准备。选择原则：有教学意义的典型病例；有利于培养临
床思维能力，需进一步明确诊断或有治疗意义的病例。
2.教学准备。包括教学内容、重点与难点、教学方法与手段、作
业与参考文献。若需要，可准备PPT。
参加教学查房的住院医师的准备：
1.要准备汇报病例的所有资料，包括查房病历、辅助检查资料等；
2.查房前要到病人床边看病人，要求住院医师带着问题参加查房。
（二）教学查房的流程
1.开场白:由主持教学查房的带教医师向参加查房的全体人员简要
说明此次教学查房的目的和注意事项。
2.主管住培生汇报病历（一般在办公室，限定时间5分钟左右），
包括简要汇报病史、体格检查、辅助检查中的主要发现；提出初步诊
断和问题。这个时间，带教医师可进一步核对病历。
3.带教医师床旁核对病史和体格检查。要求带教医师基本功要过
硬！首先，带教医师通过在病人床旁核对重要的病史、补充询问遗漏
的病史，向住培生们传授病史采集的技巧和方法，强化住培生们问诊
的基本功训练。其次，请住培生首先做重点体格检查。带教医师补充
遗漏的部分，纠正不规范的体格检查操作手法，借此机会，手把手地
指导住培生体格检查，并有针对性地进行规范示教。再次，通过床边
与患者的交流，如了解患者对治疗的依从性，进行必要的指导，根据
具体情况解答患者的疑问，感谢患者的配合，说明下一步将对患者进
行的检查和治疗计划。指导住培生医患沟通的技巧。
4.讨论（一般在医生办公室进行）
讨论的每一步骤应先由住培生进行分析，随后由带教医师进行补
充、纠正和指导。
一是小结病例特点。带教医师对病历书写进行检查主点评，指出
不足之处；避免简单重复病历，但要求条理清晰；对重要的特征性的
辅助检查进行判读。
二是诊断与鉴别诊断（强化临床思维训练）。提出初步诊断（强调
规范和完整的诊断）、诊断依据（要求条理清晰，重点突出）；提出鉴
别诊断及其依据（强调鉴别要点）。
三是诊疗计划。包括病情评估；进一步检查；治疗方案（近期、
远期）；根据患者情况进行健康指导。
三是总结。应基本包括：指出住培生应掌握、熟悉、了解的内容；
还需要思考的内容；建议阅读的资料和思考题。
（三）教学查房注意事项
1.带教医师及参与教学查房的人员应态度认真、情绪饱满、语言
亲切、仪表端庄，注意保护性医疗制度。
2.在教学查房过程中应注意培养和树立医学生良好的医德医风、
注重专业素质的培养，并适时训练临床沟通技能。
3.一个规范、完整的教学查房时间一般控制在1小时左右。病房
空间应尽量宽敞，病房无陪护或探视家属等无关人员，减少干扰。
4.有关技术要求，务必做到突出“三基三严”；基本概念一定要讲
准备、清晰；紧密结合病人情况进行分析、讨论，可适当介绍相关新
进展，但要力避变成“小讲课”；分析、讨论时师生之间一定要有互
动，必要时采取提问方式使学生紧跟教师思维，及时纠正学生错误的
概念和思维方法，及时回答学生提出的问题，体现教学相长，注意应
用相关的英语词汇，使用规范、统一的专业术语，授之以“渔”，引
导学生举一反三，学以致用。