初级护师专业知识-3 (1)

初级护师专业知识-3

(总分：47.50，做题时间：90分钟)

一、(总题数：20，分数：20.00)

1.女性，在用燃气热水器洗澡时突然昏倒，面色潮红，口唇呈樱桃红色，首先采取的措施是

A．将病人转移到空气新鲜处

B．高流量吸氧

C．人工呼吸

D．甘露醇静滴

E．换血疗法

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：煤气中毒首先应及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气。

2.慢性风湿性心脏病病人易发生晕厥或猝死的病变基础是

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．三尖瓣狭窄

E．肺动脉瓣关闭不全

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：主动脉瓣钙化侵及传导系统致房室传导阻滞可致晕厥；主动脉狭窄致左心室肥厚、心内膜下心肌缺血或冠状动脉栓塞致心律失常可致猝死。

3.气性坏疽的潜伏期一般是

A．5～6小时

B．1～4天

C．7～10天

D．15～30天

E．40天

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：[解析] 气性坏疽的临床特点是病情发展迅速，可在12～24小时引起全身情况迅速恶化，潜伏期可短至伤后8～10小时，长可达5～6天，一般在伤后1～4天。

4.肾结核最主要的症状是( )

A．脓尿 B．全身结核中毒症状 C．肾绞痛

D．慢性进行性膀胱刺激症状 E．全程血尿

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

5.下列关于腹股沟斜疝修补术后的护理措施中，错误的是( )

A．用提睾带托起阴囊 B．避免增高腹压的因素 C．早期离床活动

D．切口处置沙袋压迫 E．3个月内避免重体力劳动

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

6.机械性损伤治疗与护理下面哪项不正确( )。

A．积极抗休克 B．保护器官功能

C．加强营养支持 D．预防和治疗感染和破伤风

E．加强心理护理不应用镇静止痛药

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：[解析] 机械性损伤的护理

7.关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是

A．子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

B．产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C．容易发生胎儿宫内窘迫

D．不宜静脉点滴缩宫素

E．潜伏期宜使用哌替啶(度冷丁)

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：协调性子宫收缩乏力子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱，间歇长，易造成产程延长，因官腔压力小，对胎儿影响不大，可使用缩宫素加强宫缩。

8.李先生，40岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，让患者站立，如在30秒钟内静脉迅速充盈，说明是

A．交通支瓣膜功能不全

B．深静脉瓣膜功能不全

C．小隐静脉瓣膜功能不全

D．大隐静脉瓣膜功能不全

E．以上均不是

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：阻断表浅静脉近端后，血液通过交通支进入深静脉回流，站立后静脉迅速充盈，提示交通支瓣膜功能不全，血液倒流至表浅静脉。

9.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为

A．大肠肝菌

B．脑膜炎奈瑟菌

C．肺炎链球菌

D．B型流感嗜血杆菌

E．葡萄球菌

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：[解析] 暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

10.骨科长期卧床病人饮食最好是

A．低盐饮食

B．高钙饮食

C．高钾饮食

D．高蛋白饮食，多饮水

E．高糖饮食，多喝水

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：骨折的愈合与营养状况密切相关，故应给高蛋白饮食。鼓励病人多饮水，以免泌尿系结石及感染。

11.新生儿娩出后正确的处理是

A．娩出后首先断脐

B．娩出后半小时内早接触

C．5min后行Apgar评分

D．娩出后立即擦去胎脂

E．新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：新生儿娩出后首先清理呼吸道，然后断脐，进行Apgar评分，5min后再评1次，最后与母亲确认性别，做记录等，半小时内早接触早哺乳。

12.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是

A．体温过高

B．有感染的危险

C．有营养不足的危险

D．体液不足

E．皮肤完整性受损

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：大、小便失禁使皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激而导致破溃和感染。首先要注意观察压疮的淤血红润期：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。

13.伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛是哪种病( )。

A．淋巴结炎 B．淋巴管炎 C．静脉炎

D．动脉炎 E．丹毒

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：[解析] 急性淋巴管炎的临床表现

14.左心功能不全时常见( )。

A．胸水 B．肝脾肿大 C．下肢水肿

D．腹水 E．呼吸困难

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：[解析] 慢性心力衰竭的病因、诱发因素和临床表现

15.解女士，25，妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40病人主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是

A．分娩后疼痛

B．体液过多

C．排尿异常

D．尿潴留

E．有子宫内膜感染的可能

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：分娩后，腹胀腹痛，耻骨联合上鼓音，为尿潴留的表现。

16.贫血最突出的体征为

A．头晕、耳鸣、记忆力不集中

B．皮肤、黏膜苍白

C．活动后心悸、气促

D．多尿、尿比重低

E．贫血性心脏病

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：在贫血状态下，机体为保证重要组织的供血，通过神经、体液的调节，促使血液组织重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

17.在胃溃疡中少见的是______

A．餐后痛 B．反酸，嗳气

C．约10%～15%的患者没有症状 D．秋冬、冬春之交容易发作

E．夜间痛

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

18.阴道侧壁刮片法，在阴道刮取分泌物的部位是

A．前壁1/3处

B．侧壁1/3处

C．侧壁1/2处

D．后壁1/2处

E．前壁1/2处

（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：[解析] 阴道侧壁刮片法用于已婚妇女，在阴道侧壁1/3处轻轻刮取分泌物。

19.急性阑尾炎的最典型临床表现

A．胃肠功能紊乱

B．全身乏力

C．腹膜炎体征

D．转移性右下腹痛

E．白细胞升高

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：[解析] 急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

20.以下哪种情况可给予试产机会( )。

A．轻度头盆不称 B．明显头盆不称

C．中骨盆横径狭窄 D．中骨盆及出口平面狭窄

E．出口横径与后矢状径之和小于15cm

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

E.

解析：[解析] 产道异常的处理原则

二、(总题数：7，分数：11.00)

某女，25岁，孕6个月。因尿频、尿急、尿痛反复发作3年，入院查尿白细胞++，肾区有叩痛，初诊为慢性肾盂肾炎，给予抗生素治疗。

（分数：3.00）

(1).护理措施中哪项不妥______

A．适当休息 B．少饮水

C．保持会阴部清洁 D．不宜使用磺胺类、氨基糖苷类抗生素

E．晚上口服抗生素，最好是睡前排尿后服药（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(2).该病人需要作尿培养和菌落计数检查，正确的护理是______

A．上午输液，下午留取清洁尿液

B．留取24小时尿标本

C．严格无菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D．先清洁外阴，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E．应用抗生素前或停用2天后，才能留取尿标本（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

(3).根据信息，该病人目前主要的护理问题是______

A．焦虑 B．排尿异常 C．疼痛

D．潜在并发症肾功竭 E．活动无耐力（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

21.有一急性型再生障碍性贫血病人突然出现头痛，头晕，视力模糊，呼吸急促，考虑发生的情况是( )。A．高血压危象 B．脑梗塞 C．颅内出血

D．脑动脉痉挛 E．高血压脑病

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

解析：[解析] 再生障碍性贫血病人的护理

22.女，25岁，已婚，妊娠11周出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛，皮肤黄疸。实验室检查：血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常，乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是( )。

A．妊娠剧吐 B．妊高征合并肝脏损害 C．妊娠肝内胆汁淤积症

D．妊娠合并乙型肝炎 E．妊娠急性脂肪肝

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：[解析] 妊娠合并急性病毒性肝炎的概要

7岁女孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳，盗汗，易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，有疱疹性结膜炎，OT试验1:2000(++)。

（分数：1.00）

(1).此患儿考虑诊断为( )。

A．右下肺炎 B．支气管炎 C．原发型肺结核

D．继发性肺结核 E．胸腔肿瘤（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：[解析] 原发型肺结核的临床表现

(2).在此患儿的疾病确诊中最重要的检查项目是( )。

A．胸部透视 B．K线检查 C．CT

D．核磁 E．胸部穿刺（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：[解析] 原发型肺结核的辅助检查

23.有一急性型再生障碍性贫血病人突然出现头痛，头晕，视力模糊，呼吸急促，考虑发生的情况是( )。A．高血压危象 B．脑梗塞 C．颅内出血

D．脑动脉痉挛 E．高血压脑病

（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：[解析] 再生障碍性贫血病人的护理

24.28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如妊娠35周，于子宫底左侧向腔生长一拳头大小肌瘤。查白细胞总数14.4×109/L。在急诊。应告知病人需入院做( )。A．对症处理，观察病情进展 B．采用黄体生成激素释放激素类似物

C．剖腹切除变性肌瘤 D．行剖宫产，同时切除肌瘤

E．行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除

（分数：1.00）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：[解析] 常见良性、恶性卵巢肿瘤

病人，男，72岁，因冠心病、间断发生左心衰竭3年，半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

（分数：3.00）

(1).急诊护士应给予病人吸氧方法是______

A．持续低流量吸氧 B．间断低流量吸氧 C．高流量吸氧

D．低流量酒精湿化吸氧 E．高流量酒精湿化吸氧（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

(2).给予病人洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效______ A．心率减慢 B．呼吸困难减轻或消失 C．血压下降

D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多 E．情绪稳定（分数：1.00）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

(3).目前病人的主要护理诊断是______

A．体温过高 B．气体交换受损 C．焦虑

D．营养失调：低于机体需要量E．活动无耐力（分数：1.00）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

三、(总题数：5，分数：6.50)

A．吸气性呼吸困难 B．呼气性呼吸困难 C．混合性呼吸困难

D．夜间阵发性呼吸困难 E．潮式呼吸

（分数：1.00）

(1).气管哮喘发作时病人呈( )（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(2).气管异物存在时病人呈( )（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

A．卧床2～3d

B．卧床1～2周

C．卧床3周

D．卧床4周

E．卧床5周

（分数：1.50）

(1).肾部分切除病人术后（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：避免引起肾出血。

(2).若骨盆骨折伴泌尿系损伤病人应（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：避免引起再出血。

(3).肾盂切开取石病人术后（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：避免引起肾出血。

A．膝关节、髋关节、踝关节 B．膝关节

C．腕关节、掌指关节、近指关节 D．第1跖趾关节E．近端指间关节、腕关节、足部关节

（分数：1.00）

(1).类风湿关节炎易受累的关节是( )。（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：[解析] 类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理

(2).痛风易受累的关节( )。（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：[解析] 类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理

A．病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病

B．主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C．因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D．多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病

E．病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病，育龄女性多见

（分数：1.00）

(1).系统性红斑狼疮是（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

(2).类风湿关节炎是（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：[解析] 因为系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性多个周围性关节的慢性炎症病变。

A．高血压病 B．先天性颅内动脉瘤 C．风湿性心脏病

D．脑动脉粥样硬化 E．糖尿病

（分数：2.00）

(1).出血最常见的原因是( )（分数：0.50）

A. √

B.

C.

D.

E.

解析：

(2).血栓形成的基本病因是( )（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

(3).蛛网膜下腔出血最常见的原因是( )（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

(4).壮年脑栓塞病人的栓子来源多是( )（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

四、(总题数：10，分数：10.00)

25.关于子宫内膜癌正确的是( )

（分数：1.00）

A.通常不引起疼痛√

B.侵犯宫颈管为Ⅱ期√

C.突出症状是阴道不规则出血√

D.阴道脱落细胞涂片阴性，可排除内膜癌

E.几乎不出现阴道排液

解析：

26.对脱水患儿补液效果的观察中，正确的有( )。

（分数：1.00）

A.密切观察患儿脱水征象是否好转√

B.若患儿皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说明血容量已恢复

C.及时记录第一次排尿时间及24小时出入量√

D.若尿量多而脱水未纠正，宜调整电解质比例√

E.若输液后出现眼睑水肿，说明电解质比例过高√解析：[解析] 补液原则和护理

27.创面脓性分泌物选用哪种处理方法( )。

（分数：1.00）

A.湿敷√

B.半暴露法√

C.包扎

D.浸浴法√

E.暴露法

解析：[解析] 烧伤的创面处理

28.急性胰腺炎的治疗原则包括( )

（分数：1.00）

A.解痉止痛√

B.抑制胰腺分泌√

C.抗休克

D.抗感染

E.防治并发症√

解析：

29.烧伤创面无感染愈合情况哪项不正确( )。

（分数：1.00）

A.Ⅰ度3～5天愈合√

B.浅Ⅱ度两周可愈合√

C.深Ⅱ度3～4周愈合√

D.Ⅲ度创面2个月后可愈合

E.Ⅲ度创面除面积小一般需植皮修复√

解析：[解析] 烧伤的伤情判断

30.不易嵌顿的腹外疝是( )。

（分数：1.00）

A.小儿脐疝√

B.切口疝√

C.腹股沟斜疝

D.腹股沟直疝√

E.股疝

解析：[解析] 常见的腹外疝的临床特点

31.胃肠减压时胃管拔除的指征( )。

（分数：1.00）

A.病情恶化

B.腹胀消失√

C.病情好转√

D.肠鸣音恢复√

E.肛门排气√

解析：[解析] 胃肠减压护理

32.急性心肌梗死的监护包括( )。

（分数：1.00）

A.心电监护仪连续监护72小时√

B.24小时内每小时监测心率、心律、呼吸、血压1次√

C.尿量变化√

D.中心静脉压及肺微血管嵌楔压变化√

E.全身变化√

解析：[解析] 心力衰竭的护理措施

33.男，58岁，诊断为Colles骨折。请问该病人可出现哪些表现( )。

（分数：1.00）

A.正面看呈枪刺刀样√

B.侧面看呈银叉样√

C.侧面看呈鹰爪样

D.局部肿胀√

E.局部畸形√

解析：[解析] 桡骨远端骨折临床表现

34.重症中暑的护理措施有( )。

（分数：1.00）

A.测体温一般采用口表法

B.冰水擦敷应用力按摩病人四肢及躯干√

C.冰水浸浴时间为15～30分钟

D.若体温回升至39℃则再度进行冰浴√

E.静脉输液时要注意滴速√

解析：[解析] 中暑病人的治疗与护理