临床护理操作详细规范流程：吸氧篇执业护士考试.doc
氧气吸入法操作流程
氧气吸入法操作流程
目的：纠正各种原因造成的缺氧状态，提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度。
促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
操作步骤：
1、准备：操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩
评估：患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、心理反应、治疗计划、环境安全以及患者自理、合作程度
解释吸氧目的及方法，取得配合
患者沟通用语：您好，请问您是xx床xxx对吗？我是x护士，根据您的病情，遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状，请您配合。
这项操作没有什么痛苦，请不要紧张。
鼻子有问题吗？让我检查一下您的鼻腔。
2、准备供氧：1）装流量表、过滤管、湿化瓶
2）打开流量表开关
3）检查有无漏气
4）关开关
3、给氧：1）适当调整床头
2）核对患者信息
3）湿棉签清洁双侧鼻腔
4）接氧气管
5）打开流量表开关（调节氧流量）
6）确认有氧气流出
7）给患者带好鼻导管。
临床护理技术操作规范——中心供氧氧气吸入技术操作流程及评分标准
3
14
取下吸氧管，将流量表调至“0”刻度。用纱布擦净患者鼻周。一手持表，另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下流量表。（少一项扣1分，取下鼻导管与关闭流量表顺序颠倒扣5分。）
6
15
记录停止吸氧时间及吸氧效果。（少一项扣1.5分）
3
3
用湿棉签清洁双侧鼻腔。（棉签过湿扣1分，未做不得分）
3
4
手持氧气流量表，使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力插入。（方法不正确不得分）
4
5
安装连接管及湿化瓶，连接吸氧管，检查有无漏气，流出是否通畅。（少做一项扣2分）
6
6
根据医嘱或病情调节氧气流量。（不符合要求不得分）
5
7
将吸氧管轻轻插入患者双侧鼻孔，观察无呛咳后固定。（不符合要求不得分）
3
4
用过的一次性物品处理方法正确。（做不到不得分）
1
临床护理技术操作规范——中心供氧氧气吸入技术操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
准
备质量
15
分
1
衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。（少一项扣1分，一项不符合要求扣1分）
3
2
用物齐全：治疗盘内备：氧气流量表、湿化瓶（内盛1/3-1/2满纯净水或灭菌注射用水）、治疗碗（内盛温开水）、纱布2块、弯盘、一次性双侧吸氧管1根、无菌棉签。治疗盘外备：吸氧记录卡、表、笔。（少一种扣1分）
6
3
熟悉病情，了解用氧目的。（不了解不得分）
3
4
将用物按使用顺序置于护理车上。（不符合要求不得分）
3
操
作
流
吸氧护理操作流程
吸氧护理操作流程一、实施呼吸治疗前准备1.检查床头卡，确认患者基础资料，核实患者名称；2.情况掌握：测量患者血压、脉搏及呼吸，了解患者具体病情，依据治疗判断和处理；3.熟悉护理计划、治疗护理策略；4.布置护理室卫生；5.整理吸氧器具：确认氧源（高浓度氧瓶或室氧），检查空气通道是否畅通、管路或接头完好；6.根据用度更换蒙特罗管；7.坐满气面罩。
二、吸氧护理实施1.满气前护理：视患者病情实施护理，协助患者仰卧或侧位，不直接作物理操作，使病人进行舒适；2.开启氧气：打开氧气控制器上的控制口，选择氧气浓度，上调至指定氧气浓度；3.连接氧流量：坐前将气源的出口与管路的进口接头，用手完全旋紧；4.调节压力差：调节雾化器的压力差，确保吸入的氧无气泡，压力差正常；5.把气管导管接头：将气管导管接头处理干净，用手完全旋紧；6.给患者戴上气面罩或气管分支：将面罩或气管分支固定好；7.戴上呼吸袋：拧好蒙特利索维波蒙喉管，戴上分支管；8.开始吸气：观察患者呼吸情况，调节气流量，确认气流无气泡；9.掌控氧浓度：经常观察吸气气流量，随时调整呼气流量，检查气体流量和呼气浓度，控制吸气气流量在6毫米水/分钟以上；10.调节压力差：每半小时调整一次压力差，以免造成患者过量吸氧；11.加减气源：当气源消耗完毕时，及时更换气源；12.结束吸氧：根据当时情况更改或终止吸氧；13.护理记录：完成治疗后记录病情和吸氧时间，及时上报医生审核。
三、吸氧护理结束1.拧下管路和气面罩；2.观察患者意识、呼吸和血压变化；3.协依患者情况，可采用拔管技术；4.帮助患者恢复正常体位；5.携带垃圾回护理站；6.做好护理结束记录。
护理技术吸氧操作流程
护理技术吸氧操作流程
1、准备用物：准备吸氧管、氧化瓶、吸氧表、氧气瓶、棉签、手电筒。
2、病人准备：病人取舒适位置;用手电筒观察病人鼻腔是否完好、病人是否了解吸氧的目的与注意事项。
3、连接仪器：打开氧气阀，接上流量表，连接氧气管，接上鼻导管，测试氧气是否流出，然后调节氧流量。
4、操作：将鼻导管接入病人的鼻腔内，固定鼻导管，防止滑落，观察病人反应，如有不合适，马上进行调整。
5、注意事项：吸氧环境防火、防油、防震、防热。
需根据病情在医生指导下调节氧流量，并不是氧流量越高越好。
长时间吸氧者要定期更换导管。
护基吸氧操作流程
护基吸氧操作流程吸氧操作在护理基础里可是很重要的一项呢。
咱们得先把要用的东西都准备好呀。
准备的东西有啥呢？有吸氧装置，像氧气瓶或者中心供氧装置得检查好，看看有没有啥问题。
还有吸氧管，这个可不能是破破烂烂的哦，要保证它是完好无损的。
湿化瓶也不能忘，里面装上适量的蒸馏水，就像给氧气洗个小澡，让氧气变得湿湿润润的，这样病人吸起来会舒服很多呢。
另外呀，还有胶布、别针这些小物件，可别小瞧它们，在固定吸氧管的时候可是很有用的。
东西准备好了，咱们就得去病人那儿啦。
到了病床边呀，要先和病人打个招呼，好好地解释一下我们要做什么。
比如说：“叔叔/阿姨呀，您现在呼吸不太顺畅呢，我们要给您吸点氧，这样您会感觉舒服很多的哦。
”态度一定要亲切和蔼，病人本来身体不舒服，要是我们再凶巴巴的，那可不行。
然后就开始连接吸氧装置啦。
如果是氧气瓶的话，要小心地把氧气瓶的阀门打开，听到“嘶嘶”的声音可不要害怕哦，这是氧气跑出来的声音呢。
把吸氧管和湿化瓶连接好，再把吸氧管轻轻地插到病人的鼻孔里。
插的时候要温柔一点呀，就像给病人的鼻子挠痒痒一样。
插好之后呢，要用胶布把吸氧管固定好，可别让它乱跑。
可以在病人的脸颊旁边贴一下胶布，再用别针把吸氧管固定在病人的衣服上，这样就稳稳当当的啦。
这时候呀，还得调节氧流量呢。
要根据病人的情况来调节，不同的病人需要的氧流量可能不一样哦。
比如说有些病人可能只需要低流量吸氧，那我们就把氧流量调到合适的数值，就像给病人量身定制氧气套餐一样。
在吸氧的过程中呀，咱们要时不时地去看看病人。
问问病人感觉怎么样呀，有没有哪里不舒服。
要是发现病人有啥不对劲的地方，比如说吸氧管掉了，或者病人感觉呼吸困难加重了，那可就要赶紧处理啦。
吸氧结束之后呢，要先把氧流量调小，然后再把吸氧管从病人的鼻孔里轻轻地拔出来。
再和病人说：“叔叔/阿姨，吸氧结束啦，您现在感觉有没有好一点呀？”然后把吸氧装置收拾好，该关阀门的关阀门，把东西都归位放好。
咱们做护理工作的呀，每一个小细节都很重要。
氧气吸入(护士护理操作步骤)
氧气吸入(一)运筹帷幄。
评估、计划和观察要点。
1.评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。
2.评估鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。
3.动态评估氧疗效果。
(二)按部就班、操作和实施步骤1.衣帽整洁、洗手、戴口罩。
2.准备用物：治疗盘，治疗碗(内盛少量冷开水/蒸馏水)、吸氧管、湿化瓶(内盛1/3~1/2新制备的冷开水/蒸馏水，并注明日期)、棉签、吸氧卡、胶带,污杯、氧气表。
3.携用物至床旁，核对患者。
4.协助取舒适体位，清洁鼻孔。
5.安装流量表，打开吸氧管外包装，连接氧气管与流量表，将氧气管鼻塞置于治疗碗清水中，打开流量表试通，关闭流量表，用棉签擦干鼻塞。
6.打开流量表,根据病情调节氧流量。
低流量1~21/min,中流量3~4L/min,高流量5-61/min。
7.将氧气管鼻塞轻轻插人患者鼻孔，妥善固定。
8.协助患者取舒适卧位，记录吸氧开始时间。
9.整理用物、洗手、处理医唰，执行者签字。
10.停止吸氧时，取下鼻塞、关闭流量表开关、清洁面部、协助患者取舒适卧位,记录停氧时间。
11.处理用物，分类放置。
12.洗手、处理医嘱、执行者签字。
（操作图解）1.用湿棉签清洁双侧鼻腔。
2.检查、安装氧气装置。
3.将鼻导管轻轻插入患者双侧鼻腔内。
(三)护患配合-评价和指导要点1.向患者解释用氧目的,以取得合作，吸氧过程中如有不适，应及时告知医护人员。
2.告知患者或家属勿擅自调节氧流量，注意用氧安全。
3.根据用氧方式，指导有效呼吸。
4.告知患者进食、进水时暂停吸氧，防止误吸或咽人气体过多引起腹胀。
(四)未雨绸缪，操作的注意事项。
1.保持呼吸道通畅，注意气道湿化。
2.保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭曲。
3.面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情況。
4.吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表。
5.注意用氧安全,尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。
吸氧操作
4.急性肺水肿患者湿化瓶内加20%—30%乙醇，以改善 肺部气体交换，减轻缺氧症状。 5.持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行 更换 6.观察、评估患者吸氧效果。
7.氧气筒内氧勿用尽，压力表至少保留 0.5MPa，以 免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。
吸氧相关知识
1、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅； 2、吸氧浓度=21+4*氧流量 3、氧气桶内氧气不可用尽，压力表降至0.5MPa
吸氧的操作步骤-操作过程
需调节氧流量：将氧气管与氧气表分离，再调节； 停用氧气，先解释，拔除鼻塞，用纱布清洁鼻翼， 先关流量表---再关总开关---重开流量表放余气---关流量 表 （中心供氧只关流量表） 缷表、缷湿化瓶； 记录停氧时间；
吸氧的操作步骤-操作后
操作后 1、爱护体贴病人，整理用物：按照医院规定做消毒
处理（一次性湿化瓶、氧气管属医疗垃圾，放到黄色塑 料垃圾袋内）；
2、洗手做好护理记录。
吸氧操作的注意事项
操作意事项： 1、清洁哪一侧鼻腔，用哪 一侧鼻腔吸氧； 2、流量表，使用前检查开 关否关闭； 使用氧气桶，各开关的开 关流程；
注意事项
1.用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。
2.注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震、 防热、防油。 3.使用氧气时，应先调节流量后再用，以免一旦开关 出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织，停用氧 气时,应先拔出导管，再关闭氧气开关，中途改变流 量，先分离氧气管于湿化瓶连接处，调节好流量后再 接上。
由于长期二氧化碳分压高主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器沿神经上传至呼吸中枢使之兴奋反射性引起呼吸运动若高流量吸氧则通过缺氧反射性刺激呼吸的作用消失导致二氧化碳潴留加重引起患者嗜睡昏睡昏迷甚至死亡
吸氧护理操作流程
吸氧护理操作流程
1.准备治疗设备和仪器药：检查氧气瓶是否充满，连接管线，安装调
节器和面罩等。
2.安全检查：检查使用设备是否安全可靠，管路无漏气，流量指示器
和调节器无故障。
3.按照操作步骤及安全程序使用设备：打开氧气瓶阀门，调整适宜的
流量，确保病人恒定而舒适地呼吸；
4.定期监测病人呼吸状态：监测出病人呼吸急促、喘息、咳嗽等，及
时调整调节器，使药物蒸汽效果最佳；
5.正确使用面罩和头盔：正确放置，将面罩固定在病人的脸上，确保
病人的舒适度；
6.加强观察：加强观察，随时观察病人的呼吸情况，注意变化；
7.改变治疗位置：定期改变病人的治疗位置，保持舒适；
8.结束吸氧护理：改变治疗位置，将面罩摘下，关闭阀门，拆开氧管，清洁消毒，将仪器药放好。
吸氧流程操作
操作过程
吸氧治疗应该规范操作流程，包括：护士准备、物品准备、病人准备、环境准备等步骤。
过程拆解
吸氧大致流程基本一致，这里以中心供氧方式吸氧的操作为例，过程具体如下：
准备工作：护士着装、态度、语言、手消毒；准备好氧气装置、吸氧导管、固定用橡皮筋、胶带、棉签弯盘、氧气记录表；向患者告知吸氧目的，取得患者配合。
吸氧操作；打开中心管道旋钮，上流量表，确认无漏气，接湿化瓶、吸氧管；让患者处于舒适体位，清洁鼻腔；打开流量表，调节氧流量，检查是否通畅，有无漏气；将吸氧管小心插入鼻腔，做好相应登记；交代用氧安全；观察病情，做好巡视。
吸氧操作流程
吸氧操作流程吸氧是一种常见的医疗操作，用于改善患者的氧气供应，提高血氧饱和度，适用于多种疾病和紧急情况。
以下是吸氧操作的流程：1. 评估患者需求：首先，医护人员需要评估患者是否需要吸氧。
这通常基于患者的血氧饱和度、呼吸频率、心率和临床表现。
如果患者出现呼吸困难、血氧饱和度低于正常值（通常为90%以下），则可能需要吸氧。
2. 准备吸氧设备：根据患者的需要选择合适的吸氧设备，如鼻导管、面罩或氧气帐篷。
同时，准备氧气瓶或中心供氧系统，并确保氧气流量计工作正常。
3. 连接氧气源：将氧气瓶或中心供氧系统的接口连接到氧气流量计上，并确保连接牢固。
4. 调节氧气流量：根据医嘱或标准操作流程，调节氧气流量计，设定合适的氧气流量。
成人的初始流量通常设置在2-4升/分钟，但应根据患者的具体情况调整。
5. 连接患者：将鼻导管或面罩轻轻放置在患者的鼻孔或面部，确保患者舒适且氧气可以顺利进入呼吸道。
6. 监测患者反应：在吸氧过程中，医护人员应密切观察患者的呼吸情况、血氧饱和度和心率变化。
如果患者出现不适，应立即调整氧气流量或停止吸氧。
7. 记录吸氧信息：记录吸氧的开始时间、结束时间、氧气流量以及患者的反应和任何不适症状。
这些信息对于患者的治疗和护理至关重要。
8. 清洁和消毒设备：吸氧结束后，应清洁和消毒吸氧设备，以防止交叉感染。
9. 教育患者和家属：向患者和家属解释吸氧的目的、方法和注意事项，确保他们了解吸氧的重要性和正确使用方法。
10. 定期评估：定期评估患者的病情变化，根据需要调整吸氧计划。
吸氧操作需要医护人员具备专业知识和技能，确保患者安全有效地接受氧气治疗。
同时，医护人员应不断更新自己的知识，以适应不断变化的医疗环境和患者需求。
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汇总
【吸氧】
①在病房：核对病人→xx，您好，我是您的
责任护士xx,今天您的治疗护理由我负责。
由于您最近胸闷气急，这是缺氧的表现，根
据医嘱我来为您进行鼻导管吸氧。吸氧就是
将鼻导管前端插入鼻腔，吸氧可以减轻您缺
氧的症状，您也会感觉舒服些。现在让我看
一下您的鼻腔。
您的鼻腔无分泌物。我去准备一下，一会儿
就来。
②在治疗室：洗手、戴口罩→检查氧气筒及
各部位→冲尘→装氧流表(略倾斜接气门，
用手旋紧，扳手加固直立)→在治疗车上打
开吸氧包→接灰管→打开蒸馏水冲洗瓶口
→倒入湿化瓶1/3-1/2高度→接湿化瓶→查
流量表是否关好，开总开关，开流量开关，
查有无漏气(用棉签)氧气是否通畅→关总开
关，关流量开关→推氧气筒至病人床边固定
稳妥→推治疗车至病房。
③在病房：将治疗盘放在床头柜上→将剩余
的蒸馏水倒入治疗碗内→对病人说我先帮
你清洗一下鼻腔，用2根棉签蘸水分别清洗
两侧鼻腔→接鼻导管→打开总开关、流量开
关调节氧流量(刻度以红球的中心部分为标
准)→将鼻导管前端放入治疗碗内查有无气
泡→插鼻导管→固定鼻导管于耳后→挂卡
片(观察记录)→对病人说我现在已经帮您插
好了，请您跟您的家属不要吸烟，周围不要
有明火，不要随意调节氧流量，如果有事请
按床头铃，我也会随时来看你的。→撤。
④拔管：在病房，对病人说XX，您的缺氧
症状已有所改变，根据医嘱来为您拔管停止
吸氧。→拔管，关总开关，关流量表(待红
球降至最低部)，清理用物(如病人有鼻腔分
泌物用纱布擦一下)→记录停止吸氧时间→
离开
课程优势：特邀名师巩固精讲必考点，切实
夯实考试基础
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握考试重点
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①零基础/多次考试未通过/裸考过②需要全
面系统学习③自学能力不足/喜欢陪伴式学
习④希望一次顺利通过全部科目！
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总
1、关于杠杆收购基金的运作特点，表述正确的是()
Ⅰ投资对象主要是成熟企业
Ⅱ投资方式以参股性投资为主Ⅲ经常借用杠杆进行投资
Ⅳ投资收益来源于所投资企业的因价值创造带来的股权增
值
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
B.Ⅱ、Ⅳ
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ
D.Ⅰ、Ⅲ
【答案】D
2、关于合伙型股权投资基金清算，下列表述正确的是()
A.如果全体合伙人一致决定解散，基金可以解散清算
B.基金清算退出的资产分配顺序上，应优先向合伙人分配本
金
C.合伙型股权投资基金解散，应当由基金管理人进行清算
D.清算期间，因基金继续存续，可以开展投资经营活动
【答案】A
3、合伙型股权投资基金合同中的必备条款不包括()
A.税务承担事项条款
B.合伙人会议条款
C.管理方式及管理费条款
D.投资咨询委员会条款
【答案】D
4、有关竞业禁止条款，下列表述正确的是()
A.竞业禁止条款是股权投资基金要求目标公司禁止其董事
或其他高管兼职从事与该公司有竞争的职位的条款
B.竞业禁止条款是目标公司要求股权投资基金不得参与其
他与本公司有竞争
的企业融资活动的条款，通常在签订后的约定时间内无法投
资其他同业公司
C.竞业禁止条款只能限制签订双方的在职员工，对员工离职
后的行为无法进行约束
D.竞业禁止条款是股权投资基金要求目标公司禁止其董事
或其他高管兼职从事与股权投资基金有竞争的职位的条款
【答案】A
5、关于杠杆收购中的夹层资金，以下表述正确的是()
A.收益比股权资本高
B.通常会要求融资企业提供资产抵押
C.灵活性小，无法满足个性化交易需求
D.成本比银行贷款高
【答案】D
6、注册在境内的企业赴境外直接上市的方式路径相对简单，
但由于严格的财务要求，此模式更适用于()
A.初创民营企业
B.小型民营企业
C.大型国有企业
D.小型国有企业
【答案】C
7、合格投资者必须具备的要素包括()
Ⅰ具备风险识别能力
Ⅱ达到规定的资产规模或收入水平
Ⅲ具风险承担能力
Ⅳ具备专业的投资能力
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
B.Ⅲ、Ⅳ
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ
【答案】A
8、企业价值增长是股东获益的本源，关于增值服务的价值，
以下表述正确的是()
A.增值服务体现在股权投资基金项目投资的全流程中
B.增值服务能协助被投资企业更好的发展
C.增值服务是被投资企业能力的重要体现
D.增值服务能消除项目投资风险
【答案】B
9、股权投资基金将其在被投资企业中的股权以协议转让等
形式变现，从而退出投资，然后根据约定将退出所得分配给()
A.托管机构
B.基金管理人
C.基金的投资者和管理人
D.基金投资者
【答案】C
10、关于企业估值方法中的相对估值法，以下表述错误的是
()
A.计算公式为目标公司价值=目标公司某种指标*(可比公司
价值/可比公司某种指标)
B.相对估值法的优点之一是可以及时反映市场看法的变化
C.相对估值法的缺点之一是涉及的主观因素较多
D.常用的估值指标有市盈率倍数、市净率倍数、市销率倍数
等
【答案】C