褥疮的预防及护理体会
偏瘫并发褥疮感染的护理体会
好 ，缺点是费时 、费力。 ３ 加强 营养 ． ５ 机体受 到损 伤后蛋 白质分 解和 氮丢 失量 增加 ，蛋 白质储备量 降 低 ，机体 出现一 系列 内分 泌及 代谢改 变 ，导 致机体 内物质 的高度消
无援的感觉。 ３ 局部 处理 ． ３
褥疮是 身体局部组织长期受压 ，血液循环 障碍所 引起的皮肤破 溃 而继发感染 ，如治疗护理 不当会导致败血症甚 至危及生命 。褥疮是偏 瘫患者 常见 的并发 症之一 。本 文针对 偏瘫 并发褥 疮感 染护理 难的特 点 ，采取相应 的护理措施 ，取得 了满意 的护理 效果 ，未出现 因褥疮感 染而出现严重的并发症 。现报道如 下： １资料 与方 法 １ ． 般资料 １一
据伤 口渗液情 况减少次数。胰岛素能清除组织水肿 ，加快 肉芽组织生
长 ，还 能调节糖 代谢 ，促进肝 脏、骨骼肌 和脂肪等对 葡萄糖 的利 用。
护又 经常受压 的骨 隆突处 。单个部 位４ 例 （４８ ， ６ ６ ．％） 多个部位 ２例 ５ （５ ％）Ｉ本组发病部位 ：尾骶 部６． ３． ２ ８ ％，股骨大 转子４ ． ４ ２１ ％，脊椎 隆突处３． ２ ％，坐骨粗 隆２ ． ９ １ ％，内外踝 １． １ ５ ％，膝关节内￣１． ８ １ ３ ％，足 ＂ ２ 跟 １． １ ％，肩胛３９ ８ ． ％，枕部２ ％，肘 部、髂前上棘 、肋缘突 出处 、耳 ． ６
覆盖 ，胶布 固定，开 始每天换药 ２ ，浸湿或脱落及 时更换，以后根 次
金森病 ２ ；按 《 础护理操作规程 》 褥疮 分期标准 ： Ⅱ ３ 例 ， 例 基 期 ９ Ⅲ期 ３ 例。单个褥疮 ４ 例 ，多个 ２ 例 ；褥疮面积最小 １ ×１ ｍ。 ２ ６ ５ ． ．ｃ ５ ５
最大 ６ ７ｍ。 ．Ｘ ｃ ５ １ ． 疮部 位 ２褥 ７ 例褥 疮 多发生于 无肌 肉包 裹或 肌肉层 较薄 、缺乏 脂肪 组织保 １
老年患者预防褥疮健康教育的实施效果与体会
１ ６ ８ ・
蜇建医药杂志 ２ ０ １ ３ 年１ ０ 月第 ３ ５ 卷第 ５ 期
Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５ ， Ｎ ｏ ． ５
类 型 对 饮 食 的 要求 和 喂 养方 式 有 不 同 的要 求 。 回肠 造 口患 儿 应 少 量 多 餐 ，选 择低 渗透 性 、蛋 白完 全 水 解 易 吸 收 的 奶 粉
疮 。为 探 索 更 有 效 预 防 褥 疮 的 方 法 ，我 科 自行 制 定 褥 疮 健 康 教 育 单 ，应 用 于 收 住 我 科 的 一 部 分 老 年 患 者 ，并 将 其 与 传 统
１ ． ３ 疗 效判 定 ：两 组 患 者 均 于 入 院 后 的 第 ７ 天 、第 １ ４天 和
员具 有 丰 富 的专 业 知 识 和临 床 经 验 。针 对 不 同 患 儿 出 现 的 情
况 ，进 行 个 性 化 指 导 ，直 至 家 属 完 全 掌 握 造 口护 理 ，同 时 学 会 发 现 异 常情 况 ，及 时 电话 联 系 ，按 期 随 访 。正 确使 用 造 瘘
老 年 患者预 防褥 疮健康 教 育 的 实施效 果 与体 会
福 建 省立 医 院干 部 特 诊 二 科 （ 福州 ３ ５ ０ ０ ０ １ ） 高丽娟
在护 理实 践 中 ，护 士 通 过 健 康 教 育 ，帮 助 患 者 了解 哪 些 行 为 和生 活 方 式 对 健 康 有 害 ，促 使 患 者 自觉 采 纳有 益 健 康 的
行 为 和生 活方 式 。褥 疮 是 局 部 软 组 织 持 续 受 压 、血液 动力 学 改变 ， 导 致 组 织 细 胞 缺 血 、缺 氧 、 营养 代 谢 障 碍 而 发 生 的 变
褥疮患者的护理体会
褥疮患者的护理体会目的：探讨骨科患者并发褥疮的有效护理措施。
方法：选取2013年1月到2014年1月我院骨科患者中发生褥疮患者43例，回顾性分析患者的临床资料，总结护理措施。
结果：本次研究中所选的43例褥疮患者中，经上述护理后，痊愈患者27例（62.8%），病情好转患者16例（37.2%），无效患者0例（0.0%）。
护理总有效率为100%。
并且，未痊愈患者经过后期持续治疗后，均恢复良好。
结论：骨科褥疮患者在进行临床护理时使用分期护理方法，即根据患者的褥疮病情程度，采取相应的护理措施，可很好地减轻褥疮症状，促进原发症的病情恢复，具有良好护理效果。
标签：褥疮患者；分期护理；护理措施褥疮是长期卧床患者的高频并发症，其发病部位主要集中于肩胛骨、髂骨等骨骼突出部位[1]。
骨科患者由于骨骼损伤，导致运动功能受限而长期卧床休养，发生褥疮的可能性较大。
褥疮不仅会影响原发病的康复，也会加大骨科护理的工作难度。
我科在褥疮患者的护理工作中积极应用中医护理，褥疮患者的症状得到显著改善，护理效果明显。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料于2013年1月-2014年1月在我科接受治疗的患者中选取43例褥疮患者，作为本次研究的对象。
所选患者中男性24例，女性19例；患者年龄为23-67岁，平均年龄（46.2±1.7）岁；患者的原发症类型包括腰椎压缩性骨折17例，髋关节脱位患者16例，股骨骨折10例；褥疮病情情况为：Ⅰ期褥疮患者9例，Ⅱ期13例，Ⅲ期12例，Ⅳ期9例；褥疮面积6.37cm2-87.3cm2，平均褥疮面积（42.7±6.1）cm2。
1.2 护理方法所有患者均进行有效的心理护理、饮食护理、环境护理等基本护理干预，在此基础上根据患者的褥疮病情分期，采取相应的中医护理措施了，具体护理内容如下：1.2.1Ⅰ期褥疮初期褥疮患者的皮肤表面出现红肿，患者能感受到明显的局部麻木感，皮肤未见破损。
Ⅰ期患者可换用褥疮气垫床，确保床单等的干燥清洁，并按时翻身。
褥疮的护理体会
褥疮的护理体会标签：褥疮2004～2007年我科收治不同程度的褥疮患者50例。
经精心护理，取得了满意的效果，现将护理体会介绍如下。
临床资料50例为I～Ⅳ度褥疮，局部换药，非手术治疗的患者，其中男30例，女20例。
年龄60～80岁，I度(仅有红斑，红色末梢)10例，Ⅱ度(有皮肤缺损，如水破溃)17例，Ⅲ度(皮下组织暴露)20例，Ⅳ度(有皮肤破损，向皮下组织延伸，肌肉或骨骼暴露)3例，均患有糖尿病，最大面积为12cm×24cm，以骶尾部居多，双臀部，左右踝部，左右肩胛部及左右肘部次之。
护理I度褥疮，表现红肿热痛或有触痛，增加翻身次数，每个小时翻1次，用红花酒精按摩局部，每次5～10分钟或用烤灯(40～50W)局部照射，距皮肤50cm，每次2分钟，以增加局部血液循环。
Ⅱ～Ⅲ度褥疮，坏死浸入真皮下层，肌肉层呈黑色有臭味，脓液较多，护理应彻底清创，剪掉坏死组织，用生理盐水彻底清洗创面，并清除脓液，有水疮的在无菌操作下抽出疮内渗出液，再用利副平胶囊内的粉末均匀撒于创面一薄层，后用油纱布敷盖，无菌包扎。
根据颜色评估伤口：①红色伤口：指治疗过程中有健康血流的肉芽组织伤口或增生期外观红色的伤口。
②黄色伤口：指伤口外观有坏死残留物，伤口基底多附有黄色分泌物和脱落的坏死组织。
先用双氧水冲洗创面，再用生理盐水将双氧水冲洗干净，然后将美盐剪成小片贴在黄色创面上，外用普通型美皮康敷料封闭敷料渗透，鼓起时更换敷料。
一般最初1～2天更换1次，更换3～4次敷料后，创面黄色分泌物已吸收干净，黄色伤口转为红色伤口，双氧水冲洗伤口只用1～2次，后仅用生理盐水冲洗，擦洗伤口。
③黑色伤口：缺乏血液供应而坏死并有干硬痂的伤口。
I～Ⅳ度均应定时翻身，解除压迫，清洁创面，保持伤口湿润，但周围皮肤要保持干燥。
感染者辅以静脉滴注抗生素，对于合并糖尿病患者，应在以上方法基础上，用无菌纱布浸透配制好的1护士5％胰岛素溶液紧贴于创面组织，其上覆盖无菌纱布，最上层用无菌干纱布包敷，胶布固定，周围皮肤要保持干燥。
碘伏配合湿润烧伤膏治疗15例褥疮的护理体会
面愈合快 ， 无痛感 ， 无感染 ， 于操 作 ， 便 价 格低廉 ， 值得 向医院 、 区及家庭 推 广使 社 用， 具有广泛的推广应用前景。
结 果
大， 避免导管移位 、 脱落 ， 并告知病人镇 痛 泵须由麻 师 经硬 膜 外导 管 留 置 ， 旦脱 一 落， 镇痛失败 ， 增加病人 痛苦。 中度疼 痛 ：Ｃ Ａ ５例 ， Ｃ Ａ ３例 ， Ｐ Ｉ ＰＥ 出 现中度疼 痛 ， 者静 卧时疼 痛 ， 患 翻身 咳嗽 时加重 ， 不能忍受。首先检查静脉镇泵 导 管和硬膜外 导管 有无 打折 、 曲， 扭 在保 持 导管通畅 的情况下 ， 指导病人 自行按压 自 控镇痛泵按键给药 １ ，Ｃ 次 Ｐ Ａ由病人 自己 支配给药镇痛 ， 告知 病人每 按压 自控键 １ 次可进 人体 内 ０ ５ 镇 痛药 液 ，５分 钟 ． ｍｌ １ 后镇痛泵内储 药囊 内药 液才会 充满 ， ２ 第 次 按 压 自控 键 需 １ 钟 后 药 液 才 会 进 入 ５分
５． ６
２ 曹永伟 ， 李乐之． 椎管 内麻醉． 外科 护理学． 北京 ： 民卫生 出版社 ，０ ６，：１— ６ 人 ２０ ８ ４ ４ ．
中国 社 区医 师 ・ 医学专业 ２ １ 年 第 ２ ０Ｏ 。期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ４ ） ３ ５期 ２ ５
绍如下。
２ ｍ厚 ， ｍ 均匀涂抹 ， 范围超过创缘 ２ ｍ， ｃ 用 ８～ｌ ２层无 菌纱 布覆 盖包 扎 ， 日换药 ３ 每 次， 每次只用无 菌方 法将 创面 渗液 吸干 ， 然后按上述方 法涂 抹湿 润烧 伤膏 和包扎 即可 。１ 后若渗 出明显减少 ， 周 可改为 每 日换药 ２次 。所 有患 者入 院后 均给 予 常 规治疗及 护理 ， 础 护理 方 面包 括 ， ２ 基 每 小时翻身 １ ， 次 尽量避 免褥 疮局部受压或 减少受压时 问 ， 应用 海绵 垫或 气垫 床 ； 均 保持床铺清洁干燥 ， 创面避免被大小便污 染； 消瘦 者给予高热量 、 高蛋 白 、 富含维生 素的饮食 ， 以加强 营养 。 疗效评定标准 ： 愈 合 ： ① 治疗 ２周 内 创面组织基本修复 ， 表面干燥 、 无渗 出 ； ② 有效 ： 出明显减 少 ， 、 、 、 消 失 ， 渗 红 肿 热 痛 创面缩小 ， 出桑 椹样新 鲜 肉芽组 织 ； 露 ③ 效差 ： 创面无缩小甚 至扩大 ， 渗液较多 ， 创 面呈灰 白色或黑色 ， 伴周边 红 、 、 、 。 肿 热 痛
褥疮的防治及护理体会
控制褥疮的关键是预防， 对危重病 人要立 足于早 发现早
治疗 。 ２ １ 解除压迫 ． 间歇性解除压迫是预防褥疮 的有效方法 。
３ ２ 局部治疗 （ ） 除局部 压迫 ：强调体位 及翻 身的重 ． １解
要性 ， 特别是不能 卧于 患处 。（） 面清洁 ： ２创 对有 水泡者 ， 在
１ 发生褥疮的原因
及 时擦干净 ， 用热水轻擦局部 ， 扑爽 身粉 保持床铺整洁干净 ， 及 时清除床单位上 的异物 、 屑， 常按摩 骨隆部 位促 进血 碎 经 液循环 。另外 ， 要注意伤 口引流和排 汗过多 引起 的皮 肤潮 也
湿。
（） １褥疮发 生的 因素 很多 ， 但压力 、 摩擦 力 、 剪力 ３种是 造成褥疮发生的主要因素 ， 中压 力是最 主要因素 。以往认 其 为褥疮 只发生于长期 卧床者 ， 现在实践 证实 ， 但 只要施 加 足 够 压力 、 作用足够 长 的时问 ， 任何部 位都 可 以发 生溃疡 。外 来压力主要集 中在 骨性 隆凸处 ，因此骶 尾部 、 坐骨 结节 、 股 骨大转子 、 踝关 节 、 足跟等处 较易发 生褥疮 。摩 擦力 和剪力
无 菌 操 作 下 抽 出 泡 内渗 出液 ， 用 红 外 线 灯 照 射 ， 次 并 每
２ ２ 定时变换体位 ．
每２ ｈ翻身 １次避免创 面与床 面接 触
１ｍｉ， ５ ｎ 保持创面干燥 。（ ） 物方 法治 疗较 多 ， ３药 常用 的有 ：
①双氧水 ： 这是一种具 有强大 杀菌氧 化剂释 放 出新 生态 ， 使 菌体蛋 白失去活性 ， 对微 生物有 极强 的杀伤 力 ； 人血 白蛋 ②
２ ５ 注意饮食 营养 ．
给予高蛋 白、 高热量 、 高维生 素易消化
浅谈褥疮的预防及护理体会
每年就有 １ ０ ０ 万人患压疮 ，日本住院患者 中５ ． ８ ％有褥疮 Ｊ 。另据 文献 报
道 ，褥疮 在医 院的发病率为３ ％～ １ ４ ％，褥疮 的预 防一直 是国 内外护 理 界研究 的热点和 难点 】 。瘫痪 、老年 、长 期卧床 、营养 不 良，细胞 再 生修复 能力低 下，体质衰弱 骨折后需 长期固定 或卧床的患者 】 ，更 易 发生褥疮 。褥疮一旦 发生 ，不但会加重病情 、延误治疗 、降低患者的 生活质 量 ，增 加治疗费用 ，还会 引起严 重的感染 而导致患者 死亡 】 。 褥疮是 临床工作 中最常 见的并发症之一 ，因此其预防也越来 越受到人 们 的重视 ，现将本人 多年的护理体会报道 如下。 １褥 疮 的预 防 １ ． １加强翻 身及早 期护理 褥疮 的主要 诱因之一就 是长期受压 ，为避 免受压 ，首先就 要求我 们 勤翻身 ，每 １ － ２ ｈ １ 次 ，从 而间歇性地解 除局 部压迫 ，翻 身过程 中切 记 ，拽 ，拖 ，拉 等现象。我们常用 的翻身方法有 ：①分 段翻身法 ：首
轻 ，皮肤较薄 的患者 。临床上还有 一些患者 因病情 和治疗的需要 ，不 允许翻身 ，我们可 以选用 电动 防压 疮气垫床 ，它 通过规律循环 ，以间
应对状态有 关。当一个人情绪 紧张时，肾上腺糖皮质激 素的生成就会 增加 。在情绪 激动时 ，胶原蛋 白的合成就会被抑制 ，所有这 些情况均
使组织更容 易被分解 ，更易于褥疮 的形成 。久治不愈 的褥疮 使患者身 心倍受煎 熬 ，以致情绪低落 ，悲观失望。这就需要我们 通过专业细致
隔２ ． ５ － ３ ． ０ ｍｉ ｎ 交替充放 气的方 式，从而不 断改 变患者受压 部位点 ，缩
短受压 时间，改善血液循环 ，预防褥疮发生 。如 翻身后发现患者受压 部位皮 肤发 红 ，可 将红花 酒精少 许（ 红花 ｌ ５ ｇ ，７ ５ ％ 酒 精５ ０ ０ ｍＬ 浸泡 １ 周 ）倾 倒于手掌 中 ，按摩局 部皮肤 １ ０ － １ ５ ｍｉ ｎ ，每 日１ － ２ 次。对酒精 过
3M无痛保护膜治疗肝硬化病人褥疮的护理体会
3Ｍ无痛保护膜治疗肝硬化病人褥疮的护理体会笔者在护理1例肝硬化褥疮病人过程中，选用3M无痛保护膜外涂患处，对预防及治疗皮肤破溃取得了满意的效果，现将护理体会总结如下。
1 病例介绍患者男，44岁，患乙型慢性活动性肝炎10年，肝硬化4年。
入院诊断：慢性活动性肝炎，肝硬化失代偿期。
查体：T 37.8 ℃，神志清，精神较差，双下肢水肿。
肝功能检查：血清总蛋白58 g/L，其中白蛋白（A）为22 g/L，球蛋白（G）36 g/L，A/G值明显倒置。
入院时发现左侧髋部有一直径约为3 cm×4 cm大的褥疮，皮下有硬结，表面呈紫红色，周围有水泡，未破溃，有痛感，疮面无脓性分泌物。
2 护理实践2.1 保持床铺整洁：保持床铺干燥、平整、无碎屑，鼓励和协助患者经常更换体位，每2～3小时翻身1次。
协助患者翻身时避免拖、拉、推的动作，防止擦伤皮肤。
2.2 加强营养摄入：补充蛋白质，促使水肿消退。
给予高热量、高蛋白、高维生素如瘦肉、奶类、蛋类、豆类、新鲜水果蔬菜等饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。
同时还给予白蛋白静脉注射，蛋白质控制在 1.0～1.5 g/（kg·d），防止蛋白质摄入过多而诱发肝性脑病。
维生素C 3 g静脉滴注。
2.3 正确处理疮口：病人左侧髋部的水泡未破溃，属于炎性浸润期。
(1)先用温水清洁受损皮肤，待完全干燥；(2)3M无痛保护膜距皮肤10 cm左右，喷数次，均匀并完全遮盖患处，但不宜过厚，等待30秒～1分钟后，保护膜完全干燥；(3)有遗漏擦拭或喷洒部位时，在第一次擦拭或喷洒的皮肤保护膜干燥后（约30秒）再进行擦拭或喷洒；(4)有皮肤皱褶或皮肤相互接触时，分开皮肤接触面，均匀擦遍或喷洒。
等皮肤保护膜完全干燥后，再恢复皮肤自然位置，以保证保护膜完全接触到并不粘在一起；(5)然后3M透明贴贴于患处，每日1次，这样不仅给褥疮面形成了一个保护层，还可以减少摩擦，防止皮肤破裂感染。
如此操作一个星期后，疮面出现新鲜肉芽组织再生，10日后表层皮肤完整，疮面愈合。
褥疮的治疗及护理体会
褥疮的治疗及护理体会褥疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,引起组织破溃和坏死,是临床常见的并发症之一。
其发生原因与压力因素、理化因素、营养状况、感觉障碍和长期卧床或使用矫形器不当有关。
我们对7例长期卧床引起褥疮的患者进行仔细观察,精心护理,取得了较好的疗效。
现将护理体会介绍如下。
1临床资料1.1一般资料7例病人中,男5例,女2例,年龄23～82岁,平均年龄68岁。
褥疮发生部位于:踝部1例,骶尾部6例,合并臀部3例。
褥疮范围1.0×1.5㎝至3.0×4.0㎝。
7例均为Ⅱ～Ⅲ期。
1.2褥疮疗效判断标准痊愈:创面愈合,结痂并脱落;显效:创面缩小,无分泌物,肉芽组织生成;好转:渗出液减少,创面无扩大;无效:创面扩大。
2治疗护理2.1基础护理2.1.1皮肤护理要做到”六勤”,即勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤检查、勤交待。
具体方法是:长期卧床的患者应每日定时翻身,日间1～2小时,夜间2～4小时翻身一次。
2.1.2定时检查受压部位用手掌大小鱼际作匀力向心方向按摩受压部位。
如皮肤干燥且有脱皮者,可涂少量润滑油,避免干燥出血。
受压部位可以用气圈或海绵圈垫起,以缓解局部压力。
注意患者的床铺保持清洁、干燥、无皱褶、无纸屑。
被服湿时要及时更换。
大小便失禁时应保持皮肤的干燥,更换体位及放便盆时要轻巧,防止损伤皮肤。
2.1.3加强病人全身营养状况因为营养不良是导致褥疮发生的原因之一,也影响褥疮的愈合。
所以通过计算每日正常需要量及消耗量,在满足基本热能的基础上给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
2.2局部创面的分期治疗与护理2.2.1Ⅰ期--淤血红润期为褥疮初期,除一般护理外,对压红部位要外贴保护膜加以保护。
2.2.2Ⅱ期--炎性浸润期褥疮重点是保护皮肤,避免受压,促进局部皮肤愈合。
对未破小水泡要减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收,大水泡用无菌注射器抽出泡内液体(不必剪去表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎。
老年病人褥疮的预防及防护体会
老年病人褥疮的预防及防护体会【摘要】本文从褥疮的概述以及发生褥疮的原因出发，重点分析了老年病人褥疮的预防与防护方法，主要是从体位，按摩，器材，营养支持疗法以及心理护理来分析了褥疮的预防与防护体会。
最后得出，从这些方面做好预防工作，可以明显地减少老年人发生褥疮的几率，具有良好的效果。
【关键词】老年病人；褥疮；按摩；体位；营养支持；心理护理现如今，我国已经进入老龄化年代，关注老人的健康也就成为一个重要的话题。
老年人随着年龄的进一步增大，开始不断地受到各种疾病的困扰，很多疾病都需要老年人长期的卧床，而长期卧床就经常会导致褥疮。
因此，老年人发生褥疮的几率非常大［1］。
同时，褥疮的疮口修复再生又比较困难，因此，在平时的生活中，一定要做好预防与防护工作。
只有提起做好预防和防护工作，才能有效地降低老年人褥疮的发病率，提高老年人的生活质量。
本文从褥疮的概述以及发生褥疮的原因出发，重点分析了老年病人褥疮的预防与防护方法，主要是从体位，按摩，器材，营养支持疗法以及心理护理来分析了褥疮的预防与防护体会。
1 褥疮概述1.1 褥疮内涵褥疮作为一种老年人的常发病，也被叫做压疮。
其含义是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血，缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。
从其内涵来看，褥疮是一种较为严重的病情，一旦出现疮口，就不好再修复再生，因此必须提前做好老年人的预防和防护工作。
1.2 褥疮发生原因褥疮发生的原因很多，主要包括老年人的局部组织受到的压力太大，老年人局部体位潮湿或者是排泄物对其刺激等等。
另外，老年人全是营养不良或者水肿也会导致褥疮的发生。
从力学的角度进行考虑，褥疮发生主要是可能受到三种力的影响：第一，垂直性压力；第二，摩擦力；第三，剪切力［2］。
从褥疮的内涵和发生原因我们可以得出，如何进行预防和防护褥疮。
下面主要来介绍预防和防护体会。
2 褥疮预防与防护要对老年人的褥疮进行预防和防护，必须从以下几个方面着手：体位，按摩，器材，营养支持疗法以及心理护理。
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４ ８ 例褥
疮 患者 ， 对其 预防褥 疮的方法进行分析 ， 同时制定相应 的护理措 施 ， 现报
１ 资料 与方 法
１ ． １ 基本 资料
通过红外线对其进行 照射能够很好的治疗褥疮。照射距离控制在 ３ ０ ｃ ｍ 作用 ， 进行烘烤时距 离创面的距离不可过近 ， 以免对其造成烫伤 ， 但也不 可过远 ， 降低了烘烤 的效果 ， 距离控制 的标准为促进创 面愈合 为佳 。 每天 烘烤 １ ～ ２ 次， 每次持续 １ ０ —１ ５ ｍ ｉ ｎ 。 进行 照射 时密切注意局部的情况 ， 避 免 出现烫伤。 创面长期不愈合时 ， 可在其上面涂抹一层 白砂糖 ， 之后垫上 消毒纱 布 ， 用整块胶 布进 行粘贴 ， 将创 面闭合 ， 每隔 ３ ～ ７天对敷料进 行 更换～次 。运用糖的高渗作用 ， 将细菌杀灭 ， 同时可帮助创面 消肿 ， 促 进 血液循环 ， 提升局部营养， 加快创 面愈合 目 。 最后一期坏死期 ， 这个时期 的 创面表现为黑色 ， 同时存在恶臭 ， 严重者可达到关节 面或者骨质深部 ， 需
４ 小 结
褥疮是护理学 中的一个问题 ， 褥疮的 出现不仅 明显降低患者 的生 活 质量 ， 同时还需要患者花 费大量 的医疗及 护理费用 ， 而且还增 加患者 的 痛苦感 ， 对疾病的康复产生影响。 由此可见 ， 褥疮 的预 防护理 至关重要 。 通过对大量褥疮患者出现的原 因进行分析 ， 在查 阅大量 的相关文献 和资 料， 同时通过临床实践得到一定 的经验 。大部分褥疮患者 的出现与患者 的营养状况 、 年龄以及所患疾病密切相关 ， 一些皮肤清洁 以及创 口处理 ， 医疗环境 舒适程度 以及 护理质量直接关 系到褥疮的出现频率 以及发展 程度 ， 特别是护理质量对褥疮 的发生情况密切相关 。因而褥疮 的护理应
用热水或者 温水擦身 ， 可对其进行 局部按摩 ， 大小便 之后及时 冲洗 并擦
１ － ２ 褥疮 的预防
１ ． ２ ． １ 减 少身体局部 长时 间受 压多 帮助卧床 患者及鼓 励家属 为其
变换体位 ， 一般每 隔 ２ — ３ ｈ翻一次 身 ， 最长 时间不 可超过 ４ ｈ ， 如有必要可
每 小时翻一次身。在帮助其翻身过程 中不 可拉 、 拖、 推等动作 ， 以免对患 者 的皮肤造成损 伤。对于容易受到压迫 的部位 ，可在其底部垫 气圈 、 水 垫、 软枕或 者海绵 垫等。 １ ． ２ ． ２ 定期按摩 、检查受压部位每 天用早 晚分别用温水 擦拭身体 ， 定 时进行按摩 ， 假如发 现受压部位 的皮肤 出现发红情况 ， 翻身后 可用手 掌的大鱼 际部位 进行 向心性 按摩 ， 时间为 １ ０ ～ １ ５ ｍ ｉ 。还可 以只用 ７ ０ ％ 的白酒或 者酒精 、 痱 子粉等进行按 摩。 对于酒精 过敏的人群 ， 可用热毛 巾
涂抹 ０ ． ０ ２ ％的呋哺西林溶液 。假如水泡破 裂 ， 可对其涂抹浓 度为 ２ ％的
褥疮 是因身体局部组织长时 间受到 压迫 ， 局部摩擦后者 血液循环存
在 障碍 ， 导致皮 下和皮肤组 织坏死 、 缺血 、 溃烂 。多出现在 长时间卧床的 患 者骨突的位 置 ， 例如骶 尾部 、 髂 骨、 臂部 、 肩胛 部 、 枕骨 结节 、 耳廓 以及 足跟等部位［ １ 】 。 我院选 择 ２ ０ １ ３ 年 ４月 ～ ２ ０ １ ５ 年４ 月间诊治的
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ ０ ０ １ ２ ３ ）
【 摘
要】 目 的： 研 究褥 疮的预防及护理措 施。方法 ： 我院选择 ２ ０ １ ３ 年 ４月 ～ ２ ０ １ ５ 年 ４月间诊治的 ４ ８ 例褥疮 患者 ， 对其预 防褥
疮 的方法进行 分析 ， 同时制定相应 的护理措施 。 结果 ： 褥疮 的预 ｒ ￣． ｙ － 作具体 包括 ： 尽 量避免局部 身体长时间受压； 定期按摩 、 检 查受压部 位； 患者 的衣服 、 铺 住需要 整洁干净 ； 注意 患者 的营养健康。同时 实施 积极 的护理措施 ， 能够有效 的预防褥 疮发 生。结论 ： 褥疮主要是先 预防， 辅助 治疗， 通过积极 有效的预防措施 以及 正确的预 见性 护理 ， 能够有效的降低褥疮 的出现。 【 关键词 】 褥疮的预防 护理体会
２ ０ １ ５ 年 １ １ 月
第 １ ４ 卷第 １ １ 期
今日 健康
Ｊ Ｉ Ｎ Ｒ Ｉ Ｊ Ｉ ＡＮ Ｋ ＡＮ Ｇ ・ ２ ９ ３・
Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． １ ４ Ｎｏ ． １ １
褥 疮的预 防及护理体会
吴祉 萱
（ 北京 民航总 医院 ， 北京
告如下 。
红汞或者新鲜鸡 蛋内膜 平整紧贴在创面 ， 同时用 消毒纱 布覆盖 。假如鸡 蛋 内膜下存在气泡 ， 需要用消毒的棉球对其进行挤压 ， 之后再将其排 出， 盖上消毒纱布 ， 每隔 １ — ２ 天更换 １ 次， 直至创面完全愈合 。 第三期 ， 患者
主要表现为表皮水平破裂导致局部 出现感染 同时形成坏死 的表现 ， 可 运 用 １ ： ５ ０ ０ ０的高锰酸钾溶液进行冲洗 ，之后将周 围的皮肤和创面擦干 Ｈ 。
要在医生的指导下配合 护理操作 。
我 院选择 ２ ０ １ ３ 年４ 月一 ２ ０ １ ５ 年４ 月 间诊 治的 ４ ８ 例褥疮 患者 ， 其中 ２ ９ 例 为男 性 ， １ ９例 为 女 性 ；年 龄 在 ２ ６～８ ７岁 之 间 ，平 均 为 （ ６ ４ ．
３± １ ． ８） 岁。
进 行热 敷 ， 之后对 患处涂抹润滑剂进行按摩。
１ ． ２ － ３ 及时更换 患者的被褥及 衣服需要 保持 床单无 皱褶 ，柔 软平 整， 保 持床单 清洁卫生 ， 没有渣屑 。对 于大小便失禁的患者来说 ， 要尤其
注意对 皮肤进行保护以及及时更换 干净 的床单 ， 最大 限度 的缓解 外界对 皮肤产 生的刺激 ， 不可应用脱瓷的坐便器 ， 以免擦破或者擦伤皮肤 。 定时