儿少卫生学
儿少卫生考试模拟题及参考答案
儿少卫生考试模拟题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.通过现场调查和实验室研究，我国寒冷地区冬季中小学生教室最适宜温度A、18~20℃B、14~16℃C、22~24℃D、20~22℃E、16~18℃正确答案：A2.用一项指标对某小学1-6年级的所有孩子进行发育年龄的评价，你认为单独使用哪项指标，能较好地反映每个学生的发育状况A、身高年龄B、变声情况C、牙齿年龄D、第二性征年龄E、体重年龄正确答案：C3.为了防止儿童青少年发生意外伤害，我们要采取一定的干预措施。
某同学骑自行车戴头盔，属于下面哪种干预A、教育干预B、紧急处置C、主动干预D、被动干预E、技术干预正确答案：D4.下列关于“赶上生长”的说法，错误的是A、“赶上生长”之前一定有阻碍生长的因素存在B、所有疾病恢复过程必然伴随儿童“赶上生长”C、“关键生长期”生长发育被干扰，可出现永久性的缺陷和功能障碍D、及时治疗疾病，有助于儿童出现“赶上生长”E、“赶上生长”是儿童在生长过程中出现偏离正常生长轨迹的现象正确答案：B5.身高体重指数在什么年龄时趋于稳定A、男20，女18B、男18，女16C、男25，女23D、男21，女19E、男21，女17正确答案：D6.构成青少年体质物质基础的是A、运动能力B、生理功能C、心理发育D、身体素质E、身体形态正确答案：E7.学校保护视力，预防近视的重点对象是A、所有在校的中小学生B、成绩优异的中小学生C、父母或家族中患有近视的中小学生D、体质房弱或病后的中小学生E、未养成良好用眼卫生习惯的中小学生正确答案：C8.下列哪项不是健康促进学校的工作内容A、学校健康政策B、学校社会和社会环境C、学校卫生监督D、个人健康技能E、学校与社区关系正确答案：C9.下列属于青少年健康监测身体素质指标的是A、血压B、肺活量C、体重D、上臂围E、引体向上正确答案：E10.保护儿童青少年视力的核心是A、注意用眼卫生B、预防远视C、预防近视D、防治弱视E、坚持做眼保健操正确答案：C11.以下是对健康促进学校的理解，不正确的是A、健康促进学校需要调动多方有利于学生成长的资源B、是健康促进理论在学校场所的具体运用C、键康促进学校关注学生身体、心理和社会适应能力的全面提高D、动员政府参与是开展健康促进学校工作最重要的措施E、资源不足、条件差的学校没有开展健康促进学校的条件正确答案：E12.常用人体的哪分骨骼判断骨骼的成熟程度A、腰椎骨B、脚踝骨C、肩胛骨D、手腕骨E、头颈骨正确答案：D13.一高中生想计算自己的BMl指数，他该选用以下哪个公式来计算A、体重（kg）/[身高（cm）]2B、体重（kg）/[身高（m）]2C、身高（cm）/[体重（kg）]2D、身高（m）/[体重（kg）]2E、[身高（m）]/[体重（kg）]2正确答案：B14.下列关于儿少卫生学的描述，错误的是A、是保护和促进青少年身心健康的科学B、当代儿少卫生学正从以往单纯的医学背景向儿少与学校卫生学转移C、当代儿少卫生高度重视中小学生D、儿少卫生学是预防医学的重要组成部分E、儿少卫生学的研究对象是学龄儿童正确答案：E15.关于龋齿的病因，Keyes提出“三联因素论“，后来Newbnum又提出“四联因素论”。
儿童少年卫生学-第6章-生长发育影响因素
第三节 社会决定论
一、社会经济和医疗卫生保健 家庭经济状况、父母最正式。 二、家庭生活质量 三、文化和教育 四、现代媒体
一、社会经济对生长发育的影响
“社会经济状况”可对儿童少年生长发育产生直接 影响。一个国家或地区的社会经济状况不断改善，儿童 少年群体生长发育水平会逐步提高；反之，则出现群体 生长发育的停滞或下降。
英15岁少女对WiFi过敏 痛苦上吊自杀
所谓电磁波过敏症（EHS）指的 是长期暴露在电磁波下所造成如头 痛、恶心等过敏症状，不过这项病 症并未有明显证据可以证实，因此 也有研究认为这可能是一种心理状 态。不论这个症状的原因为何，一 名英国少女却因此决定亲手结束自 己的生命。
（3）放射性污染：微量的放射性辐射一般不影响 人体健康，需达到一定剂量才会发生有害作用。 儿童在同样的剂量水平所受到的放射性损伤程度 显著高于成人。放射性物质发出的射线会破坏机 体内的大分子结构，甚至直接破坏细胞和组织结 构，给人体造成损伤，引起基因突变和染色体畸 变，极高量急性损伤可直接致死。。进入人体的 放射性物质，在体内继续发射多种射线引起内照 射，对人体持续造成危害。
1.噪声污染 有报道：经常带耳机听MP3可能与听力下降有关。
（2）电磁辐射污染：低强度、慢性射频辐射的 危害。1）影响神经系统发育。2）引发神经衰 弱。3）影响视力。4）与儿童白血病之间似乎 存在相关性，但由于目前的研究数据有限且缺 乏一致性，尚难以得出确切的结论。
电力设施、家用电器、手机、通讯基站、广播、 雷达等通讯设备
①为体格发育体系建立了较完整的遗传度估测 （下表）。身高、坐高等身体线性指标的遗传度显 著高于围度、宽度、体重和体成分指标，男性尤其 显著。
②就个性和行为特征而言，内、外向个性特 征受遗传影响相对大（h2≈0.7）；情绪的稳定性 、神经质、掩饰性等主要受环境影响（h2=0.1～ 0.5）；
《儿少卫生与妇幼保健学》
《儿少卫生与妇幼保健学》（第六版）教学大纲（供成人教育预防医学专业本科使用）济宁医学院公共卫生学院二OO八年十一月《儿少卫生与妇幼保健学》课程教学大纲课程主任：李晶开课单位：儿童少年卫生学教研室课程编码：105003课程中文名称：儿少卫生与妇幼保健学课程英文名称：Maternal, Child and Adolescent Health儿少卫生与妇幼保健学是根据国家学科调整，将儿童保健、儿童少年卫生及妇女三个学科作为一个完整体系进行阐述的新的学科体系。
儿童少年卫生学是保护和促进儿童少年身心健康的科学，是预防医学的一个重要组成部分。
通过本门课程教学，使学生掌握人体生长发育的有关理论（包括生长发育规律、影响因素以及童年期和青春期儿童心理卫生等）、以及教育过程卫生、教学环境的基本卫生要求、儿童的健康状况监测及常见病的预防等内容，为将来解决儿童少年卫生、妇幼保健以及学校卫生工作中的实际问题奠定必要的基础。
妇幼保健学是以妇女和儿童为对象，以保健为中心，针对妇女、儿童不同时期(胎儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期和妇女的青春期、生育期、节育期、更老年期)的生理、心理、社会特点和保健要求，以及影响妇女、儿童健康的卫生服务、社会环境、自然环境和遗传等方面因素，综合运用预防医学、临床医学、心理学、社会学、管理学等多学科的知识和技术，保护和促进妇女和儿童健康的新型学科。
通过本课程的学习，使学生掌握妇幼保健的基本知识及规范的保健技能和分析问题、解决问题的能力。
先修课程要求：基础医学、临床医学、预防医学（如卫生统计学）等课程本课程计划：24学时，理论：20学时，实验4学时。
选用教材：1.季成叶主编：《儿童少年卫生学》第六版，人民卫生出版社.2007年参考书：1.叶广俊主编：儿童少年卫生与妇幼保健学化学工业出版社2. 石淑华主编：《儿童保健学》第二版，人民卫生出版社.2005年3.顾美皎. 妇女保健学. 北京：科学出版社，20034．陶芳标. 妇幼保健学. 合肥：安徽大学出版社，20035. 黄醒华.实用妇女保健学.北京：中国协和医科大学出版社，20066. 叶广俊.现代儿童少年卫生学.北京: 北京:人民卫生出版社,1999年教学手段：多媒体、问题式教学等方法考核方法：理论考核教学进程安排表：儿少卫生与妇幼保健学大纲绪论一、学习目的通过本章的学习，明确儿童少年卫生学及妇幼保健学的概念、内容、任务和意义和发展动态，树立正确的学习态度，提高学习积极性二、课程内容一、掌握儿少卫生与妇幼保健学的概念、研究目的、研究对象二、掌握儿少卫生与妇幼保健学的研究内容三、熟悉儿少卫生与妇幼保健学的发展动态三、重点、难点提示和教学手段教学重点：儿少卫生与妇幼保健学的概念和研究对象教学难点：儿少卫生与妇幼保健学的发展动态教学方法：多媒体讲授、问题式教学课时安排：1学时四、思考与练习1.儿少卫生与妇幼保健学主要研究内容有哪些？与那些学科有关？2.儿少卫生与妇幼保健学的概念、研究目的是什么？3.儿少卫生与妇幼保健学研究的对象和它的重要意义是什么？五、参考资料1．叶广俊.现代儿童少年卫生学.北京: 北京:人民卫生出版社,1999年2．陶芳标. 妇幼保健学. 合肥：安徽大学出版社，20033．季成叶．儿童少年卫生学(第五版). 北京:人民卫生出版社,200３年4. 唐锡麟.儿童少年生长发育. 北京:人民卫生出版社,1991年第一章儿童少年生长发育一、学习目的通过本章的学习，使学生掌握儿童少年尤其是青春期身心发育规律和特点，为其今后做好学校卫生工作奠定理论基础。
儿童少年卫生学课件：运动负荷试验
测定方法：有直接式、间接式两类。
直接测定法：由运动试验、吸氧量测定两部分组 成，所得数据较精确，但需要昂贵、精密的仪器设备、 比较复杂的实验程序、周密的安全保护设施和技能， 很难推广和普及。
间接测定法：简便易行、便于现场大样本的测试。
在受试者不作亚极限运动的情况下，利用列线图或回
归方程来间接计算VO2max，所得数据是一种估计值。 一般在估计值与实测值间有2%～25%的误差。
对 于 大 学 生 ， 男 生 67 以 上 优 秀 、 53 ～ 65 良 好 、 46 ～ 52 及 格 、 45 以 下 不 及 格 ； 而 女 生 60 以 上 优 秀 、 49～59良好、42～48及格、41以下不及格。
注意事项：
①凡心血管疾病患者及心脏功能不良者，不得进 行此项测试；
②测前2小时内不得剧烈活动；
注意事项 ：①各部分运动之间衔接要严格按步骤 进行，动作要规范；②测量时严格遵守时间的限制。
三、最大吸氧量测定
定义：最大吸氧量（VO2 max ）是指人体在极量 运动状态下呼吸和循环系统发挥出最大机能水平时， 每分钟所能摄取的最大氧量（VO2）。因能较精确反 映心肺功能水平，故可用于评估个体负荷时有氧工作 能力，是迄今为止最理想的评价儿童少年体质水平的 综合功能指标。
中、小负荷运动时，心率控制在100～150次/分范围； 大负荷运动时，心率应达到160次/分以上。每次负荷运动 后测即刻10秒心搏次数，换算成心率。
将小、中负荷后即刻心率分别标注在列线图上 的小、中负荷标尺上，两点连一线；通过图上标
VO2max值的斜线，即根据受试者大负荷后的即刻 心率，选择其中一条斜线读出VO2max值。根据大
上下台持续时间（秒）
22、3、4分钟前30秒心率之和 100
儿童少年卫生学（文本）（1）
⼉童少年卫⽣学（⽂本）（1）第⼀章⼉童少年⽣长发育第⼀节⽣长发育指标和研究内容⽣长发育（growth and development）⽣长发育是⼉童少年群体的基本特征之⼀，也是社会发展的⼀⾯镜⼦。
个体的⽣长发育⽔平是健康状况的反映，群体的⽣长发育⽔平则是社会发展、卫⽣保健和社会⽂明的⼀⼤标志。
对该群体发育规律的全⾯了解，对其影响因素的深⼊研究，不仅可丰富⼉少卫⽣学的学科知识和理论体系，也是制定⼉童少年卫⽣保健政策和⾏动纲领的基础和前提。
⽣长发育包括⾝体和⼼理两个⽅⾯的统⼀，这⼀复杂的⽣物学现象需要运⽤不同的指标。
随着基础医学和⼼理学、神经科学和⾏为科学等学科的发展，⽣长发育的研究内容呈现出从整体⽔平到基因与代谢⽔平的整合。
⼀、⽣长、发育的基本概念（⼀）⽣长（growth）⽣长是指⾝体各部分以及全⾝在⼤⼩、长短和重量上的增加以及⾝体化学成分的变化。
即⽣长包含形态⽣长（morphological growth）和化学⽣长（chemical growth）。
（⼆）发育（development）发育是指⾝体组织、器官、各系统在功能上不断分化与完善的过程，也包括⼼理、⾏为和体⼒的成熟过程。
发育⼀词，通常在⽣理功能和⼼理⾏为⽅⾯使⽤较多。
⽣长和发育密不可分，⽣长是发育的前提，发育寓于⽣长之中。
对细胞、组织和器官，在形态变化的同时，必然伴随功能的分化和增强。
因此，常常把⽣长发育⼀起表述，或⽤“发育”⼀词代替“⽣长”或“⽣长发育”。
（三）成熟（maturity）成熟是指⽣长和发育达到⼀个相对完备的阶段，标志着个体在形态、⽣理功能、⼼理素质达到成⼈的⽔平，具备独⽴⽣活和⽣殖养育下⼀代的能⼒。
成熟⽔平或称之为成熟度（maturity degree）是指特定的⽣长发育指标的相对发育⽔平，即当时的发育⽔平与成⼈⽔平的百分⽐。
（四）⽣长发育可塑性（plasticity of growth and development）⽣长发育可塑性是指⼈体的结构、功能为适应积极或消极的内外环境及⽣活经历⽽发⽣改变的能⼒，也就是⽣长发育的可能性，意味着⽣长发育的状态可以被⽣活经历塑造。
儿童少年卫生学第8版 第六章 生长发育影响因素
（1）家庭收入的高低直接影响到为儿童提供的居住环境、膳食营养水平、 社交活动、智力投资等。
（2）家庭收入并非越高，儿童少年的生长发育越好。在许多富裕家庭，
父母忙于工作，无暇关心儿童成长，儿童因缺乏亲情而导致情感淡漠、抑 郁、焦虑、敌对，自我为中心，人际关系紧张的发生率较高。
第三节 社会决定因素
可能引起持久、不可逆的学习能力缺失和行为发育障碍；④抑制免疫反应。
第二节 物质环境因素
（二）环境污染因素
2. 物理性环境污染因素
（1）噪声污染：1）对听觉功能：在未达到对成人造成损伤的阈值前， 就可使儿童的听觉器官发生急性损伤，引起耳膜破裂性出血，甚至导致耳 聋。2）对视觉功能：可造成视网膜视杆细胞区别光亮的敏感性下降，还 可发生视疲劳、眼痛、眼花、流泪、对眼前运动体反应失灵。 3）对神经 系统：影响儿童正常的神经心理行为发育。4）其他功能紊乱和损伤：心 血管、消化、内分泌等。
第一节 遗传影响因素
遗传（heredity）是指形态结构、生理功能及身心发育等性状 在亲代与子代之间的相似性和连续性。儿童少年生长发育的家族聚 集性及种族差异，是遗传因素影响的具体表现。
第一节 遗传影响因素
（一）遗传的家族、种族影响
1.家族性遗传影响 家族性遗传是遗传信息在亲－子代间传递的最直接体现。儿童少年生
第三节 社会决定因素
（一）社会经济和医疗卫生保健
2. 医疗卫生保障
（1）儿童健康指标常作为衡量一个国家经济、文化、卫生发展水平的主
要指标之一。 （2）国家、地区经济发展、医疗卫生保障的不平衡可造成儿童健康指标
上的差异。
（3）与发达国家相比，中国儿童的医疗保障水平尚有距离。
第三节 社会决定因素
人卫七版儿少
1、儿少卫生学的重点研究对象：中小学生群体；两大基础学科是：流行病学，卫生统计学；最主要的法律依据是：学校卫生条例。
2、童年期指：6~12岁，青春期：10~20胎儿期和幼儿发育遵循头尾发展律，儿童期青春期遵循向心律。
3、从胎儿到成人先后出现两次生长发育突增高峰，第一次：从胎儿4各月至出生后一年，第二次：青春期发育早期4、身体各部分的增长幅度不同，出生的生长发育过程中，各部分增长的比例大致是头颅增长1倍，躯干增长2倍，上肢增长3倍，下肢增长4倍！5、scamon将各组织器官的生长模式归为四类即：一般型，神经系统型，淋巴系统型，生殖系统型！6、重要器官和组织的“关键生长期”受干扰，将成为永久性的缺陷或功能障碍。
7、脑重量增长最快是在：婴儿期，脑细胞成熟的标志是：大脑的髓鞘化程度；早期经验的剥夺将导致中枢神经系统发育停滞，甚至永久性的损害，大脑各区成熟的程度是：枕叶颞叶顶叶额叶8、气质一般分为：容量型，困难型，迟缓型！9、影响生长发育的因素有：遗传和环境因素，其中前者决定了生长发育的可能性，后者决定了上涨发育的现实性！10、根据儿童生长发育的特点，通常7虽以上按一岁为一组，每一性别年龄组100人，10~18岁属青春期，生长发育个体差异大，每一性别年龄组应150~175人，18岁以后每组需要100人左右！11、为保证监测数据的准确可靠，要求测量仪器要精确，测量方法要统一，一起使用前要检修和校准，测试人员要严格培训！12、生长发育的评价的基本内容：生长发育水平，生长发育速度，各项指标相关关系。
13、健康不仅是指没有疾病和虚弱，而且包括：身体心理社会三方面良好状况！14、月病假率=某月病假总人时数（节或日）/同月授课总认识数（节或日）*100% ；脉搏指数=平均脉搏/安静脉搏*100%15、学生常见病有近视眼，弱视，沙眼，龋齿，营养不良，脊柱弯曲异常，神经疾病17、单纯性肥胖的判断标准是：男，BMI >28 女BMI>2418、儿童青少年意外伤害的预防控制干预包括主动和被动，其中后者包括教育干预，技术干预，强制干预，紧急处理，称为“四干预”19、体育课的运动负荷决定于课程的强度，密度，时间三大因素，评价运动负荷的指标有脉搏曲线图，平均脉搏，脉搏指数20、儿童青少年意外伤害的危险因素有：个体因素，家庭因素，社会因素，地区因素，其中伤害事故出现的两个高峰在婴儿期和青春期21、体育实践课的结构包括：开始部分，准备部分，基本部分，结束部分22、学校卫生监督具有：政策性，法律规范性，科学性和技术性23、学校用地包括：建筑用地运动场，绿化用地24、教室课桌面的平均照度不应低于150lx，黑版面平均照度不应低于200lx25、学习负荷的评价指标是：学习时间长短26、儿童生长发育的基本调查方法主要有:横断面调查,追踪性调查,和半纵向调查三类.27、人的人生观基础形成在青春期28、控制眩光的措施主要有：限制光源亮度,采用适当的悬挂高度和必要的保护角,适当提高环境亮度三个方面. 29、常用于评价儿童少年生长发育水平的方法主要有：指数法,离差法,百分位数法.等30、县以上卫生行政部门对学校卫生工作行使监督权,学校卫生监督机构接受其督查任务,学校卫生监督员具体执行.31、BMI指数的公式是:体重(KG)/身高(CM)2*104.32、体育锻炼的基本原则:适合年龄性别和健康状况;培养体育锻炼兴趣和习惯;体育教学必须遵循的基本原则(循序渐进,全面锻炼,要有准备活动和整理活动);运动与休息适当交替.33、月病假期=某月病假总人时(节或日)数/某月授课总人时(节或日)数x100%34、儿童死因的两大特点是：死亡率明显低于婴幼儿；死亡率和患病率不呈平行关系。
学校儿童少年卫生学讲义--0401
第四节生长发育调查和评价一、生长发育调查（一）常用的调查指标和方法1.调查指标常用的调查指标有以下几类：（1）形态指标：最基本的形态指标有身高、体重、坐高和胸围。
身高表示立位时头、颈、躯干、下肢的总高度，是身体长度的重要指标，其内涵主要是骨骼，能为准确评价生长水平、发育特征、生长速度提供重要信息；未满2周岁的婴幼儿要卧位测量，称“身长”。
体重是身体各部分、各种组织的重量总和，在一定程度上说明骨骼、肌肉、体脂肪和内脏重量增长的综合情况，是最易变化和最活跃的指标，它和身高的比例还可辅助说明儿童的营养状况。
坐高表示头、颈、躯干的总高度，反映躯干发育。
胸围表示胸廓的围长，间接反映胸廓的容积及胸部骨骼、肌肉和脂肪层的发育情况，在一定程度上说明身体形态和呼吸器官的发育，能反映体育锻炼的效果。
臀围、腿围和各部位皮褶厚度可用于评价营养状况。
婴幼儿头部发育变化大，应考虑对6岁以下（尤其3岁以下）小儿测量头围。
要了解青春期体态变化特征应测量肩宽、骨盆宽和上、下肢长度；要观察青春期性发育情况可询问女孩月经初潮和男孩首次遗精发生年龄，并检查第二性征，如乳房、阴毛、腋毛、胡须及喉结等的发育状况。
有些指标的测定需要特殊设备和技术，应根据人力物力条件及特殊调查目的选用，如要了解骨骼发育状况，常用手腕部X线摄片，通过观察骨化中心的出现、形态变化、钙化程度和干骺融合情况确定骨龄；利用水下称重法、双能X线吸收法等测定人体成分的变化，可较精确地判定营养状况及肥胖程度。
（2）功能指标：儿童少年的生理功能发育与形态发育有所不同，生理功能发育变化迅速，对外环境的影响更敏感，受体育和劳动锻炼的影响大。
常用生理功能指标有：反映肌肉力量的握力、拉力、臂肌力等；反映呼吸功能的呼吸频率、呼吸差、肺活量、肺通气量等；反映心血管功能的脉搏、心率、血压等。
各种联合功能试验和最大耗氧量测定则可反映运动时心肺功能状况和训练水平。
常用生化功能指标有：反映肌肉代谢水平的尿肌酐、三甲基组氨酸；反映骨代谢水平的尿羟脯氨酸和总体钙。
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儿少习题 第二章影响生长发育的因素
（一）选择题 1．大量跨文化研究证实，躯干与下肢的比例关系，主要取决于 。 A、医疗条件B、生活地区C、体育锻炼D、营养E、种族遗传 2．某小学组织了营养午餐，为了说明一个学期的营养午餐对儿童生长发育的影响，最好的一组评价指标应该是 。
A、身高、体重、胸围、坐高 B、身高、体重、坐高、握力 C、身高、体重、肺活量、Rohrer指数 D、身高、体重、皮褶厚度、身高标准体重 E、体重、坐高、握力、身高标准体重 3．人类生长发育的长期变化，首先出现在 。 A、经济发达国家B、发展中国家C、美国D、日本E、中国 4．人群身高、体重的发育水平，目前在我国城乡之间的差别表现为 。 A、城市比乡村高 B、乡村比城市高 C、有的场合下城市比乡村高，有的场合下相反 D、城乡之间差别不显著E、说不清楚 5．研究双生子身高时发现，同卵双生子身高之间的相关系数与异卵双生子身高之间的相关系数相比较时 。
A、同卵双生子身高之间的相关系数与异卵双生子身高之间的相关系数几乎相同 B、前者大于后者C、前者小于后者 D、二者不存在规律性关系E、说不清楚 6．许多调查研究发现，体校女生月经初潮平均年龄与普通女中学生相比 。 A、前者早于后者B、前者晚于后者C、前者等于后者 D、二者之间无规律性差别E、说不清楚 7．在良好生活环境下长大的儿童，其成年身高在很大程度上取决于 。 A、体育锻炼B、生活的地区C、遗传因素D、营养E、社会经济状况 8．同卵双生姐妹和异卵双生姐妹，在月经初潮年龄上 。 A、前者相差较大，后者相差较小 B、前者相差较小，后者相差较大 C、二者基本一样 D、有时前者相差较大，有时前者相差较小 E、无规律性 9．儿童少年在一天生活中，什么状态下血液中的生长激素增多 。 A、进餐时B、看书时C、休息时D、睡眠时E、看电视时 10．目前，我国19-22岁男女青年平均身高最高的城市是 。 A、上海B、哈尔滨C、北京D、沈阳E、长春 11．按每公斤体重计算，每日总热能需要量最多的年龄是 。 A、生后8周婴儿B、10个月婴儿C、4岁幼儿 D、14岁儿童E、成人 12．发热造成人体的机体功能失常，体温每升高1C，基础代谢率增高 。 A、15％B、12％C、23％D、13％E、14％ 13．季节对儿童少年生长发育有明显影响。一般来说，身高在 增长最快。 A、2～5月B、3～6月C、3～5月D、4～7月E、4～5月 14．季节对儿童少年生长发育有明显影响。一般来说，体重在 增长最快。 A、8～11月B、9～12月C、10月到第2年的1月 D、11月到第2年的2月E、9月到第2年的2月 15．青春期女孩坚持数月锻炼后 。 A、瘦体重显著增加，体重下降 B、瘦体重显著增加，体脂肪相应减少，体重却变化不大 C、体脂肪相应减少，体重下降 D、瘦体重增加，体脂肪减少，体重下降 E、瘦体重增加不明显，体脂肪减少 【参考答案】 1－E 2－D 3－A 4－A 5－B 6－B 7－C 8－B 9－D 10－C 11－A 12－D 13－C 14－E 15－B
（二）名词解释 1．生长发育的“家族聚集性” 2．遗传度 3．环境雌激素 4．生长长期变化 5．儿童铅中毒 6．相似度系数 【参考答案】 1．生长发育的“家族聚集性”：父母与其子女身高的相关系数有随年龄上升的趋势，提示遗传因素越在后代接近成熟阶段表现得越充分，这种现象称为生长发育的“家族聚集性”。
2．遗传度：是说明机体性状受遗传控制的大小，越接近于1，提示遗传的作用越大；越接近于0，说明环境的作用越大。
3．环境雌激素：是指环境中一类具有雌激素样活性的化学物质，可干扰内源性雌激素的生理作用并拮抗雄激素的效应。 4．生长长期变化：19世纪以来，尤其二次大战后，许多发达国家的儿童青少年出现身材一代比一代长得高，性发育提前、成人身高逐步增长的趋势。学者们将该现象称为“生长长期变化”。
5．儿童铅中毒：凡血铅水平≥100µg/L，不管有无临床症状、体征、其他血液生化指标变化，都可被诊断为铅中毒。
6．相似度系数：相似度系数(CS)利用下列公式计算： CS＝××s（）
式中，和s为同卵或异卵组内的均值和标准差；A和B分别为某对双生子中两个体的同一指标测量值，N为同卵或异卵双生子对数。CS越大，提示对内差异越大；反之，则对内差异越小。
（三）简答题 1．为什么说双生子为研究遗传因素对儿童生长发育影响提供了最好的天然素材？ 2．简答儿童少年每日需要的总热能高于成年人的原因。 3．从世界范围来看，大多数国家和地区的身高都是北高南低。北京城区19-22岁男女青年平均身高为全国最高，为什么最高的不是最北的黑龙江省？
4．简述家庭不良因素对儿童生长发育的影响。 5．简述对儿童少年生长发育影响的环境因素。 6．简述人群身高、体重的地域差别。 7．可能造成亚洲儿童成年身高矮于白种人的主要原因？ 8．生长长期变化的主要表现有哪些？ 9．简答引起人类生长长期变化的原因。 10．简述生长长期变化对人类的影响。 【参考答案】 1．双生子研究具有以下的特点： ①双生子有同卵和异卵之分； ②从理论上讲，同卵双生子由同一个受精卵发育而成，具有完全相同的遗传基因，他们在外显性状上的差异完全来源于环境的不同；异卵双生子来自两个不同受精卵发育而成，其遗传基因只有50％相同，所以他们间的性状差异来源于遗传和环境两个方面；
③若将这两类双生子进行比较，就能区分出遗传和环境因素相对作用的大小，并以计算出的遗传度来表示
④遗传度越接近于1，提示遗传的作用越大；越接近于0，说明环境的作用越大。 2．儿童少年每日需要的总热能高于成年人的主要原因是： ①儿童少年的热能需要包括基础代谢、食物的特殊动力作用、各种活动、排泄与分泌、生长发育等五个方面；
②处于生长期的儿童，按公斤体重计算，新生儿要比成人多消耗2～3倍的热量。3～6个月的婴儿每天约有15％～23％的热量用于生长发育；
③儿童少年的热能需要量是由于个体基础代谢率、生长速率和活动表现来决定，青春期生长发育突增持续的时间虽然较短，但需要增加的热能却很大。
3．我国最高的人群不是最北的黑龙江省可能的原因是： ①中国汉族人群身高水平“北高南矮”不完全是环境因素（如自然地理环境和社会经济发展水平）作用的结果；
②可能与汉族形成的起源及其发展历史有关联。 4．家庭不良因素对儿童生长发育的影响主要为： ①在同样经济条件下，家庭人口的多少，尤其是子女的多少，对生长发育有明显的影响
②家庭的结构是否健全也很重要，父母离异，或家庭关系濒临破裂，或重组家庭，往往造成亲子感情淡漠，家庭中缺乏和谐、温馨。
5．影响儿童少年生长发育的环境因素主要包括： ①营养； ②体育锻炼； ③疾病； ④生活作息制度； ⑤气候与季节； ⑥环境污染； ⑦社会和家庭。 6．人群身高、体重的地域差别主要表现为： ①中国人群身高、体重呈现北高、南低； ②日本列岛越向东北，身高越高，体重越重，越向西南则越矮小。欧洲人也是北高南低；
③经济发达地区高。 7．骨龄研究证实，亚洲各国（中国、日本、朝鲜）儿童的共同特点是，自婴幼儿开始骨龄一直落后于非洲裔和欧洲裔美国儿童，但在青春期阶段骨的干骺愈合速度显著超过后两者，这种青春期骨龄成熟加快现象，被认为是亚洲儿童成年身高矮于白种人的主要原因。
8．生长长期变化的主要表现为： ①儿童青少年的身高和体重出现增长； ②性成熟提前的趋势几乎在世界各地都可以观察到，近百年来女孩的月经初潮平均年龄逐步提早3年；
③同龄者的脑重量有随年代而增大的变化；儿童第一恒磨牙的萌出提前。 ④有人认为近数十年来妇女停经年龄、老视平均年龄的推迟和平均寿命的延长，是发育上的长期变化在成人中的表现。
9．目前认为是营养、社会政治、经济、文化、教育、卫生条件的改善以及远缘婚配的遗传因素等综合作用的结果。
10．生长长期变化对人类的影响具有双重性。体格、机能的正向变化使人群体质水平提高，但身高、体重的高大化却导致增加社会资源的消耗，加重环境污染的；生育期和寿命的延长，使全球人口问题更趋严重；青春期的提前到来，未婚性行为、少女怀孕及单亲家庭增加，会引起一系列医学、社会和法律问题。
（四）思考题 1．从表2-1中，你能获得哪些的信息？ 表2-1 共同生活的双生儿相似度系数 同卵双生（170对） 异卵双生（75对） P 骨龄 身高 体重 0.21390.1789 0.24860.1155 0.28760.1459 0.37050.2082 0.39790.2034 0.43400.2112 <0.01
<0.01 <0.01 (据北京医科大学儿童青少年卫生研究所) 2．人群身高、体重存在地域差别吗？中国呈现什么样的特点？城区19-22岁男女青年平均身高哪儿最高？哪儿最低？为什么最高的不是最北的黑龙江省？
3．表2-2是1985、1995、2000年18岁中国城乡男女学生身高、体重平均值；表2-3反映中国1985、1995、2000年7～18岁城乡男女学生身高、体重差异和变化趋势，你能从以下两个表中获得那些有关中国人群身高、体重的城乡差别和生长长期变化的信息？
表2-2 1985、1995、2000年18岁城乡男女学生身高、体重平均值
性别 类别 身高/㎝ 体重/ kg 1985年 1995年 2000年 1985年 1995年 2000年
男生 城市 169.7 170.3 171.6 56.4 58.7 61.6 乡村 166.8 168.3 169.2 55.8 56.7 58.1 差值 2.9 2.0 2.4 0.6 2.0 3.5
女生 城市 158.2 158.6 159.4 49.6 50.6 51.8 乡村 156.1 157.1 157.7 50.5 50.4 51.0 差值 2.1 1.5 1.7 -0.9 0.2 0.8
(据2000年中国学生体质与健康调研报告) 表2-31985年、1995年和2000年城乡7～18岁男女学生身高、体重差异和变化趋势
性别 类别 身高增长值/kg 体重增长值/㎝ 1985～1995年 1995～2000年 1985～1995年 1995～2000年
男生 城市 3.0 1.2 3.7 2.1 乡村 3.6 1.2 2.3 1.2 差值 ﹣0.6 0.0 1.4 0.9 女生 城市 2.2 1.0 2.4 1.2 乡村 2.9 0.9 1.5 0.6 差值 ﹣0.7 0.1 0.9 0.6