一篇短文,轻松读懂代酸、代碱!
酸和碱的定义和特性

酸和碱的定义和特性酸和碱是化学中两种重要的物质,它们在日常生活中扮演着重要的角色。
本文将介绍酸和碱的定义和特性,以及它们在化学反应中的作用。
一、酸的定义和特性酸是一种具有酸味、能够溶解金属、与碱反应生成盐和水的物质。
酸的定义可以从不同的角度进行解释,其中最常见的是布朗酸和亚洲酸。
1. 布朗酸:布朗酸定义是根据酸能够接受一对电子而言的。
布朗酸是指能够接受电子对的物质。
例如,HCl(盐酸)和H2SO4(硫酸)是典型的布朗酸。
2. 亚洲酸:亚洲酸是指能够释放出H+离子的物质。
亚洲酸的定义最早由沙酸提出,被称为沙酸定义。
例如,HCl 和 H2SO4 能够分解,释放出H+离子。
酸的特性包括:- 酸具有酸味,例如柠檬汁、醋等。
- 酸能够腐蚀金属,产生氢气。
- 酸能够与碱反应,生成盐和水。
- 酸可以改变酸碱指示剂的颜色,例如酚酞在酸性溶液中呈现红色。
二、碱的定义和特性碱是一种具有苦味、能溶解脂肪和蛋白质、与酸反应生成盐和水的物质。
和酸一样,碱的定义可以从不同的角度进行解释,其中最常见的是布朗碱和亚洲碱。
1. 布朗碱:布朗碱定义是根据碱能够捐赠一对电子而言的。
布朗碱是指能够捐赠电子对的物质。
例如,氢氧化钠(NaOH)和氢氧化铜(KOH)是典型的布朗碱。
2. 亚洲碱:亚洲碱是指能够释放出OH-离子的物质。
亚洲碱的定义最早由高斯提出,被称为高斯碱定义。
例如,氢氧化钠和氢氧化铜能够分解,释放出OH-离子。
碱的特性包括:- 碱具有苦味,例如氢氧化钠。
- 碱能够腐蚀有机物,例如溶解脂肪和蛋白质。
- 碱能够与酸反应,生成盐和水。
- 碱可以改变酸碱指示剂的颜色,例如酚酞在碱性溶液中呈现无色。
三、酸碱中和反应酸和碱可以通过中和反应相互消除彼此的性质。
在中和反应中,酸和碱反应生成盐和水。
例如,盐酸(HCl)和氢氧化钠(NaOH)反应会生成氯化钠(NaCl)和水(H2O):HCl + NaOH → NaCl + H2O中和反应还可以发生在其他化合物之间,如硫酸和氨反应生成硫酸铵:H2SO4 + 2NH3 → (NH4)2SO4中和反应在日常生活中广泛应用,例如在医学中用于治疗胃酸过多的病人,以及在化学工业中用于调节酸碱度。
【化学学习方法】酸性和碱性的区别如何简单搞懂

【化学学习方法】酸性和碱性的区别如何简单搞懂化学研究方法-酸性和碱性的区别如何简单搞懂引言化学是一门研究物质及其变化的科学,其中涉及到很多概念和理论。
对于初学者来说,理解酸性和碱性的区别可能有些困难。
本文将介绍一些简单而实用的方法,帮助初学者更好地理解酸性和碱性以及它们的区别。
什么是酸性和碱性酸性和碱性是化学中的基本性质。
在我们日常生活中,我们经常会听到"酸"和"碱"这两个词,但我们如何理解它们呢?- 酸性:酸性物质具有酸味,能够溶解金属并使指示剂变色,例如柠檬汁、醋等。
- 碱性:碱性物质具有苦味,能够中和酸并使指示剂变色,例如肥皂水、苏打水等。
酸性和碱性的区别酸性和碱性的区别主要体现在以下几个方面:1. 物质性质:酸性物质通常具有酸味,能够溶解金属,而碱性物质具有苦味,能够中和酸。
2. 颜色变化:酸性物质通常使蓝色或紫色指示剂变红,而碱性物质则使红色指示剂变蓝。
3. pH值:酸性物质的pH值小于7,而碱性物质的pH值大于7。
4. 销售形式:酸性物质通常以液体或气体的形式存在,如柠檬汁、硫酸等,而碱性物质通常以固体形式存在,如碳酸氢钠、氢氧化钠等。
简单搞懂酸性和碱性的方法酸性和碱性是比较抽象的概念,但我们可以通过以下方法更简单地理解它们:1. 利用日常生活中的例子:让学生通过观察和实验,如用酸性物质溶解金属,用碱性物质中和酸性物质等方法,实际感受酸性和碱性的性质和区别。
2. 使用指示剂:指示剂可以帮助我们直观地观察酸碱反应,如使用红色指示剂和蓝色指示剂,观察酸碱反应后颜色的变化。
3. pH测试纸:pH测试纸是一种简单易用的工具,可以用来测量物质的酸碱性。
学生可以通过使用pH测试纸来测量不同物质的pH值,从而了解酸性和碱性的区别。
4. 实践与实验:学生可以参与一些实践活动和实验,如中和反应实验、制作肥皂水等,通过亲身参与来加深对酸性和碱性的理解。
结论酸性和碱性是化学中重要的概念,通过理解它们的性质和区别,我们能更透彻地理解化学这门学科。
酸和碱:味觉背后的科学

酸和碱:味觉背后的科学酸和碱是我们日常生活中常见的化学性质,它们不仅在化学实验室中发挥作用,也在我们的味觉中扮演着重要角色。
酸味和碱味是我们口中能够感知的基本味道之一,而这种味道背后隐藏着丰富的科学知识和化学原理。
本文将深入探讨酸和碱在味觉中的作用,揭示其背后的科学奥秘。
首先,让我们了解一下酸和碱的基本性质。
酸是一类化合物,其在水中会释放出氢离子(H+),使溶液呈酸性;而碱则是另一类化合物,其在水中会释放出氢氧根离子(OH-),使溶液呈碱性。
在化学中,酸碱的性质可以通过PH值来表征,PH值小于7的溶液为酸性,大于7的溶液为碱性,等于7的溶液为中性。
在味觉中,酸味和碱味是我们能够感知的五种基本味道之一,其余为甜味、苦味和咸味。
酸味通常让人感到清爽、刺激,如柠檬、醋等食物中所含的酸味物质;而碱味则往往带有一种苦涩的感觉,如苦茶、苦药等。
这种味道的产生与食物中的化学物质有着密切的关系,不同的化合物会在口腔中与味蕾相互作用,产生不同的味觉感受。
酸和碱在味觉中的作用主要是通过与口腔中的味蕾相互作用来实现的。
人类的舌头上覆盖着许多微小的乳头,这些乳头上分布着味蕾,能够感知不同味道的化学物质。
当食物中含有酸性物质时,其会与味蕾上的受体结合,从而产生酸味的感觉;而碱性物质也会通过类似的机制产生碱味的感觉。
这种化学物质与受体的结合会触发神经信号,传递到大脑中的味觉中枢,最终形成我们所感知到的味道。
除了直接作用于味蕾外,酸和碱还可以通过改变食物的PH值来影响其它味道的感知。
例如,适量的酸味可以增强甜味的感知,使食物更加美味;而过多的酸味则会掩盖其它味道,影响整体的口感。
同样,碱性物质也会对食物的味道产生影响,有时候会使食物呈现出一种特殊的口感,如碱面食品中的碱味。
在烹饪中,厨师们常常利用酸和碱的性质来调节食物的味道。
例如,在烹制菜肴时,加入适量的醋或柠檬汁可以使菜肴更加爽口;而在烘焙过程中,苏打粉等碱性物质的使用可以使面包蛋糕更松软。
血气分析区分呼酸、代酸、呼碱、代碱,只需简单三步!

血气分析区分呼酸、代酸、呼碱、代碱,只需简单三步!酸碱平衡紊乱,对于很多检验同仁来讲,很难搞定,今天我们就教大家一个相对简易的方法“三步大法”区分。
三步法包括第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分?具体方法如下第一步,看PH值。
正常值为7.4±0.05。
PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。
第二步,PH值和PCO2改变的方向。
同向改变(PCO2增加,PH 值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。
第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。
正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。
例如:如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低0.08×2)。
如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。
这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值。
(注:实际PH值是实测的血液PH值,理论PH值上面公式计算出来的PH值)如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒。
如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。
需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。
现做现卖例1:病人的PH值为7.58,PCO2为20mmHg,PO2为110mmHg。
分析:第一步,PH值大于7.45,提示为碱中毒。
第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。
第三步,PCO2降低20mmHg,PH值应升高2×0.08(±0.02)即为7.56±0.02,与实际PH值相符,因此该病人为单纯性呼吸性碱中毒。
生活中常见的酸和碱教学说明-概述说明以及解释

生活中常见的酸和碱教学说明-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分:在我们日常生活中,酸和碱是我们经常接触到的化学物质。
酸和碱不仅存在于化学实验室中,也存在于我们的厨房、药品、清洁用品等各个方面。
了解酸和碱的定义、特点以及在生活中的应用,不仅可以让我们更好地保护我们自己的健康,还能帮助我们更好地理解周围环境的化学变化。
本文将深入探讨酸和碱的定义、特点和生活中常见的酸碱物质,希望读者能够通过本文更深入了解酸碱知识,从而更好地应用在日常生活和学习中。
1.2 文章结构文章结构部分应该包括以下内容:文章结构部分的内容主要介绍了整篇文章的组织结构和内容安排,帮助读者更好地理解文章的框架和主要内容。
具体包括以下几个方面:1. 整体框架:介绍了文章整体框架,包括引言、正文和结论部分的内容安排,以及各个部分之间的逻辑关系和联系。
2. 内容安排:详细介绍了各个部分的具体内容安排,包括每个部分的主题和重点,以及相关的例子、分析和论证。
3. 稿件长度:指出文章的预计长度和篇幅安排,让读者对整篇文章的阅读时间有一个大致的了解。
通过文章结构部分的介绍,读者可以更好地了解整篇文章的大致内容和组织结构,有助于他们在阅读过程中更有针对性地获取所需信息。
1.3 目的通过本文的教学说明,旨在帮助读者更加深入地了解酸和碱在日常生活中的应用和特点。
通过对酸和碱的定义、特点和常见实例的讲解,读者可以更加全面地认识和理解这两种化学物质在我们生活中的作用和重要性。
同时,也希望能够引起读者对酸碱教学的重视和重要性,促使他们进一步学习和探索酸碱知识,拓展自己的科学知识面,并在日常生活中更加灵活地运用这些知识。
通过本文的阐述,希望读者可以对酸碱有一个更加清晰和全面的认识,为他们的学习和工作提供一定的帮助和启发。
2.正文2.1 酸的定义和特点酸是一种化学物质,其特点主要包括以下几个方面:1. 酸的定义:酸是一类能够释放出氢离子(H+)的化合物。
、酸碱平衡视频-代酸(一)

、酸碱平衡视频-代酸(一)酸碱平衡视频-代酸在人体内,酸碱平衡是维持身体正常功能所必需的重要生理过程。
当身体处于酸性或碱性状态时,我们会感到不适或出现身体问题。
代酸是一种针对身体酸碱平衡调节的自然疗法,它通过调整饮食达到酸碱平衡,提高人体免疫力和健康水平。
酸碱平衡是什么?酸碱平衡指的是身体内液体(如血液和细胞内液)的酸碱程度。
衡量酸碱程度的单位为PH值,PH值低于7为酸性,高于7为碱性,7为中性。
正常情况下,人体PH值为7.35-7.45,即呈现轻微碱性状态,以维持身体正常功能。
酸碱平衡失调会导致哪些问题?有时,身体的酸碱平衡会失衡,呈现酸性或碱性状态,这会导致很多不良影响,如长期疲劳、容易感冒、关节疼痛、萎缩肌肉、骨质损失等。
食物、药物、情绪压力等都可能导致酸碱平衡失调,在饮食和生活习惯上做些调整是非常必要的。
代酸是什么?代酸是通过调整饮食,以达到酸碱平衡的自然疗法。
在代酸饮食中,我们以碱性食物为主,少量摄入酸性食物。
碱性食物有助于平衡酸性体质,同时也能提供身体所需的营养素。
如何实践代酸?1. 大量摄入水果和蔬菜。
这些食物本身是碱性的,能中和身体内多余酸性物质,同时能够提供丰富的维生素、矿物质和纤维素。
2. 食用含有盐碱物质较多的食物,如刀豆等,也能中和酸性物质。
3. 少吃或不吃酸性食物。
酸性食物有肉类、奶制品、鱼类等,这些食物虽然也提供营养,但摄入过多会改变身体酸碱平衡。
4. 建立长期健康饮食习惯。
保持代酸的饮食习惯不是一次性的事情,而是需要长期的坚持和注意。
结论代酸可以通过调整饮食达到酸碱平衡调节,从而提高人体免疫力和健康水平。
在食物选择上,我们要尽量多吃碱性食物,减少酸性食物的摄入。
同时,均衡的饮食、适量的运动、足够的睡眠等都是保持健康身体的重要环节。
酸碱代谢紊乱知识点总结

酸碱代谢紊乱知识点总结一、酸碱平衡的基本知识1.酸碱平衡的概念酸碱平衡是指机体维持正常的酸碱度的功能状态。
人体内的细胞和体液要维持一定的pH 值,才能够保证正常的生命活动。
2.酸碱平衡的调节酸碱平衡的调节主要通过呼吸系统和肾脏来完成。
呼吸系统主要通过呼吸道排出二氧化碳,从而调节体液中的碳酸氢盐浓度,使pH值保持在正常范围。
肾脏则通过排泄酸性或碱性尿液,来调节机体的酸碱平衡。
3.常见的酸碱度指标衡量酸碱度的指标主要有pH值、血氧分压和二氧化碳分压。
正常的动脉血pH值在7.35-7.45之间,动脉血氧分压在75-100mmHg之间,二氧化碳分压在35-45mmHg之间。
二、酸碱代谢紊乱的分类酸碱代谢紊乱包括酸中毒、碱中毒和代谢性酸碱失调。
其中酸中毒和碱中毒又分为呼吸性和代谢性两种。
下面将分别对这些类型进行详细介绍。
1.呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒是指由于呼吸系统功能紊乱,导致二氧化碳在体内过多,从而使血液中的碳酸氢盐过多,pH值下降。
常见的病因包括肺部疾病、呼吸肌疲劳和中枢性呼吸抑制等。
2.呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒是指由于呼吸系统功能紊乱,导致二氧化碳排出过多,从而使血液中的碳酸氢盐减少,pH值升高。
常见的病因包括紧张、兴奋、高热和过度的呼吸训练等。
3.代谢性酸中毒代谢性酸中毒是指由于体内产生大量的酸性物质,如乳酸、酮体等,从而使血液的酸性增加,pH值下降。
常见的病因包括糖尿病酮症酸中毒、乳酸中毒和慢性肾功能衰竭等。
4.代谢性碱中毒代谢性碱中毒是指由于体内碱性物质过多,如碳酸氢盐摄入过多、呕吐、低氯性碱中毒等,从而使血液中的酸性减少,pH值升高。
三、酸碱代谢紊乱的临床表现1.酸中毒的临床表现酸中毒的患者会出现呼吸深快、意识障碍、心动过速、腹痛、呕吐等症状。
重度的酸中毒还会出现休克、多器官功能衰竭的表现。
2.碱中毒的临床表现碱中毒的患者会出现呼吸缓慢、眩晕、手指发麻、抽搐等症状。
严重的碱中毒还会导致心律失常、昏迷甚至呼吸麻痹。
酸和碱的强度与酸碱度

酸和碱的强度与酸碱度酸和碱是化学中常见的两类物质,它们在生活和实验中都具有重要的作用。
酸和碱的强度是指其在溶液中释放或接受氢离子的能力,而酸碱度则是用于表示溶液中酸碱的性质强弱程度的指标。
本文将首先介绍酸和碱的定义及性质,然后讨论酸和碱的强度如何影响酸碱度。
最后,我们还将探讨酸碱度在生活和实验中的应用。
1. 酸和碱的定义及性质酸和碱是一对相互对立的化学概念。
酸通常具有以下特征:味酸、能与碱发生中和反应、具有导电性、能溶解金属等。
碱则具有与酸相对的性质:味苦、能与酸发生中和反应、具有导电性、能溶解脂肪和蛋白质等。
2. 酸和碱的强度与酸碱度关系酸和碱的强度与酸碱度密切相关。
强酸和强碱在水溶液中能够完全离解,释放出大量的氢离子(H+)或氢氧根离子(OH-),从而使溶液呈现酸性或碱性。
相反,弱酸和弱碱在水中不能完全离解,释放的氢离子或氢氧根离子数量较少。
酸碱度是通过pH值来定义的,它表示了溶液中氢离子的浓度。
pH 值越小,酸性越强;pH值越大,碱性越强。
中性溶液的pH值为7。
3. 酸和碱的强度对酸碱度的影响酸和碱的强度对酸碱度有重要影响。
强酸和强碱能够完全离解产生大量氢离子或氢氧根离子,因此它们的酸碱度较高。
相反,弱酸和弱碱不能完全离解,释放的氢离子或氢氧根离子数量较少,使得酸碱度较低。
此外,溶液的浓度也会对酸碱度产生影响。
同样是强酸或强碱,浓度越高,其酸碱度就越高。
4. 酸碱度在生活和实验中的应用酸碱度在生活和实验中有广泛应用。
在日常生活中,我们常用酸碱度来检测食品的新鲜程度,例如发酵的食品通常具有较低的酸碱度。
此外,酸碱度还被用于调节皮肤的pH值,以维持皮肤健康。
在实验室中,酸碱度的测量和调节对于很多实验的进行至关重要。
例如,在化学实验中,我们需要调节反应液的酸碱度来控制反应的速率和产物的生成。
此外,药学领域也常用酸碱度来调节药物的药效和稳定性。
总结:酸和碱的强度与酸碱度密切相关。
强酸和强碱在溶液中释放的氢离子或氢氧根离子数量多,因此具有较高的酸碱度。
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一篇短文,轻松读懂代酸、代碱!
作者:医考君
我们人体正常的血液PH值7.35-7.45
是不是偏弱碱性(中性7.0)?
于是乎有商家以“天然弱碱性水”做广告
大家说有用吗
管你什么弱酸性,弱碱性
到胃里面都是酸性了
胃里面PH值多少,0.9~1.8
当血液的PH值偏离了7.35-7.45
就是我们所说的酸碱失衡
怎么看酸碱失衡呢?
一看PH值:有无酸碱中毒
正常PH值是7.35-7.45
PH<7.35就是失代偿性酸中毒
PH>7.45就是失代偿性碱中毒
PS:
当然这个说的是失代偿性的
代偿性的时候,有酸碱中毒,但是PH值正常
这个还要计算什么代偿,麻烦
有兴趣的朋友可以看看“血气分析六步大法”
二看PaCO2:反应呼吸性
PaCO2的正常值是35-45
PaCO2>45:呼吸性酸中毒
PaCO2<35:呼吸性碱中毒
PaCO2反应的是血液中CO2的多少
CO2水=碳酸饮料,碳酸是一种酸
二氧化碳可以通过呼吸排出去(挥发酸)
所以他导致的酸碱失衡叫做呼吸性,
如果呼吸不行,排出去少了
体内的CO2多了(PaCO2>45),就是呼酸
如果呼出太快,排出去增多了
体内的CO2少了(PaCO2<35)就是呼碱
三看HCO3-:反应代谢性
HCO3--<22:代谢性酸中毒
HCO3-->27:代谢性碱中毒
体内的乳酸、丙酮酸这些酸性物质
不能像CO2那样挥发后呼出去
所以叫固定酸,这种只能通过肾脏代谢出去
固定酸增多叫做代谢性酸中毒
HCO3-是一种碱,专门去中和酸(氢离子)的正常的HCO3-是22-27
如果HCO3-少了,就是碱少了,酸相对就多了HCO3-<22,那就是代谢性酸中毒
如果HCO3-多了,就是碱多了
HCO3->27 当然是代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒、碱中毒
咱们在呼吸衰竭那章节说了
今天我们重点介绍代谢性酸/碱中毒
一、代谢性酸中毒
上面说到,代谢性看HCO3-
HCO3-<22就是代谢性酸中毒
那么那些原因会导致酸中毒呢
3大原因
要么碱丢多,要么酸产生多了,要么肾不能排酸1、碱丢多了(腹泻、肠瘘)
腹泻呕吐导致肠液、胰液丢失过多
这些都是碱性物质,碱丢多了
酸相对就多了,所以酸中毒
2、酸性物质生产多了(休克)
因为体内的糖分解时需要氧气
当组织缺氧时,糖的分解就不完全
就像汽车没有足够氧气时
汽油燃烧不完全,汽车冒黑烟
产生大量的空气污染物一样
糖在缺氧条件下,分解不完全
就会产生大量的乳酸、丙酮酸等物质
组织什么时候组织会缺氧?
比如各种原因的休克,血液循环不好
氧气运不到组织中,当然会组织缺氧
3、肾功能不全
氢离子是一种酸性物质,是通过肾排出体外的如果肾小管功能障碍,不能将H排出去了
这样体内酸多了,就代谢性酸中毒了
代谢性酸中毒了,会有哪些表现呢?
人体内的酸中毒,氢离子多了
就会刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器
就会使呼吸加深加快,以促进体内二氧化碳排出人体有一种酸叫丙酮
这个物质有一种特殊的气味,叫烂苹果味
诶,烂苹果味儿不是糖尿病酮症酸中毒吗
是的
但是糖尿病酮症酸中毒一定是
高血糖烂苹果味,否则只能诊断为酸中毒
氢离子能进入脑脊液中
导致大脑的酸碱环境发生变化
就会发生神志不清,神志昏迷
酸性物质能使血管扩张
出现颜面潮红、心率加快、血压降低。
怎么诊断呢?
腹泻/休克 HCO3-<22=代酸。
怎么治疗呢?
腹泻丢多了碱性的肠液
赶紧让患者不拉肚子了啊
休克导致酸性物质产生过多
赶紧纠正休克啊
所以说,病因治疗是首要治疗
病因治疗好后,人体通过
肺排出过多CO2以及肾脏排出过多的H
酸中毒一般会自行纠正
但是特别严重的酸中毒还是要补碱治疗
什么叫特别严重呢?
HCO3-<10mmol/L或PH<7.2才补碱,碳酸氢钠(注意:酮症酸中毒,PH<7.1补碱)
二、代谢性碱中毒
上面说到,代谢性看HCO3-
HCO3->27就是代谢性碱中毒
那么那些原因会导致碱中毒呢
要么酸丢多了,要么碱增多了
1、酸丢多了(呕吐)
比如剧烈呕吐,丢失大量的胃酸
胃酸是HCL,在体内转化为H 和Cl-
这样体内的氢离子就少了
H 和HCO3-本来是一对男女
男女搭配刚好结合
化作一缕青烟(CO2)从肺呼出去了
此时因为H 少了,男女比例严重失调
那么HCO3-就成光棍了
血液中一大群光棍HCO3-,所以HCO3-增高
HCO3-是碱,所以就代谢性碱中毒了
2、碱性物质摄入过多
以前很多人用小苏打片
就是碳酸氢钠片中和胃酸,治疗胃痛
胃里面的酸和肠液里面的碱,一般是被中和的
所以拉出来的大便一般是中性的
胃酸少了,肠液里面的碱就没人跟他中和了
碱就相对更多了
这样被吸收入血的碱(HCO3-)就增多了
所以就会发生代谢性碱中毒
3、缺钾:
血液内钾低时,怎么办
这时候血液想了一招损招
赶紧拿点氢离子去跟细胞换点钾离子
这样血液中钾离子虽然高了点
但是血液中氢离子都拿去跟细胞交换了
所以血液中氢离子少,也就是酸少了
当然会碱中毒啊
于是乎发生代谢性碱中毒
(低甲减、高锰酸钾—低钾碱中毒,高钾酸中毒)4、速尿 /依他尼酸
它俩都能抑制原尿中Na 和Cl-的重吸收
从而达到利尿作用
但是肾小管远端不甘心Na 就这样白白跑掉啊
就会以K 和H 离子排出作为交换条件
换回一点Na 到血液
但是Cl-是个没妈疼的孩子,没人将他赎回来
这样一场复杂的交易下来
就会造成血液中【低钾、低氯、低H 】
所以速尿和依他尼酸就可以造成
【低钾低氯性碱中毒】
那么代碱有哪些临床表现呢?
代碱最主要是呼吸浅慢
这个跟酸中毒是相反的
酸中毒是呼吸深快,机制也是相反的
H 能刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器
使呼吸兴奋
碱中毒时,体内H 减少了
那还拿什么去刺激化学感受器
所以呼吸就会抑制,表现为呼吸浅慢咯
此外
脑子是个娇生惯养的大小姐
对生活环境要求极高的
脑子里面的酸碱环境变化
她怎么受得了啊
严重的酸中毒、碱中毒都可以造成
精神和神志的改变,精神错乱、嗜睡,甚至昏迷。
怎么诊断?
丢失胃液/缺钾/速尿 HCO3->27=代谢性碱中毒代碱怎么治疗?
首要治疗还是病因治疗
呕吐丢酸多了,你赶紧治好呕吐啊
碱性物质摄入多了、速尿用多了,赶紧停了啊
缺钾就赶紧补钾啊
一般的代碱通过病因治疗就可以缓解
如果严重的代碱
PH>7.65时,才可以考虑补酸
补什么酸?稀盐酸
记得一定要稀释(0.1-0.2mmol/L)
然后通过中心静脉注入
盐酸是强酸,虽然稀释了
但是刺激性还是蛮强的
周围血管注射容易腐蚀血管的
总结一下代酸和代碱的治疗:
首选治疗:病因治疗
代酸PH<7.2,补碳酸氢钠(DKA<7.1补碱)代碱PH>7.65,补充稀盐酸
(需稀释后经中心静脉注射)
来源:医考之声微信公众号,已获权转载。