03岁儿童生长发育的指标
岁以内小儿的体重可按以下公式粗略推算：前半年：体重(kg)=出生体重(kg)+月龄x0 6后半年：体重(kg)=出生体重(kg)+月龄x0．52～12岁以后平均每年增加2kg，可按以下公式推算：体重(kg)=(年龄—2)x2十12=年龄3乘2十8身长是指从头顶至足底的垂直长度，是反映骨骼发育的重要指标。
出生时平均为50cm，生后前半年每月平均长2.5cm，后半年每月平均长1.5 cm。1岁时达75cm，2岁时达85cm。2岁以后平均每年长5cm，2～12岁可按以下公式粗略计算：身长(cm)=(年龄—2)x5+85=年龄x5+75衡量小儿体格发育的指标还有体围(头围、胸围、腹围)、骨骼、牙齿等。
二、小儿动作、智力、听力、语言发育
(一)0-3个月
动作：无规律不协调动作，2个月以后能抬头，但不能很好地控制头颈部。
智力：不能注视，能微笑，照顾人只有通过哭、笑来理解婴儿的表达状态。
听力：小儿刚出生时对声音还不十分敏感，对50-60dB(A)的声音，小儿可表现为眼睛睁开，全身抖动，两手握拳，前臂曲屈(Moro反射)；对大声可有惊跳反应。大约3个月时，小儿能分辨出不同方向发出的声音并会向声源转头，关注熟悉人的说话，会用微笑来接受大人对他的说话，母亲的声音比生人的声音更易于接受：
语言：无意识交流阶段，发出饥饿、生气、疼痛的叫喊声，哭叫，2个月后能发出和谐的喉音及咿呀发音，对大人言语发出“呜呜”声。
(二)4-7个月
动作：扶着髋部能坐，手能握持玩具，颈部控制较好，接近6个月时可独坐一会儿。
智力：抓面前物件，能认识熟人和生人，通过眼睛和关注来表达。
听力：对于距耳60cm的35—40 dB(A)的较轻的声音作出持续可信的反应，听到母亲声音停止活动，头转向声源，对不同的(友好的、生气的)语调作出不同的反应。
语言：有意识交流阶段。大声发笑，能喃喃发出单调音节，7个月时能发出“爸爸”“妈妈”等复音；
7个月以内的小儿考虑到其生理发育特点，在选择小儿行为测听方法时，首选行为观察反应测听(BOA)。
(三)8-12个月
动作：会拍手，稳坐，会自己坐起来躺下去，能自己站立；1岁能独走，能弯腰拾东西。
智力：注意观察大人的行为，能模仿成人的动作，对人及事物有喜憎之分。
听力：对声音的定位能力有明显提高，对较轻的有意义的声音可表现出兴趣，对声场中的啭音亦开始反应，如反复给较轻的无意义的声音，婴儿可产生厌烦感，且可控制和调节自己的反应。对名字和“不”做出反应；辨认一些游戏中的短语(如“娃娃多大”)；辨认日常生活中常用的词(如摇手表示“再见”)。
语言：单向阶段。模仿大人所发的简单音节，能懂几个较复杂的词句，并能叫出简单物品的名称，开始对一些词义理解，使用单词结合手势和环境来交流。
如果多次给小儿重复什么是狗后再问“狗呢，”小儿就会转头去看狗，这时的小儿经过大人反复刺激后，已能建立词和物体之间的一种联系，这种联系的建立对小儿听力测试方法的选择有帮助，如在选择小儿行为测听时，首选视觉强化定向反应测听(VRA)，应注意变换刺激声以引起小儿的兴趣。
(四)1-2岁
动作：走得好，能蹲着玩、爬台阶、双脚跳，手的动作更准确，会用勺子吃饭。
智力：能表示同意和不同意，会表示大小便，能完成简单的动作：
听力：能听懂简单的指令，如反复给较轻的无意义的声音，小儿可产生厌烦感，控制和调整自己反应的能力增强。
语言：词语组合阶段。能说出几个问和自己的名字，能认识身体各部分，理解核心词汇，会说2～3个字构成的句子，开始时句子很简单，谈不上句法规则，但小儿已能用句子表达自己的意思。以后句子的结构越来越复杂，字越来越多，表达的内容也越来越丰富。
因小儿自我控制能力的加强，在进行小儿行为测听时，注意让小儿保持新鲜感，测试速度要快。
正确的测量方法非常重要，不正确的测量方法会增大测量误差，进而影响测量结果，导致不正确的评价。
要想了解全面评估儿童生长发育情况的方法，请参考：
教您如何正确评价儿童的身高体重是否标准
WHO儿童生长标准包含的指标有：年龄别身长/身高、年龄别体重、身长别体重、身高别体重、年龄别体重指数、年龄别头围、年龄别上臂围、年龄别三头肌皮摺厚度、年龄别肩胛下皮摺厚度。
下面将介绍这些指标的具体内容和建议的测量方法。
WHO在计算年龄时采用一个标准的计算方法，具体参考下面的介绍。
WHO儿童生长标准的指标和相应的时间范围
WHO儿童生长标准为这些指标分别生成了Z评分和百分位数的图表。
WHO的年龄计算方法
WHO的一个月是 30.4375 天。
所以：
2 个月 = 60.875 天
10 个月= 304.375 天
24 个月= 730.5 天
年龄别身长/身高
年龄别身长/身高指标包含 0 - 24 个月（出生到2周岁）的身长指标和 24 - 60 个月（2周岁到5周岁）的身高指标。0 - 24 个月时，儿童测量时采用躺着的姿势，所以叫身长指标，24 - 60 个月时，儿童测量时采用站立的姿势，所以叫身高指标。
根据对 18 - 30 个月的儿童的身长和身高的分析，发现儿童在躺着和站立测量时指标的值会差 0.7cm 左右，也就是躺着的姿势比站立的姿势测量结果会多0.7 cm左右。所以，如果在 24 个月以内采用站立姿势测量，测量结果要加上 0.7 cm，如果在 24 个月以后采用躺着姿势测量，测量结果要减去 0.7 cm，之后，再与WHO的年龄别身长/身高指标比较。
提示：在使用本软件时添加身长/身高指标时，您只需选择测量时的姿势，软件会自动完成上述计算。
这个指标可以辅助判断儿童身材矮小是否由于长期营养不良或者多病，但是儿童身材高却很少发现问题，除非过高或内分泌紊乱。
建议测量方法
1. 0 - 24 个月儿童建议采用躺着测量的方式。可以自制一个测量工具，如下：
头部的位置是固定的，脚部的位置可以根据儿童的身高移动。稍微改造一下，也可成为站立测量的工具，即脚部的位置固定，头部的位置可以调节。
测量时：
要让儿童尽量清楚你的意图，要让他保持放松，不要强迫去测量。
速度是关键，要在短时间内完成测量，免得引起儿童不适或儿童开始变换姿势。测量要至少二个人来完成，一个人扶者儿童的头部，贴在头部的立板上，
另一个人让儿童的腿尽量伸直，脚掌贴在立板上，完成测量。
2. 24 - 60 个月的儿童建议采用站立姿势测量。
年龄别体重
年龄别体重包含的是 0 - 60 个月（出生到5周岁）的体重指标。
测量体重时，要注意儿童是否有双脚水肿，并进行记录。
这个指标通常用来评估儿童体重是否不足或严重不足，但通常不用它来判断儿童体重超重或肥胖。体重比较容易测量，是常用的评估生长发育的指标，但有些情
况下，不能单纯依赖体重指标，要同时注意儿童是否身材矮小（生长缓慢）或身体纤细等情况。
建议测量方法
1. 推荐使用带有如下功能的体重计。
?结实、稳固和持久耐用的
?电子秤（带有数字显示屏）
?测量上限是 150 Kg
?测量精度是 0.1 Kg（100g）
?去除包装重量
去除包装重量是指可以将包装放置在体重计的情况下，重量可以被重置为 0。例如：一个母亲可以站在体重计，测量出重量，然后重置为 0，然后，将儿童递给她，只是体重计显示出的重量是儿童的重量。
2. 测量儿童重量时，可以分两种情况：
如果儿童自己可以单独站立，可以让儿童自己站在体重计上，测量体重。
如果儿童自己无法单独站立，需要母亲抱着儿童一起测量体重，然后再减去母亲的体重。
身长别体重
身长别体重是指不同身长的儿童体重的标准值。身长的范围是 45 - 110 cm。如果在测量身高时，采用躺着的姿势，则测量出的就是身长的值。
这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。
这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦，消瘦通常由于近期的疾病或食物短缺导致体重严重下降，当然，也可能是长期的营养不良或疾病。儿童高的指标值预示着可能有变成超重或肥胖的风险。
身高别体重
身高别体重是指不同身高的儿童体重的标准值。身高的范围是 65 - 120 cm。如果在测量身高时，采用站立的姿势，则测量出的就是身高的值。
这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。
这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦，消瘦通常由于近期的疾病或食物短缺导致体重严重下降，当然，也可能是长期的营养不良或疾病。儿童高的指标值预示着可能有变成超重或肥胖的风险。
年龄别体重指数
体重指数是体重(Kg)与横卧身长或直立身高(m)的平方之比。为处理身长与身高之间的差别，用于计算年龄别体重指数的方法与上述针对年龄别身长/身高的方法不同。体重指数在 0 - 24 个月（出生到2周岁）是采用体重与身长的平方之比，在 24 - 60 个月（2周岁到5周岁）是采用体重与身高的平方之比。因此，您在计算时，0 - 24 个月的儿童如果采用站立姿势测量，需要加上 0.7 cm再进行计算，24 - 60 个月的儿童如果采用躺着姿势测量的话，需要减去 0.7 cm 再进行计算。
体重指数在判断儿童是否超重或肥胖时特别有用。
体重指数曲线图与身长别体重、身高别体重的曲线图的结果往往非常相似。
年龄别头围
年龄别头围是指儿童在 0 - 60 个月（出生到5周岁）的头围的标准值。
头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。脑发育主要在生后头3年。正常小儿后囟门3个月闭合，前囟门1岁～1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小，闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。需要注意的是，并非像人们所想象的那样：孩子
头越大越聪明，聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。
建议测量方法
1. 准备软尺一根。
2. 寻找儿童两条眉毛的眉弓；(备注：眉弓就是眉毛的最高点)
3. 想象左右两眉中有一条线，并找到这条线的中心点；
4. 将软尺的零点( 0 cm 部份) 放在眉弓连线的中点上，以此为起点，准备开始测量头围；
5. 将软尺沿眉毛水平绕向儿童的头后；
6. 寻找儿童脑后枕骨结节，并找到结节的中点，这是儿童头围测量中，脑后的最高点；
7. 将软尺绕过儿童后脑结节中点，并准备将软呎绕回前脑；
8. 将软尺重叠交叉，交叉处的数字即为儿童头围；
年龄别上臂围
年龄别上臂围是指儿童在 3 - 60 个月（3个月到5周岁）的上臂围的标准值。上臂围是骨骼、肌肉和皮肤、皮下组织的综合指标，可用以反映皮下脂肪厚度及营养状况。
建议测量方法
1. 准备软尺一根。一般测量左上臂。
2. 将软尺0点固定于上臂外侧肩峰至鹰嘴连线的中点，将软尺在同一水平绕上臂一周至0点，读数至小数点后一位数。
3. 测量时上肢放松下垂，软尺只需紧挨皮肤即可，勿压迫皮下组织。
年龄别三头肌皮褶厚度
年龄别三头肌皮褶厚度是指儿童在 3 - 60 个月（3个月到5周岁）的三头肌皮褶厚度的标准值。皮下脂肪含量约占全身脂肪总量的50%，通过皮下脂肪含量的测定可推算全身脂肪总量。
建议测量方法
1. 建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。
2. 儿童左上臂自然下垂，取左上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线的中点为被侧点。
3. 与该点上方 1cm 处，以左手拇指与食指将皮肤连同皮下脂肪捏起成皱褶，捏起处两边的皮肤须对称。
4. 用压力为 10g/mm2 的皮褶厚度计夹住皮褶。
5. 应在夹住后保持2 - 3 秒钟，测定时间延长可使被侧点皮下脂肪被压缩，引起认为误差。
6. 为减少误差，可连续测定 3 次取平均值。
年龄别肩胛下皮褶厚度
年龄别肩胛下皮褶厚度是指儿童在 3 - 60 个月（3个月到5周岁）的肩胛下皮褶厚度的标准值。
建议测量方法
1. 建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。
2. 儿童左上臂自然下垂，取左肩胛骨下角，测定方法同三头肌皮褶厚度。
0~3岁儿童生长发育的指标
WHO最新儿童生长发育标准
世界卫生组织（WHO）公布了最新的“国际儿童生长发育指标标准”，以前制定的标准偏高，造成了很多“小胖墩”，那么儿童是否也是以过去的标准为参考？家长又如何准确评估孩子的身高和体重？儿科研究所专家指出，生长发育不合格的孩子呈明显的两极分化趋势，家长通过画生长曲线进行监测（范围值以内正常）。
体重推算公式：
1-6个月宝宝体重(克)=出生体重+(月龄×600克)
7-12个月宝宝体重(克)=出生体重+(月龄×500克)
2-14岁体重(公斤)=(年龄×2)+8公斤
身高推算公式：
出生3个月宝宝增长3-3.5厘米/每月
4-6个月增长2厘米/每月
7-12个月增长1-1.5厘米/每月
1周岁后身高=(年龄×5)+80厘米
增长速度参考表：
年龄//增长速度（单位：厘米/年）
婴幼儿期（3岁以下）>7厘米/每年
儿童期（3-10岁）＜4-5厘米/每年
青春期（10-14岁）＜5-6厘米/每年
P15 表示第15个孩子的指标（下限）
P50 表示第50孩子的指标（中位）
P85 表示第85个的指标（上限）
身长/身高：（24个月宝宝以后站着量，之前躺着量）
女孩男孩
月P15 P50 P85 P15 P50 P85
0 47.2 49.1 51.1 47.9 49.9 51.8
1 51.7 53.7 55.7 52.7 54.7 56.7
2 55.0 57.1 59.2 56.4 58.4 60.5
3 57.6 59.8 62.0 59.3 61.
4 63.5
4 59.8 62.1 64.3 61.7 63.9 66.0
5 61.7 64.0 66.3 63.7 65.9 68.1
6 63.4 65.
7 68.1 65.4 67.6 69.8
7 64.9 67.3 69.7 66.9 69.2 71.4
8 66.3 68.7 71.2 68.3 70.6 72.9
9 67.6 70.1 72.6 69.6 72.0 74.3
10 68.9 71.5 74.0 70.9 73.3 75.6
11 70.2 72.8 75.4 72.1 74.5 77.0
12 71.3 74.0 76.7 73.3 75.7 78.2
13 72.5 75.2 77.9 74.4 76.9 79.4
14 73.6 76.4 79.2 75.5 78.0 80.6
15 74.7 77.5 80.3 76.5 79.1 81.8
16 75.7 78.6 81.5 77.5 80.2 82.9
17 76.7 79.7 82.6 78.5 81.2 84.0
18 77.7 80.7 83.7 79.5 82.3 85.1
19 78.7 81.7 84.8 80.4 83.2 86.1
20 79.6 82.7 85.8 81.3 84.2 87.1
21 80.5 83.7 86.8 82.2 85.1 88.1
22 81.4 84.6 87.8 83.0 86.0 89.1
23 82.2 85.5 88.8 83.8 86.9 90.0
24 83.1 86.4 89.8 84.6 87.8 91.0
24 82.4 85.7 89.1 83.9 87.1 90.3
25 83.2 86.6 90.0 84.7 88.0 91.2
26 84.0 87.4 90.9 85.5 88.8 92.1
27 84.8 88.3 91.8 86.3 89.6 93.0
28 85.5 89.1 92.7 87.0 90.4 93.8
29 86.3 89.9 93.5 87.7 91.2 94.7
30 87.0 90.7 94.3 88.4 91.9 95.5
31 87.7 91.4 95.2 89.1 92.7 96.2
32 88.4 92.2 95.9 89.7 93.4 97.0
33 89.1 92.9 96.7 90.4 94.1 97.8
34 89.8 93.6 97.5 91.0 94.8 98.5
35 90.5 94.4 98.3 91.6 95.4 99.2
36 91.1 95.1 99.0 92.2 96.1 99.9
37 91.7 95.7 99.7 92.8 96.7 100.6
38 92.4 96.4 100.5 93.4 97.4 101.3
39 93.0 97.1 101.2 94.0 98.0 102.0
40 93.6 97.7 101.9 94.6 98.6 102.7
41 94.2 98.4 102.6 95.2 99.2 103.3
42 94.8 99.0 103.3 95.7 99.9 104.0
43 95.4 99.7 103.9 96.3 100.4 104.6
44 96.0 100.3 104.6 96.8 101.0 105.2
45 96.6 100.9 105.3 97.4 101.6 105.8
46 97.2 101.5 105.9 97.9 102.2 106.5
47 97.7 102.1 106.6 98.5 102.8 107.1
48 98.3 102.7 107.2 99.0 103.3 107.7
49 98.8 103.3 107.8 99.5 103.9 108.3
50 99.4 103.9 108.4 100.0 104.4 108.9
51 99.9 104.5 109.1 100.5 105.0 109.5
52 100.4 105.0 109.7 101.1 105.6 110.1
53 101.0 105.6 110.3 101.6 106.1 110.7
54 101.5 106.2 110.9 102.1 106.7 111.2
55 102.0 106.7 111.5 102.6 107.2 111.8
56 102.5 107.3 112.1 103.1 107.8 112.4
57 103.0 107.8 112.6 103.6 108.3 113.0
58 103.5 108.4 113.2 104.1 108.9 113.6
59 104.0 108.9 113.8 104.7 109.4 114.2
60 104.5 109.4 114.4 105.2 110.0 114.8 体重：（穿着内衣秤量）
女孩男孩
月P15 P50 P85 //P15 P50 P85
0 2.8 3.2 3.7 2.9 3.3 3.9
1 3.6 4.
2 4.8 3.9 4.5 5.1
2 4.5 5.1 5.9 4.9 5.6 6.3
3 5.1 5.8 6.7 5.6 6.
4 7.2
4 5.6 6.4 7.3 6.2 7.0 7.9
5 6.1 6.9 7.8 6.7 7.5 8.4
6 6.4 7.3 8.3 7.1 7.9 8.9
7 6.7 7.6 8.7 7.4 8.3 9.3
8 7.0 7.9 9.0 7.7 8.6 9.6
9 7.3 8.2 9.3 7.9 8.9 10.0
10 7.5 8.5 9.6 8.2 9.2 10.3
11 7.7 8.7 9.9 8.4 9.4 10.5
12 7.9 8.9 10.2 8.6 9.6 10.8
13 8.1 9.2 10.4 8.8 9.9 11.1
14 8.3 9.4 10.7 9.0 10.1 11.3
15 8.5 9.6 10.9 9.2 10.3 11.6
16 8.7 9.8 11.2 9.4 10.5 11.8
17 8.8 10.0 11.4 9.6 10.7 12.0
18 9.0 10.2 11.6 9.7 10.9 12.3
19 9.2 10.4 11.9 9.9 11.1 12.5
20 9.4 10.6 12.1 10.1 11.3 12.7
21 9.6 10.9 12.4 10.3 11.5 13.0
22 9.8 11.1 12.6 10.5 11.8 13.2
23 9.9 11.3 12.8 10.6 12.0 13.4
24 10.1 11.5 13.1 10.8 12.2 13.7
25 10.3 11.7 13.3 11.0 12.4 13.9
26 10.5 11.9 13.6 11.1 12.5 14.1
27 10.7 12.1 13.8 11.3 12.7 14.4
28 10.8 12.3 14.0 11.5 12.9 14.6
29 11.0 12.5 14.3 11.6 13.1 14.8
30 11.2 12.7 14.5 11.8 13.3 15.0
31 11.3 12.9 14.7 11.9 13.5 15.2
32 11.5 13.1 15.0 12.1 13.7 15.5
33 11.7 13.3 15.2 12.2 13.8 15.7
34 11.8 13.5 15.4 12.4 14.0 15.9
35 12.0 13.7 15.7 12.5 14.2 16.1
36 12.1 13.9 15.9 12.7 14.3 16.3
37 12.3 14.0 16.1 12.8 14.5 16.5
38 12.5 14.2 16.3 12.9 14.7 16.7
39 12.6 14.4 16.6 13.1 14.8 16.9
40 12.8 14.6 16.8 13.2 15.0 17.1
41 12.9 14.8 17.0 13.4 15.2 17.3
42 13.1 15.0 17.3 13.5 15.3 17.5
43 13.2 15.2 17.5 13.6 15.5 17.7
44 13.4 15.3 17.7 13.8 15.7 17.9
45 13.5 15.5 17.9 13.9 15.8 18.1
46 13.7 15.7 18.2 14.1 16.0 18.3
47 13.8 15.9 18.4 14.2 16.2 18.5
48 14.0 16.1 18.6 14.3 16.3 18.7
49 14.1 16.3 18.9 14.5 16.5 18.9
50 14.3 16.4 19.1 14.6 16.7 19.1
51 14.4 16.6 19.3 14.7 16.8 19.3
52 14.5 16.8 19.5 14.9 17.0 19.5
53 14.7 17.0 19.8 15.0 17.2 19.7
54 14.8 17.2 20.0 15.2 17.3 19.9
55 15.0 17.3 20.2 15.3 17.5 20.1
56 15.1 17.5 20.4 15.4 17.7 20.3
57 15.3 17.7 20.7 15.6 17.8 20.5
58 15.4 17.9 20.9 15.7 18.0 20.7
59 15.5 18.0 21.1 15.8 18.2 20.9
60 15.7 18.2 21.3 16.0 18.3 21.1
WHO儿童生长标准包含的指标有：年龄别身长/身高、年龄别体重、身长别体重、身高别体重、年龄别体重指数、年龄别头围、年龄别上臂围、年龄别三头肌皮摺厚度、年龄别肩胛下皮摺厚度。
下面将介绍这些指标的具体内容和建议的测量方法。
WHO在计算年龄时采用一个标准的计算方法，具体参考下面的介绍。WHO儿童生长标准的指标和相应的时间范围
生长指标
范围
年龄别身长/身高
0 - 60 个月
年龄别体重
0 - 60 个月
身长别体重
45 - 110 cm
身高别体重
65 - 120 cm
年龄别体重指数（BMI）
0 - 60 个月
年龄别头围
0 - 60 个月
年龄别上臂围
3 - 60 个月
年龄别三头肌皮摺厚度
3 - 60 个月
年龄别肩胛下皮摺厚度
3 - 60 个月
WHO儿童生长标准为这些指标分别生成了Z评分和百分位数的图表。WHO的年龄计算方法
WHO的一个月是30.4375 天。
所以：
2 个月= 60.875 天
10 个月= 304.375 天
24 个月= 730.5 天
年龄别身长/身高
年龄别身长/身高指标包含0 - 24 个月（出生到2周岁）的身长指标和24 - 60 个月（2周岁到5周岁）的身高指标。0 - 24 个月时，儿童测量时采用躺着的姿势，所以叫身长指标，24 - 60 个月时，儿童测量时采用站立的姿势，所以叫身高指标。
根据对18 - 30 个月的儿童的身长和身高的分析，发现儿童在躺着和站立测量时指标的值会差0.7cm 左右，也就是躺着的姿势比站立的姿势测量结果会多0.7 cm左右。所以，如果在24 个月以内采用站立姿势测量，测量结果要加上0.7 cm，如果在24 个月以后采用躺着姿势测量，测量结果要减去0.7 cm，之后，再与WHO的年龄别身长/身高指标比较。
提示：在使用本软件时添加身长/身高指标时，您只需选择测量时的姿势，软件会自动完成上述计算。
这个指标可以辅助判断儿童身材矮小是否由于长期营养不良或者多病，但是儿童身材高却很少发现问题，除非过高或内分泌紊乱。
建议测量方法
1. 0 - 24 个月儿童建议采用躺着测量的方式。可以自制一个测量工具，如下：
头部的位置是固定的，脚部的位置可以根据儿童的身高移动。稍微改造一下，也可成为站立测量的工具，即脚部的位置固定，头部的位置可以调节。
测量时：
要让儿童尽量清楚你的意图，要让他保持放松，不要强迫去测量。
速度是关键，要在短时间内完成测量，免得引起儿童不适或儿童开始变换姿势。测量要至少二个人来完成，一个人扶者儿童的头部，贴在头部的立板上，
另一个人让儿童的腿尽量伸直，脚掌贴在立板上，完成测量。
2. 24 - 60 个月的儿童建议采用站立姿势测量。
年龄别体重
年龄别体重包含的是0 - 60 个月（出生到5周岁）的体重指标。
测量体重时，要注意儿童是否有双脚水肿，并进行记录。
这个指标通常用来评估儿童体重是否不足或严重不足，但通常不用它来判断儿童体重超重或肥胖。体重比较容易测量，是常用的评估生长发育的指标，但有些情况下，不能单纯依赖体重指标，要同时注意儿童是否身材矮小（生长缓慢）或身体纤细等情况。
建议测量方法
1. 推荐使用带有如下功能的体重计。
·结实、稳固和持久耐用的
·电子秤（带有数字显示屏）
·测量上限是150 Kg
·测量精度是0.1 Kg（100g）
·去除包装重量
去除包装重量是指可以将包装放置在体重计的情况下，重量可以被重置为0。例如：一个母亲可以站在体重计，测量出重量，然后重置为0，然后，将儿童递给她，只是体重计显示出的重量是儿童的重量。
2. 测量儿童重量时，可以分两种情况：
如果儿童自己可以单独站立，可以让儿童自己站在体重计上，测量体重。
如果儿童自己无法单独站立，需要母亲抱着儿童一起测量体重，然后再减去母亲的体重。
身长别体重
身长别体重是指不同身长的儿童体重的标准值。身长的范围是45 - 110 cm。如果在测量身高时，采用躺着的姿势，则测量出的就是身长的值。
这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。
这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦，消瘦通常由于近期的疾病或食物短缺导致体重严重下降，当然，也可能是长期的营养不良或疾病。儿童高的指标值预示着可能有变成超重或肥胖的风险。
身高别体重
身高别体重是指不同身高的儿童体重的标准值。身高的范围是65 - 120 cm。如果在测量身高时，采用站立的姿势，则测量出的就是身高的值。
这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。
这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦，消瘦通常由于近期的疾病或食物短缺导致体重严重下降，当然，也可能是长期的营养不良或疾病。儿童高的指标值预示着可能有变成超重或肥胖的风险。
年龄别体重指数
体重指数是体重(Kg)与横卧身长或直立身高(m)的平方之比。为处理身长与身高之间的差别，用于计算年龄别体重指数的方法与上述针对年龄别身长/身高的方法不同。体重指数在0 - 24 个月（出生到2周岁）是采用体重与身长的平方之比，在24 - 60 个月（2周岁到5周岁）是采用体重与身高的平方之比。因此，您在计算时，0 - 24 个月的儿童如果采用站立姿势测量，需要加上0.7 cm再进行计算，24 - 60 个月的儿童如果采用躺着姿势测量的话，需要减去0.7 cm再进行计算。
体重指数在判断儿童是否超重或肥胖时特别有用。
体重指数曲线图与身长别体重、身高别体重的曲线图的结果往往非常相似。
年龄别头围
年龄别头围是指儿童在0 - 60 个月（出生到5周岁）的头围的标准值。
头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。脑发育主要在生后头3年。正常小儿后囟门3个月闭合，前囟门1岁～1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小，闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。需要注意的是，并非像人们所想象的那样：孩子头越大越聪明，聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。
建议测量方法
1. 准备软尺一根。
2. 寻找儿童两条眉毛的眉弓；(备注：眉弓就是眉毛的最高点)
3. 想象左右两眉中有一条线，并找到这条线的中心点；
4. 将软尺的零点( 0 cm 部份) 放在眉弓连线的中点上，以此为起点，准备开始测量头围；
5. 将软尺沿眉毛水平绕向儿童的头后；
6. 寻找儿童脑后枕骨结节，并找到结节的中点，这是儿童头围测量中，脑后的最高点；
7. 将软尺绕过儿童后脑结节中点，并准备将软呎绕回前脑；
8. 将软尺重叠交叉，交叉处的数字即为儿童头围；
年龄别上臂围
年龄别上臂围是指儿童在 3 - 60 个月（3个月到5周岁）的上臂围的标准值。上臂围是骨骼、肌肉和皮肤、皮下组织的综合指标，可用以反映皮下脂肪厚度及营养状况。
建议测量方法
1. 准备软尺一根。一般测量左上臂。
2. 将软尺0点固定于上臂外侧肩峰至鹰嘴连线的中点，将软尺在同一水平绕上臂一周至0点，读数至小数点后一位数。
3. 测量时上肢放松下垂，软尺只需紧挨皮肤即可，勿压迫皮下组织。
年龄别三头肌皮褶厚度
年龄别三头肌皮褶厚度是指儿童在 3 - 60 个月（3个月到5周岁）的三头肌皮褶厚度的标准值。皮下脂肪含量约占全身脂肪总量的50%，通过皮下脂肪含量的测定可推算全身脂肪总量。
建议测量方法
1. 建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。
2. 儿童左上臂自然下垂，取左上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线的中点为被侧点。
3. 与该点上方1cm 处，以左手拇指与食指将皮肤连同皮下脂肪捏起成皱褶，捏起处两边的皮肤须对称。
4. 用压力为10g/mm2 的皮褶厚度计夹住皮褶。
5. 应在夹住后保持2 - 3 秒钟，测定时间延长可使被侧点皮下脂肪被压缩，引起认为误差。
6. 为减少误差，可连续测定3 次取平均值。
年龄别肩胛下皮褶厚度
年龄别肩胛下皮褶厚度是指儿童在 3 - 60 个月（3个月到5周岁）的肩胛下皮褶厚度的标准值。
建议测量方法
1. 建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。
2. 儿童左上臂自然下垂，取左肩胛骨下角，测定方法同三头肌皮褶厚度。
0-10岁儿童生长发育指标(非常有用)[1]
0-10岁儿童体重身高参考值
用小儿身长预测成年时身高法 1、男性身高＝出生时身长(厘米)÷0.2949；女性身高＝出生时身长(厘米)÷0.3109。用此公式要注意：只适用于正常足月新生儿；测量身长数据时如能精确到0.1厘米，身高的预测将更准确。 2、男性身高＝3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+37.69(厘米)；女性身高＝3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+25.63(厘米)，人体标准身高 预测公式(遗传法则)
男性身高＝(父亲身高＋母亲身高)×1.08÷2(厘米) 女性身高＝(父亲身高×0.923＋母亲身高)÷2(厘米) 上述公式大体上符合“高加高生高，高加矮生高，矮加矮生矮”的遗传学原则。 骨龄可知孩子的生长潜力 骨龄和年龄不是一回事，骨龄是生物年龄，与生长密切相关，常用来评价人生长发育的成熟状态。判断骨龄主要是利用X线，拍一张小儿右手腕骨的X 片，根据腕骨X片显示的骨化点的个数及小儿的实际年龄就可以确定小儿的生长潜力。骨化点出现比实际年龄早，说明孩子的生长潜力较小；相反说明小儿生长潜力很大。有些家长为了孩子能长高些，给孩子服用一些催长的药物，虽然暂时加快了小孩的生长，但由于“刹车”时间提前反而影响了最终的身高，这种做法 显然是不可取的。 以上几种方法可相互参照，还可以预知孩子生长发育是否正常和孩子的生长潜力，如发现骨龄和孩子的实际年龄不符，应到医院检查。 青少年身高与哪些因素有关 在青春期生长突增中，身高的增长非常快。长高的原因主要是骨骼的发育。男孩平均每年可增高7～9厘米，最多可达10～12厘米。女孩平均每年可增高5～7厘米，最多可达8～10厘米。这主要靠下肢和脊柱的增长。一般女性在19～23岁、男性在23～26岁身高才停止增长。这时因为骨骺闭合，所以不能再生长了。由于女性的骨骺闭合一般比男性早，所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己有较高的身材，这就要进一步了解可能影响身高的因素： （1）身高与性成熟早晚有关 成熟年龄的迟早会影响急速成长的身高。一般是急速成长现象发生较早的人，就较快达到终止点；较晚发生的，也较晚达到其终点。当性早熟的少女不再长高时，性晚熟的少女却还在长高。因此，性晚熟的少女就比较高。身高长得最快的时期是青春前期。女孩在月经初潮的前一年，身高的增加可以达7～8厘米；而男孩的身高增长的巅峰期是青春期头一年，约13～14岁，身高增加可达10 ～12厘米。 （2 ）身高与营养有关 从某种意义上说，身高是营养物质（特别是蛋白质）“堆砌”起来的。构成人体的蛋白质的物质有5～10万种，组成这些蛋白质的8种必需氨基酸要靠食物供给。如果食物能提供足量的8种必需氨基酸，就能加速蛋白质的合成，有助于全身各组织器官的生长发育，特别是骨骼和骼软骨的生长发育。对学龄前儿童的试验表明，每餐面包中增加0．5克赖氨酸的实验组的身高体重显著超过其他儿童。日本将6对孪生婴儿分两组进行试验，第一组给予正常营养，第二组在食物中增添赖氨酸。1300天后，第二组的婴儿比第一组平均高1．7厘米，重1公斤。可见，全面、合理的营养是影响身高的因素，同时也是补救身高的必要条件。
儿童体格发育评价和生长监测
儿童体格发育评价和生长监测 内容提要：1．熟悉儿童体格发育常用的评价指标以及儿童体格发育的规律； 2．掌握儿童体格发育的评价方法以及几种常见的体格发育偏离的评价； 3．了解儿童生长发育监测常用的指标以及利用监测图评价儿童生长发育。 对儿童身体和心理行为发育的测量与评价是妇幼保健部门的日常工作，也是妇幼保健工作者一项基本技能。准确地对体格发育指标进行测量，选用合适地评价方法，运用地区、全国或世界卫生组织（WHO）推荐的标准，评价儿童体格发育水平和不同指标之间的关系，发现身体矮小、低体重、超重与肥胖等体格发育偏离。 第一节儿童体格发育 生长发育（growth and development）贯穿于儿童期乃至人的一生。生长（growth）是指细胞体积的增大，机体各组织、器官在体积、重量和长度方面的增加以及化学成分的变化。发育（development）指机体生理功能以及心理功能的成熟与完善，在心理学和教育学领域称之为发展。生长是发育的基础和前提，发育寓含于生长之中。发育儿科学将生长与发育连用，或用发育一词代替生长发育，如身高、体重生长，可称之为身高、体重发育；但不用生长代替发育，如不能把心理发育或语言发育称为心理生长或语言生长。 儿童生长发育包括身体发育和心理发育两个方面，广义的身体发育包括形态、生理和运动能力等多个方面。体格发育（physical growth）是指外部形态发育，可用人体测量指标来反映。 一、体格测量指标及其意义 体格发育有很多测量指标，大体归为三类，包括纵向测量指标、横向测量指标和重量测量指标。 （1）纵向测量指标：身高（3岁以后）、身长（3岁以前）、坐高（3岁以后）、顶臀长（3岁以前）、上肢长、下肢长、手长、足长等。 意义：纵向测量指标主要与骨骼系统的生长有关。在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，外界生活条件的影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。所以纵向测量指标主要用来反映长期营养、疾病和其它不良环境因素的影响过程。 （2）横向测量指标：包括围度测量指标和径长测量指标。 常用的围度测量指标有：头围、胸围、腹围、上臂围、大腿围和小腿围等。 常用的径长测量指标：肩围、骨盆围、胸廓前后径和左右径、头前后径和左右径等。 （3）重量测量指标：目前在儿童保健工作中可应用的重量测量指标为体重。 对体格测量指标的选择还需依据年龄和研究目的。婴幼儿时期为了筛查小头畸形和脑积水等常需测量小儿的头围；观察婴幼儿的头围和胸围的交叉年龄，需测量胸围。监测儿童生长发育情况需测量身高和体重。 二、体格发育指标的意义及其测量方法 1.身长3岁以内的婴幼儿，由于不能站立或站立时不能保持足跟、骶骨和胸椎与身高计保持接触（以使婴幼儿维持身体直立位），需卧位测量头顶点至足底距离，称之为身长。 测量婴幼儿身长用量床，两边可嵌钢尺以示刻度。测量时需要两人，儿童仰卧，助手将儿童扶正，头顶抵量床头板；测量者位于儿童右侧，左手握住儿童双膝，时腿伸直，右手移动足板使其接触两足跟。以cm为记录单位，精确到小数点后1位。注意量床两侧读数一致。钢尺刻度误差不超过0.1cm（可用标准直
中国儿童身高体重标准表
中国7岁以下儿童生长发育参照标准 卫生部妇幼保健与社区卫生司（二〇〇九年九月） 表1：7岁以下男童身高（长）标准值（cm） 年龄月龄-3SD-2SD-1SD中位数+1SD+2SD+3SD 出生045.246.948.650.452.254.055.8 148.750.752.754.856.959.061.2 252.254.356.558.761.063.365.7 355.357.559.762.064.366.669.0 457.960.162.364.666.969.371.7 559.962.164.466.769.171.573.9 661.463.766.068.470.873.375.8 762.765.067.469.872.374.877.4 863.966.368.771.273.776.378.9 965.267.670.172.675.277.880.5 1066.468.971.474.076.679.382.1 1167.570.172.775.378.080.883.6 1岁1268.671.273.876.579.382.185.0
1873.676.679.682.785.889.192.4 2176.079.182.385.689.092.495.9 2岁2478.381.685.188.592.195.899.5 2780.583.987.591.194.898.6102.5 3082.485.989.693.397.1101.0105.0 3384.488.091.695.499.3103.2107.2 3岁3686.390.093.797.5101.4105.3109.4 3987.591.294.998.8102.7106.7110.7 4289.393.096.7100.6104.5108.6112.7 4590.994.698.5102.4106.4110.4114.6 4岁4892.596.3100.2104.1108.2112.3116.5 5194.097.9101.9105.9110.0114.2118.5 5495.699.5103.6107.7111.9116.2120.6 5797.1101.1105.3109.5113.8118.2122.6 5岁6098.7102.8107.0111.3115.7120.1124.7 63100.2104.4108.7113.0117.5122.0126.7 66101.6105.9110.2114.7119.2123.8128.6 69103.0107.3111.7116.3120.9125.6130.4 6岁72104.1108.6113.1117.7122.4127.2132.1
儿童体格生长及评价
儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。12岁长出第二磨牙，18岁以后出现第三磨牙（智齿），但也有人终生不长此牙。
世界卫生组织儿童生长发育标准
世界卫生组织儿童生长发育标准 WHO Child Growth Standards （2006 年版） 目录 1．使用说明 2．WHO（世界卫生组织）0-6岁男童年龄别体重．身（长）高标准 3．WHO（世界卫生组织）0-6岁女童年龄别体重．身（长）高标准 4．WHO（世界卫生组织）0-2岁男童身长别体重标准 5．WHO（世界卫生组织）2-6岁男童身高别体重标准 6．WHO（世界卫生组织）0-2岁女童身长别体重标准 7．WHO（世界卫生组织）2-6岁女童身高别体重标准 8．WHO（世界卫生组织）BMI标准 9．WHO（世界卫生组织）0-4岁男童头围标准 10．WHO（世界卫生组织）0-4岁男童头围标准 使用说明 1．0-4岁儿童年龄别体重．年龄别身高及身高别体重参考值，为2006年WHO推荐的评价标准；5岁以上或身高>120m的儿童评价标准，依然采用1997年WHO推荐的标准（因2006版WHO标准无5岁以上儿童标准，按卫生部的要求依然沿用1997年标准），因此部分数据存在交叉现象。 2．评价方法：
营养不良： （1）低体重： 轻度：均数-2SD≤年龄别体重<均数-SD 中度：均数-3SD≤年龄别体重<均数-2SD 重度：年龄别体重<均数-3SD （2）生长发育迟缓：年龄别身（长）高<均数-2SD （3）消瘦：身（长）高别体重<均数-2SD 超重和肥胖： （1）身（长）高别体重>均数+2SD的儿童，要进行体质指数（BMI）值的计算 （2）计算公式 BMI=体重（Kg）/身（长）高的平方（㎡）（3）评价（P表示百分位数法） 超重：BMI>P85th 肥胖：BMI>P97th
儿童体格生长及评价
儿童体格生长及评价 This manuscript was revised on November 28, 2020
儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序
儿童体格生长及评价技术规范
儿童体格生长及评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～7.5厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 0.7 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 0.25 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在12.5～13.5厘米间，>13.5厘米示营养良好，<12.5厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约1.5～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。
0-6岁儿童每月生长发育指标(最新版)
目录 0-1个月 (2) 2个月 (3) 3个月 (4) 4个月 (4) 5个月 (5) 6个月 (6) 7个月 (6) 8个月 (7) 9个月 (8) 10个月 (8) 11个月 (9) 12个月 (9) 13个月 (10) 14个月 (10) 15个月 (11) 16个月 (12) 17个月 (12) 18个月 (13) 19-20个月 (14) 21-22个月 (14) 23-24个月 (15) 25-27个月 (16) 28-30个月 (17) 31-33个月 (18) 34-36个月 (19) 3岁-3岁4个月 (19) 3岁4个月-3岁8个月 (20) 3岁8个月-满4岁 (21) 4岁-4岁半 (21) 4岁半-5岁 (22) 5岁-5岁半 (23) 5岁半-6岁 (23) 6岁-6岁半 (24)
0-1个月 一般掌握部分 出生时生理指标正常均值： 体重：3．12—3．21千克；身高：49．6—50．2厘米； 头围：33．5—33．9厘米；胸围：32．2—32．3厘米。 身体发育：一个月的孩子，一逗会笑。可以注视某一物体，1—2个月的孩子集中了全身不协调的动作(握拳)。 早期教育：可在小床上悬挂彩色观点，色彩鲜艳、简单、种类不宜多，还可以挂带响声的玩具来吸引孩子的注意力，从视觉、听觉、触觉等几个方面来刺激宝宝透视能力及听觉能力。采用唱歌、听音乐等方式训练宝宝听觉能力。 (1)体重：喂养得当，宝宝的体重就会增加，否则就会下降，生病时体重下降，恢复后又上升。因此，测体重观察宝宝的生长发育，既方便又灵敏。 (2)身长：是指从头顶到足底(不是足尖)的长度，3岁以内的宝宝以仰卧位测量。 (3)头围：观察和测量婴幼儿头围，就可了解千口掌握婴幼儿脑发育是否正常，大脑发育不正常会导致头围过大，可能是脑发育异常。头围的大小决定了小儿的脑发育，正常发育：吠态下的小儿出生时脑的重量平均为370克，约为成人脑的1／4。9个月时为出生前的2倍多，3岁时会超过出生时的3倍。 (4)胸围：代表胸廊与肺发育。婴儿出生时胸围比头围小几厘米，从半岁开始胸围逐渐接近头围。 宝宝出生时体重约为3—3．5千克，不足2．5千克的婴儿称为“低体重儿”，需要在医院采用暖箱保持体温，待自身能保持体温时才可出院。体重超过4千克的婴儿称为“巨大儿”，如果母亲产后血糖升高，婴儿也需要住院观察。 由于口乎吸与蒸发导致身体水分减少以及大小便的排出、母乳分泌不足、婴儿吃奶还不太多等因素，所有新生儿的体重都会减少，称为生理性失重，俗称“掉水标”，一般体重会减少3％—9％。待母乳充足后大概到两周，婴儿会恢复到出生体重，到满月时体重增加0．6—1．2千克。观察宝宝的体重十分重要，可以知道宝宝是否发育正常，母乳是否充足。家庭中最好准备磅秤，为宝宝定期测量体重。测量时可；曙宝宝直接放在垫好衣被的磅称上，减去衣被的重量；也可以由妈妈抱着测量，减去妈妈的重量，不过这种称法不太准确。 胎儿的胎红细胞携静脉氧，需要的量较多，出生后有了自主口乎吸，红细胞需要的量减少，因此过多的红细胞会死亡，红细胞中的铁留在肝脏中，其中的胆红素由于肝脏的酶系统还未成熟，不能结合而排除，大量胆红素进入血液循环而引起黄疸。所以足月儿中70％从出生第二天起，皮肤、黏膜、眼的结膜、躯干、手 足发黄，第4—5天最重，第7—10天开始消退，到第2—3周会痊愈。在此期间宝宝精神好，能吃奶、大小便正常、哭声洪亮。但是如果出生后24小时内出现黄疸，且程度重、手心脚心发黄、精神疲倦、不吃奶、尿布被染黄等，就应马上到医院检查治疗。溶血引起的黄疸需要换血，如果耽误，过高的胆红素会侵蚀脑的神 经核，称为核黄疸，会造成永久性的伤害，影响智力甚至生命。所以黄疸期间，密切观察宝宝的全身J，青况十分重要。另一些母乳喂养的婴儿，黄疸轻，只持续几月，宝宝精神好，吃奶好，停喂母乳2—3天，黄疸消退，再吃母乳又出现黄疸，这种情况称为母乳性黄疸。这是由于母乳中的某种酶所致，此时不州亭止母乳喂养，但应把母乳吸出装瓶，放在56‘C的热水中水浴15分钟再喂宝宝。待宝宝能适应母乳后再正
0-6岁儿童生长发育的测量和评价
学前儿童身体生长发育的测量与评价 评价儿童的生长发育，有形态指标与生理功能指标两类。 形态指标：指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度 （如长、宽、围度以及重量等）。 生理功能指标：指身体各系统、各器官在生理功能上可测 出的各种量度。 一、儿童身体生长发育的测量 （一）形态指标 身高儿童青少年时期，每年测量1～2次（最好每季度测 量一次）身高是及时掌握生长发育状况的重要手段之一。身高 增长正常，说明生长发育良好；身高增长缓慢、基本不长、甚 至停止增长就要分析原因，并采取相应的措施进行针对性补救。 0—3岁的孩子仰卧在量床上，把孩子的头扶正，足板抵住 小孩的足跟。读数值要细到0.1厘米。 3岁以上，要孩子站着量，要求孩子呈立正姿势，挺胸收腹， 手自然下垂，稍稍脚尖分开。 最重要的是应该让脚跟、臀部、肩胛贴立柱，后脑勺不贴立柱。 身高的计算 (1)按身高增长的倍数来计算：出生时身长按50厘米计算， 周岁时身长为出生身长的 1.5倍，4岁时身高为出生身长 的2倍。 （2）按身高增长的速度来计算：1—6个月的小儿，平均 每月身长增长 2.5厘米，7—12个月平均每月增长 1.5厘 米，周岁时达75厘米，2岁时达85厘米。 （3）按公式推算：儿童2岁以后，平均每年身高长5厘 米。1岁以后平均身高=年龄х7＋70（厘米）。
体重反映了身体各部分、各种组织重量的总和，其中骨骼、 肌肉、内脏、体脂和水分占主要成分。 我国儿科学工作者对0-72个月龄儿童体格发育进行了追 踪观察，结果显示出生后头3个月每月增加约700－1000g，3－6月每月平均增加约600－800g。由此我们推导出以下 公式： 出生后1－6个月的体重（Kg）=出生时体重＋月龄×0.7 7－12个月每月平均体重增加约350g，即 7－12个月体重（Kg）=6＋月龄×0.25 满1岁至10岁，每年体重增加约2Kg。即 1－10岁体重（Kg）＝8＋年龄×2 3.头围 头围稳定，变异系数最小。头围与颅内容物和颅骨发育有 关。头围表示头颅的围长，间接反映颅内容量的大小。 测量者用软尺从头部右侧眉弓上缘经枕骨粗隆、左侧眉弓 上缘回到起点。结果用cm表示，记录到小数点后1位。 测量时，软尺紧贴头皮，左右对称。 出生时头围约34cm，前半年增长约9cm， 后半年增长约3cm,第二年增长2cm，达 48cm，2－14岁仅再增长6－7cm，5岁 时约50cm，10岁时为52cm，15～16岁 达54～58cm。
0-10岁儿童生长发育指标(非常有用)
用小儿身长预测成年时身高法 1、男性身高＝出生时身长(厘米)÷0.2949；女性身高＝出生时身长(厘米)÷0.3109。用此公式要注意：只适用于正常足月新生儿；测量身长数据时如能精确到0.1厘米，身高的预测将更准确。 2、男性身高＝3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+37.69(厘米)；女性身高＝3岁时× 0.545+父母平均身高×0.544+25.63(厘米)，人体标准身高预测公式(遗传法则) 男性身高＝(父亲身高＋母亲身高)×1.08÷2(厘米)女性身高＝(父亲身高×0.923＋母亲身高)÷2(厘米)./上述公式大体上符合“高加高生高，高加矮生高，矮加矮生矮”的遗传学原则。 0-10岁儿童体重身高参考值
骨龄可知孩子的生长潜力 骨龄和年龄不是一回事，骨龄是生物年龄，与生长密切相关，常用来评价人生长发育的成熟状态。判断骨龄主要是利用X线，拍一张小儿右手腕骨的X片，根据腕骨X片显示的骨化点的个数及小儿的实际年龄就可以确定小儿的生长潜力。骨化点出现比实际年龄早，说明孩子的生长潜力较小；相反说明小儿生长潜力很大。有些家长为了孩子能长高些，给孩子服用一些催长的药物，虽然暂时加快了小孩的生长，但由于“刹车”时间提前反而影响了最终的身高，这种做法显然是不可取的。以上几种方法可相互参照，还可以预知孩子生长发育是否正常和孩子的生长潜力，如发现骨龄和孩子的实际 年龄不符，应到医院检查。青少年身高与哪些因素有关在青春期生长突增中，身高的增长非常 快。长高的原因主要是骨骼的发育。男孩平均每年可增高7～9厘米，最多可达10～12厘米。女孩平均每年可增高5～7厘米，最多可达8～10厘米。这主要靠下肢和脊柱的增长。一般女性在19～23岁、男性在23～26岁身高才停止增长。这时因为骨骺闭合，所以不能再生长了。由于女性的骨骺闭合一般比男性早，所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己有较高的身材，这就要进一步了解可能影响身高的因素：（1）身高与性成熟早晚有关成熟年龄的迟早会影响急速成长的身高。一般是急速成长现象发生较早的人，就较快达到终止点；较晚发生的，也较晚达到其终点。当性早熟的少女不再长高时，性晚熟的少女却还在长高。因此，性晚熟的少女就比较高。身高长得最快的时期是青春前期。女孩在月经初潮的前一年，身高的增加可以达7～8厘米；而男孩的身高增长的巅峰期是青春期头一年，约13～14岁，身高增加可达10～12厘米。（2 ）身高与营养有关从某种意义上说，身高是营养物质（特别是蛋白质）“堆砌”起来的。构成人体的蛋白质的物质有5～10万种，组成这些蛋白质的8种必需氨基酸要靠食物供给。如果食物能提供足量的8种必需氨基酸，就能加速蛋白质的合成，有助于全身各组织器官的生长发育，特别是骨骼和骼软骨的生长发育。对学龄前儿童的试验表明，每餐面包中增加0．5克赖氨酸的实验组的身高体重显著超过其他儿童。日本将6对孪生婴儿分两组进行试验，第一组给予正常营养，第二组在食物中增添赖氨酸。1300天后，第二组的婴儿比第一组平均高1．7厘米，重1公斤。可见，全面、合理的营养是影响身高的因素，同时也是补救身高的必要条件。骨骼，尤其是下肢和脊柱，在性发育期新陈代谢最旺盛，这就需要丰富的营养供给。饮食中的高蛋白质，尤其是动物蛋白质和钙、磷、维生素等无机盐类食物，如瘦肉、禽蛋、牛奶、鱼类以及各种促进新陈代谢的维生素B族、E族，豆类、杂粮及新鲜水果、蔬菜等所含营养成分，都有助于骨骼的充分发育，即骨骼的增长、增粗、增宽和骨皮质增厚。（3）身高与睡眠有关生物学家研究内分泌腺分泌规律时发现，对少年儿童来说，睡得好长得高。身高的增长，取决于骨骺的不断增长，而骨骺的生长又受内分泌腺的控制。控制身高的内分泌激素主要有脑下垂体分泌的生长素、黄体化激素和性激素，其中生长激素作用最显著。生长激素的分泌有其明显的规律性，即白天分泌较少，夜晚睡眠时分泌较多。研究人员发现，当儿童深睡1小时后，生长激素的分泌量，超过白天5～7倍，而深睡时性激素和黄体化激素的分泌也很旺盛。显然，这对儿童身高的增长非常有利。青春期是生长激素和雄激素分泌最旺盛的时期。生长激素的主要功能是使四肢骨骼增长；雄性激素则使
2、儿童生长发育监测管理试题及答案
第二章儿童生长发育监测管理 （答案在最后） 一、选择题： 1.体重计使用：1月及6岁儿童用最大载重为（） A．50kg B. 60kg C.70kg D.80kg 2.杠杆式儿童秤使用前要检查准确度，误差要求不超过（） A.0.01kg B 0.1kg C 0.5kg D 0.05kg 3.杠杆式儿童体重秤读数以（）为单位。 A克 B千克 C斤 D公斤 4.体重记录到（） A小数点后三位 B小数点后两位 C小数点后一位 D整数 5.（）以上用身高计测量身高。 A1岁 B2岁 C3岁 D4岁 6.身高计用标准钢尺（）长、精确到毫米刻度，检查柱上刻度是否准确。 A.2m B.3m C.1m D.4m 7.若身高计与标准钢尺相差（）以上则不能使用。 A.0.5cm B.0.05cm C.0.1cm D.0.01cm 8.头围与胸围量取使用衬有尼龙丝的塑料带尺，（）。 A长1米，宽0.7cm B长2米，宽0.7cm C长2米，宽0.5cm D长1米，宽0.5cm 9.头围与胸围塑料带尺，校准至（）。 A.1mm B.2mm C.0.5mm D.0.1mm 10.塑料带尺使用前需经钢尺校对，每米误差不超过（）。 A.0.5cm B.0.1cm C.0.05cm D.0.01cm 11.一般幼儿2岁时体重约为出生时的（）倍（）kg。 A.2 12 B.4 12 C.2.5 10 D.3 10 12.幼儿1岁时身长约（）cm A.85 B.65 C.75 D.55 13.幼儿2岁时身长约（）cm A.85 B.65 C.75 D.55 14.幼儿2岁后身高年增长（）cm A.5-7 B.7-8 C.6-8 D.10-12 15.肥胖评价用（） A体重/身长（身高）或BMI B体重 C BMI D身长 16.入园后心理卫生问题筛查时间，新生入园后（）内进行 A 4-6个月 B2-4个月 C3-5个月 D 1-3个月 17.心理行为筛查：在（托）园儿童每年筛查（）次 A.1 B.2 C.3 D.4 18．儿童（）岁后仍吸允手指属于行为问题，应进行行为治疗。 A.1 B.2 C.3 D.4
0-6岁儿童每月生长发育指标(非常有用)
0-6岁儿童每月生长发育指标(非常有用)
目录 0-1个月 .................................. 错误!未定义书签。2个月 (6) 3个月 (7) 4个月 (7) 5个月 (8) 6个月 (9) 7个月 (9) 8个月 (10) 9个月 (11) 10个月 (11) 11个月 (12) 12个月 (12) 13个月 (13) 14个月 (13) 15个月 (14) 16个月 (15) 17个月 (15) 18个月 (16) 19-20个月 (17) 21-22个月 (17) 23-24个月 (18)
25-27个月 (19) 28-30个月 (20) 31-33个月 (21) 34-36个月 (22) 3岁-3岁4个月 (22) 3岁4个月-3岁8个月 (23) 3岁8个月-满4岁 (24) 4岁-4岁半 (24) 4岁半-5岁 (25) 5岁-5岁半 (26) 5岁半-6岁 (26) 6岁-6岁半 (27)
止母乳喂养，但应把母乳吸出装瓶，放在56‘C的热水中水浴15分钟再喂宝宝。待宝宝能适应母乳后再正常哺育。但是黄疸过重时要暂停母乳，改用配方奶喂养，并对宝宝进行蓝光照射治疗。 宝宝出生后的前两周失水较多，需要补充。新生儿的肾还未成熟，出生后肾皮层的肾单位继续发育，逐渐增加血管流量，使肾小球滤过率渐增。足月新生儿滤过30毫升／体表面积／分钟，3个月时达60毫升／体表面积／分钟，1周岁时达100毫升／体表面积／分钟与成人相同。因此新生儿还不能排出过高的钠盐千口过高的蛋白质的分解产物，有些妈妈急于让宝宝吃普通的鲜牛奶，孰不知牛奶中含钠是人奶的3倍，牛奶中的蛋白质也是人奶的3倍，如果不稀释，会影响肾功能，宝宝排不出来这些高渗透压的物质，会出现脱水和血氨增高，甚至抽风，导致肾功能衰竭而突然死亡。所以，如果需要人工喂养，应当选用经过处理的配方奶。4个月之前婴儿食用的菜水、菜泥等不宜加盐和含钠的味精。 新生儿有许多消化酶还未生成，所以有些食物不能消化，如淀粉类食物。有些妈妈泌乳不足，或者担心宝宝吃不饱，过早添加米汤、淀粉糊，致母乳中宝贵的阳离子如铁、锌、钙等被淀粉中的植酸结合成为不溶解的物质从大便中排出，造成宝宝贫血、缺锌、缺钙。此外淀粉未被消化，不能被吸收，在肠道发酵变酸，引起腹泻。 宝宝的各个感官都应得到刺激才能促使大脑的神经发育，如果缺乏刺激，只让宝宝吃饱就睡，宝宝的大脑神经细胞数目会减少，神经纤维联系减少，造成智力落后，情绪冷漠。所以对宝宝进行适宜的感官刺激，设定视觉、听觉、触觉的练习非常重要。此外，妈妈还要注意为宝宝提供手的抓握练习，允许宝宝吃手，这样可加强手口联系。竖抱宝宝或者让宝宝俯卧抬头是训练其颈部肌肉的好方法，只是妈妈要掌握好度。宝宝发笑与发音需要妈妈来激发，让宝宝早些露出笑脸和发出声音，使宝宝学会表达自己的心情，更乐意与人交往 2个月 1个月底宝宝的生理指标正常均值： 体重：4．81—5．0千克； 身高：56．1—56．9厘米； 头围：37．4—38．1厘米； 胸围：36．9—37．6厘米； 前囟：2厘米，2厘米；后囟：0—1厘米 动作发育： 将宝宝竖抱起来，这时他头能伸直，几乎不用扶托，让宝宝看看墙上的彩图。宝宝开始对手感兴趣，宝宝眼看着自己的一双小手，感到十分新奇。 语言发育： 宝宝除了哭之外又增加了一种办法来表示情绪，在睡醒时自己躺在床上咿呀自己取乐。父母可以同他呼应，而且用不同口型夸张的发出不同的元音。宝宝对爸妈的某种表情或接触某个部位引起条件反射性大笑。 感觉发育： 宝宝的听觉最灵敏就是听到目前的声音，当宝宝正因饥饿哭时，只要听到母亲的脚步声，就会停止哭闹转头张望安静地等待喂。 这一阶段的宝宝吃奶间隔时间比上月延长，生活开始有规律，早晨定时大便，晚上睡眠时间加长，渐渐接近昼夜规律。经常能发出笑声，愿意同大人对话，并能“啊、啊、呀、呀”自语，发出元音。到了二月末左右，由于视、听觉联系增多，视听觉联系有了共同的分辨能力，宝宝会对某张图表示偏爱，愉快地注视着喜爱的挂图，眼睛滴滴溜溜地转。对照料的亲人也会有所偏爱，长期细心照料宝宝的人，会受到倍
中国7岁以下儿童生长发育参照标准_20200402172240
婴儿身高体重对照表2009-2020 婴儿身高体重对照表（7岁以下宝宝身高体重标准表） 根据儿童体格发育调查结果，国家卫生部妇社司组织相关专家，研究制订了《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》，该标准已于2009年6月2日由卫生部正式公布。男孩和女孩的发育情况不同，家长可参考以下表格数据，看看孩子的身高体重是否正常。需要注意的是，以下数据并非绝对标准，只要孩子的身高体重值在正常范围内，身体无异常病症，家长不必过分担心。 表17岁以下男童身高（长）标准值（cm）
注：表中3岁前为身长，3岁及3岁后为身高 表27岁以下女童身高（长）标准值（cm） 注：表中3岁前为身长，3岁及3岁后为身高 表37岁以下男童体重标准值（kg）
表47岁以下女童体重标准值（kg）
说明：“中位数”，表示处于人群的平均水平；如果在“-1sd~中位数~+1sd”即：中位数上下一个标准差范围之内，属于“正常范围”，代表了68%的儿童；如果在“（-2sd~-1sd）或者（+1sd~+2sd）”即：中位数上下两个标准差范围之内，则定义为“偏矮（高）”，代表了27.4%的儿童；如果在“（-3sd~-2sd）或者（+2sd~+3sd）”即：中位数上下三个标准差之内，则定义为“矮（高）”，代表了4.6%的儿童。极少儿童在三个标准差（<-3sd>+3sd）之外（比例小于0.5%）。
婴幼儿体重标准测量公式： 1-6个月时体重（公斤）=出生体重（或3公斤）+月龄×0.6（公斤） 7-12月体重（公斤）=出生体重（或3公斤）+月龄×0.5（公斤） 2-10岁体重（公斤）=年龄×2+7（或8） 婴幼儿身高标准的增长规律： 足月儿身长平均为50厘米，出生后第一年大约增长25厘米，所以一岁时大约是75厘米；以后每年大约平均增长5厘米，因此2—12岁以后小儿身长（厘米）=年龄×5+75（厘米）。凡身高超过标准10%或不足10%者就算不正常。
儿童体格发育检查评价技术规范
儿童体格发育评价技术规范 一、体格检查 1、一般情况：观察儿童精神状态、面容、表情和步态。 2、皮肤：有无黄染、苍白、紫绀（口唇、指趾甲床）、皮疹、出血点、瘀斑、血管瘤，颈部、腋下、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。 3、淋巴结：全身浅表淋巴结的大小、个数、质地、活动度、有无压痛。 4、头颈部：有无方颅、颅骨软化，前囟大小及张力，颅缝，有无特殊面容、颈部活动受限或颈部包块。 5、眼：外观有无异常，有无结膜充血和分泌物，眼球有无震颤。婴儿是否有注视、追视情况。 6、耳：外观有无异常，耳道有无异常分泌物。 7、鼻：外观有无异常，有无异常分泌物。 8、口腔：有无唇腭裂，口腔粘膜有无异常。扁桃体是否肿大，乳牙数、有无龋齿及龋齿数。 9、胸部：胸廓外形是否对称，有无漏斗胸、鸡胸、肋骨串珠、肋软骨沟等，心脏听诊有无心律不齐及心脏杂音，肺部呼吸音有无异常。 10、腹部：有无腹胀、疝、包块、触痛，检查肝脾大小。 11、外生殖器：有无畸形、阴囊水肿、包块，检查睾丸
位置及大小。 12、脊柱四肢：脊柱有无侧弯或后突，四肢是否对称、有无畸形，有条件者可进行发育性髋关节发育不良筛查。 13、神经系统：四肢活动对称性、活动度和肌张力。 二、心理行为发育监测 婴幼儿每次进行健康检查时，需按照儿童生长发育监测图的运动发育指标进行发育监测，定期了解儿童心理行为发育情况，及时发现发育偏离儿童。有条件地区可开展儿童心理行为发育筛查。 三、健康评价 1．体格生长评价 （1）评价指标 体重/年龄、身长（身高）/年龄、头围/年龄、体重/身长（身高）和体质指数（BMI）/年龄。 （2）评价方法 1）数据表法 ①离差法（标准差法） 以中位数（M）为基值加减标准差(SD)来评价体格生长，可采用五等级划分法和三等级划分法（表1）。 表1 等级划分法
0-6岁儿童每月生长发育指标详解
枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。夕阳西下，断肠人在天涯 0-6岁儿童发展指标: 0-1个月 一般掌握部分 岀生时生理指标正常均值： 体重：3. 12—3. 21千克；身高：49. 6—50. 2厘米； 头围：33. 5—33. 9厘米；胸围：32. 2—32. 3厘米。 身体发育：一个月的孩子，一逗会笑。可以注视某一物体，1 —2个月的孩子集中了全身不协调的动作(握拳)。 早期教育：可在小床上悬挂彩色观点，色彩鲜艳、简单、种类不宜多，还可以挂带响声的玩具来吸引孩子的注意力，从视觉、听觉、触觉等几个方面来刺激宝宝透视能力及听觉能力。采用唱歌、听音乐等方式训练宝宝听觉能力。 (1) 体重：喂养得当，宝宝的体重就会增加，否则就会下降，生病时体重下降，恢复后又上升。因此，测体重观察宝宝的生长发育，既方便又灵敏。 (2) 身长：是指从头顶到足底(不是足尖)的长度，3岁以内的宝宝以仰卧位测量。 (3) 头围：观察和测量婴幼儿头围，就可了解千口掌握婴幼儿脑发育是否正常，大脑发育不正常会导致头围过大，可能是脑发育异常。头围的大小决定了小儿的脑发育，正常发育：吠态下的小儿岀生时脑的重量平均为370克，约为成人脑的1 /4。9个月时为出生前的2倍多，3岁时会超过出生时的3倍。 (4) 胸围：代表胸廊与肺发育。婴儿岀生时胸围比头围小几厘米，从半岁开始胸围逐渐接近头围。 宝宝岀生时体重约为3 —3. 5千克，不足2. 5千克的婴儿称为“低体重儿”，需要在医院采用暖箱保持体温，待自身能保持体温时才可岀院。体重超过4千克的婴儿称为“巨大儿”，如果母亲产后血糖升高，婴儿也需要住院观察。 由于口乎吸与蒸发导致身体水分减少以及大小便的排出、母乳分泌不足、婴儿吃奶还不太多等因素， 所有新生儿的体重都会减少，称为生理性失重，俗称“掉水标”，一般体重会减少3%—9%。待母乳充足 后大概到两周，婴儿会恢复到岀生体重，到满月时体重增加0 . 6—1 . 2千克。观察宝宝的体重十分重要， 可以知道宝宝是否发育正常，母乳是否充足。家庭中最好准备磅秤，为宝宝定期测量体重。测量时可；曙宝宝直接放在垫好衣被的磅称上，减去衣被的重量；也可以由妈妈抱着测量，减去妈妈的重量，不过这种称法不太准确。 胎儿的胎红细胞携静脉氧，需要的量较多，岀生后有了自主口乎吸，红细胞需要的量减少，因此过多 的红细胞会死亡，红细胞中的铁留在肝脏中，其中的胆红素由于肝脏的酶系统还未成熟，不能结合而排除， 大量胆红素进入血液循环而引起黄疸。所以足月儿中70%从岀生第二天起，皮肤、黏膜、眼的结膜、躯干、 手 足发黄，第4—5天最重，第7 —10天开始消退，到第2—3周会痊愈。在此期间宝宝精神好，能吃奶、大小便正常、哭声洪亮。但是如果岀生后24小时内岀现黄疸，且程度重、手心脚心发黄、精神疲倦、不吃奶、尿布被染黄等，就应马上到医院检查治疗。溶血引起的黄疸需要换血，如果耽误，过高的胆红素会侵蚀脑的神 经核，称为核黄疸，会造成永久性的伤害，影响智力甚至生命。所以黄疸期间，密切观察宝宝的全身J,青 况十分重要。另一些母乳喂养的婴儿，黄疸轻，只持续几月，宝宝精神好，吃奶好，停喂母乳2—3天，黄 疸消退，再吃母乳又岀现黄疸，这种情况称为母乳性黄疸。这是由于母乳中的某种酶所致，此时不州亭止母乳喂养，但应把母乳吸岀装瓶，放在56 ‘C的热水中水浴15分钟再喂宝宝。待宝宝能适应母乳后再正 常哺育。但是黄疸过重时要暂停母乳，改用配方奶喂养，并对宝宝进行蓝光照射治疗。