康复科(中风恢复后遗症期临床路径表)卫生部格式

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广东省中医院“脑病学科/专科”

中风恢复/后遗症期临床路径表单(康复) 适用对象: 第一诊断脑卒中 (ICD10 : 164 04)

年龄:

日期

诊疗工作住院第4〜30天

□O上级医师查房

□O分析检查结果

□O评估中医证候变化情

□O康复评定:评估患者康

复治疗中存在的问题、

了解功能障碍恢复情况

□O评估有无退出路径指

□O完善中医特色疗法治

□O调整、完善中西医康复

治疗方案

□O完成查房记录长期医

嘱:

□O—级/二级护理

□O患肢禁补液抽血

□O饮食医嘱

□O血压监测

□O血糖监测

口O心电监测

□O治疗原发病

□O治疗基础病

□O益气、活血化瘀中成药

□O益气、活血化瘀针剂

□O良肢位摆放

□O康复治疗:康复功能训

练,康复物理因子治疗

□O中医特色外治:熏蒸、

沐足、外洗

□O针灸治疗

临时医嘱:

□O复查异常化验结果

□O根据异常检查结果进

一步深入检查

□O必要时请其他科室会

出院前1〜2天出院当天

中药处方□O中医辨证治疗

气虚血瘀--补阳还五汤加减

风痰瘀血痹阻脉络--半夏

白术天麻汤加减

气阴两虚瘀血阻络一地黄

□O上级医师查房

□O对患者出院评估

□O拟定出院家庭康复方案

□O完成查房记录

□O通知患者及家属明日出院

□O通知出院处

□O向患者及家属指导出院后

家庭康复训练方法以及家

庭环境改造等注意事项

□O将出院记录交给患者

□O将诊断证明书交给患者

□O将出院带药交给患者

□O如果患者不能出院,在病

程记录中说明原因和继续康复

治疗的方案

长期医嘱:

□O—级/二级护理

□O患肢禁补液抽血□O饮

食医嘱

□O血压监测

□O血糖监测口O心电监测

□O治疗原发病

□O治疗基础病

□O益气、活血化瘀中成药

□O益气、活血化瘀针剂

□O良肢位摆放

□O康复治疗:康复功能训练,

康复物理因子治疗

□O中医特色外治:熏蒸、

足、外洗

□O针灸治疗临时医嘱:

□O补录住院期间康复治疗

□O出院医嘱及带药

□O中医辨证治疗

气虚血瘀--补阳还五汤加减风痰

瘀血痹阻脉络--半夏白术天麻汤

加减

气阴两虚瘀血阻络一地黄饮子合

补阳还五汤加减

长期医嘱:

□O—级/二级护理□O患肢禁补

液抽血

□O饮食医嘱

□O血压监测□O血糖监测口O

心电监测

□O治疗原发病□O治疗基础病

□O益气、活血化瘀中成药□O

益气、活血化瘀针剂□O良肢位

摆放

□O康复治疗:康复功能训练,

康复物理因子治疗

□O中医特色外治:熏蒸、沐

足、外洗

□O针灸治疗临时医嘱:

□O今日出院

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