抗生素类注射药物配伍禁忌.
乳酸环丙沙星与磺胺嘧啶钠注射液配伍禁忌
乳酸环丙沙星与磺胺嘧啶钠注射液配伍禁忌2011年2月，我科在临床输液中发现，乳酸环丙沙星氯化钠注射液与磺胺嘧啶注射液前后输注时出现了配伍反应，随即查阅了《常用临床药物的配伍禁忌表》，均无此2类抗生素配伍的相关记录，现报道如下：1 临床资料患者男性，60岁，因脑膜炎收住我科，遵医嘱给予5%GS加磺胺嘧啶钠2克静脉滴注，滴注过程通畅。
输完磺胺嘧啶钠注射液即按计划输注乳酸环丙沙星氯化钠注射液100ml，随即发现输液袋内有白色沉淀物，给予及时更换输液器改为生理盐水100ml输入，患者未发生输液不良反应。
针对以上现象，我们立即查阅了《常用临床药物的配伍禁忌表》，均无此2类抗生素配伍的相关记录。
故进行了相关实验进一步证实。
2 实殓方法及结果2.1材料乳酸环丙沙星氯化钠注射液。
药品名称：乳酸环丙沙星氯化钠注射液；生产厂家：四川科伦药业股份有限公司；作用与用途：具有广谱抗菌活性，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抗菌作用。
注射用的磺胺嘧啶钠1.0g。
生产厂家:瑞阳制药有限公司；作用与用途：治疗全身感染的中效磺胺，抗菌谱广，对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌有抑制作用，对脑膜炎双球菌，肺炎链球菌等的抑制作用较强，能通过血脑屏障入脑脊液。
2.2方法及结果我们将磺胺嘧啶钠2支（1g）加入5%GS 250ml中；用10ml无菌空针分别抽取2种药液各5ml，将两者混合，即有白色沉淀物生成。
3 讨论乳酸环丙沙星是目前广泛应用的一种喹诺酮类抗生素类药物，常与多种药物联用，治疗泌尿道、胃肠道、胆道、呼吸道等感染。
但有与头孢他啶联合应用出现配伍禁忌的报道[1]。
磺胺嘧啶注射液，对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌有抑制作用，对脑膜炎双球菌，肺炎链球菌等的抑制作用较强，能通过血脑屏障入脑脊液。
在神经外科，这两种药物常联合应用。
但经临床观察与实验证明：乳酸环丙沙星氯化钠注射液与磺胺嘧啶钠注射液存在配伍禁忌，不能序贯输注。
护士在联合应用这两种药物时，一定要在两者之间间隔一组液体，避免2种药物直接作用而产生白色沉淀物，防止输液反应的发生，避免给患者带来不良后果。
配伍禁忌表
药物名称
青霉素注射液
2.不能与庆大霉素或碳酸氢钠同时静注 1.不能在体外与庆大.链霉素混合使用
现配现用
不能与其配伍的药物1.Fra bibliotek能四环素类.磺胺合并使用
备注
遇碘酊.洒精易被破坏失效
阿莫西林
2.注射液不能与葡萄糖混合使用 1.不能与卡那霉素.Vc.四环素类.葡萄糖酸钙同时静注
头孢霉素
2.头孢霉素与阿莫西林一般应单独使用 1.硫酸链霉素不能与葡萄糖酸钙混全静注
遇酸碱或氧化剂易失效
链霉素
2.不宜与庆大.卡那霉素合用,以免增加毒性 1.不宜与链霉素.卡那霉素合用,以免增加毒性
硫酸庆大霉素
2.不可与先锋霉素或青霉素联用静注 1.不能与氯丙嗪.磺胺类.青霉素.先锋霉素.混合使用
卡那霉素
2.不能与碱性药物配伍使用 1.不可与青霉素联用2.静注时不要与其他抗生素.葡萄糖酸
土霉素
钙配伍3.不可与卡那.磺胺类.Vc配伍
林肯霉素 磺胺类注射液
不能与卡那.磺胺类合用 1.禁与酸性药物青霉素.Vc等合用.2.不能与葡萄糖混合静注 首次用量加倍,后为维持量, 3.一般宜单独使用
连续使用不宜超过10天
恩诺沙星 地塞米松
1.不能与卡那.庆大霉素混合使用2.不能与葡萄糖稀释静注 1.对于病毒.真菌感染猪禁止使用2.怀孕母猪慎用 3.免疫接种期禁用4.不能与磺胺类.四环素类混合注射 1.不能与先锋霉素.四环素类.氨基甙类.林肯霉素混合使用
维生素B 维生素B2
2.也不能与维生素C等还原性药物混合使用 1.不能与四环素类.磺胺类,先锋.卡那.链霉素.Vc联合使用
维生素C 维生素C
2.忌与碱性的注射剂配合使用
注射用头孢呋辛钠与盐酸溴已新注射液存在配伍禁忌
注射用头孢呋辛钠与盐酸溴已新注射液存在配伍禁忌头孢呋辛钠为临床第二代头孢类抗生素，主要适用于由敏感菌所引起的各种组织器官感染，是一种高效广谱抗菌药。
盐酸溴已新可直接作用于支气管腺体，能使痰中的黏多糖纤维分化和裂解，使痰的黏稠度降低，并能刺激胃粘膜，反射性地引起支气管分泌增加，降低痰液的黏稠度，具有较强的祛痰作用。
两者于《静脉药物配伍禁忌表》中未见配伍禁忌，我院于临床发现1例，报道如下。
标签：头孢呋辛钠；盐酸溴已新；静脉注射；配伍禁忌头孢呋辛钠适用于由敏感菌所引起的呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、软组织感染、心内膜炎、脑膜炎、败血症等，可注射、口服给药[1]。
头孢呋辛钠不良反应较少，且病情多数较轻、呈一过性，曾有交叉反应报道，临床上一般禁忌过敏者，肾功能已有损害者慎用，加强监控。
盐酸溴已新适用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病伴有黏痰，不易咳出者，是治疗呼吸道急症重要药物，该药可通过静脉推注、口服，胃溃疡患者慎用，禁忌事项不良反应较少。
临床上治疗呼吸道急症，特别是并发感染患者，联合头孢呋辛钠、盐酸溴已新并不少见，但未见相关配伍禁忌。
2013年1月我们在门诊用药过程中发现，两者存在配伍禁忌，现报道如下。
1 临床资料某男，离休干部，85岁,因“呼吸道感染”来卫生所门诊部就诊，主诉：测体温38.3℃，咳嗽、咳黄痰5d，痰黏稠不易咳出。
遵医嘱给予头孢呋辛钠（注射用头孢呋辛钠，规格0.75g，白色至微黄色粉末或结晶性粉末，由上海新亚药业有限公司生产）3g加入0.9%Nacl 250ml中静脉滴注，输液完毕更换盐酸溴已新（盐酸溴已新注射液：规格2ml：4mg，为无色澄明液体，由上海旭东海普药业有限公司生产）16mg加入0.9%Nacl 250ml 中静脉滴注。
当这两种药物接触后，茂菲滴管内立即出现乳白色混浊液，振荡后不消失，立即更换输液器，休干未出现不良反应。
2 实验方法及结果为了证实这两种药物存在配伍禁忌，我们做了以下实验：取1瓶头孢呋辛钠用生理盐水5ml完全溶解，溶液澄清、透明，未见沉淀、颗粒等异常；取盐酸溴已新注射液，呈澄清透明，加入生理盐水5ml，溶液仍澄清、透明。
临床常见配伍禁忌汇总
临床常见配伍禁忌汇总1 、阿莫西林钠- 克拉维酸钾不宜与葡萄糖注射液配伍阿莫西林钠- 克拉维酸钾（安奇）为复方制剂，两者之比为5:1 。
阿莫西林钠- 克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低稳定性，故本品不能与含有上述物质的溶液混合。
本品溶液在体外不可与血液制品、含蛋白质的液体（如水解蛋白等）混合，也不可与静脉脂质乳化液混合。
本品不能与氨基糖苷类抗生素在体外混合，因为本品可使后者丧失活性。
临用前加灭菌注射用水适量使溶解，或取本品一次用量溶于50～100ml 氯化钠注射液中，静脉滴注30min。
本品溶解后应立即给药，剩余药液应废弃，不可再用。
制备好的本品溶液不能冷冻保存。
2、注射用亚胺培南- 西司他丁钠盐不可与含乳酸钠的输液或其他碱性药液相配伍注射用亚胺培南- 西司他丁钠（泰能），不可与含乳酸钠的输液或其他碱性药液相配伍。
静脉滴注可选用等渗氯化钠注射液、5%～10%葡萄糖液作溶剂。
每0.5g 药物用100ml 溶剂，制成5mg/ml 液体，缓缓滴入。
本品应在使用前溶解，用氯化钠或葡萄糖溶解的药液在室温只能存放4h，冷藏能存放24h。
3、脂肪乳剂中不可直接加入电解质混合滴注单瓶脂肪乳剂中不宜加入电解质溶液，瓶内液体出现油水分离则不能应用。
脂肪乳剂是油相、水相、乳化剂组成的乳剂，属热力学不稳定体系，可能发生分层、絮凝、转相、合并与破裂，加入电解质可能破坏乳化膜，增加乳剂的不稳定性。
那么，全肠外营养液为何可以混合呢？全肠外营养液的配制需在特定的环境中进行，配制时有严格的混合顺序，如先将微量元素、电解质加入氨基酸溶液中溶解或稀释，磷酸盐加入葡萄糖溶液中（因钙剂和磷酸盐形成CaHPO4 沉淀，故磷酸盐和钙剂稀释于不同的溶液中）溶解或稀释、脂溶性维生素和水溶性维生素混合后加入脂肪乳剂中，然后将氨基酸溶液和葡萄糖溶液混合于PVC袋中，最后在PVC袋中加入脂肪乳剂混合。
4、10％葡萄糖酸钙注射液不宜与25％硫酸镁注射液配伍两者直接混合将可能形成不溶性钙盐（CaSO4）沉淀，同时10％葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠、三磷酸腺苷（ATP）、胞二磷胆碱、氨茶碱、维生素B6 等存在配伍禁忌。
药物配伍禁忌表
药物配伍禁忌表药物分类：青霉素类药物配伍：青霉素钠、钾盐、氨基糖苷类（除庆大霉素）、喹诺酮类、多黏效果增强。
庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星应分别使用并间隔给药。
维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢可能导致药物分解、沉淀或失败。
药物分类：头孢菌素类药物配伍：头孢系列、氨基糖苷类、洁霉素类、四环素类、磺胺类可能导致疗效、毒性增强。
应分别使用并间隔给药。
维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱可能导致药物沉淀、分解或失败。
氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素与强利尿药、含钙制剂如碳酸氢钠、氨茶碱、硼砂可能导致药物毒性增强。
药物分类：卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP素等药物配伍：应尽量避免与抗生素类药物联合应用，因为大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效。
巴龙霉素、链霉素、硼砂可能增强疗效，但毒性也同时增强。
维生素C、维生素B、氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素、大观霉素、氯霉素、四环素可能导致疗效减弱。
不可同时使用卡那霉素、庆大霉素等其他抗菌药物。
药物分类：大环内酯类药物配伍：红霉素、罗红霉素、洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林、青霉素类、无机盐类、四环素类、替米考星、碱性物质可能导致拮抗作用，疗效抵消。
不宜与含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类混合使用。
含碱类、含鞣质的中成药、含消化酶的中药如、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药应至少间隔2小时使用。
增强稳定性、增强疗效的药物包括硼砂，但不稳定、易分解失效的药物包括四环素类药物如土霉素、四环素甲氧苄啶、三黄粉素等。
药物分类：氯霉素类药物配伍：氯霉素、甲砜霉素、喹诺酮类、磺胺类、呋喃类可能导致毒性增强，不宜与其他药物混合使用。
常用抗生素类药物的使用与配伍禁忌
常用抗生素类药物的使用与配伍禁忌更新时间：2006-11-21抗生素类是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中所产生的、能杀灭和抑制其它病原微生物的物质。
这类药物在兽医临床上的应用十分普遍。
然而，由于对其滥用或不合理的应用，致使疗效不佳，甚至产生不良后果，造成浪费。
因此，在兽医临床上如何正确使用这类药物，并充分发挥其治疗效果，已成为一个重要问题。
现将其作用机理、临床应用、配伍禁忌简述如下：1、作用机理(1)阻碍细菌细胞壁的合成。
细菌的外层有坚韧的细胞壁，对菌体有保护作用，为菌体所特有。
青霉素类抗生素能选择性地抑制细菌细胞壁的主要成分——粘肽的合成，使细胞壁缺损。
菌体失去细胞壁的屏障保护后，外界环境的水分不断向菌体渗入，导致菌体膨胀变形，最后破裂死亡。
故青霉素对需要不断合成细胞壁的生长旺盛的细菌作用强，对静止状态下已合成细胞壁的细菌作用弱。
革兰氏阴性杆菌的细胞壁含大量磷脂，其细胞壁经青霉素作用后仅部分缺损，且其细胞浆的渗透压仅略高于宿主体液的渗透压。
革兰氏阳性菌的细胞浆的渗透压比宿主体液的渗透压高，故青霉素对革兰氏阴性杆菌无明显抗菌作用。
动物的细胞无细胞壁结构，故青霉素对畜体的毒性很低。
(2)增力口细菌细胞壁的通透性。
细菌细胞壁的功能在于维持渗透性屏障及运输物质。
有的抗生素，如多粘菌素能与膜上某种物质结合，使胞浆膜受损，破坏了膜的渗透性屏障作用，导致菌体内重要内容物外漏而引起细菌死亡，其对生长期和静止期的细菌都有效。
(3)影响菌体蛋白的合成。
如四环素、氯霉素、链霉素等抗生素均能干扰菌体蛋白质合成过程中的不同环节，表现出抑菌或杀菌作用。
(4)影响核酸的合成。
灰黄霉素能抑制脱氧核糖核酸的合成，呈现抗真菌作用。
2、临床应用(1）跟据其作用和应用航生素可分为抗细菌抗生素、抗真菌抗生素、抗寄生虫抗生素和促生长饲料添力口剂抗生素等4类。
抗生素抗菌作用的强弱，因微生物种类的不同而异。
这类药物对传染病的急性过程或患病初期，治疗效果最好，而对慢性传染病或病程后期，则疗效有所降低。
药品注射剂配伍禁忌指南
药品注射剂配伍禁忌指南药品注射剂配伍禁忌指南是指在给药过程中，不同药品注射剂之间可能会发生不良反应或药物相互作用的情况。
为了确保患者的安全和疗效，医务人员需要了解和遵守药品注射剂配伍禁忌指南。
下面是一份药品注射剂配伍禁忌指南，供参考使用。
1.配伍禁忌药品：一些药物在配伍时可能发生化学反应或产生有害物质，因此应避免同时使用。
例如：-异丙肾上腺素和硝普钠：可能导致药物降解，降低疗效。
-氨基糖苷类抗生素和头孢菌素类抗生素：可能发生药物不稳定，从而降低疗效。
-非甾体抗炎药和抗凝血药：可能增加出血风险。
2.药物相互作用：一些药物在同时使用时可能发生相互作用，影响疗效或增加不良反应的风险。
例如：-钙通道阻滞剂和利尿剂：可能增加低血压风险。
-安眠药和镇静药：可能增加镇静效应，导致昏睡或呼吸抑制。
-抗抑郁药和葡萄柚汁：可能增加抗抑郁药浓度，导致药物中毒。
3.药品稀释：一些药物需要稀释后才能使用，如果未正确稀释可能导致不良反应。
例如：-静脉用药的溶液比例：需根据药物说明书或医嘱要求来稀释药物。
-静脉注射液的浓度：根据患者情况和药物剂量来调整药物浓度。
4.给药顺序：一些药物需要按照特定的顺序给予，以避免不良反应或相互作用。
例如：-静脉补液和药物给予的顺序：应先给予静脉补液，然后再给予药物。
-不同类别药物的给予顺序：例如，碳酸酐酶抑制剂应在口服铁剂前给予。
5.注射剂相容性：一些药物在注射剂配伍时可能发生不相容性反应，从而导致药物失效或产生有害物质。
例如：-磺胺类抗生素和肝素：不相容性反应可能导致药物降解或沉淀。
-乙醇和一些抗菌药物：可能降低药物稳定性，从而降低疗效。
总之，药品注射剂配伍禁忌指南对于医务人员来说非常重要，能够帮助他们避免不良反应和药物相互作用，从而保证患者的安全和疗效。
医务人员应该及时了解最新的配伍禁忌指南，并在给药过程中严格遵守相关规定。
配伍禁忌临床收集
1.丁胺卡那与克林霉素的配伍禁忌丁胺卡那霉素和洁霉素或克林霉素（氯洁霉素）配伍使用，在基层医院非常普遍。
事实上，这两种药配伍使用可加重药物毒性，甚至导致病人死亡。
氨基甙类抗生素和洁霉素副作用共同点，是对神经肌肉接头的阻滞作用，目前洁霉素引起神经肌肉麻痹的机理还不清楚，氨基甙类是竞争抑制钙离子转运，丁胺卡那霉素和洁霉素的增毒机理是两药阻滞作用叠加还是其他更重要因素引起增毒；氯化钙的解毒作用只是拮抗丁胺卡那霉素的作用，还是同时拮抗洁霉素，有待深入研究。
查阅《256种注射液配伍变化检索表》，丁胺卡那霉素与洁霉素可配伍、与克林霉素先稀释后混合可配伍；《注射药物临床应用和配制指导》一书中说，丁胺卡那霉素与盐酸林可霉素、磷酸林可霉素均可配伍；杨振平综述国外资料，从理化配伍角度报告庆大霉素和克林霉素可配伍。
综观本人收集的540余篇有关注射剂配伍研究文献，大多限于注射剂理化配伍研究，从药理毒理角度报告的仅庆大霉素和复方氨基比林（安痛定）合用致死、丹参和低分子右旋糖苷合用致过敏休克死亡等数篇病例文献报告。
因此，温州医学院把临床不良反应深入到药理毒性研究，这是一大进步。
建议对药物配伍作用检索表进行不断修正，以确保临床用药安全。
文献朱新波，丁胺卡那霉素和洁霉素联用毒性观察，温州医学院学报，1999，29（3）：219；医生在输液中添加氯化钾、胰岛素这种是很普遍的现象。
对于氯化钾一方面要注意其浓度，常规500ml不超过1.5支，另外注意cl离子的配伍禁忌，如胺碘酮等一些不能用生理盐水溶解的药物。
中药注射液中一般不加氯化钾，中药成分太复杂，并且加了氯化钾容易导致药液颜色变深，有时可能产生细微颗粒（虽肉眼不可见），药效下降，不良反应增多。
对于胰岛素，一般医生很喜欢与葡萄糖合用，减低其血糖影响。
胰岛素抗感染药物都不宜与之配伍氯丙嗪西地兰速尿地米碳酸氢钠氢化可的松甲强龙酚妥拉明VC 异丙嗪新斯的明去甲肾异丙肾肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺氨茶碱都不宜与之配伍。
临床常用抗生素及药物和输液及其他药物配伍一览表
临床常用抗生素及药物和输液及其他药物配伍一览表药物名称常用稀释剂与药物不宜配伍的稀释剂及药物β-内酰胺类药物输液时只能用生理盐水0.9%氯化钠注射液溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解、不可与酸性或碱性药物配伍，氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。
其他β-内酰胺类药物也应注意。
头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。
青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。
与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。
注射用拉氧头孢（噻吗灵）静脉内大量注射，应选择合适部位缓慢注射，以减轻对血管壁的刺激及减少静脉炎的发生。
不宜与强效利尿剂同时使用。
不可与甘露醇注射液配伍。
注射用头孢氨噻肟钠粉针（塞必）与氨基糖甙类抗生素联用时，注意分开注射给药，不能混在同一容器中。
可与氯化钠注射液或葡萄糖液稀释，但不能与碳酸氢钠混合注射用美罗培南不可与下列输液溶解：0.9%氯化钠溶液、5%或10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液（碳酸氢钠浓度0.02%）、葡萄糖溶液（氯化钾浓度0.15%）、25%或10%甘露醇溶液。
不应与其他药物混合使用注射用胺曲南（君刻单）与萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。
偶有静脉炎发生氨基糖苷类药物[用5～10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液不宜与具有耳毒性（如红霉素等：红霉素与氨基糖甙类抗生素联用时也可使氨基糖甙类抗生素的耳毒性副作用加强）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。
本类药物之间也不可相互配伍。
氨基糖甙类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类)混合可导致相互失活,因此需联合应用上述抗生素时必须分瓶滴注。
常用药物的配伍禁忌
2001 年 12 月 31 日颁布的：羟氨苄青霉素、氨苄青霉素、 苄青霉素、金霉素、邻氯青霉素、土霉素、双氯青霉素、磺胺 类药、四环素、强力霉素。 2002 年 3 月颁布：杆菌肽、卡巴氧、头孢噻林、多粘菌素
E、二氢链霉素、二甲硝咪唑、红霉素、恩诺沙星、氟甲喹、
呋喃他酮、呋喃唑酮、伊维菌素、交沙霉素、柱晶白霉素、林 可霉素、甲硝基羟乙唑、新霉素、恶喹酸、大观霉素、硫酰胺、 Danofloxacin 抗生素停用期口服
阅读结束 谢谢！
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硫粘菌素、甲氧苄氨嘧啶、泰乐菌素、维及霉素、 Sarafloxacin、
阿布拉霉素----14 天；林可霉素--2 天；硫酸新霉素---14 天；四环素（土霉素、地霉素）--7 天；泰妙灵---1 天 注射 氨苄青霉素--18 天；羟氨苄青霉素-18 天；恩诺沙星霉素
----10 天；四环素（土霉素、地霉素）--21 天；青霉素、链 霉素---18 天；普鲁卡因青霉素--5 天；三甲氧苄氨嘧啶、硫 铵嘧啶--28 天；泰妙灵---10 天；泰乐菌素----21 天。
解质类。 10、多粘菌素配伍禁忌药：新霉素。
11、新霉素配伍禁忌药：氯霉素、多粘菌素、庆大霉素等。
注：喹诺酮类：氟哌酸、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星。
土霉素：四环素、强力霉素。 呋喃类：痢特灵、呋喃西林。
磺胺类：磺胺嘧啶钠、磺胺二甲嘧啶等。
电解质：补液盐、电解多维。
禁用药物 盐酸克伦特罗、沙丁胺醇、氯霉素、已二烯雌酚、已烯雌 酚、已烷雌酚、阿伏霉素 管制药品
5、红霉素配伍禁忌药：青、链霉素、土霉素、庆大霉素、
磺胺类、喹诺酮类。
6、庆大霉素配伍禁忌药：青、链霉素、新霉素、磺胺类、 红霉素。
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抗生素类注射药物配伍禁忌
核心提示：临床常见的抗生素类注射药物有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡
那霉素、硫酸庆大霉素等。其具体的配伍禁忌如下： 一、青霉素G钾和青
霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢
钠、维生素...
临床常见的抗生素类注射药物有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫
酸庆大霉素等。其具体的配伍禁忌如下：
一、青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉
素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去钾肾上腺、
阿托品、氯丙嗪等混合使用。
二、青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度
过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等。
三、氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙
嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、50克／升葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍
使用。
四、头孢菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉
素，硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍。
五、磺胺嘧啶钠注射液遇PH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可
与生理盐水、复方氯化钠注射液、200毫升／升甘醇、硫酸镁注射液配伍外，
与多种药物均为配伍禁忌。