修正方案申请报告.doc

研究方案/知情同意书修订申请表

注：

1、方案/知情同意书修订伦理审查需递交的材料清单如下：

（1）《研究方案/知情同意书修订申请表》

（2）方案/知情同意书变更总结

（3）方案/知情同意修订带修订标记版

（4）方案/知情同意修订最终版（附申办方和研究者签字页）

（5）组长单位伦理批件（如有，请提供）

以上材料共14份，2份申办者盖章，12份复印件，须在伦理审查前两周交至伦理办公室，同时将送审文件清单电子版发至电子邮箱liuyuanec@https://www.360docs.net/doc/dc135478.html, 2、方案/知情同意书修订伦理审查需交纳伦理审查费一千五百元整（￥1500.00），请在伦理审查前汇至以下账号：

医院账号：上海市第六人民医院

310 066632 01 0149001093

交通银行漕河泾支行