早产儿护理新进展
儿童护理进展情况汇报
儿童护理进展情况汇报近年来，我国儿童护理工作取得了长足的进步，各级医疗机构和社会各界对儿童护理的重视程度不断提高，儿童健康状况得到了有效改善。
本文将就儿童护理工作的进展情况进行汇报，以便更好地总结经验、发现问题、改进工作。
首先，我国各级医疗机构对儿童护理工作的重视程度不断提高。
越来越多的医院设立了儿科护理部门，专门负责儿童护理工作，建立了一支专业化、高效的儿童护理团队。
同时，各级医疗机构也加大了对儿童护理技术人员的培训力度，提高了他们的专业水平和服务能力，为儿童提供了更加全面、专业的护理服务。
其次，儿童护理技术不断创新和提高。
随着医学技术的不断进步，儿童护理技术也在不断创新和提高。
例如，针对早产儿、低体重儿等特殊儿童群体的护理技术得到了大幅提升，儿科护理设备也得到了更新和完善，为儿童提供了更加安全、舒适的护理环境。
此外，社会各界对儿童护理工作的关注度不断提高。
越来越多的社会组织和志愿者加入到儿童护理工作中，他们为儿童提供了更多的关爱和帮助，为儿童护理工作注入了更多的温暖和力量。
同时，社会各界也加大了对儿童护理工作的宣传力度，提高了公众对儿童护理工作的认识和关注度。
最后，儿童护理工作中还存在一些问题和挑战。
例如，部分地区和医疗机构的儿童护理设施和人员配置仍然不足，儿童护理服务的覆盖面和质量还有待进一步提高。
同时，儿童护理工作中也存在一些技术难题和疑难病例，需要进一步加强研究和探索，提高儿童护理工作的水平和质量。
综上所述，我国儿童护理工作取得了长足的进步，但也面临着一些问题和挑战。
我们将继续加大对儿童护理工作的投入和力度，不断完善儿童护理服务体系，提高儿童护理工作的水平和质量，为儿童健康成长提供更加优质的护理服务。
俯卧位在早产儿护理中的应用
成功案例三：促进热量散失
总结词
俯卧位有助于促进早产儿热量散失，降低体温过高的风险。
详细描述
早产儿由于体温调节中枢发育尚未成熟，容易出现体温过高或过低的情况。通过将早产儿置于俯卧位 ，可以利用皮肤与床垫之间的空气对流，促进热量散失。同时，俯卧位还可以增加散热面积，提高散 热效率，有助于维持早产儿的正常体温。
教育方式
可以通过发放宣传资料、举办家长培 训班、开展线上教育等方式进行，确 保家长能够全面了解并掌握早产儿护 理的相关知识和技能。
政策支持与推广
政策制定
政府应制定相关政策，支持俯卧位在早产儿护理中的推广和应用，如提供资金 支持、建立相关机构、加强监管等。
推广活动
通过开展宣传活动、举办学术会议、分享成功案例等方式，提高社会对俯卧位 在早产儿护理中的认知度和接受度，促进其在临床实践中的广泛应用。
未来研究方向
需要开展更多高质量的临床研究，以进一步验证俯卧位在早产儿护理中的效果和安全性。
需要加强基础研究，深入探讨俯卧位对早产儿生理功能的影响机制。
需要关注早产儿家庭的需求和心理状况，为家长提供相关的教育和支持，促进早产儿家庭融 合。
04 俯卧位在早产儿护理中的 挑战与对策
医护人员培训
培训内容
确保宝宝的头部和颈部得 到良好的支撑，保持头部 与身体轴线一致。
身体姿势
宝宝的身体应保持平直， 避免弯曲或扭曲，同时双 臂自然放在身体两侧。
调整位置
定期检查并调整宝宝的姿 势，以确保其舒适度，并 避免长时间保持同一姿势。
俯卧位的时间安排
持续时间
刚开始时，宝宝每次俯卧的时间 可以从几分钟开始，逐渐增加到
的发生。
俯卧位可以增加膈肌的活动度和 肺的通气量，有助于改善氧合和
早产儿护理ppt课件最新
选择适合早产儿的奶瓶和奶粉，注意奶的温度和新鲜度。喂养时让宝 宝保持头高脚低姿势，并确保奶嘴充满奶液。
喂养量
根据宝宝的体重和生长情况来确定每次的喂养量，逐渐增加喂养次数 和量，以适应宝宝的生长需求。
观察宝宝反应
注意观察宝宝在喂养过程中的反应，如出现吐奶、腹胀等症状，应及 时调整喂养方式和量。
有积极影响。
急救措施与技能
复苏技术
急救药物使用
学习和掌握新生儿复苏技术，包括人工呼 吸、胸外按压等，以应对宝宝突然出现窒 息等紧急情况。
在医生的建议和指导下，学习并掌握必要 的急救药物使用方法，如抗过敏药、止痛 药等。
常见急症处理
紧急联系
了解并掌握早产儿常见急症的处理方法， 如发热、惊厥、呼吸困难等，以便在紧急 情况下采取正确措施。
人工智能辅助诊断
利用人工智能算法分析早产儿的生理数据，辅助医生进行早期诊断和 干预，降低并发症的发生率。
早产儿护理研究的新发现与趋势
母乳喂养对早产儿成长发育的影响
研究发现，母乳喂养能够促进早产儿的肠道菌群建立，提高免疫力，降低感染风险。
早期干预对早产儿认知和行为发展的影响
研究显示，对早产儿进行早期干预和训练，能够促进其认知和行为发展，提高适应能力。
感染
早产儿免疫力低下，容易 感染细菌或病毒，应加强 日常护理和消毒措施。
呼吸困难
早产儿呼吸系统发育未完 善，可能出现呼吸困难， 应及时就医治疗。
喂养不耐受
部分早产儿可能存在喂养 不耐受的情况，应注意调 整喂养方式和量，必要时 就医治疗。
03 早产儿护理实践 操作
喂养技巧
母乳喂养
早产儿需要更多的母乳，因为它含有丰富的营养和抗体，有助于提高 宝宝的免疫力。每次哺乳后，确保宝宝打嗝并排出空气。
早产儿的护理及喂养.
早产儿出院后如何护理家庭中有早产儿的，从孩子出生之时就应该密切观察，了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。
早产儿需要精心照料，在喂养方面需要增加喂食量，餐多量少，早产儿吮吸力气不足,要耐心喂养。
早产儿对温度及变迁亦是很敏感的，一定要注意保暖，并保持和医生的密切联系，一有疑问随时咨询医生。
同时还要关注以下的几点注意事项。
1、耐心喂养。
早产儿吸吮力气不足，喂养时更应该耐心，一般出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。
出院后回到家护理的宝宝，在头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，直到适应家里的环境后再逐渐加量。
2、采取餐多量少及间断式(每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔，让宝宝顺顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食)的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。
可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。
3、早产儿对温度变换比较敏感，所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。
4、定期回医院追踪检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。
保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。
熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。
其他必须注意事项1、与早产儿玩耍时，动作要慢，要轻，不要经常用新玩具、新面孔包围他。
不要过分刺激早产儿。
2、留意早产儿的反应，如他头部转向，或不再注视你时，就表示他已“够”了，这时，应停止与他玩耍。
3、要注意室内温度，因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善，没有一层皮下脂肪为他保温，失热很快，所以保温十分重要。
4、晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯及播放育婴音乐，以助早产儿适应环境。
5、早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。
6、早产儿由于呼吸系统未发育完善，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净，禁止吸烟。
7、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮，以免对早产儿过分刺激。
早产儿发展性照顾
2．减少环境中的噪音
营造安静的环境，调低各种仪器的 音量，发现有报警声立即先消音再寻找 原因解决，做到说话轻、走路轻、关门 轻、操作轻
3.提供舒适的体位
适宜的体位可以促进早产儿身体的伸 展和屈曲的平衡
早产儿体位摆放的原则：四肢中线屈 曲位，肢体活动周围有边界，并促进身体 的对称性，防止不正确的姿势和变形
• 持续性的照明导致早产儿生物钟节律变 化和睡眠剥夺
• 噪音可使早产儿烦躁，颅内压升高，呼吸 和心率增快，血氧饱和度下降，微细血管 收缩导致皮肤花斑纹及血压升高
• 有研究表明，早产儿高血压的主要原因为 持续噪音引起
• 也有研究表明，NICU噪音与儿童耳聋的发 生具有相关性
不适当的体位
体位不当或不注意体位的变换，可以 导致肩内缩，颈部过度外展，髋关节外翻 变形，且影响头部塑形从而影响外观
控制疼痛
非营养性吸吮：
通过刺激口腔触觉受体进而提高疼痛 阈值，能直接或间接促进5-羟色胺的释放， 产生镇痛作用。非营养性吸吮还能够分散 患儿注意力，减少激惹，保持安静状态， 降低生命体征如心率和血氧饱和度的波动 幅度。
抚触
按摩、拥抱及肌肤接触等将良性温和 刺激经由表皮神经末梢传递至中枢神经系 统，使患儿获得安全感及依附感，起到安 慰作用，调节行为状态，降低患儿对疼痛 的敏感性
• 5．鼓励父母的参与
提供定时的探视，鼓励父母参与到早 产儿的照顾计划中，帮助父母认识早产儿 的行为，增进父母对早产儿的信心和认的各种检查和操作多为不良刺 激，部分有侵入性，且无告知性，这些刺 激能导致患儿血氧饱和度的波动和生理状 态的不稳定，且可产生疼痛刺激，影响神 经系统的发育
疼痛对新生儿的影响
• 1．急性生理反应 ： 心率↑ 、血压↑ 、颅内压↑、氧饱和度↓ 脑血流的明显变化可以导致灌注再损伤
早产低体重儿护理研究进展
医学信息 ２ １ 年 ８ ０１ 月第 ２ ４卷第 ８ Ｍｅｉａ Ｉｆｒ ａｉ ． ｕ ． ０ １ Ｖ １２ ． ｏ ８ 期 ｄｃｌｎｏｍ ｔ ｎ Ａ ｇ ２ １． ｏ． ４ Ｎ ． ｏ
早产低体重儿护理研究进展
李新连
（ 西贺 州市 钟 山 县 妇 幼保 健 院， 西 贺 州 ５ ２ ０ ） 广 广 ４ ６ ０
资料为 ３ — ０ ￣ 随着新生儿重症监护室（ ＩＵ） ３ ７ ％ｔ 。 Ｎ Ｃ 的建立 和围生 医学
量或间歇给氧 ， 氧浓度为 ３ ～ ０ ０ ４ ％。
３ 合 理 喂 养
随着 对早产儿生 活质量的不断研究 ， 营养方面倍受关 注 ， 喂养 对促进早产儿的发育 ， 增加免疫力 ， 降低死亡率具有重要意义。早产
儿吸 吮力弱 ， 吞咽反 射差 ， 活能力低下 ， 生 各种消 化酶不足 ， 消化 吸
及新生儿急救技术 的发展 ，早产 儿抢救成功率 与存 活率明显提高 ， 但在生命得到救治 的同时神经系统疾病及各种后遗症 发生率增高 ，
如脑性瘫痪 ， 智力低下等 ， 这将给社会和家庭带来沉重负担。改善早
根据早产低体重儿胎龄 、 体重及 日龄调节适宜箱温 、
Байду номын сангаас
湿度 ， 一般来说 ， 重越 轻 、 龄越小 ， 体 胎 所需箱温越 高 ， 湿度 也越大 ， 出生第 ｌ 周箱 内湿度调节在 ７ ～ ０ １ ０ ８ ％， 周后调节在 ５ — ５ 温度调 ５ ６ ％， 节， 一般体 重在 ２０ ～ ５ ０ ， ０ １ ２ ０ ｇ 暖箱 温度 为 ２ ～ ０ 体 重 １ ０ ～ ０ ０ ８ ３ ℃； ５１２０ｇ
体位干预在早产儿护理中的应用进展
证 明早 产 儿 在 仰 卧位 时对 高 碳 酸血 症 的 通 气 反 应 降 低 ， 高 碳 对
酸 血 症 增 加 通气 的储 备 能 力 差 。 由于 早 产 儿 呼 吸 中枢 发 育 不 完 善 ， 弓 较 软 ， 节 功 能 差 ， 卧 位 时 吸 气 时 由 于肺 动 态 顺 应 性 肋 调 仰 和 气 道 阻 力 高 ， 弓内 陷 影 响 肺扩 张 ， 上 仰 卧位 时腹 内容 物 压 肋 加
义 ， 述 了体 位 对 早 产 儿 呼 吸 系 综
Ａｂ ｔａ ｔ Ｉ ｎｔｏｄ ｅ ａ ｔｃ ｌｓｇ ｆｃ ｎｃ ｆ ｂ ｄｙ ｐｏ ｉｉ ｎ ｎ ｓｎｇ ｃ ｒ ．Ｉ ｓｒ ｃ ｔ ｉ ｒ ｕｃ ｄ ｐｒ ｃ ｉａ ｉ ｎｉｉａ ｅ ｏ ｏ ｓｔｏ ｕｒ ｉ ａ ｅ ｔ ｓ ｍ ｍａ ｉｅ ｎｆｕ ｎ ｉ ｄ ｏｓｔｏｎ ｏ ｅ ｐｉａ ｏ ｙ ｓ ｔ ｍ ， ａ ｔ ｏ ｎｔ ｓ ｉ ａ ｕ ｒｚ ｄ ｉ ｌ ｅ ｃｎｇ ｏｆｂｏ ｙ ｐ ｉｉ ｎ ｒ ｓ ｒ ｔ ｒ ｙｓ ｅ ｇ ｓ ｒ ｉ ｅ ｔｎ ｌ
的 姿势 ， 加 安 全 感 。 合 理 的 体 位 Байду номын сангаас 理 使 身 心 舒 适 ， 预 防 疾 增 能
迫 膈 肌 ， 响 肺 容 量 的 增 加 ， 致 肺 通 气 能 力 下 降 ］ 俯 卧 位 影 导 。
时 ， 儿 双肺 位 于 心 脏 的上 面 ， 泡 不 受 心 脏 的 挤 压 ， 腹 内压 患 肺 且 下 降 ， 肌 运 动 受 腹 内容 物 影 响 小 ， 膈 肌 活 动 增 加 ， 廓 协 调 膈 使 胸 性 好并 处 于 相对 稳 定 的 状 态 。吸 气 时 肋 弓 内 陷 的 程 度 较 少 ， 肺 的 通气 分 布较 仰 卧位 时 更 趋 于 均 衡 ， 部 血 气 比例 趋 于合 理 ， 肺 血 气 分压 增 高 ， 氧 、 血 的 状 态 得 到 纠 正 。夏 传 雄 等 ＿ 报 道 ， 缺 缺 ７ 剖 俯 卧 位 组 呼 吸暂 停 （ ＯＰ 次 数 少 于 仰 卧 位 组 ， 饱 和 度 较 高 ， Ａ ） 氧
早产儿颅内出血的临床分析和护理进展
１３ 外在原 因是 诱 发 出血 的 主要 因素 ， ． 也是 可控
因素 ］
幸存 下来也 有 不 同程 度 的后 遗 症 。其发 生 率 与胎 龄 密切相关 ， 明脑血 管的发 育成熟程 度是 其发 生 说
的内因 。 １ １ 早 产儿特 殊的解剖 生理 结构¨ 。 ３ （） １ 胎龄 ３ ２周 以下 的早 产 儿 脑室 周 围 室管 膜
下及 小脑软 脑膜下 均存在 胚胎 生发基 质 ， 该组 织毛 细血 管丰富 ， 但血管 常为单层 内皮 ， 缺少 平滑肌 ， 结 构 疏松 、 缺乏胶 原 和 弹力 纤 维等 结 构组 织 支 持 ， 故 对 抗血管 冲击 能力 较 差 ， 易破 裂 出血 。（ ） 胎 生 ２胚 发 基质血 管壁 细胞富含 线粒 体 ， 耗氧 量大 ， 缺氧 、 对
・
５ ・ ０
临床 护 理 杂 志 ２ １ ０ ０年 ２月第 ９ 第 １期 卷
・
综
述 ・
早产儿颅 内出血的临床 分析和护理进展
岑 宇 冰
关键 词 婴 儿 ， 产 ； 内 出血 ／ 早 颅 护理 中 图分 类 号 Ｒ ７ ． ４ Ｒ ７． ２ ４ ３ ７ ； ４ ３ ７
Ｋｅ ｒ ｓ ｉｆｎ ，ｐ ｅ ｔｒ ； ｔａ ｒ ｎａ ｅ ｒｈ ｇ ｓ ｎ ｒｉｇ ｙｗｏｄ ｎ ａ ｔ ｒｍａｕ ｅ ｉ ｒｃａ ｉｌｈ ｍｏ ｒ ａ ｅ ／ ｕ ｓｎ ｎ
述如下 。
１ 临 床 分 析
（ ） 晚期对 胎儿 脑穿 支动脉 的肌层发 育 尚不 １孕 成 熟 。（ ） ２ 早产 儿经 阴道 分娩 时 ， 骨 于机 械 损伤 颅 后 易于挤压 变形 ， 成 颅 内损 伤 。（ ） 产 儿正 常 造 ３早 血 压接近 于脑血 流 自动调节 曲线 的下限 ， 自身调节 能力 不足 ， 自调 范 围极 窄 ， 氧血 症 时脑 血 流 自调 低 功 能受损 ， 形成 压力 波动 性 血流 口 ， ］ 当突 然 血压 增