急救1
过敏性休克的急救[1]
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输液反应
防治方法 1.反应轻者可减慢输液速度，注意保暖 反应轻者可减慢输液速度， 反应轻者可减慢输液速度 适当增加盖被或给热水袋）。 ）。重者须立 （适当增加盖被或给热水袋）。重者须立 即停止输液；高热者给以物理降温， 即停止输液；高热者给以物理降温，必要 时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗， 时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗，针 刺合谷、内关穴。 刺合谷、内关穴。 2.输液器必须做好除去热原的处理。 输液器必须做好除去热原的处理。 输液器必须做好除去热原的处理
预防措施
1.避免滥用药物：严格掌握用药指征。 避免滥用药物：严格掌握用药指征。 避免滥用药物 2.询问过敏史：对已有过敏的药物，禁止使用。 询问过敏史： 询问过敏史 对已有过敏的药物，禁止使用。 3.皮肤过敏试验 皮肤过敏试验 4.提高警惕，加强观察：很多药物都有过敏反 提高警惕， 提高警惕 加强观察： 应的可能，故对注射药物后的病人， 应的可能，故对注射药物后的病人，应留在 观察室20-30分钟，以防意外发生。 分钟， 观察室 分钟 以防意外发生。 5.预防第二次休克。 预防第二次休克。 预防第二次休克
过敏性休克的急救
定 义
由于抗原物质进入人体后与相应抗体 相互作用，引起广泛的变态反应， 相互作用，引起广泛的变态反应，使组织 释放组胺、缓激肽、 羟色胺 羟色胺、 释放组胺、缓激肽、5-羟色胺、血小板活 化因子， 化因子，导致全身毛细血管扩张和通透性 增加，血浆迅速渗入组织间隙， 增加，血浆迅速渗入组织间隙，使循环血 容量急剧下降而引起的休克。 容量急剧下降而引起的休克。
输液反应
发热反应， 最常见的输液反应 发热反应，系静脉输液 时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、 时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、 药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。 药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。 发热反应的临床表现，主要为发冷、寒战、 发热反应的临床表现，主要为发冷、寒战、 面部和四肢发绀，继而发热， 面部和四肢发绀，继而发热，体温可达 41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、 ℃ 可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、 烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、 烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、血 压下降， 压下降，出现休克和呼吸衰竭等症状而导 致死亡。 致死亡。
常规急救知识培训(1)
18 其 他 急 救
外伤
人体受到外力作用而发生de组织撕裂或损害.根据有无伤口,可分 为开放性和闭合性两大类.
闭合性外伤:
由钝力造成,无皮肤、体表粘膜破裂,常见de有挫伤和扭伤.
开放性外伤:
多数由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、体表粘膜 破裂.
19 其 他 急 救
三种有效止血方法
一.一般止血法
PART 零一
骨折急救
骨折会影响到伤处附近de软组织,导致疼痛、肿胀瘀斑出血,断骨还会伤及周围de血 管、神经、内脏乱及肌肉,使患肢部分或全部失去功能.骨折严重时可产生畸形,如缩 短、旋转、成角等.
4 骨折急救
骨折急救
骨折会影响到伤处附近de软组织,导致疼痛、肿胀 瘀斑出血,断骨还会伤及周围de血管、神经、内脏 乱及肌肉,使患肢部分或全部失去功能.骨折严重时 可产生畸形,如缩短、旋转、成角等.
14 溺 水 急 救
溺水急救
淹溺,是指人淹没于水中,由于水吸入肺 内（湿淹溺九零%）或喉挛（干淹溺一 零%）所至窒息.
分类
一、干性溺水:人落水后因惊吓、恐惧等强烈de刺激导致喉咙痉挛 致呼吸道完全梗阻造成窒息而死； 二、湿性溺水:因大量水进入呼吸道、肺部死；（淡水—主要是水、 海水---有大量NaCl,Mg,Ca）
15 溺 水 急 救
急救 方法
水中急救
一、自救法； 二、他救法；
医疗急救
一、立即去除杂草、污泥,保持呼吸道通畅. 二、迅速将患者放在抢救者屈膝de大腿上,面向 下,按压胸腔、腹部（胃）倒出水,但时间不要过 长,不能耽误复苏.
16 溺 水 急 救
急救步骤
1. 使溺水者保持平静不动,然后立即寻求医疗援助； 2. 脱去溺水者身上又湿又冷de衣服,可以de话,为其盖
室颤与急救-V1
室颤与急救-V1 室颤与急救 室颤是一种心律失常，由于心脏室壁肌肉快速而不规律地收缩，导致心脏无法正常泵血，可导致心跳骤停和猝死。下面将从以下几个方面介绍室颤和它的紧急救治。
一、室颤的症状和影响 1. 症状：室颤的症状为胸闷、心悸、心绞痛、呼吸困难等。当室颤发生时，很快会使人失去意识，因此需要紧急处理。
2. 影响：室颤发生时，心室无法有效地泵血，身体各处组织和器官无法得到满足的血氧供应，从而导致严重后果，如脑部缺血缺氧、多重器官衰竭等。
二、室颤的危险因素 室颤是一种比较严重的心律失常，其发生的危险因素主要有以下几点： 1. 心脏疾病：如冠心病、心肌炎、心肌病等。 2. 高血压：高血压患者易患心脏疾病，从而增加了发生室颤的危险。 3. 药物滥用：如吸食毒品、滥服处方药等，会导致室颤的发生。 4. 突然发生事件：如严重受伤、手术等，会触发室颤。 三、室颤的急救处理 出现室颤应及时进行急救，以恢复心脏的正常律动，避免身体组织器官缺氧缺血、脑部受损等后果。
1. 判断心脏停止跳动 通常，室颤会使心脏快速颤动和跳动，将无法维持正常的心脏跳动。因此，当心脏停止跳动时，首先需要确定是否为室颤。
2. 进行心肺复苏 心肺复苏是急救室颤的第一步，在心跳停止后的三分钟内必须开始使用。首先需要检查人员的呼吸和脉搏，不要等到医疗支援到达。
3. 电击治疗 除了心肺复苏，最有效的室颤治疗方法是电击治疗。电击信息能够将心脏重置，从而使心脏恢复到正常跳动状态。
4. 利多卡因注射 当进行心肺复苏和电击后，还需要应用药物来稳定心脏节律和压力。利多卡因是最常用的药物之一。
总之，室颤是一种十分严重的心脏疾病，发病时需要立即进行急救处理，以保证心脏的正常跳动，避免身体组织器官缺氧缺血、脑部受损等后果。同时，平时拥有健康生活方式也是预防室颤的重要措施，如控制血压、避免药物滥用、保持健康足够的睡眠等。
创伤急救教案1
创伤急救教案1创伤急救教案一、教案背景和目的在日常生活中，创伤是一个常见的意外伤害类型，如交通事故、跌倒、切割等。
在发生创伤时，正确的急救措施可以有效地减轻伤害并挽救生命。
本教案旨在提供一份详细的创伤急救教案，以帮助人们在紧急情况下正确地处理创伤伤害。
二、教案内容1. 创伤急救的基本原则和步骤- 急救前的准备：确保自身安全、评估现场安全、呼叫急救服务。
- 停止出血：使用干净的纱布或衣物进行压迫止血，并提升伤肢。
- 固定骨折：使用夹板或其他可用材料固定骨折部位。
- 处理切割伤：用干净的纱布或绷带覆盖伤口，并避免直接接触伤口。
- 处理烧伤：用冷水冲洗烧伤部位，避免涂抹任何药物。
- 处理挫伤和扭伤：冷敷伤处，保持伤肢高枕。
2. 不同类型创伤的急救措施- 骨折：固定骨折部位，避免移动患者。
- 切割伤：用干净的纱布或绷带覆盖伤口，避免直接接触伤口。
- 烧伤：用冷水冲洗烧伤部位，避免涂抹任何药物。
- 挫伤和扭伤：冷敷伤处，保持伤肢高枕。
- 头部创伤：保持患者颈部稳定，避免患者摇晃头部。
3. 创伤急救中的常见错误和注意事项- 不要移动患者，除非他们处于危险环境中。
- 不要试图复位骨折。
- 不要用棉花填塞切割伤口。
- 不要涂抹药物在烧伤部位。
- 不要用热敷处理挫伤和扭伤。
4. 创伤急救的培训和认证- 参加急救培训课程，学习创伤急救的基本知识和技能。
- 参加认证考试，获得急救认证证书。
- 定期参加急救演习，保持急救技能的熟练度。
三、教案效果评估为了评估本教案的效果，可以进行以下措施：- 设计一份创伤急救知识测试，测试学员对创伤急救的理解程度。
- 观察学员在模拟急救场景中的表现，评估他们是否能正确地应用所学知识。
- 收集学员的反馈意见，了解他们对教案的理解和满意度。
四、教案实施计划- 选择合适的教学场所，确保有足够的空间和设备支持。
- 准备教学材料，包括幻灯片、模拟伤口和急救工具等。
- 设计教学计划，包括理论讲解、实际操作和模拟演练等环节。
过敏性休克的急救[1]
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输液反应
防治方法 1.反应轻者可减慢输液速度，注意保 暖（适当增加盖被或给热水袋）。重 者须立即停止输液；高热者给以物理 降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物 或激素治疗，针刺合谷、内关穴。 2.输液器必须做好除去热原的处理。
药物过敏急救训练：第一个处理 ？
• 测血压 • 报告医生 • 吸氧 • 将病人送回抢救室 • 停止致敏药物输入
虚脱的处理
发现病人虚脱，应立即安置平 卧休息。给予温热茶水或糖水饮用 ，并用手指掐压人中，内关，合谷 等穴位。或是针刺合谷，足三里等 ，都有助于急救病人。经过上述处 理，一般很快即可恢复。严重者静 脉补液。
晕血症
概念：晕血症非器质性疾病，而是一 种心理疾病，属于恐惧症中的一种。 晕血症又叫“血液恐怖症”，是指病 人由于见到血液而产生的晕厥现象， 主要表现为头晕，恶心，目眩，心悸 ，继而面色苍白，出冷汗，四肢厥冷 ，血压降低，脉搏细弱，甚至突然意 识丧失。
处理：施救时应首先将患者平卧，喂 饮温开水或糖水，休息10-15分钟， 一般可以恢复，必要时需给予药物抢
输液反应
最常见的输液反应 发热反应，系静脉 输液时由致热源、药物、杂质、药液 温度过低、药液浓度过高及输液速度 过快等因素引起。发热反应的临床表 现，主要为发冷、寒战、面部和四肢 发绀，继而发热，体温可达41~42℃ 。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦 躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、 血压下降，出现休克和呼吸衰竭等症
【病理】因本病而猝死的主要病理表现 有：急性肺瘀血与过度充气、喉头水 肿、内脏充血、肺间质水肿与出血。
临床表现
☆猝然发生：约半数患者在接受病因抗 原（例如青霉素注射）5分钟内发生症 状，仅10％患者症状起于半小时以后 ，极少数患者在连续用药的过程中发 生。
严重骨盆骨折急救流程1 - 副本
15’
配血 输血
20‘
准备外固定器械 急诊床边外固定
送手术室治疗
5‘
再次评估，决定患者去向
优点
• 快速规范评估和诊断，避免漏诊
• 重视时间节点，“黄金一小时” • 创伤小组整体化治疗 • 外固定简单易行
• 提高严重骨盆骨折抢救成功率
五附院骨二科
流程改进
• 时间优化
• 床边骨盆填塞？无菌条件 • 杂交手术室 • 大家讨论
时间控制：10分钟以内
五附院骨二科
急救流程：（三）创伤重点超声评 估
• FAST(+)，骨盆摄片B、C型骨盆骨折患者，通知手术室准备外固定器 械，行床边外固定术后至手术室进一步治疗
时间控制：从通知手术室至器械 送至床边通常控制在15分钟以内
五附院骨二科
急救流程：（三）创伤重点超声评 估
• FAST（-），骨盆摄片B、C型患者，临时骨盆带固定并 立即通知手术室准备外固定器械，行床边外固定术，术后 根据患者血流动力学及其他脏器损伤情况决定去向 • FAST（+），骨盆摄片（-）的患者在复苏的同时通知创 伤小组相关科室（普外科）成员协同治疗
• 允许性低血压（SBP 80mmHg）
• 开放性骨盆骨折用无菌敷料填塞压迫创面 • 同时呼叫院内创伤小组超声科、影像科相关成员包括CT 时间控制：开放静脉通路至输 血开始，控制在25分钟以内
五附院骨二科
急救流程：（三）创伤重点超声评 估
• 创伤小组超声科成员在10分钟内到达急诊室，和急诊医生 共同完成创伤重点超声评估，FAST (Focused Assessment Sonography in Trauma) • 重点观察腹腔、盆腔是否有游离液体，>250ml考虑为阳 性：FAST（+） • 同时行床边骨盆摄片检查，急查CT包括可疑部位胸腹盆.
现场急救知识——第一章 现场急救必要性、原则、流程
现场急救知识第一章生死攸关——现场急救的必要性1.1 现场急救的必要性1.呼吸心跳骤停常见原因：创伤、地震、中毒、溺水、触电……呼吸心跳骤停最常见原因：心脏急症猝死2.呼吸心跳停止后常温下：3.“抢救黄金4分钟”：4.现场急救（定义）：在突发伤病或灾害事故的现场，在医疗专业人员达到前，为伤病员提供初步、及时、有效的救护措施。
这些措施不仅包括对伤病员受伤身体和疾病的初步救护，也包括对伤病员的心理支持。
5.现场急救的目的：（1）挽救生命。
（2）防止病情恶化。
（3）促进恢复。
6.第一目击证人（定义）：在事发现场有救护培训证书、提供紧急救护的人。
（病人身边的亲属、同事、邻居甚至路人、警察、保安、教师、宾馆或超市服务人员、旅游服务人员等）7.世界急救日：每年9月第2个星期六全国自救互救日：10月10日1.2现场急救的原则一、保证安全（一）现场可能存在的危险因素1、交通事故中受损的汽车发生起火、爆炸或再次倾覆。
2、脱落的高压电线或其他带电物体。
3、化学物质、腐蚀性物质、放射性物质等泄露。
4、发生自然灾害，如洪水、泥石流等。
5、地面湿滑，有锐利的玻璃或金属。
6、地震后的建筑物倒塌，余震的发生。
7、有毒气体，如一氧化碳等。
8、其他危险因素，如环境酷暑或严寒，毒蛇、野蜂等。
（二）现场的安全防护措施1、关闭受损汽车发动机，防止起火爆炸；同时拉手刹，防止车辆滑动。
2、抢救触电者时，首先要设法切断电源。
3、戴防护手套，必要时穿防护衣，避免血液、污物沾染。
4、在室外遇到雷电天气时，要避开高压线、大树，不要使用手机。
5、在极端气温下，注意防暑与保温。
6、如果遇到不能排除的危险，要立即呼救，争取救援。
二、防止感染现场急救时要做好个人防护及伤病员的保护，队可疑的呼吸道传染病和血液（或体液）接触传播的疾病要采取防止感染的措施。
1、在处理伤口前应洗手，戴医用乳胶手套。
如果没有医用手套，也可以戴不透水的塑料手套，或用塑料袋罩住自己的双手。
创伤急救教案1
创伤急救教案1引言概述：创伤急救是一项非常重要的医学技能，能够在紧急情况下拯救生命。
本文将介绍一个创伤急救教案，匡助读者了解在不同情况下如何正确应对创伤伤害。
一、车祸现场的创伤急救1.1 确保自身安全：在处理车祸现场的创伤急救时，首先要确保自身安全，避免受到二次伤害。
1.2 拨打急救电话：即将拨打急救电话，向医护人员提供详细的事故现场信息，包括伤者数量和伤情严重程度。
1.3 初步处理伤者：在等待急救人员到达之前，可以对伤者进行初步处理，包括止血、保持呼吸道通畅等。
二、刀伤导致的创伤急救2.1 控制出血：刀伤造成的出血可能较为严重，应即将用干净的纱布或者衣物进行包扎止血。
2.2 避免挪移伤者：刀伤可能造成内部伤害，应避免挪移伤者，以免加重伤情。
2.3 寻求专业医疗匡助：刀伤可能伤及重要器官或者血管，应及时寻求专业医疗匡助，确保伤者得到及时救治。
三、跌倒引起的创伤急救3.1 观察伤者状况：跌倒后，应先观察伤者的状况，包括是否浮现头部受伤、骨折等情况。
3.2 提供支持：如果伤者无法自行站立或者挪移，应提供支持，并尽快拨打急救电话。
3.3 冷敷处理：如果伤者受伤部位浮现肿胀或者疼痛，可以用冰袋冷敷，缓解疼痛并减轻肿胀。
四、烧伤造成的创伤急救4.1 即将冷却受伤部位：烧伤后应即将用凉水冲洗受伤部位，以降低受伤组织的温度。
4.2 防止感染：烧伤后容易感染，应保持受伤部位清洁，并在包扎时使用无菌敷料。
4.3 避免涂抹药膏：在处理烧伤时，不建议随意涂抹药膏，以免影响伤口愈合。
五、溺水引起的创伤急救5.1 迅速施救：发现溺水者时，应迅速施救，将其从水中救出，并清除口鼻中的异物。
5.2 进行人工呼吸：如果伤者呼吸难点或者住手呼吸，应进行人工呼吸，维持呼吸道通畅。
5.3 寻求医疗救助：溺水后可能导致肺部感染或者其他严重后果，应及时寻求医疗救助，确保伤者得到有效治疗。
结论：创伤急救是一项至关重要的医学技能，对于拯救生命至关重要。
急性脑卒中急救流程[1]
急性脑卒中急救流程经病史询问（明确发病时间）及查体、监测生命体征、判断意识、神经定位体征考虑脑卒中病人，开放静脉通道,采血送检血常规、血凝四项、血糖、电解质、肝肾功能，心电图,美国国立卫生研究院脑卒中量表(ＮIHSS)。
经评估病情稳定者１、呼吸减弱或停止:吸氧、建立人工气道、机械通气。
2、休克血压:给予林格氏液扩容，必要时加血管活性药物.3、收缩压大于２00ｍmH ｇ和（或）舒张压大于110ｍm Ｈｇ，酌情给予降压药. ４、脑疝形成：给予甘露醇脱水，必要时加速尿。
5、立即下病危、做好沟通.30分钟内ＣT检查经评估病情不稳定着立即组织科内人员抢救请外科会诊（转科手术或内科保守治疗)ＣT 未见出血，考虑缺血性脑卒中符合溶栓适应症，排除禁忌症CＴ提示脑出血大面积脑梗死腔隙性脑梗死心源性脑栓死脑分水岭梗死不轻易降血压；扩容;病因治疗，脑卒中二级预...文档交流...防（抗血小板聚集：阿司匹林或氯吡格雷,稳定斑块:他汀类）。
与家属沟通住院神经内科进行溶栓治疗入住监护病房；保持呼吸道通畅；脱水治疗；鼻饲保证营养;留置尿管；给予胃黏膜保护剂、预防感染等并发症;病因治疗，脑卒中二级预防.控制血压，禁用抗凝剂，病因治疗,脑卒中二级预防.房颤引起的脑梗死抗凝治疗（无禁忌者肝素、低分子肝素或华法林)。
外伤急救技术——止血法(1PPT课件
（2）指压桡、尺动脉：适用于手部大出血．用两 手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和 尺动脉，阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部 有广泛吻合支，所以必须同时压迫双侧。
（3）指压指（趾）动脉：适用于手指（脚趾）大 出血，用拇指和示指分别压迫手指（脚趾）两侧
的指（趾）动脉，阻断血流
（4）指压股动脉：适用于一侧下肢的大出血，用两 手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉， 阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。
（5）指压胫前、后动脉：适用于一侧脚的大出血， 用两手的拇指和示指分别压迫伤脚足背中部搏动的
胫前动脉及足跟与内踝之间Байду номын сангаас胫后动脉。
（二）直接压迫止血法： 适用于较小伤口的出血， 用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫约10min。
（三）力口压包扎止血法：适用于各种伤口，是一种比较可 靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角 巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目 前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生
外伤急救技术— —止血法(1
外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。特殊条件下，不管是什么性质 的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理靠这些技术，这些技 术若能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、 减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此，止血、抱扎、 固定技术是队医必须熟练掌握的技术，也是每一个驴友需要了解的技术。 止血术： 血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即 4000～5000ml，如出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会出现头 晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总 血量的40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。出血伤员的急救，只要 稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。因此，外伤出血是最需要急救的危 重症之一，止血术是外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血和外出血。内 出血主要到医院救治，外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、 静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时，血色鲜红，有搏动，量多，速度快； 静脉出血时，血色暗红，缓慢流出；毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出。 若当时能鉴别，对选择止血方法有重要价值，但有时受现场的光线等条件的 限制，往往难以区分。现场止血术常用的有5种，使用时要根据具体情况， 可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最 安全的止血目的。 （一）指压动脉止血法： 适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手 指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。这是一种 不要任何器械、简便、有效的止血方法，但因为止血时间短暂，常需要与其 他方法结合进行。