收藏!妇产2020年2季度指南更新汇总
收藏！妇产2020年2季度指南更新汇总
2020年二季度已经结束，医生站「临床指南」妇产指南、共识又更新不少，小编在这里为大家做了整理，方便大家查阅：
选择性胎儿宫内生长受限诊治及保健指南（2020）
为了进一步规范复杂性双胎的临床诊治与围产期保健，中国妇幼保健协会双胎专业委员会参考最新的相关指南以及国内外研究进展，结合我国国情，制定了《选择性胎儿宫内生长受限诊治及保健指南（2020）》，以提高围产儿的生存率，改善新生儿的预后。
正常分娩临床实践指南
2020 年，中国妇幼保健协会助产士分会和促进自然分娩专业委员会组织专家在调查、研究、分析我国正常分娩临床实践的基础上，结合“正常分娩指南”中提出的关于正常分娩新的证据，制订了“正常分娩临床实践指南”，以指导不同医疗机构助产人员在正常分娩临床实践中的规范化操作。
子宫腺肌病诊治中国专家共识
子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病，其引起的月经过多、严重痛经和不孕对患者的身心健康造成严重的影响。本专家共识对子宫腺肌病的发病机制、临床表现、分型、诊断及影像学检查进行了系统阐述和归纳，对子宫腺肌病的药物治疗、手术治疗、介入治疗进行了证据梳理并给出了推荐建议，也对子宫腺肌病合并不孕的治疗给予了专家建议和指导，对子宫腺肌
病的长期管理诊疗流程提出了以证据为基础的专家共识性指导建议，均旨在为广大妇产科医师提供子宫腺肌病临床诊治的实用参考和专家指导。
2019 年加拿大妇产科医师协会( SOGC) “产前确认小头畸形的调查和管理”指南解读
子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病，其引起的月经过多、严重痛经和不孕对患者的身心健康造成严重的影响。本专家共识对子宫腺肌病的发病机制、临床表现、分型、诊断及影像学检查进行了系统阐述和归纳，对子宫腺肌病的药物治疗、手术治疗、介入治疗进行了证据梳理并给出了推荐建议，也对子宫腺肌病合并不孕的治疗给予了专家建议和指导，对子宫腺肌病的长期管理诊疗流程提出了以证据为基础的专家共识性指导建议，均旨在为广大妇产科医师提供子宫腺肌病临床诊治的实用参考和专家指导。2020 SOGC临床实践指南：前置胎盘的诊断和管理（No.402）
2020年6月，加拿大妇产科医生协会(SOGC)发布了前置胎盘的诊断和管理指南，本文主要用于替代2007年发布的第189号文件。主要目的是总结当前最新证据并诊断前置胎盘的诊断，分类以及管理提供指导建议。《国际妇科内镜协会阴式子宫切除术循证学指南》解读
随着腔镜技术的普及，腹腔镜子宫切除术( LH) 逐渐成为了许多妇科医生行子宫切除术的首选路径。由于缺乏阴式子宫切除术( VH) 的培训和经验，导致大家对VH 的优点认识不足。研究发现，VH 具有术后疼痛轻、镇痛需求少、住院时间短、恢复快、并发症少等优点，在可行的情况下，应考
虑作为首选路径。国际妇科内镜协会( ISGE) 公布了VH 的循证学指南，供临床医生参考。本文对其中的重点内容进行解读。
2020 昆士兰临床指南：早产临产和分娩
2020年6月，昆士兰卫生组织(QLD)更新发布了早产临产和分娩指南。本次新增同行评审，更新了文章格式和参考资料以及管理流程，同时更新修正“卫生保健人员”名词解释，添加宫颈机能不全。删除知情选择，知情同意，产科医生的定义，以妇女为中心的护理，添加章节1.1 背景。
2020 ISGE循证实践指南：阴式子宫切除术
2020年6月，国际妇科内镜学会(ISGE)发布了阴式子宫切除术指南，主要目的是为成功实施非脱垂子宫阴式子宫切除术提供循证指导建议。全文共形成了6条推荐意见。
2020 ACOG实践简报：妊娠高血压和先兆子痫
2020年6月，美国妇产科医师学会(ACOG)更新了妊娠高血压和先兆子痫指南，妊娠高血压是导致全球孕产妇和围产儿死亡的主要原因，本文主要针对妊娠高血压和先兆子痫的诊断和管理提供指导建议。
2020 ACOG实践简报：妊娠期甲状腺疾病（No.223）
2020年6月，美国妇产科医师学会(ACOG)发布了妊娠期甲状腺疾病管理指南。用以替代2015年4月发布的第148号文件。甲亢和甲减均和不良妊娠结局相关，还有一点值得关注的是目前甲状腺疾病对胎儿发育的影响。本文回顾了妊娠期间甲状腺疾病的病理生理变化以及显性和亚临床产妇甲状腺疾病对母婴结局的影响。更新了妊娠期甲状腺疾病的诊断和管理建议。
双胎反向动脉灌注序列征诊治及保健指南（2020）
近年来，随着我国胎儿医学的发展，产前筛查和诊断技术以及胎儿治疗和围产保健水平的不断提高，面临着如何指导和规范复杂性双胎的临床诊治和保健工作，为此，中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会结合国内外研究进展和学科研究成果及调研情况特制定了本指南，旨在降低围产儿的死亡率和伤残率，提高胎儿的存活率和生命质量。
2020 昆士兰临床指南：呼吸窘迫和CPAP
2020年5月，昆士兰卫生组织(QLD)更新发布了呼吸窘迫和CPAP的管理指南，该指南是对2018年版指南的修正。本文对呼吸窘迫和CPAP指南进行全面审查，主要内容涉及呼吸窘迫和CPAP的评估，诊断，管理，以及持续气道正压通气。
2020 SOGC临床实践指南：孕酮预防自然早产（No.398）
2020年6月，加拿大妇产科医生协会(SOGC)发布了孕酮预防自然早产指南，指南的主要目的是评估孕酮治疗早产风险增加孕妇的风险和获益，并针对应用孕酮减少自然早产的风险改善妊娠结局提供指导建议。
早期妊娠终止后停经诊疗流程的专家共识
早期妊娠终止后的月经异常原因复杂，涉及妊娠、内分泌及子宫等因素，临床上应该积极进行相关检查，找出原因进行必要的治疗。为了梳理清晰的诊疗思路，规范临床医生的诊治方法，特形成本共识。
《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》解读
2019 年中华医学会生殖医学分会颁布了《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》。该指南的制定严格遵循了《世界卫生组织指南制订手册》以及中华医学会和中华医学会生殖医学分会发布的指南制订的方法及流程。指南制订小组的人员除了生殖科医生之外，还包括了循证医学专家以及产科医生、护理人员、卫生经济学专家。现对该指南进行详细地解读，并与2019 年欧洲人类生殖与胚胎学会( ESHＲE) 新发布的《IVF /ICSI 卵巢刺激指南》的相关内容进行比较。
女性生育力保存国际指南解读
本文主要对2015 年国际生育力保存协会发布的生育力保存专家会议指南进行解读，同时结合国际生育力保存协会首任主席Donnez 教授于2017年在新英格兰杂志发表的女性生育力保存的更新内容和2018 年美国临床肿瘤协会发布的肿瘤患者生育力保存临床实践指南( 更新版) 的相关内容，对当前女性生育力保存领域的普遍规范做一阐述。
NCCN临床实践指南：妊娠性滋养细胞肿瘤（2020.V2）
2020年5月，美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了妊娠性滋养细胞肿瘤指南2020年第2版，指南主要内容涉及非侵袭性葡萄胎的检查，初始治疗，监测、评估以及治疗和妊娠滋养细胞癌的检查，治疗，监测，随访，低危和高危GTN的评估，治疗，中间滋养层肿瘤的诊断，治疗监测等，系统治疗原则，分期。
2020 CFAS临床实践指南：辅助生殖中血源性病毒感染传播的管理和预防
2020年5月，加拿大生殖与男科学会(CFAS)发布了辅助生殖中血源性病毒感染传播的管理和预防指南。当应用辅助生殖技术的患者感染血液传播病毒时（HIV,HCV或HBV）,临床医生和实验室共组人员需要了解提供优质医疗管理的需求，本文主要针对辅助生殖中血源性病毒感染传播的管理和预防提供指导建议。
妊娠期卵巢肿瘤诊治专家共识（2020）
关于非妊娠期卵巢肿瘤的诊治，国内外均有不少指南、规范和共识；而妊娠期卵巢肿瘤与非孕期不同，需要考虑到妊娠与肿瘤的相互影响，亟需一个规范化、人性化、个体化的专家共识。有鉴于此，中国优生科学协会肿瘤生殖学分会及中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤专委会组织有关专家制订本共识，以期为妊娠合并卵巢肿瘤的规范化治疗提供有益的借鉴。
2020 AHA科学声明：妊娠患者护理中的心血管问题
2020年5月，美国心脏协会(AHA)发布了关于妊娠患者护理中的心血管问题的科学声明。心脏-产科已经成为一个重要的多学科领域，需要跨学科团队协作来管理妊娠期间的心血管疾病。本文主要阐述了妊娠期心血管疾病的诊断和治疗的相关内容。
2020 RCOG指南：辅助阴道分娩（No.26）
2020年4月，英国皇家妇产科医师学院(RCOG)发布了辅助阴道分娩指南。本文为该指南的第4版，主要目的是针对产钳和胎头吸引术作为辅助阴道分娩的措施提供循证指导建议。内容涉及适应证，操作程序和辅助阴道分娩的相关问题。
2019 年国际妇产科联盟(FIGO)子痫前期的妊娠早期筛查与预防指南要点解读
2019 年国际妇产科联盟(FIGO)提出关于妊娠早期筛查与预防PE 临床实践指南,旨在提高对PE 孕产儿不良结局及远期影响的认识,并为全球单胎未足月PE 的早期筛查和预防工作提供指导。本文对指南相关要点进行解读。2020 昆士兰临床指南：早发型B族链球菌病
2020年4月，昆士兰卫生组织(QLD)更新了早发型B族链球菌病指南，无乳链球菌或B族链球菌是导致新生儿败血症最常见的原因，本文主要内容涉及早发型B族链球菌病的高危因素，分娩期抗生素治疗，特殊情况的管理，新生儿护理等。较2016年版指南主要修订的内容百科第5.3抗生素治疗和第4.1分娩前胎膜破裂部分内容，流程图更新了新生儿的管理等。2020 WHO建议：妊娠前补钙预防子痫前期及其并发症
2020年4月，世界卫生组织(WHO)发布了妊娠前补钙预防子痫前期及其并发症的相关建议，主要针对妊娠前补钙的相关内容提出指导建议。《2020 NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南（第1版）》解读
近日，美国国家综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）公布了《2020 NCCN卵巢癌临床实践指南（第1版）》。新版指南在卵巢癌维持治疗和化疗、手术等方面有重要更新。现对新版指南进行简要解读。
2020 USPSTF建议声明：孕妇细菌性阴道病筛查预防早产
2020年4月，美国预防医学工作组(USPSTF)发布了预防早产进行孕妇细菌性阴道病筛查的声明建议。细菌性阴道病比较常见，主要是由于下生殖道微生物环境遭到破坏引起的。本文主要针对孕妇细菌性阴道病筛查提出建议，USPSTF不建议在早产风险未增加的孕妇人群中筛查细菌性阴道病。2020 SOGC临床实践指南：女性尿失禁的保守治疗（No.397）
2020年4月，加拿大妇产科医生协会(SOGC)发布了女性尿失禁的保守治疗指南，主要内容涉及女性尿失禁保守治疗的评估和管理，目标人群为年龄＞18岁的女性尿失禁患者。
2020 EOTTD临床实践指南：妊娠滋养细胞疾病的治疗和转诊
2020年4月，欧洲滋养层疾病治疗组织(EOTTD)发布了妊娠滋养细胞疾病的治疗和转诊指南，妊娠滋养细胞疾病（GTD）是一组以滋养层组织异常增生为特征的异质性疾病，本文主要针对GTD的治疗以及转诊的相关内容提出制定建议，主要涉及GTD的相关定义，治疗以及随访方案等。
妇产科诊疗指南和标准
妇产科诊疗指南和规范 妇产科 第一节急性盆腔炎 第二节慢性盆腔炎 第三节功能失调性子宫出血 第四节流产 第五节霉菌性阴道炎 第六节早孕 第一节急性盆腔炎
【病史采集】 1．常有产后、流产后或盆腔手术感染史，慢性盆腔炎史，原发或继发不孕史。 2．常有高热、寒战、头痛、食欲不振、下腹部疼痛、腹胀、腰痛、白带增多，有时在排尿、排便时出现疼痛症状。 【体格检查】 1．身体状况：急性面容，体温高、心率快，下腹部刺激征、肌紧张、压痛、反跳痛； 2．阴道检查：可见阴道及宫颈充血，有时阴道内有脓性分泌物，宫颈举痛，子宫稍大有压痛，两侧附件增厚，有明显压痛，甚至扪及包块。 【辅助检查】 1．血、尿常规，白细胞升高达1.5~3万／mm3，中性粒细胞增加。 2．血沉。 3．宫腔物培养、药物敏感试验。 4．血培养、药物敏感试验。 【鉴别诊断】 1. 急性阑尾炎。 2. 异位妊娠。 3．卵巢囊肿蒂扭转。 【诊断要点】 根据病史、症状和体征可作出初步诊断。此外，还需作必要的化验，如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。急性盆腔炎的临床诊断标准，需同时具备下列3项：1.下腹压痛伴或不伴反跳痛；2.宫颈或宫体举痛或摇摆痛； 3.附件区压痛。 【治疗原则】 1．一般治疗：卧床休息，半卧位。补充营养水分，纠正水电解质紊乱。高热时用物理降温。避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。重症病人要注意生命体征变化，及时发现休克及盆腔脓肿破裂。 2．抗炎治疗：根据病情、药物敏感试验选择抗生素。以广谱抗生素为宜。也可同时加用灭滴灵。 3．手术治疗：如积极抗炎治疗，体温不见下降者或疑有盆腔脓肿形成或破裂，应及时行剖腹探查，切开脓肿。如脓肿位置较低，向后穹窿膨出时，可作阴道后穹窿切开引流。 4．中医中药治疗。 第二节慢性盆腔炎 【病史采集】 1．曾有急性盆腔炎的病史。 2．有下腹痛、腰痛、肛门坠胀、白带增多、低热、精神不振、全身不适以及失眠等，常在劳累、性交后、排便时及月经后加重。 3．月经失调，周期不规则，经量增多，经期延长或伴有痛经。 4．常有继发不孕史。 【妇科检查】
定点医疗机构选择指南
定点医疗机构选择指南 ◎选择：根据“就近就医、方便管理”的原则，参保人可在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构范围内按【1+3】模式选择4家个人就医的定点医疗机构，其中【1】指必须有一家基层定点医疗机构，（包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务机构） ◎变更：参保人员若想更改原定点医疗机构，可向所在单位申请更改。 ◎查询：定点医疗机构查询网址：https://www.360docs.net/doc/de12644619.html,/,进入该页面后将鼠标滑到底，点击【公众查询—机构名录—全市医保定点医疗机构、定点零售药店】，即可进行选择。 ◎注意：以下三类医疗机构不用选择即可持《北京市医疗保险手册》直接就医 1、定点中医医院 2、定点专科医院 3、19家A类医院 ◎参加医保人员，可以再以上三类医院直接就医，而不用把他们考虑在选择医保的四家医院范围之内，当然，选了也没关系，但会浪费一家医院的名额。 ◎只有持《北京市医疗保险手册》到你选择的4家定点医院及以上三类医疗机构就医，才可以享受医疗保险待遇，也就是报销相应的门诊、住院费用。 附：医保不用选也能报销的北京市医保定点A类定点医院 1、首都医科大学附属北京同仁医院 2、首都医科大学宣武医院 3、首都医科大学附属北京友谊医院 4、北京大学第一医院 5、中国医学科学院北京协和医院 6、北京大学人民医院 7、北京大学第三医院 8、北京积水潭医院 9、中国中医研究院广安门医院
10、首都医科大学附属北京朝阳医院 11、中日友好医院 12、北京大学首钢医院 13、首都医科大学附属北京中医医院 14、北京市健宫医院 15、北京市房山区良乡医院 16、北京市大兴区人民医院 17、首都医科大学附属北京天坛医院 18、北京市石景山医院 19、北京世纪坛医院（北京铁路总医院） 专科医院 东城 1151001 北京中医药大学东直门医院中医三级甲 1151002 首都医科大学附属北京中医医院中医三级甲 1151003 首都医科大学中医药学院附属鼓楼中医医院中医二级甲 1151004 中国中医研究院骨伤科医院中医三级 1151005 中国中医研究院针灸研究所门诊部中医 1151006 北京天安中医院中医一级 1151007 首都医科大学中医药学院东城中医门诊部中医 1151008 北京市东城区中医药学会东单中医门诊部中医 1152001 首都医科大学附属北京妇产医院专科三级甲 1152002 北京市东城区妇幼保健院专科二级甲 1153001 北京市东城区精神卫生保健院专科一级甲 1154001 北京地坛医院专科三级甲 1155001 北京市东城区口腔医院专科 1155002 北京市东城区急救站专科 1155003 北京地坛口腔门诊部专科 西城 2110013 北京市丰盛中医骨伤专科医院（北京市西城区丰盛医院）中医二级
全国最佳医院排名
医院排名 标准： 1.评比原测：以某一专科领域为基础 2.科室级别、床位数 3.人员配备：科室技术力量是否雄厚、正副教授数量 4.研究成果：是否具备国家级研究中心、年科研论文数量、年SCI被引论文数量 5.业务水平：日均门诊量、年住院人次、病死率等 6.同行评议：业界的知名度和临床医护人员的评价 7.患者满意度调查：通过在线调查、网下调查表填写等多种方式获得 全国最佳医院排名-综合排名 No.1 北京协和医院 No.2 广州中山一院 No.3 上海华山医院 No.4 解放军总院（解放军第301医院） No.5 上海瑞金医院 No.6 北京天坛医院 No.7 西安西京医院(解放军第四军医大学第一附属医院) No.8 上海仁济医院 No.9 广东省人民医院 No.10 武汉同济医院 全国最佳医院排名-神经内科改正为 No.1 北京宣武医院 NO.1 北京宣武医院 No.2 吉林大学第一临床医院 NO.2 复旦大学华山医院No.3 北京中医药大学附属东直门医院 NO.3 北京大学附一院No.4 北京天坛医院 No.4 北京天坛医院 No.5 北京协和医院 No.5 吉林大学第一临床医院 三、全国最佳医院排名-神经外科改正为 No.1 北京天坛医院 No.1 北京天坛医院 No.2 上海华山医院 No.2 上海华山医院 No.3 哈尔滨医科大学第一临床医院 NO.3 天津医科大学附X院No.4 西安唐都医院 No.4 西安唐都医院 四、全国最佳医院排名-肿瘤科改正为 No.1 中山大学肿瘤医院 1. 中国医学科学院肿瘤医
院 No.2 中国医学科学院肿瘤医院 2. 中山大学肿瘤医院 No.3 天津市肿瘤医院 3. 北京大学肿瘤医院 No.4 复旦大学附属肿瘤医院 4. 复旦大学附属肿瘤医院No.5 第二军医大学东方肝胆外科医院 5. 天津市肿瘤医院 五、全国最佳医院排名-心血管病专科改为(由于心内,心外在一起,只能排三个) No.1 北京阜外医院 1 北京阜外医院 No.2 北京安贞医院 2.北京安贞医院 No.3 北京协和医院 3.上海长海医院 No.4 上海长海医院 No.5 武汉协和医院心血管疾病研究所 No.6 上海新华医院 No.7 哈尔滨医科大学第一临床医学院 No.8 西安西京医院 No.9 广东省心血管病医院霍英东心脏中心 No.10 武汉亚洲心脏病医院 六、全国最佳医院排名-耳鼻喉科改正为: No.1 北京同仁医院 1 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 No.2 北京协和医院 2.北京同仁医院 No.3 解放军总院（301医院） 3.解放军总院（301医院）No.4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 4.北京协和医院 No.5 上海仁济医院（西部） 5.上海仁济医院（西部） 七, 全国最佳医院排名-眼科改正为 No.1 北京同仁医院 1. 北京大学眼科中心 No.2 北京协和医院 2. 北京同仁医院 No.3 中山医科大学中山眼科中心 3. 中山医科大学中山眼科中 心 No.4 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 4. 北京大学附一院 No.5 天津眼科医院 5. 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 No.6 温州医学院附属眼视光医院 No.7 山西省眼科医院 No.8 解放军总院（301医院） No.9 西京医院 No.10 北京大学人民医院
临床诊疗指南
临床诊疗指南 —————————————————————————————— 癫痫病学分册 人民卫生出版社
内容提要 本书系劳动和社会保障部、卫生部与中华医学会委托中国抗癫痫协会组织全国主要从事癫痫诊治的神经内科、神经外科、儿科、精神科及中医专家编写、审定的癫痫临床诊疗指南。全书共9章，分别介绍了癫痫病的定义、分类、诊断、药物治疗、外科治疗、脑电图的应用和结果判定、癫痫持续状态及特殊癫痫人群的诊治策略、预后、伴随的社会心理问题及中国传统医学对癫痫的认识和治疗原则等。本书可供神经内科、神经外科、儿科、精神科及基层医师诊治癫痫时作为依据和参考。
序（1）（2） 前言 领导小组名单编辑委员会名单（按标准本）
临床诊疗指南·癫痫病学分册 编写说明 为了规范全国各级医疗机构医务人员在癫痫诊疗中的行为，提高诊断水平和医疗质量，同时兼顾到医疗保险对癫痫诊治的给付标准，2005年6月，劳动和社会保障部医疗保险司和卫生部有关司局委托中国抗癫痫协会编写“癫痫诊疗指南”。我们充分认识到指南的编写是一项极为严肃、重要的工作，在我国癫痫诊疗领域亦属首次。因此，我们从全国20多个省、市、自治区推选出30余位学识高、造诣深、有较高知名度的癫痫领域的专家、学者，组成老、中、青结合的编写委员会，根据卫生部和中华医学会对临床诊疗指南编写的要求，借鉴国内外数个权威性的指南文本，结合我国临床实践的具体情况拟稿。内容和文字经过数次集体审阅、讨论和修改，最后又请国内癫痫学界权威专家进行了审阅并定稿。因此，本指南在学术水平、涵盖内容、权威性、实用性和可操作性等诸方面，都达到了较高水平。 鉴于此次参与编写的人员同时也是中华医学会神经病学分会、中华医学会儿科学分会神经学组、中华医学会神经外科分会功能神经外科学组的专家成员，中华医学会所属该分会、学组同意与中国抗癫痫协会以“联合编写”的名义发布本指南。经请示卫生部、劳动和社会保障部及中华医学会，认为本指南符合《临床诊疗指南》丛书的编写要求和标准，在按中华医学会规定程序批准后，纳入《临床诊疗指南》丛书序列，作为“癫痫分册”出版。 本指南系首次出版，其中缺点、不足在所难免。热切希望各级医疗机构和广大医务人员在施行中认真总结经验、提出意见，待再版时予以改进，使之逐渐完善。 中国抗癫痫协会会长李世绰 2006 年 9 月
妇产科诊疗指南
宫颈炎症诊疗 一、急性子宫颈炎 【概述】 宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜炎症。引起阴道炎症的病原体如滴虫、念珠菌等均可 引起宫颈阴溢都.炎症北部分k容见相关阴谴竟症，?程?庆多見的急隹官颈炎是官颈管為摸炎。 急性官颈炎丄夏虫叱传搖疾病的病取体淋病奈瑟荀氏沙m衣联休所致也＜ ±＞覩儘球芮、讶球苞、插球菌所冃呢。打活茁致斋世欷为齬液蕊性宫颈炎其施床特耗是子官颈管舅宫颈管楫墳子丈本二羽限見到眩灶或黏液赧性分泌殉月楞戏子湊拭官颈管时雲易诱发言颈管为出 异物并发感染。 【诊断要点】 1 ⑴ 常有不良性接触史。 (2) 血、性交后出血等症状。(3) ⑷ (5) 匚丸港角淋拓奈瑟两惡灵世歸逆聲探、責虞丸腺受宴可吐尿道亠限聲口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。 2 英i汕誉夺 (1) 色棉拭子上有黄色黏液脓性分泌物。 (2) 10个以上多形核白细胞。 (3) 有条件者做细菌培养及药物敏感试验。 ⑷ 月S#测T注旃电颈令谖物涂亓行亘兰染色外还有介沁執第壽及聴聡宪疫? 病。 【治疗方案及原则】 泠疗捺见针歟瘠底%坯轻抚生*洽疔?、 1 常用的药物有第三代头孢菌素、喹诺酮类及 天观査素日前兰张大剂竜、莖决蛙叙曰二汰病奈瑟聞感裂常伴衣衣採体感染Ek若为瀬茵性言颈炎冷疗时除选W抗沐病奈瑟常的药物*叵时应 用抗衣原体感染的药物。 2 衣凉戶疼主常用的药物有四环素类、红霉素类及喹诺酮类。 【注意事项】 1 2 容三三活。 二、慢性子宫颈炎 【概述】
慢灶予宫颈炎彎因急宫颈炎治不嗇厳病愿炸隐藏f宫颈黏宾刑成 憬性瓷症多刃.f寿變、流庐威手吭抿伶宫颈后部-分患咅无急迄官颈炎病史直接表现夬慢性宫颈炎。常见的病理改变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎、宫颈肥大。宫颈糜烂根据糜烂的深浅程度分为3 g 面积的大小将宫颈糜烂分为3長 【诊断要点】 1命上曾有急性子宫颈炎或性传播疾病史。 2 (1) 伴有性交后出血。 ⑵ 重。 ⑶ 性黏液样分泌物。有时宫颈充血、肥大。发现宫颈糜烂时应注意与生理性糜烂 相鉴别。 3 ⑴ (2) 烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期 宅颈痺旳鉴别必妾叶做阴這竟童査及S工织按查以明确滲斷. 【治疗方案及原则】 治疗原題；;【启启\治疗泉主9、# 闫的ft S类S.买毎不罚茂治疔方辻" 1 (1) 知炎*潦莊较滾的病阻常丿F的物近疗尿激光、冷逹、、红产a 站疗法、?谦波治疗及电烙等。 物理沿疗的迂意事唄 1) S 北京妇产医院就医指南 北京妇产医院 挂号 就医 全攻略 经验 昨天去北京妇产医院听课,遇到一个刚刚怀孕的准妈妈,跟我当初一样,来到医院是一头雾水,昨天正好是周六,医院没什么人,拍了几张照片顺便给大家解释一下我所知道的,以供未来准备在北京妇产医院团结湖新院生宝宝的朋友借鉴. 首先大家关心的是挂号的问题,因为今年的猪宝宝实在太多,挂号难的问题由为突出,医院有4个窗口可以挂号,今年生孩子的人多,给人排号挂号的人也多了起来,一般情况下,排在前面的都是给人排号的(月嫂之类),没有闲工夫的人都排不过它们,有一次我和那人聊天,他们都是在头一天下午3点就开始排第2天早上的号了.有些人甚至抱着被子一坐就一宿,天天如此.我的经验是周一,三,四挂号的人特多,可能是因为有著名的专家坐诊的原因(比如黄醒华吴连方翟桂荣等)我一般都在周二去,人相对少些,不过如果在6点30分以前到医院的话,你所看到的场面将是4个队一直从挂号处排到大门口还要拐几个弯,后来的有时候都找不到哪里是队尾,人那叫个多,听说这几年都是生育高峰期,我估计这种状况一时不会改变,所有要想挂上号,有几个方案: 1、早来,5点多点估计还能挂上副主任的号,8点再来的话估计普通号都没有了. 2、再有一个办法就是早一个月嫂,让她给你挂,费用大概是50元,排到后面一点,估计还要低些,我问过在医院里游走的一些男性号贩子,他们的要价相当的黑,主任150,副主任100块,跟特需门诊挂号没什么区别了,所以大家慎重选择. 3、经济上有能力的可以选择挂特需号，费用因人而异，非常知名的200，如黄醒华，吴连方，翟桂荣等等。有的100，如范玲。张新洋也出特需，费用不清楚，我只挂了一次范玲的特需，5分钟就结束了，但是不用在外面等很长时间，预约好了护士会告诉你什么时间来合适。在特需看病费用都是双倍的，比如bc在下面做120元，特需就是240元。特需门诊在医院的三楼，坐电梯上去往左手边走就看到了。 4、医院还有卖爱康卡的，能在网上预约挂号，据说电话比较难打，但是只要打进去就能挂上号，还是比较方便的，就是打电话的时候着急。费用好象是90块钱3次预约。我没有挂过，所以没法详细说明，不过我和用爱康卡挂号的病友们了解过这些情况。有兴趣的人可以咨询一下，在挂号处的左手墙上有爱康卡的说明。 再次提示,大家等挂号的时间都很长,所以早来的人就会把医院的兰色椅子移成4排,有顺序的坐下等,后来的就没有椅子可以坐了,所以可以带一个方便椅子或小板凳来,以解劳累之苦. 挂号的时间:5月1日--9月30日上午7点--11点30 下午12点--16点 10月1日--4月30日上午7点30--11点30 下午12点--16点 第一次挂号说明:第一次来医院挂号的人要在导医台拿一张小纸条,写上自己的信息,带上身份证,办理挂号卡.好象还要带上兰色的医保手册,(如果要报销的话) 门诊医师出诊表:此表信息不十分准确,可以根据情况提前在网上查询.哪天有哪个大夫?哪个大夫休假等等.地址可以参考https://www.360docs.net/doc/de12644619.html,/hospital/de4racnsz6omx7149dvhu9sf.htm 查询停诊和出诊信息. 一般情况下7点开始挂号的时候,医院的保安会在6点30分左右让所有坐兰色椅子的排队的人站起来,撤除椅子,孕妇或不排队的家属可以在等候区等候. 还没建档的孕妇,或者12周以上的孕妇来医院时可以先不用挂专家号,(没有必要)因为如果打算在北京妇产医院生宝宝的话,就要先进行一系列的化验和检查,此时你可以先挂一个普通号,跟大夫说明想在此医院生产,建档.大夫就会给开出相应的化验检查单,告诉你在什么时间做什么检查, 中医妇科临床诊疗指南?妊娠恶阻（修订） （草案） 1 范围 本《指南》规定了妊娠恶阻的诊断、辨证和治疗。 本《指南》适用于妊娠恶阻的诊断和治疗。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本《指南》。 妊娠恶阻 morning sickness 妊娠恶阻是指妊娠期间，反复出现恶心呕吐，进食受阻，甚则食入即吐。该病又称“妊娠呕吐”、“阻病”、“子病”、“病儿”等。大多出现在妊娠早期，也有极少数持续至妊娠晚期。 3 诊断 3.1 诊断要点 3.1.1 病史 (证据分级Ⅱ：/推荐级别：C) [1,2,3,4,5] 有停经史及早期妊娠反应，多发生在妊娠3个月内。 3.1.2 症状 (证据分级Ⅰ：/推荐级别：B) [6,7,8,9] 妊娠期间（多从妊娠早期开始）频繁呕吐，或食入即吐，甚至呕吐苦水或挟血丝，厌食，头晕 ,精神萎靡，身体消瘦，目眶下陷，严重者可出现血压降低，体温升高，脉搏增快，黄疸，少尿，嗜睡和昏迷等危象。 3.1.3 体征 (证据分级Ⅱ：/推荐级别：C) [10,11] 妇科检查 为妊娠子宫。 3.1.4 辅助检查 3.1. 4.1 血液检查 (证据分级Ⅰ：/推荐级别：B) [1,2,7,12,13,14,15,16] 血常规检查，了解有无血液浓缩；血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力可判断有无电解质紊乱及酸碱失衡；肝肾功能化验以确定有无肝肾受损。 3.1. 4.2 尿液检查 (证据分级Ⅰ：/推荐级别：A) [1,7,12,13,15,17,18] 记24小时尿量，以调整输液量。同时查尿酮体、尿比重、尿蛋白及管型尿。尿酮体呈阳性。 3.1. 4.3 心电图检查 (证据分级Ⅲ：/推荐级别：D) [19,20] 病情严重者，可有低血钾的表现。 3.1. 4.4 盆腔超声检查(证据分级Ⅰ：/推荐级别：A) [1,2,7,12,13,15,17,18,21] 子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1.月经改变：最常见症状，主要表现为经量增多，经期延长，周期缩短。 2.腹部包块：肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤，逐渐增大，突向腹腔，当增大》3月妊娠大小时， 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块，清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状：子宫肌瘤增大时，可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤，压迫膀胱，影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁，特别位于 子宫体下段或宫颈，可以压迫直肠引起便秘，甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血：长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查：子宫增大，质硬，表面不规则，结节状突起。 7.B超检查：最常见，声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声， 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗（保守治疗）： 1）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2）药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者；子宫<2 月妊娠子宫大小；近绝经年 龄，肌瘤较小，症状轻；全身情况差，不能胜任手术者。 主要药物： （1）雄激素： 常用药物：丙酸睾丸酮25mg 肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次， 共3次，总量小于300mg。 （2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物 适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年 期或近绝经患者。 用法：LHRHa 150 ug，肌肉注射，每月一次，连续用3-6个月。 （3）孕三烯酮：孕三烯酮2.5mg,口服，每周2次，连服3~6个月。用药期间注意肝 功能情况，每月查肝功一次，若异常则停药。 （4）抗雌激素制剂|：三苯氧胺 10mg Bid×3-6月；或米非司酮12.5-25mg口服，每日一次，共3个月。 2、手术治疗： ⑴肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚生育，希望保留生育功能的患者。 术式：经腹或腹腔镜下切除肌瘤；子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术（全宫或次全宫，筋膜内子宫切除）：适用于患者无生育要求，子宫≥2.5月妊娠大小，月经多伴失血性贫血，肌瘤生长较快，有膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除后复发。 术式：子宫次全切除术；子宫全切除术。 卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经，在征得患者同意后可同时行双侧附件切除，若患者不愿意切除也可保留。 北京妇产医院门诊须知东院 门诊就诊指南 （东院） 一、 东院就诊流程图 初诊 复诊到一层门诊大 预未预其它科患者在三层取号窗口交费取号 产科及特需患者 分别直接到产科、特需门诊分诊台分诊 挂 分 候 就 交再各种检查 超声预约（产科超声在放射检查血尿常规、白带检查取血室 在一、 胎心监 护、CVT （三）挂号注意事项 1.初诊病人须知，北京实行“实名制”挂号，请携 带患者本人有效身份证件（身份证、军官证、护 照、港澳证原件），到门诊大厅建卡处办理“就 诊卡”或持社保卡进行卡关联后方可挂号（挂号 同时需购买门诊医疗手册） 2.“就诊卡”每人一张，如有丢失，可到建卡处查询就诊卡号。 3.一位患者同日同科只能预约一个专家号。 4.请患者和家属不要代替号贩子办理就诊卡或代挂 号，不要从号贩子手中买号及“加号单”，否则， 由此产生的一切后果将由患者本人自行承担。 5.挂号窗口限挂门诊当天号，上下午号同时挂，一次性挂完为止。 6.就诊顺序：以挂号顺序为准，不以到达时间为准；遵循预约优先的原则。 （四）就诊时间 8:00～16:00，当日号限16：00之前就诊。 四、东院门诊科室设置、简介 产科简介（门诊设在东院门诊楼一层） 产科是北京妇产医院最早成立的支柱科室，是经北京市卫生局批准的市级重点建设学科及全国重点科室，有雄厚的技术力量。自2006年以来，年分娩量持续在 10000~12000例以上，其中危重病例、有各种合并症的病例占到20%左右；我院产科是北京市六家产前诊断中心之一，已开展产前诊断工作数年；设有营养咨询门诊、产后盆底检测、康复训练等特色门诊。数十年来已形成完整的高危妊娠管理模式，不仅有完善的门诊服务，还设有妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病高危病房；分娩室还设有独立产房，提供全程陪产、分娩镇痛等特色医疗服务；是北京市高危孕产妇抢救及转会诊中心。产科曾获国家、部委、市级科研成果奖100余项，并承担国家自然基金项目多项，部分科研及临床医疗工作在北京乃至全国居领先位置。 妇科简介（门诊设在东院门诊楼二层） 妇科是北京妇产医院最早成立的支柱科室，拥有50余年历史，培养出大批的全国知名妇产科专家。于2002年妇产医院新院成立时由骑河楼老院区迁址新院。具有专业技术实力雄厚，梯队化管理严谨，各类专业技术人才齐备等特点。在各类妇科疾病的诊治方面，具有扎实的理论基础、丰富的临床经验以及熟练的手术技巧。以诊疗妇科常见病、多发病为基础，以妇科疑难病症的诊治为特色，包括各种妇科炎症、内分泌疾病（如月经失调）、妇科各种良性肿瘤等疾病的诊治。自上世纪八十年代初至今，我科已广泛开展宫腔镜、腹腔镜及经阴道手术数十年，可完成腹腔镜下深部子宫内膜异位症病灶 全国最佳医院排名——细心的你请为家人保存一份一、全国最佳医院排名-综合排名 No.1 北京协和医院 No.2 中山大学附属第一医院 No.3 上海华山医院 No.4 解放军总院（301医院） No.5 上海瑞金医院 No.6 北京天坛医院 No.7 西安西京医院 No.8 上海仁济医院 No.9 广东省人民医院 No.10 武汉同济医院 二、全国最佳医院排名-神经内科 No.1 北京宣武医院 No.2 吉林大学第一临床医院 No.3 北京中医药大学附属东直门医院 No.4 北京天坛医院 No.5 北京协和医院 No.6 河北医科大学第二医院 No.7 北京军区总院 No.8 上海市中医医院 No.9 复旦大学医学院儿科医院 No.10 浙江省中医院 三、全国最佳医院排名-神经外科 No.1 北京天坛医院 No.2 上海华山医院 No.3 哈尔滨医科大学第一临床医院 No.4 西安唐都医院 No.5 上海长征医院 No.6 广州珠江医院 No.7 上海仁济医院 No.8 北京大学航天中心医院 No.9 重庆新桥医院 No.10 浙江大学附属第二医院 四、全国最佳医院排名-肿瘤科 No.1 中国医学科学院肿瘤医院 No.2 中山大学肿瘤医院 No.3 天津市肿瘤医院 No.4 复旦大学附属肿瘤医院 No.5 第二军医大学东方肝胆外科医院No.6 北京肿瘤医院 No.7 湖南省肿瘤医院 No.8 第一军医大学附属南方医院 No.9 广东省人民医院 No.10 北京市广安门医院 五、全国最佳医院排名-心血管病专科No.1 北京阜外医院 No.2 北京安贞医院 No.3 北京协和医院 No.4 上海长海医院 No.5 武汉协和医院心血管疾病研究所No.6 上海新华医院 No.7 哈尔滨医科大学第一临床医学院No.8 西安西京医院 No.9 广东省心血管病医院霍英东心脏中心No.10 武汉亚洲心脏病医院 ．临床指南．妇科宫腔镜诊治规范 中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组 宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，已经和开腹手术、阴式手术、腹腔镜手术一起成为妇科手术的四大基本技能。 一、官腔镜检查术的适应证及禁忌证 （一）适应证 可疑官腔内的病变，均为官腔镜检查的适应证。 1．异常子宫出血。 2．宫腔内占位性病变。 3．宫内节育器异常及宫内异物。 4．不孕、不育。 5．官腔粘连。 6．子宫畸形。 7．官腔影像学检查异常。 8．官腔镜术后相关评估。 9．阴道排液和（或）幼女阴道异物。 10．子宫内膜癌和宫颈管癌手术前病变范围观察及镜下取活检。 （二）禁忌证 1．绝对禁忌：无。 2．相对禁忌：(1)体温>37.5℃；(2)子宫活跃性大量出血、重度贫血；(3)急性或亚急性生殖道或盆腔炎症；(4) 近期发生子宫穿孔；(5)宫腔过度狭小或宫颈管狭窄、坚硬、难以扩张；(6)浸润性宫颈癌、生殖道结核未经抗结核治疗；(7)严重的内、外科合并症不能耐受手术操作。 二、官腔镜手术的适应证及禁忌证 （一）适应证 1．久治无效的异常子宫出血，患者无生育要求而有保留子宫的愿望。 2．子宫内膜息肉。 3．影响官腔形态的子宫肌瘤。 4．官腔粘连。 5．子宫畸形。 6．官腔内异物。 7．与妊娠相关的官腔病变。 8．子宫内膜异常增生。 9．幼女阴道异物。 ------------------ DOI:10. 3760/cma.j. issn. 0529-567x. 2012. 07. 023 通信作者：段华，100006首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心 Email:duanhua888@ 163. com （二）禁忌证 与宫腔镜检查术相同。 三、术前评估 （一）宫腔镜检查 1．排除严重内、外科合并症及各类宫腔镜手术禁忌证。 2．血尿常规、HbsAg、丙型肝炎（丙肝）抗体、HIV及梅毒螺旋体抗体、阴道分泌物常规。 3．心电图。 4．根据病情酌情增加相关辅助检查。 （二）宫腔镜手术 1．完成上述宫腔镜检查项目。 2．辅加项目：血型、Rh因子、凝血功能、肝肾功能、血糖、乙型肝炎（乙肝）五项等。 3．胸片（或胸透）、盆腔B超、宫颈细胞学检查等。 四、麻醉 1．宫颈管黏膜表面麻醉：适用于官腔镜检查或官腔内病变活检等小型宫腔镜手术。 2．静脉麻醉：适用于比较简单的宫腔镜手术。 3．硬膜外或区域阻滞麻醉：适用于各类宫腔镜手术，特别是子官腔内病变复杂，需要较好地松弛宫颈，如直径> 4 cm的I型和Ⅱ型黏膜下肌瘤等。 4．全身麻醉：主要适用于官腔镜联合腹腔镜手术。 五、术前预处理（视手术需要酌情选择） 1．子宫内膜预处理：(1)药物预处理：促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a)或孕三烯酮等，使用2~3个月，抑制内膜增生，薄化子宫内膜；(2)机械性预处理：术中负压吸宫，薄化子宫内膜（不孕症及官腔粘连者慎用）。 2．子宫肌瘤预处理：对于肌瘤直径≥4cm的I型和Ⅱ型黏膜下肌瘤及肌壁问内突肌瘤，或黏膜下肌瘤合并严重贫血者，应用GnRH-a治疗2~3个月，使肌瘤和子宫体积缩小，纠正贫血。 六、手术时机选择 1．手术应选择在早卵泡期实施，此时内膜较薄，视野相对开阔，便于手术操作。 2．术前已进行药物预处理者，完成预处理后即可进行手术。 七、术前准备 1．病情告知与知情同意。 2．宫颈准备：术前晚酌情放置宫颈扩张棒扩张宫颈或给予米索前列醇400μg阴道后穹隆放置，以软化宫颈，便于术中宫颈扩张。 北京妇产医院生产攻略.txt跌倒了，爬起来再哭~~~低调！才是最牛B的炫耀！！不吃饱哪有力气减肥啊？真不好意思，让您贱笑了。我能抵抗一切，除了诱惑……老子不但有车，还是自行的……北京妇产医院生产攻略 来源：医源世界作者：佚名 2006-10-30 摘要: 前言我老婆于2005年5月31日晚在北京妇产医院新院(北京妇幼保健院)自然生产一女儿(38W+4D), 我也从准爸爸顺利升级到俺家闺女的老爸。医院质量据说第10亿和第13亿中国公民都降生在北新妇, 说明该医院软硬件水平不错, 而且朝中有人。该医院停车位充足, 公共交通也方便, 院内环境宽敞优美, 楼内也是阳光充足干净整洁, 病房...... * 专题推荐： * 临床快报 * 药市动态 * 违法广告 * 医保动态 * 药品价格 * 流感疫情 * 保健常识 * 妇科课堂 * 医改动态 一. 前言 我老婆于2005年5月31日晚在北京妇产医院新院(北京妇幼保健院)自然生产一女儿(38W+4D), 我也从准爸爸顺利升级到俺家闺女的老爸! 兴奋忙碌之余, 现在将在摇篮网收集, 个人总结的相关资料共享给大家. 二. 医院质量 据说第10亿和第13亿中国公民都降生在北新妇, 说明该医院软硬件水平不错, 而且"朝中有人". 该医院停车位充足, 公共交通也方便, 院内环境宽敞优美, 楼内也是阳光充足干净整洁, 病房内温馨舒适. 北新妇是北京市仅有的2家LG可陪产的专科妇产医院之一, 另一家是海淀妇产医院. 我对海妇颇有微词, 不好停车, 楼层/设备老旧, 加之人员混杂. 老婆在那儿被偷了一个PDA. 报案后警察说是常事. 2个朋友在海妇建档, 预产期都是同年6月的, 到目前花费远远超过了我们, 有唐筛不合格抽羊水复查的(最后证明是合格的), 有糖耐没过关每次花4,5百检测的, 而且每次检查不是缺铁就是缺钙的, 这些都可能有具体原因不为我们所知. 但我老婆自己的一个例子使我们对海妇的医疗水平和医德产生了严重怀疑, 生产前4天的半夜老婆感觉不适, 因离海妇近就去挂了急诊, 用小片试纸检查为羊水破了, 建议立即住院. 随后我们立即又到北新妇, 据说做的是羊水结晶测试, 证明羊水未破. 第二天周六, 我们再次来北新妇, 挂的专家号诊断还是羊水未破... 只听说以药养医的, 没想到还有误诊赚钱的! 补充一点道听途说的消息' 北新妇的麻醉/剖腹产技术不理想' 据说主任是从内蒙古调来的 门诊就诊指南 （东院） 一、东院就诊流程图 二、东院门诊类别 专家门诊专科门诊普通门诊简易门诊特需门诊 三、东院挂号须知 （一）挂号形式 1、预约挂号：①电话预约：114 ②网络预约 ③现场预约 2、窗口挂号 （二）挂号时间 窗口挂号：星期一～星期日7:00 —16:00 （三）挂号注意事项 1.初诊病人须知，北京实行“实名制”挂号，请携带患者本人有效身份证件（身份证、军官证、护照、 港澳证原件），到门诊大厅建卡处办理“就诊卡”或持社保卡进行卡关联后方可挂号（挂号同时需购买门诊医疗手册） 2.“就诊卡”每人一张，如有丢失，可到建卡处查询就诊卡号。 3.一位患者同日同科只能预约一个专家号。 4.请患者和家属不要代替号贩子办理就诊卡或代挂号，不要从号贩子手中买号及“加号单”，否则，由 此产生的一切后果将由患者本人自行承担。 5.挂号窗口限挂门诊当天号，上下午号同时挂，一次性挂完为止。 6.就诊顺序：以挂号顺序为准，不以到达时间为准；遵循预约优先的原则。 （四）就诊时间 8:00～16:00，当日号限16：00之前就诊。 四、东院门诊科室设置、简介 产科简介（门诊设在东院门诊楼一层） 产科是北京妇产医院最早成立的支柱科室，是经北京市卫生局批准的市级重点建设学科及全国重点科室，有雄厚的技术力量。自2006年以来，年分娩量持续在10000~12000例以上，其中危重病例、有各种合并症的病例占到20%左右；我院产科是北京市六家产前诊断中心之一，已开展产前诊断工作数年；设有营养咨询门诊、产后盆底检测、康复训练等特色门诊。数十年来已形成完整的高危妊娠管理模式，不仅有完善的门诊服务，还设有妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病高危病房；分娩室还设有独立产房，提供全程陪产、分娩镇痛等特色医疗服务；是北京市高危孕产妇抢救及转会诊中心。产科曾获国家、部委、 北京妇产医院各科简介 1、产科（围产医学科）： 产科（围产医学科）是我院的重点学科，以围产保健系列化服务见长，自1959年建科以来一直是北京市分娩数量最多、高危妊娠患者集中的科室。对高危孕产妇（含各种合并症的孕妇）、胎儿和新生儿的监护和诊治已自成系统，并具有一定的规模，尤其对妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等产科合并症、并发症病人的诊疗及抢救有独到的见解，为北京市的孕产妇保健工作做出了巨大的贡献（自2007年起，连续三年分娩量超过13000名），广泛接受北京市、郊区县及全 国各地重症病人的转诊。 历经50余年的建设和发展，已经形成一支训练有素、技术精湛、专业齐全的医疗骨干队伍，打造了一批在国内外享有较高声誉和影响的产科专家。早在80年代，在丛克家教授的带领下，积极开展妊娠高血压疾病的防治研究，制定了规范的妊娠高血压疾病治疗方案。1994年以吴连方教授为首开展了妊娠糖尿病的筛查及治疗工作，制定妊娠糖尿病的管理常规，建立糖尿病病房，减少了糖尿病新生儿的发病率及病死率。1982年开展遗传咨询门诊。2004年成立北京市产前诊断中心，黄醒华教授任名誉主任，承担产前诊断任务，开展了羊水穿刺、脐血穿刺及宫内介入治疗等项目。自2004年开设产科营养咨询门诊及产后盆底康复治疗门诊。近年来加强基础医学研究，正承担着国家自然基金、十五攻关课题、北京市自然基金、首发基金、局级及院内多项科研课题，获省部级科技进步奖10余项，在核心期刊上发表有价值论著300余篇。 目前科室内设有门诊、病房（目前共有六个病区，192张床位）、分娩室等。门诊主要负责孕产妇定期围产保健、产前诊断（羊水穿刺、脐带血穿刺等）。产科病房负责接收、诊治具有产科合并症及正常产后的病人（母婴同室）。分娩室开展导乐分娩、分娩镇痛等业务。 2、新生儿科： 儿科是我院的重点科室，负责NICU、新生儿病房、母婴同室及产房、手术室的新生儿管理、听力筛查中心、门诊工作及保健随访、训练工作。 NICU、新生儿病房有病床35张，暖箱及开放暖床30张。高频及常频呼吸机等12台、多功能心电监护仪25台、输液泵60余台、床旁X光机及彩超（心脏、颅脑超声）等，可进行生命体征的持续监护。NICU 实验室配有多参数血气分析仪、CRP 检测仪等，随时监测血气、生化指标及感染情况。静脉营养、中心静脉导管（包括脐静脉）为危重病儿提供了基本支持，并成为相关技术的培训中心。在超低出生体重儿、呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、持续肺动脉高压、缺氧缺血性脑病、坏死性小肠结肠炎、休克、感染败血症等疾病的救治方面已达国内领先水平。近年来我科先后收治了多例超低出生体重儿，使25周、600克左右的新生儿健康成长。五胞胎的顺利降生、健康出院为多胎早产儿的治疗护理提供了宝贵经验。近日，《新生儿监护手册》、《早产医学》已由人民卫生出版社出版发行。 儿科门诊包括门诊诊室、功能训练室、生长发育及营养评估室。可进行视觉、听觉评估。先进的骨强度测定仪、骨硷性磷酸酶、微量元素等可为婴幼儿的评估提供指导。门诊不仅负责患儿的诊治，健康婴儿的体检、测查评估，遗传咨询，营养指导，更负责高危新生儿的长期随访、早期教育及功能干预训练。 儿科医生负责每天对母婴同室的婴儿进行体检，并对产妇进行育儿指导及培训。 听力检测中心已建立10余年，具有进口脑干听觉诱发电位诊断仪、中耳阻抗仪、耳声发射筛查及诊断仪，所有新生儿均进行快速听力筛查，高危儿则进行快速筛查与诊断学检查，包括听诱发及视诱发。一直承担卫生部十年百项面向基层推广项目——新生儿听力筛查的系统管理的培训工作。 3、妇科： 妇科自1959年建院以来，妇科作为医院的重点科室之一，培养出大批的全国知名妇产科专家；具有专业技术实力雄厚，梯队化管理严谨，各类专业技术人才齐备等特点。在各类妇科疾病的诊治方面，具有扎实的理论基础、丰富的临床经验以及熟练的手术技巧，深受广大患者信赖。同时，也是培养年轻医师、进修医师的重要保障，多年来在妇科学习的进修医师数以万计，许多已成为当地科室的学科带头人和医疗技术骨干。 妇科下设三个病区，近百张病床；每月门诊量达12000余人次，现已成为门类齐全的综合妇科。综合诊治妇科各种常见病、多发病，有规范的不孕症诊治体系，子宫颈癌前病变的筛查和诊治系统；广泛地采用腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等妇科内镜技术，对女性盆底功能障碍性疾病及女性泌尿等相关疾病进行经典的阴式手术治疗，同时开展各种新术式。自二十世纪80年代在国内率先开展腔镜技术至今，微创妇科手术率已达80%，目前已形成以微创为前提的妇科手术治疗体系： 腹腔镜手术治疗各种妇科疾病包括：保留生育功能的卵巢良性肿瘤的剔除、子宫内膜异位囊肿剔除、不孕症的输卵管整形、复杂的子宫肌瘤或腺肌瘤剔除、生殖道畸形的矫治手术；各种原因的全子宫切除等等。 宫腔镜对各类妇科疾病的诊治包括：异常子宫出血、内膜息肉、宫腔内异物、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连及子宫畸形的矫正手术等 经阴道手术包括：脱垂或者非脱垂的经阴道子宫切除术，各类阴道壁修补术以及保留生育功能的盆底脱垂修复手术，各种生殖道畸形的矫治，尤其先天性无阴道的阴道成型术具有几十年的丰富经验。 妇科宫颈疾病诊治门诊，对宫颈病变进行规范化的三阶梯诊治，包括细胞学检查;阴道镜检查、取活检;宫颈冷冻治疗、宫颈环切治疗等等相应的治疗技术，系统化追踪、随访病人。通过系统的诊断及治疗，使宫颈疾病尽早发现、尽早治疗，最大限度的抑制宫颈癌的发生、发展。 2016年最新急诊剖宫产诊断及治疗标准流程 急诊剖宫（2016年版） 一、急诊剖宫产临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为首选治疗方案符合： 子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3：（74.1001） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社） （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）和剖宫产手术的专家共识（2014版） 1.胎儿因素：急性胎儿窘迫 2.产程因素：持续性枕横位、枕后位、活跃期停滞和胎 头下降停滞 （四）标准住院日为5 天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断为首选治疗方案符合：ICD-9-CM-3：74.1001子宫下段剖宫产术手术编码者； 2.孕妇患有其他疾病时，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程，可以进入路径。 （六）术前准备，所必须的检查项目。 1.急诊血常规+血型、生化全套； 2.急诊凝血功能； 3.感染性疾病筛查（孕期近期未作的乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； 4.其他根据病情需要而定。 （七）选择用药。 1.按《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行； 2.抗菌药物选择第二代头孢类； 3.预防性用药时间为断脐后使用。 （八）手术日为入院当天。 1.麻醉方式：硬膜外或腰硬联合； 2.手术方式：子宫下段剖宫产术； 3.术中用药：缩宫素10-20μ，抗菌药物； 4.输血：必要时输血； 5.新生儿处理：断脐、保暖、清理呼吸道等常规处理。 （九）术后住院恢复≤6 天。 1.必须复查的检查项目：血常规，尿常规； 2.术后用药：抗菌药物，缩宫药物； 3.预防性抗菌药物：第二代头孢类，术后48小时内停止使用。 门诊就诊指南 （西院） 一、西院就诊流程图 初诊患者复诊患者（到一层门诊大厅“建卡处”办理就诊卡或做社保卡关联） 预约者未预约者 取预约号挂号 交费 分诊 候诊 就诊 检查 取药 二、西院门诊类别 专家门诊专科门诊普通门诊简易门诊特需门诊三、西院挂号须知 （一）挂号形式 1、预约挂号：①电话预约：114 ②网络预约https://www.360docs.net/doc/de12644619.html, ③现场预约 2、窗口挂号 （二）挂号时间 窗口挂号：星期一～星期日7:00 —16:00 （三）挂号注意事项 1.初诊病人须知，北京实行“实名制”挂号，请携带患者本人有效身份证件（身份证、军官证、护照、港澳 证原件），到门诊大厅建卡处办理“就诊卡”或持社保卡进行卡关联后方可挂号（挂号同时需购买门诊医疗手册）。 2.“就诊卡”每人一张，如有丢失，可到建卡处询查就诊卡号。 3.一位患者同日同科只能预约一个专家号。 4.请患者和家属不要代替号贩子办理就诊卡或代挂号，不要从号贩子手中买号及“加号单”，否则，由此产 生的一切后果将由患者本人自行承担。 5.限挂门诊当天号，上下午号同时挂，一次性挂完为止。 6.就诊顺序：以挂号顺序为准，不以到达时间为准；遵循预约优先的原则。 （四）就诊时间 8:00～16:00，当日号限16：00之前就诊。 四、门诊科室设置、简介 妇科微创中心简介（门诊设在西院门诊楼一层） 妇科微创中心是以通过微创伤途径诊治各类妇科常见病、多发病和妇科疑难病症为特色的科室，是北京市妇科微创诊治中心及卫生部Ⅳ级妇科内镜手术培训基地。该中心拥有技术精湛、实力雄厚，作风严谨、责任心强、高素质的医疗护理队伍，现有专业技术人员六十多名，其中临床一线医师20余名，80%具有博士、硕士学位，主任医师5名，副主任医师10名，副主任护师1名。拥有国际先进的宫腹腔镜手术设备、阴道镜设备、聚焦超声治疗设备、子宫内膜生长及盆底功能治疗及康复设备，能够提供优质的微创医疗服务。 主要诊疗特色： 一、各类子宫腔疾病：包括异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫纵隔、子宫内膜息肉、宫腔粘连以及子宫腔内因素所致的不孕不育症等； 二、各类妇科常见病：子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、不孕症、早北京妇产医院就医指南
中医妇科临床诊疗指南 妊娠恶阻
妇科五大常见疾病诊疗规范
北京妇产医院门诊须知东院
全国最佳医院排名
2012+妇科宫腔镜诊治规范
北京妇产医院生产攻略
门诊就诊指南 .doc
最新我院各科简介---北京妇产医院
2016年最新急诊剖宫产诊断及治疗标准流程
门诊就诊指引-北京妇产医院