白芍综述
浅议芍药在方剂中的配伍应用

重 要药对 , 阴血 之力 相得益 彰 , 补 以治病 书・ 杂病证治》 :柴胡疏肝 云 “
郁以调经……白芍敛 阴血能资任脉……” 。柴胡轻清, 长于疏达走窜 , 辛散善行 , 为疏肝解郁佳品 ; 白芍 以补 养阴血见长 , 又能柔肝平肝。二药相伍使用 , 符合肝 “ 体阴用阳” 特性 , 既能疏肝解郁, 治肝用之不达 ; 又能
汤。
12 缓肝 和脾 .
白芍总苷在自身免疫性疾病中的应用

白芍总苷在自身免疫性疾病中的应用
肖堃
【期刊名称】《中华临床免疫和变态反应杂志》
【年(卷),期】2008(2)1
【摘要】白芍总苷(TGP)是由植物芍药植物根中提取的一组糖苷类物质,包括芍药苷、羟基芍药苷、芍药花苷、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷,是白芍的主要有效成分.研究发现,白芍总苷具有多途径抑制自身免疫反应,及保肝、止痛等作用.对类风湿关节炎等自身免疫病有一定疗效.本文对近年来将TGP用于自身免疫性疾病治疗的临床研究予以综述.
【总页数】6页(P55-60)
【作者】肖堃
【作者单位】浙江大学医学院,附属第二医院内分泌科,杭州,310009
【正文语种】中文
【中图分类】R446.6
【相关文献】
1.白芍总苷在皮肤科中的应用进展 [J], 王小艳;陈星宇;张洪英
2.白芍总苷在自身免疫性疾病中的药理研究与临床应用 [J], 王豫巍;王永钧
3.白芍总苷胶囊、复方甘草酸苷胶囊与卡泊三醇软膏、窄谱中波紫外线在银屑病患者治疗中的应用 [J], 赵会平
4.白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠咀嚼片在过敏性紫癜患儿治疗中的应用效果 [J],
汪亚萍;余卫民
5.JAK抑制剂在自身免疫性疾病皮损中的应用 [J], 李明遥;黎艳红;赵毅
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
白芍总苷在风湿免疫性疾病中的临床应用

白芍总苷在风湿免疫性疾病中的临床应用作者:王海琨来源:《中国实用医药》2016年第10期【摘要】风湿免疫性疾病是一种主要表现在关节、骨骼、肌肉、血管等部位的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。
白芍总苷由植物芍药的干燥根中提取、具有抗炎免疫调节作用的新药物。
白芍总苷可以抑制急性炎症、镇痛及保护肝损伤、防治关节炎等,且对自身免疫性疾病的细胞具有调节免疫的功能。
本文对白芍总苷在治疗各类风湿免疫性疾病的研究及临床应用上进行比较综述,白芍总苷在风湿免疫性疾病的治疗和临床应用方面效果显著。
【关键词】白芍总苷;风湿免疫性疾病;治疗效果DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.206风湿免疫性疾病是内科学与免疫学相关范畴的一系列疾病,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征等其他免疫性疾病。
风湿免疫性疾病指侵犯多种组织、多系统和内脏器官的自身免疫性疾病,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的病。
白芍总苷从植物白芍的干燥根中提取得到芍药苷、羟基芍药苷、芍药花苷、芍药内酯苷、苯甲酰芍药苷等成分的混合物,总称白芍总苷。
其中,芍药苷的含量占总甙的90%以上。
根据研究者的多次研究和实际临床应用中得出,白芍总苷在调节免疫反应、抗炎、止痛等方面有重要作用,多种风湿免疫性疾病的治疗广泛应用该药物。
现综述如下。
1 类风湿关节炎类风湿关节炎是一种慢性的累及全身多关节的疾病,主要病变部位是关节及关节周围软组织。
类风湿关节炎不同于风湿性关节炎,不是由溶血性链球菌感染而引起的,而是一种到目前为止病因还未完全阐明的人体免疫功能紊乱所引起的自身免疫性疾病。
研究者[1]选择早期活动性类风湿关节炎患者48例,病程4~10个月,均给予白芍总苷0.6 g/d,共12周。
以关节肿痛、压痛数和血沉等炎性指标来评价,结果显示总有效率为79.8%。
研究表明,类风湿关节炎主要病因是滑膜的异常增殖、分泌和代谢,白芍总苷通过抑制细胞分子改善滑膜异常发挥治疗类风湿关节炎的作用,且在治疗方面效果显著。
桂枝汤加减的验案综述

一
桂枝 汤源 于 张仲 景 《 寒论 》, 伤 是治 疗 太 阳 中风表 虚 的方 剂 , 誉 为 张 仲景 “ 方之 冠 ”, 代 医家 对 本 方 的 被 群 后
认 识 不 断发 展 , 为 该 方 “ 滋 阴和 阳 、 和 营卫 、 肌 认 乃 调 解
年 余 , 者 病情 复发 , 患 又经 桂 枝 汤 治 疗后 症 状 消 失 , 至
今 未发 。
4 坐 骨神 经痛 案【 3 】
发汗 之 总方也 ”。 当代 医家将 其用 于 普通 感 冒 、 流行 性 感 冒、 呼吸道 炎症 、 出汗异 常 、 颈椎病 、 周 炎 、 敏性 疾病 、 肩 过 妇科 疾病 等 , 将 当代 医家 代表 性 医案 总结 如 下 。 现
1 朱 氏胃溃 疡案 【 1
患者 , ,2 。主诉 : 女 6岁 左下 肢痛 半 年 。患 者半 年前 觉 左 侧 腰 部 至足 跟部 疼 痛 ,屈 伸不 利 ,每 遇 阴寒 则 疼 痛 加 重 , 西 医诊 断 为 “ 骨 神 经痛 ”, 抗 风 湿 、 经 坐 服 镇痛 药 , 疗
患者 , 胃脘 部疼 痛 已十 余 载 , 胃镜诊 为 胃及 十 二 指 查 肠 球部 溃 疡 。 时诉 胃脘 部 隐痛 , 绵 不 已 , 吐清水 , 诊 绵 泛 饮
食 喜热 , 得食 痛 减 , 多食 又 胃脘 痞胀 , 便 溏薄 , 面 色萎 大 查
效 甚 微 , 来 诊 , 见 : 神疲 倦 , 侧 腰 部 至 足跟 痛 , 遂 刻 精 左 走
甚 , 疲 乏力 、 色少 华 、 苔 薄 白 、 神 面 舌 质淡 、 沉 紧 , 线 摄 脉 x
白芍总苷治疗类风湿关节炎的研究进展

白芍总苷治疗类风湿关节炎的研究进展作者:漆文霞王钢闫彦峰李燕邹芳霞来源:《风湿病与关节炎》2020年第07期【摘要】类风湿关节炎病程长、致残率高、合并症及并发症多,给患者带来严重的经济压力和心理负担。
白芍总苷作为白芍的有效药物活性成分,对类风湿关节炎的病理演变能够从多方面起到抑制作用。
通过总结近年来白芍总苷治疗类风湿关节炎的基础与临床研究成果,旨在为临床治疗类风湿关节炎提供思路。
【关键词】关节炎,类风湿;白芍总苷;综述类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性关节滑膜炎症及关节进行性破坏为主要特征的自身免疫性疾病。
随着病情的演变,除了对关节造成严重的损伤外,RA合并症及并发症高达84.71%,随着疾病的进展,逐渐造成关节软骨、软骨下骨、肌腱和韧带的不可逆损伤,最终导致关节畸形和功能丧失。
西医学治疗本病一般使用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药以及糖皮质激素等药物,服药时间长,不良反应较大,存在很多弊端。
白芍为毛茛科植物芍药的干燥根,白芍总苷(TGP)是从亳白芍干燥根中提取的有效成分,主要为糖苷类物质,能够从多种途径抑制自身免疫反应,对RA治疗具有确切的疗效。
本文通过总结近年来TGP治疗RA的基础与临床研究成果,旨在为临床治疗提供思路。
1 TGP治疗RA的基础研究1.1 调控免疫目前研究显示,T细胞亚群为主的免疫系统紊乱是RA发病的主要机制,CD4+ T细胞中的辅助T细胞(Th细胞,如Th1、Th2、Th17细胞)、调节性T细胞(Treg)免疫平衡功能异常在RA的发病中起重要的作用[1]。
RA滑膜组织中CD4+ T细胞呈弥漫性浸润性分布。
有研究显示,TGP能上调T细胞总量(CD3)及Th细胞(CD4)的比例,下调杀伤性T细胞,改善CD4/CD8比值,同时下调致炎性细胞因子和上调抑制性细胞因子[2]。
童延清等[3]发现,TGP可下调RA患者血液中B淋巴细胞活化标志的可溶性CD23(sCD23)的表达水平而抑制B细胞增殖活化,从而有效抑制肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)-1、IL-6的释放。
白芍总苷药理作用研究

白芍总苷药理作用研究
郑琳颖;潘竞锵;吕俊华;周永标;林锦峰;贾宜军
【期刊名称】《广州医药》
【年(卷),期】2011(042)003
【摘要】综述近年来白芍总苷(TGP)在心血管、神经、内分泌代谢、消化、泌尿生殖、皮肤和骨骼系统病变等方面的药理研究,为治疗相关疾病提供依据.综括TGP治疗上述疾病的作用机制,仍以拮抗氧化应激反应和调整导致疾病产生及发展的炎症细胞因子及影响其相关的信号转导通路,以及调节相关的细胞凋亡等为主线.今后TGP研究层面,仍应从整体→组织→细胞→分子→基因以及信号转导通路等水平不断深入.
【总页数】4页(P66-69)
【作者】郑琳颖;潘竞锵;吕俊华;周永标;林锦峰;贾宜军
【作者单位】广州市中医医院,510130;广州市中医医院,510130;暨南大学药学院,广州,510632;广州市药品检验所,510160;广东省药品检验所,广州,510180;广东省药品检验所,广州,510180
【正文语种】中文
【相关文献】
1.白芍总苷及其神经精神药理作用研究概况 [J], 杨丽梅;岳广欣
2.白芍总苷药理作用及其治疗强直性脊柱炎研究 [J], 杨慧;刘维
3.白芍总苷的药理作用及其毒性研究进展 [J], 韩珍;贺弋
4.白芍总苷治疗类风湿关节炎药理作用及机制研究进展 [J], 李丽萍; 张杜娟; 冯坤
苗
5.白芍总苷治疗糖尿病肾病的药理作用研究进展 [J], 刘冬恋;马松涛
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
川乌配伍白芍减毒增效作用研究进展

CHINA MEDICAL HERALD Vol.17No.4February 2020[基金项目]国家自然科学基金资助项目(81703685);黑龙江省普通本科高等学校青年创新人才培养计划项目(UN⁃PYSCT-2016213);中国博士后科学基金项目(2017M621319);黑龙江省自然科学基金联合引导项目(LH2019H056)。
[作者简介]董辉(1984-),女,博士;研究方向:代谢组学。
[通讯作者]孙晖(1963-),女,博士,教授;研究方向:中药质量控制与评价及方症代谢组学。
川乌为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx.的干燥母根[1],始载于《神农本草经》,列为下品,具有祛风除湿、温经止痛之功效。
现代药理研究表明,川乌具有抗炎、镇痛、免疫调节及抗肿瘤等作用[2-6]。
中医临床常用于治疗风湿及类风湿性关节炎,且疗效显著。
但川乌有大毒,在临床使用不当时容易产生不同程度的心脏、神经及生殖系统等方面的毒性反应,严重者甚至危及生命[7-11]。
因此,川乌的临床应用受到了极大的制约,也使一些含有川乌的成方制剂的安全性也遭受质疑。
然而,中医自古就有采用方剂配伍的方法对有毒中药进行处理,以达到减毒增效的目的。
川乌与白芍是中医治疗风湿寒痹证的传统药对,最早见于汉代张仲景的乌头汤。
方中取川乌辛热迅猛、力宏速效之性,以搜剔筋骨风寒湿邪而温经,取芍药性寒味酸、阴柔和缓之性,以养血敛阴柔肝而缓急止痛,二者相辅相成,使“宣痹通经”之功效大大增强[12]。
历代医家在此基础上对原方进行加减,使乌头汤及其加减方一直沿用至今,经久不衰[13]。
近年来,对川乌白芍药对的相关研究日益增多,本文从川乌白芍配伍的临床应用、化学成分、药效及毒性研究方面进行综述。
1川乌与白芍配伍的临床应用川乌白芍配伍药对在中医临床常用于治疗风寒湿痹证,且疗效显著,如以乌头汤为代表的经典方剂仍被广泛应用于临床。
黎友允等[14]对80例膝关节骨性关节炎患者分别使用乌头汤和附桂骨痛颗粒进行川乌配伍白芍减毒增效作用研究进展董辉李太平孙晖黑龙江中医药大学药学院,黑龙江哈尔滨150040[摘要]川乌与白芍是中医治疗风寒湿痹证的传统药对。
芍药甘草汤临床应用综述

11 胃脘腹痛 右家衡n报道 以白芍 、丹参各 1 ̄3g . ] 5 ,0 , 甘草 1 ̄3g 0 0 ,蒲公英 2  ̄3 g治疗 胃脘痛 1 5例 。结 0 0 8 果:显效 19例 ,好转 4 例 ,无效 5例。朱 明军等L方 3 1 2 用 白芍 3g 0 ,炙甘草 6 ,急煎取汁 10 ,患者服药后 g 5ml 腹痛 明显减轻 ,后 服用两剂 ,腹痛痊 愈。姜华南[应用 3 ]
2 0 , () 5 —5 . 0 7 83 : 62 8 4 2
特 征,可见其 中医辨证 的规范任重而道远 。 在流 行病学调查和 数据挖 掘的基础上 ,制定慢 乙肝 各 主要证型的证候量表 ,然后据此表 在一定规模的相应 证 型应用调查的基础上 ,以 f 检验 、方差分析、因子分
【】李洁 , 东, 6 赵晓 史美育 . 性 乙型肝 炎 中医 证型 临床 文献 研 究 【 . 中医 慢 J 中国 ] 基础 医学 杂志 , 0,21: .8 2 61() 75 . 0 5 ’ ( 文校对 :韩 世辉 本 收稿 日期 :2 1.1 1 0 2O . ) 2
◎
L gs c o ii 回归分析和主成分分析 , t 综合分析慢 乙肝常见证 候 的的主要症征,并提炼 出慢乙肝的辨证要素 ;通过 四 格表分析,对慢 乙肝 各证 的每项症征 的出现率、敏感度、 特 异度、准确度 、阳性预测值 、阴性预测值、阳性似然 比、阴性似然 比等参数进行分析 ,以了解慢 乙肝证候 中 常见症征的权值意义;通过计量资料的多类判别分析 , 建立慢 乙肝常见证候的判别方程及计量诊断表 ,以完善 慢乙肝常见证候的诊断标准 。计量诊断包括宏观和微观 两方面,探讨慢乙肝的主要证候要素如湿热、脾虚 、血
1 内科疾病
研末治疗 3 5例久病肺虚 ,气 失所主所致 喘促者 ,每次 3g 0 ,开水温服 。结果:有效 3 例 ,无效 4例 ,总有效 1 率 8 .7 8 %。张定华【 5 9 】 拟芍药 3 g 0 ,甘草 1g合一贯煎 , 0 药进 3剂 ,手足汗稍有减轻 。 1 呃逆 噎嗝 日本堤美千代报道用本方治疗 4 由于 . 5 例 骨切除术 、脑梗塞 、肝硬变 及肝肿 瘤等并发顽固性呢逆 的患者 ,收到 良好效果 。邹世光等【J 1以白芍 3g 0 0 ,炙甘 草 1g 0 ,鸟梅 1g 0 ,木瓜 1g 0 ,合欢花 1 g 0 ,淮 小麦 3 g 0, 大枣 6个 ,威灵仙 1g 5 ,生牡蛎 2 g 0 。7剂后诸症消失 , 后未再发 。 1 奔豚蛔厥 李建军 n用 白芍 6 g . 6 ] 0 ,赤芍 3 g 0 ,炙 甘草 6 g治疗奔豚。服药 2剂 ,病未再发 。效不更方 , 0 继服 1 0剂病愈 。 陈敏【 用 白芍 9 g 甘草 3 g 大黄 ( l 2 ] 0, 0, 后 入) 、木香各 9 ,鸟梅 1g g 5 ,柴胡 、黄连各 1g 0 ,安蛔止
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
一、白芍化学成分研究 1、单萜及其苷类成分 1963 年, Shibata S. 等首次从白芍的根中分离得到一种蒎烷单萜苷,命名为芍药苷paeoni-florin [1 ] 。在1972年,Kaneda M.等用X射线单晶衍射法确定了它的结构,并同时分离得到了羟基芍药苷oxypaeoniflorin,苯甲酰芍药苷benzoylpaeoniflorin和白芍苷albiflorin [2 ] 。随后,Kitagawa等从牡丹皮中分离得到苯甲酰羟基芍药苷benzoyloxypaeoniflorin[3], Murakami N.等分离出了氧化苯甲酰芍药苷[4 ] 等成分。 1981 年,日本学者Shimizu M.等从芍药的根中分离得到了新的单萜芍药苷元酮 paeoniflorigenone [5] , 此外,Shibutani S. 也得到了gallotan-nin [6 ] 。1983 年,郎惠英等从白芍的根中分离得到两个单萜苷,分别是β-10-蒎烯基-β-巢菜苷(Z)-(1S,5R)-β-pinen-10-yl-β-vicianoside[7]和药新苷lactiflorin[8]。在1990年,Jin Yu等修正了郎惠英等人会出的该化合物的结构式[9]。1985 年, Hayashi T 等人从芍药根中分离得到Paeonilacto-neA、B和C[10 ] 。20世纪90年代初, Kadota S.等人又得到一种新的类萜palbinone[11] ,并采用2D-NMR技术确定了它的结构。1996年日本学者Murakami N. 等人从日本芍药根甲醇提取物中分离得到了一种具有生物活性的单萜苷6-O-β-D-glucopyranosyl-lactinolide和两个新的单萜lactinolide. paeonilactinone以及新的单萜苷1-O-β-D-gluc-opyranosyl-paeonisuffrone[4 ]。 2002年,张晓燕等[12]从白芍根中分离得到一种新的单萜苷类化合物,并命名为白芍苷R1 albiflorin R1。 2、三萜及其苷类化合物 1995年,Ikuta A.等首次报道了从芍药中分离的三萜类化合物[13]:11α,12α-epoxy-3β,23-di-hydroxyolean-28,13β-olide. 3β-hydroxy-11α,12α-epoxy-olean-28-13β-olide. 3β-hydroxy-11-oxo-olean-12-en-28-oicacid.oleanolicaeid.hederagenin. Betulinicacid. 23-hy-droxybetulinicacid. 30-norhederagenin。 1997 年,Kamiya K.等从白芍中分得一个新的三萜类化合物[14] :11α,12α-epoxy-3β,23-dihydroxy-30-norolean-20-en-28. 13β-olide[9 ],同时还报道了6个其他的三萜.分别是oleanolic aeid. Hederagenin. 11α,12α-epoxy-3β,23-dihydroxyolean-28,13β-olide. 30-norhederagenin. 3β-hydroxyolean-12-en-28-al. betulinic acid。 3、黄酮及其苷类化合物 1997年K.Kamiya等从芍药中分离得到2个黄酮类化合物,分别是:kaempferol-3-O-β-D-glucoside和Kaempferol-3,7-di-O-β-D-glucoside。[15] 4、鞣质类 1980年,Nishizawa等从芍药根中分离得到了 没食子酰鞣质类化合物(penta-,hexa-,hepta-,octa-,nona-,and decagalloylglucose),1983年,他们用13C-NMR的方法确定了其中的1,2,3,6-O-四没食子酰基葡萄糖和1,2,3,4,6-O-五没食子酰基葡萄糖(1,2,3,6-tetra-和1,2,3,4,6-penta-O-galloyl-β-D-glu-cose)的结构。 1998年,张继振等[16]从杭白芍中分离得到β-谷甾醇、没食子酸、苯甲酸等化合物,其中,没食子酸是首次从白芍中分得。 5、多糖 1993年,Tomoda等[17]从白芍中分离得到了2个具有免疫活性的多糖SA和SB。1994年,他们又从白芍中分离得到了另一个酸性多糖PA[18]。 二、白芍药理 近年来白芍及其化学成分的抗炎、免疫调节、抗病毒、抗氧化、抗惊厥、胃肠道疾病、 护肝和心血管疾病等的药理研究已取得显著进展。以下就白芍的现代药理研究做一简要概述。
1 镇痛、镇静、抗惊厥作用 高崇凯等[19] 用TGP 粉针剂100~ 300mg/ ( kgd) 静脉滴注可显著减少醋酸引起的小鼠扭体次数, 揭示该药具有镇痛作用。王永祥等[20] 利用大鼠热板反应和扭体反应检测TGP 对痛觉的影响, 发现TGP 在一定范围内呈剂量依赖性抑制小鼠扭体和嘶叫, 且该作用不能被纳洛酮阻断,提示其镇痛作用可能与吗啡受体无关。而TGP 对白细胞介素- 2 的抑制作用, 可能参与其镇痛机制。Kobayashi M等[21] 通过动物实验证实, 白芍有抗胆碱能作用, 因而具有止功效。AGP呈剂量依赖性抑制小鼠扭体、嘶叫、热板反应和延长大鼠热板反应潜伏期, 作用高峰在小时, 并对吗啡、可乐定抑制小鼠扭体反应有协同作用[22]〕。芍药苷与甘草的甲醇提取液FM100, 在镇痛方面表现为协同作用[23] 〕, 与甘草甜素合用对离体小鼠隔神经肌标本呈阻断作用, 而二者任一单独应用都无此作用。国内动物实验研究证实TGP 具有抗惊厥作用。张艳等[24] 采用最大电休克发作法、士的宁惊厥法和戊血氮最小阈发作法, 观察TGP 对动物惊厥的影响。实验结果表明, TGP 呈剂量依赖性对抗小鼠的最大电休克发作, TGP[ 60~ 100mg/ ( kgd) , ig] 能对抗士的宁引起的小鼠和大鼠的惊厥。TGP[ 40~ 80 mg / ( kgd) , ig] 对小鼠的戊血氮最小阈发作无影响。TGP[ 40~ 80 mg/ ( kgd) , ig] 对小鼠最大电休克发作的作用高峰时间在0.5~ 1.5h 之间。白芍对戊四氮、士的宁诱发的惊厥均有对抗作用[25]。
2 抗炎作用 TGP 粉针剂50~ 150mg/ ( kgd) 静脉滴注可明显抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀和大鼠棉球肉芽肿的形成, 并对佐剂性关节炎有明显的预防和治疗作用; 100~ 300mg/ ( kgd) 静脉滴注可显著抑制小鼠耳二甲苯所致的炎症, 揭示该药对急性、慢性和免疫性炎症均有抑制作用[26] 。进一步发现, 松果腺切除大鼠角叉菜胶致炎前5d, 每日给予TGP50mg/ kg 可以显著抑制松果腺切除引起的大鼠足爪的过度肿胀, 且与褪黑素有协调作用, 其作用机制可能与TGP 抑制炎症局部致炎因子, 如前列腺素E2 白三烯B4 的合成有关。周强等[27] 综述说明TGP 对白三烯B4 前列腺素E2 和一氧化氮的抑制作用可能参与TGP 的抗炎机制。近期, 魏伟等人对TGP 对胶原性关节炎大鼠滑膜细胞的作用及机制进行了系列研究[28- 29] , 结果发现, TGP 能有效改善胶原性关节炎大鼠滑膜细胞超微结构的变化, 并抑制其过度增殖反应和产生白细胞介素- 1、干扰素和前列腺素E2 的水平。表明TGP 对胶原性关节炎大鼠功能亢进的滑膜细胞具有明显的抑制作用, 其作用机制可能与其抑制滑膜细胞的过度增殖和分泌能力有关。通过检测滑膜组织Bcl- 2、Bax蛋白的表达, 该项研究还发现, Bcl- 2、Bax 参与胶原性关节炎的发病过程, TGP 可下调滑膜组织中Bcl- 2 表达、上调Bax 表达及降低Bcl- 2/ Bax 的比值, 这可能也是其治疗胶原性关节炎的机制之一。
3 在免疫反应中的作用 白芍水煎剂对巨噬细胞功能有明显的促进作用。50%白芍水煎剂给小鼠胃饲喂0. 8ml/ 只/ 天,连续5 天, 小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数均较对照组有明显提高[30] 。白芍总甙(TGP) 每天以40mg/ kg 剂量给小鼠灌胃, 连续3 天,也能促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能。鲁米诺化学发光试验证明, 白芍总甙在0. 09~ 2. 25mg/ L 范围内浓度可依赖性地增加腹腔巨噬细胞( PM) 的LDCL( 鲁米诺依赖的化学发光) 强度。当TGP 浓度增至11. 25mg/ L 时CL 降低, 量效曲线呈钟罩形趋势, 提示白芍总甙LDCL 的影响有双向作用[31, 32] 。研究表明, 白芍总甙100mg / L 对大鼠腹腔巨噬细胞产生白三烯B4 的抑制作用与同剂量的非甾体抗炎药氟灭酸相当, 但作用较缓慢。TGP0. 001 ~100mg/ L 剂量可依赖性地抑制白三烯B4 产生, 其50%抑制率( IG50) 为0. 66mg/ L。提示TGP 的抗炎和免疫调节作用可能与其影响的白三烯B4 的产生有关[33] 。白芍水煎剂对细胞免疫功能有一定的调节作用。白芍水煎液可拮抗环磷酰胺对外周血T 淋巴细胞的抑制作用, 使之恢复正常水平, 表明白芍可使处于低下状态的细胞免疫功能恢复正常。TGP 既对腹腔巨噬细胞的吞噬功能有调节作用; 还有使正常小鼠迟发型超敏反应增强的作用。另据报道, T GP( 0. 04mg/ L ) 可促进体外刀豆素A时间依赖地诱生L3T4 细胞和Lyt - 2+ ( Ts/ c) 细胞,并分别拮抗环孢霉素A 抑制T h 细胞诱生和左旋咪唑抑制Ts 细胞诱生的作用。提示TGP 促进不同淋巴细胞亚群诱生有明显的机能依赖性特征。试验提示, TGP 小鼠脾淋巴细胞ConA 增殖反应和体外抗诱生呈现浓度依赖性双向作用, 可能与其浓度体依赖性改变L3T4+ / Ly t- 2+ 细胞比值有关。低浓度T GP 促进ConA 增殖反应和Th 细胞诱生可能是经激活巨噬细胞而实现的。应用体内体外诱导特异性与非特异性T 调节细胞模型和MCAbs 直接检测了T 细胞亚群的方法。观察了TGP 对T 细胞的作用,结果显示, TGP 在体内外不仅可促进特异性T 调节细胞的诱导, 亦可增加非特异性T 调节细胞的诱导。提示这可能是发挥免疫调节作用的基础[34~ 37] 。白细胞介素是一类参与风湿性关节炎的重要细胞因子, 梁军山等采用小鼠胸腺细胞增殖法检测了IL- 1 的条件及TGP 对其产生的影响进行探讨。结果表明, 脂多糖( LPS) 诱导小鼠胸腺M产生的最佳浓度8mg / L, T GP 可依赖性地增加IL- 1 的产生, 但高浓度TGP( 0. 25~ 125mg/ L) 时, IL- 1 的产生显著降低, 量效关系呈曲线罩形趋势, 提示TGP 对IL- 1 的产生具有双向作用[38] 。