系统隐蔽工程验收报告单模板
隐蔽工程验收记录(范例)
筑业软件版的隐检内容就填写本范例的施工单位自检记录，检查验收内容不用填写，请结合工程
工程实际情况填写。
土方开挖工程隐蔽工程验收记录
编号：
土方开挖工程隐蔽工程验收记录
土方回填工程隐蔽工程验收记录
钢筋工程隐蔽工程验收记录
编号：04 采用XX，将质量证明书及见证检测报告报XXXX
混凝土工程隐蔽工程验收记录
编号：05
钢筋工程隐蔽工程验收记录
采用XX，将质量证明书及见证检测报告报XXXX
混凝土工程隐蔽工程验收记录
编号：07
砖砌体工程隐蔽工程验收记录
填充墙砌体工程隐蔽工程验收记录
防水工程隐蔽工程验收记录
抹灰隐蔽工程验收记录
门窗工程隐蔽工程验收记录
编号：12
电气工程隐蔽工程验收记录
电气工程隐蔽工程验收记录
给水与排水工程隐蔽工程验收记录
编号：15。
隐蔽工程验收申请报告
（板桥[2011]验报1号）
合同名称： 合同编号：
承包人：福建崇禹水利水电工程建设有限公司
致：陕西省大安监理公司板桥电站工程监理部
我部已完成引水隧洞0+430～6+022（D）分部工程项目已经按计划于2012年8月10日基本完工，验收文件也已准备就绪，现申请验收。
□阶段验收
验验收工程名称、编码
申申请验收时间
隧隧洞0+430～6+022（D）
在2012年12月10日
附件
1、检查资料
承包人：
项目经理：
日期：2012年 12月10日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
项目经理：
日期：年月日
说明：本表一ห้องสมุดไป่ตู้四份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
隐蔽工程验收单
技术主管部门意见：专责： 月 日本表一式四份，承包商填报，承包商、实施部门、技术主管部门、监理机构各一份。
隐蔽工程验收单
编号：
工程名称
分项工程名称
隐蔽工程部位
施工图纸号
致（项目监理机构 / 项目实施部门）
隐蔽工程已完成隐蔽前的施工、检查、验收、质量报验程序，符合有关标准、规范和设计要求，现申请隐蔽施工验收。
隐蔽内容及附件：
承包商（公章）：
项目负责人: 年 月 日
项目实施部门复核意见：
专责： 年 月 日
项目责任部门（监理单位）复核意见：
隐蔽工程验收单
编号：NO：
楼层/商户
验收项目
情况
商户自检
商场主管
验收项目
情况
商户自检
商场主管回路
上人检修孔合规
电表箱安装、功率合规
物品未悬挂在其余管道、设备上
电表箱与各种水管道未过近
木材表面刷防火涂料三遍
灯箱有检修孔散热孔
木料上装灯刷防火涂料垫石膏板
发光灯具、灯箱穿管合规
消防模块箱检查合规
仓库内无开关、插座、控制箱及非防爆灯具，面积小于1㎡
卷帘门检修孔合规
墙插、地插、地线管安装合规
烟感喷淋更改合规
线盒接头、软管长度合规
消火栓完好，预留1.5米启闭空间
全封/格栅吊顶接线盒盖朝上/朝下
防火隔墙、平面隔断合规
门头灯箱检修口散热口防火处理
卷帘门落地无间隙两侧预留10cm空间
照明灯具采用成套灯具
卷帘门开关无遮挡
配电箱内电源总开、插座漏电保护
排烟风口、排烟阀执行机构无遮挡
电气材料3C认证、国标阻燃线
手动报警按钮、警铃到位
弱电线单独穿管
商户责任人自审:
日期：
商场装修筹建处审核:
日期：
隐蔽工程随工验收单
工程名称:农村商业银行股份有限公司第三干休所分理处装修改造工程
建设单位
安装单位
监理/验收单位
沈阳农村商业银行股份有限公司
辽宁志远装饰设计工程有限公司
沈阳市工程监理咨询有限公司
隐蔽工程内容
序号
检查项目和内容
验 收 结 果
安装质量
部 位
图 号
1
管道排列、走向、弯曲处理、固定方式
√
棚内
2
管道打铁、接地
√
汇线槽
3
柜台（基座）防弹钢板及安装
√
柜台
4
石膏板隔墙加岩棉防Hale Waihona Puke 吸音√隔墙内5
6
验收
意见
满足设计要求
建设单位
安装单位
监理/验收单位
验收人：
日期;
签章：
验收人：
日期;
签章：
验收人：
日期;
签章：
注：在安装质量栏中，对验收合格的打“√”、基本合格的打“△”、不合格的打“╳”。
隐蔽工程验收单(水电)
隐蔽工程验收单(水电)
XXX已完成以下隐蔽工程（水电）验收单：
1.水管电线材料符合公司要求，品牌经过检查合格。
2.水管线管铺设达到横平竖直的标准，确保安全。
3.所有电线采用∮16-∮20PVC阻热管套管铺设，并用弯头直接﹑接线盒等连接，保证电线的安全性。
4.电线与电话线、闭路线不得安装在同一管道，以防短路等安全问题。
5.开关插座位置达到设计要求，普通插座采用2.5平方电线，卫生间、厨房、空调插座采用4平方电线，照明采用1.5平方电线，采用四个回路，其中厨房、卫生间为单独回路，确保电器的正常使用。
6.水路压力测试≥0.6帕且接头无漏水渗水现象，确保水路的正常使用。
7.给水预留接口位置正确，管口用堵头封闭；冷热水管位置正确，左热右冷，上热下冷；水管用关卡固定牢固，确保水管的正常使用。
8.排水管道布置合理，防止堵塞等问题。
经过检查，XXX的隐蔽工程（水电）验收单已通过验收。
客户、工长和监理均已签字确认。
填表日期为年月日。
隐蔽工程方案报验单
隐蔽工程方案报验单甲方：__________________乙方：__________________工程名称：__________________报验日期：__________________报验人：__________________审核人：__________________审批人：_________________一、工程概况本次报验的工程为______________(工程名称)，由甲方委托乙方承担施工任务。
该工程位于__________________(地点)，主要包括______________(工程内容)。
根据合同要求和设计要求，乙方已完成工程隐蔽阶段施工。
二、工程施工方案乙方在完成隐蔽工程前已制定了详细的施工方案，包括：材料选用、施工工艺、人员配备、安全措施等内容。
各项工程施工方案已充分考虑了工程的实际情况和安全保障需求，确保了施工的可靠性和质量。
三、工程隐蔽验收内容1. 材料验收：根据设计要求，各类材料已按照验收标准进行了严格的检验，符合要求的材料进入施工过程。
2. 施工工艺验收：乙方已按照设计要求进行施工，确保了工程施工的规范性和安全性。
3. 隐蔽验收：工程隐蔽部位已全部完成，验收过程中要进行隐蔽验收记录，包括验收日期、验收人员、验收内容等。
四、隐蔽验收结果经过严格的隐蔽验收，根据验收结果，该工程隐蔽部位已符合设计要求和合同要求，各项验收内容已完成，隐蔽工程质量合格。
五、存在的问题和整改措施在隐蔽验收过程中，发现了部分质量问题，包括______________(质量问题描述)。
为了保证工程质量，乙方已制定了相应的整改措施和进度计划，确保质量问题能够及时得到解决和改进。
六、下一步工作计划在隐蔽工程报验合格后，乙方将继续按照设计要求和合同要求进行后续施工工作，包括______________(后续施工内容)。
乙方将严格遵守规定，确保施工质量和工程安全。
七、报验结论根据隐蔽工程的验收结果和整改措施，结合工程实际情况，本次隐蔽工程报验合格。
隐蔽工程验收报告
6、暗盒应无歪斜，与线管之间连接锁口应锁紧暗盒。
7、暗盒与地面标高应与电源标高一致。
8、线秋高度应在2.65米以上。
9、线管管口应无变形。
10、暗盒
提交附件
1．□相关设备清单及其质量证明文件页
2．□相关材料的质量证明文件（合格证、质量检验证明等）页
隐蔽工程验收报告
项目名称：×××项目编号：TD-（项目编号）-YBYS-日期
验收时间
年月日
验收项
参加验收单位
被验收单位
验收内容
验收
规范
1、暗敷线管采用厚壁黑皮管，并将管外刷上防锈漆。
2、厚壁黑皮管管口应无毛刺，管内部应光洁平整。
3、管路煨弯、弯曲处不应有褶皱、凹穴、裂缝。
4、线管拐直角弯时，其最小的弯曲米位不应小于管内最粗电缆外径的10倍。
3．□隐蔽工程主要材料工程量清单页
4．□其他页
验收
意见以及结果
建设方意见：
监理方意见：
建设方签字
（盖章）
监理方签字
（盖章）
承建方签字
（盖章）
※此表由承建方填写，一式三份，经监理审批后，建设方、监理方、承
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项目编号
联系电话
项目经理
合格
2.1.1吊装牢固、水平，位置满足房间送风及美观度需要，无障碍物阻挡送风，吊装后做防尘保护。□
9.2.1管材及配件型号、规格、材质及连接形式符合设计规定。□
5.2.1各支撑吊杆间距0.7～1.0M，室内部分做保温处理。□
9.3.8支、吊架平整牢固，与管道接触紧密，间距符合规范要求。□
4.6.1直管符合规范要求，使用专用胶水。□
2.4.2穿墙安装满足规范要求。□
5.2.2每个送回风管道通畅合格。□
4.6.3送回风口软接连接牢固、规范，送回风口尺位置尺寸标注清楚。□
4.5.3根据现场安装的位置和管路走向图纸上标注和明确，拍照以作留用。□
7.2.6控制线安装符合规范要求，设置专用接线盒，预埋到指定位置。□
□★★★
□★★
□★
质 量 验 收 规 范 的 规 定施工现场检查评定记录
自检
**系统隐蔽工程验收报告
项目名称
客 户
施工单位
施 工 执 行 标 准 及 编 号
1.《通风工程施工质量验收规范》（GB50212-2002
2.《松下新风系统施工安装指导手册》
主
控
项
目
1.主机位置
2.系统的管材与
配件
3.风管敷设
一
般
项
目
1.管道的支、吊
架
2.直管保护
3.穿墙施工
4.送回风口管道
试风
5.风口软接及尺
寸
6.图纸和照片
7.配线施工
施工队现场自检
结果评定
专业技师： 施工监理：
业主验收结论
业主：
客户满意度
符合相关规范及工艺要求；管道敷设横平竖直、设
符合相关规范及要求；管道敷设设计合理；施工期
求。
符合相关规范及要求；管道敷设满足使用要求；无
客户意见及要求
业主： 年
不合格合格不合格
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□□□
□□□
□□□
□□□
□□□
□□□
□□□
□□□
□□□
自检业主
告
YZZN/20/2014
-2002）
》
年 月 日
年 月 日
直、设计合理、美观大方。
施工期间积极主动配合业主要
求；无大量返工工作。
年 月 日