肿瘤科实习心得
肿瘤科实习生出科个人总结(精彩6篇)

肿瘤科实习生出科个人总结(精彩6篇)出科个人总结篇一本人于20xx年毕业进入临床,xx年晋升为主治医师,回眸过去的工作、学习、生活既x苦、忙碌,又让人感到充实和自豪。
现将任职以来的工作情况总结如下:晋升为主治医师是x开展工作的开始,为迅速提高自己的诊疗技术,前两年本人一直在急诊科工作,急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平,能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。
努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学x网络x,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。
及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和x作规程,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。
我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。
临床工作离不开科研,同时我也希望自己有所创新,并开展了以脑卒中为主题的系列研究,针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多,且发病年龄高,治愈率低,申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题,提出使用强制性运动疗法加强肢体康复,在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好,但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大,故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究,采用踏车运动治疗患侧下肢,并且取得较好疗效,经过一年多的努力攻关,最终完成课题,在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰x,虽然我的课题已取得阶段性结果,但治疗脑卒中是一项长期工作,希望在今后的工作中有更多建树。
自任职以来非常注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科x作,规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规x作技能,真正发挥了业务骨干作用。
肿瘤科实习心得体会范文600字5篇

肿瘤科实习心得体会范文600字5篇肿瘤科实习心得体会600字一在肿瘤科的6周实习中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。
对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
在此,对各位老师表示衷心的感谢。
尤记得第一天来到肿瘤科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站,听着谭老师介绍肿瘤科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带教老师——李俊青开始接下来的实习生活。
护士这个职业,看是一回事,亲身做又是一回事。
见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少;实习却是做的多,看的少了。
在实习中我们不像见习时那么有空询问病人的情况,反而只是忙着做自己该做的事,做完后稍微喘口气。
而且刚下科室的我对于操作并不是很熟悉,一开始也只能做些生活护理以及跟在老师身边看着,况且由于语言的障碍,好几次我都没听清楚老师的吩咐,跟病人的沟通更是困难,对此觉得挺无奈的。
但是有的病人热情地告诉我有空的时候跟他们聊天,他们可以教我说重庆话时又是那么的令人感动。
在肿瘤科,我见到了护士们用专业的技术与知识为病人服务,用亲切和蔼的话语安抚关怀病人。
肿瘤科的特色是放疗与化疗。
放疗是专门在放射楼,我也就去过一次,虽然那次没看到治疗室是如何的,但从大体设置上能够看的出来环境是比较温暖的,而不是只有冷冰冰的仪器。
化疗则是病房护理的重点,无论是化疗药物及其副作用和护理要点、化疗防护原则、picc的观察和护理,还有放疗的副作用和护理要点,老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。
而且李老师还教我要注意细节,合理安排工作,基础知识不可忘,在护理工作中绝对要牢记“三查七对”。
至今让我印象深刻的是我发错了一颗止痛药,一直到交班的时候才发现,或许比较庆幸的是那颗药还没吃下去,所以我把那颗药给原本要服药的阿姨了。
但是却让她忍痛了那么久,我感到很抱歉;还让老师为我道歉,又感到很愧欠。
虽然说病人和老师都没有指责我,还反着安慰我不要太担心,要我以后更注意点。
肿瘤科实习心得体会(2篇)

肿瘤科实习心得体会在经历了三个月的肿瘤科实习后,我深刻体会到了医学的伟大和肿瘤学的复杂性。
以下是我在实习中的心得和体会。
一、加强了对肿瘤疾病知识的了解通过与肿瘤科医生的交流和观察,我对肿瘤疾病的发病机制、诊断和治疗方法有了更深入的了解。
我学到了很多有关肿瘤学的知识,例如肿瘤标志物的检测、肿瘤手术的常用方法、放疗和化疗的原理和应用等等。
我也通过实际操作,掌握了一些基本的技术,如静脉穿刺、造影检查和肿瘤标本的切片等。
这些知识使我对肿瘤疾病有了更全面和深入的认识,为今后的学习和工作打下了坚实的基础。
二、提高了与患者沟通的能力在肿瘤科实习中,我有机会与许多患者进行沟通。
与患者的交流让我更加深刻地认识到了医生的责任和使命。
在与患者交流的过程中,我发现细心倾听和耐心理解是非常重要的。
很多患者在面对肿瘤疾病时心情低落,需要医生的安慰和鼓励。
我学会了如何与患者建立良好的沟通关系,使他们感到被关心和支持。
在这个过程中,我也收获了很多宝贵的经验和感悟,例如如何处理患者的不同情绪和需求,如何帮助他们树立正确的治疗信心等。
三、了解了医学工作的压力和困难肿瘤科是一门高难度和高压力的学科。
在实习中,我亲眼目睹了医生们处理各种复杂病例的能力和冷静应对困扰的态度。
肿瘤疾病的治疗过程长期而艰难,需要医生持续的努力和耐心。
有时候治疗效果并不理想,患者的痛苦无法完全缓解,这给医生带来了极大的压力和困扰。
在这样的环境中,我更加深刻地意识到作为一名医生必须具备坚持和奉献的精神,不断提升自己的专业能力,为患者提供最好的医疗服务。
四、深刻认识到预防和健康教育的重要性肿瘤疾病的发生与生活习惯、环境因素等多方面有关。
在实习过程中,我意识到预防和健康教育的重要性。
通过开展各种健康讲座和宣传活动,我向患者和家属传达了关于肿瘤疾病预防的重要信息,如戒烟、合理饮食和定期体检等。
我相信通过健康教育的引导,我们可以减少肿瘤疾病的发生和提高患者的生活质量。
五、培养了团队合作的意识在肿瘤科实习中,我与同组的实习生和医生共同工作。
肿瘤科实习心得体会范文(精选三篇)

肿瘤科实习心得体会范文〔精选三篇〕肿瘤科实习心得体会范文〔精选三篇〕当我们积累了新的体会时,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,这样有利于我们不断提升自我。
那么如何写心得体会才能更有感染力呢?下面是小编精心整理的肿瘤科实习心得体会范文〔精选三篇〕,希望可以帮助到大家。
肿瘤科实习心得体会1时间总是悄无声息的向前奔跑着,却把回忆不小心落在了后面。
一眨眼,在肿瘤科的实习马上就要完毕了,我不能让时间停顿,但是却永远忘不了在这段时间在肿瘤科发生的点点滴滴,在离别之际,我想要谈谈在肿瘤科实习的心得体会。
以前,只要听到关于肿瘤,就让人感到恐惧,而肿瘤科将面对的是许多濒临死亡的患者。
在一个月前,我带着几分惶恐,些许担忧,和一些不自信,预见实习生活将在恐惧中困难度过。
但是,一个月不知不觉中过去了,以前脑袋里面的画面几乎没有出现,充实的生活却告诉我,以前的想法是多么的幼稚,这是一个让人进步的地方,充满活来的地方。
在这里,我遇到了带教教师,她精明能干,经历丰富,对我更是用心良苦,让我理解到肿瘤科的常见疾病,化疗药物配制及观察不良反响,放疗知识的宣教,并掌握了PICC换药等护理操作技能,让我学会了对自己每日的工作进展规划梳理,而不是很机械的去完成那些任务,用平常心来对待这份神圣的职业,用爱心呵护所有的病人。
肿瘤科和其他科室一样而又不同,虽然护理每天的工作和其他科室的护理工作都大同小异,但是需要面临的病人却随时都有可能被死神带走,所以在命悬一线之际,白衣天使与恶魔的斗争要更加剧烈和频繁。
癌症是绝症吗?许多病员对于疾病总是抱有希望,生病对一个人来说就是晴天霹雳,对整个家庭更是很沉重的打击,他们不仅要长时间遭受疾病的折磨,还要承受精神的压力,经济的压力,角色改变的不适应等等,长期的放化疗也使他们遭受痛苦,身心俱疲。
在这个坚持与放弃的挣扎中,我们看到的是另一种人生态度,很多人对生命都有强烈的渴望和坚持,纵使身心疲惫,也不放弃最后一根救命稻草,他们眼神中的那股渴求挥之不去,然而,有时候我们也很无奈,只有眼睁睁看着一个生命渐渐的消逝,而我们能做的就是在生命完毕之前给予病人和家属更多的呵护与关心,减轻他们身体和心灵上的痛苦,让患者可以在生命的最后一刻,很沉着的离去,不留下遗憾和悔恨。
肿瘤科学习心得

肿瘤科学习心得肿瘤科学习心得篇1标题:肿瘤科学习心得作为一名医学生,我有幸参加了为期两周的肿瘤科学习。
这段经历不仅让我学到了很多关于肿瘤疾病的知识,也让我深刻地理解了医护人员在肿瘤治疗中的重要性。
我想分享的是我的一些体会和心得。
首先,我了解到肿瘤疾病对病人生命健康的影响是深远和严重的。
在治疗过程中,不仅需要关注病人的生理状况,还要考虑病人的心理状态,以及社会和家庭环境等多方面的因素。
其次,治疗肿瘤疾病的过程中,手术、化疗和放疗是常用的治疗手段。
手术常常是治疗肿瘤的首选,但化疗和放疗在特定情况下也是必要的。
在这个过程中,我学习到了各种治疗手段的优缺点,以及如何根据病人的具体情况选择最合适的治疗方法。
此外,我也深刻体验到了团队合作的重要性。
在肿瘤科,医生、护士、药剂师和心理咨询师等多个专业人员共同协作,为病人提供全方位的服务。
在这个过程中,我也学会了如何与不同背景和专业的人有效沟通,协同工作。
最后,我也体验到了医患关系的复杂性。
肿瘤科的患者往往承受着巨大的心理压力,需要医护人员提供全方位的支持。
在这个过程中,我学习到了如何有效地与病人沟通,理解他们的需求,以及如何提供必要的支持和安慰。
总的来说,肿瘤科的学习经历让我更深入地理解了医护人员在肿瘤治疗中的角色和责任,也让我更加珍视我所学习的知识和技能。
我相信这次学习经历将对我未来的医疗职业生涯产生积极的影响。
*为本网站原创作品,不得擅自转载!肿瘤科学习心得篇2肿瘤科学习心得时光荏苒,转瞬即逝。
在肿瘤科的学习经历已经过去几个月了,回首这段时光,我收获颇丰。
以下是我对这段学习经历的总结和心得。
首先,我对肿瘤科有了更深入的理解。
肿瘤科不同于其他科室,如普通内科或外科,它面对的是一种特殊的疾病群体,即癌症患者。
在这个科室,我了解到医患关系的复杂性,以及如何更好地与患者及其家属沟通,为他们提供更优质的服务。
在临床实践中,我深刻体会到了肿瘤科医生所面临的挑战。
病人往往需要更细致的治疗方案,包括化疗、放疗、手术等多种治疗手段。
肿瘤科实习总结(3篇)

肿瘤科实习总结(3篇)肿瘤科实习总结篇一一、为了给予患者最优的治疗手段。
我们引进大型先进设备,并且不断派出业务骨干到国内外大型医院进修学习,把最先进的治疗方案带到医院,带给患者。
同时也在原有的基础之上,适当的加以改进,希望能够给患者带来最大的获益。
二、同时,医护人员为了解除肿瘤患者的内心包袱。
每天抽出更多的时间来疏导病人,努力沟通,耐心交流,减轻病人的心理压力,使他们在心理上接受疾病,并在此基础之上接受肿瘤的相关治疗,积极配合医务人员的工作。
微笑式的服务已经成为科室的基本准则,从而给患者带来家庭式的温暖与关爱。
三、对于疑难病人为了尽早明确病情。
不定期的查房,会诊,上网在大型文献库里寻找类似的病例。
对于危重的病人,积极抢救是必不可少的。
在全体医患人员的集体努力下,看着我们的病人身心经受住了考验,病情获得了维持或者有所好转,我们医护工作者露出了会心的笑容。
肿瘤科实习总结篇二为加强我乡肿瘤防治工作,统一肿瘤报告信息系统,根据宁夏卫生厅《关于开展20__年宁夏肿瘤随访登记项目点辖区恶性肿瘤发病、死亡数据上报工作的通知》的文件要求,20__年在我乡范围内开展的肿瘤登记报告工作,共完成登记恶性肿瘤8人,现将工作总结如下:一、明确职责为进一步规范我乡肿瘤随访登记工作,我卫生院依据肿瘤发病率,结合我乡人口,按村分配名额,保证登记工作顺利进行。
二、加强培训,保证工作质量肿瘤随访登记工作要求高、专业性强。
为保质保量完成工作任务,卫生院举行了专项肿瘤随访登记培训班,重点培训了肿瘤随访登记的意义、工作程序、资料收集、icd-o-3简介、质量控制等内容。
培训工作人员7人次,通过培训,使工作人员了解肿瘤登记工作,掌握了肿瘤登记方法,为搜索肿瘤病例奠定理论基础。
三、认真搜索,完成肿瘤登记工作根据国家要求,截止20__年__月底,我乡报告肿瘤新发病例8例,死亡病例8例,上报疾控中心。
四、存在的不足我乡村医生文化素质低,加之年龄偏高,每次培训效果不明显,肿瘤登记工作一直由我卫生院承担。
妇科肿瘤实习心得体会

妇科肿瘤实习心得体会在妇科肿瘤科实习期间,我参与了临床诊断、手术和治疗等工作。
通过观摩和参与手术以及与医生们的讨论,我对妇科肿瘤的病因、发病机制、诊断和治疗有了更加深入的了解。
尤其是在观摩手术过程中,我对妇科肿瘤的手术治疗有了更系统的了解,这对我今后的临床工作有着非常重要的指导意义。
二、患者与家属沟通能力的提升在妇科肿瘤科,患者和家属的心理压力往往比较大,因此医生需要具备良好的沟通能力。
实习期间,我有幸参与了一些患者的会诊工作,通过与患者和家属的沟通交流,我不仅能够更加理解他们的心理状态,还能够为他们提供更加恰当的医疗建议和支持。
这个过程增强了我的沟通能力,对于今后的临床工作也将大有裨益。
三、团队合作精神的培养在妇科肿瘤科,医生、护士、放射科和检验科等各个部门之间需要密切合作,才能够为患者提供全方位的医疗服务。
在实习期间,我学到了与团队成员良好合作的重要性。
只有大家齐心协力,才能够更好地为患者提供高质量的医疗服务。
四、医学道德与职业操守在妇科肿瘤科,处于生死边缘的患者需要医生给予更多的关心和支持。
在实习期间,我深刻体会到医生需要坚守医学道德和职业操守,时刻以患者的利益为先。
在日常临床工作中,我们要时刻以患者为中心,全心全意为患者服务。
五、医学研究意识的培养在妇科肿瘤科,医学研究是非常重要的一部分。
在实习期间,我有幸能够参与一些医学研究项目,通过参与科研,我不仅学到了更多的专业知识,还培养了自己对于医学研究的兴趣。
我深信,只有通过不断地学习和科研,才能够不断提高自己的医疗水平,为患者提供更好的医疗服务。
总的来说,在妇科肿瘤科的实习期间,我不仅增长了专业知识,更重要的是培养了一系列的医学素养和职业操守。
这段时间是我医学生涯中的宝贵财富,这些收获必将对我的未来医疗工作产生深远的影响。
感谢这段实习经历,让我更加坚定了成为一名优秀医生的信心。
肿瘤科实习心得化疗中的不良反应及处理方法

肿瘤科实习心得化疗中的不良反应及处理方法实习期间,我有幸在肿瘤科进行实践,亲身经历了化疗带来的不良反应。
通过与患者的交流和观察,我逐渐学会了如何正确应对和处理这些不良反应,以下是我在实习中积累的心得体会。
一、恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗中最常见的不良反应之一。
在实习中,我发现许多患者在接受化疗后都会感到恶心和出现呕吐的情况。
为了减轻患者的不适,我们首先会给予抗恶心药物,例如多潘立酮或依托氮酮。
根据患者的具体需要,我们还会结合中药调理,如吃一些姜片或服用薄荷制剂。
此外,还可以尝试采用饮食控制的方法,如忌咸、油腻、刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,如粥和面食。
通过这些综合措施,大部分患者的恶心和呕吐症状都得到了缓解。
二、脱发化疗常常会导致患者出现脱发的情况。
对于这一问题,我们需要积极开展心理疏导工作,告知患者脱发是一种正常反应,并非永久性的问题。
在实习中,我发现许多患者会选择戴帽子或者佩戴假发来掩饰脱发的情况。
我们也会为他们提供积极的心理支持,鼓励他们坚持治疗,同时帮助他们建立正确的形象观念,增强自己的自信心。
三、免疫力下降化疗会对患者的免疫系统产生一定的抑制作用,使得患者的免疫力下降,容易导致感染。
为了预防感染的发生,我们通常会提醒患者要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤换洗衣物,避免接触病菌。
此外,我们还会给予患者一些免疫提升剂,如维生素C和锌剂等。
针对不同患者的具体病情,我们可能会采取个体化的措施,如使用抗生素或注射免疫球蛋白。
通过这些综合性的措施,可以有效地降低感染的风险。
四、腹泻和便秘化疗还可能引发腹泻或便秘等肠道不良反应。
对于腹泻患者,我们会给予相应的抗腹泻药物,如鸦胆子和山楂等。
对于便秘患者,我们则会推荐多喝水、多吃富含纤维的食物,并根据具体情况给予轻度泻剂或润滑剂。
此外,对于腹泻和便秘较为严重的患者,我们常常会结合肠道调理剂进行治疗,如乳果糖和双歧杆菌制剂等。
五、疲劳和贫血化疗会对患者的体力和血液造成一定的影响。
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肿瘤科实习心得第一篇:肿瘤科实习心得肿瘤标志物:作用:1,争取在转移前早发现早治疗:肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现,可以早作处理,指导有肿瘤高危险因素者体检。
2,肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小,有无转移有关:水平越高,说明肿瘤越大,转移的几率也越大。
3,指导治疗:不同的TM 水平升高,提示不同的肿瘤类型;如果水平很高,说明已经转移的几率大,失去了手术的意义,主要以化疗为主。
4,判断治疗效果:经手术,放化疗后水平降低,说明肿瘤已经缩小或根治;如果升高说明手术后又残留,浸润,放化疗后肿瘤又生长。
甲胎蛋白(AFP):存在于胎儿肝脏和卵黄囊。
(1)、主要用于原发性肝癌(》400ug/L,部分在200~400ug/L)的诊断和分类,以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断,是唯一一种和癌症有明确特点关系的TM。
肝细胞癌AFP的诊断标准:AFP》500ug/L4周,或》200ug/L8周。
(2)正常孕妇血清AFP》800ug/L时:预示胎儿处于危境或已经死亡。
(2)部分慢性肝炎、肝硬化:AFP<200ug/L,伴有血小板ALT同步升高。
(原发性肝癌者ALT正常,AFP呈低浓度阳性持续2个月而ALT正常,警惕亚临床肝癌。
)癌胚抗原(CEA):位于胚胎和胎儿期的肠粘膜,肝,胰。
分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器。
(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物(阳性率45~90%)。
胃癌,食管癌,肝癌,胰癌,乳腺癌(消化系统,阳性50~70%);肺癌(呼吸系统);卵巢癌,膀胱癌(泌尿系统):》60ug/L.(2)结肠息肉,溃疡性结肠炎,胰腺炎,酒精肝等良性肿瘤,炎症:CEA》20ug/L(作为判断良恶性的鉴别诊断依据)(3)吸烟者。
神经特异性烯醇化酶(NSE):是神经元、神经内分泌细胞(小细胞瘤:是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤)中参与糖酵解的酶。
肿瘤组织中糖酵解作用加强,细胞增殖周期加快,细胞内的NSE释放进入血液,导致在血清中含量增加。
(1)小细胞肺癌首选(敏感性70%~80%)。
(2)神经母细胞瘤:常见的儿童肿瘤。
(脑脊液中NSE可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。
)CA199:(1),胰腺癌首选(阳性率89~95%):》37KU/L。
(2)胃癌(阳性率25~60%),结,直肠癌(阳性率18~58%),胆管癌。
CA125:(1),上皮细胞卵巢癌,子宫内膜癌的标志物,输卵管癌:》35U/mL(结合盆腔检查,可提高诊断)。
(2),胰腺癌40%,胃癌47%,肺癌44%,乳腺癌40%,结直肠癌32%CA153:存在于多种腺癌:乳腺癌,肺癌,肺腺癌,卵巢癌等。
人绒毛膜促性腺激素(HCG):绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。
在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出,可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。
少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现β-HCG升高,但阳性率不高。
1,癌痛的三阶梯止痛:是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重,按顺序选择不同强度的止痛药。
即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯:非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛,则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛,则选用强阿片类药(以吗啡为代表),并可同时加用非阿片类药物,后者既能增加阿片类药物的止痛效果,又可减少阿片类药物用量,降低药物成瘾性。
(1)非阿片类:①非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);②扑热息痛。
(2)阿片类:①弱阿片类:以可待因为代表,还有曲马多、右旋丙氧酚和氨酚羟考酮;②强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。
(3)辅助药:①抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定(地西泮)、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。
2,骨转移、阻止溶骨治疗:帕米磷酸钠(别名:帕米膦酸、氨羟丙双磷酸盐、帕屈膦酸、阿可达(Aredia)、氨羟丙二磷酸钠、氨羟丙基双磷酸二钠、博宁(Bonin)、帕米磷酸二钠、帕米膦酸二钠、帕屈膦酸二钠):破骨细胞性骨溶解抑制剂,与羟磷灰石结晶体结合,抑制这些结晶体在体外的形成和溶解;在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制,至少部分由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上,能牢固地吸附在骨小梁的表面,形成一层保护膜,阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。
在大多数高钙血症病人中,本品通过降低血清钙水平,改善肾小球滤过率,并减低血清肌酐水平。
唑来膦酸:抑制骨吸收,其作用机制尚不完全清楚,可能与多方面作用有关。
唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动,诱导破骨细胞调亡,还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收,唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放3,治疗带状疱疹:白介素2+胸腺肽(增强免疫)+消炎药。
4,膀胱癌出血的对症治疗:从尿管灌注“顺铂 + CLNa溶液”,让肿瘤缩小、创面止血。
5,临床治疗肝癌的方案选择:直径》5cm:先选介入治疗,如无效再选用放疗;直径《5cm:一般手术治疗效果差,采取姑息性放疗和化疗;当发现门静脉有癌栓时手术效果也是差的。
6,治疗血小板增多症:化疗药物可以使之降低。
7,脑转移引起失眠的治疗:颅脑内肿瘤在患处异常放电,造成病人晚上兴奋,一般安眠药如:安定(地西泮)、卡马西平、谷维素、多塞平等效果很差。
最理想药物:奋乃静 + 阿普唑仑。
8、天麻素的应用:药理:药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡失调,具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。
适应症:(1)用于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征;(2)用于眩晕症:美尼尔氏病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等;(3)用于神经痛:三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大神经痛等;(4)用于头痛:血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综合征等9、中成药治疗肿瘤:艾迪注射液(具有清热解毒、消瘀散结功能。
适用于原发性肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、泌屑系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤的治疗,各类肿瘤术后的巩固治疗。
也可与化疗药物配合使用,减少化疗药物用量,增强疗效,减少毒副作用。
纯中药制剂多种成份提高免疫功能。
)复方苦参注射液(清热利湿,凉血解毒,散结止痛。
用于癌性疼痛的出血。
)鸦胆子油第二篇:肿瘤科实习心得肿瘤标志物:作用:1,争取在转移前早发现早治疗:肿瘤标志物水平升高一般在临床症状出现前几个月出现,可以早作处理,指导有肿瘤高危险因素者体检。
2,肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小,有无转移有关:水平越高,说明肿瘤越大,转移的几率也越大。
3,指导治疗:不同的TM 水平升高,提示不同的肿瘤类型;如果水平很高,说明已经转移的几率大,失去了手术的意义,主要以化疗为主。
4,判断治疗效果:经手术,放化疗后水平降低,说明肿瘤已经缩小或根治;如果升高说明手术后又残留,浸润,放化疗后肿瘤又生长。
甲胎蛋白(AFP):存在于胎儿肝脏和卵黄囊。
(1)、主要用于原发性肝癌(》400ug/L,部分在200~400ug/L)的诊断和分类,以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断,是唯一一种和癌症有明确特点关系的TM。
肝细胞癌AFP的诊断标准:AFP》500ug/L4周,或》200ug/L8周。
(2)正常孕妇血清AFP》800ug/L时:预示胎儿处于危境或已经死亡。
(2)部分慢性肝炎、肝硬化:AFP<200ug/L,伴有血小板ALT同步升高。
(原发性肝癌者ALT正常,AFP呈低浓度阳性持续2个月而ALT正常,警惕亚临床肝癌。
)癌胚抗原(CEA): 位于胚胎和胎儿期的肠粘膜,肝,胰。
分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器。
(1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物(阳性率45~90%)。
胃癌,食管癌,肝癌,胰癌,乳腺癌(消化系统,阳性50~70%);肺癌(呼吸系统);卵巢癌,膀胱癌(泌尿系统):》60ug/L.(2)结肠息肉,溃疡性结肠炎,胰腺炎,酒精肝等良性肿瘤,炎症:CEA》20ug/L(作为判断良恶性的鉴别诊断依据)(3)吸烟者。
神经特异性烯醇化酶(NSE):是神经元、神经内分泌细胞(小细胞瘤:是一种恶性程度高的神经内分泌系统肿瘤)中参与糖酵解的酶。
肿瘤组织中糖酵解作用加强,细胞增殖周期加快,细胞内的NSE释放进入血液,导致在血清中含量增加。
(1)小细胞肺癌首选(敏感性70%~80%)。
(2)神经母细胞瘤:常见的儿童肿瘤。
(脑脊液中NSE可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。
)CA199:(1),胰腺癌首选(阳性率89~95%):》37KU/L。
(2)胃癌(阳性率25~60%),结,直肠癌(阳性率18~58%),胆管癌。
CA125:(1),上皮细胞卵巢癌,子宫内膜癌的标志物,输卵管癌:》35U/mL(结合盆腔检查,可提高诊断)。
(2),胰腺癌40%,胃癌47%,肺癌44%,乳腺癌40%,结直肠癌32% CA153: 存在于多种腺癌:乳腺癌,肺癌,肺腺癌,卵巢癌等。
人绒毛膜促性腺激素(HCG):绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。
在性腺器官如卵巢、睾丸等发生胚胎性癌时也可检出,可作为这些疾病的疗效监测和预后判断。
少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发现β-HCG升高,但阳性率不高。
1,癌痛的三阶梯止痛:是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重,按顺序选择不同强度的止痛药。
即轻度疼痛首选三阶梯的第一阶梯:非阿片止痛药物(以阿司匹林为代表);如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛,则选用非阿片类药物加上弱阿片类药物(以可待因为代表);若仍不能控制疼痛或疼痛加剧为重度疼痛,则选用强阿片类药(以吗啡为代表),并可同时加用非阿片类药物,后者既能增加阿片类药物的止痛效果,又可减少阿片类药物用量,降低药物成瘾性。
(1)非阿片类:①非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);②扑热息痛。
(2)阿片类:①弱阿片类:以可待因为代表,还有曲马多、右旋丙氧酚和氨酚羟考酮;②强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。
(3)辅助药:①抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定(地西泮)、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。
2,骨转移、阻止溶骨治疗:帕米磷酸钠(别名:帕米膦酸、氨羟丙双磷酸盐、帕屈膦酸、阿可达(Aredia)、氨羟丙二磷酸钠、氨羟丙基双磷酸二钠、博宁(Bonin)、帕米磷酸二钠、帕米膦酸二钠、帕屈膦酸二钠):破骨细胞性骨溶解抑制剂,与羟磷灰石结晶体结合,抑制这些结晶体在体外的形成和溶解;在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制,至少部分由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上,能牢固地吸附在骨小梁的表面,形成一层保护膜,阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。