发热病人护理查房课件

发热病人的护理查房

发热对病人的影响
01
生理影响
高热可引起心率加快、呼吸急促、消化功能减弱等生理反应。
02
心理影响
发热可能导致病人出现焦虑、烦躁等情绪反应。
03
病情恶化
对于已有基础疾病的患者，发热可能加重病情，甚至导致并发症。
02 发热病人的护理评估
病史采集
01
询问发热的起病时间、最高体温、发热持续时间、伴随症状等。
分类
根据发热程度，可分为低热（ 37.3-38℃）、中热（38.1-39℃ ）、高热（39.1-41℃）和超高热（>41℃）。
发热的病因与病理生理
病因
感染、炎症、肿瘤、内分泌和神经系统疾病等均可引起发热。
病理生理
发热时，机体通过提高代谢率、增强免疫功能等方式对抗疾病，但长时间高热可导致机体各系统功能紊乱，甚至危及生命。
记录病情变化和护理调整
03
根据病情变化和护理效果，及时调整护理措施，并记录调整的
原因和效果。
评估病人情况与反馈
评估病人情况
根据病情观察和记录，对病人情况进行综合评估，判断其病情状况和预后。
及时反馈
将评估结果及时反馈给医生，为医生提供准确的病情信息和护理效果报告，以便医生做出正确的诊断和治疗方案。
05 发热病人的健康教育
发热的预防与控制
预防感染
教育病人注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。
增强免疫力
鼓励病人保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食和
适当的运动，以增强免疫力。
及时就医
提醒病人一旦出现发热症状，应尽早到医院就诊，以免延误病情
。
发热病人的生活调养
多休息
发热期间，病人应多休息，避免过度劳累。

经行发热护理查房PPT

制定补液计划，包括补液时间、补液速度、补液种类等
监测患者补液效果，调整补液计划，确保患者安全
饮食调整建议
增加水分摄入：多喝水，保持身体水分平衡
增加蛋白质摄入：多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等
增加维生素摄入：多吃富含维生素的食物，如蔬菜、水果等
减少油腻食物摄入：少吃油腻食物，如油炸食品、肥肉等
发热症状：体温升高、头痛、乏力等
家属配合：观察病情、协助治疗、保持环境舒适等
家属参与护理建议
鼓励家属参与护理，提高护理质量
提供家属护理培训，提高家属护理技能
加强家属与医护人员的沟通，提高护理效果
建立家属参与护理的激励机制，提高家属参与积极性
查房总结
查房目的：了解患者病情，指导护理工作查房内容：患者病情、护理措施、护理效果查房结果：患者病情好转，护理措施有效改进建议：加强护理人员培训，提高护理质量
减少辛辣食物摄入：少吃辛辣食物，如辣椒、胡椒等
增加清淡食物摄入：多吃清淡食物，如粥、汤等
心理护理建议
倾听患者的感受和需求，给予关心和支持提供心理疏导，帮助患者缓解焦虑和恐惧鼓励患者参与护理计划，提高自我管理能力提供心理教育，帮助患者了解疾病和治疗过程提供心理支持，帮助患者应对治疗过程中的压力和挑战
汇报人：
目录
了解患者病情变化评估治疗效果调整治疗方案
查房目的
提高护理质量加强医患沟通提高患者满意度
查房前准备：了解患者病情，准备相关检查资料
ห้องสมุดไป่ตู้
查房流程
查房进行：检查患者身体状况，询问患者感受
查房开始：与患者沟通，了解患者病情和需求

发热病人的护理查房ppt课件

防止因水温过低引起病人皮肤毛细血管收缩，诱发病人发冷
甚至寒战。同时可在较短的时间内对体表散热起到促成作用。
操作方法和注意事项与酒精擦浴相同。
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以免发生意外。 5.如病人不慎咬碎体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸
收。病情允许者可服用纤维丰富的食物促使汞排泄。
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分期护理
➢体温上升：此期应注意给病人保暖，加盖被子，同时
给服热饮料，而使肌肉剧烈活动产生的热量减少，使体温升高幅度减少，从而缩短畏寒、颤抖的时间。
➢高热持续期：此时应给病人退热,补充水分,并密切观
察体温变化。
➢退热期：应更换汗湿的衣服、被单、适当减少病人的
盖被。以防止病人出汗较多引起虚脱。
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要点护理
➢降温灌肠：可用28~32°C温水或4°C等渗盐水，保留15-30分钟。
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要点护理
➢ 冰袋使用：装冰块于冰袋内约2 / 3，可放在病人前额、头顶部及
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发热治疗
• 物理降温：冰枕(冰槽、冰帽) 、酒精擦浴、
温水擦浴、冰冷敷、灌肠、降温毯
• 退热药：肌肉、静脉、口服、外贴退烧贴、
肛塞退热药
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体温测量注意事项
1.精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难者，不可自口腔测温。进食、吸烟、面颊部做热冷敷者，应推迟30分钟后，方可测口腔温度。
➢ 中等热：38.1℃ ～39℃，多见于急性感染 ➢ 高热：39.1℃ ～41℃，见急性感染；高热
持续2周以上者，即为长期高热 ➢ 过高热：＞41℃，如中暑。

发热病人的护理查房PPT课件

其他潜在并发症观察与处理情况
呼吸道并发症观察与处理
关注患者是否出现呼吸道感染症状，如咳嗽、呼吸困难等，并采取相应的处理措施，如吸氧、雾化吸入等。
静脉炎预防与处理
对于需要长时间输液的患者，检查是否采取静脉炎预防措施，如使用静脉留置针、定期更换输液部位等。若出现静脉炎症状，及时处理并记录。
泌尿系感染预防与处理
噪音控制情况
了解病房内噪音来源，采取措施降低噪音干扰
。
照明设施
检查病房照明是否柔和，避免直射患者眼睛。
07 总结与下一步计划安排
本次查房重点问题回顾
发热原因待查
患者发热原因尚未明确，需进一步检查和观察。
护理措施不足
患者在发热期间，护理措施可能存在不足，如未及时更换汗湿的衣物、未定时测量体温等。
营养相关并发症
患者出现免疫力下降、伤口愈合延迟等与营养不良相关的并发症。
个性化饮食方案制定及执行情况检查
饮食方案制定
针对患者的营养风险和疾病状况，制定个体化饮食方案，增加蛋白质、能量摄入。
执行情况检查
通过询问患者和家属、查看饮食记录等方式，了解患者对饮食方案的执行情况，发现患者存在摄入量不足、餐次分配不均等问题。
家属参与度低
家属在患者护理过程中的参与度不够，缺乏对相关知识的了解和技能的操作。
下一步护理措施优化方向明确
加强病情观察
密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况。
完善护理措施
根据患者具体情况，制定个性化的护理计划，确保措施的有效实施。
提高家属参与度
鼓励家属积极参与患者护理，加强健康教育和技能培训。
发热病人的护理查房
汇报人：xxx 2023-2-08

发热病人的护理查房优秀课件

2.高热持续期：其特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡，体温持续在较高状态，因皮肤血管开始扩张，体表血流量增加。病人表现为皮肤潮红而灼热，呼吸和脉搏、心率加快。
3.退热期：其特点是散热增加而产热降至正常水平，体温趋于正常。此期皮肤血管进一步扩张，皮肤温度增高，引起汗腺分泌增多，病人大量出汗。
发热治疗
• 物理降温：冰枕(冰槽、冰帽) 、酒精擦浴、
温水擦浴、冰冷敷、灌肠、降温毯
• 退热药：肌肉、静脉、口服、外贴退烧贴、
肛塞退热药
体温测量注意事项
1.精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难者，不可自口腔测温。进食、吸烟、面颊部做热冷敷者，应推迟30分钟后，方可测口腔温度。
2.腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死及某些心脏病病人(刺激肛门后，迷走神经兴奋，会引起心律不齐﹚不可由直肠测温。坐浴或灌肠后需待30分钟后，方可测直肠温度。
3.遵医嘱饮食以高热量、高维生素和优质蛋白为宜，进食避免辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食物，少量多餐。保证病室安静、空气清新。
4.保持床单元清洁、平整，皮肤清洁干燥，必要时予保护性措施。
住院治疗简要过程
予以抗炎退热及对症处理，患者症状好转，于2016年9月9日10:15 出院。
相关知识学习
1、体温过高——与呼吸道感染有关 2、低效型呼吸形态——与肺部感染有关 3、营养失调——低于机体需要量与厌食，高
热有关 4、活动无耐力——与卧床休息、缺乏能量、呼
吸功能改变有关。 5、潜在的并发症——感染性休克
护理措施
1. 密切观察神志、生命体征、呼吸情况并做好记录。
2. 观察患者的体温变化，做好发热护理，监测患者体温，遵医嘱及时留取相关标本并给予物理或药物降温，热退时避免当风受凉。