中医药治疗糖尿病足的研究进展
糖病足溃疡的中西医结合治疗
糖病足溃疡的中西医结合治疗糖尿病足溃疡是糖尿病常见且严重的并发症之一，给患者带来了极大的痛苦和生活不便。
它的发生与糖尿病导致的神经病变、血管病变以及感染等因素密切相关。
近年来，中西医结合治疗在糖尿病足溃疡的治疗中取得了显著的成效。
糖尿病足溃疡的发生机制较为复杂。
长期高血糖状态会损伤神经，导致足部感觉减退或丧失，容易受伤且不易察觉。
同时，血管病变使得足部血液循环不畅，营养供应不足，伤口愈合能力下降。
再加上感染等因素的影响，一旦足部出现破损，很容易发展为溃疡，且难以愈合。
在西医治疗方面，控制血糖是关键。
通过口服降糖药或注射胰岛素，将血糖维持在理想水平，有助于减少并发症的发生和发展。
对于足部溃疡的局部处理，首先要彻底清创，去除坏死组织和脓液，保持创面清洁。
使用抗生素来控制感染，根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素。
此外，改善血液循环也非常重要，如使用血管扩张剂、抗血小板聚集药物等。
如果血管狭窄严重，可能需要进行血管介入治疗或血管旁路手术。
中医认为，糖尿病足溃疡属于“脱疽”范畴，其主要病机是气阴两虚、脉络瘀阻、热毒蕴结。
中医治疗注重整体调理和辨证论治。
在辨证的基础上，采用内服中药的方法。
气阴两虚者，常用生脉饮合六味地黄丸加减；脉络瘀阻者，以桃红四物汤加减；热毒蕴结者，用四妙勇安汤加减。
除了内服中药，中医外治法在糖尿病足溃疡的治疗中也发挥着重要作用。
中药熏洗可以改善局部血液循环，促进创面愈合。
常用的中药有黄柏、苦参、红花、当归等。
中药外敷则根据创面的不同情况选择合适的药物，如生肌玉红膏、红油膏等。
针灸治疗也有一定的疗效，通过刺激穴位，调节气血运行，增强机体免疫力。
中西医结合治疗糖尿病足溃疡具有明显的优势。
西医的清创、抗感染和改善血液循环等方法能够迅速控制病情，为创面愈合创造有利条件。
中医的整体调理和外治法则能够促进组织修复，提高机体免疫力，减少复发。
例如，在清创后，结合中药外敷，可以促进肉芽组织生长；在使用抗生素的同时，内服中药可以减轻抗生素的副作用，增强疗效。
中医外治糖尿病足溃疡
中医外治糖尿病足溃疡从治疗目的及治疗效果来说，中医外治是祛腐生新，现在医学则是灭菌消炎、促进组织生长，二者实质上是殊途同归。
另外，糖尿病足是一种慢性、进行性、全身性疾病，在治疗过程中应注意基础治疗需要贯穿治疗整个过程的始终。
一、糖尿病足溃疡病因糖尿病足溃疡的发生原因有多种，包括高血糖，还有糖尿病基础疾病引起神经和血管病变、高血脂、高血压、伤口感染等，都可成为其溃疡的原因。
因此对于有糖尿病的患者，一定要注意避免这些诱因影响，以防止出现糖尿病足溃疡。
下面来了解一下糖尿病溃疡的常见原因。
1、高血糖：高血糖患者如果出现急性并发症，很有可能危及生命，而糖尿病足溃疡是一个缓慢形成的过程，并不是说患有高血糖就一定会患上糖尿病足溃疡，高血糖只是一个诱发糖尿病足溃疡的因素。
2、周围血管和神经异常：周围血管与神经异常是造成糖尿病足溃疡的主要因素之一。
频繁的血糖波动会导致微血管病变，长期的高血糖会给病人全身的血管都带来影响，远端受到的影响更大，最终的结局就是导致动脉粥样硬化性的狭窄和闭塞，导致下肢缺血。
然后依靠血液滋养的神经就会因缺乏影响导致病变，最终的结果下肢腿脚变得很脆弱，很容易收到伤害。
3、伤口感染：患者下肢脆弱容易产生不明原因的伤口，或者外伤、烧烫伤、扎伤等并且伤口长期无法愈合极易在开放性环境下感染病菌导致。
4长期感染：长期感染是导致糖尿病足溃疡的一大因素，对于感染的患者，如果能在第一时间得到及时和有效的治疗，对身体不会有太大的影响。
但是现实中许多患者由于不重视、不了解、方法不当等等原因，治疗拖延过久会加重病情，甚至到最后发展到了要截趾截肢甚至危及生命的程度。
5、高血压和高血脂：高血压和高血脂这两种疾病大多数情况下与高血糖一起出现，对患者的代谢紊乱和动脉粥样硬化影响很大，从而增加了糖尿病足溃疡的危险。
二、中医如何外治糖尿病足溃疡糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。
中医外治法源远流长，有其独到之处，是中医药体系的重要组成部分，今年来运用中医外治法为主治疗糖尿病足溃疡取得较好疗效。
miRNA在糖尿病足溃疡中的作用机制及中医药干预研究进展
miRNA在糖尿病足溃疡中的作用机制及中医药干预研究进展赵欣华;张东旭;高献敏;于文慧;张美君;赵钢
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2024(33)9
【摘要】我国是世界上糖尿病患者最多的国家之一,糖尿病有诸多并发症,其中最常见的是糖尿病足溃疡[1]。
糖尿病足溃疡常由外伤、压力性损伤等诱发,因患者局部缺血、神经病变,伴或不伴随感染等因素,导致患者踝关节以远皮肤及深部组织的溃烂,溃疡经久不愈,愈后易复发,常导致患者截肢,这严重影响了患者的生活质量,给个人、家庭及社会带来极大的负担。
目前对于糖尿病足溃疡的研究已进入基因水平,越来越多的研究表明非编码小RNA(miRNA)在糖尿病足溃疡皮肤中异常表达,其参与了糖尿病足溃疡的发生发展,影响了其进程。
本文通过对miRNA在糖尿病足溃疡中的作用机制,以及中医药通过调控miRNA治疗糖尿病足溃疡的研究进展进行综述,以期为中医药治疗糖尿病足溃疡提供基因层面的理论支持。
【总页数】6页(P1297-1302)
【作者】赵欣华;张东旭;高献敏;于文慧;张美君;赵钢
【作者单位】黑龙江中医药大学研究生院;黑龙江中医药大学附属第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.糖尿病足溃疡微环境与神经—血管—免疫的研究思路以及中医药干预研究进展
2.miRNA调控NF-κB通路干预溃疡性结肠炎相关癌变及中医药作用研究进展
3.miRNA相关信号通路对糖尿病肾病的作用机制及中医药干预研究进展
4.miRNA 在糖尿病足溃疡炎症期的作用机制及中医药干预进展
5.糖尿病足溃疡修复中外泌体miRNA作用机制的研究进展
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中药外用制剂治疗糖尿病足的研究进展
中药外用制剂治疗糖尿病足的研究进展牛耀祥;高陆;姜文月【摘要】糖尿病足(DF)作为糖尿病最严重的并发症之一,是糖尿病致残、致死的重要原因.临床经验证明,在常规消毒、清创、引流后,应用中药外用制剂可以解决糖尿病足局部红肿、溃疡、化脓、腐烂等诸多问题,减少截肢率,帮助患肢形体、功能恢复.此外,中药外用制剂可根据糖尿病足各期灵活处方用药,减少不良反应,在局部处理这一环节上比西药更具优势.本文将对中药外用制剂治疗糖尿病足的应用现状,按剂型分类进行综述,为选择中药外用制剂治疗糖尿病足提供理论参考,促进中药外用制剂在糖尿病足治疗领域的应用.【期刊名称】《人参研究》【年(卷),期】2015(027)001【总页数】6页(P49-54)【关键词】糖尿病足;中药;外用制剂【作者】牛耀祥;高陆;姜文月【作者单位】长春中医药大学研究生院吉林长春·130117;长春中医药大学研究生院吉林长春·130117;长春中医药大学研究生院吉林长春·130117【正文语种】中文糖尿病足（Diabetic foot，DF）是糖尿病慢性并发症之一，又称糖尿病性肢端坏疽，是糖尿病致残、致死的严重并发症之一[1]。
1999年WHO将其定义为：糖尿病患者由于合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和（或）深部组织破坏[2]。
糖尿病足主要发病机制为：糖尿病大血管动脉粥样硬化、闭塞；糖尿病微血管病变、微循环障碍；糖尿病神经病变[3]。
临床表现为肢体末端发凉、麻木、疼痛，并发感染、溃疡，甚至坏疽。
全球约1.5亿糖尿病患者中有超过15%的患者将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽[4]。
在西方国家，每20个糖尿病患者中就有一个有足部溃疡病史，每100个糖尿病患者就有一个因糖尿病足截肢[5]。
我国住院糖尿病患者中12.4%为糖尿病足患者，每年约有6万糖尿病患者因足部溃疡而截肢[6]，截肢率7.3%[7]。
中医药及中西医结合治疗糖尿病足的临床研究进展
复 杂 ， 糖 尿 病 的 病 程 长 短 不 同 ， 情 人参 、 且 病 桃仁 、 花等 。结 果 ：８例 中痊 红 ６
糖 尿 病 足 的病 机 目前 多认 为 是 气 发 展 的 转 归 不 同 ， 而 辨 证 施 治 多 为 愈 ５ 例 ， 因 ７ 无效 １ 例 ， １ 总有效率 ８ ．％。 ３８
尿 病 后 ， 年 内 即 有 周 围 血管 病 变 的症 要 病 理 过 程 。 史 奎 钧 认 为糖 尿 病 足 牛膝 、 瓜 络 、 仁 、 花等 ； 毒 炽 １ 丝 桃 红 热
状 ， 访 １ 年 后 患 病 率 增 加 到 是在 消渴病脾 胃虚弱 、 阴两虚 的基 盛 、 热 下 注 （ 随 ２ 气 湿 中度 ） 药 用 ： ， 当归 、 玄
பைடு நூலகம்
１ ４ ０３
≥薯叠 蓦 ！ － ≥ ｉｌ 。ｉ： ｉ ≯ｌ ￣：ｉ ： 垂 ｉ ： ≥ ｉ： ｉ 等ｉ 蕊 毒 ： 蓦 综 ：． ￥ 。 薹ｉ ｉ． ３ｉ
萎垂 羞 － 差垂 至 ≥ 蓦 蓦 ’ 薯 至。 ：
中医药及 中西 医结 合 治疗 糖 尿 病 足 的 临床 研究 进 展
是糖 尿病患 者致残 、 亡 和能力丧 失 以因虚 致 内热 、 阻 、 热 及 热 毒 为 瘀血阻络（ 死 痰 湿 轻度 ） ， 用 ： 型 药 当归 、 黄芪 、 的主要 原 因。５ ％的患 者在 确诊 为糖 主 。瘀 血阻滞经 络而致肢体 失养为 主 川芎 、 生地 黄 、 赤芍 药 、 丹参 、 血藤 、 鸡
糖尿病足的中药外治研究进展
严 重 的并 发症 。属 中 医 “ 渴 ” “ 疽 ” 畴 。 在 治 疗 上 ， 西 消 、脱 范 中 医 相 结合 ， 内治 与 外 治 兼顾 。《 学 源 流 》 “ 科 之 法 ， 重 外 医 有 外 最
掺药、 箍围药 、 生药外敷等 。本文就近年来糖尿病 足坏疽 的中药
外 治研 究 进 展 综 述 如 下 。
和 ４ ．５％ 两组间比较差异 存在着 显 著性 （ ０ ０ ） ２８ Ｐ＜ ．５ 。陈建 龙 采用 中药泡洗 法治疗糖 尿病足 １ ８例 ， 中药 泡洗方 ： 生大黄
３ ， 柏 ３ ， ０ｇ黄 ０ｇ 苦参 ３ ， 银 花 ３ ， ０ｇ金 ０ｇ 白芷 ３ ， 参 ３ ， 香 ０ｇ 丹 ０ｇ乳 １ ， 药 １ ， 茶 １ ， 甘 草 １ 。上 药 煎 煮 过 滤 成 ５ｇ 没 ５ｇ 儿 ５ｇ 生 ５ｇ
２ ０ Ｌ～ ０ Ｌ药液 ， ００ｍ ３ ０ｍ ０ 水温保持在 ３ ５℃ ～４ ｃ， ５ｑ 将患处浸泡 在药液里 ， 每次 ２ ｉ ～ ０ｍ ｎ 浸泡后小心清除附着于疮面的坏 ０ｍ ｎ ３ ｉ，
死 组 织 ， 用 无菌 纱 布 覆 盖 创 面 ， 日 ２次 。疗 程 为 １个 月 。结 后 每 果： 治疗 组 愈 显 率 ７ ．２ ％ ， 照 组 愈 显 率 ３ ． ９％ 。 张 润 玲 ２２ 对 ８８ 等 观察 中药 外洗 辅 助 治 疗 糖 尿 病 足 的疗 效 。熏 洗 治 疗 组 采 用
ｌ 草 药浸 冼剂
中药 泡洗 法 古 称 “ 塌洗 法 ” 外 科真 诠 ・ 。《 脱疽 》 ： 脱 疽 之 日 “ 生 ， 四余之 末 ， 血 不能 周 到 。 由 于 肢 端 部 位 血 运 差 ， 谓 “ 止 气 ” 所 发 于 四末 ， 物难 达 ” 药 ，中药 洗 剂 通 过 热 、 的 双 重 作 用 取 得 疗 效 ， 药 热 能 松 弛肌 筋 、 松腠 理 、 血 通络 ， 物 在 热 能 的作 用 下 通 过 皮 疏 活 药
当归四逆汤治疗糖尿病足溃疡的潜在运用价值及研究进展
当归四逆汤治疗糖尿病足溃疡的潜在运用价值及研究进展
牛欣悦;张时雨;郭嘉鹏;徐阳
【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》
【年(卷),期】2024(30)3
【摘要】糖尿病足溃疡作为临床常见的慢性疾病之一,其发生发展主要受高糖、周围神经病变、下肢循环障碍、创面感染等因素影响。
目前研究主要集中于针对糖尿病足溃疡各影响因素的分别治疗,并取得较好的临床疗效。
当归四逆汤为养血通脉、温经散寒代表方剂,目前药理学研究表明该方具有抗炎、镇痛、解痉、抗凝、免疫
调节、改善末梢血液循环、提高神经传导速度及抑菌等作用。
这与糖尿病足溃疡临床发病机制相契合。
当归四逆汤在直接用于糖尿病足溃疡治疗方面的可行性及潜在价值值得进一步研究和探讨。
【总页数】4页(P415-418)
【作者】牛欣悦;张时雨;郭嘉鹏;徐阳
【作者单位】天津中医药大学研究生院;天津中医药大学第一附属医院疮疡周围血
管外科
【正文语种】中文
【中图分类】R264
【相关文献】
1.创伤负压治疗技术治疗糖尿病足溃疡的研究进展
2.负压伤口治疗技术治疗糖尿病足溃疡的研究进展
3.血虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者治疗中运用当归四逆汤加减治疗的临床价值
4.电针在糖尿病足溃疡外科治疗中的运用研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
黄芪治疗糖尿病研究进展
黄芪治疗糖尿病研究进展一、本文概述随着现代生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，糖尿病已成为全球范围内严重影响人们健康的慢性疾病之一。
中医药在糖尿病的治疗中发挥着越来越重要的作用，其中黄芪作为传统中药材，因其具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿等功效，被广泛应用于糖尿病的治疗中。
本文旨在综述近年来黄芪治疗糖尿病的研究进展，包括黄芪的化学成分、药理作用、临床应用及作用机制等方面的研究，以期为黄芪在糖尿病治疗中的进一步应用提供理论依据和实践指导。
通过对相关文献的梳理和分析，我们发现黄芪治疗糖尿病的研究已经取得了一定的成果。
在化学成分方面，黄芪主要含有黄酮类、皂苷类、多糖类等多种活性成分，这些成分具有抗氧化、抗炎、抗疲劳等多种药理作用。
在药理作用方面，黄芪能够改善胰岛素抵抗、促进胰岛素分泌、降低血糖水平，同时还能够调节免疫功能、改善微循环等，对糖尿病的治疗具有积极的意义。
在临床应用方面，黄芪已经被广泛用于治疗2型糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症，取得了一定的疗效。
在作用机制方面，黄芪治疗糖尿病的作用机制涉及多个方面，如调节糖代谢、改善胰岛素抵抗、抗氧化应激、抗炎等。
然而，目前关于黄芪治疗糖尿病的研究还存在一些问题。
黄芪治疗糖尿病的确切作用机制尚未完全阐明，需要进一步深入研究。
黄芪在临床应用中的剂量、疗程、配伍等问题也需要进一步规范和完善。
黄芪作为一种中药材，其质量控制和标准化问题也需要引起重视。
黄芪作为一种传统中药材，在糖尿病的治疗中具有广阔的应用前景。
未来研究应进一步深入探讨黄芪治疗糖尿病的作用机制，规范临床应用方案，提高黄芪的质量控制水平，为黄芪在糖尿病治疗中的广泛应用提供更有力的支持。
二、黄芪治疗糖尿病的药理作用黄芪，作为传统中药的重要成分，近年来在糖尿病治疗方面的药理作用受到了广泛关注。
其独特的治疗机制涵盖了多个方面，为糖尿病的治疗提供了新的视角和可能性。
黄芪具有显著的降糖作用。
通过调节胰岛素的分泌和利用，黄芪能够改善糖尿病患者的糖代谢，有效降低血糖水平。
中医药治疗糖尿病足临床研究近况
２ １ 辨 证论 治 ： ． 汪玉芳 等 将糖 尿病足 辨证 分为 ５型治
疗 ： 血阻滞 ， 瘀 络脉不通 型 ， 用活 血化瘀 、 通络止痛法 ， 此法 适于糖尿病足 的早期 ， 正气 不亏 的患 者 ， 可选 用血 府逐瘀 汤加减 ； 瘀血 阻滞 ， 阴虚内热型 ， 用活血化瘀 、 阴清热法 ， 滋 此法用于消渴 日久 ， 相火亢盛 ， 邪热 旺盛者 ， 选 四物 汤合 方 知柏地黄汤及 四妙勇安 汤加减 ； 瘀血 阻滞 ， 湿热 内蕴型 ， 用 活血化瘀 、 清利 湿毒 法 ， 此法 用于 湿热 内蕴 、 毒 聚结 、 热 气 血 壅滞 者 ， 方选 大黄磨 虫 丸合 三妙 散及 五味 消毒饮 加 减 ；
证选方 加减 ： 阳虚 血瘀 型 ， ① 治以 当归 四逆 汤合 桃红 四物
汤化裁 ； 阳虚寒疑型 ， 以桂 附八 味丸合 阳和汤化 裁 ； ② 治 ③
毒瘀互 结 型 ， 以 四妙勇 安汤合 五 味消毒饮 化 裁 ； 瘀血 治 ④ 阻络 型 ， 以血府逐瘀 汤 合苓桂 术甘 汤化 裁 ； 治 ⑤气 血两 虚 型， 治以十全大补 汤化 裁 。３ ０天 为 １个疗 程 ， 续 治疗 ２ 连 个疗程后 ， 总有效率 ９ ． ％ 。赵红心等 治疗糖 尿病肢 端 ５７ 坏疽 ２ Ｏ例 ， 在降糖 药格列美脲 片控制 血糖 的基础 治疗上 ，
个 重要 因素。贾建东 认为糖 尿病足坏 疽发病 与气虚 、 阴 虚、 血瘀及热 毒关 系 最 为密 切 ， 其病 机 的 特点 是 “ 以虚 为
本， 以瘀为变 ， 以热为现” 。史奎钧 认为糖 尿病足 是在消 渴脾 胃虚弱 、 气阴两虚 的基础上 ， 瘀血 、 痰湿 、 热毒积 聚 ， 或 阳虚 、 湿毒 陷于下之变证 。
阻型 ： 治宜祛湿 通 络 ， 气健 脾 ， 用参苓 白术 散加 减 ： 益 方 薏
糖尿病足的中西医治疗研究进展
［７ ３ ］金 建 军 ， 亚 莉 ．综 合 疗 法 对 骨 折 后 膝 关 节 僵 硬 患 者 活 动 度 及 徐 疼痛的影响［］ Ｊ ．中 国 中 医 药 信 息 杂志 ，０ ５，２ １ ：１— ２ ２０ １ （ ）６ ６ ［８ ３ ］赵 纯 ， 剑 ， 剑 ．杜 氏手 法 在 髌 骨 内 固定 术 后 膝 关 节 康 复 中的 冯 陈
粘 连 １６例 ［ ］ 代 中 西 医 结 合 杂志 ，０ ５，４ ７ ：１ １ Ｊ ．现 ２０ １ （ ）９ ９—９０ ２ ［８］杨 林 ， 金 学 ， 德 志 ， ．电 脑 熏 蒸 床 治疗 髌 骨 骨 折 术 后 并 发 ２ 李 胡 等
膝 关 节僵 硬 疗 效 观 察 ［ ］ Ｊ ．中医 正 骨 ，０ ６ １ （ ） １ ２ ０ ，８ ７ ：３—１ ４ ［９ ２ ］王 良生 ， 小 燕 ， 洪斌 ， ．中 西 医 结 合 治疗 下 肢 骨折 后 期 膝 刘 杨 等 关 节 僵 硬 的疗 效 分 析 ［ ］ Ｊ ．中 国临 床 医 生 杂志 ，０８，６ １ ：２ ２０ ３ （ ）４
・
４４ ６ ４・
现 代 中西 医 结 合 杂志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔｎ ｌ ｈｎ ｓ ａｄＷｅｔｒ Ｍｅｉ ｎ ００Ｄ ｃ １ （５ ｄｒ ｒａ ｏ ｔ ａ ｄＴａｉｏａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓ ｎ ｄ ｉｅ １ ｅ ， ９ ３ ） ｏ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｅ ｃ ２
折后膝关 节 功能 障碍 疗效 观 察 ［ ］ 中 国康 复理 论 与实 践 ， Ｊ．
２ ０ ， ３ １ ） ９ ５— ７ ０ ７ １ （０ ：７ ９ ６
［１ ３ ］郝 阳泉 ， 德 玉 ， 群 立 ， ．舒 筋 活 络 洗 剂 对 骨 折 后 膝 关 节 挛 刘 窦 等
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
中医药治疗糖尿病足的研究进展
糖尿病足（diabetic foot，DF）是糖尿病（diabetic mellitus，DM）患者的严重并发症之一，具有高发病率、高截肢率、高病死率的特点。
1999年WHO对DF的定义是：DM患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。
临床表现为：肢端疼痛、感染溃疡或坏疽。
近年来中医药对本病的治疗取得了显著的疗效，现综述如下：
1 中医对本病病因病机的认识
糖尿病足属中医消渴、脱疽的范畴。
王璐认为本病的发生多见于消渴日久，耗伤气血，氣阴两虚，肌肤失养，复感六淫之邪、外伤所损，湿侵毒蕴，郁久化热，湿毒下注于足发为本病。
王秀芝认为DF多为消渴日久，久病多瘀，…血行不畅，肢端失养，加之湿热下注，热毒血瘀，…，而成脉痹、脱疽；认为络脉瘀阻、血行不畅为DF病机关键。
刘彦认为DF的发病机制多为本虚标实，本虚多为气、阴、阳虚，标实多为瘀血内阻、寒凝经脉、湿热内生、热毒炽盛。
总之，诸多医家多认为本病属本虚标实，本虚为肝、脾、肾、气血虚损，标实多为瘀血、湿热、痰饮、热毒为患。
2 中医辨证论治
2.1 中医分期论治：
岳新[1]将DF分为急性期和缓解期。
急性期又分为毒瘀互结、肉腐筋伤型和湿热下注、瘀血阻络型。
分别选用四妙勇安汤加减、四妙散合血府逐瘀汤加减。
缓解期分为气阴两虚、瘀血阻络型，气血亏虚、瘀血阻络型，肝肾阴虚、瘀血阻络型，脾肾阳虚、瘀血阻络型，分别应用黄芪桂枝五物汤加减、托里消毒散加减、六味地黄丸加减阳和汤或真武汤加减。
岳仁宋等将DF分为三期：早期血痹期，以益气通经，和血通痹为治疗大法，以黄芪桂枝五物汤为基础方；中期脉痹期，以温经散寒、养血通脉为治疗法则，以四逆汤为基础方；晚期阴疽期，强调阳和通腠、温补气血，以阳和汤作为基础方。
方豫东等[2]采用清法治疗本病，将本病分为急性期、缓解期，分别选用陈兰花冲剂、除消通脉冲剂，同时配合西医基础治疗和局部清创。
结果：治愈121例，总有效率为93%。
诸多文献报道多将本病分为两期或者三期，并且均取得了不错的疗效。
2.2 中医分型论治：武强将DF坏疽辨证分为气阴两虚型、热毒湿盛型，方用顾步汤加减。
常规降糖、抗感染。
共治愈116例，有效率62.5%。
于秀辰将DF分为三型：热毒炽盛型，湿热内蕴成脓型，气血亏虚、寒湿流注型，分别给予五味消毒饮、黄连解毒汤，四妙散加减，当归补血汤合阳和汤加减。
王殿荣将本病分为热毒炽盛型、气阴两虚型，分别采用四妙勇安汤加味、顾步汤。
李晓燕将DF分为寒湿阻滞型、湿热炽盛型、气阴两虚型，配合清创及使用贝复济、湿润烧伤膏换药。
以上的医家虽分型不一，其证型多侧重于寒、湿、热、瘀、虚，但均取得了良好的疗效。
3 专方及中西医结合治疗
俞培东采用中西医结合治疗DF，对照组采用胰岛素控制血糖、抗生素控制感染，观察组在上述治疗的基础上内服黄芪桂枝五物汤并外敷湿润烫伤膏。
结果观察组的疗效好于对照组。
许国峰等在常规治疗的基础上予改良仙方活命饮，结果治疗组的痊愈时间和截肢率均少于对照组。
赵静以清热解毒、活血通络为法，运用四妙勇安汤合虫类散加减，并配合中药外洗，治愈30例，总有效率95%。
魏艿将78例DF患者随机分为2组，均给予综合治疗，治疗组加用将军通络汤治疗。
结果：治疗组有效率明显优于对照组。
4 中医外治法
《医学源流》有“外科之法，最重外治”之说，中药外治在DF溃疡的治疗中起着举足轻重的作用。
路亚平在西医常规治疗基础上加用中药外用，治疗后见溃疡处周围皮肤颜色、下肢麻木、疼痛、感觉异常及动脉搏动较前改善，取得良好的疗效。
柯帆[3]在内科综合治疗基础上，给予三黄苦参汤外洗，治疗组体征改善明显优于对照组，认为三黄苦参汤对DF具有较好的临床疗效。
王安[4]自制十四味连黄烧伤软膏外敷治疗DF溃疡，认为十四味连黄烧伤软膏可提高DF溃疡治疗的治愈率和总有效率。
张月霞[5]用扶正消毒散煎水，先熏后洗患处，治疗DF52例，有效率86%。
严志登在常规治疗的基础上予中药塌渍法，方用加味四黄汤，并配合蚕食清创法。
结果：34例患者全部痊愈，总有效率100%。
5 其他疗法
梁佳媛等将DF患者随机分为两组，对照组创面给予常规的换药治疗，观察组创而给予常规换药和艾条熏蒸治疗。
结果：观察组优于对照组，认为加用艾条熏蒸治疗DF的效果优于常规换药方法。
韩立杰将DF患者随机分为两组，两组基础疗法相同，治疗组予以温针灸。
结果：治疗组总有效率高于对照组。
1829年，拿破仑的军医发现寄生有蛆虫的伤口不易感染，且愈合较其他类型的伤口明显加快。
蒋克春用蛆虫治疗DF，清除坏死组织几乎完美，伤口愈合明显加快，取得良好的疗效。
6 结语
随着人民生活水平的不断提高，DF的发病率不断升高，中医药对DF的认识不断加深，并且取得了显著疗效，但是，通过阅读近年中医文献报道可以发现，目前中医对DF仍未形成统一的辨证分型，并且对于血糖、感染的控制严重依靠降糖药物、抗生素，对于本病的中西医结合研究亦不够。
如何解决上述问题，更好的防治DF、造福于DF患者，是医学工作者使命。
参考文献
[1]岳新.糖尿病足的分期辨证论治.中外医疗[J].2010，26：123.
[2]方豫东，曹烨民，吴伟达，等.奚氏清法治疗糖尿病足筋疽187例[J].中国中西医结合外科杂志，2008，14（1）：68-69.
[3] 柯帆.三黄苦参汤对糖尿病足治疗的临床研究[J].中西医结合研究，2012.
[4]王安等.十四味连黄烧伤软膏治疗糖尿病足溃疡临床分析[J].广州医药，2012，43.
[5]张月霞.扶正消毒散治疗糖尿病足52例疗效观察[J].实用临床医学杂志.2006，7（3）：31.。