中医学病因病机资料
中医的病理和病机分析
中医的病理和病机分析中医学是一门独具特色的医学体系，是中国文化的重要组成部分。
中医学的特点是“辩证施治”，即通过辩证分析病因、病机、病理，针对不同的病情给出具有个性化的治疗方案。
其中，病理和病机的分析是中医学的核心。
本文将从病理和病机两个方面，分别论述中医学的特色及临床应用。
一、中医病理的特点病理是指疾病的病变过程和机制。
中医学认为，疾病的表现是“病情”，疾病的本质是“病理”。
因此，针对不同的病情，中医学需要进行病理分析，确定疾病的病机和病变过程，从而确定治疗方案。
中医病理的特点主要有以下几个方面：1. 中医病理注重整体观察和分析中医学认为，疾病是人体整体的失调和病变过程，不是孤立的部位或器官所能解释和涵盖的。
因此，中医病理注重分析整体病机，不仅要了解具体的局部病变过程，还要了解病变的整体情况，并从整体上设计治疗方案。
2. 中医病理注重病因分析中医病理认为，疾病的发生与外界环境、体内因素、情志变化等各种因素有关，这些因素统称为“病因”。
中医病理需要对不同病因进行分析，从而确定相应的治疗方法。
例如，表现为风热感冒的病人，其病因很可能是因为过度疲劳、劳累过度或不注意保暖等因素，因此治疗要采用清热泻火的方法。
3. 中医病理注重辨证分型辨证分型是中医学诊断的重要基础。
中医病理认为，不同的疾病有不同的病因、病机、病理，因此需要根据病情的不同，将疾病进行分类。
根据病情的不同，中医分为寒湿病、热毒病、气滞病、血瘀病等不同的病类，从而制定个性化的治疗方案。
4. 中医病理注重望闻问切中医学注重望闻问切，通过观察病人的机体外观、听其述说病情、问及病情细节以及对病变部位的切实检查，确定病理和病机。
例如，眼睛红肿疼痛时，中医病理需要通过观察大小、颜色、分泌物和眼球运动来确定病理和病机，以便制定相应的治疗方案。
二、中医病机的特点病机是指疾病产生的机理。
中医病机通常包括局部病机和整体病机两个方面，关键在于辨析和分析疾病的根本原因。
病因病机PPT课件
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5、燥邪
燥邪：致病具有干燥、收敛清肃特性的外邪。
燥邪性质及致病特征
致病临床表现
燥邪其性干燥，侵犯 初起干燥症状：以口唇燥裂、
燥性干涩 人体，最易损伤津液，鼻干咽燥，皮肤干燥粗糙甚皲
易伤津液 出现各种干燥、涩滞 裂,毛发干枯不荣,小便短少等；
不利的症状。
甚阴损，阴虚生内热。
燥邪伤人，常自口鼻 干咳少痰或无痰，或痰粘难咯，
血热 致瘀
瘀 血
血 瘀 发 展
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望诊:舌有瘀斑
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瘀血致病的病机特征示意图
瘀血
血脉 心肝
脏腑 血脉
脏腑 失养
影响 血行
阻滞 气机
新血 不生
胸痹心痛 口唇青紫 皮肤瘀斑 舌有瘀点 脉涩不畅 出血暗红 局部青紫 肿胀疼痛
血入营分，扰乱心神。 高热，狂躁妄动，神昏谵语。
易致肿疡
热毒入血分，聚于局部，腐蚀 痈疽疮疡，以局部红肿热痛为特征。
血肉 ， “热胜则肿”。
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寒 邪
寒痹—膝盖的变形
屈伸不利
燥邪
署邪
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腹部水肿
湿
湿痹 —下肢溃疡，反复发作
邪
下肢水肿
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火
口舌生疮
邪
高热神昏
易致疮痈
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（二）疠气
1、疠气的基本概念
●疠气：指一类具有强烈致病性和传染性的外感病 邪。
●传染途径：空气传染；口鼻侵入；饮食、蚊虫叮 咬、虫兽咬伤、皮肤接触等。
●疠气致病种类:大头瘟、虾蟆瘟、疫痢、白喉、 烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫。
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2、疠气的致病特点 （1）传染性强，易于流行； （2）发病急骤，病情危笃； （3）特异性强，症状相似。
2021中医学 皮肤病(病因病机)
皮疹特征：皮疹干燥、肥厚、粗糙、脱屑、爪甲 改变、毛发枯蒿、脱发、色素沉着或脱失。 常见疾病：红蝴蝶疮、黄褐斑、黑变病、早秃、 硬皮病、某些甲病等。
现代医学
西医认为，皮肤病的发生可外因生物 因素、化学因素、环境因素，内因代 谢障碍、内分泌失调、神经精神障碍、 遗传等因素，以及职业、个体素质和 社会因素等，致使皮肤发生各种病理 变化所致。
皮肤病：病因病机
皮肤病
-病因病机5
பைடு நூலகம்01
肝肾不足
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西医病理
肝肾不足
肝藏血，肾藏精，肝肾同源，血燥则精伤，精少则 血虚，故临床上肝肾同病。肝血虚，爪甲失养，则 甲肥厚干枯；肾虚本色上泛则面生黧黑。 致病特点：病程多呈慢性，可伴有头晕目眩、耳鸣、 腰膝酸软、失眠多梦、遗精，舌红少苔或光剥，脉 弦细等肝肾阴虚之证；或头晕耳鸣、腰膝酸软、畏 寒怕冷、四肢不温、面色苍白、阳痿，舌体胖，边 有齿痕，苔白，脉沉细等肝肾阳虚之证。
中医内科45病源流和病因病机
中医内科45病源流和病因病机一、感冒【源流】1.感冒病名最早出自——北宋·杨士瀛〈《仁斋直指方》〉。
2. 元·朱丹溪〈《丹溪心法》〉提出本病病位在肺，治疗应分立辛温、辛凉两**则。
3.“时行感冒”提出—《类证治裁》【病因病机】1.风邪是引起本命的主要外因。
2.病位：肺卫。
3. 基本病机：卫表不和（为主），肺失宣降。
4.治疗原则：解表达邪。
二、咳嗽【源流】1.咳嗽的病名首见于《内经》。
2. 明·张介宾《景岳全书》首次把咳嗽分为外感与内伤两大类。
【病因病机】1.病位：在肺（为主脏），与肝、脾密切相关，日久及肾。
2. 基本病机：内外邪气干肺，肺失宣降，肺气上逆。
3.治疗原则：外感咳嗽——祛邪利肺。
内伤咳嗽—祛邪扶正，标本兼顾。
三、哮病【源流】1. 1.《内经》虽无哮病，但有“喘鸣”、“齁鼻合”之类的记载。
2.《金匮要略》称之为“上气”。
3.元·朱丹溪创“哮喘”病名。
4. 明*虞抟《医学正传》将哮与喘作了明确区分：“喘以气息言，哮以声响言”。
【病因病机】1.病理因素：以痰为主。
基本病机：痰阻气道，肺失宣降。
2. 病位：在肺，关系到脾肾，甚及心。
3.治疗原则：朱丹溪“未发以扶正气为先，既发以攻邪气为急”，以“发作时治标，平时治本”为原则，四、喘证【源流】1.《景岳全书·喘促》把喘证归纳为虚实两大类。
2..清·林佩琴《类证治裁·喘证》“实喘责在肺，虚喘责在肾。
”“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。
”【病因病机】1.病位：主要在肺和肾，与肝、脾有关，重证每多影响于心。
2. 基本病机：外感、内伤，导致肺失宣降，肺气上逆；气无所主，肾失摄纳。
3. 治疗原则：实喘：治肺—祛邪利气；虚喘：治在肺肾，以肾为主—培补摄纳；喘脱—扶正固脱，镇摄潜纳。
五、肺痈【源流】1. 肺痈病名首见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，并对病因病机、脉证、治疗及预后作了全面的论述。
中医基础理论知识之病因病机学说
中医基础理论知识之病因病机学说中医中药是医疗事业单位考试的重要考查内容，本文带着大家梳理相关知识。
病因，就是破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因。
古代中医病因学将致病因素分为三种：即外因(如六淫、疠气等)，内因(如七情)和不内外因(包括饮食不节、劳逸损伤、外伤、寄生虫等)。
痰饮和瘀血是人体受某种致病因素作用后在疾病过程中形成的病理产物，又能直接或间接作用于人体某一脏腑组织，发生多种病证，故又属致病因素。
其实，中医的所谓“不内外因”，有的即是外因，如外伤等;有的则是内因为主，但常结合外因而致病的，如饮食不节、劳逸损伤等皆属此类。
没有一种致病因素既不属于内因，又不属于外因的，充其量是某一致病因素，可能由内因与外因的协同作用形成，因而严格说来，中医所认识的病因是内因与外因两大类。
中医经典著作《黄帝内经》对病因有非常全面、深入的论述。
《灵枢·顺气一日分为四时》提到：“夫百病之所生者，必起于燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处。
”这也许是目前有文字记载的关于天文、气候对人体影响的最早记录，大致意思是说环境中的干燥、潮湿、大寒、大暑、刮风、下雨、阴阳不调、过喜、过怒、饮食、居住环境都可以导致人体发病。
也就是说，《内经》所论述的病因内容主要有天气因素(风、寒、暑、湿、燥、火)、情志因素(怒、喜、忧、思、悲、恐、惊)和饮食起居(饮食、劳逸、房事、起居等)三大方面。
病机，是指疾病发生、发展、变化及其结局的机理。
以阴阳五行、气血津液、藏象、经络、病因和发病等基础理论，探讨和阐述疾病发生、发展、变化和结局的机理及其基本规律，即病机学说。
具体内容：1.从整体上探讨疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。
如邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常等。
2.从脏腑、经络等某一系统研究疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律。
如脏腑病机、经络病机等。
3.探讨某一类疾病的发生、发展、变化和结局的基本规律，如六经传变病机、卫气营血传变病机和三焦传变病机等。
中医学基础理论病机
适当进行体育锻炼，如太极拳、八段锦、散步等，以增强体质和 免疫力。
休闲放松
在闲暇时间进行放松活动，如听音乐、阅读、旅游等，以缓解身 心疲劳。
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研究方法
病机的研究方法主要包括观察法、实验法、文献研究法和临床调查法等。通过 观察患者临床表现、分析病理变化、查阅文献资料、开展实验研究等手段，揭 示疾病发生发展的内在机制。
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病因学基础
外感六淫邪气
风邪
风为百病之长，易袭阳位，善行数变，风性 主动，为春季主气。
寒邪
寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，寒性收引， 为冬季主气。
心理疏导。
饮食有节，起居有常
合理膳食
饮食应多样化，营养均衡，避免 偏食、暴饮暴食等不良饮食习惯
。
定时定量
三餐要定时定量，避免过饥过饱， 损伤脾胃。
起居规律
保持良好的作息习惯，早睡早起， 避免熬夜、过度劳累等。
劳逸结合，适当锻炼增强体质
劳逸结合
在工作和生活中要注意劳逸结合，避免长时间处于高压状态。
病性
属虚寒证。
证候表现
胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛 甚，得食则缓等。
病位
在脾胃。
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预防措施与养生保健建议
顺应自然，避免外邪侵袭
四季养生
根据四季变化调整生活习 惯，如春季养肝、夏季养 心、秋季养肺、冬季养肾 。
环境适应
保持良好的生活环境，避 免长时间处于潮湿、寒冷 、炎热等不良环境中。
避免疫病
结石
结石是由体内湿热蕴结、气血瘀滞等 因素形成的病理性产物，可阻塞管腔 ，导致气血不通和脏腑功能受损。
病因病机学说-中医基础教学PPT课件
《素问》：“风者，善行而数变”
中医基础理论
3)风性主动
动：动摇不定之意。 《素问》：“风胜则动”，
“诸暴强直，皆属于风”
中医基础理论
4) 风为百病之长
风邪常兼它邪合而伤人，为外邪致病的先导。 风寒、风湿、风热、风燥。
风邪致病最多。 《素问·骨空论》说：“风者，百病之始也。” 《素问·风论》曰：“风者，百病之长也。”
中医基础理论
湿阻气机：
湿阻上焦 湿阻中焦 湿阻下焦
中医基础理论
2) 湿性重浊，趋下，易袭阴位 重：沉重
“因于湿，首如裹” 浊：秽浊不清 《素问》“伤于湿者，下先受之。”
中医基础理论
3）湿性黏滞（症状，病程）
（清湿袭虚，病起于下）
粘----粘腻；
滞----停滞
湿邪致病多缠绵难愈，病程较长。
湿痹
湿疹
心火上炎----口舌糜烂 胃火上炎----牙龈肿痛 肝火上炎----目赤肿痛
中医基础理论
2) 火热易扰心神
火热之邪入于营血，易影响心神。 “诸躁狂越，皆属于火。”
中医基础理论
3) 火热之邪易伤津耗气
（热盛→津亏→阴气虚） 气随津泄---津亏气耗
“壮火食气”
中医基础理论
4) 火热易生风动血
生风--- “热极生风”。 动血
中医基础理论
疠气的传染途径： ①通过空气传染，经口鼻侵人致病； ②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途
径传染而发病。 疠气所致疾病：瘟疫病。
如痄腮（腮腺炎）、猩红热（烂喉丹痧）、疫毒 痢、白喉、天花、肠伤寒、霍乱、鼠疫，以及疫黄 （急性传染性肝炎）、流行性出血热、爱滋病 （AIDS）、非典型性肺炎（SARS）、禽流感等。
中医基础理论-病因病机
三：六淫的性质(热和、致病温特)邪点
1.为火阳邪，其性炎上
火、热升腾上炎
2.火易胃扰火上心攻神—牙龈肿痛
风热上壅—头痛、咽喉肿痛
3.火易心肝生火火上上风炎炎动— —血口 目舌 赤生 肿疮 痛 视、4生颈.火项风强易：直耗热、灼角气肝弓经伤反,张筋津。脉失养，四肢抽搐、两目上
动血：热迫血妄行，导致各种出血病症
3.痛寒、主筋收骨疼引痛、(收脘腹缩冷、痛牵引)
指寒邪能使气机收敛,腠理、经络、筋脉肌
肉4收.缩寒而性挛清急的澈致病特点
六、六湿淫邪的性长夏质主气和（致大暑病~白特露）点Damp
1.湿为阴邪，易阻气机、伤阳气
2.湿性气痞机胀重升、浊降 小失 便常 短， 涩常 、见 大胸 便闷 不、爽脘。腹
重：沉重—-肢体沉重、头坠重、乏力、
肺喜濡润而清肃。肺与大气相通，外 合皮毛，开窍于鼻。 燥邪犯肺—干咳少痰，或痰粘难咯。
六五淫、的寒性邪质Cold和致病特点
伤寒—寒邪伤肌表
1.寒中为寒—阴寒邪邪直，中易脏腑伤阳气
阴胜则寒：1、全身或局部寒冷征象。
2.寒性凝2滞、寒邪(凝不伤结津，、阳不阻化滞阴液) 的分泌物、排泄物清稀。 寒凝经脉气血:(不通则痛) 头项强
功能
功能
功能
物
物
物
质
质
质
阳胜则热 阴虚则热
功能
功能
功能
物
物
物
质
质
质
阴胜则寒
阳虚则寒
二、阴阳失调
3、阴阳盛衰与疾病转归
阴阳消长盛衰变化是疾病好转、 痊愈或恶化、死亡的根本机制。
三、气机失常
气滞 —气机郁滞而流通不畅
气Stag逆natio—n 气Of Q机i 当降不降反升