下肢骨折健康教育

下肢骨折健康教育

一，心理疏导

1，病人创伤初期，骨折肢体的疼痛、或伤口的出血会产生恐惧心理。骨折严重的担心肢体功能受影响，日后生活不能自理，会出现焦虑。住院后病人脱离工作岗位，亲属与朋友不能一直陪伴在身边，病人会有寂寞孤独感。病情比较严重的，特别是肢体毁损伤患者，治疗时间长，担心花费多，不能自理生活，给家庭造成负担，以后又不能恢复劳动能力，患者会产生忧郁感和失望心理，针对病人的这些心理问题，进行健康教育。

2，待病人情绪稳定后耐心的向病人解释，过度的焦虑会破坏心理平衡，影响治疗效果。保持良好的心态，有利于身体的康复。列举已治愈并且肢体功能恢复好的病例来说服病人。使其增强战胜疾病信心。

3，多数病人对手术产生恐惧。应给讲解手术的必要性和安全性，应相信主任和主治医生的医术。让病人以良好的心理状态，配合治疗。

二，健康指导

1，术前指导

1.1饮食指导：骨折后，易出现食欲不振、腹胀、便秘，给病人讲明饮食应以清淡可口、易消化通便为主。如新鲜蔬菜、米粥、豆制品。忌生冷辛辣、油腻、煎炸食品。可食用大量蛋白质、维生素、和含磷、钙的食物。手术当日凌晨开始要禁食禁饮。

1.2 指导病人床上大小便，一般不习惯床上解大小便，手术后不能下床的病人，如果不提前练习，会发生尿谤留。术前3-5天开始在床上大小便。

2，术后指导

2.1 术后饮食教育：全麻和椎管内麻醉的病人，术后6h暂禁食水。6h后可以先进流质，无恶心呕吐再进半流质。胃肠功能恢复方可进普食。可以对部分病人和家属进行营养卫生教育，指导病人饮食原则：消肿利尿，接续筋骨的饮食。如：牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉、海产品。不能暴食暴饮，要有节制的食用。

2.2 指导下肢功能锻炼：手术一周内，指导病人作踝背伸趾屈和股四头肌等长收缩运动。对膝部按摩，解除肌肉紧张预防膝关节强直。伤口不再渗血，就可以练仰卧举腿、登空增力、股四头肌等长收缩、侧卧外展、床沿屈膝、踝部屈

伸等动作。每个动作练6～16次，随着病情的好转，逐渐增加训练强度。每个动作要作到位，不能应付。否则会影响下肢功能的恢复。

三，出院指导

1，教会患者以及家属掌握一般的护理方法。如；翻身、协助大小便、上下轮椅、肢体搬动。如有外固定的，知道外固定的作用，容易出现的问题及预防措施。出现异常情况怎样解决。不能解决时要随时与科室联系。

2，饮食与服药根据病人的体质差异、年龄、有无合并症合理科学配餐。让病人知道自己饮食的禁忌。出院带药者，详细讲明用法和注意事项，可能出现的不良反应。轻的反应停药即可消失，严重的要来医院就诊。

3，继续功能锻炼教会病人病程各期的活动方法，用拐的方法。锻炼中的注意事项。要掌握锻炼的有效指征，才能达到满意的效果。告戒病人不要操之过急，高强度锻炼易出意外。

4，复诊时间一般一个月复诊一次，出现意外情况及时复诊。