电离辐射环境作业人员的营养食谱设计

5、电离辐射环境对人体维生素代谢的影响
• 维生素c、维生素b1和维生素b2量消耗增加 • 血液中红细胞、粒细胞、血小板减少。
三、电离辐射环境作业人员的营养需要
• 由于电离辐射暴露对营养素代谢有一定的 影响，所以在防护与治疗放射损伤时也应 考虑到营养素的作用。预防放射损伤的手 段之一是很好的平衡膳食。
3、脂肪需要
• 尽量减少食物中的脂肪含量，并提高脂肪 中不饱和脂肪酸的比例，多吃含60%亚油 酸的玉米油、花生油、芝麻油等，不饱和 脂肪酸有助于放射损伤的修复。脂肪摄入 量占热量的15%~25%
4、糖类的需要
• 果糖、葡萄糖、蔗糖可以促使白细胞回升 ，有节约蛋白质的作用。糖类占中能量的 60%~70%。
• 晚餐
六、食谱的评价 • 1 、按类别将食物归类 • 谷薯类 挂面 黑米面 大米 • 奶豆类 牛奶 豆腐 • 肉蛋类 鸡蛋 瘦猪肉 羊肉 大虾 鲢鱼 • 蔬果类 油菜 海带 胡萝卜 苹果 橙子 • 热能类 油脂 • 评价：各类食物的种类齐全，搭配合理。
• 2 、食物中所含营养素的计算
• 首先，从食物成分表中查处各种食物每 100g中所含有的能量和营养素的量，然后 计算出食谱中各种食物所含有的能量和营 养素的量。 • 各种食物能量和营养素加和总数计算所得 的结果如下图所示：
电离辐射环境作业人员 的营养食谱设计
曹老师
内容提示
• • • • • • 一、何谓电离辐射 二、电离辐射环境作业人员的生理特点 三、电离辐射环境作业人员的营养需要 四、配餐原则 五、食谱设计 六、食谱的评价
一、何谓电离辐射
电离辐射是一切能引起物质电离的辐射总 称，其种类很多，高速带电粒子有α粒子、 β粒子、质子，不带电粒子有中子以及 X射线、γ射线。
具体配餐过程如下：
• 1、能量的确定 • 按照前面所说的能量需要量为2800kcal， 蛋白质供能比为15%，脂肪的供能比为 25%，碳水化合物的比例是60%。
• 2、三大产能营养素三餐量的确定
• 早餐 • 蛋白质 2800kcal×30%×15% ÷4kcal/g=31.5g • 脂肪 2800kcal×30%×25% ÷9kcal/g=23.33g • 碳水化合物 2800kcal×30%×60%÷4kcal/g=126g • 午餐 • 蛋白质 2800kcal×40%×15% ÷4kcal/g=42g • 脂肪 2800kcal×40%×25% ÷9kcal/g=31.1g • 碳水化合物 2800kcal×40%×60%÷4kcal/g=168g • 晚餐 • 蛋白质 2800kcal×30%×15% ÷4kcal/g=31.5g • 脂肪 2800kcal×30%×25% ÷9kcal/g=23.33g • 碳水化合物 2800kcal×30%×60% ÷4kcal/g=126g
• 4、三餐副食的确定 • 1）计算主食中的蛋白质含量 • 2）用应摄入的蛋白质质量减去主食中蛋白质的质 量，即为副食中的蛋白质质量 • 3）副食中蛋白质的2/3由动物性食物供给，1/3由 豆制品供给，据此可求出各自的蛋白质供给量 • 5、菜品的制订 • 给副食配以适当的蔬菜类等，制定出具体的菜品 • 6、调整 • 对暂定的菜谱进行调整，加入蔬菜、油脂、盐、 水等的要求量，使食谱更能够满足机体的需要
四、配餐原则
• 增加优质蛋白的摄入 • 脂肪供应不宜过高 • 选择有抗氧化抗辐射作用的食物
适宜食物
• 牛奶、蛋、肝、花菜、卷心菜、茄子、扁 豆、胡萝卜、黄瓜、番茄、香蕉、苹果、 酵母、大豆及其制品、海带、紫菜、柑橘 及茶叶等食物。
五、食谱设计
• • • • • • 食谱的设计步骤 1、能量的确定 2、三大产能营养素三餐量的确定 1)、三餐的能量比值为30%、40%、30% 2)、三种产能营养素的热比为15%、25%、60% 3)、三种产能营养素的热值为4kcal/g、9kcal/g、 4kcal/g • 3、三餐主食的确定 • 根据各类所选主食中碳水化合物的具体含量来确 定
营养素
蛋白 质 g
脂肪
g
69.4
碳水 化合 物 g
能量
钙
铁
维生 素A
kcal
2800
mg
1200
mg U g
35 900
维生 素 B1 mg
维生 素 B2 mg
维生 素C mg
130
参考值 实际值 比例
80
375
1.5
1.7
98.8
70.8
401
2876
1102
25
861
1.67
1.58
159
123. 5%
• 4、副食的确定
• 查表可知挂面、黑米面、大米中的蛋白质的含量 分别为9.6%、9.4%、8.0%，则主食中的蛋白质 分别为 • 挂面中蛋白质的量=180g×9.6%=17.28g • 黑米面中蛋白质的量=240g×9.4%=22.56g • 大米中蛋白质的量=160g×8.0%=12.8g • 因此，三餐中副食的蛋白质应为 • 早餐 • 副食蛋白质的含量=31.5g-17.28g=14.22g • 午餐 • 副食蛋白质的含量=42g-22.56g=19.44g • 晚餐 • 副食蛋白质的含量=31.5g-12.8g=18.7g
3、电离辐氧化。
自由基
• 机体氧化反应中产生的有害化合物，具有 强氧化性，可损害机体的组织和细胞，进 而引起慢性疾病及衰老效应。
4、电离辐射环境对人体糖类代谢的影响
• 与蛋白质脂肪代谢相比，糖类的代谢变化 不太明显。但是糖原异生作用增强，常出 现高血糖症。原因是人体长期在放射性环 境下食欲会降低，糖类摄入不足，糖皮质 激素增多促进糖的异生。同时电离辐射作 用于人体后，亦会导致蛋白质分解，增加 和促进生糖氨基酸的代谢。胰岛素分泌不 足可能是照射后血糖升高的主要原因之一 。
二、电离辐射环境作业人员的生理特点
• 从事放射性作业工作，由于工作中常常接 触放射性照射，可使机体发生辐射损伤， 造成一系列生理和病理的改变，而体内某 些功能的紊乱，可使多种营养素受到破坏 的损耗，甚至发生营养不良。由于消化功 能受到放射线影响，往往食欲下降，体重 持续减轻，造成能量、蛋白质、维生素等 营养不平衡。
无机盐的生理功能
• 无机盐对组织和细胞的结构很重要，硬组 织如骨骼和牙齿，大部分是由钙、磷和镁 组成，而软组织含钾较多。体液中的无机 盐离子调节细胞膜的通透性，控制水分， 维持正常渗透压和酸碱平衡，帮助运输普 通元素到全身，参与神经活动和肌肉收缩 等。有些为无机或有机化合物以构成酶的 辅基、激素、维生素、蛋白质和核酸的成 分，或作为多种酶系统的激活剂，参与许 多重要的重理功能。
5、给出带量食谱
• 早餐
• 鸡蛋肉丝面（鸡蛋55g 瘦肉35g 挂面180g ）
• 午餐
• • • • • • • • • • 黑米馒头（240g） 凉拌羊肉（羊肉60g） 油菜炒大虾（大虾60g 油菜150g） 一个苹果（100g） 米饭（160g） 豆腐炖鲢鱼（豆腐85g） 凉拌海带胡萝卜丝（海带80g 胡萝卜100g） 一个香蕉（100g） 睡前一袋牛奶 全天的油脂25g 盐 6g
98%
107%
102.7 91.8% 71. 95.7 % 4% %
111 %
92.9 %
122 %
• 3 三种功能营养素的功能比例：
5、维生素的需要
• 尽管维生素对放射性环境的疾病预防作用 是有限的，但维生素A、D可防治皮肤辐射 损伤，维生素E有抗氧化作用，重点应补充 B族维生素和维生素C。建议每日补充量为 ：维生素A 2200u，维生素B1 2mg，维生 素B6 2.5mg ，烟酸20mg ，叶酸0.5mg，维 生素B12 3μg ，维生素C 100mg
营养需要
• • • • • • 能量需要 蛋白质需要 脂肪需要 糖类需要 维生素需要（维A、维C） 无机盐
1、能量需要
• 成年男子（65kg）：2800—3000kcal • 成年女子（55kg）：2600—2800kcal
2、蛋白质需要
• 高蛋白膳食可减轻射线对机体的损伤，膳 食中蛋白质水平为12%~18%对防护放射损 伤的效果好。半胱氨酸、甲硫氨酸、赖氨 酸有较高的防护作用，含蛋白质多得食品 有牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类、肉皮、蹄筋 等。即使补充蛋白质，可增强机体对射线 的抵抗力，每日摄入量应达到85%~100% 。
2、 电离辐射环境对人体蛋白质代谢的影响
• • • •
分解代谢增强 合成代谢障碍 尿氮排出增多 出现负氮平衡
负氮平衡
• 负氮平衡.摄入氮小于排出氮叫做负氮平衡, 即由食氮量少于排泄物中的氮量。这表明 体内蛋白质的合成量小于分解量.慢性消耗 性疾病,组织创伤和饥饿等就属于这种情况. 蛋白质摄入不足,就会导致身体消瘦,对疾病 的抵抗力降低,患者的伤口难以愈合等.当摄 入的氨基酸少于消耗的氨基酸时 ,将物摄入 的出现如营养不良、腰酸背痛、头昏目眩 、体弱多病、代谢功能衰退等症状 。
生理功能
• • • • • • • • • • • 胶原蛋白的合成 治疗坏血病 抗氧化剂 治疗贫血 防癌 保护细胞、解毒，保护肝脏 提高人体的免疫力 预防动脉硬化 预防牙龈萎缩、出血 提高机体的应急能力 参与免疫球蛋白的合成
6、无机盐
• 辐射引起水盐代谢失调。应补充足够的钙 、镁、锌、碘及钠盐。
• 早餐 • 副食选择鸡蛋和瘦肉，比例各占50%，查表可知它们的蛋 白质含量分别为13.3%、21.3%，则 • 鸡蛋的量=(14.22g×50%)÷13.3%=53.46g • 瘦肉的量=(14.22g×50%)÷21.3%=33.4g • 午餐 • 副食选择羊肉、大虾，比例各占50%，查表可知它们的蛋 白质含量分别为17.1%、16.5%，则 • 羊肉的量=(19.44g×50%)÷17.1%=56.84g • 大虾的量=(19.44g×50%)÷16.5%=58.9g • 晚餐 • 副食选择豆腐和鲢鱼，比例各位50%，查表可知它们的蛋 白质含量分别是11.0%、17.4%，则 • 豆腐的量=(18.7g×50%)÷11.0%=85g • 鲢鱼的量=(18.7g×50%)÷17.4%=53.7g