溶血反应应急预案

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患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案

患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案

患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案
(1)患者发生输血反应时,应立即停止输血、更换输液器、换输生理盐水。

(2)报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。

(3)对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药。

(4)密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。

(5)若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

(6)按要求填写输血反应回报单,上报输血科。

(7)怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

(8)患者或家属有异议时,立刻按有关程序对血袋及输血器具进行封存。

【程序】
立刻停止输血→更换输血器→换输生理盐水→报告医生、护士长→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告单→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

发生溶血的应急预案

发生溶血的应急预案

一、背景及目的溶血反应是血液透析过程中可能出现的严重并发症之一,严重威胁患者的生命安全。

为提高医务人员对溶血反应的应急处理能力,确保患者安全,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于血液透析中心、血液净化中心等医疗机构。

三、应急预案组织架构1. 成立溶血反应应急处理小组,由血液净化中心负责人担任组长,成员包括医生、护士、技师等。

2. 明确各成员职责,确保应急处理工作的顺利进行。

四、应急预案流程1. 发生溶血反应的初步判断(1)血液透析过程中,患者出现以下症状之一,应考虑溶血反应的可能性:- 胸痛、胸闷、呼吸困难;- 腹痛、腰背部疼痛;- 高热、寒战;- 血液颜色改变,呈酱油色或葡萄酒色;- 血红蛋白急剧下降;- 尿量减少或无尿。

(2)医务人员应立即停止血液透析,密切观察患者病情变化。

2. 溶血反应的确认(1)抽取患者血液样本,进行血常规、生化、尿常规等检查,确认溶血反应。

(2)立即通知上级医生,启动应急预案。

3. 溶血反应的应急处理(1)立即停止血液透析,夹闭血路管道,丢弃管路中血液。

(2)给予患者高流量吸氧,保持呼吸道通畅。

(3)严密监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。

(4)纠正贫血,必要时输注新鲜全血,将血红蛋白提高至许可范围。

(5)纠正电解质紊乱,如低钾血症、高钾血症等。

(6)对症治疗,如高热患者给予物理降温,低血压患者给予升压药物等。

(7)观察患者病情变化,必要时进行血液净化治疗。

4. 溶血反应的善后处理(1)调查溶血反应原因,分析事故原因,总结经验教训。

(2)对相关责任人进行追责,追究责任。

(3)对全体医务人员进行培训,提高溶血反应的应急处理能力。

五、预防措施1. 加强血液透析操作规范,确保透析过程安全。

2. 定期检查、维护血液透析设备,确保设备运行正常。

3. 严格执行血液透析用水质量标准,防止透析液污染。

4. 加强对患者病史的询问,了解患者病情,预防溶血反应的发生。

5. 加强医务人员培训,提高溶血反应的应急处理能力。

发生溶血应急预案

发生溶血应急预案

一、应急预案背景溶血反应是输血过程中常见的一种不良反应,指输入的红细胞与受血者体内红细胞发生免疫反应,导致红细胞大量破坏,从而引发的一系列症状。

为保障患者的生命安全,提高医疗质量,特制定本预案。

二、应急预案组织机构1. 领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,相关部门负责人为成员。

2. 应急指挥部:由输血科主任担任指挥长,护理部、医务科、检验科等相关科室负责人为成员。

3. 应急小组:由输血科、护理部、医务科、检验科等相关科室的专业人员组成。

三、应急预案流程1. 发现溶血反应(1)患者出现输血反应的典型症状,如寒战、高热、腰酸背痛、黄疸、血红蛋白尿等。

(2)护士立即停止输血,密切观察患者病情变化,并报告给应急指挥部。

2. 通知医生(1)应急指挥部接到报告后,立即通知相关科室医生。

(2)医生到达现场后,对患者进行初步诊断,并告知患者家属。

3. 采取紧急措施(1)停止输血,保留血袋,以便后续调查。

(2)对患者进行紧急治疗,如补液、碱化尿液、抗休克等。

(3)采集患者血液、输血血液和血袋进行血型鉴定和交叉配血试验。

4. 通知相关部门(1)应急指挥部通知医院感染控制科、医务科、护理部等相关科室。

(2)对涉及到的血液进行封存,并报告卫生行政部门。

5. 调查原因(1)应急指挥部组织专家对溶血反应原因进行调查。

(2)对相关人员进行培训和考核,提高医务人员对溶血反应的认识和应急处置能力。

6. 整改措施(1)对存在的问题进行整改,确保医疗质量和患者安全。

(2)定期组织应急演练,提高医务人员的应急处置能力。

四、应急预案注意事项1. 严格执行输血操作规程,确保输血安全。

2. 加强医务人员培训,提高对溶血反应的认识和应急处置能力。

3. 加强血液质量管理,确保输血血液质量。

4. 加强与患者及家属的沟通,提高患者满意度。

5. 严格执行应急预案,确保患者生命安全。

五、应急预案总结本预案旨在提高医院对溶血反应的应急处置能力,保障患者生命安全。

输血发生溶血反应的应急预案及处理流程

输血发生溶血反应的应急预案及处理流程

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血透室溶血的应急预案演练

血透室溶血的应急预案演练

一、演练背景为提高血透室医护人员对溶血反应的应急处置能力,确保患者安全,根据我国《血液透析室溶血反应应急预案》的要求,特组织本次应急预案演练。

二、演练目的1. 提高血透室医护人员对溶血反应的认识,熟悉溶血反应的预防和处理流程。

2. 加强医护人员的团队协作,提高应对突发事件的应急处置能力。

3. 优化溶血反应应急预案,确保患者安全。

三、演练时间2021年X月X日四、演练地点血透室五、演练人员1. 指挥小组:由血透室主任、护士长、主治医师组成。

2. 应急小组:由血透室医护人员、护士、护士长、主治医师等组成。

3. 观摩小组:由其他科室医护人员、护理部、质控科等人员组成。

六、演练内容1. 演练场景:患者在透析过程中出现溶血反应。

2. 演练流程:(1)发现患者溶血反应:血透室医护人员在透析过程中发现患者出现寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等症状,怀疑患者出现溶血反应。

(2)立即停止透析:医护人员立即停止透析,夹闭血路管道,通知值班医生。

(3)评估病情:值班医生对患者进行评估,确认患者出现溶血反应。

(4)紧急处理:医护人员按照溶血反应应急预案进行紧急处理,包括:①给予患者吸氧、保暖、建立静脉通道等支持性治疗;②给予患者利尿、碱化尿液等治疗;③根据患者病情,必要时给予输血治疗;④密切监测患者生命体征、电解质、肾功能等指标。

(5)记录与报告:医护人员详细记录患者病情变化及处理措施,及时向上级医生、护理部、质控科等相关部门报告。

(6)后续处理:根据患者病情,进行后续治疗,如调整透析方案、监测病情变化等。

七、演练评估1. 演练结束后,指挥小组对演练过程进行总结评估,分析存在的问题,提出改进措施。

2. 应急小组根据评估结果,对溶血反应应急预案进行修订和完善。

3. 观摩小组对演练过程进行点评,提出意见和建议。

八、演练总结通过本次溶血反应应急预案演练,提高了血透室医护人员对溶血反应的应急处置能力,加强了医护人员的团队协作,优化了溶血反应应急预案。

输血发生溶血应急预案

输血发生溶血应急预案

一、应急预案背景溶血反应是输血过程中最严重的并发症之一,严重时可导致患者死亡。

为保障患者的生命安全,提高医疗质量,特制定本应急预案。

二、应急预案目的1. 保障患者生命安全,降低溶血反应对患者造成的伤害。

2. 提高医护人员对溶血反应的应急处理能力。

3. 确保医疗质量,减少医疗纠纷。

三、应急预案组织机构1. 成立溶血反应应急处理小组,负责组织、协调和指挥溶血反应的应急处理工作。

2. 小组成员包括:护士、医生、检验科人员、输血科人员、医院领导等。

四、应急预案流程1. 患者发生溶血反应时,立即停止输血,并通知医生、护士长。

2. 医生到达现场后,立即进行以下处理:(1)对患者进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、体温等。

(2)安慰患者,缓解其恐惧和焦虑情绪。

(3)采集患者的血液样本,进行血型鉴定和交叉配血试验。

3. 护士进行以下工作:(1)维持静脉通路,以备抢救时使用。

(2)为患者进行输血反应护理,包括保暖、吸氧、保持呼吸道通畅等。

(3)密切观察患者病情变化,做好护理记录。

4. 检验科人员对患者的血液样本进行以下检查:(1)血常规:观察血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数等指标。

(2)肝功能、肾功能:观察肝肾功能受损情况。

(3)尿常规:观察尿液颜色、比重等指标。

5. 输血科人员对血液样本进行以下检查:(1)血型鉴定:确认患者血型。

(2)交叉配血试验:确认患者与供血者血型相合。

6. 如确诊为溶血反应,立即采取以下措施:(1)立即停止输血,中断输血管路,保持通畅。

(2)给予患者补液,预防肾衰竭。

(3)给予患者碱化尿液,防止肾血管痉挛。

(4)密切观察患者病情变化,做好护理记录。

(5)如患者病情恶化,立即进行抢救,包括血液透析、抗休克治疗等。

7. 如患者病情稳定,继续观察,必要时进行血液透析。

8. 对患者进行心理疏导,缓解其焦虑、恐惧情绪。

五、应急预案总结1. 溶血反应应急处理小组要定期进行应急演练,提高应急处理能力。

急性溶血反应的应急预案

急性溶血反应的应急预案引言急性溶血反应是一种危险的医疗急症情况,常常发生在输血过程中。

在出现急性溶血反应时,及时采取正确的应急预案措施非常重要,以防止病情恶化并保护患者的生命安全。

本文将介绍急性溶血反应的定义、症状和常见原因,并提供一份详细的应急预案。

急性溶血反应的定义急性溶血反应是指在输血过程中,患者的红细胞遭受破坏,释放出大量游离血红蛋白,并引发严重的免疫反应。

这种反应常常发生在输血后的几分钟到几小时内,严重的情况下可以导致患者的死亡。

急性溶血反应的症状急性溶血反应的症状可能包括以下几个方面:1.寒战和发热2.寒冷、紫绀或苍白的皮肤3.心悸和呼吸困难4.肌肉疼痛和关节疼痛5.腰背痛和尿频6.恶心和呕吐7.头痛和昏厥急性溶血反应的常见原因急性溶血反应的常见原因可能包括以下几种情况:1.输血时血型不匹配,引发免疫反应2.输血时发生Rh血型不兼容3.输血时使用过期或未经正确保存的血液制品4.输血时存在细菌污染5.输血时出现输血反应急性溶血反应的应急预案在出现急性溶血反应时,必须立即采取适当的应急预案来处理,并及时寻求医疗帮助。

下面是一份建议的急性溶血反应应急预案:1.立即停止输血如果患者出现急性溶血反应的症状,首先要立即停止输血。

停止输血是为了阻止进一步的红细胞破坏,并避免继续加重患者的病情。

2.呼叫医疗人员在停止输血之后,立即呼叫医疗人员。

他们将为患者提供进一步的医疗救助,并采取适当的措施来处理急性溶血反应的情况。

3.监测患者的生命体征在等待医疗人员的到来期间,应该持续监测患者的生命体征,包括体温、心率、血压以及呼吸情况等。

这些信息对于医疗人员的评估至关重要。

4.提供支持性治疗可以考虑给患者提供适当的支持性治疗,例如给予氧气以改善呼吸困难,使用抗感染药物以预防继发感染,并监测尿量和肾功能,以确保患者的肾脏功能正常。

5.进行相关检查在医疗人员的指导下,根据需要进行相关的检查,例如血液检查、尿液分析、超声和X射线等。

2024年输血溶血反应的应急预案演练范文

2024年输血溶血反应的应急预案演练范文____年输血溶血反应的应急预案演练范文一、演练目的本次演练旨在提升医院输血溶血反应的应急处理能力,增强医务人员的应急意识和团队协作能力,确保在实际应急情况下能迅速、准确地处理输血溶血反应事件,保障患者的安全。

二、演练时间和地点时间:____年XX月XX日 10:00-12:00地点:XX医院一号手术室三、演练内容1. 准备工作1.1 演练组织人员将会提前到场设置演练现场,包括设置模拟患者床位、准备相关药品和设备等。

1.2 演练组织人员将事先制定好演练方案,并将其发放给参演人员,做好演练准备。

1.3 参演人员包括一号手术室的主治医师、护士长、护士、实习生等,参演人员应按照安排准时到达演练现场。

2. 演练过程2.1 制造演练环境演练组织人员扮演模拟患者角色,将模拟患者随机安排在手术室里的某床位,模拟患者需按照真实病历记录病情、血型、过敏史等,确保演练的真实性和有效性。

2.2 演练开始10:00 - 10:15:模拟患者输血过程中出现溶血反应的通知发出,参演人员立即进入应急状态。

10:15 - 10:16:护士及时停止输血,并按照演练方案发布输血溶血反应的急救流程指示进行处理。

10:16 - 10:22:护士将患者转移到隔离室,进行观察和监测,监测血压、心率等生命体征的变化。

10:22 - 10:30:主治医师、护士长迅速召集相应的专家组成应急小组,并集中讨论处理方案。

10:30 - 11:00:应急小组针对这一具体情况,进行分析和研判,并给出具体处理方法和药物方案,为患者提供相应的救治。

11:00 - 11:30:应急小组执行救治方案,包括补液、给予抗休克药物、纠正电解质紊乱等。

11:30 - 12:00:应急小组及时对患者的病情进行监测,根据患者病情的变化调整治疗方案,并在患者病情稳定后进行综合评估和总结,探讨出一套更完善的应急处理方法。

四、演练要求4.1 严密组织,确保演练顺利进行。

溶血反应应急预案掌握

溶血反应是输血治疗中的一种严重并发症,是指输血后,由于红细胞膜破坏,导致红细胞内的血红蛋白释放到血浆中,引起的一系列症状。

为保障患者的生命安全,提高医护人员对溶血反应的应急处理能力,特制定以下溶血反应应急预案。

一、应急预案的目标1. 保障患者生命安全,最大限度地减少溶血反应对患者造成的伤害。

2. 提高医护人员对溶血反应的应急处理能力,降低医疗风险。

3. 建立健全的溶血反应应急预案体系,确保应急处理措施迅速、有效。

二、应急预案的适用范围1. 输血过程中发生的溶血反应。

2. 术后输血过程中发生的溶血反应。

3. 急性溶血反应。

4. 慢性溶血反应。

三、应急预案的主要内容1. 早期识别与报告(1)医护人员在输血过程中,应密切观察患者病情变化,发现溶血反应的早期迹象,如腰酸背痛、寒战、高热、尿色深等。

(2)一旦发现溶血反应,立即停止输血,并报告上级医师。

2. 早期处理(1)立即给予患者吸氧,保持呼吸道通畅。

(2)建立静脉通路,迅速补充液体,维持循环稳定。

(3)根据患者病情,给予相应的药物治疗,如糖皮质激素、利尿剂等。

(4)密切观察患者生命体征,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。

3. 严重溶血反应的处理(1)立即停止输血,夹闭血路管,保留血瓶,以便进行后续检查。

(2)迅速进行输血前后的血型鉴定和交叉配合试验,确定溶血原因。

(3)给予患者血液透析治疗,清除体内的游离血红蛋白。

(4)根据患者病情,给予相应的支持治疗,如抗休克、抗感染等。

4. 预防措施(1)加强输血前检查,确保血型鉴定和交叉配合试验的准确性。

(2)严格执行输血操作规范,减少输血过程中的污染风险。

(3)提高医护人员对溶血反应的认识,加强应急处理培训。

四、应急预案的实施与评估1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员的应急处理能力。

2. 对应急预案的实施情况进行评估,及时发现问题并进行改进。

3. 对参与应急预案的医护人员进行考核,确保其具备应急处理能力。

发生溶血应急预案

溶血反应是指输血过程中,受血者因血型不合或血液质量等原因,导致红细胞大量破坏,引起的一系列病理生理反应。

溶血反应可导致患者出现严重症状,甚至危及生命。

为保障患者安全,提高医疗质量,特制定本预案。

二、预案目标1. 保障患者生命安全,减少溶血反应对患者造成的伤害。

2. 提高医护人员对溶血反应的识别和应急处置能力。

3. 优化医疗资源配置,提高医疗机构的应对能力。

三、预案内容1. 早期识别(1)医护人员在输血前,应仔细核对受血者血型、供血者血型及输血物品信息,确保血型相符。

(2)输血过程中,密切观察受血者生命体征及输血反应症状,如出现寒战、高热、腰酸背痛、胸闷、呼吸困难等症状,应立即停止输血,并报告医生。

2. 应急处置(1)立即停止输血,保留血袋,并通知医生。

(2)监测受血者生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等,做好记录。

(3)给予受血者吸氧、保暖等措施,维持生命体征稳定。

(4)进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查,了解受血者病情变化。

(5)根据病情,给予抗过敏、抗休克、利尿、碱化尿液等治疗措施。

3. 后期处理(1)对受血者进行心理疏导,减轻其恐惧和焦虑情绪。

(2)做好受血者病情观察,密切监测生命体征及并发症。

(3)根据受血者病情,调整治疗方案,如输血、血浆、免疫球蛋白等。

(4)加强输血科室与其他科室的沟通与协作,确保患者得到全面治疗。

1. 定期组织医护人员进行溶血反应知识培训,提高其识别和应急处置能力。

2. 对新入职医护人员进行溶血反应知识考核,确保其具备相关技能。

3. 定期开展应急预案演练,提高医护人员应对突发事件的能力。

五、预案评估1. 定期对预案执行情况进行评估,总结经验教训,不断优化预案。

2. 对发生溶血反应的患者进行回顾性分析,查找原因,防止类似事件再次发生。

六、预案修订1. 根据新政策、新技术、新经验,及时修订预案。

2. 当预案发生重大变更时,及时通知相关人员,确保预案的准确性和有效性。

通过本预案的实施,提高医疗机构对溶血反应的应急处置能力,保障患者生命安全,降低医疗风险。

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溶血反应应急预案第1篇:溶血反应预案输血溶血反应的应急演练时间:2013.4.11参加人员:所有护理人员及值班医生指挥:×××护士长演练场景及记录场景:12床患者发生输血反应演练记录:1、责任护士×××巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。

2、值班护士×××立即通知×××护士长、值班医生。

3、值班医生查看病人。

4、责任护士×××立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。

同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。

5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。

同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。

责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。

血压稳定时呋塞米60mg静推。

6、护士×××给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患者情绪。

7、护士×××做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。

填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。

8、严格执行交接班制度加强床边交接。

9、科内讨论,分析原因,提出整改措施。

总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。

存在问题1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。

2、熟练程度稍有欠缺。

改进措施1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。

2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。

3、定期组织应急演练强化应急意识。

第2篇:输血溶血反应的应急预案演练西电集团医院普通外科输血反应的应急演练一、演练目的:通过情景模拟演练,提高医生、护理人员对患者发生输血溶血反应应急处理能力。

二、参加人员:组长:闫国诚主任(总指挥)副组长:吴宏、杨玲云参演人员:王建军赵雪雅王娜。

三、演练内容背景:普外科15床张三诊断为:脾破裂术后。

因患者大量失血,急诊手术后给予输注红细胞悬液治疗,输血治疗时患者发生输血反应。

四、演练场景及记录2016年10月28日 19:00演练开始。

演练地点:普通外科病房。

演练场景:(场景)2016年10月2819:00责任护士赵雪雅巡视观察15床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血。

呼叫值班护士王娜,立即推取急救车,回到病房为患者更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。

19:01 值班护士王娜立即通知护士长、值班医生王建军。

19:02 值班医生王建军查看病人,立即采取相应紧急处理。

19:02 责任护士王娜立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。

同时护士赵雪雅给患者心电监护及测量体温、吸氧。

19:10 在抢救过程中,患者出现寒战、发热、呼吸困难、血压下降。

护士赵雪雅立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱低分子右旋糖酐静滴。

血压稳定时呋塞米60mg静推。

19:02 护士赵雪雅给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患者情绪。

并做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。

19:20 患者病情平稳,王建军医生填写输血反应报告卡、不良事件报告卡,向科主任汇报,上报输血科、医务科、护理部。

五、闫国诚主任宣布演练结束。

演练结束后所有参演人员及科室在岗人员到普外科医生办公室集合,对本次演练进行总结评估。

第3篇:输血溶血反应的应急预案演练输血溶血反应的应急演练时间:2017.07.10 参加人员:所有护理人员及值班医生指挥:杜振华护士长演练场景及记录场景:12床患者发生输血反应演练记录:1、责任护士徐萍巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。

2、值班护士衣桂蕾立即通知杜振华护士长、殷宪义值班医生。

3、殷宪义值班医生查看病人。

4、责任护士徐萍立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。

同时责任护士张平给患者心电监护及测量体温、责任护士颜利群给患者吸氧。

5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。

同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。

责任护士衣桂蕾立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。

血压稳定时呋塞米60mg静推。

6、护士长杜振华给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳 1定患者情绪。

6、护士徐萍做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。

填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。

7、严格执行交接班制度加强床边交接。

8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。

总结:本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。

存在问题1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。

2、熟练程度稍有欠缺。

改进措施:1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。

2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。

3、定期组织应急演练强化应急意识。

记录人: 殷宪义抢救流程发生输血反应↓立即关闭输血通道,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道↓报告医生↓给氧,遵医嘱用药↓保留未输完的血袋和输液管道↓寒颤时注意保暖,高热时给予物理降温↓监测尿量,做血红蛋白测定↓填写溶血反应报告卡,上报输血科↓ 做好抢救记录治疗重点:①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注;:②保护肾功能,血压稳定时静脉输注20%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每4小时重复1次,直到血红蛋白尿基本消失为止;静脉滴注5%碳酸氢钠250ml以碱化尿液,促进血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞;③维持水电解质与酸碱平衡;④防治DIC(弥漫性血管内溶血)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。

主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。

是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态,是一种获得性出血性综合征。

⑤如果输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗;⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。

第4篇:输血溶血反应的应急预案演练[全文]输血溶血反应的应急演练时间:2013.4.11 参加人员:所有护理人员及值班医生指挥:×××护士长演练场景及记录场景:12床患者发生输血反应演练记录:1、责任护士×××巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。

2、值班护士×××立即通知×××护士长、值班医生。

3、值班医生查看病人。

4、责任护士×××立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。

同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。

5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。

同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。

责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。

血压稳定时呋塞米60mg静推。

6、护士×××给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属,稳定患者情绪。

6、护士×××做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。

填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。

7、严格执行交接班制度加强床边交接。

8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。

总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。

存在问题1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。

2、熟练程度稍有欠缺。

改进措施1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。

2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。

3、定期组织应急演练强化应急意识。

记录人: ×××抢救流程发生输血反应↓立即关闭输血通道,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道↓报告医生↓给氧,遵医嘱用药↓保留未输完的血袋和输液管道↓寒颤时注意保暖,高热时给予物理降温↓监测尿量,做血红蛋白测定↓填写溶血反应报告卡,上报输血科↓ 做好抢救记录治疗重点:①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克,改善肾血流灌注;:②保护肾功能,血压稳定时静脉输注20%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每4小时重复1次,直到血红蛋白尿基本消失为止;静脉滴注5%碳酸氢钠250ml以碱化尿液,促进血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞;③维持水电解质与酸碱平衡;④防治DIC(弥漫性血管内溶血)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。

主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。

是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态,是一种获得性出血性综合征。

⑤如果输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗;⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。

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