输血溶血反应的应急预案演练[全文5篇]
输血发生溶血反应的护理应急预案及处理流程
输血发生溶血反应的护理应急预案及处理流程输血是指将血液或血液制品通过静脉注射等方式输给患者，用于补充患者体内缺乏的血液成分或改善其血液功能。
然而，输血过程中也存在一些可能引起溶血反应的风险。
溶血反应是指输血后由于抗原-抗体反应而导致红细胞破裂释放血红蛋白等物质到血液中，引起一系列严重的生理和生化反应。
针对输血发生溶血反应的护理应急预案及处理流程，以下是一个参考：一、护理应急预案：1.提前准备：在进行输血前，护士需要提前对患者进行充分的评估和准备工作，包括了解患者的血型、体格检查、抗体筛查等。
2.与患者充分沟通：在输血前，护士需要向患者和家属详细介绍输血的目的、可能的风险和副作用，并确保患者了解并同意进行输血。
3.温暖治疗：输血前保持室温适宜，避免引起输血后体温下降。
同时也要预备温热设备，以备在输血后有可能发生的体温下降情况下使用。
4.按照规范操作：护士需要严格按照规范执行输血操作，包括核对患者身份、血型和配血信息，检查输血器具的完整性和有效期限，确保输血的安全性。
5.按时观察：护士需要密切观察患者在输血过程中的反应，特别是在输血开始后的前15分钟内，经常检查患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。
6.安静舒适环境：为了减少患者的紧张和不适，护士应为患者提供安静、舒适的环境，尽量避免一些干扰因素，如大声喧哗、灯光刺激等。
二、处理流程：1.停止输血：一旦发生溶血反应的征象，应立即停止输血，切断输血管路，并及时与医生沟通。
2.给予氧气：给患者补充氧气，以提高氧合能力，减轻负担。
3.留置静脉通路：为了后续紧急处理，应尽快留置一根新的静脉通路，以备留置留置其他给药、抢救用药的需要。
4.补液：根据患者体征和情况，选择合适的补液方式和方案，以维持血容量和血压的稳定。
5.扩容治疗：根据患者具体情况，给予适当的扩容治疗，以保持足够的血浆容积。
6.休息调护：在治疗溶血反应的过程中，要为患者提供适当的休息和调护，保持患者的安静和舒适。
患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案
患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案患者在接受输血过程中，如果发生怀疑溶血等严重输血反应，应紧急采取以下预案措施：一、立即停止输血：一旦患者出现可能的溶血反应症状，譬如呼吸困难、皮肤苍白、出冷汗等，输血操作人员应立即停止输血，并将输血速度调至最低或中断。
二、保护患者生命体征稳定：输血操作人员应密切观察患者生命体征，包括血压、脉搏、呼吸频率等，确保患者呼吸通畅，非重症溶血反应患者尽可能保持吸氧状态。
三、及时处理意识状态改变：当患者出现意识状态改变，表现为迷糊、昏迷等情况时，应及时转至重症监护室，给予适当的支持性治疗，保障患者生命安全。
四、通知医生并察看患者病史：输血操作人员应立即通知主治医生，同时仔细查看患者的病史，包括过敏史、血型、交叉试验及抗体筛查等相关信息，以便进行进一步的处理及输血反应类型的判断。
五、留血与补液：在停止输血后，应采集患者的静脉血标本，送往实验室开展相应的实验，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，以便尽早判断输血反应程度，根据需要采取进一步的处理措施。
六、紧急处理措施：根据患者的情况，医生可能会立即采取一系列的急救措施，如给予输注降温液体、利尿剂等，以及适当的镇静、抗感染等治疗手段。
七、抗休克抢救：如患者出现休克的症状，包括血压骤降、心率增快、寒战、发绀等，医生应立即给予抗休克的抢救，包括输注液体、血管活性药物等。
八、血型鉴定和交叉试验：在患者病情稳定后，应及时进行血型鉴定和交叉试验，以确定输血反应的原因和类型，并给予后续处理措施。
九、积极治疗原因：根据输血反应类型和原因，医生应及时给予积极的治疗，包括输注新鲜冷冻血浆、红细胞洗涤、免疫抑制剂等。
十、记录及上报：在抢救过程中，医生和输血操作人员应及时记录患者的病情、抢救及治疗过程，以及输血相关信息，并及时上报医院的输血委员会或相关部门，以便进行统计和进一步的质量控制。
总之，当患者发生怀疑溶血等严重输血反应时，及时停止输血，保护患者生命体征稳定，通知医生并查看患者病史，采集血液标本并送实验室检验，紧急处理并给予抗休克抢救，进行血型鉴定和交叉试验，并根据输血反应类型和原因进行积极治疗。
输血溶血反应的应急预案演练全文
输血溶血反应的应急预案演练全文一、前言输血是指将新鲜血液或其成分通过静脉输注到受血者体内，以代替或弥补其体内缺乏或异常的成分。
输血是一项高风险、高复杂度的医疗技术，可能引发输血相关反应，其中最为严重的是输血溶血反应。
输血溶血反应不仅会对患者造成危险，对医疗工作者也是一项巨大的挑战。
为了提高医疗工作者的应急响应能力和对输血反应的识别和处理能力，需要进行定期的应急预案演练。
本次演练的目的是通过真实的模拟情境，检验和优化我们的应急预案和操作流程。
二、演练目标1. 检验和优化输血溶血反应应急预案和操作流程。
2. 提高医疗工作者识别输血反应和采取应急措施的能力。
3. 促进团队合作和交流，提升应急响应能力。
三、演练流程1. 演练时间：上午9点到11点。
2. 模拟情境：某患者因急性贫血住院，当天早上需进行输血治疗。
在输血进行到一半时，患者出现呼吸急促、咳嗽、胸闷和心率加快等症状，提示可能存在输血反应。
3. 演练人员：演练医师、护士、输血专业人员、应急科室人员等。
4. 演练步骤：（1）模拟患者病情，开始输血治疗。
（2）当输血进行到一半时，模拟患者出现呼吸急促、咳嗽、胸闷和心率加快等症状，提示可能存在输血反应。
（3）护士迅速停止输血，记录时间和数量，并通知输血专业人员进行检查。
（4）输血专业人员查看输血过程中是否发生漏血、输血速度过快等问题，及时采取纠正措施。
（5）应急科室人员接到报告后，立即前往现场进行处理。
应急科室人员应先判断患者是否有休克、呼吸困难等表现，及时采取救治措施。
应急科室人员应在半小时内联系血库，要求取回剩余的血液样本进行检测，并将病情报告及时上传至上级单位。
（6）演练人员根据应急预案进行处理，并在演练结束后进行总结和反思。
四、演练注意事项1. 演练时需全程录音录像，便于事后评估和反馈。
2. 演练前需准备完备的设备和物资，以确保演练的真实性和可行性。
3. 演练人员需按照操作流程，分工合作，做到协同推进。
输血溶血反应的应急预案演练(三篇)
输血溶血反应的应急预案演练引言：____年的今天，我们假设发生了一起输血溶血反应的紧急事件。
作为医疗团队的一员，我们必须迅速行动，采取应急预案，确保患者的安全，并最大限度地减少潜在的风险。
本文将演练具体的应急预案，以确保我们能快速、有效地应对这类突发事件。
第一章：患者信息收集和联系家属首先，我们需要快速掌握患者的基本情况，如姓名、年龄、性别、过敏史等。
相关信息可以通过电子病历系统迅速获取。
同时，我们要立即联络患者的家属，并告知发生的意外情况和当前的治疗方案。
与家属的有效沟通是基本的责任，能够提供信息支持，并帮助他们保持冷静，同时也让家属有信心我们能够妥善处理此事。
第二章：停止输血和相应处理一旦发现患者可能出现输血溶血反应，医护人员应立即停止输血，同时保持患者的舒适。
立即开启相应的急救设备，如氧气、心电监护仪等，并监测患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等。
根据患者的病情和生命体征的表现，及时做出相应的处理措施。
第三章：团队协作和沟通在应对输血溶血反应的过程中，团队协作和沟通至关重要。
首先，主治医生需要指挥整个应急处理流程，明确每个人的职责和任务。
同时，护士和技术人员需要积极配合，提供必要的支援和操作。
团队成员之间要保持密切的信息交流，及时共享患者的病情和变化，以便做出准确的判断和决策。
第四章：及时采取抗休克和药物治疗措施输血溶血反应往往伴随着抗休克和药物治疗的需求。
根据患者的具体病情，医生需要快速判断是否需要进行抗休克治疗，并确定治疗方案。
常见的抗休克治疗措施包括静脉补液、血管活性药物和输注抗休克药物等。
同时，根据患者的临床表现和实验室检查结果，医生还要决定是否需要使用特定的抗溶血药物，如丙种球蛋白等。
第五章：监测和评估治疗效果治疗过程中，医生和护士需要密切监测患者的生命体征和病情变化。
重要的监测指标包括血压、心率、呼吸情况、尿量等。
根据监测结果，医生可以及时评估治疗效果，并做出相应的调整。
同时，还需要定期进行实验室检查，包括血常规、电解质、凝血功能等项目，以了解患者的生理状态。
2024年输血溶血反应的应急预案演练范文
2024年输血溶血反应的应急预案演练范文____年输血溶血反应的应急预案演练范文一、演练目的本次演练旨在提升医院输血溶血反应的应急处理能力，增强医务人员的应急意识和团队协作能力，确保在实际应急情况下能迅速、准确地处理输血溶血反应事件，保障患者的安全。
二、演练时间和地点时间：____年XX月XX日 10:00-12:00地点：XX医院一号手术室三、演练内容1. 准备工作1.1 演练组织人员将会提前到场设置演练现场，包括设置模拟患者床位、准备相关药品和设备等。
1.2 演练组织人员将事先制定好演练方案，并将其发放给参演人员，做好演练准备。
1.3 参演人员包括一号手术室的主治医师、护士长、护士、实习生等，参演人员应按照安排准时到达演练现场。
2. 演练过程2.1 制造演练环境演练组织人员扮演模拟患者角色，将模拟患者随机安排在手术室里的某床位，模拟患者需按照真实病历记录病情、血型、过敏史等，确保演练的真实性和有效性。
2.2 演练开始10:00 - 10:15：模拟患者输血过程中出现溶血反应的通知发出，参演人员立即进入应急状态。
10:15 - 10:16：护士及时停止输血，并按照演练方案发布输血溶血反应的急救流程指示进行处理。
10:16 - 10:22：护士将患者转移到隔离室，进行观察和监测，监测血压、心率等生命体征的变化。
10:22 - 10:30：主治医师、护士长迅速召集相应的专家组成应急小组，并集中讨论处理方案。
10:30 - 11:00：应急小组针对这一具体情况，进行分析和研判，并给出具体处理方法和药物方案，为患者提供相应的救治。
11:00 - 11:30：应急小组执行救治方案，包括补液、给予抗休克药物、纠正电解质紊乱等。
11:30 - 12:00：应急小组及时对患者的病情进行监测，根据患者病情的变化调整治疗方案，并在患者病情稳定后进行综合评估和总结，探讨出一套更完善的应急处理方法。
四、演练要求4.1 严密组织，确保演练顺利进行。
2024年输血溶血反应的应急预案演练范本(3篇)
2024年输血溶血反应的应急预案演练范本一、背景介绍输血是一项重要的医疗技术，可以挽救许多疾病患者的生命。
然而，输血过程中可能出现的溶血反应给患者带来严重的风险。
为提高医务人员应对输血溶血反应的能力和效率，在2024年，我们计划组织一场输血溶血反应的应急预案演练。
二、目标1. 熟悉输血溶血反应的定义、症状和处理方法；2. 了解输血溶血反应的发生机制和预防措施；3. 掌握应急处理输血溶血反应的操作流程和技巧；4. 提高医务人员的应对输血溶血反应的敏锐性和应急能力。
三、演练内容1. 演练对象：全院医务人员、护士、输血科、急诊科等相关人员；2. 演练时间：2024年某天上午9:00-12:00；3. 模拟场景：假设某患者在输血过程中出现了溶血反应。
四、演练过程1. 演练开始前，由主持人对整个演练的目的、内容和流程进行简要介绍；2. 主持人请一位专家对输血溶血反应的定义、症状和处理方法进行专题讲解；3. 演练开始：a. 主持人通知相关人员较第一组进行演练，第一组包括输血科、护士、急诊科的相关人员；b. 病例描述：假设某患者正在进行输血过程中，突然出现头痛、背痛、寒战、呼吸急促等症状；c. 监护仪上显示患者的心率和血压明显升高，氧饱和度下降；d. 直接参与演练的工作人员需要迅速判断并报告演练情况，加强沟通协作；e. 输血科的工作人员需要立即停止输血，解除输血通道；f. 急诊科的工作人员迅速处理患者的症状，给予氧气吸入、控制血压等急救措施；g. 护士和其他相关人员配合工作，提供所需的药物和设备；h. 涉及输血科的工作人员进行输血溶血反应的处理操作；i. 整个演练过程需要模拟真实情况，注意操作规范、协调配合、及时报告和沟通交流。
五、演练结束1. 演练结束后，由主持人组织演练总结和经验交流；2. 相关专家对演练中存在的问题和不足进行指导和点评；3. 主持人总结演练成果，强调输血溶血反应应急处理的重要性和必要性；4. 演练后，组织相关人员进行课后讨论和学习，进一步加强应对输血溶血反应的知识和技能。
输血溶血反应的应急预案演练范本
输血溶血反应的应急预案演练范本输血溶血反应是血液输注后可能出现的严重并发症之一，高发于ABO血型不合和Rh血型不合的血液输注。
为了及时处理输血溶血反应的紧急情况，制定应急预案并进行演练是至关重要的。
以下是一份____字的输血溶血反应应急预案演练范本：一、背景和目的：输血溶血反应是血液输注后可能出现的严重并发症之一，其发生率较高。
为了及时准确处理输血溶血反应，保证患者的生命安全，提高医务人员处理紧急情况的应变能力，特制定此演练方案。
二、演练对象：医院输血科、急诊科、呼吸内科、血液科、感染科、临床免疫科等相关科室的医务人员。
三、演练时间：时间：202X年XX月XX日 08:30-11:30地点：医院教学楼XX会议室四、演练内容：1. 熟悉应急预案：演练开始前，参与人员需熟悉医院的应急预案，包括溶血反应处理流程、紧急处理措施、急救设备位置等内容。
2. 搭建模拟环境：为了更好地模拟实际情况，需搭建一个模拟环境，包括多功能药品柜、呼吸机、输血设备、急救设备等。
3. 演练流程：3.1. 模拟患者查房：演练开始后，由一名模拟患者的医务人员模拟患者查房，测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，并记录到病历。
3.2. 模拟输血过程：演练期间，由一名医务人员模拟输血过程，包括获取血液样品、核对血型和配型、准备输血设备等。
3.3. 模拟溶血反应发生：在输血过程中，模拟患者突然出现溶血反应的症状，例如发热、寒战、血压下降等。
3.4. 启动应急预案：一旦发现溶血反应症状，医务人员需要立即按照预案启动，包括停止输血、立即处理并与输血科联系、监测并记录患者生命体征等。
3.5. 急救措施演练：模拟溶血反应发生后，进行相关急救措施的演练，包括给予抗感染药物、治疗血压下降、保持呼吸道通畅、纠正酸碱平衡等。
3.6. 团队合作演练：在演练过程中，医务人员需加强团队协作，共同处理紧急情况，包括迅速传递信息、分工合作等。
五、演练评估：1. 根据演练内容和流程，演练结束后，由专业人员对每个环节的表现进行评估，评估标准包括应急预案的执行情况、急救措施的准确性、团队协作等。
2024年输血溶血反应的应急预案演练范文
2024年输血溶血反应的应急预案演练范文如下：
在日常工作中，我们要时刻绷紧安全这根弦，针对可能出现的输血溶血反应情况，必须制定一套科学可行的应急预案，以确保患者的安全和健康。
以下是应急预案的演练内容：
1.人员调度：一旦发现输血溶血反应，立即通知院内相关部门负责人，并进行人员调度，安排专业护士和医生前往现场处理。
2.隔离患者：立即将发生输血溶血反应的患者隔离，避免其继续接受输血，同时要确保患者的呼吸道通畅，保持患者意识清醒。
3.停止输血：停止输血程序，拔掉静脉导管，开放护理室门窗，保持通风。
4.上报处理情况：及时上报医院领导，向上级主管部门汇报处理情况，并通知输血科相关人员前往现场协助处理。
5.护理措施：对患者进行观察和监测，保证患者的生命体征稳定，根据患者的状况及时调整治疗方案。
6.协同配合：与相关科室紧密合作，协同配合处理输血溶血反应事件，确保救治工作有条不紊进行。
7.事后处理：对事发现场进行消毒清理，做好记录工作，及时向相关部门上报事故信息。
8.总结经验：对演练情况进行总结，分析存在的问题和不足，制定改进措施，提高应急处理能力。
在演练过程中，要充分考虑人员协作、信息传递和资源调配等因素，真实还原实际事件发生的情况，加强团队合作和应急处置能力的培训，为应对突发事件提供充足准备。
只有通过经常性的演练和训
练，才能提高团队的救援能力，确保在关键时刻能够迅速有效地应对输血溶血反应事件，最大程度地保障患者的生命安全和健康。
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输血溶血反应的应急预案演练[全文5篇]第一篇：输血溶血反应的应急预案演练输血溶血反应的应急演练时间：2013.4.11 参加人员：所有护理人员及值班医生指挥：×××护士长演练场景及记录场景：12床患者发生输血反应演练记录：1、责任护士×××巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等，立即停止输血，更换输液器，输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。
2、值班护士×××立即通知×××护士长、值班医生。
3、值班医生查看病人。
4、责任护士×××立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。
同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。
5、在抢救过程中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。
同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。
责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道，并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。
血压稳定时呋塞米60mg静推。
6、护士×××给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属，稳定患者情绪。
6、护士×××做好抢救记录，核对、检查、封存血袋和输血管道，并抽取患者血样一同送输血科检验。
填写溶血反应报告卡，报护士长、科主任、上报输血科。
7、严格执行交接班制度加强床边交接。
8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。
总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。
存在问题1、有些护士不严肃，与护士认为只是演练有关。
2、熟练程度稍有欠缺。
改进措施1、将存在的问题立即反馈给个人，及时整改。
2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。
3、定期组织应急演练强化应急意识。
记录人: ×××抢救流程发生输血反应↓立即关闭输血通道，更换输液器，用生理盐水维持静脉通道↓报告医生↓给氧，遵医嘱用药↓保留未输完的血袋和输液管道↓寒颤时注意保暖，高热时给予物理降温↓监测尿量，做血红蛋白测定↓填写溶血反应报告卡，上报输血科↓ 做好抢救记录治疗重点：①抗休克：静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克，改善肾血流灌注；：②保护肾功能，血压稳定时静脉输注20％甘露醇（0.5～1g／kg）或呋塞米（速尿）40～60mg，必要时每4小时重复1次，直到血红蛋白尿基本消失为止；静脉滴注5％碳酸氢钠250ml以碱化尿液，促进血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞；③维持水电解质与酸碱平衡；④防治DIC（弥漫性血管内溶血）指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。
主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。
是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。
⑤如果输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗；⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。
第二篇：输血溶血反应的应急预案演练西电集团医院普通外科输血反应的应急演练一、演练目的：通过情景模拟演练，提高医生、护理人员对患者发生输血溶血反应应急处理能力。
二、参加人员：组长：闫国诚主任（总指挥）副组长：吴宏、杨玲云参演人员：王建军赵雪雅王娜。
三、演练内容背景：普外科15床张三诊断为：脾破裂术后。
因患者大量失血，急诊手术后给予输注红细胞悬液治疗，输血治疗时患者发生输血反应。
四、演练场景及记录2016年10月28日 19:00演练开始。
演练地点：普通外科病房。
演练场景：（场景）2016年10月2819:00责任护士赵雪雅巡视观察15床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等，立即停止输血。
呼叫值班护士王娜，立即推取急救车，回到病房为患者更换输液器，输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。
19:01 值班护士王娜立即通知护士长、值班医生王建军。
19:02 值班医生王建军查看病人，立即采取相应紧急处理。
19:02 责任护士王娜立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。
同时护士赵雪雅给患者心电监护及测量体温、吸氧。
19:10 在抢救过程中，患者出现寒战、发热、呼吸困难、血压下降。
护士赵雪雅立即给予建第二路静脉通道，并遵医嘱低分子右旋糖酐静滴。
血压稳定时呋塞米60mg静推。
19:02 护士赵雪雅给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属，稳定患者情绪。
并做好抢救记录，核对、检查、封存血袋和输血管道，并抽取患者血样一同送输血科检验。
19:20 患者病情平稳，王建军医生填写输血反应报告卡、不良事件报告卡，向科主任汇报，上报输血科、医务科、护理部。
五、闫国诚主任宣布演练结束。
演练结束后所有参演人员及科室在岗人员到普外科医生办公室集合，对本次演练进行总结评估。
第三篇：输血溶血反应的应急预案演练输血溶血反应的应急演练时间：2017.07.10 参加人员：所有护理人员及值班医生指挥：杜振华护士长演练场景及记录场景：12床患者发生输血反应演练记录：1、责任护士徐萍巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等，立即停止输血，更换输液器，输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。
2、值班护士衣桂蕾立即通知杜振华护士长、殷宪义值班医生。
3、殷宪义值班医生查看病人。
4、责任护士徐萍立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。
同时责任护士张平给患者心电监护及测量体温、责任护士颜利群给患者吸氧。
5、在抢救过程中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。
同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。
责任护士衣桂蕾立即给予建第二路静脉通道，并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。
血压稳定时呋塞米60mg静推。
6、护士长杜振华给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属，稳 1定患者情绪。
6、护士徐萍做好抢救记录，核对、检查、封存血袋和输血管道，并抽取患者血样一同送输血科检验。
填写溶血反应报告卡，报护士长、科主任、上报输血科。
7、严格执行交接班制度加强床边交接。
8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。
总结：本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。
存在问题1、有些护士不严肃，与护士认为只是演练有关。
2、熟练程度稍有欠缺。
改进措施：1、将存在的问题立即反馈给个人，及时整改。
2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。
3、定期组织应急演练强化应急意识。
记录人: 殷宪义抢救流程发生输血反应↓立即关闭输血通道，更换输液器，用生理盐水维持静脉通道↓报告医生↓给氧，遵医嘱用药↓保留未输完的血袋和输液管道↓寒颤时注意保暖，高热时给予物理降温↓监测尿量，做血红蛋白测定↓填写溶血反应报告卡，上报输血科↓ 做好抢救记录治疗重点：①抗休克：静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新鲜全血以纠正休克，改善肾血流灌注；：②保护肾功能，血压稳定时静脉输注20％甘露醇（0.5～1g／kg）或呋塞米（速尿）40～60mg，必要时每4小时重复1次，直到血红蛋白尿基本消失为止；静脉滴注5％碳酸氢钠250ml以碱化尿液，促进血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞；③维持水电解质与酸碱平衡；④防治DIC（弥漫性血管内溶血）指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。
主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。
是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态，是一种获得性出血性综合征。
⑤如果输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗；⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。
第四篇：溶血反应预案输血溶血反应的应急演练时间：2013.4.11参加人员：所有护理人员及值班医生指挥：×××护士长演练场景及记录场景：12床患者发生输血反应演练记录：1、责任护士×××巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等，立即停止输血，更换输液器，输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。
2、值班护士×××立即通知×××护士长、值班医生。
3、值班医生查看病人。
4、责任护士×××立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、5%碳酸氢钠250ml静滴。
同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。
5、在抢救过程中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。
同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。
责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道，并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。
血压稳定时呋塞米60mg静推。
6、护士×××给予患者保暖及心理护理,关心患者及家属，稳定患者情绪。
7、护士×××做好抢救记录，核对、检查、封存血袋和输血管道，并抽取患者血样一同送输血科检验。
填写溶血反应报告卡，报护士长、科主任、上报输血科。
8、严格执行交接班制度加强床边交接。
9、科内讨论,分析原因,提出整改措施。
总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。
存在问题1、有些护士不严肃，与护士认为只是演练有关。
2、熟练程度稍有欠缺。
改进措施1、将存在的问题立即反馈给个人，及时整改。
2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。
3、定期组织应急演练强化应急意识。
第五篇：输血溶血反应的原因和护理设施人民卫生出版社旗下权威医学考试辅导平台输血溶血反应的原因和护理设施输血溶血反应原因1）输入异型血：即供血者与病人AB0血型不符而造成的溶血。
一般反应迅速，症状发生快，后果也较严重。
2）输入变质血：输血前红细胞已被破坏，发生溶解变质，如血液贮存过久、血液保存时温度过高或过低、血液受到剧烈震荡、血液被污染等；另外，血液中加入高渗或低渗溶液、加入对pH有影响的药物等，均可致血液中红细胞被大量破坏。
3）Rh血型不合所致溶血：Rh阴性的病人首次接受Rh阳性的血液不会发生溶血反应，仅在血清中产生抗体，当再次输入Rh阳性的血液时，才会发生溶血反应。
因此，Rh血型不合所致的溶血反应，一般发生在输血后几小时至几天，且反应较慢，症状较轻。
也较少发生。
输血溶血反应护理措施1）预防：加强责任心，认真作好血型鉴定、交叉配血试验；严格执行“三查八对”，认真履行操作规程，做好输血前的核对工作，以避免发生差错；严格执行血液采集、保存的要求，以防血液变质。