药物滥用的原因
我国青少年药物滥用危害、原因和对策研究进展：基于中文文献的系统综述
我国青少年药物滥用危害、原因和对策研究进展：基于中文文献的系统综述一、本文概述近年来，青少年药物滥用问题在我国愈发严重，不仅威胁到青少年的身心健康，也给社会带来了诸多负面影响。
为全面了解我国青少年药物滥用危害、原因和对策的研究进展，本文基于中文文献进行了系统综述。
本文首先介绍了青少年药物滥用的危害，包括身体健康受损、心理健康问题以及社会功能的下降等。
随后，文章分析了青少年药物滥用的原因，包括个人因素、家庭因素、学校因素和社会因素等。
在此基础上，文章综述了当前针对青少年药物滥用问题的对策研究，包括预防、干预和治疗等方面的措施。
本文旨在为我国青少年药物滥用防治工作提供全面、系统的理论支持和实践指导。
二、青少年药物滥用的危害青少年药物滥用是一个严重且日益增长的社会问题，它不仅对青少年的身心健康造成直接危害，而且可能导致长期的社会和经济后果。
药物滥用对青少年的身体健康构成严重威胁。
滥用药物，如兴奋剂、抑制剂、毒品等，可能引发一系列健康问题，包括心脏疾病、肝脏疾病、肺部感染等。
滥用药物还可能导致青少年出现严重的心理健康问题，如抑郁、焦虑、失眠、情绪波动等。
这些问题可能进一步导致青少年出现自残、自杀等极端行为。
青少年药物滥用会对他们的学习和生活产生负面影响。
滥用药物可能导致青少年注意力不集中，学习能力下降，进而影响到他们的学业成绩和未来发展。
同时，药物滥用还可能导致青少年社交能力下降，人际关系紧张，甚至引发犯罪行为。
青少年药物滥用对家庭和社会也带来了巨大负担。
家庭需要承担青少年的医疗费用、教育费用等，同时还可能面临青少年行为问题带来的心理压力。
社会则需要投入大量资源来应对青少年药物滥用带来的问题，如增加医疗设施、加强青少年教育等。
因此，青少年药物滥用的危害不容忽视。
为了有效预防和解决这一问题，我们需要深入研究其背后的原因，并制定相应的对策。
这包括加强青少年药物滥用的预防教育，提高青少年对药物滥用的认识和警惕性；加强家庭和社会对青少年的关爱和支持，帮助他们建立健康的生活方式和价值观；还需要完善相关法律法规，加大对青少年药物滥用行为的打击力度。
中国抗生素滥用的根本原因
中国抗生素滥用的根本原因，是制度缺陷、监管不力。
按照目前的态势发展，“新的…超级细菌‟还会陆续出现，10～20年内，现在所有的抗生素对它们都将失去效力”。
所谓“超级细菌”，是指那些几乎对所有抗生素都有抵抗能力的细菌，它们的出现恰恰是因为抗生素的使用。
青霉素由于抗生素的全民式滥用，“超级病菌”来袭中国黄小洁的相亲再次宣告失败。
对方是一个军官，回复介绍人的理由是“她的牙齿不健康”。
这已经是黄小洁的第N次相亲失败了，并且依然是同一个失败原因。
作为护士的黄小洁拥有清秀的相貌和苗条的身材；影响她相亲结果的，是她一口灰黑色的牙齿——典型的“四环素牙”。
黄小洁只是千千万万个因小时候过多使用四环素来治病而导致“四环素牙”的受害者之一。
从上世纪60年代到80年代，四环素在中国一度被当成了“万金油”在使用。
然而，随后更多种类抗生素的全民式滥用，留下的就不再只是如同“四环素牙”一样的简单印记，而是催生了具有强耐药能力、医生对它几乎束手无策的“超级细菌”——今天，具有强耐药能力的金黄色葡萄球菌在医院内感染的分离率已高达60%以上；抗生素滥用的结果是我们不得不付出生命的代价。
如果从弗莱明1929年发表《论青霉菌培养物的抗菌作用》论文算起，抗生素与人类疾病的作战已历80年。
然而，当第14个世界防治结核病日(3月24日)来临之际，我们却得到了这样一组数据：目前全世界每年新增将近1000万个结核病病例，每年约有300万人死于结核病；单在中国，目前就有活动性肺结核病人450万。
曾经因为抗生素的杀菌威力而一度近乎绝迹的结核病卷土重来。
更要命的是，今天的结核病病菌多数是具有强耐药能力的所谓“超级细菌”，我们仿佛又回到了无抗生素时代。
导致这一结果，我们每一个人都有责任——正是因为我们每一个人对抗生素的滥用，促使细菌进化至耐药；同时，曾经遥远的“超级细菌”现在已经与我们每一个人都极度接近。
2009年世界防治结核病日的宣传口号仍为“我来控制结核病”。
第八章药物滥用
南美洲安迪斯高原: 玻利维亚、 秘鲁、哥伦比亚。
临床表现
小剂量体验：中枢兴奋、欣快感，幸福感，不知 疲倦，心率变缓。
大剂量：震颤、肌强直性抽搐；心率增快。精神 效应加强，但药效过后倦怠，乏力，情绪低落。
滥用者：人格衰退，一厥不振。戒断症状：强烈 的渴求感，周身疲乏无力，昏睡沉沉，倦怠，食欲 增加和情绪抑郁，被害妄想（可卡因妄想）。
5) 戒断症状反复出现
6) 饮酒可解除戒断症状/晨饮
7) 戒断后重新饮酒
10－20年
（1）戒断症状群： 数小时之内，出现两手、舌或眼睑的粗大震颤，同时伴
有以下诸项中之一项或多项：恶心或呕吐；全身不适或虚弱； 植物神经功能亢进，诸如心搏加快，出汗，血压上升等；焦虑； 情绪低落或激惹；一次性的幻觉或错觉；头痛；失眠。
（四）精神依赖性：渴求感 （五）依赖者的行为特征：强迫性用药 （六）孕妇和婴儿的麻醉药品依赖 孕妇滥用麻醉药品，可以发生死胎、早产、婴儿体 重过低，新生儿死亡率达2—5%。 胎儿在子宫内形成身体依赖性，在出生后1—2天逐 渐出现戒断症状。 婴儿的戒断症状表现为激惹不安，呼吸快，高声哭 叫，睡眠障碍，拼命把小手往嘴里塞，鼻阻，时时打 呵欠，打喷嚏，打噎，发热；四肢出现粗大震颤或扑 翼样震颤，偶然可有痉挛发作；呕吐、腹泻。
明显
兴奋失眠等
溶剂
明显
不明显
不明显
流鼻涕、流泪、打哈欠、瞳孔散大、体毛竖起
（冷火鸡 cold turkey)出汗、腹泻、全身酸痛、
自发射精、血压上升、脉博加快、发热、失眠 及焦虑烦燥等。
阿片类中以海洛因最重。一般在停药6-8小时后出现虚弱感和 不安； 18-24小时后出现明显的戒短症状；如果不给予毒品， 可持续7-10天。表现为精神行为异常，躯体症状和植物神经紊 乱。
基层医院滥用抗生素的原因分析及对策研究
基层医院滥用抗生素的原因分析及对策研究摘要：目的：对基层医院中抗生素滥用的情况进行分析研究，探讨相关对策。
方法：现在制药业与医学飞速发展，抗生素药物的功能与种类逐渐繁多，更加大了基层医院对抗生素的滥用，本文结合基层医院中抗生素药物的应用量多且频繁的现状，分析抗生素药物的滥用的危害，它将会造成细菌产生耐药性，影响患者的身体健康，而且抗生素的费用较为昂贵，为患者带来更多的经济上的负担。
结论：因此要改善目前基层医院的抗生素使用现状，正确的控制抗生素的用法用量。
一下将对基层医院抗生素的滥用原因进行分析并提出可行的相关对策。
关键词：抗生素；基层医院；滥用；对策分析【中图分类号】R978.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0218-01基层医院中存在较为严重的抗生素滥用情况，是因为其缺乏药理知识且病情诊断不够明确，就拿抗生素治疗，例如一些小型门诊部，乡村医院，城镇卫生院，经调查，这些基层门诊部80%均存在滥用抗生素现象。
其中村级门诊抗生素的滥用率高达86%，进入贵的药物、新的药物就是好药的误区，患者小感冒或者轻微感染便使用抗生素治疗，完全舍弃那些廉价且药效好的药物。
先不说浪费医药资源增加患者经济支出，滥用抗生素最大的隐患是会造成患者体内耐药性细菌的产生，患者如果再次患病，病情会难以控制，只有寻找药性更强的抗生素，如此恶性循环，终有对所有药物产生抗体，难以治疗的时候。
1 造成滥用抗生素的因素1.1 患者自身因素：许多患者及其家属缺乏药理常识，产生有病了就服用抗生素的习惯，觉得抗生素药效好，逐渐就会对此类药物产生依赖，一有生病感冒就让医生开抗生素治疗，甚至自行到药店购买抗生素类药物。
或者是有的患者使用多种抗生素，随意增加抗生素的服用量，这些行为都会导致更加依赖抗生素的治疗，百害无益。
1.2 治疗医师因素：基层医院抗生素的滥用与治疗医师有莫大的关系，如下几种方面：⑴有的医生根据患者病情，随意的增加或者减短用药的时间，不熟悉抗生素的药代动力学，感觉患者身体见好就停药或者减少用药，看到患者病情加重就随意增加药量与服药时间；⑵有时是选择用药的技术性问题，联合用药或者所选择的抗生素与其有拮抗，例如抑菌药物与杀菌药物同用；⑶不能够个体化用药，每个病人的病理特征、身体状况不同，所以要运用药效学与药代动力学，对患者针对性用药；⑷有些基层医院里的医生习惯根据自身推测与临床经验对患者用药，不做药敏实验和病原体检查，这样的话就抗生素的选择就非针对病原体种类，更加助了病原体的耐药性；⑸习惯应用广谱抗生素或者抗生素的使用更换过于频繁，有经常性局部用药；⑹有时在患者进行手术的前后也会使用抗生素，或者一些预防性用药使用抗生素，在无指征的状况下多次使用抗生素，也会加剧耐药性细菌的产生；⑺用药剂量与用药方式不科学，用药剂量过多或过少；⑻对于不同抗生素的应用与特点掌握不够，缺乏对各类抗生素药物的深入了解，做不到依据抗生素的作用与特点选择针对病原体的抗生素；⑼以价格的高低判断抗生素的疗效；⑽经常部分什么疾病，不使用抗生素就会觉得不安心，抗生素成为安慰剂，（11）超剂量用药长时间使用抗生素，以为这样才能有好的疗效。
护理中的药物滥用和成瘾
通过与患者沟通，护理人员需要评估患者的药物使用情况和成瘾 程度，以便提供个性化的护理计划。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ提供专业建议
基于患者的具体情况，护理人员应提供有关戒断症状、复发预防 、心理支持等方面的专业建议。
协助患者建立健康生活方式
制定戒断计划
护理人员可以与患者合作，制定一个逐步减少药物使用直至完全 戒断的个性化计划。
不断完善相关法规和政策
完善法律法规
建立健全相关法律法规 ，加大对药物滥用和成 瘾行为的打击力度，保 障患者的合法权益。
加强监管力度
加强对药品生产、流通 和使用环节的监管力度 ，防止药品滥用和非法 交易行为的发生。
推动科研创新
鼓励科研机构和企业加 强研发创新，开发新的 治疗方法和药物，提高 治疗效果和患者的生活 质量。
患者开始出现对药物的 强烈渴求和欲望。
药物觅求行为
患者开始出现不正常的 药物觅求行为，如频繁 出入药店、向他人索要
药物等。
生理反应
患者出现药物滥用的生 理反应，如恶心、呕吐
、失眠等。
情绪变化
患者情绪开始出现异常 波动，如焦虑、抑郁等
。
04
护理中针对药物滥用和成瘾的干预措
施
预防措施
提高公众意识
通过宣传和教育活动，提高公众对药物滥用和成 瘾危害的认识，增强预防意识。
药物滥用筛查工具
使用有效的筛查工具，如CAGE问 卷、DAST量表等，对患者进行初
步评估。
成瘾严重程度评估
采用专业的成瘾严重程度评估工具 ，如ASAM标准、DSM-5诊断标 准等，对患者进行详细评估。
多维度评估
综合考虑患者的生理、心理、社会 功能和药物使用历史等多个维度进 行评估。
滥用药品危害PPT课件
危害程度及后果
01 02
身体危害
滥用药品会对身体造成不同程度的损害，如肝肾功能异常、心血管疾病、 神经系统损伤等。长期滥用还可能导致免疫力下降、内分泌失调等严重 后果。
心理危害
滥用药品会对人的心理产生负面影响，如出现焦虑、抑郁、幻觉等症状。 严重的心理依赖还可能导致人格改变、精神障碍等问题。
03
社会危害
交通肇事
药物滥用者驾驶车辆时，ห้องสมุดไป่ตู้于反应迟钝、判断力下降等原因，容易 发生交通事故。
传播疾病
部分药物滥用者会通过注射等方式使用药物，容易感染艾滋病、肝 炎等传染性疾病，并传播给他人。
05
预防和治疗措施建议
加强监管和法律法规建设
1 2 3
完善药品监管体系
建立健全药品监管机制，加强对药品生产、流通、 销售等环节的监管力度，确保药品质量和安全。
制定严格的法律法规
加大对滥用药品的打击力度，制定更加严格的法 律法规，对违法者进行严厉惩处，形成有效的威 慑力。
加强执法力度
加强执法队伍建设，提高执法水平和效率，对发 现的滥用药品行为进行及时查处和打击。
提高公众意识和教育水平
加强宣传教育
01
通过媒体、宣传册、公益广告等多种渠道，加强对公众的宣传
教育，提高公众对滥用药品危害的认识和重视程度。
精神类药品滥用
苯二氮卓类药物
如地西泮、氯硝西泮等，具有抗焦虑、镇静催眠作用，但滥用可能导致记忆力 减退、共济失调等。
抗抑郁药物
如氟西汀、舍曲林等，滥用可能导致情绪波动、自杀倾向等严重问题。
麻醉类药品滥用
全身麻醉药
如丙泊酚、氯胺酮等，滥用可能导致呼吸抑制、心跳骤停等生命危险。
抗生素不合理应用和滥用的危害及防治对策
抗生素不合理应用和滥用的危害及防治对策探讨抗生素不合理应用和滥用造成的各种危害，提出合理建议和解决措施对可能出现的危害进行防治。
标签：抗生素；不合理应用和滥用；防治对策1导致抗生素不合理应用和滥用的主要原因抗生素的滥用目前是全世界普遍存在的一个难题。
造成这个难题的原因不仅仅是人们观念的问题，还有社会因素的影响。
1.1人为因素1.1.1患者因素：很多人对抗生素的了解停留在表面，认为其可以治疗一切与感冒、伤风、发烧、尿路感染等有关的炎症，导致错误用药。
还有人对抗生素过分依赖，只要有点症状就要用药。
还有人不愿按照说明或医嘱用药，而是按照自己的感觉决定用量。
1.1.2医务人员因素：作为专业的技术人员本该为患者提供合理的临床用药方案，但受诸多因素影响很多医务人员往往不能科学合理选择如何联合使用抗生素药物，有时甚至混淆使用抗菌药或者无规律的使用抗生素，更有甚者个别医务人员盲目追求高利润使用高价格的新型抗生素，这些都不可避免造成抗生素不合理应用和滥用。
1.2社会因素1.2.1国家行政管理：虽然我国药监总局应经对藥品的管理颁布了多个法规，但由于监管与执行的一些问题，很多政策并没有真正发挥其作用，导致药品的监管和使用还处于部分失控状态。
1.2.2药品市场混乱：我国的抗生素生产厂家众多，彼此之间竞争激烈，药品名称不统一，导致最终产品品种混乱，质量良莠不齐，给临床医生和患者使用带来困扰和麻烦。
2抗生素不合理使用和滥用的危害2.1药物选择过程: 是否需要使用抗生素以及如何使用抗生素应由医务人员根据临床患者病情需要作出判断，但很多医务人员因为受到诸多因素的影响（患者要求，治疗效果的需求等）不能完全根据用药指证而选择合理用药，导致部分患者病毒感染或非细菌感染也使用抗生素。
最终可能因为滥用抗生素导致患者的临床症状表现不典型，不能正确进行临床诊断从而延误病情的治疗。
在确认患者需要使用抗生素治疗时，部分医务人员不能充分了解各种抗生素药物的药理和联合使用原则，在药物选择时出现选用同一类或药理作用相似的药物、或具有拮抗作用的抗生素药物等各种不合理的现象，最终导致药物毒性增强或者药物效果减弱，从而使患者的治疗失效或者发生副反应。
青少年药物滥用现状及影响因素探讨
青少年药物滥用现状及影响因素探讨摘要：随着社会的发展，人们越来越关心青少年的用药问题，近来，药物滥用低龄化，特别是青少年身上问题比较严重。
滥用药物，就算治好了病，也会使身体每况愈下，降低机体的抵抗力，百害而无一利。
本文简述目前青少年药物的滥用现状，列举了影响青少年药物滥用的主要因素，最后提出了相关的预防措施，希望能改善目前青少年的用药情况。
关键词：青少年；药物滥用；现状；预防措施1.引言近年来，药物滥用的多元化和年轻化趋势愈加明显，青少年药物滥用已成为当今世界严重的公共卫生问题之一。
青少年时期是成长的关键时期，因为青少年的心理和生理正处于发育阶段，容易被各种因素影响。
而青少年的药物滥用行为会导致严重的身体损害和抑郁、自杀意图与自杀尝试等心理问题，甚至会产生各种违法犯罪行为，造成巨大的社会问题。
因此，了解青少年的药物滥用状况及其影响因素，可为政府部门制定相应的预防政策提供科学的依据。
2.青少年药物滥用现状2014年国家药物滥用监测数据显示，2014年新发生药物滥用者中年龄≤20岁者占10.6％，21~30岁者占49.4％，提示药物滥用者存在明显的年轻化趋势，且以无业、低学历、未婚男性为主。
而国外的研究也显示，药物滥用以18~25岁的青少年为主。
调查显示，青少年除吸烟、饮酒外成瘾物质使用率为1.85%~23.4%。
广东省12~19岁学生中，非医疗目的使用阿片类药物和镇静类药物的学生分别有7.5%和4.8%。
我国西南某省13.5%的学生曾有过吸毒行为，其中有40.9%的工读学生和2.5%的普通中学生曾使用过毒品。
南通市大学生曾经使用过毒品者占3.6%，曾在无医生指导的情况下使用过镇静催眠类药物者占11.7%。
2014 年美国疾病预防控制中心数据显示，九~十二年级学生有23．4%曾使用过非法药物；美国的全国药物使用和健康调查数据显示，12~17 岁青少年中有15.1%对阿片类药物存在滥用和依赖行为。
国外青少年非医疗目的使用处方药及非处方药的行为发生率为6.2%~20.0%；而我国也出现青少年非医疗目的使用“止咳水”和复方甘草片等精神活性药物的现象。
中国抗生素滥用现状_我国抗生素滥用现状及其对策
中国抗生素滥用现状_我国抗生素滥用现状及其对策一、我国抗生素滥用的现状在现实生活中，抗生素被许多人当作是包治百病的妙药，一遇到头痛发热或喉痒咳嗽，首先想到的就是使用抗生素，而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。
按照目前的态势发展，新“超级细菌”还会陆续出现，10——20年内，现在所有的抗生素对它们都将失去效力。
面对如此严峻的形势，我们必须立即行动，加强监管，严格限制抗生素的销售和使用。
世界卫生组织近日宣布，将2022年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。
每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长，同时致使8万病人不良反应死亡，高耐药性的细菌的不断涌现，使普通人面临着越来越大的危险。
中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗生素原料大约21万吨，出口3万吨，其余自用（包括医疗与农业使用），人均年消费量138克左右（美国仅13克）。
据2022年——2022年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示，全国医院抗菌药物年使用率高达74%.而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素，在美英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为22%——25%.中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区，上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示，目前青霉素的耐药性几乎达到100%.而中国的住院患者中，抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%.另据1995——2022年疾病分类调查，中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%——21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素，每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长，同时致使8万病人不良反应死亡，高耐药性的细菌的不断涌现，使普通人面临着越来越大的危险。
这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一.二、抗生素滥用的危害抗生素是治疗感染性疾病的常用药物，1929年英国学者Flemming首先发现了青霉素，1941年应用于临床。
药物与药物滥用的影响
药物治疗：使用药物帮助患者戒除药物依赖，减轻戒断症状
心理治疗：通过心理咨询和治疗，帮助患者认识药物滥用的危害，建立正确的认知和行为模式
社会支持：提供家庭、朋友、社区等社会支持，帮助患者重新融入社会
康复计划：制定个性化的康复计划，包括生活技能培训、就业培训等，帮助患者重建生活信心和自我价值感
加强社区戒毒工作，提供戒毒康复服务
03
04
加强家庭和学校教育，培养健康的生活方式和价值观
加强宣传教育，提高公众对药物滥用危害的认识
加强家庭和社区支持，为药物滥用者提供心理和社会支持
提供戒毒治疗和康复服务，帮助药物滥用者戒除毒瘾
加强药物监管，防止非法药物流入市场
加强宣传教育，提高公众对药物滥用危害的认识
身体健康：长期滥用药物可能导致身体器官受损，如肝肾功能衰竭、心血管疾病等。
药物滥用的类型和原因
药物依赖：长期使用某种药物导致身体和心理上的依赖
非处方药滥用：如感冒药、止咳药等
处方药滥用：如抗生素、激素等
合法药物滥用：如止痛药、安眠药等
非法药物滥用：如海洛因、冰毒等
药物因素：药物的易获得性、价格、剂量等
身体健康：长期滥用药物可能导致身体机能受损，影响健康
心理健康：滥用药物可能导致心理依赖，产生焦虑、抑郁等心理问题
社会功能：滥用药物可能导致个人社会功能受损，影响工作、学习和生活
家庭关系：滥用药物可能导致家庭关系紧张，影响家庭和谐
家庭破裂：药物滥用可能导致家庭关系破裂，甚至导致家庭暴力
经济压力：药物滥用可能导致家庭经济压力增大，影响家庭生活水平
认知行为疗法：帮助患者改变对药物滥用的认知和行为模式
01
02
动机访谈：激发患者的内在动机，提高治疗效果
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藥物濫用的原因
個人因素
體質缺陷、好奇、尋求刺激、反抗權威、被忽視、人格發展缺陷（情緒不穩、悲
觀、無法忍受挫折、自我脆弱）。
環境因素
婚姻不完整、管教不當、冷漠、衝突性家庭 、生活習慣之偏差、父母是酒癮或
藥物濫用者、課業壓力大適應不良、尋求團體及朋友認同、反抗權威。
社會及經濟地位
社會風氣的影響、醫源性所造成。
教育因素
缺乏正確人生觀及價值觀、自我表現及成就未受到肯定、缺乏自我表現的機會、
錯誤行為未能及時導正。
社會因素
文化風氣、金錢、奢靡、娛樂及生活空間的影響。
容易染上毒藥癮的特徵
1.生活沉悶無目的。
2.失業者。
3.自信心不足者。
4.家庭不和諧。
5.居住地區吸毒率高。
6.與濫用者為友。
7.加入幫派。
8.傳統觀念薄弱。
9.與家庭及學校的聯結性差。
10.缺乏成就感者。
物質濫用者的行為表徵
情緒方面：多話、躁動不安、沮喪、好辯。
身體方面：思睡、食慾不振、目光呆滯、結膜紅腫、步履不穩、靜脈炎。
感觀表達：視幻、聽幻、無方向感。
社會適應：多猜疑、好誇大、好鬥、無理性的行為、缺乏動機。