压疮的预防和护理教案(示范)
压疮护理学教案模板范文

课程名称:护理学基础授课对象:护理专业学生课时安排:2课时教学目标:1. 知识目标:了解压疮的定义、分类、病因、病理生理机制及临床表现。
2. 技能目标:掌握压疮的预防、治疗及护理措施。
3. 能力目标:培养学生分析问题、解决问题的能力,提高护理实践操作技能。
教学重点:1. 压疮的定义、分类及病因。
2. 压疮的预防、治疗及护理措施。
教学难点:1. 压疮的病理生理机制。
2. 压疮的护理措施。
教学准备:1. 教材、多媒体课件。
2. 模拟人、压疮护理工具等。
教学过程:第一课时一、导入1. 通过实际案例引入压疮护理的重要性。
2. 引导学生思考:什么是压疮?为什么会出现压疮?二、讲授新课1. 压疮的定义、分类及病因- 定义:压疮是指局部组织因受压、剪切力、摩擦力、潮湿等因素造成的皮肤及深层组织损伤。
- 分类:I期:淤血红润期;II期:炎性浸润期;III期:浅度溃疡期;IV期:坏死溃疡期。
- 病因:长期卧床、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力、剪切力等。
2. 压疮的病理生理机制- 局部组织受压导致血液循环障碍,使组织缺血、缺氧。
- 营养物质供给减少,代谢产物堆积,引起组织损伤。
三、课堂练习1. 学生分组讨论:如何预防压疮?2. 学生分享讨论成果,教师点评。
四、总结1. 总结本节课所学内容。
2. 强调压疮预防的重要性。
第二课时一、复习导入1. 复习压疮的定义、分类及病因。
2. 提问:压疮的病理生理机制是什么?二、讲授新课1. 压疮的治疗及护理措施- 治疗原则:去除病因、改善局部血液循环、促进组织修复。
- 护理措施:- 预防措施:保持皮肤干燥、清洁,避免长时间受压,定期翻身,改善营养状况等。
- 治疗措施:根据压疮分期采取相应的治疗措施,如局部清洁、药物治疗、手术治疗等。
2. 压疮护理操作演示- 教师演示压疮护理操作,如局部清洁、敷料更换等。
三、课堂练习1. 学生分组进行压疮护理操作练习。
2. 教师巡回指导,纠正操作错误。
四、总结1. 总结本节课所学内容。
护理教师压疮教案模板及范文

一、教学目标1. 知识目标:掌握压疮的概念、病因、分期及临床表现。
2. 技能目标:能够正确评估压疮患者,制定合理的护理计划,实施有效的护理措施。
3. 情感态度与价值观目标:树立关爱患者、严谨求实的护理观念,提高临床护理技能。
二、教学重点与难点1. 教学重点:压疮的概念、分期及临床表现。
2. 教学难点:压疮的评估、护理计划的制定及护理措施的执行。
三、教学过程1. 导入新课(1)播放压疮患者生活片段,引起学生关注。
(2)提问:什么是压疮?压疮的危害有哪些?2. 讲授新课(1)压疮的概念、病因、分期及临床表现(2)压疮的评估方法(3)压疮的护理计划制定(4)压疮的护理措施3. 案例分析(1)展示一例压疮患者的病历,引导学生分析病因、分期及临床表现。
(2)讨论如何制定护理计划,实施护理措施。
4. 实践操作(1)分组进行压疮评估练习,巩固所学知识。
(2)模拟压疮护理操作,让学生掌握护理技巧。
5. 总结与反思(1)总结本节课所学内容,强调压疮护理的重要性。
(2)引导学生反思:如何提高压疮护理质量?四、教学评价1. 学生对压疮概念、分期及临床表现的理解程度。
2. 学生制定压疮护理计划的能力。
3. 学生实施压疮护理措施的操作技能。
五、教案范文一、教学目标1. 知识目标:掌握压疮的概念、病因、分期及临床表现。
2. 技能目标:能够正确评估压疮患者,制定合理的护理计划,实施有效的护理措施。
3. 情感态度与价值观目标:树立关爱患者、严谨求实的护理观念,提高临床护理技能。
二、教学重点与难点1. 教学重点:压疮的概念、分期及临床表现。
2. 教学难点:压疮的评估、护理计划的制定及护理措施的执行。
三、教学过程1. 导入新课播放压疮患者生活片段,引起学生关注。
提问:什么是压疮?压疮的危害有哪些?2. 讲授新课(1)压疮的概念、病因、分期及临床表现压疮是指局部组织因长期受压,血液循环受阻,导致局部组织发生缺血、缺氧、坏死而形成的皮肤及深层组织的损伤。
压疮的教案模板范文

教学目标:1. 让学生了解压疮的定义、病因、分类和临床表现。
2. 培养学生掌握压疮的预防和护理措施。
3. 提高学生的临床操作技能和护理意识。
教学对象:护理专业学生教学时间:2课时教学重点:1. 压疮的定义、病因和分类。
2. 压疮的预防和护理措施。
教学难点:1. 压疮的护理操作技能。
2. 压疮预防措施的落实。
教学过程:一、导入1. 教师简要介绍压疮的定义和危害。
2. 提问:同学们了解压疮吗?请谈谈你对压疮的认识。
二、讲授新课1. 压疮的定义、病因和分类- 压疮的定义:局部组织长期受压,血液循环障碍,导致局部组织发生缺血、缺氧、坏死而形成的溃疡。
- 压疮的病因:局部受压、潮湿、营养不良、皮肤状况不佳、活动受限等。
- 压疮的分类:根据压疮的发展阶段,分为I期、II期、III期和IV期。
2. 压疮的预防和护理措施- 预防措施:a. 增强患者营养,改善全身状况。
b. 避免长时间受压,定期翻身、按摩。
c. 保持床铺干燥、清洁,避免潮湿。
d. 适当使用减压垫、气垫等。
e. 加强患者健康教育,提高患者自我护理意识。
- 护理措施:a. 观察压疮部位,保持局部清洁、干燥。
b. 定期翻身、按摩,促进血液循环。
c. 根据压疮分期,采取相应的护理措施。
d. 保持患者营养均衡,提高免疫力。
三、案例分析1. 教师提供典型压疮病例,引导学生分析病例中的护理问题。
2. 学生分组讨论,提出护理措施。
四、临床操作技能培训1. 教师演示压疮护理操作,包括翻身、按摩、清洁等。
2. 学生分组练习,教师巡回指导。
五、总结与反思1. 教师总结本节课的重点内容。
2. 学生分享学习心得,提出疑问。
教学评价:1. 学生对压疮的定义、病因、分类和预防措施的掌握程度。
2. 学生在临床操作技能培训中的表现。
3. 学生对压疮护理措施的落实情况。
压疮预防教学设计

压疮预防教学设计摘要本文旨在设计一套系统全面的压疮预防教学方案,以提升医护人员对压疮预防的理解和实际操作能力。
通过深入分析压疮形成的原因及危险因素,结合最新的预防策略和实践经验,制定详细的教学大纲和实施计划,以期在临床实践中有效降低压疮发生率,提升患者的生活质量。
压疮是长期卧床、行动不便或患有慢性疾病的患者常见的并发症之一,给患者及其家属带来不必要的痛苦和经济负担。
压疮的预防和治疗对于现代医疗保健体系至关重要,不仅涉及医护人员的专业能力,还需要患者及其家属的有效合作与理解。
一套科学合理、易于理解和实施的压疮预防教学方案显得尤为重要。
教学内容和方法1. 压疮基础知识教学内容将重点围绕压疮的定义、分类、发生机制及危险因素展开。
详细介绍不同分期的压疮特征及其对应的护理要求,让学员全面了解压疮的基本概念,为后续的预防策略奠定坚实的理论基础。
2. 危险评估与干预策略教学将重点介绍压疮的危险评估工具及其使用方法。
通过实际案例和模拟操作,培养学员准确判断患者压疮风险的能力,并制定个性化的预防计划。
强调早期发现、早期干预的重要性,引导学员采取有效的预防措施,如定期翻身、减少皮肤摩擦和保持皮肤清洁等。
3. 护理技术与器械应用在实际操作技能培训方面,教学将详细介绍各类压疮预防护理技术及其正确使用方法。
包括压疮敷料的选择与更换、特殊护理床的使用、压疮护理床位的合理利用等。
通过模拟训练和实地操作,确保学员能熟练掌握各种护理技术,并能根据患者实际情况灵活应用,有效降低压疮发生的可能性。
4. 患者及家属教育教学将重点强调患者及其家属在压疮预防中的积极作用。
通过角色扮演和互动讨论,教导学员如何有效沟通和教育患者及家属,提高他们的自我保健意识和参与预防的积极性。
强调家属在压疮预防中的支持与配合,以及如何识别和及时报告可能的皮肤问题。
结论实施计划与评估为了确保压疮预防教学方案的有效实施和持续改进,制定详细的实施计划和评估策略至关重要。
《压疮的预防及护理》课件

对已发生的压疮进行科学护理,包括定期换药、清创引流、 促进肉芽组织生长等,有助于加速压疮愈合,减轻患者痛苦 ,提高生活质量。
02
压疮的预防
定期改变体位
定期改变体位可以减轻局部皮 肤的压力,预防压疮的发生。
每隔2小时左右翻身一次,使用 翻身垫、气垫床等辅助工具可 减轻工作量。
注意观察皮肤受压情况,发现 异常及时处理。
根据患者的营养状况和医生的建 议进行适当的营养补充。
正确使用医疗器械
医疗器械如轮椅、床架、便盆等 应符合人体工程学的要求。
使用医疗器械时应避免过度摩擦 、挤压皮肤,造成局部压力过大
。
根据患者的具体情况选择合适的 医疗器械,并进行正确的使用和
调整。
03
压疮的护理
清洁与消毒
清洁
定期清洁皮肤,去除汗渍、污垢和死皮细胞,保持皮肤清洁。
压,出现压疮。
护理措施
定期为患者翻身,减轻受压部位 的压迫;保持皮肤清洁干燥,避 免汗液、尿液和排泄物刺激皮肤 ;使用气垫床等辅助工具,增加
皮肤透气性。
结果
经过精心的护理,患者的压疮逐 渐好转,未发生感染等并发症。
案例二:手术后患者的压疮预防
01
患者情况
一位接受大手术的患者,术后需要长时间卧床休息。
压疮的成因与影响
成因
长期卧床、坐轮椅、身体局部受 压、营养不良、潮湿环境等。
影响
增加患者痛苦、加重病情、影响 康复进程,严重时可导致感染、 败血症等并发症,甚至危及生命 。
压疮的预防与护理的重要性
预防
通过定期改变体位、减轻身体局部压力、保持皮肤清洁干燥 、加强营养摄入等措施,可以有效预防压疮的发生。
向患者及家属介绍压疮的预防和护理 知识,提高患者的自我护理能力。
基础护理学压疮的护理教案

基础护理学压疮的护理教案一、教学目的:通过学习,使学生了解压疮的定义、分类、发生原因,了解基础护理学常用压疮防治措施,掌握压疮的护理技能,能够有效预防并护理压疮。
二、教学内容:1、压疮的定义及分类压疮是指机体长时间处于压力作用下,使局部皮肤和软组织缺血、缺氧并遭受破坏而形成的伤口,分为4期。
2、压疮的发生原因轴压力、剪切力、摩擦力和潮湿是压疮发生的主要原因。
3、压疮的预防及护理措施预防压疮的措施包括,保持干燥、注意换位、加强皮肤护理、加强营养、定时转移等。
护理压疮的措施包括,保持干燥、定时翻身、换药、管理排泄、定期评估等。
4、压疮的护理技能压疮护理的技能包括,清创、换药、穿刺抽脓、注意用药、保持部位干燥等。
讲授法、讨论法、模拟演练法。
四、教学过程:1、讲解压疮的定义及分类通过讲解介绍压疮的定义及分类,使学生初步了解压疮。
2、分组讨论压疮的发生原因将学生分组,讨论压疮的发生原因,并就发生原因的控制方法与措施进行讨论。
3、讲授压疮的预防及护理措施讲授压疮的预防及护理措施,并通过讲解案例和实际操作演示等方式,使学生更深入地了解措施的实施方法和注意事项。
4、模拟演练压疮的护理技能在教学现场,设置模拟教学操作台,模拟压疮护理场景,对学生进行护理技能的演示和实操,进一步提高学生的护理技能水平。
五、教学评价:通过课堂教学、实际操作演示等多种形式来评价学生的学习情况,如小组讨论笔记、现场操作表现、评估表填写等成果考核,并对评估结果进行总结。
同时,鼓励学生通过学习、反思、总结,提高自身的护理技能及压疮防治能力。
通过本次基础护理学压疮的护理教案,使学生对压疮的定义、分类、发生原因及预防、护理措施有了初步了解,并能够掌握相应的护理技能。
同时,通过授课、互动讨论和实践操作等多种教学手段,达到了增强学生护理技能的目的,提高了学生的实践操作能力和护理综合素质,为今后的临床护理工作打下了可靠的基础。
压疮患者护理教案模板及范文

课时安排:2课时教学目标:1. 知识目标:了解压疮的定义、病因、分类、分期及临床表现。
2. 技能目标:掌握压疮的预防和护理措施,包括翻身、减压、皮肤清洁、营养支持等。
3. 情感目标:培养护士关爱患者、耐心细致的护理态度。
教学重点:1. 压疮的预防和护理措施。
2. 护士在护理过程中的沟通技巧。
教学难点:1. 压疮的分期及临床表现。
2. 护士在护理过程中的沟通技巧。
教学准备:1. 教学PPT2. 压疮患者护理视频3. 压疮患者护理案例分析4. 压疮护理操作模具教学过程:第一课时一、导入1. 讲解压疮的定义、病因、分类、分期及临床表现。
2. 引导学生思考:为什么压疮会成为一个重要的护理问题?二、讲授新课1. 压疮的定义、病因、分类、分期及临床表现。
- 定义:压疮是指局部组织长时间受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部组织溃烂和坏死。
- 病因:长期卧床、坐轮椅、老年人、肥胖、营养不良、皮肤干燥等。
- 分类:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。
- 临床表现:局部皮肤发红、破损、水泡、溃疡、疼痛等。
2. 压疮的预防和护理措施。
- 翻身:每2小时翻身一次,避免长时间受压。
- 减压:使用气垫床、减压垫等。
- 皮肤清洁:保持皮肤干燥、清洁。
- 营养支持:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
三、案例分析1. 展示压疮患者护理案例分析视频。
2. 引导学生分析案例,总结护理要点。
四、总结1. 强调压疮的预防和护理的重要性。
2. 提醒学生在实际工作中,要关注患者的病情变化,及时采取护理措施。
第二课时一、复习导入1. 回顾压疮的定义、病因、分类、分期及临床表现。
2. 引导学生思考:如何在实际工作中应用所学知识?二、操作演示1. 压疮患者翻身操作演示。
2. 压疮患者减压操作演示。
3. 压疮患者皮肤清洁操作演示。
三、分组练习1. 将学生分成小组,进行压疮患者护理操作练习。
2. 教师巡回指导,纠正操作错误。
“压疮的护理”的教学设计

“压疮的护理”的教学设计一、教学目标知识与技能:了解压疮的定义、危害、分类及预防措施;掌握压疮的护理方法和技巧。
情感态度价值观:认识到压疮的严重性,具备预防和及时处理压疮的意识。
二、教学内容1. 压疮的定义和危害2. 压疮的分类及预防措施3. 压疮的护理方法和技巧4. 实际操作演练三、教学重点五、教学方法2. 案例分析法:通过分析真实案例,引导学生了解压疮的实际病例和处理过程,增强学生的实际操作能力。
3. 情境教学法:设置真实的护理场景,让学生在模拟情境中进行实际操作演练,提高学生的实际操作技能。
六、教学过程1. 引入:通过介绍一个真实的压疮病例,引发学生对压疮问题的关注和思考。
2. 讲授压疮的定义和危害:介绍压疮是指由于长时间持续受压迫而引起的皮肤和组织损伤,严重的压疮会导致溃疡和感染,影响病人的健康和生活质量。
3. 分类及预防措施:介绍压疮按照损伤程度和深度分为不同的分期,同时介绍压疮的预防措施,如翻身、定期换位、保持皮肤清洁、避免摩擦等。
4. 讲解压疮的护理方法和技巧:介绍压疮的护理方法,包括清洁、消毒、敷料的更换和包扎等操作技巧。
七、教学手段1. 讲义、PPT:用于讲授压疮的定义、危害、分类及预防措施。
2. 视频教学:展示压疮的护理方法和技巧,帮助学生直观地了解操作步骤。
3. 模拟工具:准备压疮护理所需的清洁消毒工具和敷料等材料,用于实际操作演练。
八、教学评价1. 观察学生的学习态度和参与情况,鼓励学生积极发言和提问。
2. 考核学生对压疮知识的掌握情况,采用问答和案例分析等形式进行评价。
3. 对学生的实际操作演练情况进行评估,通过观察学生的操作技能来评价学生的学习效果。
九、教学总结通过本次教学,学生应该对压疮的定义、危害、分类及预防措施有了深入的了解,掌握了压疮的护理方法和技巧,具备了初步的护理实际操作能力。
通过模拟实际操作,学生对压疮的处理方法有了更深刻的认识和理解。
在日常护理工作中,学生能够更加有效地预防和处理压疮问题,提高对病人的护理质量。
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桂林市卫生学校教案首页教学过程设计一、复习旧课,导入新课二、知识新授阶段:(一)复习原有知识,揭示新课题;(二)展示学习目标(三)讲授并指导理解:理解压疮发生的机理以及压疮分期和护理三、知识巩固阶段:以案例讨论的方式让同学们掌握压疮分期以及护理预防技巧。
四、小结五、布置作业和预习内容第五章病人的清洁护理技术教学目标:通过本次课教学后学生能做到:1.掌握压疮的概念;2.熟悉压疮发生的原因与诱因;3.掌握压疮的分期,比较各期的临床表现和护理;4.掌握压疮的预防措施;教学过程一、复习旧课,导入新课:引题:同学们,现在是早上十点钟了,同学们坐了这么久觉得自己的臀部不舒服了吧。
你们只是不舒服,而有些人也因为坐或睡太久臀部却已经溃烂,大家请看这个臀部的模型。
我们一起复习皮肤解剖结构的知识以及皮肤的作用。
模型展示:臀部压疮模型大家看这是臀部的模型,上面这两个是溃疡,还有两个部位也已经发红有水疱了,医学上把它称为压疮。
那什么叫做压疮?压疮是怎么产生的?我们应该怎样才能预防压疮的产生?通过两节课的学习,希望大家能够找到答案。
二、知识新授阶段:板书:压疮(pressure ulcer)的预防和护理压疮图片展示:板书:一.概念讲授:压疮——(亦称褥疮)是由于身体局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
板书:二.压疮发生的原因与诱因:1.原因(1)物理力(2)理化因素:(3)营养不良:讲授:(1)物理力的联合作用:造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪力,通常是2~3种力联合作用所致。
(2)理化因素刺激:长期受压得皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出液、引流液、大便等的浸渍时,角质层受到破坏,皮肤组织损伤,易破溃和感染。
(3)机体营养不良:常见于极度消瘦、年老体弱、水肿、长期发热、昏迷、瘫痪及恶病质等病人。
板书:2.诱因(1)年龄:(2)活动能力下降:(3)感觉能力下降:(4)单位面积下承受压力过大:讲授:(1)年龄:老年人皮肤松弛干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损性增强。
(2)活动能力下降:病人卧床时间相对增加,加之不能随意变换体位,是局部受压机会增加。
(3)感觉能力下降:某些疾病,如脑出血、糖尿病、老年痴呆等病人对皮肤摩擦、疼痛、异物等的敏感度减轻,局部组织长期受压但无感觉而发生压疮。
(4)单位面积下承受压力过大:如肥胖和水肿病人。
板书:三.压疮的易发部位1.仰卧位2.侧卧位3.俯卧位4.坐位讲授:压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。
病人的卧位不同,压疮好发的卧位不同。
1.仰卧位——枕骨隆凸处、肩胛处、肘部、脊椎隆突处、骶尾部、足跟等处。
2.侧卧位——耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部(内外髁)、内外踝等3.俯卧位——肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等4.坐位——坐骨结节处板书:四.压疮的分期及护理分期(1)淤血红润期(2)炎性浸润期(3)溃疡期讲授:若局部已发生压疮,则应在全身预防护理的基础上对局部创面进行处理。
根据压疮的发展过程和轻重程度不同,可分为三期。
1.分期(1)淤血红润期1)原因:局部皮肤受压或受到潮湿刺激后,出现暂时性循环障碍。
2)临床表现:受压的局部皮肤红、肿、热、麻木或有触痛。
3)护理:a.及时除去致病原因,b.加强预防措施,如增加翻身次数以及防止局部继续受压、受潮,c.采用红外线照射。
图片展示:(2)炎性浸润期1)原因:红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血。
2)临床表现:受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱,有痛感。
3)护理:a.对未破小水疱要减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收。
b.大水泡可用无菌注射器抽出疱内液(不必剪去水疱表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎。
图片展示:(3)溃疡期1)原因:静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧。
2)临床表现:轻者——感染后,脓液流出,溃疡形成。
重者——坏死组织侵入真皮下层和肌层,脓性分泌物增多,坏死组织呈黑色,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至可引起败血症。
3)护理:局部处理原则——解除压迫,清洁创面,去腐生新,促进愈合①常用生理盐水、0.02%呋喃西林、1:5000高锰酸钾液冲洗;②外敷药物(根据创面细菌培养及药敏测定选用),按外科换药处理;③可用红外线灯照射或局部高压氧辅助治疗,促进创面愈合。
图片展示:板书:五.压疮的预防1.评估(1)易发生压疮的危险因素(2)易发部位皮肤的变化2.计划(1)工作人员准备(2)用物准备(3)环境准备3.实施(1)避免局部组织长期受压(2)保持干燥,避免局部皮肤受刺激(3)促进局部血液循环4.评价讲授:1.评估(1)易发生压疮的危险因素,如长期卧床、年老体弱、瘫痪、肥胖、水肿等。
(2)易发部位皮肤的变化,如有无发红、皮肤损坏等。
2.计划(1)工作人员准备(2)用物准备(3)环境准备3.实施预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因,应定期检查病人的皮肤状况,认真做到五勤——即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换,并严格细致地在床边交接病人的皮肤状况。
(1)避免局部组织长期受压1)鼓励和协助卧床病人定时翻身:每2h翻身一次,必要时1h翻身一次,建立床头翻身记录卡。
协助病人翻身时,应将病人身体抬起,避免拖、拉、推等动作。
有条件可使用帮助病人翻身的电动转床。
2)保护骨隆突处和支持身体空隙处:翻身后病人身体空隙处垫软枕、海绵垫;需要时可垫海绵垫褥、气垫褥、水褥等,有条件的还可以用羊皮垫,它具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能,可提供很好的接触面,适宜长期卧床病人使用;对易受压部位,也可用护架抬高被毯,以避免局部受压。
为缓解压迫;不宜使用可引起溃疡的圈状垫,如橡胶气圈和棉圈。
3)注意观察使用石膏、夹板、牵引的病人:检查衬垫是否平整、位置是否适当,要随时观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况,认真听取病人反映,适当给予调节。
(2)保持干燥,避免局部皮肤受刺激1)保持皮肤清洁干燥:对有大小便失禁、出汗及分泌物多的病人应及时擦洗,局部皮肤可涂凡士林软膏;要经常保持床铺、被服清洁干燥,平整无碎屑;不可让病人直接卧于橡胶单(或塑料布)上;小儿要勤换尿布。
2)严禁使用破损的便盆,以防擦伤皮肤。
(3)促进局部血液循环经常查看受压部位,定时用温水擦澡、擦背后用湿热毛巾及5%乙醇溶液进行局部按摩。
1)手法按摩a.全背按摩法——基本操作法、摩擦法和重擦法、揉捏法、叩击法b.局部按摩法2)电动按摩器3 )红外线灯照射4)增加营养的摄入,增强机体抵抗力5)健康教育4.评价练习:进行手法按摩的操作练习及互相指出压疮易发部位(学生互相在身上练习)。
讨论:分四组讨论并请每组同学选一个代表进行发言:1.一男性65岁病人因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问该病人出现了什么并发症?属哪一期?如何进行护理?总结:并发症是压疮,属炎性浸润期护理:a.对未破小水疱要减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收。
b.大水泡可用无菌注射器抽出疱内液(不必剪去水疱表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎。
小结:压疮分期护理和预防。
作业填空题1.造成褥疮的三个主要物理力、和通常是种力联合作用所致。
2.为病人翻身的间隔时间根据及情况而定,一般翻身一次。
3.为预防褥疮的发生,在病情许可下给以、膳食以增强和,适当补充,如,可促进的愈合。
4.晨间护理时应注意,进行护理和。
晚间护理应为病人创造条件。
5.褥疮是由于局部组织长期,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织。
6.造成褥疮的三个主要物理力是、和。
通常是2~3种力联合作用所致。
7.褥疮好发于和缺乏保护、无包裹或较薄的处.。
8.预防褥疮在于消除其发生的。
因此,要求做到勤、勤、勤、勤、勤。
9.根据褥疮的发展过程和轻重程度不同,可分为、、三期:单项选择题1.梁女士,45岁,支气管肺炎,疾病恢复期,某日患者行淋浴,下列哪项护理是错的:A.调节室温在24℃左右B.向病员交待信号铃的使用方法C.交待病人不用湿手接触电源开关D.交待病人入浴室后闩好门E.若病人入浴时间过久应予询问,以防意外发生2.一偏瘫患者已卧床两年,实习护士为其更换床单,错误的一项是:A.松开床尾盖被,协助病人翻身B.将枕头和病人一起移向对侧C.松开近侧各层的被单卷入病人身下D.扫净床垫上渣悄,顺序进行换单E.协助病员取仰卧位,更换被套多项选择题1.床上擦浴的目的是:A.促进血液循环B.防止过敏性皮炎C.增强皮肤排泄功能D.使病人舒适E.观察病人的一般情况2.床上擦浴的目的是:A.促进血液循环B.防止过敏性皮炎C.增强皮肤排泄功能D.使病人舒适E.观察病人的一般情况3.晨间护理的内容为:A.协助病人排便,洗脸梳头B.口腔护理C.整理床铺,更换衣单D.翻身,检查皮肤受压情况E.精神护理和卫生宣教。