舌癌有那些类型
海源学院13级临床三大班口腔科学A
口腔科学一．名词解释1.多行性腺瘤（pleomorphic adenoma）:又称混合瘤(mixed tumor)。
其生物学特性不同于一般良性肿瘤，包膜可不完整，甚至在包膜中可见到瘤细胞存在。
如采用剜除术或手术中肿瘤破裂极易造成种植性复发。
部分病例可发生恶变，该瘤属“临界瘤”。
2.唾液腺炎症：以化脓性·病毒性及特异性感染为主，也可由放射性损伤，药物过敏等原因所致。
腮腺最常见，其次为下颌下腺，而舌下腺及小唾液腺极少见。
3.舍格伦综合征（sjogren syndrome）:是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征4.龋齿:（dental caries，tooth decay）：是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病5.阻生牙（impacted teeth）：是由于邻牙、骨或软组织的阻碍，只能部分萌出或完全不能萌出。
常见的阻生牙有下颌第三磨牙，上颌第三磨牙，上颌尖牙以及某些多生牙。
下颌第三磨牙又称智齿，是最易发生阻生的牙。
6.危险三角区:从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内。
颌面部的感染，特别是“危险三角区”的感染，若处理不当，易逆行传入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重颅内并发症。
7.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿中医称为“粉瘤”，主要为皮脂腺排泄阻塞，皮脂腺囊状，上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，囊内为白色凝乳状皮质腺分泌物8.肿瘤：是人体组织细胞由于内在和外界致病因素长期的作用，使细胞的遗传物质—脱氧核苷酸（DNA）产生突变，对于细胞的生长和分裂失去异常增生和功能失调所造成的一种疾病。
9.静止龋（arrested caries）:是一种慢性龋，在龋病发展过程中，由于病变环境改变，牙体隐蔽部位外露或开放，原有致病条件发生变化，龋损不在继续发展而维持原状。
10.局部麻醉（local anesthesia）:简称局麻，指用药物暂时阻断机体某一部分的感觉神经传导，使该部分的痛觉消失，以便在完全无痛的情况下手术。
癌症分类
呼吸系统肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。
世界卫生组织调查报告，许多国家和地区，肺癌的发病率占恶性肿瘤的首位。
男性多于女性，男女之比约为４-８:１。
城市多于农村。
年龄多在４０岁以上，少数病人在４０岁以下。
绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。
肺癌是它简称或通常称呼。
肺癌的治疗以外科手术切除为首选。
原发癌肿局限在支气管肺内，尚未发生远处转移和淋巴结转移时，手术后５年生存率可达５０％以上。
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。
鼻咽癌有明显的流行病学特点。
男性居多，约为女性的两倍。
可发生于各年龄段，大多在30-50岁之间。
国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异，以广东省中部的肇庆、佛山、广州市和广西省东部的梧州为高发中心，向周围逐渐降低。
因鼻咽部位置隐蔽，早期症状复杂，故容易误诊和漏诊。
喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。
多见于中老年男性。
本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。
喉癌发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。
好发年龄为50～70岁。
男性较女性多见。
按癌肿所在部位分成三个不同类型：（一）声门上型（二）声门型（三）声门下型。
喉癌的分期：I期、II期、III期、IV期消化系统胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位。
恶性肿瘤胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位，可侵犯胃壁的不同深度和广度。
癌灶局限在粘膜内或粘膜下层的称为早期胃癌，侵犯肌层以深或有转移到胃以外区域者称为进展期胃癌。
胃的外形与挂着的弯辣椒相似，上端是胃的入口称为贲门，下右端为胃的出口称为幽门，上部称胃底、中部称胃体、下部称胃窦，右侧较短称为胃小弯，左侧较长称为胃大弯，向腹壁的一面称为胃前壁，向后背的一面称为胃后壁。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌多指原发性肝癌。
口腔颌面部肿瘤的早期诊断与治疗策略
口腔颌面部肿瘤的早期诊断与治疗策略口腔颌面部肿瘤是指发生在口腔和颌面部的恶性或良性肿瘤。
早期诊断和治疗策略对于预防该类肿瘤的恶化和提高患者生存率至关重要。
本文将介绍口腔颌面部肿瘤的常见类型、早期诊断方法以及相应的治疗策略。
一、常见类型1. 口腔癌口腔癌是最常见的口腔颌面部恶性肿瘤，占所有口腔癌症的大多数。
常见的亚型包括唇癌、舌癌、颊粘膜癌等。
早期口腔癌往往无明显症状，但可能出现溃疡、出血或持续不愈合等异常。
2. 非上皮源性肿瘤除了上皮源性肿瘤外，还有一些非上皮源性肿瘤，如混合性纤维血管瘤、骨母细胞瘤等。
二、早期诊断方法1. 口内检查与临床观察对于怀疑患有口腔颌面部肿瘤的患者，进行口腔检查是首要的诊断方法。
医生可以通过观察和触摸来发现可能存在的异常病变，包括溃疡、肿块等。
2. 活组织检查如果在临床观察中发现可疑病变，医生会进一步进行活组织检查。
这通常涉及到刮片检查或活体组织切片检测，以确定是否存在癌细胞。
3. 影像学检查影像学检查可以为早期诊断提供更详细的信息。
X光、MRI和CT扫描等技术可以显示肿瘤的位置、大小和扩展程度，有助于制定治疗计划。
三、治疗策略1. 手术治疗手术治疗是最常用的口腔颌面部肿瘤治疗方法之一。
手术的目标是完全切除肿瘤，并尽量保留周围正常组织功能。
对于早期诊断的肿瘤，手术可以获得良好预后。
2. 放射治疗放射治疗常与手术联合使用，以杀灭手术后残留的癌细胞。
它也可以用于无法手术切除的晚期肿瘤或存在远处转移的患者。
3. 化学治疗化学治疗是使用抗癌药物来控制和减小肿瘤。
它可以作为单独的治疗方法，也可以与手术或放射治疗联合应用。
4. 靶向治疗近年来，靶向治疗已成为口腔颌面部肿瘤治疗中的新选择。
靶向药物作用于特定的分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散。
5. 免疫治疗免疫治疗是通过激活机体自身免疫系统来抵御癌细胞。
该方法已在多种恶性肿瘤中显示出良好的效果，并逐渐应用于口腔颌面部肿瘤治疗中。
四、预防措施1. 戒断不健康生活习惯吸烟和酗酒是口腔颌面部癌的主要诱因之一。
口腔颌面外科学-口腔颌面部肿瘤(四)_真题-无答案
口腔颌面外科学-口腔颌面部肿瘤(四)(总分100,考试时间90分钟)A1型题1. 除鳞癌外，以下肿瘤哪项在口腔颌面恶性肿瘤的构成比中最高______A.淋巴瘤 B.腺癌 C.肉瘤 D.黑色素瘤 E.腺样囊性癌2. 舌癌的远处转移最多见于______A.脑部 B.肺部 C.肝部 D.消化道 E.骨组织3. 舌癌的病理类型中不包括______A.鳞癌 B.腺癌 C.肉瘤 D.淋巴上皮癌 E.未分化癌4. 最多发生双侧颈淋巴结转移的肿瘤是______A.舌癌 B.口底癌 C.颊癌 D.腭癌 E.上颌窦癌5. 口腔癌好发于______A.口腔黏膜 B.颌骨组织 C.腮腺组织 D.颌下腺组织 E.面部皮肤6. 舌癌的好发部位依次为______A.舌缘、舌尖、舌背、舌根B.舌尖、舌背、舌根、舌缘C.舌背、舌根、舌缘、舌尖 D.舌尖、舌背、舌根、舌缘 E.舌根、舌缘、舌尖、舌背7. 半侧舌癌未侵犯口底，扪及单侧颌下淋巴结肿大，除原发灶切除外应行下面哪项手术______A.同侧根治性颈清扫 B.同侧舌骨上清扫 C.同侧肩胛舌骨上清扫 D.同侧功能性颈清扫 E.同侧扩大根治性颈清扫8. 以下肿瘤中，容易发生于皮肤的肿瘤是______A.淋巴瘤 B.腺癌 C.未分化癌 D.基底细胞癌 E.淋巴癌9. 中央性颌骨癌的好发部位为______A.上颌尖牙区 B.下颌磨牙后 C.上颌磨牙后 D.颏部 E.上颌前牙区10. 日光放射状阴影是哪种肿瘤的典型表现______A.成骨性骨肉瘤 B.尤文肉瘤 C.骨纤维肉瘤 D.中央性颌骨癌 E.骨化纤维瘤11. 镜下病理呈现“满天星”现象的是______A.霍奇金淋巴瘤 B.非洲淋巴瘤 C.朗格汉斯细胞病 D.浆细胞肉瘤 E.坏死性肉芽肿A2型题12. 某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。
X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘呈切迹状。
口腔癌ppt课件
彻底切除肿瘤，最大限度保留口腔功能，减少并发症，提高生存率。
术式选择
根据肿瘤部位、大小、分期及患者全身状况，选择合适的术式，如原发灶切除术 、淋巴结清扫术、组织修复与重建术等。
放射治疗在口腔癌中的应用
放射治疗适应症
适用于早期口腔癌、术后辅助治疗、 晚期或复发性口腔癌等。
放射治疗技术
包括外照射和内照射，根据病情选择 合适的放射源、照射剂量和分割方式 。
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目 录
• 口腔癌概述 • 口腔癌的病理生理 • 口腔癌的诊断与鉴别诊断 • 口腔癌的治疗策略及方案选择 • 口腔癌的并发症处理与康复管理 • 口腔癌的预防策略及健康教育
01 口腔癌概述
定义与发病率
定义
口腔癌是指发生在口腔黏膜上皮 组织的恶性肿瘤，包括舌癌、牙 龈癌、颊癌、腭癌、口底癌等。
发病率
口腔癌在全球范围内的发病率逐 年上升，尤其在发展中国家。其 发病与年龄、性别、地域、生活 习惯等多种因素有关。
发病原因及危险因素
发病原因
口腔癌的发病与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯 等。其中，长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯是口腔癌发 病的重要诱因。
危险因素
除了上述不良习惯外，口腔卫生状况差、牙齿残根残冠、不 良修复体等长期刺激口腔黏膜也可能导致口腔癌的发生。此 外，人乳头瘤病毒（HPV）感染也与部分口腔癌的发病有关 。
包括血常规、生化指标等 ，可以评估患者的全身状 况及肿瘤负荷。
病理学诊断方法
通过活检或手术切除标本 进行病理学检查，是确诊 口腔癌的金标准。
病理学诊断的意义
可以明确肿瘤的性质、分 化程度、浸润范围等，为 治疗方案的制定和预后评 估提供依据。
口腔颌面外科(二)
口腔颌面外科（二）28：口腔颌面部肿瘤有哪些诊断方法？早期发现，正确诊断是根治恶性肿瘤的关键。
诊断方法有以下几种。
（1）病史采集：在采集病史时，应当查询最初出现症状的时间、确切的部位、生长速度以及最近是否突然加速生长，这对临床上区分良性肿瘤与恶性肿瘤，以及确定晚期恶性肿瘤的原发部位大有帮助。
（2）临床检查：应详细检查病员全身及口腔颌面部的情况，不要忽略任何一个体征。
（3）影像学检查：包括x线检查、超声检查、磁共振检查以及放射性核素显像检查等。
（4）穿刺及细胞学检查：对触诊时有波动感或非实质性含有液体的肿瘤，可用注射针作穿刺检查。
（5）活体组织检查：系从病变部位取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞的形态和结构，以确定病变性质、肿瘤的类型及分化程度等。
（6）肿瘤标记物检查：随着生物化学、免疫学以及分子生物学、细胞工程学及遗传工程学等相应检测技术的发展，恶性肿瘤者的血液、尿或其他体液中可发现一些特殊的化学物质，这类物质常以抗原、激素、受体、酶、蛋白以及各种癌基因等形式出现，由于这些产物多由肿瘤细胞产生、分泌和释放，故被称为肿瘤标记物。
因此有时根据血液及尿的化验，不仅可以了解病员全身情况，还可以协助对肿瘤的诊断。
29：什么是活体组织检查？是从病变部取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞的形态和结构，以确定病变性质，肿瘤的类型及分化程度等。
这是目前比较可靠的，也是结论性诊断方法；但也不是绝对的，必须结合临床和其他检查方法综合分析，才能更正确地作出诊断。
另一方面，活组织检查必须正确掌握，因为不恰当的活组织检查不但增加病人痛苦，而且可以促使肿瘤转移，影响治疗效果。
从原则上说，应争取诊断与治疗一期完成；必须先行活检明确诊断者，活检时间与治疗时间应越近越好。
30：口腔颌面部肿瘤手术方法包括哪些？手术方法目前仍是治疗口腔颌面部肿瘤主要和有效的方法，适用于良性肿瘤或用放射线及化疗不能治愈的恶性肿瘤。
手术时必须遵循肿瘤外科原则，对恶性肿瘤必须完全、彻底地切除。
口腔颌面部常见肿瘤
口腔颌面部常见肿瘤今天我们来学习口腔颌面部常见肿瘤，课堂上将重点讲解口腔良性肿瘤与恶性肿瘤的特点及治疗原则；然后具体介绍口腔颌面部几种常见的良性及恶性肿瘤如牙龈瘤、成釉细胞瘤、血管瘤、舌癌等；最后一般介绍口腔颌面部软组织囊肿及颌骨囊肿的临床表现与治疗原则。
要求同学们掌握口腔颌面部良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别，口腔颌面部常见的良、恶性病变，良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现及治疗原则，软组织囊肿和颌骨囊肿（牙源性囊肿、非牙源性囊肿）的特点及处理。
良、恶性肿瘤的特点与治疗原则口腔颌面部是人体多种重要器官的集中区，解剖结构复杂，且组织发生来自多层胚叶，因此所发生的肿瘤具有类型繁多、生物学特性各异，易早期侵犯邻近重要器官，诸如眼、颅底、颈部的特点，牙源性和唾液的腺源性肿瘤为口腔颌面部所特有的肿瘤。
口腔颌面部肿瘤的命名也是包括发生部位、组织来源及生物学特性3个方面，例如上唇血管瘤、下颌骨成釉细胞瘤、舌鳞状细胞癌、上颌骨肉瘤、恶性淋巴瘤等等。
在我国，目前尚无确切的口腔颌面部肿瘤发病率的资料。
在全身肿瘤中，良性与恶性的比例约1：1。
但口腔颌面部肿瘤中，良性比恶性多。
良性肿瘤以牙源性及上皮性肿瘤为多见，恶性肿瘤以鳞状细胞癌为最常见，口腔癌原发部位以舌癌为最多，近年来女性口腔癌有明显增加的趋势。
尽管口腔颌面部位于浅表部位，张口直视即可见，诊断不应困难，但是有报道临床误诊率高达30％，可能是由于缺乏对口腔癌的认识和重视。
因此，应当采取有效措施，非口腔专业医务工作者也应很好地掌握和熟悉口腔颌面部肿瘤方面的知识。
临床表现与诊断早期发现，正确诊断是根治恶性肿瘤的关键。
在临床上，口腔颌面部恶性肿瘤易误诊为牙龈炎、损伤性溃疡、上颌窦炎、颌骨骨髓炎、结核等，从而使患者延误或失去治愈的机会。
因此，在解决肿瘤的诊断时，首先要区别肿瘤或非肿瘤疾病(如炎症、寄生虫、畸形或组织增生所引起的肿块)；其次，要鉴别肿瘤的良恶性质。
(一)病史采集重点应查询最初出现症状的时间，确切的部位，生长速度以及最近是否突然加速生长，这在临床上区分良性肿瘤与恶性肿瘤，以及确定晚期恶性肿瘤的原发部位大有帮助。
舌癌患者手术后吃什么营养品好
舌癌属于口腔内疾病，并且是比较严重的类型，手术虽然可以直接切除肿块，短期内控制病情发展，但在治疗过程中会消耗人体大量的能量，导致患者机体受损，身体也会变得虚弱，并不利于疾病的康复，因此不少家属想通过营养品为患者补充营养，改善体质，那舌癌患者手术后吃什么营养品好呢？舌癌患者术后元气大伤，身体也会变得虚弱，有不少家属会为患者选择冬虫夏草、人参等营养品，想着患者吃的越多身体也就恢复的越快，其实舌癌患者由于疾病的影响，脾胃功能有所下降，如果短期内大量进补，可能会事倍功半，甚至还会加重胃肠道的负担，影响患者的进食情况。
对于舌癌患者来说，食用营养品应在专业医生的指导下进行，切勿盲目使用，而患者机体所需的营养可以通过日常的饮食来摄取。
在术后给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物，注意营养均衡，适当补充人体所需的能量、蛋白质、和维生素等，多吃瘦肉、牛奶、鱼肉以及新鲜的蔬菜和水果等，坚持少食多餐的原则，避免辛辣刺激、油腻、烧烤等食物，以免加重胃肠道的负担。
另外需要注意的是，手术成功并非万事大吉，手术只是局部治疗手段，只能切除肉眼可见的肿块，术后患者体内可能还有残癌，容易出现复发转移的情况，因此患者术后还应重视巩固治疗，降低术后复发转移的可能性。
舌癌术后常用的巩固治疗方法有放化疗和中医治疗，其中放化疗是尽可能的杀死癌细胞来降低复发转移的风险，短期效果明显，但也并不能全部杀死癌细胞，而且产生的副作用也会损伤机体，导致患者免疫力下降，因此需要慎重选择。
中医治疗讲究以人为本，从患者的整体出发，在术后通过扶正祛邪的中药，把扶正患者元气放在首位，调节患者体内气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，抑制肿瘤细胞的生长繁殖，一方面控制病情，预防复发转移，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，缓解不适症状，提高生存质量，延长生存时间。
中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。
舌癌晚期转移单服中药能活多久
癌症是危害人体健康的严重疾病，而癌症的类型有很多种，舌癌就是其中之一，舌癌的出现对于患者们来说危害是比较大的，病属晚期时，能手术的患者很少，而通过放化疗获益，且能耐受放化疗副作用者也不多见，因而安全、副作用小、费用低的中医药治疗受到日益追捧，用药后的生存期也受到广泛关注，那舌癌晚期转移单服中药能活多久?中医作为我国的传统医学，治疗舌癌有悠久的历史，其抗癌功效被日益认可，受到人们的广泛关注。
针对“舌癌晚期转移单服中药能活多久？”这一问题，专家表示：由于每个患者的情况不同，如病理分期、病理类型、身体状况、精神状态等，因而该问题没有一个明确答案。
但大量临床数据表明，吃中药的舌癌晚期患者预后及生存期要明显高于未经中医药治疗的患者。
舌癌出现转移患者已经失去了手术的机会，放化疗虽然短期效果好，能控制病情，缩小瘤体，但也会产生严重的副作用，往往令患者很难承受，若患者及时配合中医药，则有助于减轻放化疗的副作用，缓解其引起的不良反应，同时有助于提高放化疗的治疗效果，降低复发的可能性，还有助于患者顺利完成整个疗程。
对于年龄大、身体弱、广泛转移，无法或者不愿放化疗的患者，以中医药为主进行保守治疗也有利于控制病情发展，稳定病灶，抑杀癌细胞，同时还有助于调理患者机体，增强患者的免疫功能，提高抗病能力，并减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。
中医药在治疗舌癌时讲究辨证施治，每个患者的病情、体质、并发症不同，治疗时所用的药方也不一样，而且随着患者病情的变化和身体的恢复，也会随时调整药方，因此患者一定要在专业的中医指导下用药，以确保治疗效果。
袁希福出身中医世家，从事中医治疗肿瘤近40年，在他看来几乎所有的肿瘤患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三种基本病因病机，简而概括为"虚、瘀、毒"，并针对此病机，提出“三联平衡理论”。
“三联平衡理论”是把中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化，是每个具体的康复疗法独立性与整体性的结合。
口腔癌的科普知识课件
接种HPV疫苗可降低某些类型HPV感染的风险， 从而减少口腔癌的风险。
疫苗在青少年和年轻人中效果最佳。
口腔癌的治疗方式是什么？
口腔癌的治疗方式是什么？
手术治疗
手术切除是治疗早期口腔癌的主要方法。 手术的范围取决于肿瘤的大小和位置。
口腔癌的治疗方式是什么？
放疗和化疗
放射治疗和化学治疗常用于晚期口腔癌或术后辅 助治疗。
口腔癌的症状有哪些？
口腔癌的症状有哪些？
早期症状
口腔内出现溃疡、白斑或红斑等症状，可能是早 期信号。
这些症状往往不痛，但需要引起重视。
口腔癌的症状有哪些？
进展症状
肿块、疼痛、吞咽困难、口臭等症状可能在癌症 进展后出现。
肿瘤生长可能影响周围组织和器官。
口腔癌的症状有哪些？
全身症状
体重下降、乏力和食欲减退等全身症状可能伴随 出现。
这些因素可能导致口腔内细胞的变异。
口腔癌的发生原因是什么？
人乳头瘤病毒（HPV）
某些类型的HPV感染被认为与口腔癌的发生有密 切关系。
尤其是HPV16型，与口腔鳞状细胞癌的关联性较 强。
口腔癌的发生原因是什么？
遗传因素
家族史和遗传易感性也可能增加口腔癌的风险。 有些基因突变可能导致细胞生长失控。
这些治疗方法可以缩小肿瘤或控制癌症扩散。
口腔癌的治疗方式是什么？
靶向治疗
靶向药物治疗可以针对特定的癌细胞特征，效果 更为精准。这种治疗通常与其他治方法结合使用。谢谢观看
口腔癌是什么？
类型
口腔癌有多种类型，其中最常见的是鳞状细胞癌 。
其他类型包括腺癌和黑色素瘤等。
口腔癌是什么？
发病率
根据统计，口腔癌在全球范围内的发病率逐年上 升，尤其在某些高风险地区。
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舌癌有那些类型
舌癌有那些类型?舌癌系指原发于舌前游动部的恶性肿瘤，约半数以上发生
于舌中1/3的边缘部，其余依次为舌根、舌背、舌底及舌尖部，是常见口腔癌之
一，我国舌癌占口腔癌的39.95%，居第一位，占全身恶性肿瘤的0.94%。据查上
海男性发病率 0.6/10万，女性发病率0.5/10万。本病好发于40～60岁，男女
比例为1.2～1.8:1。舌癌与牙的残根或残冠、锐利的牙尖等长期刺激、口腔卫
生不良、长期过度嗜烟酒以及营养和代谢障碍等因素有关。此外，舌粘膜长期溃
疡、白斑与外伤，可致上皮增生，也可变成舌癌。舌癌有那些类型?
【病因与组织类型】
病因：舌癌的病因目前尚不明确，可能与以下因素有关。
(1)长期嗜好烟酒——据美国资料显示，有烟酒嗜好的发病率为不吸烟也不
喝酒的15倍之高。酒本身未证明有致癌作用，但酒精与尼古丁可作为致癌物的
溶剂，促使致癌物质进入舌粘膜。
(2)长期异物刺激——牙齿的残根或残冠、锐利的牙尖、不合适的假牙长期
刺激，产生慢性炎症乃至癌变。
(3)口腔卫生不良——为细菌或霉菌在口腔内孳生、繁殖创造了条件，从而
有利于亚硝胺及其前体的形成，促成了舌癌的发生。
(4)粘膜白斑红斑——舌是白斑的好发部位，白斑癌变约占舌癌的12.3%，
增生性红斑癌变更是白斑的4倍。
(5)生物致癌因素——人类乳头状瘤病毒与某些类型的舌癌发病有关。
(6)其他方面因素——如遗传、放射线、个体易感性、营养代谢障碍等也与
舌癌发生有关。
【症状】
1、早期症状
(1)硬结——初起局部微隆或粘膜无破溃之小硬结，直径多在1cm以下。
(2)微痛——初起可有微痛，经久不愈。
2、中晚期症状
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(1)肿块——初起硬结逐渐形成明显肿块，继而在其中心区出现边缘隆起的
小溃疡，局部糜烂、裂隙。
(2)剧痛——合并感染后疼痛剧烈，并向同侧颜面和耳部放射。
(3)舌呆——晚期病变累及舌肌时，可引起舌体运动受限，甚至影响说话、
进食及吞咽，并有多量流涎。癌灶累及口底或全舌时，则舌体完全处于固定状态，
甚至出现张口困难。
(4)感染——舌癌病灶除溃疡外，还有菜花型及浸润型病灶。病灶溃破后局
部继发感染，出现组织坏死、出血、发热等症状。
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