心排血量名词解释
妇产科护理学

妇产科护理学 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】一、名词解释1、月经:子宫内膜随卵巢周期性变化发生的规律性脱落及出血称为月经。
2、月经周期:女性月经出血的第一日为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间称为一个月经周期。
一般为21~35日,平均为28日。
3、月经期:月经周期的4~5天为月经期。
4、妊娠:是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
5、胎产式:指胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系。
有纵产式,横产式,和斜产式。
6、胎方位:指胎儿先露部的指示点与母体盆骨的关系,简称胎位。
7、分娩:是指妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物从母体内全部娩出的过程。
8、分娩先兆:分娩发动前,出现预示不久将临产的症状,称为分娩先兆。
9、产褥期:孕妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期,一般为6周。
10、恶露:是指随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织等经阴道排出称为恶露。
11、子宫复旧:子宫在胎盘娩出后逐步恢复指未孕状态的过程。
12、流产:凡妊娠不过28周,胎儿体重不足1000克而终止者称为流产。
13、异位妊娠:孕卵在子宫腔以外着床发育者,称为异位妊娠。
15、前置胎盘:妊娠28周,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。
16、胎盘早期剥离:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,简称胎盘早剥。
17、胎膜早破:胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。
孕龄<37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)。
18、胎儿窘迫:在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。
19、产后出血;胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。
20、急产从有产痛到完成,只要少于3小时就称为“急产”。
医学上对急产的界定则为:初产妇,每小时子宫颈扩张的速度大于5厘米;经产妇,每小时子宫颈扩张速度大于10厘米。
血流动力学监测完整版本

• (二) 途径:桡动脉:易于穿刺和管理,首选。穿刺前的Allen’s test: 手部转红时间,正常<5~7s,如>7s为试验阳性,不宜选用该桡动脉。 可选其它动脉如:尺动脉、肱动脉、足背动脉、股动脉等
• (三)测定方法
•
1 器材与仪器:套管针,测压管道系统,冲洗用肝素液,以及压
力监测仪。
•
2 动脉穿刺术:可在麻醉后或麻醉前在局麻下进行。局部消毒后,
RVSWI={1.36(MAP–CVP)×SI}/100;正常值:5~10 g·m/m2
•
8 体循环阻力(systemic vascular resistance)、SVR={(MAP–CVP)
×8}/CO; 正常值:90~150kPa·s/L
•
9 肺循环阻力(pulmonary vascular resistance)、PVR={(PAP–PCWP)
• 由于每一种参数可受多种因素影响,不应单凭一项结果下 结论,必须进行综合评估.
注意:•1 分析数值的连续性变化; • 2 结合症状、体征综合判断; •3 用多项指标数值综合评估某一功能状态。
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主要内容
• 动脉血压 • 中心静脉压 • 右心功能 • 肺动脉压 • 心排血量 • 食管超声心动图 • 周围循环监测
• 3 并发症的防治:主要有:心律失常;气 囊破裂;肺动脉撕裂和出血;感染;肺栓 塞;导管打结等。 .
四、心排出量监测
•
心排血量(cardiac output, CO)是指心室每分钟排出的总血量,正常
时左、右心室基负荷、心率等因素影响。此外,通过CO可以计算出多种血流动力
• PAP的正常值为:15~20/6~12(9~17)mmHg • PCWP为:5~12mmHg。 • (一)适应症:1、危重病人;2、各种心脏手术
临床监护参数培训

解决:调整位置;加大注射盐水的容量;
降低盐水的温度;注射速度加快
无创伤心排(CO)测量方法
有三种不同的方法: 心阻抗血流图 超声多谱勒 食管超声心动图 目前监护仪最常用的是心阻抗血流图法 原理:Sramek改良Kubicek公式,应用8只电极分别安置在 颈根部和剑突水平,根据生物电阻抗原理,测量 胸部的电阻抗变化,通过计算,自动连续显示CO 通过心阻抗血流图可测量6个参数: CO、SV、HR、TFI(胸腔液体指数)、 LVET(左室射血时间)、EVI(射血速率指数)
SPO2 是血液中氧合血红蛋白(包括氧合血红蛋白 和还原血红蛋白)的比例,反映血红蛋白和氧结合 的程度和机体的氧合状态。 能够监测氧合功能,早期发现低氧血症
(二)原理
根据光比色法原理,利用不同组织吸收光线波长 的差异,设计脉搏—血氧饱和度仪
氧合血红蛋白(HbO2) 还原血红蛋白(Hb)
660nm 对红光吸收 少 940nm 对红外线吸收 多
无创血压不适用条件
(一)严重高血压:收缩压超过250mmHg,不能 完全阻断血流,袖带可能持续冲气,量不出血压 (二)严重低血压:收缩压小于50-60mmHg,自动 测压需要一定的时间(2分钟),血压太低, 连续显示无法瞬间的血压变化,可能反复冲气。 (三)血压骤升骤降的病人:无创血压显然不够理想 临床上如:嗜铬细胞瘤病人的手术 (四)心脏手术及各种危重病人
若频繁干扰,应仔细检查
外界空间电磁场;ECG监护仪内部故障 导线断裂;电源插头污染,接触不好
无创血压的监测
血压的概念:
血压是指对血管壁的侧压力,在心脏的每一 次收缩和舒张的过程中,血流对血管壁的压力也 随着变化。
血压的组成 (一)收缩压: (SBP)
心室收缩时,主动脉压力增高,在收 中期达到最高值, 这时的动脉压即为收缩压。 主要代表心肌收缩力和心排血量
心内科名词解释、简答题

心血管内科名词解释1、动脉粥样硬化(atherosclerosis)::受累动脉从内膜开始,先后可出现局部有脂质和复合糖类积聚,出血和血栓形成,纤维组织增生和钙质沉着,并有动脉中层和逐渐退化的钙化,从而导致壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩小。
由于动脉内膜积聚的脂质,外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。
2、t Heart e rate 丫己心旧世丫:指24小时内每个心动周期间差值的变异度。
正常情况下心率变异指标应有较大的变化,心率变异度减少或消失,反映了机体自主神经调节能力减退,容易发生恶性心律失常,甚至猝死等意外事件。
3、缺血性心脏病::即冠状动脉性心脏病,简称冠心病。
包括冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,以及冠状动脉功能性改变(痉挛),两者统称为缺血性心脏病。
4、高血压危象::指高血压患者在短期内,血压明显升高,并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象。
高血压危象发生的机制是交感神经活性亢进和循环儿茶酚胺增加。
收缩压可高达33.8kPa(260mmHg),舒张压15.6kPa(120mmHg)以上。
5、I VVI 起搏综合征::心室起搏后,由于失去房室正常的收缩顺序,心排血量下降,导致一系列症状,如血压下降、头晕、眼黑或心衰症状,称为VVI起搏综合征。
6、变异型心绞痛s (Prinzmetal's t variant a angina pectoris)::临床表现与卧位型心绞痛相似,但发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之相对应的导联则ST 段可压低。
为冠状动脉突然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗塞。
7、猝死(n sudden c cardiac death):由心脏原因引起的无法预测的自然死亡,病人过去可有或无心脏病史,在急性症状开始的1 小时内发生心脏骤停,导致脑血流突然中断,出现意识障碍,进而发生生物学死亡。
大致分前驱期,终末期开始,心脏骤停和生物学死亡。
南方医科大学病理生理学名词解释

又称低排高阻型休克。具有心排出量减少、外周阻力增高、脉压明显缩小等特点。临床上表现为皮肤 苍白、四肢湿冷等
6.高动力型休克
又称高排低阻型休克。指病原体或其毒素侵入机体后,引起高代谢和高动力循环状态,即出现发热、 心排出量增加、外周阻力降低、脉压增大等特点
7.自身输血
休克早期肌性微静脉和小静脉、肝脾等储血器官收缩,减少血管床容量,增加回心血量。有利于动脉 血压的维持,是休克时增加回心血量的第一道防线
6.钙反常(calcium paradox) 用无钙液灌流组织器官后再用正常含钙液灌流,可造成细胞和器官的代谢和功能障碍及结构破坏更加 严重,这种现象称为钙反常。
7.pH值反常(pH paradox) 缺血后再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒,反而会加重缺血再灌注损伤的现象,称为pH反常
8.自由基(free radical) 是指外层轨道上有单个不配对电子的原子、原子团或分子
3. 受体上调:持续高浓度的配体与受体结合,除引起自身受体下调外,可引起其他受体明显增多
4. 受体增敏: 受体对配体刺激的反应增强
5.受体减敏:受体对配体刺激的反应减弱
6.GPCR:G蛋白耦联受体。又称七次跨膜受体,是指激活后作用于与之耦联的G蛋白,然后引发一系 列以信号蛋白为主的级联反应,从而完成跨膜信号转导的一类受体
4.内生致热原(EP) 指产内生致热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质
5.热限(febrile ceilin) 发热时体温上升的幅度被限制在一定范围内的现象
6.热惊厥 是指幼儿高热时易出现全身或局部肌肉抽搐,称为高热惊厥,多在高热24h内出现
7. 炎症(in ammation)
3.心肌顿抑:指缺血心肌在恢复血液灌注后,心肌舒缩功能要经过较⻓的一段时间后才能恢复,称为 可逆性的心肌功能障碍,称为心肌顿抑
内科学:心力衰竭

(heart failure)
广西心血管病硏究所
: 定义(DEFINITION)
各种心脏结构或功能疾病导致心室充盈和/或射血能力受损,
收缩性心力衰竭(Systolic heart failure)
肺循环 体循环淤血
心室收缩功能 下降,射血功 能受损,心排 血量↓
组织、器官 血液灌注不足
舒张性心力衰竭(Diastolic heart failure) 心肌舒张功能障碍,左室充盈压↑肺循环瘀血
广西心血管病硏究所
心力衰竭时各种体液因子的改变
心钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)
生理作用:扩张血管,排钠,对抗肾上腺素、肾素— 血管紧张素等的水、钠潴留。 心衰时ANP、BNP↑与之正相关,评定和判断预后标志 但心衰时降解很快,生理效应↓,外源输入中性内肽酶抑 制剂减少降解,增加抗心衰作用。新研究开发重组人 BNP(rhBNP)可发挥排钠、利尿、扩血管等改善心 衰作用。
上述因素加速心肌损伤和心功能恶化又进一步激活神经体液机制,形 成恶性循环
3.心肌肥厚
心肌顺应性差, 舒张功能↓, 心室舒张未压↑ 舒张功能障碍
心肌肥厚
心肌细胞数不变 心肌纤维↑能源
不足→心肌细胞 死亡
后负荷增高
广西心血管病硏究所
心脏重塑:
水钠潴留致左室充盈压↑→心室扩大; 周围血管收缩致外周血管阻力↑→心室肥厚;
广西心血管病硏究所
心力衰竭时各种体液因子的改变 精氨酸加压素(AVP)
生理作用:抗利尿和周围血管收缩,维持渗透压
心衰时心房牵张受体敏感性下降,AVP释放不受抑制, AVP↑,水钠潴留前负荷↑,血管收缩后负荷↑,心衰早 期有一定代偿作用,长期AVP↑,负性效应使心衰恶化。
(完整版)最全的外科学名词解释
1、灭菌法(sterilition):用物理方法杀灭与手术区和伤口接触物品上的微生物。
2、抗菌法:又称消毒法,用化学方法消灭微生物。
有高压蒸汽,煮沸,火烧。
3、反常性酸性尿:低钾血症时,一方面钾离子由细胞内逸出,与Na,H交换增加,使细胞内液的H浓度降低,导致代谢性碱中毒,另一方面,远曲肾小管NaK交换减少,NaH交换增加,使H排出增多,导致反常性酸性尿4、等渗性脱水:又称混合性脱水,最易发生。
水钠成比例丧失,细胞外液渗透压不变。
5、牵引痛:内脏疾病引起身体体表某部位发生疼痛或痛觉过敏6、会聚现象:牵引痛的部位与患者的内脏部位有一定的解剖关系他们都受同一脊髓节段的后跟7、神经所支配该部位的躯体和内脏痛觉纤维进入同一阶段的脊髓后角内并和同一神经元发生突触联系,即为~ 8、有效循环血量:单位时间内通过心血管系统的血量,依赖充足的血容量,有效地心排出量和良好的周围血管阻力。
9、休克(shock)组织血液灌注不足引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。
10、冷休克:在感染性休克中,出现血管收缩,皮肤苍白,湿冷,甚至有紫绀少尿或无尿。
11、中心静脉压(CVP)代表右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化可反映全身血容量与右心功能之间的关系12、MODS:在严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或者在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。
13、ARF:急性肾衰肾排泄功能在短时间内迅速减退,血尿素氮及血肌酐持续升高肌酐清除率下降到正常一半,引起水,电解质,酸碱平衡失调及氮质血症。
14、ARDS急性呼吸窘迫综合症:急性呼吸衰竭,共同病理变化为肺血管内皮及肺泡损伤,肺间质水肿等病人呼吸急迫,困难并有缺氧表现。
15、SIRS全身炎症反应综合症:表现体温>38或<36,心率>90次/分,呼吸急促>20次/分或过度充气,PaCO2<4.3kPa,白细胞>12x10^9/L或<4x10^9/L,或未成熟白细胞>1/10.血液透析(hemodialysis)利用血液透析器代替部分肾功能,清除血液中的蛋白质有害物质,纠正体内电解质和维持酸碱平衡16、择期手术:某些外科疾病,施行手术迟早不影响治疗效果,应做好充分的手术准备。
循环系统常见名词解释
循环系统常见名词解释1.心力衰竭(心衰):由于心脏器质性或功能性疾病引发心室充盈不足和射血能力下降,使心排血量不能满足机体代谢需要,器官组织血液灌注减少,而引起的一组临床综合症。
(1)左心衰竭:由左心室代偿功能不全所致,以肺循环淤血为特征,临床上最常见.(2)纯的右心衰竭:主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现。
(3)全心衰:左心衰后肺动脉压力增高,使右心负荷加重,右心衰竭继之出现,即为全心衰竭。
2.心律失常:指心脏内的冲动起源、频率、传递顺序及冲动在心脏各部位的传导速度中任何一环发生异常引起心脏跳动的速率或节律发生改变,称为心律失常。
3.心动过速:简称速脉,成人脉率超过100次/分,成为速脉。
常见于发热,甲亢,心衰,血容量不足的患者(体温升高1℃,成人脉率增加10次/分,儿童增加15次/分。
4.心动过缓:简称缓脉,成人脉率低于60次/分,称为缓脉,常见于颅内压增高,房室传导阻滞,甲功减退,阻塞性黄疸等。
5.间歇脉:在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称间歇脉,常见于各种器质性心脏病。
6.期前收缩(早搏):指先于正常心动周期出现的心脏搏动,称为早搏。
分为房性,交界性和室性早搏。
7.二联律:每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩,为二联律。
8.三联律:每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩,为三联律。
9.脉搏短绌(绌脉):在单位时间内脉率少于心率,称为细脉,,常见于心房纤颤的患者。
10.洪脉:当心排出量增加,周围动脉阻力较小,动脉充盈度和脉压较大时,则脉搏强而大,称为洪脉,见于高热,甲状腺功能亢进,主动脉瓣关闭不全患者。
11.细脉(丝脉):当心排出量减少,周围动脉阻力较大,动脉充盈度降低时,则脉搏若而小,扪之如细丝,称为细脉,常见于心功能不全,大出血,休克,主动脉瓣狭窄等。
12.交替脉:节律正常,而强弱交替出现的脉搏,主要由心室收缩强弱交替出现引起,见于高血压心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病。
临床医学生理学名词解释总结
生理名词解释1、绪论神经调节:是通过反射而影响机体生理功能的调节方式,称神经调节。
体液调节:是通过某些化学物质而影响机体生理功能的调节方式,称体液调节。
自身调节:是指组织细胞不受体液、神经调节,自身对环境刺激发生的一种适应性反射。
内环境:生理学将多细胞动物细胞周围的液体,即细胞外液,称为机体的内环境。
负反馈:受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变,称为负反馈。
正反馈:受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变,称为正反馈。
2、细胞的基本功能兴奋性:指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是人体生命活动的基本特征之一。
兴奋:当机体、器官、组织或细胞受到刺激时功,能活动由弱变强或相对静止转变为比较活跃的反应过程和反应形式称兴奋。
被动转运:依赖于膜两侧浓度差,从高浓度的一侧向低深度的一侧扩散转运的过程,称为被动转运。
单纯扩散:指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。
易化扩散:在膜蛋白的帮助(或介导)下,非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运,称为易化扩散。
主动转运:某些物质在膜蛋白的帮助下,由细胞代谢供能而进行的逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运,称为主动转运。
继发性主动转运:有些物质主动转运所需的驱动力并不直接来自于ATP的分解,而是利用原发性主动转运所形成的某些离子的浓度梯度,在这些离子顺浓度梯度扩散的同时使其他物质逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运,这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运。
第二信使:是指激素、神经递质、细胞因子等细胞外信号分子(第一信使)作用于膜受体后产生的细胞内信号分子。
静息电位:细胞在安静状态下,膜呈现内负外正且相对平稳的电位差,称为静息电位。
动作电位:细胞在静息电位的基础上接受到有效刺激后产生的一个迅速且可以远处传播的膜电位波动,称为动作电位。
心血管内科名词解释及简单题(新)
心血管内科名词解释及简单题一、名词解释1.心力衰竭:是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血表现。
2.窦性停搏:窦房结不能产生冲动,较正常PP间期显著长的间期内无P波发生,长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。
3.II度I型房室传导阻滞:指心电图显示1)P-R间期进行性延长;2)相邻R-R 间期进行性缩短;3)P波受阻在内的R-R间期小于正常窦性PP间期的两倍。
4.心脏性猝死:是指急性症状发生后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。
5.艾森曼格综合征:是一组先天性心脏病发展的后果。
如室间隔缺损持续存在,由于左向右分流,产生进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变,出现右向左分流,从无青紫发展至青紫时,称为艾森曼格综合征。
6.法洛氏四联症:先心病的一种,畸形包括肺动脉口狭窄、主动脉骑跨,心室间膈缺损,右心室肥大。
7.恶性高血压:病情急剧发展,舒张压持续高于130mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿。
肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿。
如不及时有效降压治疗,预后很差,常死于肾衰竭、脑卒中或心衰。
8.心肌梗死:在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
9.感染性心内膜炎:为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。
赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内含大量微生物和少量炎症细胞。
10.扩张型心肌病:是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有心力衰竭。
常伴有心律失常,病死率较高。
11.肥厚型心肌病:是以左心室(或)右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。
根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性肥厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。
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心排血量名词解释
心排血量是指心脏每分钟所排出的血液量,通俗地说就是心脏的泵血能力。
正常人的心排血量在静息状态下约为5升/分钟,而在运动或紧张状态下可增加数倍甚至更多。
心排血量的大小与心脏的大小、心肌收缩力、心率、血容量等因素密切相关。
如果心排血量过低,会导致身体组织器官缺氧,引起头晕、乏力、气促等症状;反之,心排血量过高也会对心脏造成负担,导致心脏病等疾病的发生。
测定心排血量的方法有多种,常用的有热稀释法、超声多普勒法和核素显像法等。
通过测定心排血量,可以评估心脏功能状态,指导临床治疗,对于心血管疾病的治疗和预防也具有一定的参考价值。
维持心排血量的正常水平对于保持身体健康非常重要,应该注意保持心脏健康,保持适量的运动和合理的饮食,避免过度疲劳和心理压力,定期进行健康体检等。
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