(仅供参考)中风相关量表

附件一：缺血性中风证候要素诊断量表

1内风

□近48小时内急性起病10分□近48小时内病情加重或波动10分□头晕目眩10分□目偏不瞬10分□手足或下颌颤动10分□肢体强直10分□肢体拘急10分□抽搐10分□舌短缩10分□舌颤10分内风得分

2内火

□满面通红4分□两颧潮红2分□目赤7分□口干3分□渴喜冷饮4分□舌干2分□口唇焦裂6分□口苦2分□口臭4分□痰色黄1分□心烦1分□躁扰不宁3分□吞酸2分□小便黄赤4分□大便干1分□红舌或绛舌2分□黄苔10分□燥苔2分□数脉5分□弦脉2分□滑脉1分内火得分

3痰湿

□表情淡漠或寡言少语1分□神情呆滞2分□肥胖1分□头闷痛6分□头重3分□头昏或头晕1分□口黏腻2分□渴不欲饮2分□咳痰或喉中痰鸣10分□纳呆2分□便溏4分□胖大舌3分□齿痕舌2分□厚苔3分□腻苔8分□滑苔9分□滑脉6分痰湿得分

4血瘀

□面色晦暗或黧黑9分□口唇紫暗或暗红8分□皮肤粗糙4分

缺血性中风证候要素诊断量表（续表）

□痛有定处5分□紫舌或暗舌10分□舌有瘀斑瘀点10分□舌下脉络青紫10分□舌下脉络曲张8分□涩脉8分□结脉或代脉1分血瘀得分

5气虚

□神疲2分□乏力5分□面色白9分□面色萎黄3分□口唇淡白9分□气短8分□语声低微9分□手或足肿胀3分□自汗2分□大便初硬后溏3分□大便或小便失禁5分□淡舌3分□胖大舌或齿痕舌1分□缓脉5分□细脉5分□沉脉4分□弱脉4分□结脉或代脉1分气虚得分6阴虚

□两颧潮红10分

□舌干5分

□手足心热5分

□五心烦热10分

□盗汗10分

□绛舌10分

□瘦薄舌10分

□剥脱苔10分

□舌光红无苔10分

□细脉、弦脉或数脉5分

阴虚得分

[附录]诊断量表使用说明

1评分说明

每一证候要素的得分是将诊断这一证候要素的各项得分相加而成。

2证候要素诊断说明

证候要素诊断得分≥10分为该证候要素诊断成立。

《中风病证候要素诊断量表》相关术语注释

内风

近48小时内病情加重或波动：最近的48小时内与本次中风病相关的主症或兼症加重，或时好时坏不断变化。

头晕目眩：“头晕”指头脑昏沉，视物昏花旋转，严重者张目即觉天旋地转，不能站立；“目眩”又称“眼花”，指自觉眼前发黑，视物昏花晃动的表现。

目偏不瞬：眼球偏于一侧。

手足或下颌颤动：手足或下颌不由自主地震颤、动摇。

肢体强直：四肢筋肉强硬，肢体僵直而不能屈伸。不包括中风后遗留的偏瘫肢体痉挛状态。

肢体拘急：肢体牵引不适或自觉紧缩感，以致影响活动的表现。不包括中风后遗留的偏瘫肢体痉挛状态。

抽搐：又称“搐搦”。肌肉不由自主地突然而迅速抽动的表现。

舌短缩：舌体缩向口腔深处，不能伸展的舌象。

舌颤：伸舌时舌体颤动不定，不能控制的舌象。

内火

两颧潮红：又称“颧赤”。面部仅两颧部位皮肤发红的表现。

目赤：又称“白睛红赤”。双眼或单眼白睛部发红的表现。

口干：自觉口中津液不足，但没有饮水要求，或饮水很少的表现。

舌干：舌体干燥，扪之燥涩的舌象。

口唇焦裂：口唇黏膜严重干燥，脱屑、开裂的表现。

口苦：自觉口中有苦味的表现。

口臭：口中出气臭秽的表现。

心烦：心中烦热郁闷之状。

躁扰不宁：身体躁动、躁急或手足扰动不宁。

吞酸：酸水自胃中上至咽候，不及吐出而下咽，并可感觉到酸味刺激性的表现。小便黄赤：尿液的颜色呈深黄、黄红或黄褐色，甚至尿如浓茶的表现。

大便干：便质干燥。

红舌：舌体颜色鲜红的舌象。

绛舌：舌质颜色深红的舌象。

黄苔：舌苔呈黄色的舌象。

燥苔：苔面缺乏津液，苔质干燥，扪之燥涩的舌象。

数脉：脉来急速，一息五至以上（相当于每分钟90次以上）的脉象。

弦脉：端直而长，指下挺然，如按琴弦的脉象。

滑脉：往来流利，应指圆滑，如珠走盘的脉象。

痰湿

表情淡漠：对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应。

寡言少语：默默少言。

神情呆滞：表情、目光呆板，无神采。

肥胖：形体发胖臃肿，超乎常人的表现。

头闷痛：头部疼痛伴有郁闷不舒感。

头重：感觉头部沉重。

头昏：头部昏沉不适，头脑不清爽，严重则走路不稳，甚至有失平衡。

口黏腻：自觉口舌黏腻，涩滞不爽，甚至食不知味的表现。

渴不欲饮：自觉口中干燥但不想饮水的表现。

咳痰：痰液由咳嗽而吐出。

喉中痰鸣：痰涎壅盛，聚于喉间，气为痰阻，呼吸时喉中鸣响的表现。

纳呆：不思饮食，食量减少的表现。

便溏：粪便稀薄而不成形的表现。

胖大舌：舌体虚浮胖大，常伴有齿痕，色淡而嫩的舌象。

齿痕舌：舌体边缘凹凸不齐，留有被牙齿压迫的印迹的舌象。

厚苔：舌苔增厚，不能见到舌质颜色的舌象。

腻苔：苔质颗粒细小致密,紧贴舌面,不易刮脱，并在舌的中根部较厚,边尖部较薄的舌象。

滑苔：舌面水液过多，甚至伸舌涎流欲滴，扪之湿而滑利的舌象。

血瘀

面色晦暗：面色或白、或青、或黄、或黑而色黯，缺少光泽的表现。

面色黧黑：面部均匀显露晦黑色，缺少光泽的表现。

痛有定处：疼痛部位固定不移。

紫舌：舌体呈深紫色或青紫色的舌象。

舌有瘀斑瘀点：舌上出现青色、紫色或紫黑色斑点的舌象。

舌下脉络青紫：舌下络脉呈青紫色。

舌下脉络曲张：舌下络脉粗张。

涩脉：脉来不流利，往来艰涩，如轻刀刮竹的脉象。

结脉：脉来迟缓而有不规律的间歇的脉象。

代脉：脉来缓弱而出现有规律的间歇的脉象。

气虚

神疲：自觉精神困倦的表现。

乏力：自觉肢体懈怠，软弱无力的表现。

面色白：面部缺乏含蓄的红色而白于正常人的表现。

面色萎黄：面色黄而没有光泽的表现。

口唇淡白：嘴唇缺乏血色而发白的表现。

气短：安静时或日常活动时呼吸短促，自觉气息不能接续的表现。

语声低微：言语慢而声音低微，难以听清，甚至欲言而无力发声的表现。

手或足肿胀：手或足浮肿发胀。

自汗：不因劳累活动，不因天热及穿衣过暖和服用发散药物等因素而自然汗出的表现。

小便失禁：在神志清醒或昏迷的情况下，小便不能随意控制而自行溺出的表现。大便失禁：大便不能随意控制而自遗。

淡舌：舌色比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少的舌象。

缓脉：一息四至，来去怠缓的脉象。若脉来和缓均匀为平脉；若脉来弛缓无力为病脉。

细脉：脉细如线，但应指清晰的脉象。

沉脉：脉位深，轻取不能应指，重按才显现于指下的脉象。

弱脉：沉细无力的脉象。

阴虚

手足心热：医生察知病人手心、足心发热，或病人自觉手、足心发热的表现。