甲强龙冲击治疗大全
大剂量甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤的观察和护理
大剂量甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤的观察和护理医学理论与实践2007年第20卷第5期JMedFheor&PracV o1.20,No.5,May20073d后若冲洗液颜色变清亮,无血块和絮状物,可停止冲洗.2.2.2预防尿路感染:在导尿管留置期间,会有轻度下腹不适及尿频尿急感,跟病人做好解释工作,减少不必要的担心.保持会阴部的卫生,会阴护理Bid.清洁尿道外口,去除分泌物,并用1:1O稀释碘伏湿敷[3],防止结痂,如有较多脓性分泌物,可自尿道口滴氯霉素眼药水.每日在无菌操作下更换集尿袋,注意集尿袋位置低于体位.鼓励患者多饮水,每日2000ml以上,起到体内冲洗,减轻血尿淤积及预防尿路感染的作用.2.2.3预防膀胱痉挛(TURS)的发生多发生在手术后3d,以24h为重.本组426例病例中,术后3d内发生TURS135例占32.护理措施:首先要安慰患者,消除紧张情绪;积极镇痛,调节Foley气囊导尿管,以减少牵引张力引起的痉挛发生.一般牵引时间<24h,及时停止牵引;24～72h即可拔除导尿管.术后膀胱冲洗液的温度要以室温2O℃～24℃为准,过高会加重出血,过低易诱发膀胱痉挛.尤其在冬天应减少寒冷对膀胱的刺激;消除腹内压增高的不利因素如腹胀,便秘,用力咳嗽等.2.2.4控制尿失禁:本组1426例中拔除导尿管后3d内发生尿失禁64例占15,术后2周2O例占5,术后1个月4例占1.护理措施:(1)预防感染.更换集尿袋或冲洗时要无菌操作,肛门排气后鼓励多饮水,但患者饭前,饭后半小时,临睡前不宜饮水过多,以免影响进食,消化和睡眠.对不能按要求饮水的患者则加大补液量,以保证充足的尿量;(2)加强盆底肌肉锻炼也就是本文在术前所强调的提肛肌训练,帮助膀胱括约肌功能恢复.2.2.5术后生活指导.术后第2天开始流质饮食,包括:粥,烂面,馄饨,肉末,蒸蛋,碎菜叶等,以促进肠功能恢复;保持大便通畅,术后1个多月内多食水果,蔬菜,大便时不宜过分用力,必要时可用开塞露通便;拔管当日避免下床活动,要"多卧,多站,多饮水,少坐位"以后逐渐增加活动量,但不可剧烈活动.3讨论T,P手术较传统的前列腺开放性手术而言留置导尿,膀胱冲洗时间,伤口引流和卧床时间,以及病人住院时间都大大缩短,从根本上减少了护理工作量.如何更好地进行术后的护理,提高患者的安全,舒适感,减少并发症的发生,将是我们今后工作的方向.参考文献1高蕾,德琳,苏兰若.经尿道前列腺电切及电气化术的护理[J].解放军护理杂志,2005,22(3):34-36.2邹虹,胡英姿,夏帆.前列腺电气化术与开放手术病人围手术期护理效果比较U].护理学杂志,2004,19(5):53—54.3周倩,吕月琴.前列腺选择性光汽化术治疗前列腺增生症的护理23例U].中国实用护理杂志,2005,21(6):27—28.收稿日期2006-09—24(编辑太行)大剂量甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤的观察和护理李迎霞宣治月皖南医学院弋矶山医院骨科,安徽省芜湖市241001摘要目的:探讨大剂量甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤的观察和护理.方法:回顾性总结我院31例接受大剂量甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤患者的护理体会.结果:接受大剂量甲强龙冲击治疗的患者在治疗中和治疗后没有严重的并发症发生.结论:大剂量甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤是一种安全,可靠并有确切临床疗效的干预性治疗方案.但治疗前的详细病史询问和治疗中及治疗后的观察和护理是确保治疗成功的一个关键.关键词脊髓损伤甲强龙护理中圈分类号:R459.1,R473.6文献标识码:B文章编号:1001-7585(2007)05-0594—02 脊髓损伤会造成机体灾难性功能失常,危害严重.目前,基础研究和临床研究均证明大剂量甲强龙冲击治疗对继发性脊髓损伤的恢复是有益的,甚至在一定程度上改变了人们对脊髓损伤悲观失望的观点1],故其是目前临床上唯一用于干预性治疗急性脊髓损伤的药物.我科2004~2006年采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性颈脊髓损伤31例,取得了良好的临床效果,现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组外伤性颈脊髓损伤患者31例,男18例,女13例,年龄:19~67岁,平均45.2岁.人院时患者脊髓功能评估从Franke1分级A～C级不等,且所有患者均于伤后3～8h内人院.1.2治疗方法按全美急性脊髓损伤随机受控临床试验方案进行大剂量甲强龙冲击治疗_2]:治疗开始头15min给予30mg/kg冲击,间隔45min后给5.4mg?kg?h持续静滴47h,生理盐水配制甲强龙浓度是25mg/ml.冲击治疗时采用微量输液泵严格执行用药剂量和时间,在首剂和维持治疗间隙用生理盐水维持静脉通道,此外药物的输注必须是持续的,如输注中断,则需按原始时间表重新计算滴注速度以保证药物的疗效.同时,另开一路静脉通道静滴雷尼替丁150mg,每日1次,连续3d.2结果本组31例患者治疗期间有3例出现胃肠道部不适,未见其他并发症,且上述不良反应对症处理后均缓解.所有患者均获得为期半年的随访,12例患者Franke1分级提高2个等级,19例提高1个等级.医学理论与实践2007年第2o卷第5期JMedTheor&PracV o1.20,No5,May20075953护理体会3.1冲击治疗前的准备甲强龙属于合成糖皮质激素类药物,大剂量冲击前必须严格掌握适应证,详细询问过去史以明确有无冲击治疗禁忌证并采取可能的预防措施:(1)有无全身感染性疾病;(2)有无高血压,糖尿病和消化道溃疡病史;(3)有无冠心病等心脏病病史;(4)了解肾功能及血电解质有无异常;(5)癫痫等精神病史;(6)排除以往激素过敏病史.3.2做好心理护理颈脊髓损伤患者急性意外发病,由伤前完全健康的人突然转变为四肢瘫痪,括约肌功能受损,甚至危及生命,患者及家属非常紧张,焦虑和恐惧,其心理落差极大.因此,护理人员和医生一起认真向患者及其家属做好人院宣教工作,介绍疾病的性质,治疗方案,注意事项及以往的成功病例等,调节好患者的心理状态,取得患者及其家属的信任与理解,从而减轻患者对疾病和治疗的恐惧心理,以便患者能更好地配合医务人员进行治疗.3.3用药护理使用500rng包装的甲强龙以减少配药时的工作量.甲强龙注射剂遇紫外线及荧光可分解,因此用药宜现用现配,输液用微量输液泵器宜采用遮光处理,并严格执行用药剂量和时间.此外,甲强龙作为特殊药物应单独开通一路静脉应用,以免与其他药物发生化学反应,同时开通另一路静脉用做常规治疗和以备急救.3.4密切监视用药后的临床表现甲强龙大剂量(>O.5g)和快速注射或静滴(如10rain内)可致心律失常,甚至心搏骤停循环衰竭.因此,患者的床边要常规配备除颤仪和心肺复苏机并进行心电监护.用药期间注意观察有无返酸,黑便和呕血的表现,在冲击治疗开始时即静滴Hz受体拮抗剂雷尼替丁防治应激性溃疡的发生,如治疗时有消化道出血的表现则需进行止血等相应的处理.由于糖皮质激素有水,钠潴留和排钾的作用而可能引发高血压和水,电解质失平衡,因此冲击疗法开始后需要监测水,电解质的变化,记录24h出入量,必要时补钾.同时需要测量血压,对原有高血压病史的患者尤其要注意.检测血糖,防止原有的或隐性糖尿病患者病情加重,同时也需要防治继发性类固醇性糖尿病的发生. 糖皮质激素具有抑制机体免疫的作用从而使患者的抵抗力下降,容易并发各种感染,因此在用药期间需要格外加强全身护理:鼓励咳嗽,咳痰,加强肺部护理,增强肺功能,必要时配合超声雾化吸人稀释痰液减少感染和坠积性肺炎的发生; 加强口腔护理;防止瘫痪后褥疮的发生和全身皮肤黏膜的破损;留置导尿后预防尿路感染;加强病房卫生管理.如有感染的表现,需应用适量的抗生素.观察患者冲击疗法后是否有失眠,欣快感,抑郁等精神变化,对原有癫痫等精神病史的患者需要减少冲击的剂量和服抗精神病药物的剂量.4讨论合成糖皮质激素药物甲强龙是目前临床上唯一用于干预性治疗急性脊髓损伤的药物,其用于防止继发性脊髓损伤的作用机制可能是抑制脂类过氧化和水解作用[.目前临床治疗急性脊髓损伤均按全美急性脊髓损伤随机受控临床试验的方案进行治疗.文献报道大部分患者都能耐受大剂量甲强龙冲击治疗,但治疗时短时间内机体内糖皮质激素急剧上升,交感肾上腺索能神经敏感性增强,可能出现如下副作用:心脏,循环系统的衰竭;可能引发消化道大溃疡和大出血的危险:激素应用的副作用.基于此,笔者在临床应用时强调首先要询问接受冲击治疗的患者的既往病史,以便在观察病情时做到有准备有目的.其次,严密监测患者生命体征的变化,做到发现病情随时处理.同时,预防性地在治疗开始时即床边配备除颤仪和心肺复苏机以防心跳循环衰竭.虽然目前还没有确切证据证明大剂量甲强龙应用与消化道应激性溃疡之间有必然的相关性,笔者在冲击治疗颈脊髓损伤时常规静滴H受体拮抗剂雷尼替丁防治应激性溃疡的发生.治疗中有3例患者有胃肠道的不适,经肌注10mg胃复安后症状均很快消失.而患者治疗过程中无1例发生呕血,黑便,说明预防性应用的效果.此外,有作者报道2例SARS患者接受大剂量甲强龙冲击治疗后发生严重的幻听,幻想,情绪低落和抑郁等精神症状,笔者认为出现精神症状的原因可能是因为甲强龙剂量过大,糖皮质激素应用后机体高代谢征候群导致脑组织耗氧增加导致[43.因此,笔者在使用大剂量甲强龙冲击治疗时采用专用的微量输液泵器严格按指导方案给药,控制药物进入机体的浓度和速度,无1例发生上述精神症状.本组颈脊髓损伤患者在治疗后神经功能均有不同程度的恢复.因此,大剂量甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤是一种相对安全,有效的方法,值得进一步的深入研究和应用.但有鉴于大剂量糖皮质激素短期进入机体后可能出现的副作用,在冲击治疗期间,护士在护理患者时必须严密观察患者生命体征的变化,对药物治疗可能出现的各种并发症做到心中有数,这样才能提高冲击疗法的安全性和有效性.参考文献1贾连顺.甲基强的松龙对急性脊髓损伤治疗与预防性用药的研究[J].中国脊柱脊髓杂志,2005,15(7):392—3932高小雁.脊髓损伤的评估与冲击疗法的护理要点[J].中国实用护理杂志,2004,20(9):73—743廖经武,宋跃明.脊髓损伤药物治疗新进展[J].华西医学,2002, 17(2):271-272.4郭红,阎素英,程红勤.大剂量甲泼尼松龙用于SARS致严重精神症状2例[J].中国药师,2004,7(4):293—294.收稿日期2006—11一O4(编辑冰雨)腰椎问盘突出症围手术期的观察及护理陈会安徽省寿县炎刘中心卫生院232221关键词腰问盘突出症围手术期观察护理。
大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症系统性红斑狼疮的疗效及护理要点
大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症系统性红斑狼疮的疗效及护理要点摘要】目的：探讨大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重症系统性红斑狼疮的疗效及护理要点。
方法：选取2015年6月至2018年6月于我院进行治疗的重症SLE患者共计60例，给予所有患者大剂量甲基强的松龙冲击治疗，同时给予相应的护理，记录患者的治疗结果。
结果：参与本次研究的60例患者中，58例患者在治疗后其面部红斑变淡，其余2例患者，1例患者因出现精神行为而被控制，另1例患者因肺部感染而自动出院。
结论：在重症SLE患者使用大剂量MP冲击治疗能够有效改善患者的情况，而有效的护理则会降低患者并发症的发生率，具有重要的临床意义，值得推广使用。
【关键词】甲基强的松龙冲击疗法；重症系统性红斑狼疮；并发症；感染【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）05-0229-02引言系统性红斑狼疮（SLE）是临床中一种多因素参与的特异自身免疫性结缔组织病，该病患者在发病期间会在体内产生大量的自身抗体，这些抗体将会通过免疫复合物等途径对患者的各个系统、脏器以及组织造成损害，影响患者的健康[1]。
药物治疗是目前临床中主要的治疗方式，在临床中具有较好的治疗效果，但是目前临床中可用药物较多，采取何种药物进行治疗并没有定论，同时在相关研究中认为有效的护理能够提高患者的治疗效果，改善患者的预后情况。
本次研究就对大剂量甲基强的松龙冲击疗法在重症系统性红斑狼疮中的应用效果进行了探讨分析，并对相关护理方法进行了进一步研究，详细内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月至2018年6月于我院进行治疗的重症SLE患者共计60例，男32例，女28例，年龄18～62岁，平均年龄（42.36±5.22）岁，病程0.1～19年，平静病程（9.68±1.55）年，所有患者均符合临床SLE诊断标准；其中存在肾脏损伤患者60例，存在皮肤损害患者48例，存在血液学异常患者52例，存在神经精神损害患者20例；将所有患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
甲强龙冲击疗法对急性颈脊髓损伤的临床研究
甲强龙冲击疗法对急性颈脊髓损伤的临床研究目的：研究分析在急性颈脊髓损伤的治疗过程中运用甲强龙冲击疗法配合适当的护理干预的效果。
方法：将笔者所在医院收治的64例急性颈脊髓损伤患者随机数字表法分为两组，试验组患者给予甲强龙联合针对性护理，对照组患者仅给予适量地塞米松静脉滴注。
随访6个月。
记录比较两组患者治疗前后感觉及运动功能恢复情况并发症的发生情况。
结果：试验组患者在治疗后的评分（1.89±1.04）分，明显优于治疗前的评分（3.26±1.13）分，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；而对照组治疗前评分（3.16±1.07）分与治疗后评分（2.89±1.15）分比较差异无统计学意义。
针对护理干预者的总并发症发生率显著低于常规护理干预者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：甲强龙冲击疗法对于急性颈脊髓损伤患者疗效显著，配合适当的护理干预可以减少并发症的发生，值得在临床上大力推广。
标签：甲强龙；冲击疗法；急性颈脊髓损伤；疗效；护理急性颈脊髓损伤是一种临床上较为严重的致残性损伤，其由于各种外力作用于颈脊柱，使颈脊髓受到压迫甚至断裂，从而造成不同程度的截瘫，对患者的生活质量产生严重的影响[1]。
甲基强的松龙，简称甲强龙，其主要作用是通过多个环节抑制免疫反应，降低自身免疫性抗体血清水平，从而具有较强的免疫抑制作用[2]。
如今，有不少文献中都证明了大剂量的甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤的益处，在一定程度上也使以往对颈脊髓损伤持有悲伤观点的人们看到了希望[3]。
本研究将64例患者进行甲强龙联合针对性护理或适量地塞米松治疗取得良好结果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2011年1月-2014年1月收治的64例急性颈脊髓损伤患者，按随机数字表法将患者分为两组，试验组32例，其中男17例，女15例，年龄18～59岁，平均（33.24±9.86）岁；对照组32例，其中男24例，女8例，年龄19～60岁，平均（35.34±8.65）岁。
甲强龙冲击疗法治疗急性期多发性硬化60例临床疗效观察
甲强龙冲击疗法治疗急性期多发性硬化60例临床疗效观察目的探讨甲强龙冲击疗法治疗急性期多发性硬化的临床疗效。
方法2008年6月～2012年12月在我院住院治疗的多发性硬化症患者60例，随机分为甲强龙1组（n=21）、甲强龙2组（n=18）和地塞米松组（n=21），比较三组患者临床疗效及出现相关并发症的情况。
结果甲强龙1组21例中显效16例（76.2%），有效3例（14.3%），无效2例（10.0%）；甲强龙2组18例中显效12例（66.7%），有效3例（16.7%），无效3例（16.7%），地塞米松组21例中显效12例（57.1%），有效3例（14.3%），无效6例（28.6%）；差异有统计学意义，P＜0.05。
3组患者入院时EDSS评分分别为（5.5±1.7）、（5.6±1.7）、（5.4±1.8），出院时分别为（2.4±1.4）、（2.6±1.4）、（3.1±1.6），EDSS评分显著降低，差异有统计学意义，P ＜0.05；甲强龙1组出院时EDSS评分显著低于甲强龙2组及地塞米松组，差异有统计学意义，P＜0.05；在并发症发生率方面，甲强龙1组为3.9%，甲强龙2组为4.2%，均显著低于地塞米松组18.2%，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论甲强龙递减式冲击治疗效果优于普通冲击治疗及地塞米松治疗。
标签：甲强龙冲击疗法，地塞米松，递减式冲击治疗多发性硬化（MS）是一种免疫介导的中枢神经系统（CNS）炎性脱髓鞘性疾病。
具有时间多发（D1T）和空间多发（DIS）的特点[1-2]。
MS的急性期治疗首选治疗方案为大剂量甲泼尼龙冲击治疗[3]，本研究回顾性分析了2008年6月～2012年12月在我院住院治疗的多发性硬化症患者60例，探讨甲基强的松治疗急性期多发性硬化症的临床疗效，同时比较了阶梯式冲击疗法和普通冲击疗法的疗效。
报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2008年6月～2012年12月于我院住院治疗的急性多发性硬化患者60例，其中男28例，女32例，平均年龄22～56（42.3±4.6）岁，病程5个月～3年。
糖皮质激素类药物分类和剂量换算、甲强龙、强的松、地塞米松等激素治疗重症肌无力等用法用量和注意要点
糖皮质激素类药物分类和剂量换算、甲强龙、强的松、地塞米松等激素治疗Bell麻痹、重症肌无力、多发性肌炎、急性脊髓炎、中枢神经系统脱髓鞘性等疾病用法用量和注意事项要点肾上腺糖皮质激素称为糖皮质激素，是由肾上腺皮质束状带分泌的甾体激素，具有抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制功能，应用临床多个领域疾病。
糖皮质激素类药物分类及剂量换算按照作用体内时间长短，糖皮质激素分为短效、中效与长效三类。
氢化可的松、可的松等短效激素，作用时间为8—12小时；泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙等中效激素，作用时间为12—36小时；地塞米松、倍他米松等长效激素，作用时间多在36—54小时。
短、中、长效激素激素计量换算：可的松 25 = 氢化可的松20 = 泼尼松5 =泼尼松龙5=甲泼尼龙4 =去炎松4=倍他米松0.6=地塞米松0.75。
短、中、长效激素激抗炎作用换算：氢化可的松1=可的松1/0.8（即 1.25）=泼尼松 1/3.5=泼尼松龙1/4=甲泼尼龙 1/5=去炎松 1/5 =倍他米松 1/25=地塞米松1/30。
Bell麻痹Bell 麻痹治疗及时使用激素是关键，早期大剂量应用激素类药物可抑制组织炎性反应，脱水消肿，减轻神经受压，有利于神经恢复。
激素用法用量：1）地塞米松5—10mg/d 静脉注射；或泼尼松 20—30 mg/d，晨一次顿服，一周后渐停用；由带状疱疹引起者，糖皮质激素联合阿昔洛韦 0.2 g, 每日 5 次，连服 7—10 天。
2）对于无禁忌症16岁以上患者，发病3天内选用泼尼松或泼尼松龙口服，30—60mg/d，连用 5 d，之后于5d内逐步减量至停用，发病 3 天后使用糖皮质激素是否获益尚不明确。
慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病对糖皮质激素治疗有效常用口服治疗方案为泼尼松1 mg/kg/d或每日 60mg开始，维持4周，之后缓慢逐渐减量，根据临床好转情况，每2—4周减5—10mg。
治疗效果判断需1—3个月。
甲强龙冲击治疗多发性硬化
甲强龙冲击治疗多发性硬化摘要：目的：分析甲强龙冲击疗法治疗急性期多发性硬化的临床效果。
方法：选取2018年8月-2019年7月我院收治的多发性硬化患者74例，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，对照组患者采用地塞米松治疗多发性硬化，实验组患者则采用甲强龙治疗，比较两组患者的临床疗效及相关并发症的发生情况。
结果：实验组患者中治疗总有效率为94.59% ，对照组患者治疗总有效率则为81.08% ，实验组患者多发性硬化评估量表（EDSS）入院时评分为，出院时评分为，对照组患者入院时评分为，出院时评分为，实验组评分明显低于对照组患者，（P＜0.05）组间差异显著，具有可比性。
结论：甲强龙冲击治疗多发性硬化其治疗效果明显优于对照组患者，这也从侧面说明了甲强龙冲击治疗多发性硬化的效果较好，而且在使用该药物时其副作用小，安全性高，值得在临床上大面积的推广应用。
关键词：甲强龙；冲击治疗；多发性硬化多发性硬化是神经系统常见的自身免疫性疾病，该疾病比较常见的治疗方法就是通过类固醇类药物进行治疗，但是该治疗方法的用药时间长，副作用大，疗效有限，因此在临床上用户的治疗满意度并不是很高，随着医学技术的不断创新和发展，甲强龙开始被应用到相关疾病治疗中，该药物的用药时间短，副作用相对比较小，治疗效果明显，其在临床上应用取得了较好的临床效果，极大的减少了病人的死亡率及致残率，受到了较多患者的欢迎，报告如下。
一、资料与方法1、临床资料本次研究选取2018年8月-2019年7月我院收治的多发性硬化患者74例，将其随机的均分为实验组和对照组两个组别，各37例，其中男性患者38例，女性患者36例，患者年龄为15-45岁，病程为半年至20年，两组患者的性别、年龄及病程等无明显差异，（P＞0.05）具有可比性。
2、方法实验组患者使用1000㎎甲基强的松龙进行加5%或10%葡萄糖500ml中静脉缓滴，注射时间在6个小时左右，每日一次，连续使用3-5天，观察治疗效果，在对儿童用药时需主要用药剂量。
甲强龙冲击治疗自身免疫性脑炎的综合护理
甲强龙冲击治疗自身免疫性脑炎的综合护理赵志芬杨停停李梅广西壮族自治区妇幼保健院儿童神经内科广西南宁 530000 摘要目的：探讨甲强龙治疗自身免疫性脑炎的综合护理。
方法：对 20 例自身免疫性脑炎患儿进行静丙冲击联合甲强龙冲击治疗，在治疗过程中运用综合护理加强甲强龙的各种毒性反应的护理和观察，加强对患儿及家长心理疏导、健康教育和日常护理。
结果：经过 3 个疗程甲强龙的冲击治疗，患儿病情得以缓解，提高了生活质量。
结论：合理、有效、细致的护理是自身免疫性脑炎患儿应用甲强龙冲击成功的一个重要保障。
关键词：甲强龙；自身免疫性脑炎；护理自身免疫性脑炎是较为常见的一种中枢神经系统免疫性疾病，其致病原因是机体自身免疫系统和神经系统的抗原两者之间出现了免疫应答，以精神、行为异常、癫痫发作以及认知障碍等为主要症状表现，会对患者的生活、工作产生重大影响 [1] 。
研究发现,予以自身免疫性脑炎患者科学规范的护理方式，使患者认知功能障碍改善并促进患者满意度的提升[2]。
综合护理是一种系统性、规范化的护理方式，可实现护理环节的协调一致，在提高护理可行性方面发挥重要作用，可促进护理工作水平与质量的提升[3]。
2019 年 3 月至2021 年 3 月我科对20 名自身免疫性脑炎患儿进行静丙冲击联合甲强龙冲击治疗，在冲击过程中，运用综合护理干预，对患儿及家长加强心理疏导、健康教育和日常护理，加强甲强龙的各种毒性反应的护理和观察，患儿精神行为异常、认知障碍、意识障碍、癫痫发作得以缓解。
现把护理要点总结如下。
1、资料与方法一般资料本组 20 例，男 14 例，女 6 例，年龄2 岁 -11 岁，均为初次发病，确诊为自身免疫性脑炎。
患儿病程中均出现进行性加重的精神、行为异常、认知障碍、癫痫发作等。
治疗方法：静丙 19mg/(kg·d)，静滴，每日一次，连用 3 d，联合甲强龙 ( 天津金耀药业有限公司生产)冲击治疗,以静脉滴注的方式给予患者甲强龙20 mg/(kg·d)冲击治疗 ,用药 3 d 为 1 个疗程，一共用 3 个疗程。
不同剂量甲强龙治疗小儿重症支原体肺炎临床研究
不同剂量甲强龙治疗小儿重症支原体肺炎临床研究王琼【摘要】目的：对比静脉使用不同剂量甲强龙对小儿重症支原体肺炎的疗效，探讨更佳的治疗方案。
方法将46例重症支原体肺炎患儿随机分为冲击剂量组及常规剂量组。
除常规治疗外，冲击剂量组静脉给予甲强龙15~30 mg/(kg·d)，常规剂量组静脉给予甲强龙1~2mg/(kg·d)，均连续用3 d后改强的松口服。
结果冲击剂量组和常规剂量组总有效率分别为95．7%和73．9%，统计学差异显著( P<0．05)。
冲击剂量组在发热、咳嗽、肺部体征改善时间及胸部X线片恢复时间上明显低于对照组( P<0．05)。
结论治疗小儿重症支原体肺炎时，冲击剂量甲强龙疗效优于常规剂量。
%Objective To observe the clinical effect of different dose of methylprednisolone in the treatment of children with severe mycoplasma pneumonia. Methods 46 children with SMP were randomly divided into the high dose group and the routine dose group. Both groups were treated with the same symptomatic therapies. In addition to the basic treatment, the high dose group was given methylprednisolone 15~30mg/(kg. d) by intravenous drip, while the routine dose group was given methylprednisolone 1~2mg/( kg. d) by intravenous drip, and oral prednisone in-stead after three days for both groups. Results The total effective rate was 95. 7% in the high dose group and 73. 9% in the routine dose group (P<0. 05). The duration of fever, cough relief time and pulmonary shadow absorption time on chest X-ray were significantly shorter in the high dose group than in the routine dosegroup (P<0. 05). Conclusion The treatment of high dose methylprednisolone is superior to routine dose therapy for SMP in children.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】3页(P908-910)【关键词】甲强龙;剂量;小儿;支原体肺炎;重症【作者】王琼【作者单位】436000 湖北鄂州，鄂州市中心医院儿科【正文语种】中文Differentdoseofmethylprednisoloneinthetreatmentofchildrenwithseveremy coplasmapneumoniaWANGQiongDepartmentofPediatrics,EzhouCentralHospital,Ezhou,Hubei 436000,China支原体肺炎(mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)是小儿常见的社区获得性肺炎，其病原为肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)[1]。
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甲强龙冲击治疗大全
甲强龙是一种注射液，可以治疗重症狼疮性肾炎、急进性肾小球肾炎等。
该药物会引起副作用所以使用前一定要咨询医生，清楚一切副作用。
甲强龙冲击法会治疗一些疾病科不是每一种疾病都能治疗，希望患者能清楚甲强龙的副作用和作用。
甲强龙会对消化系统造成伤害，甲强龙并不是任何疾病都合适。
一、脊髓炎为什么要用甲强龙治疗?
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髓炎和神经系统疾病导致的中枢神经水肿西医的早期都是激素，用大量的甲强龙治疗称激素冲击疗法，具有很强的抗炎作用，可有效的保护神经，用时多配合蛋白脱水(脱水疗法)消除神经水肿.
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二者的治疗多是互为治疗，能有效的保护脊髓为神经恢复创造有利的条件，但激素不可长期使用，因副作用大。
蛋白可以。
因对病情不明需指导发来病历为你指导。
脊髓炎必致脊髓水肿导致神经功能障继发不完全性截瘫或截瘫。
早期的激素和蛋白只能治疗控病继发加重脊髓损害，其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物支神经的兴奋激活以及充发的血供营养,如发病时间过长，脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩，其病症的恢复就更加困难。
治疗方案:
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中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使脊髓得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。
并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建。
甲强龙冲剂疗法是什么?
一、甲强龙大剂量冲击治疗急性脊髓损伤(伤后8小时以内)的标准用法是初始剂量30mg/kg，静滴15分钟，随后23小时内以5.4mg/kg/小时静滴维持。
甲强龙可以治疗很多疾病，但不能使用太多因为副作用多。
以上就是甲强龙的冲剂疗法，可治疗一些疾病快速有见效，可副作用也是有的，所以使用之前一定要明白这一些副作用，甲强龙对治疗颈椎病有些疗效，损伤八个小时之内注射能有效治疗颈椎病。
以上希望大家清楚的认识甲强龙，有疗效有很大的副作用。