论公立医院基建领域的廉政风险与防范路径
基建项目廉政风险点和措施
基建项目廉政风险点和措施一、背景介绍基建项目是国家经济发展的重要支撑，但同时也存在着廉政风险。
基建项目涉及到大量资金和资源，如果管理不当或存在腐败现象，将会对国家和人民的利益造成损失。
因此，加强基建项目的廉政建设是非常必要的。
二、廉政风险点1. 招投标环节存在的风险在招投标环节中，可能会出现收受贿赂、泄露招标信息、虚假报价等行为，导致招投标结果失去公正性和公平性。
2. 合同履约过程中的风险在合同履约过程中，可能会出现违规变更合同条款、私自泄露商业机密等行为，导致合同执行不规范或者出现违法行为。
3. 资金管理方面的风险在资金管理方面，可能会出现贪污挪用、虚构冒领等行为，导致资金流向不透明或者被侵吞。
4. 工程质量问题工程质量问题是基建项目中常见的问题之一。
如果工程质量不达标或者存在安全隐患，将会对国家和人民的生命财产安全造成威胁。
三、廉政措施1. 建立健全招投标制度建立健全招投标制度，加强对招投标过程的监管，确保招投标结果的公正性和公平性。
同时，要加强对参与招投标的企业和个人的背景调查，防止不良企业或者个人参与到招投标中。
2. 加强合同管理在合同签订之前，要对合同进行认真审查和评估，确保合同条款规范、完整、符合法律法规。
在合同履约过程中，要加强对合同执行情况的监管，并及时发现并处理违法违规行为。
3. 建立资金监管机制建立资金监管机制，加强对基建项目中各项资金流向的监控。
同时，要严格执行财务管理制度，确保资金使用规范、透明。
4. 加强工程质量管理加强工程质量管理，严格执行工程验收制度。
同时，在施工过程中要加强安全管理和环境保护措施。
5. 建立廉政宣传教育机制建立廉政宣传教育机制，加强对基建项目中各个环节的廉政教育和宣传。
同时，要加强对基建项目中各方面人员的培训和教育，提高其廉政意识和法律法规意识。
6. 建立监督检查机制建立监督检查机制，加强对基建项目中各个环节的监督和检查。
同时，要加强对监督检查人员的培训和教育，提高其专业水平和工作效率。
防范医院廉政风险点的策略与措施
防范医院廉政风险点的策略与措施一、引言医院作为公共服务领域的重要组成部分，其公正、公平、公开的服务态度和行为直接关系到人民群众的生命安全和身体健康。
然而，随着社会经济的发展，医院的管理和服务工作中也出现了一些廉政风险点。
因此，防范医院廉政风险点，保障公共服务的公正、公平、公开，成为了我们必须面对和解决的重要问题。
二、医院的廉政风险点1. 药品采购环节：在药品采购过程中，可能出现收受回扣、暗箱操作等问题，影响药品质量和药品价格的公正性。
药品采购环节：在药品采购过程中，可能出现收受回扣、暗箱操作等问题，影响药品质量和药品价格的公正性。
2. 医疗服务环节：在医生诊治、护士护理等环节，可能出现收受红包、不公正的服务态度等问题，影响公众对医疗服务的信任。
医疗服务环节：在医生诊治、护士护理等环节，可能出现收受红包、不公正的服务态度等问题，影响公众对医疗服务的信任。
3. 财务管理环节：在财务管理过程中，可能出现挪用公款、虚报费用等问题，影响医院的经济效益和公共信任。
财务管理环节：在财务管理过程中，可能出现挪用公款、虚报费用等问题，影响医院的经济效益和公共信任。
三、防范策略与措施1. 加强制度建设：建立和完善医院廉政风险防控体系，包括规章制度的建设、监督制约机制的建设等。
同时，要进行定期的制度审查和修订，以适应社会发展和医院发展的需要。
加强制度建设：建立和完善医院廉政风险防控体系，包括规章制度的建设、监督制约机制的建设等。
同时，要进行定期的制度审查和修订，以适应社会发展和医院发展的需要。
2. 强化职业道德教育：定期对医务人员进行职业道德教育和廉政教育，提高他们的职业素养和廉洁自律意识。
强化职业道德教育：定期对医务人员进行职业道德教育和廉政教育，提高他们的职业素养和廉洁自律意识。
3. 完善内部监控机制：建立健全内部审计制度和内部监控制度，定期进行内部审计，发现问题及时进行整改。
完善内部监控机制：建立健全内部审计制度和内部监控制度，定期进行内部审计，发现问题及时进行整改。
医疗行业廉政风险的排查与防护措施
医疗行业廉政风险的排查与防护措施
随着医疗行业的不断发展，廉政风险也日益突出。
为了有效排查和防范廉政风险，我们需要采取一系列措施来确保医疗行业的廉洁和透明。
以下是一些针对医疗行业廉政风险的排查与防护措施：
1. 建立健全的监督管理机制，加强对医疗机构和从业人员的监督，及时发现并处理廉政违纪行为。
2. 加强对医疗资源的分配和使用监管，防止资源浪费和滥用，确保医疗资源的合理利用。
3. 完善医疗行业的规章制度，明确从业人员的廉政要求和行为规范，建立廉政教育和培训制度。
4. 加强医疗行业的信息公开和公示制度，提高医疗服务的透明度，减少权力寻租和腐败行为。
5. 加强医疗行业的风险评估和预警机制，及时发现和应对廉政风险，防范廉政风险的发生。
6. 加强医疗行业的内部监督和自律机制，建立有效的内部控制
和风险管理体系，防止内部腐败和不当行为。
通过以上措施的实施，我们可以更好地排查和防范医疗行业的
廉政风险，维护医疗行业的廉洁和公正，确保医疗资源的合理利用，为人民群众提供更好的医疗服务。
医院廉政风险防范与对策
医院廉政风险防范与对策一、引言医院作为公共卫生服务的重要机构，其廉政风险防范与对策是一项重要的课题。
医院廉政风险主要是指在医疗活动中，可能出现的利用职务之便谋取不正当利益、侵吞公共财产、侵害患者权益等行为。
为了加强医院廉政建设，提高医疗服务质量，保障患者权益，制定一套完善的廉政风险防范与对策措施是十分必要的。
二、医院廉政风险防范与对策的原则1. 预防为主：医院应加强内部管理，建立健全制度，强化监督，预防腐败现象的发生。
2. 惩防并举：对腐败行为既要预防，又要严厉打击，形成惩治腐败的高压态势。
3. 公开透明：医院应加强信息公开，提高医疗服务透明度，接受社会监督。
4. 全员参与：医院廉政建设应充分发挥全体员工的积极性，形成全员参与的格局。
三、医院廉政风险防范与对策的主要措施1. 完善制度建设1. 制定完善的医院管理制度，明确职责权限，规范医疗行为。
2. 建立健全内部审计制度，加强对财务、采购、药品使用等关键环节的监督。
3. 完善药品、医疗器械采购制度，引入竞争机制，遏制商业贿赂。
2. 强化监督力度1. 设立独立的廉政监督机构，负责医院廉政建设的日常监督工作。
2. 加强纪检监察队伍建设，提高监督能力。
3. 发挥社会监督作用，加强与民主党派、群众团体、新闻媒体的沟通合作。
3. 严格惩处腐败行为1. 对腐败行为零容忍，严肃查处违纪违法行为。
2. 加强与司法机关的合作，依法严厉打击医疗腐败犯罪。
3. 建立健全腐败行为记录和惩戒制度，对腐败分子实行终身禁业。
4. 提升医疗服务质量1. 加强医德医风建设，提高医务人员职业道德水平。
2. 提高医疗服务水平，改善患者就医体验。
3. 开展满意度调查，及时了解患者需求，不断优化医疗服务。
四、结论医院廉政风险防范与对策是医院管理工作的重要组成部分。
通过加强制度建设、强化监督力度、严格惩处腐败行为和提升医疗服务质量等措施，可以有效地防范医院廉政风险，保障患者权益，促进医院健康持续发展。
医疗行业廉政风险的排查与防护措施
医疗行业廉政风险的排查与防护措施一、前言医疗行业作为关系到人民生命健康的特殊行业，其廉政风险防控尤为重要。
近年来，医疗行业腐败现象时有发生，不仅损害了患者的利益，也影响了医疗行业的形象。
为了加强医疗行业廉政建设，提高医疗服务质量，保障患者权益，本文档旨在分析医疗行业廉政风险的排查与防护措施。
二、医疗行业廉政风险排查2.1 风险识别在医疗行业中，廉政风险主要体现在以下几个方面：1. 药品和医疗器械采购环节的回扣现象；2. 医疗服务的过度提供和虚假报销；3. 人员招聘和晋升过程中的不正之风；4. 医疗事故和纠纷处理中的利益输送；5. 财务管理的不规范和滥用公共资源。
2.2 风险评估针对上述风险，需要进行风险评估，包括风险的概率和影响程度。
通过数据分析、内部调查、举报等方式，对医疗行业廉政风险进行评估，确定风险的优先级和应对措施。
2.3 风险排查进行风险排查，包括内部审计、制度审查、流程优化等，以识别和防范潜在的廉政风险。
具体措施包括：1. 加强药品和医疗器械采购的监管，建立透明公开的采购流程；2. 完善医疗服务收费标准和报销制度，防止过度提供和虚假报销；3. 规范人员招聘和晋升流程，建立公正的评价体系；4. 加强医疗事故和纠纷处理的管理，防止利益输送；5. 加强财务管理，规范公共资源的使用。
三、医疗行业廉政防护措施3.1 制度建设建立完善的制度和规定，明确医疗行业的行为准则和纪律要求。
加强对制度和规定的宣传和培训，确保从业人员了解和遵守。
3.2 监督机制建立健全的监督机制，包括内部监督和外部监督。
内部监督可以通过设立监察部门、加强内部审计等方式实现；外部监督可以通过接受社会监督、加强与政府部门的合作等方式实现。
3.3 激励机制建立激励机制，鼓励从业人员遵守廉政规定，举报不正之风。
可以设立廉政奖励基金，对表现突出的个人或团队给予奖励。
3.4 宣传教育加强医疗行业从业人员的廉政教育，提高其廉洁意识和法律意识。
医院廉洁风险点及控制措施
医院廉洁风险点及控制措施一、加强领导，强化宣传。
成立医院廉政风险防范领导小组，制定实施方案，召开动员会传达学习廉政风险防范管理的基本理念、基本精神和基本要求为广大职工，特别是党员领导干部理解和掌握，提高责任感。
二、评估廉政风险等级，落实责任。
实施三级预防。
对潜在廉政风险大、发生问题危害重的权力，划为A级风险权力。
如：领导班子在“三重一大” 方面容易产生的'风险划分为A级风险;执业医师在业务工作中违反《执业医师法》及廉洁行医的相关规定划分为B级风险;从事组织人事、药品、财务、设备、后勤采购等管理事项的岗位具备的廉政风险划分为C级风险，并按照风险等级确定管控责任人;三、防范和应对措施。
一是围绕医疗卫生行业的廉政风险，即：思想道德、岗位职责、制度机制、客观环境，突出人财物的管理和医药购销领域、医疗服务领域等潜在的风险进行监督，院领导、二级班子、从事组织人事、药品、财务、设备及基建后勤采购等管理事项的岗位和具备执业医师资格的人员，二是完善制度机制方面存在不符合不适应卫生改革发展，不适应医院科学发展及党风廉政建设需要的制度，三是坚持药品、设备、基建工程政府采购招标和重大事项集体讨论制度，四是建立处方点评和临床用药预警机制，保证执业医师在临床诊治过程中因病施治、合理用药，杜绝和防范不廉洁行为的发生;五是严格执行后勤物资采购报批、审核、验收制度，确保岗位风险防控措施到位。
针对生产经营重点部门和关键环节，共查找和设置风险点8个，制定防控措施8项。
一、风险点1、公务用车使用和管理。
2、公务接待。
3、报销票据的审核管理。
4、专项资金的使用。
5、办公用房使用。
6、干部选拔任用程序。
7、人才引进工作。
8、在技术服务及技术审查过程中吃、拿、卡、要。
二、防控措施1、严格落实“一岗双责”，严格执行党风廉政建设管理规定，严格完成年度党风廉政建设目标，积极配合驻厅纪检组开展工作。
2、严格遵守中央“八项规定”、反“四风”，积极营造风清气正、清正廉政的设计院文化。
预防医院廉政风险的排查与应对方法
预防医院廉政风险的排查与应对方法概述预防医院廉政风险是保障医疗行业健康发展的重要任务。
本文将介绍一些排查和应对医院廉政风险的简单方法，旨在帮助医院管理层有效防范廉政风险，维护良好的医疗秩序。
排查方法为了及时发现和解决潜在的廉政风险问题，医院管理层可以采取以下排查方法：1. 建立内部控制制度：制定和完善内部控制制度，明确工作职责和权限，并加强对各项规章制度的宣传和培训，确保员工遵守法律法规和道德规范。
2. 加强财务管理：建立健全的财务管理制度，加强对资金使用的监督和审计，防止财务违规行为的发生。
3. 定期开展风险评估：定期对医院各个环节进行风险评估，重点关注可能导致廉政风险的环节和因素，及时采取措施予以解决。
4. 建立举报机制：建立匿名举报渠道，鼓励员工和患者发现并举报可能存在的廉政风险问题，同时保护举报人的合法权益。
应对方法一旦发现廉政风险问题，医院管理层应采取以下应对方法：1. 迅速调查核实：对举报或发现的廉政风险问题进行迅速调查核实，获取相关证据和信息，并及时采取相应措施进行处理。
2. 严惩违规行为：对查实的廉政违规行为，依法依规进行处理，严肃追究责任，坚决遏制廉政风险问题的发生。
3. 宣传教育培训：加强对医院员工的廉政教育宣传，提高员工的法律意识和廉洁意识，增强防范廉政风险的能力。
4. 强化监督管理：加强对医院各个环节的监督管理，建立健全的内部监控机制，定期进行风险排查和评估，及时发现和纠正问题。
结论预防医院廉政风险是医院管理层的重要责任。
通过建立内部控制制度、加强财务管理、定期开展风险评估和建立举报机制，可以有效排查医院廉政风险。
同时，迅速调查核实、严惩违规行为、宣传教育培训和强化监督管理是应对廉政风险的关键方法。
医院管理层应不断加强廉政风险管理，确保医院的廉洁经营和良好发展。
医院廉洁风险点排查(4篇)
医院廉洁风险点排查(4篇)篇一：医院廉洁风险点排查医院开展廉政风险点排查与防控工作实施方案标题：医院开展廉政风险点排查与防控工作实施方案一、前言随着医院运营规模的日益扩大，廉政风险日益增多，廉政风险点的排查与防控工作显得尤为重要。
本文将以医院开展廉政风险点的排查与防控工作为主题，制定实施方案，以帮助医院建立廉政风险点排查与防控工作机制，确保医院运营的廉洁性和透明度。
二、目标及原则1.目标：全面排查医院廉政风险点，建立健全廉政风险点排查与防控机制。
2.原则：（1）法制原则：依法开展廉政风险点排查与防控工作，确保合法合规。
（2）公正原则：对所有廉政风险点进行公平、公正的排查和防控，做到无差别对待。
（3）综合原则：综合考虑各种廉政风险因素，全面排查并制定相应的防控措施。
（4）预防原则：以预防为主，及时发现和消除廉政风险点。
三、步骤与内容1.组织人员（1）成立廉政风险点排查与防控工作小组，并明确各成员的责任和工作任务。
（2）加强对小组成员的培训，提高其廉政风险点排查与防控工作的专业能力。
2.任务分工（1）明确廉政风险点排查与防控工作的分工和各项任务的时间节点。
（2）设立廉政风险点排查与防控工作专门岗位，负责协调、监督和汇总工作成果。
3.评估与排查（1）制定廉政风险点评估指标和排查表，用于评估和排查医院各个环节的廉政风险点。
（2）对医院内外部环境进行评估，包括内部管理制度、人员组织结构、财务制度、采购管理、药品采购与配送等方面的廉政风险点。
（3）利用问卷调查、面谈、现场检查等多种方式，全面排查和发现廉政风险点。
（4）根据评估和排查结果，进行综合分析，确定廉政风险点的等级和影响程度。
4.制定防控措施（1）根据廉政风险点的等级和影响程度，制定相应的防控措施，确保廉政风险点得到有效控制。
（2）制定廉政风险点的响应预案和处理流程，建立及时反馈和处置机制。
（3）加强对廉政风险点的宣传教育，提高员工廉政意识，增强法律法规意识。
医疗场所廉政风险的排查和防止策略
医疗场所廉政风险的排查和防止策略1. 引言医疗场所作为公共资源分配的重要领域，其廉政风险一直受到社会各界的关注。
廉政风险指的是在医疗场所运行过程中，可能出现的权力滥用、资源分配不公、商业贿赂等问题。
为维护医疗场所的公平公正，保障人民群众的合法权益，本文档旨在提出一套全面的廉政风险排查和防止策略。
2. 廉政风险排查2.1 风险识别- 开展全面的风险识别工作，包括对医疗设备采购、药品采购、医疗服务提供等关键环节的监督。
- 通过座谈会、访谈等形式，广泛收集医院职工、患者及社会各界的意见和建议，发现潜在风险点。
2.2 风险评估- 建立廉政风险评估指标体系，包括风险概率、风险影响、风险可控性等方面。
- 采用定性与定量相结合的方法，对识别出的风险进行评估，确定优先级。
2.3 风险分类- 根据风险评估结果，将风险分为高、中、低三个等级。
- 对不同等级的风险制定针对性的应对措施。
3. 廉政风险防止策略3.1 完善制度建设- 建立健全医疗场所廉政风险防控制度，明确责任分工、工作流程和防控措施。
- 定期对制度进行修订和完善，确保其符合实际工作需要。
3.2 强化监督与问责- 加强对医疗场所关键环节的监督检查，确保政策执行到位。
- 对违规违纪行为严肃问责，形成有效的震慑作用。
3.3 提升廉洁意识- 开展医疗场所工作人员的廉洁教育，提高其法律意识和职业道德。
- 举办专题讲座、培训等形式的活动，加强医患双方的沟通与理解。
3.4 加强信息化建设- 利用现代信息技术手段，提高医疗场所管理的透明度和公开性。
- 建立医疗场所廉政风险信息管理系统，实现风险防控的动态化、智能化。
4. 结论医疗场所廉政风险的排查和防止是一项系统性、长期性的工作。
通过全面排查风险、制定针对性的防止策略，有利于维护医疗场所的公平公正，保障人民群众的合法权益。
各级政府部门、医疗机构和社会各界应共同努力，为构建良好的医疗场所廉政环境作出贡献。
医院重要岗位廉政风险点和防范措施
医院重要岗位廉政风险点和防范措施随着社会的发展和进步，医疗卫生事业在我国得到了广泛的关注和支持。
医院作为医疗卫生服务的主要提供者，其重要性不言而喻。
然而，医院在运营和管理过程中，也存在着一些廉政风险点，这些问题如不及时加以防范和解决，将严重影响医院的形象和声誉，甚至损害患者的利益。
本文将对医院重要岗位的廉政风险点进行梳理，并提出相应的防范措施。
一、医院重要岗位廉政风险点1. 药品和物资采购岗位药品和物资采购岗位是医院廉政风险的高发区。
由于药品和物资采购涉及金额较大，且供应商众多，采购人员在行使职权过程中，容易受到药品推销人员的腐蚀和影响，出现收受回扣、受贿等问题。
2. 财务岗位财务岗位是医院廉政风险的另一个重要环节。
财务人员掌握着医院的资金管理和使用权限，容易受到利益驱动，出现挪用、贪污、违规支出等问题。
3. 基建工程项目岗位医院基建工程项目往往投资巨大，工程招标、施工、验收等环节都存在廉政风险。
相关岗位人员可能会利用职务之便，收受贿赂，为关系户提供便利，导致工程质量问题和资金浪费。
4. 人事岗位医院人事岗位的廉政风险主要体现在人员招聘、晋升、薪酬管理等环节。
人事人员若未能严格执行相关政策法规，容易出现违规操作、任人唯亲、利益输送等问题。
5. 医疗器械和设备采购岗位医疗器械和设备采购岗位也是医院廉政风险的一个重要环节。
医疗器械和设备采购金额巨大，且技术复杂，采购人员在行使职权过程中，容易受到供应商的影响，出现违规采购、收受回扣等问题。
二、医院重要岗位廉政风险防范措施1. 建立健全制度体系医院应建立健全各项制度，明确各个岗位的职责和权限，加强对权力的监督和制约。
对于药品、物资、财务、基建、人事等关键岗位，要制定严格的操作规程和廉政风险防控措施，确保权力在阳光下运行。
2. 加强教育和培训医院应加强廉政教育和培训，提高员工的廉洁自律意识。
通过开展形式多样的教育活动，使员工充分认识到廉政风险的危害，自觉抵制各种诱惑，保持良好的职业操守。
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河南医学高等专科学校学报 Ｖｏｌ.３０Ｎｏ.５Ｏｃｔ.２０１８ ＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅｎａｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ
增高ꎬ与常海岭等[７]结论一致ꎮ在病原体种类方面ꎬ本研究中大肠埃希菌为首要病原体ꎬ其次是轮状病毒ꎮ大肠埃希菌导致腹泻与不良饮食习惯密切相关ꎬ如食用未加热或加热不彻底的牛奶、肉等动物性食品ꎬ因此应做好生鲜食品的保存ꎬ同时尽量给婴幼儿喂食新鲜肉、奶制品ꎬ来源可疑的食品尽量不要食用ꎬ未变质的隔夜食品应保证彻底加热后再食用ꎬ尤其是７~９月份病原体繁殖高峰期ꎮ同时相关研究[８]指出ꎬ轮状病毒具有较强的耐酸性ꎬ胃酸并不可对其造成破坏ꎬ故在日常生活中要注意培养小儿良好的卫生习惯ꎬ如饭前便后洗手等ꎮ综上所述ꎬ急性腹泻病原体检出患儿有较明显年龄、性别差异ꎬ３岁以下男童检出率最高ꎬ病原体以大肠埃希菌为主ꎬ轮状病毒也占较大比例ꎮ
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学院学报ꎬ２０１６ꎬ２２(１９):２３３９－２３４２.[责任编辑:张亚光]
管理科学
收稿日期:２０１８－０１－１１∗基金项目:郑州大学２０１７年度党风廉政建设理论研究课题ꎮ
作者简介:周荣群(１９６３－)ꎬ男ꎬ河南省信阳市人ꎬ本科ꎬ经济师ꎬ从事纪检工作ꎮ
论公立医院基建领域的廉政风险与防范路径∗周荣群ꎬ李三和(郑州大学第三附属医院ꎬ郑州４５００５２)
[摘要] 公众医疗需求总量的急剧扩增ꎬ推动了公立医院基本建设规模激增ꎮ本文立足于公立医院基建领域的腐败案例分析ꎬ从风险管理的视角探寻公立医院基建领域的廉政风险点ꎬ并提出有针对性的廉政风险防范措施及路径ꎮ[关键词] 基建领域ꎻ廉政风险ꎻ招标流程ꎻ廉政监督[中图分类号] Ｒ１９７.３ [文献标识码] Ｂ [文章编号] １００８－９２７６(２０１８)０５－０５１９－０４
国家发展和改革委员会在下达卫生领域２０１７年中央预算内投资计划中ꎬ明确河南省卫生项目５７个ꎬ２０１７年计划总投资４１.４７２亿元ꎬ其中中央预算内投资１９.７１８亿元ꎬ市县投资１９.２８５６亿元[１]ꎮ如果考虑到各级地方政府的专项投资及公立医院自有资金的独立投资ꎬ单就河南省的公立医院而言ꎬ每年有近百亿的资金投入到基建领域ꎬ这在该领域无疑为一个巨大的蛋糕ꎮ由于公立医院资金运用的独立性较强ꎬ在款项支付及结算方面优于其他行业ꎬ因此每个工程项目均会吸引众多的参与者ꎬ成为众多施工单位最为青睐、趋之若鹜的佳肴ꎮ然而由于僧多粥少ꎬ在佳肴的分享过程中ꎬ权力处寻租悄然出现ꎬ腐败现象渐成蔓延之势ꎮ２０１４年ꎬ中央巡视组向复旦大学反馈专项巡视情况时ꎬ还特别提到“校辖附属医院摊子大、权属杂、监管难ꎬ极易诱发腐败”[２]ꎮ由此推断ꎬ公立医院的腐败隐患并非空穴
来风ꎮ基建领域庞大的资金分配无疑会诱发更多风险ꎬ所有风险失控的环节均有可能成为腐败的温床ꎮ
１ 公立医院基建领域的腐败案例
基建领域成为腐败多发地已不再是秘密ꎬ公立医院的基建领域也很难走出这一怪圈ꎮ近几年ꎬ国
９１５河南医学高等专科学校学报第３０卷
家卫生和计划生育委员会先后公布了几起公立医院基建领域的腐败案例ꎮ①２００７年ꎬ温州医学院附一医院在建综合楼ꎮ某商人为使自己的企业中标ꎬ不惜重金行贿该院基建负责人ꎬ并顺利中标ꎮ②原蒙城县中医院院长丁某收受贿赂后ꎬ不经招标将蒙城县中医院住院部钢结构工程交给行贿人承建ꎮ③原六安市人民医院原院长朱某收受贿赂后ꎬ“内定”了某承建商承包医院外科医技楼工程ꎬ招标环节成为“走形式”ꎮ④中南大学湘雅三医院原副院长郑某ꎬ伙同基建科有关人员ꎬ在基建过程中收受巨额贿赂ꎬ现已受到法律惩处ꎮ从上述已公布的公立医院腐败案例分析ꎬ公立医院基建领域已不再是洁净的圣地ꎬ同药品采购、设备采购领域一样ꎬ开始受到政府、社会和公众的谴责ꎮ虽然公立医院基建领域腐败案件涉及的人数不多ꎬ表面上看对医院的正常运行影响不大ꎬ但从因果关系的视角分析ꎬ任何腐败行为的背后ꎬ必然是一方对另一方利益的让渡ꎮ对于公立医院基建领域ꎬ腐败行为击倒的不仅是几个有权力的主事者ꎬ也大幅度提高了建筑成本ꎬ更主要的是由于施工工艺失范、工程偷工减料、材料质次价高等ꎬ在很大程度上使整个工程暗藏着众多的质量和安全隐患ꎬ这些隐患一旦爆发ꎬ将有可能是灾难性的ꎬ且无法挽回ꎮ因此ꎬ必须对公立医院基建领域的腐败现象给予高度关注ꎬ坚决用高压的态势进行全面、彻底的遏制和铲除ꎮ２ 公立医院基建领域的廉政风险点基建领域是腐败的重灾区ꎮ解决问题的前提ꎬ必须找到问题的实质所在ꎬ否则出现劳而无果、治标不治本ꎮ因此积极探寻公立医院建设领域的廉政风险点ꎬ显得尤为重要ꎮ根据笔者多年从事工程建设监督与检查所积累的经验ꎬ结合对公立医院工程建设腐败案例的分析ꎬ公立医院工程建设中的廉政风险点主要有如下几个方面ꎮ２.１ 设计阶段 ①考虑不全ꎬ容易造成缺项或漏项ꎬ为建设过程中的大量变更及签证埋下伏笔ꎮ②设计项目不适用ꎬ造成投资过大ꎬ进而造成无为无形的浪费ꎮ③设计单位与供应商相互勾结ꎬ致使建筑材料带有一定的倾向性ꎬ缩小了业主可选择的范围ꎬ为承包人施工过程中的漫天要价做了铺垫ꎮ２.２ 招标阶段 在增加中标几率导向下ꎬ行贿、索贿、围标、串标、内定、圈定等现象层出不穷ꎮ其次是招标文件实质性内容的倾向性ꎬ排除了大多数潜在的投标人中标的可能性ꎬ使得极少数关系人入围竞标并中标[３]ꎮ
２.３ 合同签订 承包人往往绞尽脑汁来突破招标
文件约定ꎬ通过不正常的手段获取最大的合同利益ꎬ导致双方责任和权益的不对等ꎬ其结果是业主受伤至深ꎮ２.４ 材料购置 材料差价在建筑领域已经不是一
个公开的秘密ꎬ如果承包人采购质次价高的材料ꎬ不仅仅造成建筑成本抬高ꎬ同时也是一个巨大的质量和安全隐患ꎮ其次是众多材料商想方设法联系业主ꎬ用尽各种手段拉拢腐蚀业主ꎬ其中的腐败行为难免发生ꎮ２.５ 隐蔽工程 隐蔽工程是承包人投机取巧、攫取
利益最大化的环节之一ꎮ由于承包人利益最大化思想的存在ꎬ业主及监理的忽视或渎职ꎬ隐蔽工程出现质量和安全事故的类似案例为数不少ꎮ在每项工程的建设过程中ꎬ隐蔽工程存在于多个地方ꎬ稍微疏忽ꎬ隐患就有可能产生ꎬ虽然短期内不会爆发ꎬ但就长期而言俨然类似于一个不定时炸弹ꎮ２.６ 工程结算 工程结算是承包人利益索求的关
键点ꎬ同时也是业主和承包人利益博弈的关键点ꎬ决算不止ꎬ争论不休ꎮ如果决算审计把关不严ꎬ行贿索贿ꎬ变相为承包人着想ꎬ那么业主就会付出非等同的代价ꎬ业主利益也就根本无法得以捍卫ꎮ
３ 公立医院基建领域廉政风险的防范措施
公立医院基建有不同于其他基建项目的特点:一是项目繁多、分包多ꎬ工程类别复杂多样ꎬ施工队伍多ꎬ人员繁杂ꎻ二是医院缺乏建筑专业人员ꎬ医院对有效监督管理缺乏经验[４]ꎮ鉴于公立医院基建
项目的现实特点ꎬ对于目前公立医院基建领域的廉政风险进行先期识别与防范能力的尚有不足ꎬ对于过程控制力不从心ꎮ但是这不能成为公立医院基建领域廉政风险放任肆流的理由ꎬ故要求我们必须树立风险意识ꎬ培养风险管理能力ꎬ从风险管理的视角来解决现实中出现的各种问题ꎮ因此对于公立医院基建领域廉政风险的管理ꎬ必须从业主的内部做起ꎬ管理好自己的人和事ꎮ３.１ 从宏观上发力 ①对于廉政风险不可心存侥
幸ꎮ应预设风险一定发生ꎬ不可预设其不一定发生ꎬ更不可说不会发生ꎮ风险无处不在ꎬ如何规避风险ꎬ
０２５第５期周荣群ꎬ等 论公立医院基建领域的廉政风险与防范路径如何化险为夷ꎬ是考量管理者能力和水平的重要砝码ꎮ在我国公立医院的管理实践中ꎬ由于供求关系的严重失衡ꎬ风险意识相对薄弱ꎬ尤其是在基建领域几乎为空白ꎬ因此对公立医院广大的基建管理者进行风险意识的教育显得尤为迫切ꎬ努力掌握风险管理的技能更是当务之急ꎮ②应坚持集体决策ꎬ任何时候都不可个人拍板ꎬ应把公立医院的“三重一大”制度落到实处[５]ꎮ③应将廉政风险管理同预防腐败结合起来ꎬ用完整的思想体系规范人们的言行ꎮ因此在思想上全面根植廉政意识ꎬ是预防腐败的源头所在ꎮ④应坚持原则ꎬ按章办事ꎬ可有效地规避诱惑与风险ꎬ对保证一方净土ꎬ作用非同小可ꎮ同时ꎬ规范工作流程ꎬ严格制度办事ꎬ是治理建设领域商业贿赂的重要方法ꎮ⑤应逐步建立责权明确ꎬ分工明确ꎬ各司其职ꎬ环环相扣ꎬ步步衔接的组织架构ꎬ是确保基建管理团队健康发展不可或缺的要素ꎮ⑥监督应成体系ꎬ必须对基建相关人员的权力进行全方位监管ꎬ权力必须关在笼子里ꎬ否则就容易出现寻租ꎬ这是基建廉政工作不可缺少的重要环节ꎬ也是预防基建领域腐败风险的有力措施ꎬ是预防腐败的一把利剑[６]ꎮ３.２ 微观上要给力 根除腐败现象是一个系统的工程ꎬ必须始终坚持预防先行的原则ꎬ必须高度重视对廉政风险的防范ꎬ唯有将廉政风险降至最低ꎬ才有可能最大限度的根治腐败ꎮ３.２.１ 坚持设计大局观念 在全面沟通之上ꎬ须遵循功能实用性和建筑经济性的根本原则ꎬ从而杜绝华而不实的设计文件[７]ꎮ任何设计文件必须执行国家现有规范ꎬ除了新进或专利技术之外ꎬ不得对建筑材料和工艺带有倾向性ꎬ杜绝潜在投标人与设计单位的私下沟通及交易行为ꎬ从严惩处潜在投标人对设计单位的贿赂行为ꎮ３.２.２ 严格招标程序 招标过程是腐败发生的重灾区ꎬ圈定、内定等与招标法律精神相违背的行为仍屡禁不止ꎬ究其根本原因ꎬ就是权力寻租和利益输送的存在ꎮ如何扼制权力寻租ꎬ如何斩断利益输送链条ꎬ关键要做好以下两点:一是削弱公立医院管理层对招标活动的决定权ꎬ走到集体决策的轨道上来ꎬ必须严格执行相关法律法规ꎻ二是必须保证招标活动公开、公平、公正的基本原则得以实现ꎬ不可只停留于口头上ꎬ换言之只要是符合招投标法律的事项ꎬ必须按招标程序进行ꎬ杜绝内定行为的出现[８]ꎮ至于招标活动中的围标和串标行为ꎬ具有较强的隐蔽性ꎬ根治起来难度相对较大ꎮ围标和串标严重践踏了正当竞争ꎬ是对招标人利益的肆意掠夺ꎮ因此杜绝围标和串标现象的出现ꎬ必须下大力气来抓ꎮ首先招标必须坚持全程公开的原则ꎬ没有公开ꎬ就没有公平ꎬ更没有公正ꎬ只有公开做足了ꎬ才有可能促成阳光招标的实现ꎻ其次应对招标文件严格把关ꎬ尤其是招标范围和评分办法ꎬ不可带有任何的倾向性ꎻ其三是评标专家的评审活动必须公平公正ꎬ必须置于监督之下ꎻ最后作为招标人ꎬ不可对评标结果强加自己的意愿ꎬ更不可任意干涉ꎮ３.２.３ 强化施工过程管理 施工过程也是廉政风