精神心理科检查项目
常用的精神科评定量表
常用的精神科评定量表精神科评定量表（Psychiatric Rating Scale）是医生在对精神疾病患者进行评估、诊断和治疗过程中经常使用的一种工具。
这些量表通过指定的问题和项目，帮助医生了解患者的症状、心理状态和功能受损程度，进而指导治疗方案的制定和调整。
下面是一些常用的精神科评定量表及其相关参考内容。
1. 汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale，HDRS）HDRS是临床上最常用来评估抑郁症状严重程度的定量工具之一。
它包括17个项目，涵盖了抑郁患者常见的症状。
每个项目都有特定的描述和评分标准，医生通过观察和询问患者来评定每个项目的程度，从而计算总分。
较高的总分意味着患者抑郁症状更为严重。
2. 艾尔登压力量表（Alcohol Use Disorders Identification Test, AUDIT）AUDIT是一种用于评估和筛查酒精滥用和依赖风险的问卷。
它由10个项目组成，包括饮酒频率、饮酒量、酒精对个体的影响等。
患者根据自己酒精摄入的情况回答问题，并根据问题的分值进行评分。
总分越高，说明个体受到酒精滥用和依赖的风险越高。
3. 心境障碍问卷（Mood Disorder Questionnaire, MDQ）MDQ是一种用于筛查双相障碍（躁狂抑郁症）的自评量表。
它包含了13个项目，包括患者的心境变化、活动增加、注意力集中等情况。
患者需要根据过去的经历和目前的症状回答问题。
通过对问题的回答进行加权，可以得出一个总分，较高的总分表明患者可能患有双相障碍。
4. 哈利斯堡精神疾病评定量表（Harris-Benedict Psychiatric Rating Scale，HBPRS）HBPRS是一种多维度的精神疾病评定工具，广泛应用于精神分裂症等疾病的评估。
它包括24个项目，涵盖了与精神病性症状、心境症状、焦虑症状、认知功能等相关的各个方面。
医生根据对患者观察和询问，以及对家属和其他相关人士的询问，评定每个项目的程度，然后计算总分。
精神科问诊流程
精神科问诊流程
精神科问诊流程是指在精神科医生与患者进行沟通交流时，按照一定的程序和流程进行问诊的过程。
以下是一般的精神科问诊流程： 1. 病史采集：医生会询问患者的个人基本信息、既往病史、家族病史、主诉和症状等方面的内容。
2. 症状评估：医生会进一步询问患者的症状表现，包括情绪、认知、行为、睡眠、食欲、性欲等方面，并评估其严重程度和对患者生活的影响。
3. 心理评估：医生会了解患者的情绪状态、心理特征、人格特点等方面的内容，并评估患者的心理健康状况。
4. 体格检查：医生会进行一般的身体检查，包括血压、心肺听诊、神经系统检查等方面。
5. 鉴别诊断：医生会根据患者的症状和体征，结合病史和心理评估结果，进行鉴别诊断，排除其他可能的疾病。
6. 治疗方案：医生会根据患者的病情和诊断结果，制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、心理治疗、康复训练等方面。
7. 随访管理：医生会定期随访患者，了解治疗效果和副作用，调整治疗方案，掌握患者的病情变化，及时处理并避免复发。
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常用心理量表简介及适用范围
目录一、心理健康 (1)二、人格特点 (7)三、能力兴趣 (18)四、临床诊断 (21)五、学习 (25)六、社交 (29)七、自我 (32)八、生活应激 (34)一、心理健康心理健康水平会影响个体的学习、生活、人际关系等诸多方面。
此类量表可用于鉴别心理处于边缘或异常状态的个体，以及早发现问题，及时进行帮助和治疗。
测评项目1\症状自评量表（SCL90）SCL90有90个项目，包括较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，要求受试者根据自己的实际情况就有无该症状做评定。
它主要应用于临床研究、心理咨询、精神科门诊，对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。
适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。
该量表测的是个人某段时间内的症状水平，往往易受生活事件的影响。
该量表测得受试者在9个方面的分数，称为因子分。
因子名称为：(1)躯体化：反映主观的躯体不适感。
(2)强迫症状：反映临床上的强迫症状群。
(3)人际关系敏感：反映个人的不自在感和自卑感。
(4)抑郁：反映与临床上的抑郁症状群相联系的行为表现。
(5)焦虑：反映与临床上焦虑症状相联系的精神症状及体验。
(6)敌对：从思维、情感及行为三个方面反应受试者的敌对表现。
(7)恐怖：反映传统的恐怖状态或恐怖症的内容。
(8)偏执：指猜疑和关系妄想等。
(9)精神病性：反映精神分裂样症状项目。
该量表使用简便，测查角度全面。
它对有可能处于心理障碍边缘的人有良好的区分能力，适用于测查人群中哪些人可能有心理障碍、有何种心理障碍及其严重程度如何。
在临床上常常作为诊断参考，也可以用作初级的筛查工具。
2\儿童行为量表（CBCL）儿童行为量表（家长用）最初由美国心理学家Achenbach T. M. 等在1970年编制，后来得到了更大的发展。
该量表用于测查4～16岁儿童的社会能力和行为问题，由家长根据孩子半年内的情况作出分级评定。
《心理测量》精神科常用量表
三、职业道德:
测验的保密和控制使用 测验中个人隐私的保护
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测验中主试的职责
首先，应按照指导语的要求实施测验
其次，测验前不讲太多无关的话。
第三，对于被试的反应，主试不应做出点 头、皱眉、摇头等暗示性反应
第四，对特殊问题要有心理准备
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测验实施的程序及要素
一、指导语 二、时限 三、测验的环境条件
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测量要素
(一)参照点
参照点有两种：
绝对零点 人定的参照点，即相对零点
(二)单位
好的单位必须具备两个条件：
确定的意义 相同的价值
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三个基本的要素
1.行为样本：是指有代表性的样本，或者
说根据某些条件所取得的标准样本。
2.标准化：是指测验编制、实施、记分
以及测验分数解释程序的一致性。 3.难度的客观测量：现代心理测验编制 的一个普遍原则。
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心理测验的分类
分类方式 按功能分类 按材料的性质分类 按材料的严谨度分类 按测验的方式分类 一 智力测验 文字测验 客观测验 个别测验 二 特殊能力测验 操作测验 投射测验 团体测验
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三 人格测验
正确对待和使用测验
正确的测验观 (一)心理测验是重要的心理学研究方法之一，是 决策的辅助工具 (二)心理测验作为研究方法和测量工具尚不完善 错误的测验观 (一)测验万能论 (二)测验无用论 (三)心理测验即智力测验
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三种测验的使用
智力测验：可在求助者有特殊要求时及对方有 可疑智力障碍的情况下应用；
人格测验：有助于治疗者对求助者人格特征的 了解，以便于对其问题有更深入的理解，并可 针对性地开展咨询与心理治疗工作；
精神科检查入门
和学习？
三、思维活动的精神检查
• 〔4〕记录要求 • 精神检查时发现患者有〔或可能有〕妄想、
被动体验等，要注意以下三方面内容： • ① 是否有妄想、被动体验等病症； • ② 妄想、被动体验等病症持续了多长时间； • ③ 妄想、被动体验等病症是否影响社会功
月或一个月〕无故觉得心情不好、反响迟 钝、不想做事、觉得生活没意义，甚至有 自杀的想法或行为？
• 或者，在另一段时间里〔至少持续一周〕 又觉得心情特别快乐，喜欢交朋友、花钱 多、对前途充满希望？
四、情感障碍的精神检查
你的心情在一天中有变化吗？ 你对以前爱好的事情如今仍然感兴趣吗？ 你睡眠如何，胃口怎样？ 觉得自己的记忆力如何？ 有个私人问题需要问你，因为医生认为对更
• 在精神疾病的现行诊断标准中，“社会功能受损〞是指工作、社交和 自我料理才能明显低于病前最高程度，详细表如今以下几点：
• 1. 丧失工作、家务和学习才能； • 2. 生活不能自理； • 3. 无法与别人进展有效交谈； • 4. 对自身的问题〔疾病〕缺乏理解，不愿承受治疗，不成认有病。 • 不同文化背景的社交标准都是相对的，没有统一的标准。因此，也还
的或不适当的姿势。 • 刻板行为：经常重复一个动作或姿势，如摇摆、摩擦、点头、扮鬼脸。 • 像有幻觉的行为：好似听到声音或看到什么，嘴唇在无声地动，环视周围，
单独傻笑〔不是由于窘迫为难、怕羞等等〕。
六、智能
• 一般生活常识 • 记忆力：工作记忆、短时记忆、长时记忆 • 理解力： • 计算才能： • MMSE
• 方法： • 〔1〕引导语：到医院后，你对家人和亲戚
都放心吗？ • 〔2〕主导提问：你家里人和所有亲戚的安
精神疾病诊断鉴定方法
精神疾病诊断鉴定方法精神疾病是指由于遗传、生理、心理等因素引起的，影响个体思维、情感和行为能力的异常状况。
准确诊断精神疾病对于患者的治疗和康复至关重要。
本文将介绍一种常用的精神疾病诊断鉴定方法，帮助医生更准确地诊断精神疾病。
1. 病史采集：医生首先与病患及其家属进行详细的访谈，了解患者的病史、主诉、症状发生的时间、持续时间及变化情况等。
病史采集是精神疾病诊断的第一步，有助于确定病情的特点和轨迹。
2. 精神状态评估：医生通过观察患者的语言、表情、情绪、行为和思维过程，来分析患者的精神状态。
这包括对患者意识状态、情感表达、思维内容和流畅度、幻觉、妄想、自杀念头等方面的综合评估。
3. 体格检查和实验室检查：为了排除其他疾病导致的症状，医生会进行全面的身体检查，包括神经系统、内分泌系统等方面的检查，并进行一些实验室检查，如血液、尿液等常规检查，以寻找体征和指标。
4. 智力测验：根据患者的年龄和语言能力，通过测验来判断患者的智力水平。
智力测验可以帮助评估患者的认知能力，以发现一些智力发育迟缓或智力衰退等情况。
5. 心理测验：通过一系列心理测验来了解患者的个性特征、心理状况和心理功能。
常用的心理测验包括Rorschach墨迹测试、TAT情感主题测验、MMPI个性测试等。
这些心理测验可以帮助医生评估患者的人格结构、心理防御机制、情绪状态和心理特征。
6. 精神病理学评估：通过对患者病史、症状、心理测验等资料的分析，结合临床经验和精神病理学理论知识，医生可以作出初步的精神疾病诊断。
精神病理学评估主要关注患者的病因学、发病机制、病程和预后等方面的问题，以帮助医生对精神疾病进行准确的鉴定。
7. 影像学检查：如CT扫描、MRI等神经影像学检查有助于排除脑部结构异常或肿瘤引起的症状，以及评估脑部功能异常的程度。
8. 专科评估：根据患者的症状特点和临床表现，可能需要转诊至精神科、神经心理科、心理治疗科等专科进行进一步评估。
精神科常见特殊检查和治疗后的观察和护理措施
精神科常见特殊检查和治疗后的观察和护理措施一、心电图检查1.检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。
2.检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。
3.过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。
如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。
4.检查时，如涂有电极膏，检查毕可用卫生纸擦掉。
二、B超检查1、检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部后检查；2、腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水4-6小时；3、病人如同时要作胃肠、胆道Ｘ线造影时，超声波检查应在Ｘ线造影前进行，或在上述造影3天后进行；4、如检查盆腔的子宫及其附件等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2－4小时不要小便。
5、做泌尿系统B超检查，特别是输尿管和膀胱B超检查时，应在检查前1－2小时，饮温水400－600毫升，待膀胱充盈后再检查。
如果患者须一次接收消化、泌尿检查，最好检查当日不排晨尿，这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。
三、CT检查1.腹部CT检查前，禁食4小时，最好前一天晚上起空腹。
2 .1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。
已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后；急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。
3.查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。
4 需作增强扫描的病人，提前作好碘过敏试验。
并请家属在《接受碘造影剂志愿书》上签字，以履行必要的手续。
5.预先让病人了解检查过程，向病人耐心陈述屏气的重要性，以取得病人的合作，并训练1～2次。
采用平均均匀呼吸时屏气。
6. 病人须携带有关的病史资料，如病史、超声检查、化验、放射性核素、MRI和已作过CT检查的各种检查资料，以备参考。
7、部分脑科病员检查欠合作者，需使用镇静剂。
黑龙江省医疗服务价格项目
次
60.00
测查时间30 分钟以内， 使用电脑自 测的量表加 收20元 测查时间 30-60 分 钟 以内，使用 电脑自测的 量表加收20 元 测查时间60 分钟以上， 使用电脑自 测的量表加 收10元
311502
311502001 311502002 311502003 311502004 311502005 311502006 311502007 311503 311503001 311503002 311503003 311503004 311503005 311503006 311503007 311503008 311503009 311503010 311503011 311503012
智能电针治 疗 经络氧疗法 感觉统合治 疗 工娱治疗 特殊工娱治 疗 音乐治疗 暗示治疗 松驰治疗 漂浮治疗 听力整合及 语言训练 心理咨询 心理治疗 麻醉分析 催眠治疗 森田疗法 行为矫正治 疗 厌恶治疗
次 次 次 日 次 次 次 次 次 次 半小时 半小时 次 次 次 日 次 指戒毒治 疗，含除药 品以外的床 位费、诊疗 躯体疾病治 疗程(12天) 费、护理费 疗 、治疗费等 所有医疗费 用
次 次 次 次 次 次 次 日 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次
40 60 40 40 100 700 70 5 50 20 30 170 20 40 15 30 10 10 50
311503013 311503014 311503015 311503016 311503017 311503018 311503019 311503020 311503021 311503022 311503023 311503024 311503025 311503026 311503027 311503028 311503029 *
精神科门诊病历
精神科门诊病历
病历标题: 精神科门诊病历
患者信息:
姓名:
性别:
年龄:
联系电话:
就诊日期:
主诉:
（患者主诉自己当前的症状，例如情绪低落、失眠、焦虑等）
现病史：
（患者当前的病情表现、症状持续时间、症状变化等详细描述）
既往史:
（包括过去曾经确诊的精神疾病、使用过的药物、手术史等）
家族史:
（包括家族中是否有成员患有精神疾病、心理疾病等）
个人史:
（患者生活习惯、饮食情况、睡眠情况、工作环境、婚姻状况等详细描述）
体格检查:
（患者当前的身体状况如体重、血压、体温、脉搏等）
心理评估:
（通过心理评估工具或者专业的心理学测试评估患者当前心理状况，包括情绪、认知、行为等）
辅助检查:
（包括血液、尿液、脑电图等检查结果，用于进一步了解患者的身体状况）
诊断:
（根据患者的病情和检查结果，确定对患者疾病的诊断）
治疗计划:
（包括使用的药物，治疗方法，心理治疗等）
随访计划:
（指导患者未来的治疗和康复方案，并安排随访）。
SCL-90量表和症状清单
SCL-90量表和症状清单一、一般健康量表和诊断量表一般健康量表用于评定心理健康状况或心理健康的完好状态，不针对特定的精神障碍或其症状组合。
这只介绍最常用的SCL-90。
该量表对测试环境的要求不是很高，内容全面，测试时间较短，能反映来访者当前的精神健康状态，并且理解和掌握起来都比较容易，适合用于自评，了解心理健康的总体状况，以及可能存在的主要问题，涵盖症状广，广泛应用于精神科和心理咨询门诊，在灾后的心理救援工作中也有较多的使用。
1、SCL-90的性质和用途SCL-90是对“心理与行为问题”进行评估的精神医学专业量表之一，属于自评量表。
该量表共有90个项目，包含较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有涉及，并采用10个因子分别反映10个方面的心理状况。
2、SCL-90的适用范围一、在精神科和心理咨询门诊中，作为了解就诊者或咨询者心理卫生问题的一种评定工具，也可评定咨询前后病情演变的疗效。
二、在综合性医院中，常以SCL-90了解躯体疾病患者的精神症状，并认为结果满意。
三、应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题，从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。
SCL-90适用于完成了九年义务教育的成年人，文化程度太低或年龄太小者不容易理解题目的意思。
补充知识自评量表是指：以自己的主观感受进行评价的量表。
而不是“由自己作答并解释的量表”，是自己作答，但不能自行解释，只能由精神科专业医师或是专业的心理咨询师来解释。
自评量表是相对于他评量表来说的，他评量表是指：通过与来访者交谈观察后，由精神科专业医师或是专业的心理咨询师进行评价的量表。
而不是“由他人作答并解释的量表”，不管他人感受在他评量表中所占的权重如何，不是专业的精神科医师或心理咨询师无权对他评量表作答和解释，尤其无权做结论性的作答和解释。
在实际工作中遇见过有一些人从网上自行寻找和下载打印自评量表与他评量表，给自己的子女、恋人或是伴侣做，做完后根据电脑给出的结果以自己的或是非精神医学和心理学“权威”的理解进行解释。
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精神心理科检查项目
精神心理科检查项目
精神心理科检查项目是对患者进行全面的精神状态和心理状况的评估，以便医生能够更好地了解患者的病情和制定治疗方案。
该检查项目包
括多个方面，如下所述。
一、病史采集
在进行精神心理科检查之前，医生需要与患者交流，了解其过去的病史、家族史、药物使用史等情况。
这些信息对于确定诊断和制定治疗
方案非常重要。
二、行为观察
行为观察是一种重要的检查方法，可以通过观察患者的言语、动作和
表情等来评估其精神状态。
例如，医生可以观察患者是否有不自然的
动作或表情、是否有语言障碍等。
三、智力测验
智力测验是一种用于评估人类智力水平的测试方法。
通过这种测试，
医生可以了解患者的智力水平以及可能存在的认知障碍或学习困难等
问题。
四、情绪评估
情绪评估是通过询问患者有关其情感状态的问题来评估其情绪状态。
医生可以询问患者是否感到忧郁、焦虑、愤怒等，以了解其情绪状态。
五、认知评估
认知评估是一种用于评估患者认知功能的测试方法。
通过这种测试，
医生可以了解患者是否存在注意力缺陷、记忆障碍等问题。
六、人格测验
人格测验是一种用于评估个体人格特征的测试方法。
通过这种测试，
医生可以了解患者的性格特点以及可能存在的心理问题。
七、心理治疗
心理治疗是一种通过与患者交流来帮助其改善精神状态和心理健康的
治疗方法。
该方法包括多个方面，如认知行为疗法、家庭治疗等。
八、药物治疗
药物治疗是一种通过使用药物来改善患者精神状态和心理健康的治疗
方法。
该方法包括多个方面，如抗抑郁药物、抗精神病药物等。
九、其他检查项目
除上述检查项目外，还有其他检查项目可供选择。
例如，医生可以进
行脑电图检查、神经影像学检查等，以进一步了解患者的病情。
总结
精神心理科检查项目是一种全面的评估方法，可以帮助医生了解患者
的精神状态和心理健康状况。
该检查项目包括多个方面，如病史采集、行为观察、智力测验、情绪评估、认知评估、人格测验等。
在治疗过
程中，医生可以选择不同的治疗方法，如心理治疗、药物治疗等。
通
过合理的治疗方案，可以帮助患者改善其精神状态和心理健康。