LIS系统在社区医院检验科的应用体会
实验室信息系统医学检验探讨
实验室信息系统医学检验探讨实验室信息系统医学检验探讨1实验室信息系统(LIS)的功能分析实验室信息系统的功能主要可以分为以下几种内容：数据采集：主要是指通过信息自动采集以及接收分析仪器发出的实验数据，通过与前台输出的查者体或患者的资料相对应所形成的数据内容。
资料录入：主要包括查者体条形码信息的录入、患者资料的录入以及手工测定结果的录入等内容。
结果传送：检测人员要对试验的结果以及评价进行有效性的分析，及时发送出评价报告，并导出原始的OD值、吸光度等计量性数据的。
例如，冷凝集素主要为IgM抗体，这种冷抗体在31℃以下温度时，能作用于自身的红细胞抗原而发生可逆性的红细胞凝集。
而引起冷凝素反应。
在严重冷凝集样本血常规检测方法分析的过程中，冷凝集反应严重影响了血液的检测的准确性。
检验人员必须对其影响的可能性作出有效性的评价，方可发出检验结果。
结果数据的对比：在审核报告分析的过程中，可以自动调出患者有效时间段内测定的实验结果，方便对其历史值进行对比分析，使实验的结果能引起观察者的注意，有效减少检测误差的出现。
报告的打印及分析：报告的打印要按照统一、标准、完整的格式进行打印，提供患者的完整临床信息、标本状态以及结果的参考值，要将检测的结果审核之后，发往医院的信息系统。
对于实验人员而言，要对实验室的信息管理软件进行自动数据的读取，经过审核，打印相关的报告内容。
质量控制及实验数据的共享：质量控制，主要是指检验前、检验中以及检验后，实验室分析人员对测试过程进行自我控制的过程。
包括实验室内质量控制和实验室间质量控制两部分内容。
实验室内质量控制包括空白实验、校准曲线的核查、仪器设备的标定、平行样分析、加标样分析以及使用质量控制图等。
实验室间质量控制包括分发标准样对诸实验室的分析结果进行评价、对分析方法进行协作实验验证、加密码样进行考察等。
实验数据共享主要是指，实验室工作站要对患者的资料及查者体检测结果进行录入分析，实现信息资源的共享，从而为数据内容的分析处理提供有效的依据。
医学实验室信息系统(LIS)的应用探讨
·输血管理·医学实验室信息系统（LIS）的应用探讨张生吉（重庆市长寿区中心血库，重庆401220）关键词：实验室信息管理系统；条形码；患者；献血者中图分类号：R457.1TP393.07文献标识码：C文章编号：1004-549X（2011）06-0530-02《血站实验室质量管理规范》规定：建立和使用血液检测计算机信息管理系统，对从标本接收到检测报告发出整个血液检测过程实行计算机管理程序……。
因此在实验室建立医学实验室信息系统（laboratory information system，LIS）已成为必然［1］。
本中心血库设立在区人民医院内，肩负有医院输血科的功能，实验室同时承担了患者输血前传染病因子检测及献血者血液采集检验任务。
LIS软件分别涉及了与血站计算机信息管理软件和医院HIS之间的接口。
针对本中心多过程、多环节的业务模式，通过多方论证、考察，最终我中心血库实验室于2009年11月引进了北京智方软件公司的检验之星LIS软件，并与血站信息管理系统、医院HIS联网，实现了检验信息电子化、管理自动化。
LIS现已运行了一段时间，现将我们的应用体会介绍如下。
1LIS的功能1）数据采集：自动采集、接收分析仪器发出的试验数据，并与前台输入的献血者和患者资料相对应组成数据库。
2）资料录入：包括献血者条形码信息的录入，患者资料录入和编辑以及手工测定结果的录入和编辑等。
3）结果传送：检测人员对试验结果进行有效性判定分析后点击发送报告，将结果发送到相对应的献血者或患者资料中。
同时导出原始OD 值报表。
4）结果数据对比：在审核报告时，自动调出同一患者最近测定的结果或所有历史测定结果供对比观察，引起审核者注意，减少差错的发生。
5）报告打印：按统一、固定格式打印检验报告单。
可提供完整的患者资料、标本状态、结果、参考值等内容。
所有检验结果均经审核后才能发往医院信息系统（hospital information system，HIS），并允许临床工作站查询；同时，实验人员在血站信息管理软件检验模块中自动读取LIS的检验结果，审核后打印报告单。
检验科LIS信息管理系统
检验科LIS信息治理系统LIS系统方案的实施，最主要的目的是提高检验的效率、效益。
包含综合运行本钱，人力资源本钱，费用漏洞。
(1)由于效率低，大量患者滞留在医院，必定导致综合运行本钱高。
例如患者多住几天院。
尽管有病床费可以收取，但是显然，病床费是很少的，远不如更换一个新患者更划算。
(2)人力本钱医生如果等待化验结果，在这段时间内他可能无事可干，而这是人力资源的浪费。
(3)费用漏洞由于现有体制的缺陷，医院检验收入中有8%-15%没有收到，而为此支出的运行本钱却一点不少。
这也是很大一块本钱，我们一个典型用户，一年医院少收入近500万，通过本方案的实施可以有效的解决这一问题。
LIS检验漏费操纵方案在国内是独—无二的。
包含检验水平，临床诊断水平，新人培训问题。
目前存在的问题是：错误采集标本，标本张冠李戴，检验结果不可靠甚至人工编造检验结果。
郑州正向电子科技是国内最早从事医院漏费治理的专业机构，公司是以开发生产“FCS诊治设备漏费操纵系统〞，“全本钱治理信息系统〞“Lis检验信息治理系统〞为主，自主开发、生产、销售及效劳的专业化高科技企业。
LIS系统产品功能模块:1、检验工作站：是LIS最大的应用模块，是检验技师的主要工作平台。
负责一般数据处理工作，包含标本采集，标本数据接收，数据处理，汇报审核，报揭公布，汇报查询等一般功能。
2、医生工作站：主要用于病人信息扫瞄、历史数据比拟、历史数据查询等功能。
使医生在检验结果汇报出来之后可第—时间得到患者的病情结果，并可对同一个病人的结果进行比拟，并显示其变化曲线。
3、护士工作站：具有标本接收、生成回执、条码打印、标本分发、汇报单查询、打印等功能。
4、审核工作站：主要的功能是漏费治理的稽查，包含仪器日志查询分析、急诊体检特批等特别号码的发放及使用情况查询与审核、正常收费信息的治理等功能。
该功能可以有效操纵人情检查和私收费现象。
5、血库治理：具有血液的出入库治理，包含报废、返回血站等的处理。
Lis系统在社区居民档案中的应用
Lis系统在社区居民档案中的应用作者：孙彬来源：《医学信息》2016年第16期近年来，随着我国医疗信息改革的深入发展，在社区卫生服务中心建立集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为“六位一体”的连续方便、功能合理的社区卫生服务系统，是我国卫生事业发展的必然趋势。
居民电子健康档案应运而生，并使得医院的社区信息化服务管理模式进入新的阶段。
健康档案作为居民的健康日记，是不可缺少的个人健康资料。
将一份份健康档案信息化，是整个公共卫生服务数据的核心内容[1]。
医院对辖区居民建立健康档案，每年为辖区内60岁以上老年人进行免费查体工作，通过使用Lis系统将检查结果录入到居民健康档案中，大大提高了居民档案工作的完成效率，提升了医院社区信息化服务水平。
Lis的应用，给临床检验流程带来了变革，检验人员、临床医师甚至患者都越来越依赖Lis，因此稳定流畅的Lis对检验工作至关重要，现就近年来我院Lis系统在社区居民档案中的应用情况做一概述。
1概述1.1 Lis系统概述1.1.1 Lis系统 Lis系统（Laboratory Information Management System）：医院检验系统。
它是现代信息技术、现代管理科学与现代分析技术完美结合的产物[2]。
医学检验系统（Lis）属于医院信息管理系统的一个子系统是管理，将检验科的检验结果以数据信息的形式进行有效地组织管理。
Lis系统以计算机技术、网络通讯技术为基础，将科学管理实现、检验医学和信息技术相结合，为检验科工作人员提供服务的信息系统。
Lis系统的应用，首先从整体流程上规范各实验室操作人员的行为和数据处理的合理性、科学性，为操作人员减轻工作强度；其次，Lis系统与医院信息管理系统、社区居民电子健康档案系统联网，实现Lis系统和His系统、HER系统的信息共享，临床医生可以通过his系统快速查询患者每次的检验结果，社区科人员可以通过HER系统导入居民查体的检验结果，检验科操作人员可以通过Lis系统快速获取患者的各种信息。
浅析基于lis系统的检验危急值报告系统的应用
大的专业组下面又有若干小组，每个小组都有自己对应的检验 项目，可以根据临床和检验科的要求在专家规则设置模块中把 这些检验项目设成危急值。在设置危急值时先选择检验项目， 同一个检验项目可以根据科室、性别、年龄、样本类型和检验 类型的不同来设置不同的值，这样非常灵活。
2.2 客户端功能 客户端分为检验科客户端和护士站客户端，这两个客户端 均为开机自动启动，每次启动时都会查询服务器端是否有新上 传的文件，如果有就会自动更新本地文件，十分方便。 （1）检验科客户端 检验科人员在审定检验报告时，如果报告中有危急值就会 弹出一个提示框，提示检验科人员是否继续审定，如果继续审 定，审定后的危急值就会发送到临床。这时在检验科客户端就 会显示四种不同的颜色小方框，这四个小方框分别代表危急值 的四种不同状态，未查阅、未处理、未确认和处理超时。刚审 定的危急值处于未查阅状态，一旦护士站客户端对危急值进行 操作后，该条危急值的不同状态就会显示在这四个不同颜色的 小方框里，让检验科知道该危急值现在是什么状态，如果护士
检验“危急值”也被称为“panic value”，当这种检验结 果出现时，说明患者可能正处于危险的边缘状态，此时如果临 床医生能够及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施 或治疗，就可能挽救患者生命，否则可能出现严重后果，失去 最佳抢救机会[1]。
1 背景介绍 我院实行危急值报告制度已经很多年了，当检验报告出现
实验室信息管理系统的应用与思考
实验室信息管理系统的应用与思考摘要：实验室信息管理系统（laboratory information management system，LIS）主要包含样本信息登记与签收、检验结果录入、报告审核与打印、统计分析等功能。
[1]LIS的应用使得检验人员的工作得以简化与标准化，并与医院信息系统（HIS）资源和信息共享，使得医疗工作高效地开展。
该系统除了常规应用于医院检验科的日常操作，对医学检验实验室来说也很有效，尤其是近年来国家积极推动临床实验室自建项目等，要建立符合标准的医学检验实验室管理体系，实验室信息管理系统是必不可少。
关键词：医学检验实验室；信息管理系统；应用医院检验科是一直以来承担着对人体标本进行检测，供医生进行诊断的部门。
而医学检验实验室通常是医院内或者医院外从事科研的实验室，将原本应用于科研的成熟的实验技术转化应用于临床检验的实验室。
这两个部门的作用在某些方面类似，如给医生提供客观数据信息，保证临床工作的顺利展开。
LIS系统伴随着计算机及网络发展应运而生，在大数据时代的背景下，近20年来LIS在医院检验科的应用不断地完善。
然而由于医学检验实验室的开展在各地和各单位参差不齐，有的医学检验实验室没有专门的信息管理系统，有的直接将医院检验科的LIS系统的用于医学检验实验室，针对医学检验实验室的信息管理系统有待更好地完善。
1 传统医学检验实验室在信息管理上的缺陷（1）传统的医学检验实验室需要登记的信息包括患者个人信息、样本编号、门诊编号、医保编号、检验项目、标本类型等，目前很多实验室还在采用手工登记实验记录本的方法，容易出错，工作繁琐，效率很低。
[2]（2）患者往往通过医院其他部门如服务台、检验科进行询问，或者患者自己电话询问等方式查询报告结果。
当检验设备逐步的更新与增加，而服务方式还是在手工模式上，容易导致先进技术与设备并不能充分发挥出应有的作用；（3）临床医生如需从医学检验实验室获取相关检验报告难度较高，不能重复对比、审核临床检验报告，对于病情的掌握也不精确，极大的影响治疗的即时性。
浅析LIS系统的应用
ｌ ■
浅 析 Ｌ Ｓ系统 的应 用 Ｉ
宋天真 孙立乔ｚ 黄振 宁：
（＿ １ 青岛科技大 学 山东 青 岛 ２ ６ ４ ；２ 即墨市人 民医院 山东 即墨 ２ ６ ０ ６０２ ． ６ ２ ０）
［ 要］ 几年 ，信 息管理 的发展 对医 院检验 科的运 行和管理模 式产生 了重大的影 响。随着信 息化建 设的进 步 ，检验 不再表现为传统观 摘 近 念上的人 工检验 ，更 确切 地说 ，它们 已从 智能化 检验 分析仪 器 中和条形 码检 验标本 中获 得 了大 量检 验信 息 。为 了检 验科 的生存发 展，必须 要认识和 寻找更好 地处 理信息 的新 技术和 新方法 。
・
相应 的规 则显 示和打 印质 控 图 。 （ ８）自动 计 费 ： 对 完 成 检 查 的 各 种 项 目实 现 自动 计 费 ，避 免 漏 收或错 收。
（ ９）统计报表 ：可 随时 生成 多种 形式 的工作 量、收 费、设备 使 用情 况、 试剂 消 耗 等各 种 报 表 ， 加 强科 室 的 管理 。 （０ 病人结果历史数据对 比 ： １） 在审核报告 时，系统可 以 自动调出 同一病人最近 测定的结果或所有 历史测定结果供对 比观察 ，引起 审核 者注 意：是病情变化还 是其 他原 因导致误差 ？减少 差错 的发生 。 （ ） 人 结 果 动 态 图 ： 可 提供 病 人 连 续 测 定 结 果 的 动 态 趋 势 图 。 １ 病 １ （２ 结果长期保存：病人资料和结果可长期保存 ，保存量只受硬 １） 盘容量 的限制，容量满 了时可更换新硬盘 甚至可 以刻录成 光盘保存 。 （ ３ 数据实时共享 ：以 ｌ ／１ ０ ｂ ｓ速率 以太 网卡建立 的 Ｌ Ｓ， １） ０ ０Ｍ ｐ Ｉ 各工 作站 可对 同一病 人 资料 和结 果进 行 录入 、观察 、编 辑 、查询 、 打 印等 操 作 ，实现 数 据 的 实时 共 享 。
检验科信息管理系统LIS的作用与选择
生对该患者 全病 程 的观 察 。本 文 就 ＬＩＳ系统 的作 用 、构 印工作列表 及 财务 的月 报 表 、年 报 表 ，其 使 用 简单 、速 度快
成 、选 择 三 方 面 进 行 探 讨 。
捷 、准确 率 高 ，使 原 来 各 级 实验 室都 头 痛 的人 工统 计 成 为
发展 ，检验科不再 表现 为传统 观 念上 的人 工 检验 ，检 验 科 已 如 下 。 从传统 的人工检验 发展 到使用实 验室信 息管理 系统 （ＬＩＳ）把 １．１ 为患者提供 良好 的医疗服务
各类检疫 、检验分析仪器 ，通过计算 机实 行联 网 ，各 类仪 器数 １．１．１ 为 病房 里 的医 护人员 提供 在线 设施 ，使他 们可 以及
作 站 亦 能 实 时 看 到 患 者 的 检 查 结 果 ；而 且 ，患 者 在 住 院 期 间 就可将患者基 本信息和收费 信息一并 录入确 认 。ＬＩＳ的统计
所 有 化 验项 目结 果 可 以通 过 计 算 机 汇 总 查 询 ，以 利 于 临 床 医 分 析 功 能 强 大 ，包 括 日常 的 工 作 量 汇 总 、财 务 收 入 统 计 ，可 打
主国医堂剑 Ｑ！Ｑ生 Ｑ 箜 鲞筮 期 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎａ，Ｏｃｔｏｂｅｒ．２０１０，Ｖｏ１．７ Ｎｏ．３０
．１５７．
５ 制 度 落 实 监 控 质 量
， 容 之 一 。另 外 通 过 召 开 学 生 座 谈 会 可 以 了解 学 生 的 思 想 动
对实 习生 每年召开 ２～３次 座谈 会 ，主 要是 解决 教 学实 质 量 水 平 ，提 高 了医 院 的教 学 声 誉 。
习让 学 生 对 带 教 老 师 进
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LIS系统在社区医院检验科的应用体会
梁斌
(成都医学院成教2012级医学检验本科)
摘要：建立LIS在于使检验科由经验管理向科学管理、规范化管理发
展，提升管理水平。我院2013年开业不久就建立HIS系统，同时嵌
入LIS系统。实现从检验项目申请、标本采集、标本接收、联机检测、
质量控制、结果保存、报告审核发出，全程信息化。让计算机信息技
术在临床检验工作中发挥重要作用，提高了检验工作效率和质量，更
提高了社区医院的管理水平。
关键词：社区医院；LIS；HIS；检验科
在我国，虽然三级医院的LIS系统应用较多，但在基层的社区医
院应用少之有少。随着现代检验医学的快速发展，自动化检验仪器的
普及，检验项目不断增多，检验人员面对大量的检验信息的收集、储
存、整理、统计和管理时，用传统模式显得举步维艰。尤其是在基层
社区医院，检验人员少、岗位流动频繁，要克服这些问题，就迫切希
望LIS系统的应用[1]。LIS系统是HIS系统的一个组成部分，我院
2013年开业不久就建立HIS系统，同时嵌入LIS系统，使临床检验
工作从医生申请检验项目、护士采集标本、标本接收、联机检测、质
量控制、结果储存、报告审核发出，全程信息化。在一年的实际工作
中，不断完善和改进，取得了一定效果，现将我科LIS系统的应用体
会介绍如下：
1 LIS系统给各环节带来的好处
1.1医生开单 医生直接在HIS系统医生工作站选择预先设置好的检
验项目，核实提交。避免了开纸质申请单时，病人信息书写不清或错
误，项目随意组合，给后续工作各环节带来麻烦。
1.2采集标本 护士在护士工作站只需根据医生开出的电子检验医嘱，
打印出条码（含各种信息）贴在相应容器（采血管）上。在床旁核对
病人信息后按要求采集标本。改变传统手工模式，护士根据纸质申请
单的申请项目，判断用何种采血管，且手写标签信息贴于管上，工作
繁琐且易出错[2]。
1.3标本交接 标本采集后，运送人员送达检验科，与检验人员一同查
验标本量及状态是否符合要求，如符合就只需在LIS系统标本接收处
扫描条码即可。不用传统手工登记，既费时又不规范。如不符合的拒
收标本，只需在LIS系统拒收标本处写明拒收原因发出，护士在护士
工作站接收到拒收信息后可再行采集标本。不需传统当面或电话告
知。
1.4计费简便 住院标本在标本接收处扫条码时LIS系统就自动计费，
不需传统模式根据纸质申请单的项目逐一手工录入计费，省时。门诊
病人根据医生开电子检验项目后，在门诊收费处直接交费持发票到采
血窗口，采血人员根据发票打印出条码即可采集标本。病人省去了传
统模式划价环节，节约就诊时间。
1.5信息反馈 检验结果进行审核后，信息能及时反馈给医生，医生可
以在工作站直接查看检验结果报告，无需等到纸质报告到达临床科室
就能根据结果处理病情。
2 LIS系统给检验科带来的好处
2.1使用条码，保证标本的准确性，只需在LIS系统仪器对应位置号
扫描条码即可自动生成病人基本信息。不用人工根据纸质申请单在电
脑上录入病人信息，杜绝人为输错信息，提高了信息资料的准确性。
2.2检验结果规范，仪器检测完自动传输结果到LIS对应位置生成报
告，自动显示结果状态（相比较参考范围）升高或是降低。而且可自
动用颜色提示危急值项目[3]。
2.3结果审核 设置相应人员审核权限，可人工逐一审核，也可自动批
量审核。保证检验结果准确性。
2.4质量控制 可自动接收仪器传输的质控数据，并根据相应质控规则
显示在控或失控，以及记录失控处理，自动生成质控图等。并能自动
计算累积均值、标准差、变异系数。
2.5统计功能 可生成多种形式如工作量、收费、设备使用等各种报表。
可对检验数据进行一定的统计学处理，用于检验结果的分析。
2.6结果保存及查询 病人资料和结果可长期保存，对结果实现电子化
查询，以单一条件或多条件组合方式进行检验结果的模糊查询，快速、
准确。
3 讨论
LIS系统是HIS系统的一重要组成部分，其主要功能是将检验的
实验仪器传出的检验数据经分析后，生成检验报告，通过网络存储于
数据库中，使医生能方便、及时看到患者的检验结果。同时建立LIS
的意义在于使检验科由经验管理向科学管理、规范化管理发展，提升
管理水平。但在实际工作应用中，还需多发掘对工作更有用的功能。
如我科应把血库管理、试剂管理纳入LIS系统，另应在门诊大厅设置
门诊报告自助打印，方便病人取报告。总之，LIS是把信息技术、仪
器分析检测技术与实验室质量管理体系有机结合的新型管理模式，以
提高实验室综合竞争力和社区医院的现代化管理水平。
参考文献
[1]
李艳，李山. 临床实验室管理学 北京：人民卫生出版社，2012.（3）:188~211
[2]
张璟.王勇 .浅析检验信息系统的条码应用方案——打印条码和预条码 产
业与科技论坛.2010（3）
[3]
孙杰，徐炜新. 信息化管理背景下建立检验危急值报告追踪预警机制的研
究 检验医学.2014(4)