基础中医学简答题总结
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1、试述黄芪在补中益气汤、玉屏风散、当归补血汤中的配伍意义。
1、补中益气汤:补气固表升阳;(1分)
玉屏风散:补气固表止汗;(1分)
当归补血汤:补气生血。(1分)
1、试论补气药在温里剂、补血剂、活血祛瘀剂以及止血剂中的配伍作用。并举方分析说明之。
1、温里剂:寒邪易伤阳气,阳虚易生内寒。温里剂配伍补气药可助脾胃之阳气,增强温里祛寒的作用。如理中丸中配伍人参、白术、炙甘草益气健脾,以助温里之力。(2分)
补血剂:气可生血,补血剂中配伍补气药有利于补气生血。如当归补血汤重用黄芪与当归相伍,增强全方补血之力;(2分)
活血祛瘀剂:气旺则血行,气虚则无力推动血行。故活血祛瘀剂中配伍补气药,可增强全方行血之功。如补阳还五汤中重用生黄芪,补气行血,增强全活血化瘀的作用。(2分)
止血剂:气可摄血,气虚则摄血之力不足而溢于脉外。故止血剂配伍补气药可增强补气摄血之力。如黄土汤中配伍白术,以复脾气统摄之功。(2分)
越鞠丸用治六郁证,为何不用祛痰药?
因本方所治之六郁皆因气郁而致。若气郁得解,五郁也随之而解。况方中已用苍术燥湿健脾,脾运得健,则湿化而痰消。方中不另加祛痰药是治病求本是也。
柴胡疏肝散和四逆散的比较?
柴胡疏肝散是四逆散枳壳易枳实,加香附,川芎,陈皮而成。故其疏肝解郁,行气止痛之力较强,兼能活血。用治肝郁气滞证,属理气剂。
四逆散重在疏肝理脾,透解热邪。用治阳郁四逆证,见手足不温,以及肝脾不和之胁肋脘腹胀痛,脉弦之证。属调和肝脾的常用方,属和解剂。
苏子降气汤,定喘汤,小青龙汤比较:
三方均能祛痰平喘,用治肺气上逆咳喘。
苏子降气汤:以降气祛痰平喘,温肾纳气立法,用治上实下虚之喘咳。
定喘汤:以降逆定喘,清热化痰,兼散风寒立法,用治里热外寒之痰喘证。
小青龙汤:以解表散寒,温肺化饮立法,用治外寒内饮之喘咳证。
参苓白术散
本方在四君子汤的基础上加味而成,
益气健脾外,兼有和胃渗湿的作用,并有保肺之效。适用于脾虚夹湿之证,亦可用治肺损虚痨诸证,体现了“培土生金”之法。
补中益气汤配伍特点:
1,补中有行,补而不滞。
2,补中有升,升阳举陷。
3,甘温除热。
故本方为补气升阳的代表方。也是甘温除热的代表方。所以,黄芪当重用,
升,柴用量宜轻。
生脉散的配伍特点:
集补,清,敛三法于一方,益气养阴,
生津止渴,敛阴止汗。使气复津生,
汗止阴存,脉得气充,则可复生,
故名生脉。
四物汤配伍特点:熟地,白芍为阴柔之品,与辛温之当归,川芎相配,则补血不滞血,和血不伤正气。
归脾汤的配伍特点:
心脾同治,治脾为主。
气血并补,补气为主。
为调补心脾的常用方剂。
六味地黄丸配伍特点:
三补三泻,以补为主,以泻助补;
肾肝脾三阴并补,以补肾阴为主。
金匮地黄丸的配伍特点:
1.桂,附纳于十倍补阴药中,阴中求阳,
少火生气,阴生阳长。
2. 补阴药与补阳药相伍,阴阳并补,
以补阳为主。
真人养脏汤的配伍特点:
1.补涩之中略佐理气之品,涩中寓通,补而不滞。
2. 温脾暖肾,温脾为主。
金锁固精丸配伍特点:本方集补气摄血,养血敛阴,收涩止血,化瘀止血于一炉,对于气虚冲脉不固之崩漏,确有良效
天王补心丹的配伍特点;
1.补中有泻,使补而不滞,滋而不腻。
2.气阴双补,补阴血为主,滋肾阴,养心血,兼补中气以助后天气血生化之源。3.标本兼顾,以滋养阴血,补心安神为主,兼以重镇安神,增强宁心定志之功。
酸枣仁汤的配伍特点:
1.养肝血以宁心神为主,兼清内热以除虚烦。
2.酸收与辛散并用,具有养血调肝之妙。
二陈汤的配伍特点:
1、寓行气于化痰之中,使气顺痰消。
2、寓健脾于祛痰之中,杜生痰之源。
3、寓收涩于温散之中,散收结合,使祛痰不伤正,敛肺止咳不滞邪。
为治痰基础方。加减化裁,治疗多种痰证
小青龙汤的配伍特点;
1.麻桂伍白芍,散收结合,发汗不伤津,益阴不敛邪。
2.姜辛夏伍五味子,开中有合,温肺化饮不耗伤肺气,敛肺止咳不留邪。
天枢穴孕妇禁针灸。合谷,三阴交,睛明穴紧靠眶缘直刺0.3~0.5寸,不宜提插捻转。