中医诊断学练习试卷321
中医诊断学练习试卷32-1
（总分：100.00 ，做题时间：90 分钟）
一、A2 型题（总题数：50，分数：100.00）
1. 某女，58岁。近半月因工作劳累过度，时感气短乏力，三天前与别人争执后半小时，感到心前区胀痛，且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌淡红苔薄白，脉沉弦。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 心气虚证
B. 肝气郁结证
C. 气滞血瘀证
D. 气滞心脉证V
E. 气虚血瘀证
解析：
2. 某男，32岁。阳萎不举已近二年，服补肾壮阳之药难以计数，毫无效果，近来又感烦热不眠，口苦咽干，头晕目赤，纳差脘闷，小便黄，大便稀而不爽，舌红苔黄腻脉弦数，临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 肾阳虚证
B. 肾精不足证
C. 肝肾阴虚证
D. 肝胆湿热证V
E. 肝火上炎证
解析：
3. 某男，34岁。患神经性头痛已三年。每月发作2?3次，每次头痛延续1?2天，头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒，溲赤便干，舌边红苔薄黄，脉弦数。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 肝经风热证
B. 肝火上炎证V
C. 肝阳上亢证
D. 肝阴虚证
E. 肝胆湿热证
解析：
4. 某男，58 岁。患高血压已近十年，头晕胀痛，耳鸣、梦多寐差、腰膝痠软，舌红苔少，脉弦细数，临床诊断最有可能
是
（分数：2.00 ）
A. 肝火上炎证
B. 肝肾阴虚证
C. 肝阳上亢证V
D. 肝阴虚证
E. 肾阴虚证
解析：
5. 某男，65 岁。小便后余沥不尽已数年，西医诊为前列腺肥大，伴腰膝冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉尺无力。临床诊断最可能是（分数：2.00 ）
A. 肾气不固证
B. 肾阳虚证V
C. 肾不纳气证
D. 肾精不足证膀胱湿热证
E.
解析：
6. 某女，18 岁。半年前失恋后精神抑郁，时喃喃自语，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑，临床诊断最有可能是（分数：
2.00 ）
A. 痰迷心窍证V
B. 肝气郁结证
C. 心火亢盛证
D. 痰火扰心证
E. 胆郁痰扰证
解析：
7. 某男，8岁。每晚遗尿，面白神疲，形体瘦小，舌淡嫩苔少，脉弱。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 肾阳虚证
B. 肾阴虚证
C. 肾气不固证V
D. 肾不纳气证
E. 肾精不足证
解析：
8. 某男，66岁。咳喘无力，痰清稀，纳呆，腹胀，气短乏力，舌淡，脉弱，临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 肺气虚证
B. 脾气虚证
C. 脾肺气虚证V
D. 肺肾气虚证
E. 脾肾气虚证
解析：
9. 某男，25 岁。失眠已五年，面唇淡白无华，每晚入睡困难，只能睡五个小时左右，恶梦纷纭，心烦心悸，大便干，舌淡苔薄白，脉细无力。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 心阴虚证
B. 肝阴虚证
C. 心血虚证V
D. 肝血虚证
E. 气血两虚证
解析：
10. 某男，5岁。一周前感冒，经治发热不退，体温最高39. 8C,咳喘痰鸣，呼吸气粗，面红目赤，溲赤便干，舌红苔
黄腻，脉滑数。临床诊断最可能是
（分数：2.00）
B. 热邪壅肺证
C. 痰热壅肺证V
D. 肝火犯肺证
E. 以上全都不是
解析：
11. 某女，49 岁。心悸，胸闷，气短三年，近日心前区刺痛，痛引左肩部、舌紫暗，脉涩，临床诊断最可能是（分数：2.00 ）
A. 气滞血瘀证
V 气虚血瘀证B.
C. 气虚证
D. 血瘀证
E. 气血两虚证
解析：
12. 某男，8 岁。三天前发热恶风，咽痛，今天面部及眼泡浮肿，小便黄少，苔薄白，脉浮数。临床诊断最可能是（分数：2.00 ）
A. 脾虚湿阻证
B. 阴水证
C. 风水相搏证V
D. 肾虚水泛证
E. 水湿困脾证
解析：
13. 某男，33 岁。咳嗽已月余。病起感冒后，咳嗽不止，痰少而粘，时或干咳无痰，心烦，手足心热，小便正常、大便稍干，舌红苔少而干，脉细。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 风热犯肺证
B. 肺阴虚证V
C. 燥邪犯肺证
D. 肝火犯肺证
E. 热邪壅肺证
解析：
14. 某男，38 岁。有慢性肝病史五年，肝功时好时差，纳呆，腹胀，气短，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉缓，临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 肝气郁结证
B. 肝胃不和证
C. 肝脾不调证
D. 脾气虚证V
E. 寒湿困脾证
解析：
15. 某女，52 岁。心悸胸闷已二年。近日心悸加剧，且胸部闷痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 心气虚证
B. 心阳虚证V
C. 心脉痹阻证
D. 气虚血瘀证
解析：
16. 某男，13岁。患乙型脑炎五天，现高热40C，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便五日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力，临床诊断最可能是
（分数：2.00）
A. 热入营血证
B. 痰火扰心证V
C. 心火亢盛证
D. 痰迷心窍证
E. 阳明腑实证
解析：
17. 某男，42 岁。胃痛已十余年，多在受凉或吃冷食后发作，疼痛较剧烈，喜按喜热，食欲尚好，大便正常，舌淡苔白润，脉沉弦，临床诊断最可能是
（分数：2.00）
A. 胃寒证V
B. 脾阳虚证
C. 脾气虚证
D. 寒湿困脾证
E. 胃气虚证
解析：
18. 某男，35岁。长期胃脘隐痛、喜温喜按，面白，神疲乏力，近日伴见鼻流清涕，微热，恶风。临床诊断最可能是（分数：2.00）
A. 实中夹虚证
B. 虚中夹实证V
C. 虚实并重证
D. 里虚证
E. 里实证
解析：
19. 某男，65 岁。有高血压病史二十余年。近半月，常感左侧胸部闷痛，伴有心悸，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉沉弦。临床诊断最可能是
（分数：2.00）
A. 心脉痹阻证
B. 痰阻心脉证V
C. 肝气郁结证
D. 血瘀心脉证
E. 心阳虚证
解析：
20. 某女，38 岁。面目一身浮肿，纳呆恶心，小便黄少，舌红苔黄腻，脉濡数。临床诊断最可能是
（分数：2.00）
A. 脾阳虚证
B. 脾肾阳虚证
C. 寒湿困脾证
D. 湿热蕴脾证V
E. 以上全都不是
解析：
21. 某男，58 岁。胸胁胀满，咳唾引痛，舌苔白滑，脉弦，临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 饮停于肺证
B. 饮停胸胁证V
C. 痰湿阻肺证
D. 肝气郁结证
E. 寒邪客肺证
解析：
22. 某女，24 岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而粘，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数，临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 热邪壅肺证
B. 风热犯肺证
V 肝火犯肺证C.
D. 燥邪犯肺证
E. 肺阴虚证
解析：
23. 某男，68 岁。咳喘已近十年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝痠软，痰清稀色白，心悸胸闷，舌淡苔白，脉沉细无力临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 肾阳虚
B. 肺气虚
C. 肾气不固
D. 肾不纳气V
E. 心肺气虚
解析：
24. 某女，52 岁。患过敏性鼻炎已近十年，每遇气温变化即鼻塞流清涕，喷嚏不断，平素怕冷，面白，气短、自汗，舌淡苔白，脉沉细。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 肾阳虚证
B. 肺气虚证V
C. 肺肾气虚证
D. 风寒犯肺证
E. 以上全都不是
解析：
25. 某男，70 岁。患有冠心病十年。今上午突然心痛剧作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白润，脉微欲绝。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 心阳虚证
B. 心脉痹阻证
C. 心气虚证
D. 亡阳证
E. 心阳暴脱证V
解析：
26. 某男，2岁。高热3天，面红目赤，胸腹灼热，四肢逆冷，小便黄少，大便3日未行，舌红绛，苔黄厚而干，脉滑数，指纹紫暗，已达命关。辨证为
（分数：2.00 ）
A. 表寒里热证
B. 虚热证
C. 亡阳证
D. 真寒假热证
E. 真热假寒证V
解析：
27. 某男，29 岁。脘闷不舒，纳呆恶心，时吐痰涎，头晕目眩，苔腻，脉滑，临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 饮停于胃证
B. 痰阻于胃证V
C. 痰迷心窍证
D. 痰停经络证
E. 以上都不是
解析：
28. 某女，32 岁。近日头胀痛，身重痠楚，发热，舌苔白滑，脉濡。临床诊断最可能是
）2.00（分数：
A. 湿淫证V
B. 暑淫证
C. 风寒证
D. 风湿证
E. 暑温证
解析：
29. 某女，52 岁。近半年来经期错乱，经量较多色鲜红，伴腰痠膝软，头晕眼花，失眠盗汗，心悸心烦，舌红苔少，脉细数。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 心阴虚证
B. 肝阴虚证
C. 肾阴虚证V
D. 血热证
E. 心火亢盛证
解析：
30. 某男，60 岁。心悸、胸闷、气短已三年。近日加剧，面色淡白，神疲乏力，心悸时作，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱，临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 心气虚证V
B. 心阳虚证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 以上都不是
解析：
31. 患者，精神不振，少气懒言，两目乏神，呼吸少气，面色少华，倦怠乏力，肌肉松软，动作迟缓。据此判断神的表现为
（分数：2.00 ）
A. 得神
B. 少神V
C. 失神
D. 假神
E. 神乱
解析：
32. 某男，42 岁。干咳一年，未认真治疗，近因参加劳动，咳嗽加剧，并咳血数口，现痰中带血丝，心烦，自感手足心热，睡时常出汗，小便少，大便干，舌红苔少而干，脉细数。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 燥邪犯肺证
B. 热邪壅肺证
C. 肝火犯肺证
D. 肺阴虚证V
E. 以上都不是
解析：
33. 某男，22 岁。心烦失眠一周，近因面临分配工作，心情烦躁，近一周入夜难眠，手足心自感发热，入夜咽干欲饮，舌红苔薄而干，脉细数。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）
A. 心阴虚证V
B. 肝阴虚证
C. 肝火上炎证
心血虚证D.
E. 心火亢盛证
解析：
34. 某男，8 岁。平素口燥咽干，溲赤便干，近日受风，发热，微恶寒，头痛，鼻塞流浊涕，舌红苔薄白，脉浮数。临床诊断最可能是（分数：2.00 ）
A. 里实热证
B. 外感风热证
C. 表里俱热证V
D. 表热里寒证
E. 以上都不是
解析：
35. 某男，60岁。心悸、胸闷、气短5 年。近日加剧，面色淡白，神疲乏力，心悸时作，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱。辨证为（分数：2.00 ）
A. 心气虚证V
B. 心阳虚证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 以上都不是
解析：
36. 某女，42 岁。患慢性胃炎三年，胃脘隐痛，食后胀满，嗳气呃逆，虽饥而不欲多食，大便干，舌红无苔，脉细无力。临床诊断最可能是
（分数：2.00 ）