大黄芒硝外敷治疗脂肪液化ppt课件
大黄、芒硝外敷预防剖宫产切口脂肪液化的效果
陈增亮（青岛市黄岛区第二人民医院 266400）【摘要】目的： 分析人工股骨头置换和股骨近端钢板固定这两种手术方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效、并发症和两种方法的适应症。
方法:分别采用股骨近端钢板内固定和人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折，其中股骨近端钢板固定67例，人工股骨头置换149例。
结果:人工股骨头置换组的手术时间、术中出血量、术后引流量和下床时间均明显低于钢板组，P<0.05，住院时间无显著差异，P>0.05；两组手术病人术后并发症的发生率无显著差异，P>0.05。
结论:采用人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折手术风险小，术后恢复好，是手术治疗老年转子间骨折的首选。
【关键词】股骨转子间骨折；手术治疗；关节置换；钢板；老年；对比研究【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X（2019）07-0074-02股骨转子间骨折是常见骨折，约占股骨近端骨折的50%，多为老年人，与老年人行走不便易跌倒及骨质疏松有关。
以前主要采取卧床牵引等非手术治疗，近20年来，随着医学技术水平的提高和患者对生活质量的较高要求，为了降低坠积性肺炎、尿路感染、深静脉栓塞等并发症，大多采用手术治疗，手术方法很多，包括保留股骨头而采取的髓外股骨近端钢板、动力髋螺钉（DHS）等固定和髓内Gamma固定，以及不保留股骨头的人工股骨头置换。
自2003年10月至2014年10月，我院大多采用人工股骨头置换和股骨近端钢板固定这两种手术方法，共216例，现作回顾性分析评价如下。
1 临床资料本组216例，男82例，女134例。
年龄68~92岁，平均78.4岁。
行股骨近端解剖钢板固定67例，行人工股骨头置换149例。
所有患者均为摔倒致伤，排除病理性骨折及合并严重血管神经损伤，伴高血压、冠心病、糖尿病及慢支肺气肿等轻症内科疾患者71例，无合并严重内科疾患而不能耐受手术者。
按Evans分型，I型31例，II型49例，III型57例，IV型79例。
大黄、芒硝联合胰岛素治疗切口脂肪液化的疗效观察
・
药物与 临床 ・
２１ ０ ２年 １ ０月第 １ 第 ２ 期 ９卷 ８
大黄 、 芒硝联合胰 岛素 治疗切 口脂 肪液化 的疗 效观察
李 宁 张 洪 星 郭 文玲
２ １０ ５ ７０ 山东 省 惠 民县 滨州 市 中心 医 院 ， 山东 惠 民
ｆ 摘要】目的 观察大黄 、芒硝外敷加胰岛素冲洗对剖宫产术后脂肪液化的影响。 方法 选择剖宫产术后脂肪液化患
（ Ｐ＜００ ）乙级 愈合 率 明显 高 于对照 组 ， 热 率 、 染率 明显 低 于对 照组 。 结 论 大黄 、 ．１， 发 感 芒硝 外敷 加 胰 岛素 在促 进 切
口脂 肪 液 化愈 合 、 缩短 愈 合 时间 、 少产 褥 病率 及 切 口感染 率方 面有 明显作用 。 减 ［ 关键 词】大黄 ； 芒硝 ； 岛素 ； 宫产 ； 口愈 合 不 良； 胰 剖 切 脂肪 液化
【 中图分 类 号】 ６ ６０ Ｒ５． ６
［ 文献标 识 码 Ａ
［ 编号 】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ １ （ ０ ８ — ２ 文章 １ ７ — ７ １２ １ ）０ ａ 一 ０ ０ ０ Ｊ
Ｃｕ ａ ｉ ｅ ｅｆ ｃ ｂｓ ｒ ａ ｉｎ ｎ ｒ ｂａ ｂ ａ ｉａ ｌｔ ｏ ｂ ｎｅ ｔ ｉ ｓ ｌｎ ｒ ｔｖ ｆｅ ｔｏ ｅ ｖ ｔｏ ｏ ｈｕ ｒ ｎｄ ｍ ｒ ｂｉｉｅ ｃ ｍ ｉ ｄ ｗｉｈ ｎ ｕ ｉ
大黄、芒硝外敷缓解剖宫产术后切口脂肪液化的应用效果
167中国卫生标准管理CHSM 1参考文献[1] 张韶红. 延伸护理对多囊卵巢综合征患者生活干预研究进展[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（27）：4[2] 何萍. 生活方式干预在多囊卵巢综合征患者健康教育中的应用[J]. 中国健康教育，2016，32（12）：1128-1130.[3] 张维娜. 心理干预对多囊卵巢综合征腹腔镜手术后患者焦虑情绪的影响[J]. 医药前沿，2017，7（9）：338-339.[4]柯玩娜，吴嘉齐，吕燕君，等. 微信平台管理在多囊卵巢综合征不孕患者智能化护理中的应用[J]. 护理实践与研究，2017，14（17）：69-72.及行为等干预，对其日常生活中对治疗效果产生负面影响的行为进行纠正，提高其遵医行为依从性，从而对其的生活质量进行提升[10-14]。
综上所述，多囊卵巢综合征患者生活干预中应用延伸护理的效果良好，可有效提升患者遵医行为，对其生活质量进行改善，具有较高临床应用价值。
[5] 邓发娇. 生活方式干预对多囊卵巢综合征患者生活质量的影响研究[J]. 基层医学论坛，2017，21（6）：693-694.[6] 叶华容，许珊丹，李国栋，等. SF-36简明生活质量量表应用于慢性前列腺炎病人的信度和效度分析[J]. 中国卫生事业管理，2019，36（1）：66-68.[7] 王秀娟，史彩霞. 对多囊卵巢综合征患者进行综合护理的效果探析[J]. 当代医药论丛，2016，14（19）：135-136.[8] 苏敏芝，冯晓冰. 护理干预对多囊卵巢综合征患者体重和代谢的影响[J]. 中国实用医药，2016，11（16）：267-268.[9] 宋琴琴，赵红.多囊卵巢综合征患者生活方式干预的研究进展[J]. 中华护理教育，2016，13（6）：471-475.[10]王文珍. 循证护理在多囊卵巢综合征患者中的应用体会[J]. 中国民间疗法，2016，24（8）：94-95.[11] 陈娟，付琴，罗丽娟，等. 综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者接受体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响[J]. 现代中西医结合杂志，2016，25（23）：2610-2612.[12] 周娜，卢小娟，苏念军，等. 综合护理干预对多囊卵巢综合征不孕病人抑郁和生存质量的影响[J]. 护理研究，2016，30（24）：3005-3006.[13] 赵莉萍，冯静. 多囊卵巢综合征患者血清尾加压素II 水平测定及其临床意义[J]. 中国继续医学教育，2018，10（5）：93-95.[14]周丽端，杨秀娥.运动干预对多囊卵巢综合征患者激素水平的影响[J]. 中国卫生标准管理，2018，9（24）： 160-163.作者单位：广州市花都区妇幼保健院（胡忠医院）产科，广东 广州 501800许宝莹 柴思锋 刘冬梅大黄、芒硝外敷缓解剖宫产术后切口脂肪液化的应用效果【摘要】目的 探讨大黄、芒硝外敷对剖宫产术后切口脂肪液化的缓解作用。
中药包外敷治疗腹部术后切口脂肪液化
文/ 王世彪（甘肃省第二人民医院中医科主任医师）
腹部切口愈合不良是临床腹部手术常见的并发症，术后切口愈合不良除感染外，大部分是脂肪液化引起。
临床早期采用中药包加压外敷防治腹部切口脂肪液化，效果良好，现介绍如下。
典型病例
患者王某，女，27岁，农民工，于2019年6月23日来诊。
患者因为肠梗阻在某医院保守治疗7天无效而上转三甲医院行手术治疗；术后第5天出现高热不退，当时主管医生检查切口发现脂肪液化、切口感染，立即给予对症处理；治疗1天，患者高热消失，但术后7天，切口仍不愈合，切口液化严重，经西医换药近1个月，切口仅愈合不到一半。
由于负担不起医疗费用，患者父亲要求出院。
后来患者父亲向我咨询中医药治肿作用的中草药制成中药外敷包，佐之以加压外敷换药，可改善切口周围的血液循环、减少切口渗出，从而有利于切口愈合：
的有效成分为蒽醌类衍生物，性苦寒，有泻下攻积、清热解毒和活血祛瘀的作用。
近年来有研究证实，大黄能有效阻止炎症递质的扩增和调节免疫功能，对
术后切口脂肪液化。
大黄芒硝在促进腹部切口愈合中的应用
２ ０ ４ｌ ０ ８． ０
总 之 ， 高 对 产 道 血 肿 发 生 原 因 的认 识 ， 确 处 理 产 程 ， 提 正 合理使用催产素及腹压 ， 免胎儿娩出过快 ， 避 阴道 手 术 操 作 规 范 、 柔 ， 预 防 血 肿 发 生 的 关 键 。产 后 ２ｈ认 真 观 察 产 妇 生 轻 是
【 稿 日期 ］ ２ １ 收 ００一Ｏ ｌ一１ ５
大 黄 芒 硝在 促 进 腹 部 切 口愈 合 中的应 用
白 秀 萍 ， 妹 心 尹 （ 解放 军 第 ２ １医 院 ， 京 １０ ９ ） ６ 北 ００４
［ 键词 ］ 大黄； 硝 ； 关 芒 外敷 ； 肪 液 化 脂 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ 中 ２１ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ８４ （００ ２ ２ １ ０ 文 ０ ８— ８ ９ ２ １ ） ３— ９ ８～ １ １３ ） 。观 察 组 切 口愈合 情 况 优 于 对 照 组 ， 合 时 间 短 。 ．５ ｄ 愈
病 、 并糖 尿 病 、 血 、 术 时 问 等 方 面 比较 无 显 著 性 差 异 ， 合 贫 手
具 有 可 比性 。
无 毒 ， 活血化瘀 、 肿止 痛 、 谱抑菌之 功效 ； 硝性辛 苦 ， 具 消 广 芒
大 寒 ， 毒 ， 气 薄 昧 厚 ， 有 很 强 的 收敛 消 肿 作 用 。大 黄 无 其 具 与 芒 硝 联合 配伍 ， 者 相 互 促 进 ， 敷 伤 口 可 增 加 局 部 血 流 ， 二 外 使 毛 细 血 管 开放 增 多 ， 善 微 循 环 ， 进 药 物 吸 收 ， 到 消 肿 、 改 促 达 镇 痛 、 炎 的 目的 ， 高 了 切 口 甲级 愈 合 率 ， 短 了延 期 愈 合 消 提 缩
大黄、芒硝外敷用于促进妇科术后切口愈合
王玉梅 山东省莱州市人 民医院妇科 ２６１４００
关键 词 大黄 芒硝 外敷 切 口愈合 中图分类号 ：Ｒ６１９ ．５ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１００１—７５８５（２００９）０１—００６７—０１
手术后切 口脂肪液 化是妇 科手术 后 常见 的症 状 和并 发 好为痊愈。１００例病人 全部 治疗 痊愈 。治 疗组 ：一个疗 程治
增 生 或 重 新 缝合 。３ｄ为 一 个疗 程 。
简短有效的治疗脂 肪液化的好方法 ，值得 在临床上推广 。
２ 效 果标 准及 结 果
收稿 日期 ２００８－０８—０３
刀 口硬结 消失 ，渗 出消失 ，无 疼痛 ，无红 肿 ，刀 口愈合 良
（编辑 雪松 ）
龙 血竭头孢 曲松钠联合治疗 Ⅲ 、Ⅳ期褥疮的临床效果
为水样 ，非脓性 ，有油滴 ，挤 压刀 口能挤 出液 体 ，局 部有硬 结 切 口的作 用 机理 ：中药大 黄具 有清 热、解毒 、活 血化瘀 的作
感 。病 人 可 有低 热 、贫 血 。
用 ；芒硝有软坚 、清火、消肿 、吸湿 的作用 。两者 协同作用 ，能
１．２ 方 法 治疗组 ：用芒硝 ５００ｇ、大黄 １００ｇ，研成 细末过筛 活血 化瘀 ，降低血液 粘稠度 ．使 血流加速 ，毛细血管 开放 ，改
干 后 再 如 此 交 替 更 换 ，直 至 无 渗 出 液 为 止 。对 照 组 ：予 以 刀 院时间 ，从而减轻病人 的经 济负担。此方法 同样适 用于术后
口扩创 、换药 、引流、蝶型胶布同定 、频谱 治疗仪 照射 ，待 肉芽 刀 口硬结 、缝线反应等无感染 的病 例。在临床上不 失为一 个
大黄、芒硝、三七外敷法预防剖宫产术切口脂肪液化的临床分析
大黄、芒硝、三七外敷法预防剖宫产术切口脂肪液化的临床分析发表时间：2012-08-08T16:35:06.200Z 来源：《中外健康文摘》2012年第18期供稿作者：付正英刘丹卢露君[导读] 近年来，剖宫产率明显上升，加之肥胖人数增加，剖宫产术后腹部切口脂肪液化的发生率也随之增加，脂肪液化是腹部常见的并发症之一付正英刘丹卢露君（四川万源市中心医院 636350）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0203-01 【摘要】目的探讨剖宫产术后切口脂肪液化的预防处理方法。
方法选择2010年11月—到2011年11月我院收治的剖宫产产妇600例随机分为观察组和对照组，观察两组的切口脂肪液化情况。
结果大黄、芒硝、三七外敷处理剖宫产术后切口，切口脂肪液化率为1.3%，低于对照组的3.6%，两组比较差异有统计学意义（p小于0.05）。
结论剖宫产术后用大黄、芒硝、三七外敷切口可显著降低切口脂肪液化的发生，且经济，简便、有效，值得基层医院推广。
【关键词】剖宫产切口预防脂肪液化大黄芒硝三七外敷近年来，剖宫产率明显上升，加之肥胖人数增加，剖宫产术后腹部切口脂肪液化的发生率也随之增加，脂肪液化是腹部常见的并发症之一，如果处理不当将延长切口愈合时间，影响产妇身心健康，增加患者的痛苦和经济负担，同时也增加医生的工作压力，甚至会引起医疗纠纷。
本文对2010年11月—到2011年11月我院收治的剖宫产产妇600例，采用前瞻性对照研究的方法，分成观察组和对照组，采用大黄、芒硝、三七外敷和常规处理方法，现报道如下：1 资料和方法1.1一般资料随机抽取我院2010年11月—2011年11月我院行剖宫产手术的300例作为观察组，选择2010年11月—2011年11月我院行剖宫产手术的300例我院剖宫产产妇作为对照组，两组体质量、术前并发症、羊水污染、前次剖宫产、术后缝线、抗感染治疗等方面比较差异无统计学意义（p大于0.05），具有可比性。
联合应用大黄、芒硝对下腹部切口脂肪液化疗效观察
【 摘
结果
要 】 目的 观察大黄 、 芒硝局部外敷对下腹部切 口脂肪液化的治疗作 用。方法
将 １４ ０ 例妇产科 术后下腹部
脂肪液化的患者随机分成 ２组 ， 观察组 ４ ， 口局部予以大黄 、 ５例 切 芒硝 外敷 ； 照组 ５ 对 ９例 ， 以常规切 口换 药、 予 引流。 观察组切 口愈合 时间为（ ． ３ ）ｄ 对照组为（． １ ． ０ ， ２ ５ ±１ ， ３ ３ ±１３ ）ｄ２组差异具有显著性 意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。２组 患 脂肪 液化切 口应 用大黄 、 芒硝 者对切 口的满意率为 ９ ． ％ ， ５ ６ 对照组为 ８． ％ ， ３ １ ２组差异有 显著性（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论
维普资讯
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４ ８・ ７
渔海医药＞２ ０ 年 １ 月 第 ２ 卷 第 ６ ０８ １ ６ 期
Ｊ ｕ ａ Ｍ ｄ Ｎ ｖ ｍ ｅ ２ ０ ． ｏ ２ ． ０６ ｉ ｅ ， ｏｅ ｂｒ ０ ８ Ｖ １ ６ Ｎ ． Ｈ ．
联 合应 用 大 黄 、 芒硝 对 下腹 部 切 口脂 肪液 化 疗 效 观 察
Ｒ Ｎ Ｄ ｎ－ ｎ ． Ｄ ｐ ｒ ｅｔｆＧ ｎｅｏ ｇ ｎ ｂｔｒｓＴ ｅ ｆ ｌｔ ａ－ ｎ ｉｔ ｅ ｌｓ ｏ ｉ ｌｆＳ － ｏ ｎ Ｅ ｏｇ ａｇ （ ｅａｔ ｎ ｏ ｙａｃｌ ｙａ ｄＯ ｓ ｔｃ－ｈ ｆ ｉ ｅ Ｔｉ ａｇＦｒ ｏ ｅ ｓ ｔ ｕｚ ｕＵ ｉ ｆ ｍ ｏ ｅｉ Ａ ａｄ ｉ ｃ ｓＰ ｐ ＇Ｈ ｐ ａ ｏ ｈ － ｖｒｔ １４ ０ Ｃ ｉ ） ｅ ｉ ５０ 。ｈｎ ｓｙ２ ａ 【 ｂ ｔ ｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ ｏｒｓａ ｈｔｅｅ ｃｃ ｃｌ ｐｅｄｒｕ ａ ｎ ｉ ｂｌｅ ｎｆｔ ｕｄ ａｏ ｃ ｉ ｔｒ ｙ Ａ ｓｒ ｔ ａ ｊｃｉ Ｔ ｅｒ ｆ ａｙｏ ｌ ａ ｓｒａ ｂｒ ａｄｍｒ ｉｔ ｏ ｔ ｆ ｉｉ ｔ ｎｉ ｉｏ ａ ｅ ｈ－ ｖ ｅ ｃ ｈ ｆ ｉ ｆｏ ｈ ｂ ａ ｉ ａｙｌ ｚ ｉ ｎ ｓ ｎ ｆ
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历史文献报道
• 2003年 鲁玲娟．大黄芒硝结合频谱仪治疗 妇产科手术后切口愈合障碍.《浙江中医学院 学报》
• 2008年 王文吉.大黄、芒硝防治切口脂肪液 化的临床应用.《医学理论与实践》
• 2008年 任东方.联合应用大黄、芒硝对小腹 部切口脂肪液化疗效观察.《淮海医药》
• 2009年 王玉梅．大黄、芒硝外敷用于促进妇 科术后切口愈合．《医学理论与实践》
三、药物的性质及作用
• 大黄性味苦寒，无毒，归胃、大肠、肝经， 具有凉血止血、泻火解毒、活血化瘀、利湿 退黄、泻下通便等作用。
• 其主要药理作用有致泻作用、免疫调控作用 、清除氧自由基作用、抑菌、抗炎、抗病毒 作用、利尿作用、对大脑缺血损伤的保护作 用、心血管药理作用、抗肿瘤作用等。
• 大黄外用主要应用的药理作用是对抗早期白 细胞的渗出和游走，抑制蛋白质和核酸的合 成，对细菌、病毒、真菌等具有较强的抑制 作用，并具有明显的抗炎、清热、改善微小 循环等功能。
大黄芒硝外敷治疗 脂肪液化
内容
一、历史研究及应用情况 二.肥胖患者的前期诊断
三.作用机理 四.使用方法 五.推广使用意义
一、国内外的水平与发展动态
• 脂肪液化是腹部手术后的常见并发症，对于 脂肪液化的治疗，众多临床工作者作了大量 的研究及观察，而对于其预防，尤其是单纯 针对肥胖患者的预防，则研究相对较少。
2、脂肪液化诊断标准及判定
多发生在术后5～7d，多 数患者无自觉症状，部分
患者检查切口时发现敷料
上有黄色渗液，按压切口 时有较多渗出液；
切口愈合不良，皮下组织
游离，渗液中可见漂浮的 脂肪滴；
判定标准
切口无红肿及压痛，切口
边缘及皮下组织无坏死征 象；
渗出液涂片镜检可见大量
脂肪滴，连续3次培养无细 菌生长；
• 临床应用大黄芒硝外敷，显著降低了腹部切 口液化发生率，促进了切口愈合，避免因切 口愈合不良所致的住院天数延长及反复换药 给患者带来的痛苦和不便。
二、肥胖患者的前期诊断来自肥胖诊断标准脂肪液化诊断 标准及判定
脂肪液化的原 因
1、肥胖诊断标准
腹部皮下脂肪厚 度>5.0cm
体重指数(体重kg/身 高m2)>30
5、缝合技术欠佳。缝合脂肪层时有残留死腔， 渗出液不能很好引流，炎症介质作用于脂肪 组织，发生液化。缝合时脂肪层对合欠佳、 脂肪挫伤以及缝合过紧均影响切口脂肪组织 血液循环，引起无菌性坏死。
腹部手术切口脂肪液化主要原因
6、自身愈合能力低下。如营养不良、慢性贫血 、低蛋白血症、妊娠水肿、糖尿病等患者， 由于体内缺乏必需氨基酸、维生素及微量元 素，而导致脂肪组织不能修复，细胞营养障 碍，进而发生脂肪细胞坏死分解、液化。
• 芒硝为矿物类中药，性咸寒，无毒，入胃、 大肠经，主要成份是硫酸钠，也含有食盐、 硫酸钙和硫酸镁等杂质，其中硫酸镁有高渗 吸水的作用。
• 芒硝有泻热、软坚、消肿止痛、吸收皮下积 液中水分与瘀血的作用，对网状内皮系统有 明显的抑制作用，使增生与吞噬功能增强， 起到抗感染的作用，而其破血、行血、散结 、消肿的治疗功效更是历史悠久。
腹部手术切口脂肪液化主要原因
1、肥胖。皮下脂肪超过2.5 cm以上者，切口 脂肪液化的发生率明显增加，肥胖患者皮下 脂肪层血液循环较差，手术切开后使血液供 应障碍加剧，渗出多，脂肪发生变性坏死， 导致液化。
腹部手术切口脂肪液化主要原因
2、高频电刀的广泛应用。利用高频电流在患者 机体组织产生热效应。高频电切和电凝产生 的局部温度可达200-1000℃，高频电刀与 皮下脂肪接触时间长，反复、大功率灼烧可 造成皮下脂肪浅表性灼伤及部分脂肪细胞因 热损伤发生变性，同时脂肪组织内毛细血管 因热凝固作用而发生栓塞，使本身血运较差 的脂肪组织血供进一步障碍，术后脂肪组织 发生无菌性坏死，形成较多渗液，影响切口 愈合，由于术后患者体质弱，切口液化进一 步发展可继发切口感染及其他感染。
腹部手术切口脂肪液化主要原因
7、伴有合并症。如术后咳嗽，使腹压增加，腹 部切口张力增大，致伤口崩裂，影响切口愈 合。糖尿病患者术后有心血管系统并发症时 影响机体代偿功能，降低切口区血供，微循 环灌注减少，白细胞功能及纤维母细胞修复 能力受损，使肉芽组织生长减少，局部微血 管及外周神经病变可直接影响切口愈合，且 高血糖使血浆渗透压增高，抑制白细胞的吞 噬能力，从而降低机体抗感染愈合能力，造 成切口愈合不良。
作用机理
传统医学： 《神农》示大黄性味苦寒，无毒，归胃、大肠
、肝经，具有凉血止血、泻火解毒、活血化 瘀、利湿退黄、泻下通便等作用。芒硝为矿 物类中药，性咸寒，无毒，入胃、大肠经， 具有泻下通便的作用。大黄、芒硝是临床常 用药，内服兼外用已有数千年历史。
作用机理
现代药理：
• 大黄的主要成分为蒽醌衍生物，其外用的药 理作用是对抗早期白细胞的渗出和游走，抑 制蛋白质和核酸的合成，对细菌、病毒、真 菌等具有较强的抑制作用，并具有明显的抗 炎、清热、改善微小循环等功能。
临床观察结果
• 选择初次剖宫产手术的肥胖患者共122例，按 随机数字表法分为治疗组(61例)和对照组(61 例)。两组基本资料比较，差异均无统计学意 义（P＞0.05），具有可比性。
• 手术方式均为经腹子宫下段剖宫产术，采用4 号丝线间断缝合皮肤，术中均未使用电刀。
• 治疗组术后常规给予大黄芒硝腹部切口外敷 ，对照组仅给予常规切口换药，术后观察切 口脂肪液化发生情况。两组切口愈合情况比 较，治疗组愈合良好率明显高于对照组。
• 芒硝主要成份是硫酸钠，也含有食盐、硫酸 钙和硫酸镁等杂质，其中硫酸镁有高渗吸水 的作用。芒硝有泻热、软坚、消肿止痛、吸 收皮下积液中水分与瘀血的作用，对网状内 皮系统有明显的抑制作用，使增生与吞噬功 能增强，起到抗感染的作用。
腹部手术切口脂肪液化主要原因
3、机械刺激。如切口暴露时间过长，止血不彻 底，在机械作用如挤压、钳夹、渗液等刺激 下，易发生氧化分解反应，引起无菌性炎症 ，使脂肪组织发生液化。
腹部手术切口脂肪液化主要原因
4、瘢痕体质及过敏体质者。对缝合线、线结异 物排斥反应严重，易导致脂肪液化。
腹部手术切口脂肪液化主要原因