生命体征试题及答案

一、填空

1、体温调节的基本中枢位于（）。

2、病理性体温过高包括（）和（）。

3、以口腔温度为例，患者为中等热的温度为（）。

4、常见热型（）、（）、（）、（）。

5、降低体温的方法有（）和（）。实施降温措施（）分钟后应测量体温，并做好记录和交班。

6、高热患者应给予（）、（）、（）易消化的流食或半流质食物，鼓励患者多饮水。

7、患者体温<（）会出现瞳孔散大，对光反射消失。

8、体温计的检查方法：将全部体温计的水银柱甩至（）以下，于同一时间放入已测好的（）以下的水中，（）分钟后取出检查。若（）、（）、（）则不能使用。

9、测量口温时，水银端应斜放于（）。

10、测量体温时若与病情不符时应（）。

11、脉搏短绌指在同一单位时间内（）小于（）。常见于（）的患者。

12、如患者脉搏短绌，应由（）名护士同时测量，一人听（），另一人听（），由（）发起“起”和“停”口令，计时（）。

13、脉搏短绌是以分数是记录，方式是（），如患者脉率为73次/分，心率为120次/分，应写成（）。

14、测脉搏变化，可间接了解( )的情况。

15、如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除（），再口服（）或（）延缓汞的吸收。如病情允许，服（）以促进汞的排泄。

16、测口温时要（），勿用牙咬体温计。

17、血压是指血管内流动着的血液对（）。

18、在一个心动周期中，平均动脉压约等于（）加（）。

19、一般情况下，上肢的右侧血压比左侧的高（），下肢血压高于上肢（）。

20、高血压是指（）的情况下，18岁以上的成年人收缩压（）和（或）（）。

21、根据引起高血压的原因不同，将高血压分为（）和（）两大类。

22、对严密观察血压者应做到“四定”，即（）、（）、（）、（）。

23、测血压者，要使患者手臂的位置肱动脉与心脏同一水平，坐位平（），卧位平（）。

24、测血压时，若肱动脉水平高于心脏，所测得血压值会（），肱动脉低于心脏水平，所测得血压值会（）。

25、测血压时，若袖带缠的太松，有效面积会变（），血压测得值（）。

26、测血压时，眼睛视线保持与（）同一水平，视线低于其面，读数会（）。

27、外呼吸即肺呼吸包括（）和（）两个过程。

28、呼吸的全过程包括（）、（）和（）。

29、防御性呼吸反射包括（）和（）。

30、男性及儿童是以（）呼吸为主，女性以（）呼吸为主。

31、肺牵张反射是由肺的（）所引起的（）的反射。

32、呼吸困难是常见的症状和体征，指患者主观上（），客观上表现为（），可出现（）、（）、（），辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。

33、吸气性呼吸困难在吸气时会出现明显的三凹征，（）、（）和（）出现凹陷。

34、吸痰的压力一般成人为（）。

35、用氧安全，要做到四防：（）、（）、（）、（）。

36、足够的血液充盈是形成血压的前提，心脏（）与外周（）是形成血压的基本因素。

二、判断

1、患者测试的肛温温度为37.6℃，判断为低热。（）

2、女性的基础体温在排卵前体温较高，排卵后会下降。（）

3、稽留热患者的体温持续在39-40℃左右，24小时波动范围不超过1℃。（）

4、弛张热患者的体温在39℃以上，24小时温差达1℃以上。（）

5、心梗患者不宜测肛温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过速。（）

6、一般体温每升高1℃，成人脉率约增加15次/分。（）

7、患者血压为155/92mmHg，其分级为2级高血压。（）

8、测血压时，如肱动脉高于心脏水平，测得的血压值偏高。（）

9、测血压放气时，应缓慢放气，速度以水银柱下降2mmHg/S为宜。（）

10、肺牵张反射是一种正反馈机制。（）

11、为患者测量脉搏时，如遇有紧张、哭闹等情况，为保证准确，适度延长测量时间即可。（）

12、极度消瘦的患者不宜测口温。（）

13、一般患一者测脉搏测15秒，然后乘4，为1分钟的脉搏。脉搏异常时应测量1分钟。（）

三、单选

1、当外界刺激大于人体皮肤温度时，（）是人体唯一的散热形式。

A、辐射

B、传导 C 、对流 D 、蒸发

2、间歇热常见于（）。

A、伤寒 B 、风湿热 C 、疟疾 D 、流行性感冒

3、异常脉搏应测量（）。

A、30秒

B、 15秒 C 、1分钟 D、 2分钟

4、正常血压中脉压的正常值为（）。

A、20-30mmHg

B、 30-40mmHg C 、25-35mmHg D、 40-50mmHg

5、患者血压为169/95mmHg，此分级为（）。

A、1级高血压

B、 2级高血压

C、 3级高血压 D 、急症高血压

6、低盐低脂饮食中，WHO推荐的每人每日食盐量低于（）的要求。

A、5g

B、 6g C 、7g D、 8g

7、目前国内水银柱血压计的气囊的宽度规格为（）。

A、20cm B 、15cm C、 22cm D 、25cm

8、测血压缠袖带要驱尽袖带内空气平整置于上臂中部，下缘距肘窝（），松紧以能插入（）为宜。

A、1-2cm 、一指 B 、2-3cm 、一指 C、 1-2cm 、二指 D 、2-3cm 、二指

9、正常成人安静状态下呼吸频率为（）。

A、14-18次/分

B、 16-20次/分

C、 18-20次/分 D 、12-16次/分

10、患者PaO2为45mmHg，SaO2为65%，有发绀、呼吸困难，属于（）。

A、轻度低氧血症 B 、中度低氧血症 C 、重度低氧血症

11、氧气瓶应存放于阴凉处，距明火至少（），距暖气至少（），以防引起燃烧。

A、3m 、1m

B、 4m、2m

C、 4m 、1m

D、 5m 、 1m

12、面罩吸氧时，一般需（）氧流量。

A、4-6 L/分

B、 8-10L/分

C、 6-8L/分 D 、5-8L/分

13、吸氧时，氧流量为4L/分，患者吸入的氧浓度为（）。

A、35%

B、 36% C 、37% D、 38%

14、急性肺水肿患者用酒精湿化的浓度为（）。

A、10-20% B 、20-30% C、 30-40% D、 40-50%

15、氧气瓶内氧气勿用尽，压力表至少要保留（），以免灰尘进入筒内。

A、3kg/cm3

B、 4 kg/cm3

C、 5kg/cm3 D 、6 kg/cm3

16、氧疗的副作用指当氧浓度高于（），持续时间超过（），可出现氧疗的副作用。

A、50% 、12小时

B、 50%、24小时

C、 60% 、 12小时

D、 60% 24小时

17、叩击的顺序（）。

A、从上到下从外向内

B、从上到下从内向外 C 、从下到上从外向内

D 、从下到上从内向外

四、多选题

1、人体最主要的产热部位是（）。

A、肝脏

B、肺脏

C、骨骼肌

D、皮肤

2、人体的散热方式有（）。

A、辐射

B、传导

C、对流

D、蒸发

3、生命体征是（）的总称。

A、体温

B、呼吸

C、脉搏

D、血压

E、血氧饱和度

4、不规则热常见于（）。

A、肺炎球菌肺炎

B、流行性感冒

C、癌性发热

D、风湿热

5、弛张热常见于（）。

A、败血症

B、伤寒

C、疟疾

D、流行性感冒 E风湿热

6、下列哪些患者适用于测肛温（）。

A、婴幼儿

B、幼儿

C、昏迷 D 、精神异常者 E、卧床患者

7、禁忌肛温测量的有（）。

A、直肠或肛门手术

B、腹泻

C、便秘

D、精神异常者

E、婴幼儿

8、脉压增大常见于（）。

A、主动脉硬化

B、主动脉瓣关闭不全

C、动静脉瘘

D、甲状腺功能亢进

E心包积液

9、下列属于防御性呼吸反射的有（）。

A、咳嗽反射

B、喷嚏反射

C、肺牵张反射

D、呼吸肌本体感受性反射

10、清除呼吸道分泌物的护理技术有（）。

A、有效咳嗽

B、叩击

C、体位引流

D、吸痰法

E、祛痰药

11、叩击清除呼吸道分泌物时需注意避开哪些部位（）。

A、乳房

B、脊柱

C、肋骨上下 D 、裸露的皮肤 E、肺尖

12、氧疗的副作用有（）。

A、氧中毒

B、肺不张

C、呼吸道分泌物干燥

D、晶状体后纤维组织增生

E、呼吸抑制答案：

一、1、下丘脑

2、发热、过热

3、38.1-39℃

4、稽留热、弛张热、间歇热、不规则热

5、物理降温、药物降温、30、

6、高热量、高蛋白、高维生素

7、30℃

8、35℃、40℃、3、误差在0.2℃以上、玻璃管有裂痕、水银柱自行下降

9、舌下热窝

10、复测体温

11、脉率、心率、心房纤颤

12、2、心率、脉率、听心率者、1分钟

13、心率/脉率、120/73次/分

14、心脏

15、口腔内玻璃碎屑、蛋清和牛奶、粗纤维食物

16、闭口用鼻呼吸

17、单位面积血管壁的侧压力

18、舒张压、1/3脉压

19、10-20mmHg、20-40mmHg

20、在未使用降压药物、≥140mmHg 、舒张压≥90mmHg

21、原发性高血压、继发性高血压

22、定时间、定部位、定体位、定血压计

23、第四肋、腋中线

24、偏低、偏高

25、窄、偏高

26、水银柱弯弓面、偏高

27、肺通气、肺换气

28、外呼吸、气体运输、内呼吸

29、咳嗽反射、喷嚏反射

30、腹式、胸式

31、扩张或缩小、吸气抑制或兴奋

32、感到空气不足、呼吸费力、发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸

33、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙

34、300-400 mmHg

35、防火、防热、防油、防震

36、射血、阻力

二、判断

1、F

2、F

3、T

4、T

5、F

6、F

7、T

8、F 9、F 10、F 11、F 12、F 13、F

三、单选

1、D

2、C

3、C

4、B

5、B

6、B

7、C

8、B

9、B 10、B

11、D 12、C 13、C 14、B 15、C 16、D 17、C

四、多选

1、AC

2、ABCD

3、ABCD

4、BC

5、AE

6、ABCD

7、ABC

8、ABCD

9、AB 10、ABCD 11、ABCD 12、ABCDE