胰岛细胞瘤PPT课件

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胰岛细胞瘤影像学29页PPT

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谢谢!

36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子
胰岛细胞瘤影像学
11、获得的成功越大,就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因, 节制使 人枯萎 。 12、不问收获,只问耕耘。如同种树 ,先有 根茎, 再有枝 叶,尔 后花实 ,好好 劳动, 不要想 太多, 那样只 会使人 胆孝懒 惰,因 为不实 践,甚 至不接 触社会 ,难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕,不悔(虽然只有四个字,但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己, 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体, 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米,如 果他不 曾希望 它长成 种籽; 单身汉 不会娶 妻,如 果他不 曾希望 有小孩 ;商人 或手艺 人不会 工作, 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。

胰岛素瘤麻醉精品PPT课件

胰岛素瘤麻醉精品PPT课件
讲师:XXXXXX XX年XX月XX日
瑞芬IBW • 可以迅速恢镇痛复却不增加阿片类药副作用 顺卡IBW • 消除独立性器官之外是一个理想的肌松药 司考林TBW • 剂量增加1.5—2.5mg/kg 七氟醚 • 体内代谢极少 但要考虑肾毒性 右美TBW • 对呼吸没有明显的影响,减少阿片用药,优先辅助药
17
围术期血糖管理
血糖 2.8-6mmol/l 切除后 适当升高 适当扩容 通气参数 低氧血症是肥胖病人围术期的
9
神经性低血糖
中枢神经血糖缺乏的 直接结果,包括行 为改变,意识障碍, 劳累无力,抽搐, 失去意识,时间延 长可致死
10
病理生理
胰岛素瘤细胞丧失了血糖浓度对机体胰岛素分泌的反馈 调节作用,功能性胰岛素瘤可释放大量的胰岛素
血糖正常或血糖降低时仍释放过量的胰岛素,可以导致 低血糖症
作为依赖糖原进行代谢,将葡糖糖氧化功能作为唯一来 源的大脑,起初对血糖降低的反应是兴奋性活动,暂时 的可逆反应,继而转入明显的抑制状态和不可逆的病理 改变
病例分析
胰岛素瘤
主讲 /
1
病人信息
肝胆外科 患者 女 59岁 诊断胰岛素瘤 拟行细胞瘤切除术
2
术前自测
问题一 胰岛细胞瘤是什么疾病 问题二 访视病人注意什么 问题三 手术前谈话强调什么 问题四 麻醉关注点有什么
3
了解疾病
4
胰腺
胰腺
外分泌腺 内分泌腺
腺泡 腺管 胰岛
5
胰岛
• 胰高血糖素 • 升高血糖
低位
有研究表明吸氧去氮后的完全缺氧时间以90%为计时标准 正常 肥胖和 病理性肥胖的时间分别是6.1分钟 4.1分钟 2.7分钟 所以建议操作在2分 钟以内完成

内科学_各论_疾病:胰岛素瘤_课件模板

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内科学疾病部分:胰岛素瘤>>>
病因:
-细胞分泌颗粒,但由于并非所有的胰岛 素瘤细胞内部均含有分泌颗粒,而且其他 类型的胰岛细胞中也可出现高密度的分泌 颗粒,故电镜下仍很难判断瘤细胞的具体 类型。
电镜下或免疫组织化学检查,瘤细胞 呈几种不同形态。
Ⅰ型:腺瘤完全由典型β颗粒细胞组 成,该型占50%以上;
内科学疾病部分:胰岛素瘤>>>
病因:
神经症状。主要原因未充分认识本病不同 情况下的临床特点。
胰岛素瘤多数为单发,约占91.4%, 少数为多发性。瘤体一般较小,直径在 1~2.5cm者占82%左右。位于胰腺头部者 17.7%,体部35%,尾部占36%,异位胰岛 素瘤的发生率不足1%。
肉眼观察胰岛素瘤表面光滑,呈圆形
内科学疾病部分:胰岛素瘤>>>
病因:
;无颗粒细胞可能为恶性肿瘤。 免疫组织化学填补了光镜和电镜的不
足,它是迄今为止确诊和鉴别胰岛肿瘤的 最好的技术。此法利用特异的抗胰岛素抗 体,可使绝大多数的β-细胞瘤呈免疫阳 性反应,是目前胰岛素瘤病理学诊断的主 要依据。
本病常有肝及附近淋巴结转移。恶性 胰岛素瘤(胰岛B细胞癌)
内科学疾病部分:胰岛素瘤>>>
病因:
发病者或糖尿病病人伴本病的,血糖水平 未降至3.33mmol/L(60mg/dl)以下,即 可出现低血糖症状。但是,临床症状和血 糖水平并不成正比,甚至有的从不早餐前 发病;发作后血糖并不一定很低,发作时 不予补充葡萄糖也可自行缓解;若病情严 重或发作时间延长,有时在进食数小时后 症状才消失。
Ⅱ型:腺瘤
内科学疾病部分:胰岛素瘤>>>
病因:

胰岛素瘤护理业务学习课件

胰岛素瘤护理业务学习课件
低血糖伴随高胰岛素水平是胰岛素瘤的典型 表现。
胰岛素瘤的诊断
影像学检查
CT、MRI或超声等影像学检查可帮助定位肿瘤 。
有时需要进行内镜超声检查以提高诊断准确 性。
胰岛素瘤的诊断
功能性试验
采用禁食试验来诱发低血糖,以观察胰岛素 分泌情况。
注意在专业医护人员的监护下进行,以确保 安全。
胰岛素瘤的治疗
保持与医疗团队的良好沟通,及时反馈问题。
谢谢观看
胰岛素瘤护理业务学习
演讲人:
目录
1. 什么是胰岛素瘤? 2. 胰岛素瘤的诊断 3. 胰岛素瘤的治疗 4. 胰岛素瘤护理要点 5. 患者教育与自我管理
什么是胰岛素瘤?
什么是胰岛素瘤? 定义
胰岛素瘤是一种胰腺内分泌肿瘤,主要分泌胰岛 素,导致低血糖。
胰岛素瘤通常是良性的,但也可能是恶性的。
什么是胰岛素瘤? 发病机制
患者教育与自我管理
患者教育与自我管理 症状识别
教育患者识别低血糖的早期症状,并及时处理。
如携带葡萄糖片等应急食品。
患者教育与自我管理 药物知识
让患者了解所用药物的作用与副作用,确保正确 使用。
记录用药时间与剂量,避免漏服或重复服用。
患者教育与自我管理 定期复诊
强调定期复诊的重要性,确保及时评估病情。
胰岛素瘤的发病机制与胰腺β细胞增生有关,导 致胰岛素分泌过多。
这可能与遗传因素以及某些综合症有关。
什么是胰岛素瘤?
临床表现
患者常出现低血糖症状,如头晕、出汗、心悸等 。
这些症状可能在进食后缓解,但在禁食状态下加 重。
胰岛素瘤的诊断
胰岛素瘤的诊断 实验室检查
通过血糖、胰岛素水平及C肽的检测来确诊。
胰岛素瘤的治疗

胰岛素瘤护理查房PPT

胰岛素瘤护理查房PPT
● 临床表现与诊断方法 ● 临床表现:胰岛素瘤患者可能出现体重减轻、精神异常等症状 ● 诊断方法:通过血糖、胰岛素水平等检查可辅助诊断,同时结合影像学检查如CT、MRI等可明确诊断
治疗方法:手术切除、药物 治疗、饮食控制等
效果评估:血糖水平、胰岛 素分泌情况、并发症发生率 等指标评估治疗效果
病史及家族史:既往病史、 家族遗传病史等
随访内容:了解病 情变化、指导用药、 提供心理支持等
复查指导:指导患 者定期进行相关检 查,如血糖、尿糖 等
注意事项:提醒患 者注意饮食、运动 等方面的调整,避 免病情加重
胰岛素瘤护理查房的内容和 流程
胰岛素瘤护理查房的目的和 意义
胰岛素瘤护理查房的发现和 问题
胰岛素瘤护理查房的改进建 议和措施
运动锻炼技能:鼓励患者进行适当的运动锻炼,如散步、慢跑、游泳等,以增加能量消耗, 降低血糖水平。同时,指导患者避免剧烈运动和过度劳累。
胰岛素瘤患者家属的教育 内容
家属参与患者日常护理的 重要性
家属如何协助患者进行自 我管理
家属与医护人员沟通的技 巧和注意事项
随访时间:根据 病情和医生建议 确定随访时间
● 临床表现与诊断方法 ● 临床表现:胰岛素瘤患者常出现低血糖症状,如心慌、出汗、乏力等 ● 诊断方法:通过血糖、胰岛素水平等检查可辅助诊断,同时结合影像学检查如CT、MRI等可明确诊断 临床表现与诊断方法
● 临床表现与诊断方法 ● 临床表现:胰岛素瘤患者可能出现高血糖、低血钾等表现 ● 诊断方法:通过血糖、胰岛素水平等检查可辅助诊断,同时结合影像学检查如CT、MRI等可明确诊断 临床表现与诊断方法
鼓励患者家属参与护理:让家属了解患者的病情和心理状况,共同给予支持和关爱
遵循医嘱,控 制饮食,避免

胰岛素瘤健康宣教PPT

胰岛素瘤健康宣教PPT
谢谢观看ຫໍສະໝຸດ 何时就医?何时就医?
症状监测
如果出现反复低血糖症状,应及时就医。
及时检测血糖水平有助于早期发现问题。
何时就医?
定期检查
有家族历史或高危因素的人应定期进行胰腺健康 检查。
包括血糖、胰岛素水平和影像学检查。
何时就医?
急性情况
如果出现严重低血糖导致意识丧失,应立即寻求 急救。
此时可能需要使用葡萄糖注射剂或其他急救措施 。
怎样治疗?
怎样治疗?
手术治疗
手术切除是胰岛素瘤最有效的治疗方法。
对于良性肿瘤,手术后预后通常较好。
怎样治疗?
药物治疗
在某些情况下,可能需要使用药物来控制低血糖 症状。
如口服糖皮质激素等,需在医生指导下进行。
怎样治疗?
定期随访
术后需要定期随访,以监测复发风险和调整治疗 方案。
这包括定期检查血糖和影像学评估。
胰岛素瘤健康宣教
演讲人:
目录
1. 什么是胰岛素瘤? 2. 谁会得胰岛素瘤? 3. 何时就医? 4. 如何诊断? 5. 怎样治疗?
什么是胰岛素瘤?
什么是胰岛素瘤? 定义
胰岛素瘤是一种胰腺内分泌肿瘤,主要分泌胰岛 素。
胰岛素瘤通常是良性的,但也有可能是恶性的。
什么是胰岛素瘤?
症状
患者常常出现低血糖症状,包括出汗、心悸、疲 劳和意识模糊。
这些症状常在进食后好转,进食能迅速提高血糖 水平。
什么是胰岛素瘤? 发病机制
胰岛素瘤通过异常增生的胰岛β细胞分泌过量的 胰岛素,导致血糖水平异常。
这可能与基因突变或其他内分泌疾病有关。
谁会得胰岛素瘤?
谁会得胰岛素瘤?
高危人群
胰岛素瘤可以发生在任何人身上,但某些人 群风险更高,包括有家族病史的人。

胰岛素瘤2 ppt课件

胰岛素瘤2 ppt课件
• 胆汁性腹膜征:发热, 腹膜刺激征(+ ),引流
液为胆汁样液体。
术后并发症的观察
• 胃排空障碍:
病人术后7日仍不排气,每日胃液量大于500ml,称 为胃排空障碍。可经胃镜或上消化道造影明确诊断, 应给予胃肠减压,营养支持,并使用促进胃肠动力 的药物,理疗等处理方法。胃排空障碍的病人心理 负担较重,应给予有利的心理支持。
• 心理护理: 若病人在患病中出现低血糖发作,加之可能 因脑细胞的能量不足而发生退行性改变,如抑 郁,智力减退等精神症状,因而思想包袱沉重, 故应多和患者交流,减轻其心理压力。
胰岛素瘤的术前护理
• 术日晨护理: 术日晨做空腹血糖测定,以确定瘤 体摘除的准确性及完整性,尤其是术 前后血糖值比较。
术后并发症的观察
• 胰腺假性脓肿:
多由于炎性渗出物不能吸收而外溢,周围被增生的 纤维组织包裹而成,脓肿成熟后可手术治疗。
★血糖监测及护理
• 术前
1. 1. 患者血糖值测定采用指血,一般为清 晨7:30或患者感觉头晕即低血糖发作 时侧血糖值,并做好记录
2.2. 饥饿试验时血糖的测定及护理
★血糖监测及护理
• 手术当天清晨直至麻醉后瘤体切除过程 中,应使血糖保持相应低值(50 mg/dl 左右)同时防止低血糖症状发作。
胰岛素瘤
胰岛素瘤的术前护理
• 监测空腹血糖: 空腹血糖和症状发作时的血糖值对胰岛 素瘤诊断有很大意义。
• 减少低血糖发作次数: 护士应根据病人低血糖发作的时间、间 隔、长短和次数等,提醒病人定时加餐。 减少病人低血糖发作次数,以免造成不 可逆的脑损伤。
低血糖发作四步处理法
• 安全护理 • 立即取静脉血测定血糖及胰岛素,并同时测定
• 出血:由于胰液消化腐蚀手术区血管或病人

胰岛素瘤科普宣传课件

胰岛素瘤科普宣传课件
这些肿瘤可以是良性的,也可以是恶性的,常见 于成年人。
什么是胰岛素瘤?
常见症状
患者常表现为低血糖症状,如出汗、心慌、乏力 。
有时,患者还会出现意识模糊或晕厥等严重症状 。
谁会得胰岛素瘤?
谁会得胰岛素瘤?
高风险人群
胰岛素瘤在成年人中最为常见,但也可发生在儿 童。
某些遗传性疾病,如多发性内分泌腺瘤综合症, 会增加发病风险。
谁会得胰岛素瘤?
性别差异
研究表明,男性和女性的发病率相似,但某些类 型的胰岛素瘤在女性中更为常见。
年龄通常在30-60岁之间是高发期。
谁会得胰岛素瘤?
生活方式影响
不健康的饮食和缺乏运动可能会增加胰腺疾病的 风险。
但胰岛素瘤的具体成因尚未完全明确。
何时就医?
何时就医?
症状警示
如出现频繁低血糖症状,需尽快就医。
如何治疗?
药物治疗
对于无法手术的患者,可能需要用药物来控制血 糖。
部分患者可能需要长期服用药物。
如何治疗?
定期随访
治疗后需定期复查,以监测病情变化。
定期检查能帮助及时发现复发或并发症。
谢谢观看
胰岛素瘤科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是胰岛素瘤? 2. 谁会得胰岛素瘤? 3. 何时就医? 4. 怎么诊断? 5. 如何治疗?
பைடு நூலகம்
什么是胰岛素瘤?
什么是胰岛素瘤?
定义
胰岛素瘤是一种胰腺内分泌肿瘤,主要分泌胰岛 素。
胰岛素是调节血糖水平的重要激素,过量会导致 低血糖。
什么是胰岛素瘤?
发生机制
胰岛素瘤通常由胰腺的β细胞异常增生引起。
同时可能需要测量胰岛素C肽水平。
怎么诊断?
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